Keperawatan Dasar

Kelompok 5
Anggota :
-Futri Indah Lestari (8884200002)
-Intan Kurnia Sari (8884200007)
- Lissa Tiara Ramadhan (8884200019)
- Shifa Ayu Khairunisa (8884200010)
- Sylva Sherin (8884200027)
Intervensi keperawatan untuk menangani
klien yang mengalami masalah nutrisi
 Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
berhubungan dengan tidak mampu memasukan dan mencerna makanan
karena factor biologis, ditandai dengan pasien mengalami penurunan
nafsu makan, BB 20% atau lebih dibawah ideal, pasien tampak kurus.

Tujuan
Setalah diberikan asuhan keperawatan …x24 jam diharapkan kebutuhan
nutrisi klien terpenuhi secara adekuat dengan kriteria hasil :

- Mempertahankan berat badan dalam batas normal

- Klien mampu menghabiskan ½ porsi makan yang disediakan
- Klien mengalami peningkatan nafsu makan
Intervensi Keperawatan
intervensi rasional

1. Kajian pemenuhan kebutuhan 1. Mengetahui kekurangan nutrisi

nutrisi pada klien klien
2. Kajian penurun makan pasien 2. Agar dapat dilakukan intervensi
3. Jelaskan pentingnya makanan bagi dalam pemberian makanan pada
proses penyembuhan klien
4. Ukur tinggi dan berat badan klien 3. Dengan mengetahui yang baik ttg
5. Dokumentasikan masukan oral nutrisi akan memotivasi untuk
selama 24 jam, Riwayat makanan, meningkatkan pemenuhan nutrisi
jumlah kalori dengan tepat (intake) 4. Membantu dalam identifikasi
6. Ciptakan suasana makanan yang malnutrisi protein-kalori,
menyenangkan khususnya bila berat badan kurang
7. Berikan makan selagi hangat dari normal
5. Mengidentifikasi ketidak
seimbangan nutrisi
6. Untuk meningkatkan nafsu makan
7. Untuk memudahkan proses makan
 Edukasi Nutrisi

Memberikan informasi untuk meningkatkan kemampuan pemenuhan kebutuhan nutrisi

Tindakan:

1. Observasi

- Periksa status gizi, status alergi, program diet, kebutuhan dan kemampuan pemenuhan
kebutuhan gizi.

- Identivikasi kemampuan dan waktu yang tepat menerima informasi

● 2. terapeutik
- Persiapan materi dan media
seperti jenis-jenis nutrisi, table
makanan penukar, cara
mengelola dan cara menekar
makanan
- Jadwalkan pendidikan
kesehatan sesuai kesepakatan
- Berikan kesempatan untuk
bertanya.
● 3. Edukasi
- Jelaskan pada pasien dan
keluarga alergi makanan,
makanan yang harus dihindari,
kebutuhan jumlah kalori, jenis
makanan yang dibutuhkan
pasien
- ajarkan cara melaksanakan
diet sesuai dengan program
(mis.makan tinggi protein,
rendah garam, dan rendah
kalori)
● Jelaskan hal-hal yang dilakukan sebelum
memberi makan (misalnya perawatan
mulut, penggunaan gigi palsu, obat-obatan
yang harus diberikan sebelum makan).
● Demontrasikan cara membersihkan mulut
● Demonstrasikan cara mengatur posisi saat
makan
● Ajarkan klien keluarga memonitor asupan
kalori & makan (mis. Menggunakan buku
lahar)
● Ajarkan pasien & keluarga memantau
kondisi kekurangan nutrisi
● Anjurkan mendemonstrasikan cara
memberi makan, menghitung kalori ,
menyiapkan makanan sesuai program diet
 Edukasi Nutrisi Anak
Menyediakan informasi mengenai pemenuhan nutrisi pada anak

Tindakan
1. Observasi
- Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi

2. Terapeutik
- Sediakan materi dan media Pendidikan Kesehatan
- Jadwalkan Pendidikan Kesehatan sesuai dengan kesepakatan
- Berikan kesempatan untuk bertanya

2. Edukasi
- Jelaskan kebutuhan gizi seimbang pada anak
- Jelaskan pentingnya pemberian makanan mengandung vitamin D dan zat besi pada masa
prapubertas dan pubertas, zat besi terutama pada anak perempuan yang telah menstruasi
- Anjurkan menghindari makanan jajanan yang tidak sehat (Mis. Mengandung pemanis buatan,
pewarna buatan, pengawet, dan penyedap)
- Ajarkan ibu mengidentifikasi makanan dengan gizi seimbang
- Ajarkan perilaku hidup bersih dab sehat (PHBS) (Mis. Mencuci tangan sebelum dan sesudah maka,
cuci tangan dengan sabun setelah ke toilet).
 Edukasi Nutrisi Pada Anak
Memberikan informasi dan memberikan dukungan tentang nutrisi dan praktik pemberian nutrisi pada anak

01.observasi 03. Terapeutik 04. Edukasi

- Identivikasi - Sediakan materi dan - Jelaskan tanda-tanda awal rasa
kesiapan & media lapar ( mis.bayi gelisah, membuka
kemampuan ibu pendidikankesehatan mulut, dan menggeleng-geleng
atau pengasuh - Jadwalkan Pendidikan kepala, menjulurkan lidah,
menerima iformasi sesuai kesepakatan mengisap jari atau tangan)
- Identifikasi - Berikan kesempatan - Anjurkan memberikan pemanis
kemampuan ibu kepada ibu atau buatan
atau pengasuh pengasuh untuk - Ajarkan perilaku hidup bersih &
menyediakan bertanya sehat
nutrisi - Ajarkan cara memilih makakn
sesuai dengan usia bayi
- Ajarkan cara mengatur frekuensi
makanan sesuai usia bayi
- Anjurkan tetap memberi Asi aat
bayi sakit
 Edukasi Nutrisi Parenteral
mengajarkan memahami informasi tentang pemberian nutrisi esensial melalui infus yang
dimasukan kedalam tubuh

03. Edukasi
- Jelaskan tujuan dan prosedur
pemberian nutrisi perental
01. Observasi 02. Terapeutik - Jelaskan potensi efek samping dan
komplikasi nutrisi parenteral
- Identivikasi kesiapan dan - Sediakan materi dan - Jelaskan kemungkinan lebih sedikit
kemampuan menerima media Pendidikan buang air besar saat menjalani terapi
informasi Kesehatan parenteral
- Jadwalkan Pendidikan - Jelaskan hal-hal yang harus
Kesehatan sesuai diperhatikan selama menjalani terapi
kesepakatan parenteral ( mis. Kondisi lokasi akses
- berikan kesempatan vena dan keadaan selang
untuk bertanya - Anjurkan memeriksa mulut secara
teratur untuk tanda2 parotitis, glossitis
& lesi oral.
Terima Kasih