ASKEP PADA ANAK

DIARE ATAU
GASTROENTERITIS
SANNY APRILIA
 PENGERTIAN DIARE
Diare atau gastroenteritis adalah
inflamasi membran mukosa
lambung atau usus halus, meskipun
kadang terjadi akibat kesalahan
makanan atau penyebab lainya
yaitu mikrobiologis (kamus
keperawatan)

Menurut FK UI 19997: frekuensi

buang air besar yg lebih dari 4 kali
pada bayi dan 3 kali pada anak”,
konsistensi faeces encer dan
berwarna hijau dan dapat pula
bercampur lendir atau darah atau
hanya lendir saja.

Susan Martin T 19998, individu

mengalami perubahan dalam
kebiasaan BAB yg normal ditandai
dengan seringnya kehilangan
cairan dan faeces tidak berbentuk.
 Soeharyono 1999 : defekasi
Lanjutan…
encer lebih dari 3 kali sehari
dengan atau tanpa darah atau
lendir dalam tinja.

Soeparto Pitono, dkk, 1999 :

diare merupakan jumlah atau
berkurangnya konsistensi tinja
yang dikeluarkan.
 Macam-macam diare :
Menurut pedoman lab/UPF Ilmu kesehatan
anak Univ. Airlangga 1994 : diare akut, diare
berkepanjangan, diare kronik.

Menurut pedoman MTBS 2000: diare akut,

diare persisten, disentri.
 Penyebab diare (etiologi)

Penyebab utama adalah

rotavirus, escherichia coli,
shigella, cryptosporidium,
vibro cholera dan salmonella
(menurut DepKes RI 1998)

Penyebab lain yaitu prilaku

manusianya sendiri yang
dapat meningkatkan resiko
terjadinya diare pada anak-
anak.
 Etiologi:

Faktor infeksi yaitu:

1. Bakteri (enteropathogenic escheria coli, salmonella, shigella
dll)
2. Virus (adenovvirus, human retrovirus, dll)
3. Jamur ( candida enteritis)
4. Parasit (crytosporidium)
5. Protozoa
 Faktor Non-Inveksi
1. Alergi makanan
2. Iritasi saluran
pencernaan oleh
makanan
3. Penyakit usus
4. Emosional
5. Obstruksi usus
Mekanisme Diare
dibagi menjadi:
a. Gangguan
osmotik

b. Gangguan
sekresi

c. Gangguan
motilitas Usus
 Patofisiologi: Pemasukan dan
hilangnya cairan
elektrolit

infeksi
Kemepuan
Kuman masuk dan absorpsi
berkembang dalam usus

Mal absorpsi diare

Tekanan osmotik
Cairan
ekstraseluler
cepat hilang
toksin tidak dapat
diabsorpsi
Ketidakseimbangan
elektrolit
hyperperistaltik

Disfungsi seluler

Gangguan motilitas usus Syok hipovolemik

kematian
Komplikasi diare:

Soeharyono 1999: kehilangan cairan atau

dehidrasi, Hipoglikogen, Gangguan gizi,
Hipokalemia, Hipokalsemia, Syok
Hipovolemik, Malnutrisi (mual dan muntah).
 Menifestasi
klinis
a. Sering buang air besar dengan
konsistensi tinja encer
b. Terdapat tanda” dehidrasi
c. Keram abdominalis
d. Demam
e. Mual
f. Anorexia
g. Lemah
h. Pucat
i. Nadi dan pernafasan cepat
 iks aa n d iagnostik:
Pemer
i p a d a o b a t-obatan
rg
•Riwayat ale
an
atau makan
•Kultur tinja ktro li t c reatinin
ne le
•Pemeriksaa
dan glukosa n ja ( p H , leukosit,
n ti
•Pemeriksaa n y a darah)
n a d a
glukosa, da
» Penatalaksanaan Perawatan:
a. Penanganan fokus pada
penyebab
b. Pemberian cairan dan elektrolit
c. Pada bayi pemberian ASI
diteruskan
d. Kaji nutrisi dan intake output
e. Kaji tingkat pengetahuan orang
tua
» Contoh ASKEP
Ada seorang anak bernama AN.B
umur 2 tahun, anak pertama dari
pasanagan Ny.A, datang ke RS
dengan diagnosa gastroenteritis,
saat masuk ke RS dengan gejala
semalaman diare lebih dari 4x
dengan konsistensi encer, rewel,
dan 6 bulan yang lalu pernah
mengalami hal yang serupa
namun diobati dengan obat
warung. Dalam keluarga tidak
ada yang menderita penyakit
yang sama. Setelah melakukan
pemeriksaan fisik hasilnya TD:
110/90mmHg R: 22x/menit
N:100x/menit S: 38 oC BB: 7,8kg
TB: 71cm
» Diagnosa Keperawatan yang dapat ambil dari
kasus tersebut yaitu:

1. Gangguan keseimbangan elektrolit dan

cairan
2. Potensial kerusakan integritas kulit
3. Kurangnya pengetahuan
4. Ganggunya rasa nyaman

» Diagnosa lainnya:
 Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
 Pola nafas tidak efektif
» Intervensi

 Memberikan larutan elektrolit (oralit)

 Berikan cairan IV (infus NaCl)
 Memberikan cairan berupa formula
rendah laktosa, ASI
 Observasi pemasukan Nutrisi
 Bila terjadi iritasi kulit berikan obat salep
dan obat anti jamur serta hindari
pemakaian tisu basah mengandung
alkohol
 Anjurkan banyak minum
 Berikan informasi pada keluarga tentang
penyakit klien
Penjelasaan dari saya
selesai…

Ada yang ingin

ditanyakan teman-
teman ?