SASARAN KESELAMATAN

PASIEN & HAND HYGINE

BY
ALRACHMAN ARIF F, S. FARM
 REGULASI
• (Use this space to list two things you should do before
going to the lab.)

PENGERTIAN ::
6 Sasaran Keselamatan Pasien

Peningkatan
Ketepatan Peningkatan keamanan obat
identifikasi pasien komunikasi yang yang perlu
efektif diwaspadai
(high-alert)

Sasaran 1 Sasaran 2 Sasaran 3

Kepastian tepat- Pengurangan risiko

lokasi, tepat- infeksi terkait Pengurangan risiko
prosedur, tepat- pelayanan pasien jatuh
pasien operasi kesehatan

Sasaran 4 Sasaran 5 Sasaran 6

SASARAN I : KETEPATAN IDENTIFIKASI PASIEN

Rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk

memperbaiki / meningkatkan ketelitian identifikasi pasien.

4
 • DAPATKAH SEORANG STAF RS YANG TAK PATUH SPO
IDENTIFIKASI MENDATANGKAN KERUGIAN BESAR BAGI
RS

KARS
WRONG IDENTIFICATION  WRONG PERSON OPERATION
 PETUGAS HARUS MELAKUKAN
IDENTIFIKASI PASIEN SAAT:
1. pemberian obat
2. pemberian darah / produk darah
3. pengambilan darah dan spesimen lain untuk
pemeriksaan klinis
4. Sebelum memberikan pengobatan
5. Sebelum memberikan tindakan

7
 KEBIJAKAN IDENTITAS PASIEN
1. Identifikasi pasien:
1. harus mengikuti pasien kemanapun (gelang identitas)
2. tak mudah/bisa berubah.
2. Identifikasi Pasien : menggunakan dua identitas dari minimal tiga identitas
1. nama pasien (  e KTP)
2. tanggal lahir atau
3. nomor rekam medis

• !!!! dilarang identifikasi dg nomor kamar pasien atau lokasi

• Bila ada kekecualian, RS harus membuat SPO khusus

Sutoto.KARS 8
IDENTITAS PASIEN
1. Nama pasien dalam e KTP
2. Tanggal lahir
3. Nomer rekam medis

Permenkes 1691/2011, Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit. Lampiran Hal 6.

KARS
IDENTITAS TAMBAHAN YG
DIMUNGKINKAN
1. NIK: Nomer induk Kependudukan dalam eKTP
2. NIT : Nomer identitas tunggal dalam kartu BPJS
3. Bar code

KARS
WARNA GELANG PASIEN
GELANG IDENTITAS
• Biru: Laki Laki
• Pink: Perempuan
GELANG PENANDA:
• Merah: Alergi
• Kuning: Risiko Jatuh
• Ungu : Do Not Resucitate

11
Safe Lab Practices
List three safe lab practices in the boxes provided.

1st safe lab practice

2nd safe lab practice

3rd safe lab practice

Safe Lab Practices 2
List three more safe lab practices in the boxes provided.

4th safe lab practice

5th safe lab practice

6th safe lab practice

In the Event of a Lab Accident…
• (Use this space to discuss procedures to follow in the
event of a lab accident.)
SASARAN II : PENINGKATAN KOMUNIKASI YANG EFEKTIF

• Rumah sakit mengembangkan pendekatan untuk

meningkatkan efektivitas komunikasi antar para pemberi
layanan.

KARS 15
 KOMUNIKASI EFEKTIF
DALAM ANTAR PEMBERI PELAYANAN DIDALAM RS
(SKP 2)
1. Melakukan “Read Back” Terhadap Instruksi Yang Diterima Secara Lisan
Maupun Melalui Telpon Atau Melaporkan Hasil Pemeriksaan Kritis
(TULBAKON)
2. Buat Standar : Singkatan, Akronim, Simbol Yang Berlaku Di RS dan singkatan
yang dilarang
3. Buat Standar Komunikasi Pada Saat Operan / Hand Overs Communication
(SBAR)
4. Ketepatan Membuat Laporan

KARS
KOMUNIKASI YG SERING SALAH DAN MEMBAHAYAKAN PASIEN: LISAN/LEWAT TELEPON

Dr DPJP

LAPORAN KONDISI PASIEN TERKINI

SBAR

Memberikan perintah
pengobatan/tindakan
TULBAKON

Dr Jaga/Prwt
KARS 17
 Komunikasi yang mudah terjadi kesalahan

Terjadi pada saat:

 Perintah diberikan secara lisan
 Perintah diberikan melalui telpon
 Saat pelaporan kembali hasil pemeriksaan
kritis.

18
SASARAN III : PENINGKATAN KEAMANAN OBAT YANG
PERLU DIWASPADAI (HIGH-ALERT)

• Rumah sakit mengembangkan

suatu pendekatan untuk Obat high alert (yang harus
diwaspadai): obat yang
memperbaiki keamanan obat- dapat menimbulkan KTD
obat yang perlu diwaspadai atau kejadian sentinel bisa
(high-alert) salah digunakan

KARS 19
OBAT HIGH ALERT
• Obat yang persentasinya tinggi dalam menyebabkan terjadi
kesalahan/error dan/atau kejadian sentinel (sentinel event)
• Obat yang berisiko tinggi menyebabkan dampak yang tidak
diinginkan (adverse outcome)
• Obat-obat yang (Nama Obat, Rupa dan Ucapan Mirip/NORUM, atau
Look-Alike Sound-Alike / LASA)

KARS 20
 DAFTAR OBAT HIGH ALERT HIGH
OBAT SPESIFIK ALERT

1 Amiodarone IV
2 Colcichine Injection
3 Heparin, Low moluculer weigt injection
4 Heparin Unfractionated IV
5 Insulin SC dan IV
6 Lidocaine IV
7 Magnesium SUlfat Injecion
8 Methotrxate oral non oncologic use
9 Netiride
10 Nitroprusside sodium for injection
11 Potasium Cloride for injection concentrate
12 Potasium Phospate injection
13 Sodium Chloride injection hypertonic >0.9%
14 Warfarin
.KARS 21
Look-Alike High Alert Drugs

HIGH ALERT
LASA (LOOK ALIKE SOUND ALIKE)
NORUM ( NAMA OBAT RUPA MIRIP)

• hidraALAzine  hidrOXYzine
• ceREBYx  ceLEBRex
• vinBLASTine  vinCRIStine
• chlorproPAMIDE  chlorproMAZINE
• glipiZIde
 glYBURIde
• DAUNOrubicine
 dOXOrubicine

KARS 23
Look Alike Sound Alike

LASA LASA

KARS 24
Look alike

LASA

Sutoto.KARS 25
 LASA

LASA

.KARS 26
SASARAN IV : KEPASTIAN TEPAT-LOKASI, TEPAT-PROSEDUR, TEPAT-
PASIEN OPERASI

• Rumah sakit
mengembangkan suatu
pendekatan untuk
memastikan tepat-lokasi,
tepat-prosedur, dan tepat-
pasien.

.KARS 27
PASTIKAN LOKASI OPERASI
DENGAN PENANDAAN

KARS
SASARAN V : PENGURANGAN RISIKO INFEKSI TERKAIT PELAYANAN
KESEHATAN

• Rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk mengurangi

risiko infeksi yang terkait pelayanan kesehatan.

KARS 30
Sutoto.KARS 32
 • Luka Operasi
Terinfeksi MRSA

SETIAP STAF KLINIS HARUS MENCUCI TANGAN

SESUAI STANDAR WHO, DAN MENERAPKAN
FIVE MOMENT FOR HAND HYGINE
Contoh: PENGGGUNAAN JEMBATAN KELEDAI, UNTUK MEMUDAHKAN MENGINGAT URUTAN
ENAM AREA DALAM HAND-WASH/RUB
• TELAPAK TANGAN
TEPUNG SELACI PUPUT
• PUNGGUNG TANGAN
• SELA- SELA JARI LAMA CUCI TANGAN:
HAND RUB : 20-30 DETIK
• PUNGGUNG JARI-JARI (GERAKAN KUNCI) HAND WASH 40-60 DETIK
• SEKELILING IBU JARI (PUTAR- PUTAR)
• KUKU DAN UJUNG JARI (PUTAR-PUTAR)
Acknowledgement : WHO World Alliance for Patient Safety Sutoto.KARS 35
SASARAN VI : PENGURANGAN RISIKO PASIEN JATUH

• Rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan

untuk mengurangi risiko pasien dari cedera karena
jatuh.

36
BAYI BARU LAHIR TEWAS TERSERET DI LORONG RS

Sutoto.KARS 37
At the End of Your Lab Time…
• (Use this space to discuss what should be done at the end
of your lab time.)
Remember…
Safety First!
(Enter your own creative tag line above)