PARADE PREOPERASI

25 – 31 Agustus 2022
Kamis, 25 Agustus 2022
Identitas Pasien Diagnosa Rencana Tindakan DPJP Operator Durasi Op
P1A0 47 tahun dengan NOK + kardiomegali Prof. dr. Hermie M. M. Tendean, SpOG(K);
Grace Manayang / P / 47 th / 00763950 / Lap VC dengan pendampingan
1 085161776497 (RMI 73,2, IOTA Adnexa Index : 57.2% risk of onkologi, bedah digestif dan urologi
dr. Frank M. M. Wagey, SpOG(K); dr.Billy 3 jam
malignant) Salem, SpB-KBD; dr. Christof Toreh, Sp.U
Balewuka Marlen / P / 39 th / 00764092 / P2A1 39 tahun dengan kista dermoid Lap VC - SO dengan pendampingan Prof. Dr. dr. Freddy W. Wagey, SpOG(K); dr.
2 085210107701 ovarium kanan onkologi Frank M. M. Wagey, SpOG(K) 2 jam

P0A1 48 tahun dengan NOK susp malignancy

Lap VC + HT dengan pendampingan dr. Dislih Panelewen, SpOG; dr. Frank M. M.
 (RMI 1126.8, IOTA Adnex model 86.8% risk onkologi,
LAMPEANG MARTINA / P / 48 th / bedah digestif dan urologi Wagey, SpOG(K); dr. Michael Tendean, SpB- 3 jam
3 00764997 / 081246025379 of malignancy, 13.2% chace of benign (pasang UK) KBD; dr. Ari Astram, Sp.U
tumor) + mioma uteri
P0A0 34 tahun dengan NOK campur padat Lap VC dengan pendampingan dr. Toar Kumaat, SpOG; dr. Frank M. M.
Djafar S Apriyanti / P / 34 th / 00762469 /
4 085705203583 suspek malignancy (RMI 730.8) + asites onkologi, bedah digestif dan urologi Wagey, SpOG(K); dr. Toar Mambu, SpB-KBD, 3 jam
IOTA risk malignancy 93,2% (pasang UK) dr. Eko Arianto, Sp.U
P0A1 46 tahun dengan multiple mioma uteri Lap VC + HTSO dengan
Lahabu Sumarni / P / 46 th / 00765293 / + kista ovarium kanan (RMI 52,66, IOTA pendampingan bedah digestif dan
5 dr. Suzanna P. Mongan, SpOG(K) 3 jam
082396104433 ADNEX MODEL 97,9% benign tumor, 2,1% urologi (pasang UK) (menunggu
malignancy) konfirmasi)

P0A0 45 thn dengan mioma uteri + Riwayat

TEMPO MAGDALENA/ P / 46 th /
6 00759190 / 082194842966 alergi obat + Hipertensi + Tumor padat pada HTSO dengan(pasang
pendampingan urologi
UK)
dr. Frank M. M. Wagey, SpOG(K); dr. Eko
Arianto, Sp.U 2 jam
adneksa kiri 
P2A0 47 tahun dengan NOK (RMI 125.67,
Lap VC + HTSO dengan
Engglin Pinorik / P / 47 th / 00762785 / IOTA Adnex Model 62 % risk of malignancy, pendampingan bedah digestif dan dr. Toar Kumaat, SpOG
7 081244458143 38% chance of benign tumor) + IUD in situ+ 3 jam
urologi (pasang UK)
mioma uteri + hipertensi kronik

Leidy Merrylin Sondakh / P / 29 th / P1A0 29 tahun dengan NOK campur padat

Lap VC dengan pendampingan bedah dr. Frank M. M. Wagey, SpOG(K); dr. Toar
8 00764423 / 082271588314 - (RMI 92,76, IOTA Adnexa Index : 77,6% digestif dan urologi (pasang UK) Mambu, SpB-KBD; dr. Frendy Wihono, Sp.U 3 jam
082211828955 Benign)

P3A0 55 tahun dengan NOK campur padat

Siwu Altje Coltje / P / 55 th / 00764178 / Lap VC dengan pendampingan bedah dr. Bismarck J. Laihad, SpOG(K); dr. Michael
9 085240663310 - 085823518027 suspek ganas (RMI 2256.3) IOTA risk of digestif dan urologi (pasang UK) Tendean, SpB-KBD; dr. Christof Toreh, Sp.U 3 jam
malignancy 93.1%

P3A0 39 tahun dengan CIN I + mioma uteri

Sandra Umboh / P / 39 th / 00197906 / + Bekas SC MOW (2020) + riw. laparoskopi HTSO dr. Frank M. M. Wagey, SpOG(K)
10 082216561182 cholecystectomy (April 2022) + post 2 jam
kolposkopi (24/6/2022)
 1
Kamis, 25 Agustus 2022

OK JAM Identitas Pasien Diagnosa Rencana Tindakan DPJP Operator Durasi Op

P1A0 47 tahun dengan NOK + kardiomegali Prof. dr. Hermie M. M. Tendean, SpOG(K);
Grace Manayang / P / 47 th / 00763950 / Lap VC dengan pendampingan
085161776497 (RMI 73,2, IOTA Adnexa Index : 57.2% risk of onkologi, bedah digestif dan urologi dr. Frank M. M. Wagey, SpOG(K); dr.Billy 3 jam
malignant) Salem, SpB-KBD; dr. Christof Toreh, Sp.U
 Grace Manayang/ 00763990 / 47 tahun / P1A0
Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen
Anamnesis Laboratorium 13/08/2022 P1A0 47 tahun Lap VC dengan
Pasien rujukan dari RS Budi Mulia dengan diagnose P1A0 Hb 12.7 Leu 7.5 Tc 301 GDS 85 Alb 3.64 Ur dengan NOK + pendampingan
47 thn dengan NOK 21 Cr 1.1 SGOT 12 SGPT 7 Na 140 K 4.1 Cl kardiomegali bedah digestif dan
Pasien mengeluhkan perut membesar sejak 1 tahun 106 urologi (dr.
terakhir. Nyeri perut hilang timbul. Nyeri perut memberat RMI 73,2 Christof
sejak 1 bulan yang lalu. Riwayat hipertensi, DM, alergi, USG 26/7/22: IOTA Adnexa Index : Toreh,SP.U dan dr.
asma, jantung, paru-paru, disangkal. Vu isi kurang 57.2% risk of Billy Salem, Sp.B-
HPHT : menopause 45 thn Uterus antefleksi ukuran 5,9 cm x 3,23 cm malignant KBD)
P1: 1998/ Perempuan/ sptlbk/ 3400gr/ rumah/ biang/ EL 0,28 cm
sehat tampak gambaran hipoechoic memenuhi Operator :
Pemeriksaan Fisik cavum abdomen, septa (+) papil (+) dr. Frank M. M.
Status Gen: kes: CM FF(-) Wagey, SpOG(K)-
TD:129/77, N 88, RR: 20, Sb : 36,7 Abdomen: tampak Kesan: NOK  Onk
cembung,teraba massa kistik setinggi procesus xyphoideus,
tepi reguler, immobile, nyeri tekan (-), batas tegas, shifting RMI 73,2
dullness (-), BU (+) N IOTA Adnexa Index : 57.2% risk of
Status Gin: malignant
Inspeksi: fluksus (-), vulva tak  
Io: fluksus (-), fluor (-), vagina tak, portio tampak licin, OUE Tumor marker 29 Juni 2022: Ca 125 
tampak tertutup 24,4
 
EKG (11/8/2022) : SR 75 bpm, normoaxis
 Grace Manayang/ 00763990 / 47 tahun / P1A0
Data Klinis
VT: fluksus (-), fluor (-), vagina Foto thorax (5 Agustus 2022) : Cardiomegali (obs LVH) dg
tak, portio teraba licin, OUE
teraba tertutup
CUT: sulit dievaluasi
Adneksa kanan: teraba pool
bawah massa
Adneksa kiri: teraba pool
bawah massa
Parametrium kanan: lemas,
nodul –
Parametrium kiri: lemas, nodul
–
CD: tidak menonjol
RT: TSA cekat, mukosa licin,
ampula kosong
Data Penunjang Diagnosis Managemen
Jawaban poli kardio
kongestif paru (19/8/2022)
Toleransi operasi berdasarkan
Lee Revised Cardiac Index:
High risk surgery (+)
Coronary Artery Disease (-)
Congestive Heart Failure --> CXR
(+)
Cerebrovascular Disease (-)
DM on insulin (-)
Serum creatinine >2mg/dl (-)
Estimated Risk of Adverse
Outcome with Noncardiac
surgery = Moderate Risk
Estimated Rate of Myocardial
Infarction, Pulmonary Edema,
Ventricular Fibrillation, Cardiac
Arrest, or Complete Heart =
6.6%
Saran terapi:
Bisoprolol 1x1.25mg
 Grace Manayang/ 00763990 / 47 tahun / P1A0

Data Penunjang
MRI abdomen pelvis 26/7:
Telah dilakukan pemeriksaan MSCT scan abdomen tanpa dan dengan kontras irisan axial, reformat sagital dan coronal dengan hasil sebagai berikut : - Tampak massa hipodens besar bersepta
dan mural node yang menyangat post kontras pada tepi, septa dan mural node, bentuk oval, tepi reguler, dengan ukuran +/- 29.6 x 22.3 x 25.5 cm pada rongga pelvis hingga abdomen atas
kesan berasal dari adneksa - Hepar : Ukuran dan densitas parenkim dalam batas normal, permukaan regular, tip tajam, tidak tampak dilatasi bile duct intra/extra hepatic dan vascular, tidak
tampak SOL - GB : Ukuran dalam batas normal, dinding tidak menebal dan regular, tidak tampak batu/sludge/SOL - Pankreas : Ukuran dan densitas parenkim dalam batas normal, tidak
tampak kalsifikasi/SOL - Lien : Ukuran dan densitas parenkim dalam batas normal, tidak tampak SOL - Ginjal Kanan : Ukuran dalam batas normal, tidak tampak dilatasi pelvicalyceal system,
tidak tampak batu, tampak multipel lesi hipodens ukuran terbesar +/- 1.4 x 1.2 x 1.4 cm - Ginjal Kiri : Ukuran dalam batas normal, tidak tampak dilatasi pelvicalyceal system, tidak tampak
batu, tampak lesi hipodens ukuran +/- 0.7 x 0.7 x 0.9 cm - VU : Ukuran dalam batas normal, dinding tidak menebal dan regular, tidak tampak batu/sludge/SOL - Gaster dan usus yang terscan
dalam batas normal - Uterus : Ukuran dan densitas parenkim dalam batas normal, tidak tampak kalsifikasi/SOL - Tidak tampak pembesaran KGB paraaorta abdominalis - Tidak tampak densitas
cairan bebas cavum pleura dan peritoneum - Tampak osteofit pada CV thoracalis - Jaringan lunak sekitar yang terscan dalam batas normal
====== [Conclusion] ======
- Massa kompleks adneksa dengan ukuran +/- 29.6 x 22.3 x 25.5 cm pada rongga pelvis hingga abdomen atas
- Multipel lesi hipodens ukuran terbesar +/- 1.4 x 1.2 x 1.4 cm pada renal dextra sugestif cyst
- Lesi hipodens ukuran +/- 0.7 x 0.7 x 0.9 cm pada renal sinistra sugestif cyst
- Spondylosis thoracalis
 2
Jumat, 26 Agustus 2022
Durasi Op
OK JAM Identitas Pasien Diagnosa Rencana Tindakan DPJP Operator

Balewuka Marlen / P / 39 th / 00764092 / P2A1 39 tahun dengan kista dermoid Lap VC - SO dengan pendampingan Prof. Dr. dr. Freddy W. Wagey, SpOG(K); dr.
085210107701 ovarium kanan onkologi Frank M. M. Wagey, SpOG(K) 2 jam
 Balewuka Marlen / 39 tahun / 00764092 / P2A1

Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen

Anamnesis
Pasien datang rujukan dari RS Kalooran dengan
Lab P2A1 39 tahun Lap VC - SO
13/08 Hb 13.9 Leu 8500 PLT 207.000 GDS 91 Alb 4,12 dengan kista dermoid
diagnosa P2A1 39 thn dengan kista ovarium dd
susp Ca ovarium. Perut membesar sejak 5 bulan Ur/Cr 21/0.7 SGOT/SGPT 16/13 Na/K/Cl 144/4,1/106 ovarium kanan DPJP utama:
SMRS. Pasien sempat tidak haid 3 bulan SMRS, Prof. Dr. dr.
sudah haid 1 hari SMRS. Pasien haid sebelumnya USG
teratur. Nyeri perut dirasakan sejak 2 hari SMRS VU terisi kurang Freddy W.
di bagian perut bawah. Riw post coital bleeding Uterus antefleksi uk 8,93x3,62 cm Wagey, Sp.OG-K
disangkal. Riw keputihan 1 minggu SMRS.  EL + 0,21 cm
Pemeriksaan Fisik Tampak massa mixechogenositas curiga dari adneksa DPJP onkologi:
Status Gen: CM kanan uk 7,08 x 5,41cm, septa(-) , papil (-) dr. Frank M. M.
TD : 107/61 N : 76 R : 20 Sb 36,6 Ov kiri normal ukuran 1,67x1,34 cm Wagey, Sp.OG-K
BB: 47 kg, TB 155 cm FF(-)
Abd:datar, nyeri tekan(+), shifting dullness (-), Kesan : kista dermoid ovarium kanan
BU(+)
Status Gin:
I : fluxus (-), vulva tak Thorax 13/8/22
Io: fluxus (-), vagina tak, portio tampak licin, OUE Dalam batas normal
tampak tertutup
VT: fluxus (-), vagina tak, portio teraba licin, OUE EKG 13/8/22
teraba tertutup Normal EKG
CUT: tidak membesar
Adneksa : tidak teraba pool bawah massa
Parametrium lemas Pap smear 12/08 NEGATIVE FOR INTREPHITELIAL
CD : tidak menonjol LESION OR MALIGNANCY ( NILM ) RADANG NON
RT : TSA cekat, mukosa licin SPESIFIK
Balewuka Marlen / 39 tahun / 00764092 / P2A1

Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen

Foto thorax (13/08/22) : Normal
 3
Jumat, 26 Agustus 2022

OK JAM Identitas Pasien Diagnosa Rencana Tindakan DPJP Operator Durasi Op

P0A1 48 tahun dengan NOK susp malignancy

LAMPEANG MARTINA / P / 48 th /
00764997 / 081246025379
Lap VC + HT dengan pendampingan dr. Dislih Panelewen, SpOG; dr. Frank M. M.
 (RMI 1126.8, IOTA Adnex model 86.8% risk onkologi,
bedah digestif dan urologi Wagey, SpOG(K); dr. Michael Tendean, SpB- 3 jam
of malignancy, 13.2% chace of benign (pasang UK) KBD; dr. Ari Astram, Sp.U
tumor) + mioma uteri
 LAMPEANG MARTINA /00764997 / 48 tahun / P0A1/ 26
Agustus 2022
Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen
Anamnesis Lab 15/8/2022 P0A1 48 tahun dengan NOK susp R/Lap VC - HTSO tanggal
Pasien dirujuk dari RS Teling (dr. James A. Rarung, SpOG) Hb 11, Leukosit 7900, Trombosit 444000 malignancy   (RMI 1126.8, IOTA 26 Agustus 2022 dengan
dengan diagnosis P0A1 48 tahun dengan mioma uteri + Ur22, Cr0.8, SGOT 19, SGPT 14 Adnex model 86.8% risk of pendampingan Onkologi
kista ovarium Na 140, K 4.9, Cl 103 malignancy, 13.2% chace of benign dr. Frank M.M Wagey,
Perut membesar dirasakan sejak bulan Januari 2022. tumor) + mioma uteri SpOG(K)-Onk 
Nyeri perut kadang dirasakan , biasanya memberat ketika Lab 13/7/22: (Tumor marker) pendampingan bedah
pasien sedang haid CA 125: 375.6 digestif ( dr. Ferdinand
Tjandra,SpB-KBD )
Pemeriksaan Fisik USG 12/8/2022 : pendampingan bedah
Status Gen: KU cukup Kes CM Uterus antefleksi uk +/- 10 x10 cm urologi (pasang UK) - dr.
TD 132/75 N 92x R 20x S 36,8 EL(+) 0.30 cm Christof Toreh,SpU
mata: anemis (-) Tampak gambaran hiperechoic uk +/- 7.32 x 5.73 cm pada corpus uteri
abd:cembung,  teraba massa setinggi proc.xyphoideus Tampak massa hipoechoic memenuhi seluruh rongga abdomen
batas tegas, mobile Septa (+), papil (+) DPJP dr. Dislih L.I.
, shifting dullness (-), BU(+) FF(-) Panelewen, SpOG 
Kesan: NOK + mioma uteri   
Foto Thorax 12/8/2022
status ginekologi dalam batas normal
I: fluksus (-), fluor (-), vulva tak
Io: fluksus (-), fluor (-), vagina TAK, portio terdorong ke EKG 12/8/2022
arah lateral tampak licin, OUE tampak tertutup sinus rhytm, normoaxis
VT:fluksus (-), fluor (-), vagina TAK, portio terdorong ke
arah lateral teraba licin, OUE teraba tertutup Papsmear 12/7/22: NILM (infeksi coccoid)
CUT: sulit dievaluasi
Adnexa kanan : teraba pool bawah massa
Adnexa kiri : tidak teraba massa
Parametrium bilateral : lemas
CD: teraba pool bawah massa
RT: TSA cekat, mucosa licin
LAMPEANG MARTINA /00764997 / 48 tahun / P0A1

Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen

Foto thorax (12 Agustus 2022) : Kesan normal
 LAMPEANG MARTINA
00764997
48 tahun
P0A1

Data Penunjang
CT Scan  Abd pelvis (25/7/22):
- Tampak mass hypodens kistik, multiloculated, post kontras menyangat pada dindingnya, batas tegas, tepi reguler, dinding tipis, tanpa kalsifikasi, ukuran kira-kira = 27cm x 19.4cm x 23cm pada
rongga pelvis, kesan berasal dari ovary kanan yang meluas ke rongga abdomen, mendesak organ sekitarnya serta melengket pada dinding peritoneum
- UT : Membesar, tampak multiple lesi iso-hypodens, post kontras menyangat homogen, batas tegas, lobulated, berbagai ukuran, terbesar kira -kira = 6cm x 7cm x 8cm kesan intramural dan
subserosal yang mendesak EL
- Hepar-GB - Pancreas - Lien - Ginjal kanan/kiri -- Loop-loop usus yang terscan kesan normal
- Tidak tampak densitas cairan bebas intraperitoneum
- Tidak tampak pembesaran KGB
- VU : Normal
- Tulang-tulang yang terscan intak
Kesimpulan:
(Klinis: NOK + Mioma) - Sugestif serous cystadenoma ovary kanan yang meluas ke rongga abdomen, mendesak organ sekitarnya serta melengket pada dinding peritoneum - Multiple
leiomyoma uteri intramural dan subserosal
 4
Senin, 29 Agustus 2022

OK JAM Identitas Pasien Diagnosa Rencana Tindakan DPJP Operator Durasi Op

P0A0 34 tahun dengan NOK campur padat Lap VC dengan pendampingan dr. Toar Kumaat, SpOG; dr. Frank M. M.
Djafar S Apriyanti / P / 34 th / 00762469 /
085705203583 suspek malignancy (RMI 730.8) + asites onkologi, bedah digestif dan urologi Wagey, SpOG(K); dr. Toar Mambu, SpB-KBD, 3 jam
IOTA risk malignancy 93,2% (pasang UK) dr. Eko Arianto, Sp.U
 Djafar S Apriyanti/ 34 tahun / 00762469 / P0A0

Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen

Anamnesis
Pasien dirujuk dari RS MMC dengan kista ovarium Susp
Lab P0A0 34 tahun Lap VC dengan
Malignancy
06/06 Ca-125 243,6 dengan NOK campur pendampingan
Sebelum dirujuk pasien sudah sempat pungsi cairan 16/08 Hb 11,4 Leu 8.700 Trom 514 GDS 91 OT/PT 27/17 padat suspek onkologi, bedah
ascites di RS MMC sebanyak 750ml, tidak diperiksa Ur/Cr 26/0,8 Albumin 2,92 Na/K/Cl 138/3,8/103
sitologi cairan ascites. malignancy (RMI digestif dan
Pasien mengeluhkan perut membesar sejak 1 tahun yang USG
lalu.
730.8) + asites urologi (pasang
perut membesar disertai nyeri perut. Nyeri perut bersifat VU isi kurang IOTA risk malignancy UK)
hilang timbul. Uterus antefleksi ukuran 7,2 cm x 5,53 cm 93,2%
Keluar darah dari jalan lahir disangkal. Endometrial thickness 0,19 cm
Pasien tidak pernah kontrol ke dokter mengenai penyakit DPJP Utama:
Tampak gambaran mixechogenisity memenuhi cavum
ini.
Pasien riwayat amputasi kaki kanan karena kecelakaan abdomen septa + papil+ solid area + dr. Toar Kumaat,
pada tahun 2005. FF+ SpOG
Pasien belum menikah
Kesan: NOK campur padat+ asites DPJP Onkologi:
Pemeriksaan Fisik dr. Frank M. M.
Status Gen: CM EKG 16/08: Sinus Takikardia, 120 x/mnt, Normoaxis Wagey,
TD: 116/83 HR: 107 RR: 20 S: 36,7
BB: 54 kg
Sitologi Cairan (Asites, Kista, Urine, Dll) 04/07
SpOG(K);
Abd: LESI INFLMASI KRONIK . TIDAK DITEMUKAN SEL DPJP Bedah
I: tampak cembung, MALIGNA Digestif:
P: massa sulit dievaluasi karena ascites massive, nyeri dr. Toar Mambu,
tekan (-)
P: Shifting dullness (+) SpB-KBD,
A: BU (+) normal DPJP Urologi:
Pemeriksaan ginekologi
I: Fluksus (-), fluor (-), vulva TAK dr. Eko Arianto,
Io: tidak dilakukan (belum menikah)
VT: tidak dilakukan (belum menikah) Sp.U
RT: TSA cekat, ampula kosong, mukosa licin, teraba pool
bawah massa
Djafar S Apriyanti/ 34 tahun / 00762469 / P0A0

Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen

Foto thorax (16/08/22) : Normal
 Djafar S Apriyanti/ 34 tahun / 00762469 / P0A0

Data Penunjang CT Scan (08/06/2022)

MSCT-Scan abdomen irisan axial tanpa dan dengan kontras i.v.:
- Tampak massa hypodens multiple septa , dinding tebal 8.96 mm - 10,73 mm enhanced kontras , bentuk irreguler , ukuran kira kira 211,90 mm x 174,15 mm x 145,86 mm pada cavum
abdomen bawah dan pelvis. Dinding inferior tampak area sedikit padat. Tidak tampak kalsifikasi.
- Tampak cairan bebas diffuse cavum abdomen, menekan dan mendorong organ organ abdomen. 
Hepar: Besar normal. Tepi tajam, permukaan rata. Densitas parenchym normal. Tak tampak nodul, kista, atau kalsifikasi. Sistim bilier normal. V.porta dan v. hepatica normal.
Gallbladder: Besar normal. Dinding rata, tak menebal. Tak tampak bayangan batu.
Lien: Besar normal. Densitas parenchym normal. Tak tampak nodul/kista. 
Pancreas: Besar normal. Densitas parenchym normal. Tak tampak nodul/kista. Ductus pancreaticus normal.
Ginjal kanan dan kiri: Besar normal. Permukaan reguler. Densitas parenchym normal. Excresi normal. Tak tampak nodul/kista. Tidak ada gambaran batu atau pelebaran pelviocalyceal.
Ureter kanan dan kiri normal. Tak ada gambaran batu atau pelebaran.
Buli-buli: Besar normal. Dinding rata, tidak menebal. Tak ada bayangan batu didalamnya.
Aorta dan cabang-cabangnya normal. V.cava inferior normal.
Usus-usus normal. Tak tampak penebalan dnding atau massa. Mesenterium dan omentum normal.
Tidak ada pembesaran KGB. Uterus besar normal,densitas parenchym baik. Tidak tampak massa. Tulang-tulang baik.
====== [Conclusion] ======
Suspek Tumor ovarium kistik multiloculer, kesan malignant + ascites permagna.
 5
Senin, 29 Agustus 2022

OK JAM Identitas Pasien Diagnosa Rencana Tindakan DPJP Operator Durasi Op

P0A1 46 tahun dengan multiple mioma uteri Lap VC + HTSO dengan

Lahabu Sumarni / P / 46 th / 00765293 / + kista ovarium kanan (RMI 52,66, IOTA pendampingan bedah digestif dan
082396104433 urologi (pasang UK) (menunggu dr. Suzanna P. Mongan, SpOG(K) 3 jam
ADNEX MODEL 97,9% benign tumor, 2,1%
malignancy) konfirmasi)
 Lahabu Sumarni / 00765293
Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen

Anamnesis Lab:
Pasien datang membawa rujukan dari RSUD Toto 19/8 Hb 12,3, Leu 13.900, Trom 368.000, GDS 151, SGOT 17, SGPT
Kabila (dr. Tonie Doda, SpOG) dengan diagnosa P0A0 15, Ur 25, Cr 0,9, Na 139, K 3,8, Cl 101
46 tahun dengan mioma uteri + kista ovarium kanan + Ca 125: 52,66
perlengketan.
Pasien datang dengan keluhan nyeri Perut bawah USG:
hilang timbul sejak 2 tahun SMRS. Pasien juga Vu terisi kurang
mengeluh terkadang nyeri pada saat haid. Uterus membesar uk 11,8 x 6,5 cm
Keluhan disertai pembesaran pada perut 2 tahun EL + uk 0.31 cm
SMRS. Tampak gambaran hipoechoic pada corpus uteri anterior ukuran 4,4
Pemeriksaan Fisik x 3,04 dan 4,1 x 2,8 cm, gambaran hipoechoic pada corpus uterus
KU: cukup, Kes: CM posterior ukuran 4,5 x 3,4 cm
TD: 108/82 mmHg, N 90 x/m, Tampak gambaran anechoic ukuran 5,93 x 4,1 cm, septa (-), papil (-),
RR 20 x/m, T: 36.5 curiga berasal dari adnexa kanan
BB 42 kg Ovarium kiri ukuran 2,47 x 1,6 cm
mata : anemis -/- ikterik -/- FF -
Abd: Kesan: multipel mioma uteri + kista ovarium kanan
I: kesan cembung
P: lemas, teraba massa kistik 2 Jari di atas simfisis, Ro/ thorax (19/8/2022): normal
immobile, nyeri tekan (+) bagian bawah kanan
P: shifting dullness (-)
A: BU (+) normal

seksual
 Lahabu Sumarni / 00765293
Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen

Pemeriksaan ginekologi MRI (5/8/2022) P0A1 46 tahun dengan multiple Laparotomi VC + HTSO
I: fluksus (-), fluor (-), vulva TAK - Uterus : Ukuran membesar, tampak multiple nodul solid mioma uteri + kista ovarium dengan pendampingan
Io: fluksus (-), fluor (-), vagina TAK , portio tampak hipointens T1WI/T2WI batas tegas, tepi reguler, tanpa kalsifikasi, kanan (RMI 52,66, IOTA ADNEX bedah digestif dan
licin, tidak terlihat massa, OUE tampak tertutup pada intramular-subserosal dinding anteroposterior uterus MODEL 97,9% benign tumor, urologi (Pemasangan
VT: fluksus (-), fluor (-), vagina TAK, portio teraba licin, dengan ukuran diameter terbesar +/- 2,7 cm 2,1% malignancy) UK)
tidak teraba massa, OUE teraba tertutup - Tampak massa lobulated hipointens di T1WI dan hiperintens Operator:
CUT: membesar sesuai usia kehamilan 14-16 minggu T2WI, batas tegas, tepi reguler, tanpa kalsifikasi, ukuran diameter dr. Suzanna P. Mongan,
Adneksa kanan: teraba massa terbesar +/- 6,4 cm pada regio adnexa kanan Sp.OG(K)
Adneksa kiri: massa - ====== [Conclusion] ======
Parametrium kanan: lemas Multiple nodul solid hipointens T1WI/T2WI batas tegas, tepi
Parametrium kiri: lemas reguler, tanpa kalsifikasi, pada intramular-subserosal dinding
CD: tidak menonjol anteroposterior uterus dengan ukuran diameter terbesar +/- 2,7
RT: TSA cekat, mukosa licin, ampulla kosong cm sugestif multipel uterine leiomyoma.
Multiple kista adnexa dextra.
 6
Selasa, 30 Agustus 2022

OK JAM Identitas Pasien Diagnosa Rencana Tindakan DPJP Operator Durasi Op

P0A0 45 thn dengan mioma uteri + Riwayat

TEMPO MAGDALENA/ P / 46 th /
00759190 / 082194842966 alergi obat + Hipertensi + Tumor padat pada HTSO dengan(pasang
pendampingan urologi
UK)
dr. Frank M. M. Wagey, SpOG(K); dr. Eko
Arianto, Sp.U 2 jam
adneksa kiri 
 TEMPO MAGDALENA/00759190 / 46 tahun / P0A0/ 30 Agustus
2022
Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen
Anamnesis USG : P0A0 45 thn dengan mioma uteri + HTSO pendampingan
Pasien rujukan dari RS Manembo Nembo dengan dx : VU terisi kurang Riwayat alergi obat + Hipertensi + Urolog (pasang UK) - 30
P0A0 45 th dengan mioma uteri + kista ovarium. uterus antefleksi uk 11,4x 6,5 cm Tumor padat pada adneksa kiri  Agustus 2022
Nyeri perut dirasakan sejak 2020, hilang timbul. EL + uk 0,4 cm
Haid banyak, haid berlangsung 2 minggu, bergumpal tampak massa hipoechoic pada fundus uk 4x4 cm DPJP Operator : dr. Frank
gumpal. tampak massa hiperechoic pada adneksa kiri uk 8x6 cm M. M. Wagey, SpOG(K)
Perut terasa membesar sejak 2020, membesar perlahan. FF- DPJP Urolog : dr. Eko
Pasien pernah berobat ke dr. Sandra SpOG, sudah kesam mioma uteri + tumor padat pada adneksa kiri Arianto, SpU 
terdiagnosa sejak 2020 dengan mioma uteri.
Pasien sudah pernah D&C bulan Mei 2022. Lab 19/8/2022
Hb 10 Leu 9100 Trom 554000 GDS 93 Alb 4,02 Ur 26 Cr 0,8 SGOT 22
RPD: SGPT 18 Na 144 K 3,9 Cl 108 DPJP dr. Frank M. M.
Riw alergi obat (+) hasil skin prick test terlampir  Wagey, SpOG(K)
Ca 125 : 6.68
Pemeriksaan Fisik CEA: 4.27 ====================
Status Gen: KU cukup Kes CM AFP: 2.84 Konsul Internist untuk
TD 154/88, N 90x, R 20x, S 36,8 regulasi tekanan darah
mata: anemis (-) EKG 19/8/2022 Amlodipin 1x5mg 1-0-0
Abd :teraba massa setinggi 1/2 simpisis - pusat, mobile, sinus rhythm, HR 85, normoaxis po
nyeri tekan (-), shifting dullness (-), BU(+)
Thorax 19/8/2022
status ginekologi normal
I : fluor (+), vulva tak
Io : Fluor (+), vagina tak, Portio terlihat licin, tidak terlihat PA (D&C) 13/5
massa, sondase uterus 13 cm - SERVISITIS NON SPESIFIK 
VT :  Fluor (+), vagina tak, Portio teraba licin, tidak teraba - ENDOMETRIUM TANPA KELAINAN TERTENTU
massa
CUT : membesar sesuai usia kehamilan 14-16 minggu
A/P bilateral : lemas, nodul (-)
C/D : tidal menonjol
RT : TSA cekat, mukosa licin
TEMPO MAGDALENA/00759190 / 46 tahun / P0A0

Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen

Foto thorax (19 Agustus 2022) : Kesan normal
 7
Selasa, 30 Agustus 2022

OK JAM Identitas Pasien Diagnosa Rencana Tindakan DPJP Operator Durasi Op

P2A0 47 tahun dengan NOK (RMI 125.67,

Engglin Pinorik / P / 47 th / 00762785 /
081244458143
IOTA Adnex Model 62 % risk of malignancy, Lap VC + HTSO dengan
pendampingan bedah digestif dan dr. Toar Kumaat, SpOG 3 jam
38% chance of benign tumor) + IUD in situ+ urologi (pasang UK)
mioma uteri + hipertensi kronik
 Engglin Pinorik/ 00762785 / 47 th / P2A0
Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen
Anamnesis Lab P2A0 47 tahun dengan NOK Lap VC + HTSO
  Pasien rujukan RS Kalooran Amurang (dr. Maria 11/8 Hb 13.1 Leu 6600 Trom 357000 Alb 3.92 OT/PT 18/11 (RMI 125.67, IOTA Adnex
Pambudi, SpOG) dengan diagnosis P2A0 47 tahun Ur/Cr 14/0.7 Na/K/Cl 141/3.8/103 Model 62 % risk of Operator :
dengan susp Ca Ovarium + Embeded IUD + malignancy, 38% chance of dr. Toar A. Kumaat,
Hipertensi Lab 10/6/22 : benign tumor) + IUD in situ+ SpoG
Nyeri perut kanan bawah sejak 8 bulan yang lalu. CA-125 41.89 mioma uteri + hipertensi
Perut dirasakan membesar perlahan 1 tahun ini. kronik DPJP digestif:
BAK dan BAB (+) normal USG:
Riwayat pemasangan IUD dari tahun 1998 - VU isi kurang DPJP urologi :
sekarang Uterus antefleksi ukuran  7.47 x 4.23
Riwayat Hipertensi (+) terkontrol dengan EL + 0,2 cm
Amlodipine 10 mg Tampak IUD insitu
Tampak gambaran anoechoic curiga berasal dari adneksa
Pemeriksaan Fisik kanan ukuran +- 10.81x6.4 cm
KU : cukup kes : CM Septa (-) Papil (+)
TD: 132/92 mmHg, N 90 x/m, RR 20 x/m, Sb 36.5 FF (-)
BB 65 kg Kesan : NOK 
mata : anemis -/- ikterik -/-
Abdomen: soepel, lemas, teraba massa setinggi Xray toraks : dalam batas normal
pusat
Pemeriksaan ginekologi
Inspeksi : fluksus (-), fluor (-), vulva T.A.K
Inspekulo : fluxus (-), fluor (-), vagina T.A.K ,
portio tampak licin, tidak tampak massa, OUE
tertutup
VT : fluxus (-), fluor (-), vagina teraba normal,
portio teraba licin, tidak teraba massa, OUE
tertutup
CuT tidak teraba membesar
Adnexa bilateral teraba pool bawah masa
CD tidak menonjol
RT : TSA Cekat, mukosa licin ampulla kosong
Engglin Pinorik/ 00762785 / 47 th / P2A0
Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Manajemen

MRI Abd-Pelvis dengan kontras (1/7/2022)

- Liver ukuran normal, permukaan licin. Struktur parenkim normal, tak tampak intensitas
signal fokal patologis. Duktus bilier intra dan ekstrahepatik tidak melebar. Vena porta
normal. Kandung empedu bentuk dan ukuran normal. Tepi licin. Intensitas signal normal.
Limpa ukuran normal, tepi reguler dan intensitas signal parenkim homogen. Pankreas
ukuran. Intensitas signal normal homogen. Duktus pankreatikus tak melebar. Kedua
ginjal ukuran normal. Parenkim ginjal menampilkan stuktur internal yang normal. Tidak
tampak pelebaran pelviokalises. Aorta kaliber kesan normal. Tidak tampak
limfadenopati. Struktur usus-usus tak tampak kelainan, tidak ada tanda yang
menunjukkan penebalan dinding usus atau massa. M. iliopsoas bilateral simetris baik.
Buli-buli tampak distensi dan normal dengan dinding yang tidak menebal. Tak tampak
massa ataupun indentasi dasar buli-buli. Adneksa : tampak lesi intensitas signal massa
tumor dengan ukuran +/- 135 X 135 X 71 mm . Struktur massa kistik campur padat
dimana T1 W hipo-hiperintens dan T1 W kontras tampak lesi menyangat terutama
daerah lesi padat. Bentuk massa membulat dengan permukaan cukup jelas dan batas
cukup tegas. Uterus : Ukuran membesar . Tampak intensitas lesi nodul 3 buah
intramuskular , ukuran masing-masing rata-rata 30 mm . Struktur intensitas signal lesi
padat . setelah kontras tampak lesi menyangat. Struktur vaskular pelvis minor baik. Tidak
terlihat pembesaran kelenjar getah bening obturator, iliaka, parailiaka dan inguinal
Kesimpulan:
- Massa Tumor Adnexa struktur kistik campur padat , ukuran +/- 135 X 135 X 71 mm -->
Aspek Maligna.
- Myoma Uteri .
 8
Rabu, 31 Agustus 2022

OK JAM Identitas Pasien Diagnosa Rencana Tindakan DPJP Operator Durasi Op

Leidy Merrylin Sondakh / P / 29 th / P1A0 29 tahun dengan NOK campur padat

Lap VC dengan pendampingan bedah dr. Frank M. M. Wagey, SpOG(K); dr. Toar
00764423 / 082271588314 - (RMI 92,76 IOTA Adnexa Index : 77,6% digestif dan urologi (pasang UK) Mambu, SpB-KBD; dr. Frendy Wihono, Sp.U 3 jam
082211828955 Benign)
 Leidy Merrylin/ 00764423 / 29 tahun / P1A0
Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen
Anamnesis Laboratorium 18 /08/2022 P1A0 29 tahun Lap VC dengan
Pasien datang membawa rujukan dari RS Budi Mulia Bitung HB 14.3, Leu 6800, Tc 234.000, GDS 85, Alb dengan NOK pendampingan
(dr. Frank M.M. Wagey, SpOG(K)-Onk) dengan diagnosa 4.60, Ur 16, Cr 0.6, SGOT 20, SGPT 7, Na 143, K campur padat + bedah digestif dan
P1A0 29 tahun dengan suspekt tumor ganas ovarium 4.5, Cl 104 Ascites urologi (dr. Frendy
Nyeri perut bawah sejak 2020, semakin memberat 3 bulan Wihono, Sp.U dan
terakhir. Penurunan BB disangkal. USG 4/7/22: RMI 92,76 dr. Toar Mambu,
Perut terasa membesar Sejak 1 tahun yang lalu. Keluar VU terisi kurang IOTA Adnexa SpB-KBD)
darah dari jalan lahir disangkal. Riwayat hipertensi, DM, Uterus antefleksi ukuran +/- 6.16 x 3.52 cm Index : 77,6%
alergi, asma, jantung, paru-paru, disangkal. EL (+) 0.46 cm Benign Operator :
HPHT : 28 Juli 2022 Tampak gambaran hipoechoic uk +/- 24.36 x dr. Frank M. M.
P1: 2020/ perempuan/ 3700gr/ spt lbk/ RS Advent/ bidan/ 14.12 cm dengan gambaran hiperechoic di Wagey, SpOG(K)-
sehat dalamnya, septa (+), bagian padat (+) uk Onk
Pemeriksaan Fisik 5x4cm
Status Gen: CM Score dopler 2
TD:115/76, N 84, RR: 20, Sb : 36,8 Massa curiga berasal dari adnexa
Abdomen: tampak cembung, teraba massa setinggi 3 Jari Ovarium kanan uk +/- 2.76 x 2.1 cm
dibawah proc. xyphoideus, batas tegas, immobile, tepi FF(+) di cavum douglas, hepatorenal space (-),
reguler, immobile, nyeri tekan (-) shifting dullness (-), BU (+) splenorenal space (-)
N Kesan: NOK + Ascites
Status Gin:
Inspeksi: fluksus (-), vulva tak RMI 92,76
Io: fluksus (-), fluor (-), vagina tak, portio tampak licin, OUE IOTA Adnexa Index : 77,6% Benign
tampak tertutup  
Tumor marker 4 Juli 2022: Ca 125  30,92
 
EKG (18/8/2022) : Sinus Rhytm, HR 68 kpm,
normoaxis
 Leidy Merrylin/ 00764423 / 29 tahun / P1A0

Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen

VT: fluksus (-), fluor (-), vagina Foto thorax (18 Agustus 2022) : Foto thorax Normal. Skoliosis
tak, portio teraba licin, OUE vertebra Torakal
teraba tertutup
CUT: sulit dievaluasi
Adneksa kanan: teraba pool
bawah massa
Adneksa kiri: teraba pool
bawah massa
Parametrium kanan: lemas,
nodul -
Parametrium kiri: lemas, nodul
-
CD: menonjol
RT: TSA cekat, mukosa licin,
ampula kosong
 Leidy Merrylin/ 00764423 / 29 tahun / P1A0

Data Penunjang
MRI abdomen pelvis 28/7:
Telah dilakukan MRI Abdomen dan pelvis tanpa dan dengan kontras, teknik Multiplanar T1WI, T1FS, T2WI, T2FS, DWI, ADC, dengan hasil sebagai berikut: Tampak massa kistik multilocular dengan
dinding dan septa tebal serta multipel papillary projection memenuhi rongga abdomen-pelvis kesan dari ovarium kiri (ukuran +/- 25,6 x 14,8 x 26,7 cm). Pasca kontras, tampak penyangatan pada
dinding, septa dan papillary projection. Massa tersebut tampak mendesak uterus ke inferior dan loop-loop usus ke cranial serta mengobliterasi vena cava inferior. UTERUS: - Ukuran: dalam batas
normal. - Bentuk: dalam batas normal. - Tebal junctional zone: dalam batas normal. - Posisi anteversi antefleksi. - Ketebalan Endometrium: +/- 0,5 cm. - Cavum Uteri: dalam batas normal. - Cervix:
dalam batas normal. VAGINA: dalam batas normal. REKTUM: dalam batas normal. ANAL CANAL: dalam batas normal. BULI-BULI: Kolaps, urine minimal. URETRA: dalam batas normal. HEPAR:
dalam batas normal. LIEN: dalam batas normal. KANTUNG EMPEDU: dalam batas normal. PANKREAS: dalam batas normal. ADRENAL: dalam batas normal. GINJAL: dalam batas normal. USUS: tidak
tampak dilatasi loop-loop usus. PERITONEUM: dalam batas normal. KELENJAR GETAH BENING: tidak tampak pembesaran signifikan. CAIRAN BEBAS: Cairan bebas intraperitoneal ringan pada
rongga pelvis. TULANG: Tidak tampak destruksi tulang. Scoliosis thorakalis ke kanan dan lumbalis ke kiri. PARU YANG TERVISUALISASI: dalam batas normal .
====== [Conclusion] ======
- Massa kistik multilocular dengan dinding dan septa tebal serta multipel papillary projection memenuhi rongga abdomen-pelvis kesan dari ovarium kiri (ukuran +/- 25,6 x 14,8 x 26,7 cm). Pasca
kontras, tampak penyangatan pada dinding, septa dan papillary projection. Massa tersebut tampak mendesak uterus ke inferior dan loop-loop usus ke cranial serta mengobliterasi vena cava
inferior. --> Sugestif Borderline mucinous ovarian tumour.
- Ascites ringan.
- Scoliosis thorakalis ke kanan dan lumbalis ke kiri.
- Tidak tampak pembesaran signifikan KGB paraaorta abdominalis maupun destruksi tulang.
 9
Rabu, 31 Agustus 2022

OK JAM Identitas Pasien Diagnosa Rencana Tindakan DPJP Operator Durasi Op

P3A0 55 tahun dengan NOK campur padat

Siwu Altje Coltje / P / 55 th / 00764178 / Lap VC dengan pendampingan bedah dr. Bismarck J. Laihad, SpOG(K); dr. Michael
085240663310 - 085823518027 suspek ganas (RMI 2256.3) IOTA risk of digestif dan urologi (pasang UK) Tendean, SpB-KBD; dr. Christof Toreh, Sp.U 3 jam
malignancy 93.1%
 SIWU ALTJE COLTJE/ 55 tahun / 00764178 / P3A0
Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen

Anamnesis  Pasien rujukan dari Siloam Hospital (dr. Bismarck J. Lab P3A0 55 tahun dengan NOK Lap VC dengan
Laihad, SpOG(K) dengan diagnosis Suspek Keganasan Ovarium 18/08: Hb 10,7 Leu 5.300 Trom 320.000 GDS 89 OT/PT 21/17 Ur/Cr campur padat suspek ganas pendampingan bedah
Perut membesar sejak 6 bulan SMRS 12/0,8 Albumin 3,55 Na/K/Cl 146/4,3/108 (RMI 2256.3) digestif dan urologi
Keluar darah dari jalan lahir disangkal. Mual / muntah 29/06: Ur/Cr 9,00/0,55 Ca-125 250,7 IOTA risk of malignancy 93.1% (pasang UK)
disangkal
Riwayat penurunan badan (+) DPJP utama:
USG 30/06 dr. Bismarck J. Laihad,
Pemeriksaan Fisik VU terisi cukup SpOG(K)
Status Gen: CM Uterus antefleksi ukuran 6,23x4,31 cm DPJP Digestif:
T: 130/80 mmHg EL (+) ukuran 0,23 cm dr. Michael Tendean,
N: 78 x/mnt Tampak massa hipoechoic memenuhi seluruh abdomen, Septa (+) papil SpB-KBD
R: 20 x/mnt (+) solid area (+) curiga berasal dari adnexa DPJP Urologi:
SB: 36,5 oC FF (-) Christof Toreh, Sp.U
Mata: CA-/- SI -/- Kesan: kista ovarium multilokuler
Abdomen:
I : kesan cembung Hasil Pap Smear (18/07)
P : soepel, teraba massa setinggi xyphoid, nyeri tekan (+) - Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy (NILM)
P : Shifitng dullness (-) - Radang et causa coccoid
A : Peristaltik (+) normal
Status Gin: EKG (18/08): Sinus Ritme, 75 x/mnt, Normoaxis
(30/06/2022):
I: Fluksus -, fluor -, vulva tak
Io: fluksus -, fluor -, vulva t.a.k tampak portio licin OUE
tertutup
VT: fluksus -, fluor -, vulva t.a.k teraba portio licin OUE
tertutup
Adneksa: terab pool bawah massa
RT: TSA cekat, mukosa licin, ampulla kosong
SIWU ALTJE COLTJE/ 55 tahun / 00764178 / P3A0

Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen

Foto Thorax (18/08):
Suspek Nodul di basal paru sinistra dd/bone island
SIWU ALTJE COLTJE/ 55 tahun / 00764178 / P3A0

Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen

MRI Abdomen-Pelvis dengan kontras (14/07) ( bukan di RS Kandou)
- Massa kistik dengan multipel septa-septa tebal dan tipis pada
adnexa kiri (+/- 24,3 x 12,5 x 22,7 cm) pada pemberian kontras,
tampak penyangatan dinding dan septa-septa, >> probable: malignant
ovarian neoplasm
 10
Rabu, 31 Agustus 2022

OK JAM Identitas Pasien Diagnosa Rencana Tindakan DPJP Operator Durasi Op

P3A0 39 tahun dengan CIN I + mioma uteri

Sandra Umboh / P / 39 th / 00197906 / + Bekas SC MOW (2020) + riw. laparoskopi
HTSO dr. Frank M. M. Wagey, SpOG(K) 2 jam
082216561182 cholecystectomy (April 2022) + post
kolposkopi (24/6/2022)
 Sandra Umboh / 00197906 / 39 tahun / P3A0
Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen
Anamnesis Lab 18/8/22 Hb 12,2 Leu 9.900 PLT 372.000 albumin 3,87  SGOT P3A0 39 tahun R/ HTSO
Pasien datang rujukan dr. Linda M. Mamengko, Sp.OG (K) 25 SGPT 31 Ur 25 Cr 0,9 Na 139 K 4,1 Cl 106  dengan CIN I +
( RS Siloam ) untuk onkologi Obsgin rencana Kolposkopi + mioma uteri + Operator :
biopsi. Pasien mengeluhkan perdarahan dari jalan lahir Thorax 18/8/22 : dalam batas normal 
bulan Maret 2022. Saat itu pasien dirawat di RS Auri dan Bekas SC MOW dr. Frank M. M.
transfusi 4 kantong darah. USG :  (2020) + riw. Wagey,
Keputihan sejak 2 tahun SMRS, berbau busuk. Post coital VU terisi cukup  laparoskopi SpOG(K)-Onk
bleeding (+) nyeri (+). BAK BAB biasa uterus anteflexi ukuran 7.81 x 5.81 cm tampak gambaran cholecystectomy
Riwayat hipertensi, kencing manis, asma, alergi, jantung , hipoechoic berbatas tegas ukuran 4.40 x 2.70 cm pada uterus (April 2022) + *) pasien sudah
paru disangkal  EL (+) 0.37 cm  post kolposkopi ke priop hr ini
Riwayat operasi : laparoskopi batu empedu April 2022 & ovarium kanan ukuran 3.57 x 2.01 cm  (24/6/2022) 24/8/22 -> acc
operasi melahirkan SC steril 2020 ovarium kiri ukuran 3.80 x 2.07 cm  nrs jika swab
FF (-)
Kesan : mioma uteri negatif.
Pemeriksaan Fisik
Status Gen: CM papsmear 31/5/22 (siloam) : abnormal epithelial cells. low
TD : 117/68 mmHg N : 77x/m R : 18x/m Sb : 36,0C grade squamous intraepitheial lesion
Abdomen: datar, BU (+) N, supel, nyeri tekan (-)
Status Gin: Kolposkopi 25/6/22 (RS Kandou) : Servisitis Kronis dengan CIN I
Inspeksi : Fluksus (+), vulva TAK
VT: Fluksus (+), vagina TAK, portio teraba 1 nodul padat MRI abdomen-pelvis (Siloam 18/4/22) : 
ukuran 0.3 x 0.3 cm pada arah jam 7, OUE tertutup - mioma uterine fibroid pada aspek anterior kiri uterus (+/- 2.6 x
CUT:  tidak membesar 2.2 x 2.2 cm)
A/P bilateral: lemas, nodul (-) -nabothian cyst 
CD: tidak menonjol -cholelithiasis
RT: TSA cekat, mukosa licin, ampulla kosong -ascites
Sandra Umboh / 00197906 / 39 tahun / P3A0
Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen
Sandra Umboh / 00197906 / 39 tahun / P3A0
Data Klinis Data Penunjang Diagnosis Managemen
TERIMA KASIH