PESAKIT

JATUH

JT ROHANA YAHYA
K008185
WARD WARGA
06/09/2022
DEFINISI
Kejadian diluar jangkaan dimana pesakit
terbaring/tersungkur/tertiarap atau
terduduk diatas lantai atau permukaan
yang lebih rendah dan jatuh bukan
disebabkan oleh strok, pitam atau sawan
samada mengakibatkan kecederaan atau
tidak kepada pesakit
OBJEKTIF
Objektif Am
 Mengelakkan pesakit jatuh dan mendapat
kecederaan.

Objektif Khusus
 Memberi pendedahan tentang kepentingan
pencegahan pesakit jatuh.
STAF
 Mengenalpasti faktor-faktor pesakit dan
rawatan yang menyumbang kepada
insiden pesakit jatuh.
 Mengenalpasti faktor-faktor persekitaran
yang menyebabkan pesakit jatuh.
 Mengambil langkah-langkah intervensi
bagi mencegah kejadian pesakit jatuh.
 Memastikan dokumentasi yang
lengkap dan tepat dilaksanakan
supaya langkah penambahbaikan
dapat diambil.
 Mengamalkan sikap proaktif keatas
keselamatan pesakit.
 PESAKIT
Beri pendedahan dan pengetahuan risiko jatuh
Beri pengetahuan cara pencegahan
Elak kecederaan sepanjang hospitalisasi
Beripendedahan kepentingan mendapatkan
bantuan staf
Untuk mendapatkan kerjasama dari pesakit
Gangguan pemakanan
Gangguan eliminasi
FAKTOR PENYEBAB
Intrinsik (Dalaman)
Pesakit
Footware/pakaian
Tidak diberi makluman / bantuan
Penyakit : -
Neurologi,muskuloskeletal,penglihatan,
pendengaran
Gangguan keseimbangan badan
Faktor umur /status mental
Ekstrinsik
( Luaran)

Lantai – basah,licin,tidak rata

Kesan sampingan ubat – sedatif
Susun atur perabot :-
Wayar, barang pesakit, kerusi, meja kardiak,
troli, drip stand, kerusi roda, katil
Tandas – kurang kemudahan sokongan
Pencahayaan
Langsir kubikel
sikap kakitangan
- Kurang peka
- Kurang komunikasi
- cuai / lalai (pesakit/persekitaran)
- Membuat penilaian tidak tepat
- Kurang pengetahuan
 TINDAKAN
PENCEGAHAN
1. Lakukan penilaian yang tepat dan teliti keatas pesakit
(pelan jagarawatan)
2. Orientasi kepada pesakit dan waris.
3. Beri ‘Call Bell’ dan ajar cara penggunaan.
4. Mengangkat pagar pesakit bagi kes yang berisiko.
5. Peka terhadap keperluan pesakit.
6. Kes berisiko diletakkan berhampiran dengan kaunter jururawat.
7. Pemakaian wrist tag merah dan pastikan pesakit faham dan tahu
indikasi pemakaian wrist tag merah tersebut.
8. Meletakkan signage/poster risiko jatuh
di katil pesakit supaya semua kakitangan peka.
9. Pastikan lantai kering dan tidak licin.
10. Persekitaran dan peralatan yang selamat.
11. Buat aduan jika terdapat peralatan yang rosak.
12. Ketinggian katil yang minima serta roda katil
sentiasa berkunci.
13. Pencahayaan yang sesuai dan mencukupi.
14. Sikap yang proaktif ke atas keselamatan pesakit.
15. Nasihatkan pesakit memakai kasut @ selipar yang
bersesuaian.
16. Nasihatkan pesakit tidak memakai seluar/kain sarung
yang labuh hingga mencecah lantai
17. Dengar aduan pesakit dan ambil tindakan
segera.
18. Rondaan yang kerap terutama pada waktu
malam.
19. Beri bantuan dari masa ke semasa.
20. Langsir kubikel hanya ditutup semasa prosedur
sahaja.
21. Lakukan physical restrain atau chemical (jika
perlu).
22. Sentiasa berkomunikasi dengan pesakit.
“ASSESSMENT TOOLS”

1.Borang Orientasi Wad

 A N
L AI
N I
PE
N G
R A
B O I T
2. S A K
PE
3.BORANG
PERANCANGAN PESAKIT
4.PAMPLET
WRIST TAG MERAH
SIGNAGE/ POSTER
 TINDAKAN DAN
TANGGUNGJAWAB
JURURAWAT
SETELAH PESAKIT
JATUH
1.Pergi kepada pesakit dengan segera.
2.Lihat posisi dan lokasi semasa ditemui.
3.Kenalpasti luka/kecederaan dan tindakbalas
pesakit.
4.Angkat pesakit ke katil dan posisikan dalam
keadaan selesa.
5.Lakukan pemeriksaan tanda² vital , GCS serta
‘oxygen saturation’ pesakit.
6.Nilai kemampuan pesakit menggerakkan
anggota badan (ROM)
7.Kenalpasti perubahan tahap kesedaran pesakit.
8.Maklumkan kepada doktor, KJ wad/KJ OnCall
9.Rekod dan rawat aduan pesakit.
10.Kenalpasti faktor penyebab.
11.Rekod dalam laporan kejururawatan.
12.Lengkapkan laporan insiden.
13.Maklum kepada rakan setugas untuk
melakukan penilaian dan tindakan pencegahan
secara berterusan
BORANG LAPORAN INSIDEN
SAKIT BERKAITAN DENGAN JATUH
OBJEKTIF: SAKIT BERKURANGAN
1.Ases tahap kesakitan pesakit
2.Lakukan tanda vital selepas pesakit jatuh
3.Dengar aduan pesakit jika ada sakit pada tempat jatuh.
4.Lakukan pemerhatian pada tempat jatuh samada
bengkak,kemerahan
5.Catat pada carta “pain score”
6.Beritahu Doktor jika sakit tidak berkurangan
7.Beri ubatan tahan sakit atas arahan Doktor
8.Rehatkan pesakit atas katil
RISIKO JATUH BERULANG DAN
MENGALAMI KECEDERAAN
OBJEKTIF : KEJADIAN JATUH TIDAK
BERLAKU DAN BERULANG
1.Ases keadaan pesakit dan persekitaran pesakit
2.Pastikan persekitaran pesakit selamat semasa pesakit
berambulasi
3.Bantu pesakit bergerak jika memerlukan bantuan
Jururawat
4.Beritahu pesakit dan ajar pesakit penggunaan ‘call bell’
5.Dekatkan barang-barang pesakit bagi memudahkan
pesakit ambil
6.Beritahu pesakit jangan bangun tergesa-gesa dari katil
7.Naikkan pagar katil semasa pesakit tidur
8.Kunci roda katil supaya katil tidak bergerak
9.Pakai selipar yang bersesuaian
KESIMPULAN
-Pencegahan dan pemantauan yang
berterusan adalah perlu bagi mengelakkan
kejadian pesakit jatuh berulang.
-Pendekatan yang pelbagai serta
penambaikan perlu dilaksanakan untuk
memastikan tiada pesakit jatuh dan selamat
semasa berada di hospital.
SEKIAN TERIMA KASIH