TRAUMA

ABDOMEN
Dr.Andanu Indratnoto,SpBD.

29/01/22 1
 TRAUMA ABDOMEN

• 25% penderita multi trauma

• Gejala kadang lambat
• Menetapkan diagnosis memerlukan
kewaspadaan tinggi

29/01/22 2
 Anatomi
Rongga abdomen dibatasi oleh:

1. Atas : Diafragma
2. Bawah : Pelvis
3. Depan : Dinding depan abdomen
4. Lateral : Dinding lateral abdomen
5. Belakang : Dinding belakang+ tulang
belakang
29/01/22 3
29/01/22 4
 Diafragma
1. Ekspirasi maksimal: berada setinggi
ICS 4 mid clavikuler sama dengan
papilla mammae laki-laki
2. Trauma setinggi papilla mammae
(Laki) harus selalu diwaspadai adanya
trauma abdomen

29/01/22 5
 Organ Intra Abdomen
• Intra Peritoneal :
– Hepar, lien, gaster, usus halus, sebagian usus
besar.
• Extra Peritoneal :
– Kedua Ginjal & ureter, pankreas, duodenum,
sebagian kecil kolon(rektum), buli-buli, uterus.
• Organ yang terlindung dalam kubah diafragma :
– Sisi kanan hepar, sisi kiri lien

29/01/22 6
• Organ yg terlindung dlm Pelvis
– Rektum, buli2 dan uterus
• Organ yg tidak terlindung
– Usus halus, sebagian kolon, kedua ginjal.
• Organ solid
– Hepar, lien
• Organ berlumen
– Gaster,usus halus,usus besar

29/01/22 7
29/01/22 8
29/01/22 9
Gejala Dan Tanda Trauma
Abdomen
Pecahnya Organ solid
a. Gejala perdarahan secara umum: anemis
 syok hemorrhagis
b. Perdarahan intra peritoneal: nyeri; bising
usus menurun; nyeri lepas, defans
muskuler, pekak sisi yg meninggi

29/01/22 10
Pecahnya organ berlumen:
• Timbul peritonitis
• Nyeri seluruh abdomen
• Bising usus menurun
• Defans muskuler, nyeri tekan,nyeri lepas
• Nyeri ketok
• Peritonitis tidak memerlukan tindakan
sangat segera.
29/01/22 11
 Trauma Tajam
• Dapat ditemukan ada organ intra
abdomen yang menonjol keluar=
eviserasi
• Trauma ginjal: perdarahan extra
peritoneal  hematuria.

29/01/22 12
29/01/22 13
29/01/22 14
29/01/22 15
29/01/22 16
29/01/22 17
29/01/22 18
 Penanganan trauma
abdomen
1. Airway & Breathing Selalu diatasi lebih
dahulu
2. Circulation : bila syok lakukan tindakan
agressif; Monitoring urine dengan
pemasangan kateter urine
3. Disability: periksa GCS, pupil
4. Usus yang menonjol keluar, tutup kasa
lembab, benda menancap jangan cabut
29/01/22 19
Beberapa Keadaan Lain

• Fraktur Pelvis: lakukan pemasangan gurita

sekitar pelvis atau ambulan paramedik:
(PSAG)
• Ruptur Uretra

29/01/22 20
29/01/22 21
 TERIMA
KASIH

29/01/22 22