PENYUSUNAN

INDIKATOR
MUTU
PUSKESMAS
UPTD PUSKESMAS SEDONG
27 OKTOBER 2021
*INDIKATOR MUTU DI PUSKESMAS
1. INDIKATOR NASIONAL MUTU
PUSKESMAS (INM PUSKESMAS)
6 Indikator Puskesmas

2. INDIKATOR MUTU
PRIORITAS PUSKESMAS (IMPP)
Indikator mutu yang diprioritaskan berdasarkan permasalahan
kesehatan di wilayah kerja

3. INDIKATOR MUTU PELAYANAN

Masalah yg terjadi di pelayanan Puskesmas
 INDIKATOR YANG TIDAK MENCAPAI TARGET(CAPAIAN s/d SEPTEMBER 2021)
(KMP)KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PUSKESMAS

NO. PROGRAM INDIKATOR TARGET CAPAIAN MASALAH

1. Kepegawaian(
  BPK KTU)

2. Sarana
Prasarana/rum
ahtangga:
-Kebersihan
Lingkungan
-Keamanan
Lingkungan
Fisik
-kelistrikan
-kelengkpan
sapras tiap
ruang(BD ELI)
 INDIKATOR YANG TIDAK MENCAPAI TARGET(CAPAIAN s/d SEPTEMBER 2021)
(UKM) UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
TARGET ( % ) HASIL
Kese
n
PROGRAM KEGIATAN SASARAN
TAHUN SEPTEMBER JUMLAH % janga
n

KIA (BIKOR)
Gizi (ADI)
Promkes( NIA
)
Kesling(BU
ENDRAWATI)
Penyakit
Menular(OMA
H)
Hepatitis,
HIV/AIDS (BD
ENI+BD ROS)
 Ispa (BD
NOVI)
 Diare (BD
ITA)
Kesehatan
Jiwa

Kecacingan

Prolanis
 TARGET HASIL
Kesen
  KEGIATAN TAHUN SEPTEMBER SASARAN JUMLAH % jangan
Penyakit
Tidak
Menular( BD
SRI)

 Imunisasi
(SANTI)

Kesehatan
Tradisional(s
ri puryanti)
Kesehatan
Olahraga( bd
RAHMA)
Kesehatan
Indera(BD
ANISA)
Kesehatan
Kerja(BD
EUISAWANG)
Kesehatan
Lansia(BD
CICIH)

Kesehatan
Gigi(AHMAD)

Perkesmas( II
N RAHAYU)
 INDIKATOR YANG TIDAK MENCAPAI TARGET(CAPAIAN s/d SEPTEMBER 2021)
(UKPP) USAHA KESEHATAN PERORANGAN DAN PENUNJANG

PENCAPAIA KESENJANG
No Unit Pelayanan Indikator TARGET
N AN
1. Ruang Pelayanan Pemeriksaan Umum - Petugas pemberi pelayanan 100% 67% 33%
(DR RATNA) mempunyai SIP yang masih
berlaku
- Kelengkapan pengisian RM 100% 50% 50%

2. Ruang MTBS(BD ELI) - Kelengkapan pengisian 90% 69% 21%

status tata laksana balita
sakit
3. Ruang Lansia(IIN RAHAYU) - Pelayanan pengambilan 100% 80% 20%
obat dilakukan oleh petugas

4. Ruang KIA, KB dan Imunisasi(BD ENI) - Petugas pemberi pelayanan 100% 67% 33%
mempunyai SIP yang masih
berlaku
5. Ruang TB dan Kusta( OMAH R DAN DENI) - Petugas pemberi pelayanan 100% 50% 50%
mempunyai SIP yang masih
berlaku
6. Ruang GiGi dan Mulut(AHMAD) - Petugas pemberi pelayanan 100% 50% 50%
mempunyai SIP yang masih
berlaku
7. Ruang Farmasi(YULIA APT) - Kejadian pemberian obat 0 kejadian 1 Kejadian 1
salah orang

8. Ruang Laboratorium(AROFAH) - Ketepatan hasil 100% 90% 10%

pemeriksaan lab kimia
 SKALA PRIORITAS
(KMP)KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PUSKESMAS
KRITERIA
NO MASALAH JUMLAH
U S G

Belum semua pegawai/programmer

1 3 3 2 8
baru mendapatkan orientasi

Data Pegawai belum semua tersimpan

2 dalam bentuk eklektronik 4 3 2 9
 

Kebersihan halaman Puskesmas

3 3 2 1 6
 

Masih terjadi kehilangan kendaraan di

4 lingkungan puskesmas 2 3 2 7
 
 SKALA PRIORITAS
(UKM) UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
Kriteria
No Masalah Jumlah
U S G
1 Cakupan Pelayanan Nifas oleh tenaga kesehatan (cakupan KF3) 4 3 2 9
2 Presentase Remaja Putri mendapatkan tablet tambah darah ( TTD ) 4 4 4 12
Cakupan Pemberdayaan Masyarakat Melalui Penyuluhan Kelompok
3 4 3 3 10
Oleh Petugas di Masyarakat
4 Jumlah desa yang melaksanakan STBM 2 4 3 9
Cakupan Pengobatan semua kasus TB (case detection rate /CDR) yang
5 3 3 4 10
diobati
6 Persentase cakupan deteksi dini Hepatitis B pada Ibu Hamil 4 3 3 10
7 Persentase cakupan penemuan penderita pneumonia balita 2 5 3 10
8 Persentase cakupan pelayanan diare pada kasus semua umur 3 2 4 9
9   Cakupan Pelayanan Skrining Kesehatan Pada Usia Produktif 4 4 5 13
10 Cakupan Desa /Kelurahan Universal Child Immunization (UCI) 3 3 4 10
11 Cakupan Pembinaan Upaya Kesehatan Tradisional 2 2 2 6
12 Prosentase Jemaah haji yang diperiksa kebugaran jasmani 3 3 3 9
13 Cakupan Skrining Katarak 2 2 2 6
Jumlah Pos Upaya Kesehatan Kerja (UKK) yang terbentuk di Wilayah
14 2 2 1 5
Kerja Puskesmas
15 Cakupan lansia yang mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar 3 4 4 11
Cakupan Sekolah (SMP/MTS/ sederajat) yang melaksanakan
16 2 2 2 6
penjaringan Kesehatan ( kelas 7)
17 Cakupan Pembinaan Kesehatan Gigi di Masyaakat 2 3 2 7
Cakupan Keluarga Mandiri (KM III dan IV) pada keluarga dengan
18 2 3 3 8
Hipertensi yang mendapat askep keluarga .
 SKALA PRIORITAS
UKPP (USAHA KESEHATAN PERORANGAN DAN PENUNJANG
High High High Cost Potensial Akumulatif
No Indikator Volume Masalah
Risk
1. Terdapat petugas pemberi layanan di Ruang 8 7 7 8 30 ( IV )
pelayanan pemeriksaan umum yang tidak punya
SIP

2. Pengisian RM di ruang Pemeriksaan Umum ada 8 8 6 9 31 (III )

yang belum lengkap

3. Kelengkapan pengisian Format Tata Laksana 9 8 6 9 32 (II )

Balita Sakit di MTBS belum mencapai target

4. Terdapat 1 orang Petugas di Ruang 8 6 7 8 29 ( V)

KIA/KB/Imunisasi Yang SIP nya sudah tidak
berlaku
5. Terdapat 1 orang Petugas pemberi pelayanan 8 6 6 8 28 ( VI )
yang tidak mempunyai SIP di Ruang TB dan
Kusta

6. Terdapat 1 orang Petugas pemberi pelayanan 8 5 7 7 27 ( VII )

yang tidak mempunyai SIP di Ruang Gigi dan
Mulut

7. Kejadian salah pemberian obat di Ruang 10 8 7 10 35 ( I )

Farmasi

8. Ketepatan penyerahan hasil pemeriksaan 7 6 5 7 25 ( VIII)

laboratorium kimia klinik tidak mencapai target

           
 INDIKATOR MUTU PELAYANAN PUSKESMAS

NO INDIKATOR ACUAN TARGET

1 penyimpanan data pegawai Pedoman organisasi 100%
berbasis elektronik dan pelayanan di
Puskesmas
2 cakupan pelayanan skrining PKP 100%
kesehatan pada usia
produktif

3 Cakupan lansia yang PKP 100%

mendapatkan skrining
kesehatan sesuai standa

4 Kelengkapan pengisian 1. PKP 90%

Format Tata Laksana Balita 2. STANDAR AKREDITASI
Sakit di MTBS belum
mencapai target

5 Pengisian RM di ruang 1. PKP 100%

Pemeriksaan Umum ada 2. STANDAR AKREDITASI
yang belum lengkap
 INDIKATOR MUTU PRIORITAS PUSKESMAS
(IMPP)

SKRINING AWAL BERKUALITAS (SABER) , TARGET 80%

Melingkupi :
1. Kajian awal (UKPP)
2. Pengurangan resiko pasien jatuh (SKP)
3. Skrining usia produktif (UKM)