Fraktur pada bagian dorsal

lengan atas
KELOMPOK F5
JESSICA PRISSILYA WATTIMENA 102013005
STELA ANGELIA DJ BABUA102014180
VERA THEODORA FELIM 102016081
DANIEL BUDI 102016082
SERLIE 102016116
VIVI CHRISANTY 102016280
DEVONATA VIGAWAN 102016183
Skenario 8

 Seorang laki-lakiberusia 28thn dibawa ke rumah sakit

karena mengalami fraktur lengan atas kirinya karena
tertimpah batang pohon besar akibat becana longsor.
Setelah melakukan pemeriksaan dokter menyatakan
terdapat fraktur terbuka pada bagian dorsal lengan
atas, serta tangan kirinya terasa kebas dan tidak dapat
diluruskan (diektensikan).
Rumusan masalah

 Laki-laki mengalami fraktur lengan atas kirinya

 Sensoris SSP

Makro:
Mikro:
Tulang, otot & saraf Fraktur lengan atas Tulang, otot region
brachii, vascularisasi &
saraf plexus brachialis
neurotransmiter
Hipotesis

 Laki-laki dengan fraktur pada lengan atas tidak dapat

extensi dan kebas
Fraktur adalah tulang yang patah.

Fraktur tertutup : kulit diatas tulang yang patah masih tetap utuh.
Fraktur terbuka : terdapat luka terbuka diatas tulang yang patah, yang
disebabkan oleh tusukan patahan tulang atau oleh kekuatan trauma.
 Makroskopik

Plexsus brachialis: serabut saraf yang berasal dari ramus anterior radiks saraf C5-T1.

Ramus akan membentuk 3 • Cabang anterior dari

trunkus yaitu, trunkus superior dan
• Trunkus superior dibentuk trunkus medius bersatu
oleh ramus anterior nervus membentuk fasikulus
spinalis C5-C6 bersatu lateralis
membentuk. • Cabang anterior dari
• Trunkus medius hanya trunkus inferior
dibentuk oleh nervus spinalis membentuk fasikulus
C7 medialis
• Trunkus inferior dibentuk • cabang posterior dari
oleh nervus spinalis C8 dan T1 ketiga trunkus tersebut
membentuk fasikulus
posterior
 3 cabang dari ramus: Seluruh sel-sel otot jantung saling
Ototdorsalis
• Nervus polos scapulae,
dapat ditemukan pada
dari ramus C5, mempersarafi terhubung (insisio) dan bekerja tanpa
Lanjutan
dinding pembuluh
otot rhomboideus
saluran
majordarah,
dan minordinding usus,
serta otot levator
berhenti untuk memompa darah dari
scapulae.pernafasan, dan urethra. 5 cabang dari fasikulus medialis:
4•cabang
Nervusfasikulus
Berbentuk posterior:
fusiform
ke subclavius, dengan
dari ramus satu
C5 daninti
C6,di jantung ke seluruh tubuh, karena itu otot
Nervus pectoralis medialis, dari C8 dan T1,
Nervus
tengah,subscapularis
otot otot
mempersarafi jenissuperior,
ini bekerja
subclavius. dari C5-C7,
dibawah mempersarafi jantung merupakan involunter.
mempersarafi otot pectoralis major dan otot pectoralis
otot supscapularis
• kendali
Nervus danlongus,
thoracicus
alam sadar teres major.
dari ramus C5, C6, dan C7,
kita. minor.
mempersarafi otot serratus anterior.
Nervus thoracodorsalis, dari C6-C8, mempersarafi otot
Nervus medianus, memberikan cabang C8 dan T1 untuk
latissimus dorsi.
3 cabang dari fasikulus lateralis: nervus medianus.
• Nervus pectoralis lateralis, dari C5-C7, mempersarafi
Nervus
otot axillaris,
pectoralis dari
majorC5-C6,
dan ototmempersarafi otot
pectoralis minor. Nervus cutaneus brachii medialis, dari C8-T1,
deltoideus, otot teres minor,dari
• Nervus musculocutaneus, sendi bahu,mempersarafi
C5-C7, dan kulit diatas
otot
mempersarafi kulit sisi medial lengan atas.
inferior deltoideus. otot brachialis, dan otot biceps brachii.
coracobrachialis,
Selanjutnya cabang ini akan menjadi nervus cutaneus
lateralis dari lengan atas. mempersarafi otot triceps Nervus cutaneus antebrachii medialis, dariC8-T1,
Nervus radialis, dari C5-T1,
• Cabang lateral nervus medianus. mempersarafi kulit sisi medial lengan bawah
brachii, otot anconeus, otot brachioradialis dan otot Disebut otot lurik dikarenakan adanya
ekstensor lengan bawah. Mempersarafi kulit bagian garisulnaris,
gelap dari
danC8-T1,
terang , Otot ini
Nervus mempersarafi satu setengah
posterior lengan atas dan lengan bawah. Merupakan saraf dikendalikan sesuai kemauan (volunter).
otot fleksor lengan bawah dan otot-otot kecil tangan dan
terbesar dari plexus. Otot
1 cabang lurik
dari mudah lelah
trunkus:
kulit tangan disebelah medial.
Nervus suprascapularis, dari trunkus superior,
mempersarafi otot supraspinatus dan infraspinatus.
Sistem rangka terdiri dari tulang, tulang
rawan, dan selaput yang melapisi tulang.9
Setiap tulang adalah organ yang meliputi
jaringan saraf, jaringan epitel (dalam
pembuluh darah), dan jaringan ikat (darah,
tulang, tulang rawan, lemak, dan jaringan
ikat fibrosa)

Tulang memiliki banyak fungsi

• Penyokong
• Perlindungan
• Gerakan
• Penyimpanan Mineral
• produksi sel darah
• Penyimpanan Energi
Lanjutan
Macam-macam neurotransmitter
Mekanisme kerja neurotransmitter
Asetilkolin: neurotransmitter yang dilepaskan oleh saraf-saraf parasimpatis dan juga saraf-saraf preganglionic.

Norepinefrin: neurotransmitter yang hanya dikeluarkan oleh saraf–saraf simpatis. Selain itu norepinefrin juga
dihasilkan sebagai hormone pada kelenjar adrenal.

Serotonin: neurotransmitter pada bagian otak yang fungsinya sebagai penghambat nafsu makan dan menimbulkan
rasa tenang.

Dopamin juga terdapat di dalam otak, tetapi fungsinya berlawanan dengan serotonin. Dopamin biasanya disekresi
ketika kita dalam keadaan stress, depresi, khawatir, dll.

GABA (Gamma Amino Butiric Acid): neurotransmitter inhibitor, artinya akan menghalangi penghantaran
impulsdi serabut saraf. GABA akan membuka gerbang ion chlorine yang bermuatan negative sehingga serabut
saraf akan bermuatan sangat negative. Dengan begitu impuls sulit untuk dihantarkan melalui serabut saraf.
 Saraf

Sel saraf / Neuron

Sel glia (sel neuroglia). Berfungsi sebagai penyokong dan membantu sel saraf
melakukan fungsi integratif dan komunikatifnya.
Kesimpulan

 Hipotesis diterima
 Karena, Pada kasus tersebut, dapat disimpulkan bahwa laki-laki mengalami fraktur lengan
atas kirinya akibat terkena saraf pleksus brachialis sehingga pada lengan kiri atasnya tidak
dapat diekstensi dan kebas