AMP

(AUDIT MATERNAL PERINATAL)

PUSKESMAS KAMPUNG DELIMA
 DATA KASUS KEMATIAN PERINATAL
WIL PUSKESMAS KAMPUNG DELIMA TAHUN
2022
Temapat & Penyebab Penolong
No Nama Pasien Umur Alamat Tgl. Kematian Kematian Persalinan
1 By. Ny. Putri 6 Jam Desa Duku Di perjalanan Hipotermi Klinik
U Ibu = 29 Thn Ilir ke RSUD Crp Kasih Ibu
27 Jan 2022

2 By. Ny. Dewi 1 Hari 6 Desa RSUD Curup Infeksi RSUD

U Ibu = 19 Th Jam Kampung 19 Juli 2022 Curup
Delima
BY. NY. PUTRI
IDENTIFIKASI

Nama Bayi : By. Ny. Putri

Tempat lahir / Tanggal/ Jam : PMB Bidan Wiwik/
27-01-2022 / 06.00 WIB
Jenis Kelamian : Laki-laki
IDENTITAS IBU

Nama : Ny. P
Umur : 29 Thn
Agama : Islam
Bahasa yg dgunakan : Rejang
Warga Negara : Indonesia
Pendidikan : SMP
Alamat : Desa Duku Ilir
DATA SUBJEKTIF

Bayi Lahir spontan dengan

Dx IBU : G2P1A0 Hamil Aterm + IU,
JTH, PreskeEp dengan lilitan tali
pusat 1 kali
RIWAYAT KESEHATAN LALU

 Ibu tidak pernah dating periksa ke bidan desa dan

juga tidak pernah datang posyandu
 Pasien ANC langsung ke Klinik Kasih Ibu dengan
Bidan Wiwid tapi tidak ada data ANC dari Bidan
Wiwid yang disampaikan
 RIWAYAT KESEHATAN
- RIWAYAT KESEHATAN SAAT DATANG
 Pasien datang ke klinik kasih ibu tanggal 26 Januari 2022 jam 03.00 WIB
dgn keluhan sakit dibagian pinggang menjalar ke bagian perut, dllkn
pemeriksan :
- VT = 3 cm DJJ = 178 x/menit
 Dilkkn observasi untuk mmprbaiki KU bayi dng cara pemantauan DJJ per 5
menit selama 2 jam, kemudian DJJ bayi mulai membaik dng hasil 140
x/mnt
 Kmdian pasien ttp dlkkn observasi di klinik kasih ibu sampai jam 11 siang,
pasien mmnta pulang krmhnya. Sebelum pulang bidan memeriksa DJJ
Kembali hasil 159 x/mnt
 Sekitar jam 17.30 pasien disarankan oleh bidan melakukan USG, lalu pasien mlkkng USG
dan ke klinik Kembali membawa hasil USG sekitar jam 19.15 dng hasil DJJ bagus, ketuban
cukup dan disarankan induksi oleh dokter karena sdh HPL, tetapi pasien menolak dan
ingin pulang ke rumah beristrihat dirumah jika sudah mulai akit ia akan langsung ke klinik
 Jam 22.30 WIB dengan keluhan sakit perut bagian bawah, kemudian bidan wiwik
melakukan pemeriksaan:
- VT = 5 cm
- DJJ = 150 x/menit
 Bidan melakukan pemasangan infus RL 20 tts/menit, karena pasien ada riwayat
persalinan lalu dengan perdarahan, kemudian pasien disarankan miring kiri dan tetap
dipantau DJJ.
 Jam 00.05 WIB pasien mulai ada rasa ingin meneran, kemudian
ibu disarankan meneran miring kiri untuk mempercepat proses
proses penurunan kepala janin dan DJJ dipantau 165 x/menit.
 Setelah kepala bayi sudah mulai nampak 5-6 cm di depan vulva,
ibu tidak kooperatif dalam meneran, DJJ mulai memburuk 90
x/menit,
 Kemudian diambil tindakan episiotomy dan ibu dipimpin
meneran sekitar jam 00.35 wib.
 Bayi lahir spontan dengan lilitan tali pusat 1 kali.
DATA OBJEKTIF

 Bayi lahir tidak langsung menangis

 BB = 3500 gram
 PB = 49 cm
 Warna kulit pucat
 Tonus otot lemah
 HR (nadi) = 100 x / mnt
 Dilakukan rangsangan taktil dan pemotongan tali pusat
 Rangsangan taktil dilakukan selama ± 1 menit, sambal dipasangkan
oksigen O2, kemudian keadaan bayi mulai membaik, merintih dan
menangis setelah itu pasien di observasi
 Hingga jam 03.00 keadaan umum bayi baik, kemudia bayi dirawat
gabung dengan ibu
 Jam 05.00 WIB bidan melakukan observasi kembali keadaan bayi
merintih, kemudian bidan langsung mengambil tindakan cepat untuk
melakukan rujukan ke RS.
 Selama di perjalanan bayi masih merintih, tetapi KU Bayi sudah mulai
memburuk, Sesampai di RSUD Curup bayi dinyatakan sudah
meninggal oleh petugas RS kemudian langsung dipulangkan
BY. NY. DEWI
DX : NEONATAL INFEKSI
IDENTIFIKASI

Nama Bayi : By. Ny. Dewi

Tempat lahir / Tanggal/ Jam : Ruang VK RSUD Curup /
17-07-2022 / 20.56 WIB
Jenis Kelamian : Perempuan
IDENTITASI IBU

Nama : Ny. D
Umur : 19 Thn
Agama : Islam
Bahasa yg dgunakan :
Warga Negara : Indonesia
Pendidikan : SLTA
Alamat : Desa Kampung Delima
DATA SUBJEKTIF

Bayi Lahir secara SC dengan

Dx IBU : G1P0A0 Hamil Aterm + IU,
JTH, PreskeEp dengan PEB + KPD
 RIWAYAT KESEHATAN
- RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG
 Sebelum masuk rumah sakit pasien datang ke rumah PMB Bid Istati tgl 17 /07/2022
 Jam 12.00 Wib dengan keluhan sakit perut bagian bawah masih sedikit-sedikit dilakukan
lah pemeriksaan :
TD = 180/110 mmHg , DJJ = 140 x/mnt, TFU = 35 cm
 langsung dilakukan konseling persiapan rujukan, pasien mengatakan menunggu suami dan
keluarganya yang masih di kebun, diberi waktu 1 jam untuk pasien menghubungi suami
dan keluarga tersebut.
 Jam 14.00 WIB pasien datang lagi dengan suami dengan keluhan sakit perut bagian bawah
masih terus,
TD = 180/100 mmHg
Pembukaan = 2 – 3 cm ( ada sedikit cairan kekuningan)
 Langsung dilakukan rujukan ke RSUD Curup
 Pasien dan keluarga masih ingin dibawa nya ke RS.
ANNISA, walau sudah dijleskan karena pasien tidak ada
kartu KIS
 Di ANNISA ada sekitar ± 1 jam, pasien tiba di RSUD
Curup itu sekitar jam 15.00 WIB
 Di RSUD Curup dilakukan tindakan persalinan secara SC
jam 20.00 WIB
RIWAYAT KESEHATAN LALU

 Pasien terdeteksi TD tinggi sejak ANC umur kehamilan 36 mgg

 ANC sebelum-sebelumnya TD masih norml
 Dilakukan kolaborasi dengan dokter spesialis dan pemantauan TD
pasien dan telah dijelaskan kepada pasien dan keluarga kemungkinan
besar lahirnya harus d RSUD.
 Datang periksa tgl 16/06/2022 saat UH = 36 minggu, TD pasien =
180/100 mmHG, disarankan periksa ke dokter spesialis
 Periksa ke dr. Panji tgl 17 / 06/ 2022, TD pasien masih 180/100 mmHg
dengan keluhan sesak (+), pusing, diberikan terapi oleh dokter TD
pasien tetap tinggi.
DATA OBJEKTIF
 Bayi lahir tidak langsung menangis  HR (nadi) = 165 x / mnt
 BB = 3400 gram  Caput (benjolan di kepala) = ( + )
 PB + 49 cm  Meco = ( - )
 A/S = 5/6  BAK = ( + )
 LK / LD = 24 / 35  Anus = (+ )
 Ketuban = Hijau Pekat (Seperti Jus  Gerak = Tidak Aktif
 Pernafasan Cuping = ( + )
Pokat)
 Retraksi = ( + )
 Tali pusat = layu
 SPO2 = 98 % dng O2 ½ Liter
 Tubuh = sianosis
Setelah diruangan bayi menangis tidak lepas
Konsul ke dr. Indah =
1. O2 Nasal 1 L/ mnt
2. Cek Darah Lengkap Usia 6 Jam
3. Foto Baby Gram
4. Jika merintih pasang Cpap (Peep 7 F102 = 30 %)
5. Inf D10% 200 cc / 24 jam
6. Ampicilin 2 x 170 mg
7. Gentamisin 1 x 17 mg
18 / 07 / 2022
DP = SESAK ( + )

Konsul dr. Indah

Therapy : - IUFD D10% 200 cc / 24 jam
- Ampicilin 2 x 170 mg
- Gentamicin 1 x 17 mg
 19-07-2022
 Pukul 00.25 WIB
- Bayi tidak menangis lepas
- Merintih ( + ), SPO2 = 74 %
- Lapor dr. Indah pasang Cpap peep 7 F102 40 %
 Pukul 00.45 WIB
- Bayi kelihatan susah bernafas , sianosis (+)
- SPO2 = 65 %
• Pukul 01.00 WIB
- ganti pakai Neopac ,
- SPO2 =
- Konsul dokter jaga tetap dilakukan resusitasi + baging
 Pukul 05.15 WIB bayi tiba-tiba henti nafas, resusitasi + baging tetap
dilakukan sampai dokter jaga datang
 05.26 WIB dokter melakukan pemeriksaan pada pasien
- Aksal dingin, sianosis, nafas spontan (-), Denyut jantung tidak
terdengar, reflex pupil (-)
- Bayi dinyatakan meninggal dunia dihadapan dokter, perawat
dan keluarga