MAKALAH

KEPERAWATAN KELUARGA
ASUHAN
KEPERAWATAN KELUARGA
DENGAN
KELUARGA
MENDERITA HIPERTENSI

DISUSUN OLEH

1. ADITYA BAYU SAPUTRA 14201.14.22051

2.ANDRY WIJAYANTO 14201.14.22052
3. ASIYAWATI 14201.14.22056
4. ISWATIN KHOIROH 14201.14.22081
5. TATAG HUSODO 14201.14.22107
6. HANIFATUL HIKMAH 14201.14.22075
7. SULATRI 14201.14.22106
8. SITI LAILATUL 14201.14.22101
9. WIDIYANTO14201.14.22113
10. SRI WAHYUNINGSIH 14201.14.22105

PROGRAM STUDI S – 1 KEPERAWATAN

STIKES HAFSHAWATY PESANTREN ZAINUL HASAN
GENGGONG PROBOLINGGO
2022
1. Fokus Pengkajian
Format pengkajian keluarga model Friedman (2010) yang diaplikasikan
ke kasus dengan masalah utama hipertensi meliputi :
a. Data umum
Menurut Friedman (2010), data umum yang perlu dikaji adalah :

1) Nama kepala keluarga dan anggota keluarga, alamat, jenis

kelamin,umur, pekerjaan dan pendidikan.
2) Tipe keluarga
Menjelaskan mengenai jenis/tipe keluarga beserta kendala
ataumasalah-masalah yang terjadi dengan jenis/tipe keluarga
3) Status sosial ekonomi Keluarga
Status sosial ekonomi keluarga ditentukan oleh pendapatan baik
dari kepala keluarga maupun anggota keluarga lainnya. Selain itu
sosial ekonomi keluarga ditentukan pula oleh kebutuhan-kebutuhan
yangdikeluarkan oleh keluarga serta barang-barang yang dimiliki oleh
keluarga.
b. Riwayat Keluarga dan Tahap Perkembangan Keluarga
1) Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
Tahap perkembangan keluarga ditentukan oleh anak tertua dari
keluarga ini.
2) Tahap Perkembangan Keluarga yang Belum Terpenuhi
Menjelaskan perkembangan keluarga yang belum terpenuhi,
menjelaskan mengenai tugas perkembangan keluaruarga yang belum
terpenuhi oleh keluarga serta kendala-kendala mengapa tugas
perkembangan tersebut belum terpenuhi.
3) Riwayat keluarga inti
Menjelaskan mengenai riwayat keluarga inti meliputi riwayat
penyakit keturunan, riwayat kesehatan masing-masing anggota
keluarga, perhatian keluarga terhadap pencegaha penyakit termasuk
status imunisasi, sumber pelayanan kesehatan yang biasa digunakan
keluargadan pengalaman terhadapa pelayanan kesehatan.
 4) Riwayat keluarga sebelumnya
Menjelaskan mengenai riwayat kesehatan keluarga dari pihak
suami dan istri.
c. Pengkajian lingkungan
Karakteristik rumah diidentifikasi dengan melihat tipe rumah,jumlah
ruangan, jenis ruang, jumlah jendela, jarak septic tankdengan sumber
air, sumber air minum yang digunakan, tanda catyang sudah mengelupas,
serta dilengkapi dengan denah rumah (Friedman, 2010).
d. Fungsi keluarga
1) Fungsi afektif
Hal yang perlu dikaji seberapa jauh keluarga saling asuh dan
saling mendukung, hubungan baik dengan orang lain, menunjukkan
rasaempati, perhatian terhadap perasaan (Friedman, 2010).
2) Fungsi sosialisasi
Dikaji bagaimana interaksi atau hubungan dalam keluarga, sejauh
mana anggota keluarga belajar disiplin, penghargaan, hukuman, serta
memberi dan menerima cinta (Friedman, 2010).
3) Fungsi keperawatan
a) Keyakinan, nilai, dan prilaku kesehatan : menjelaskan nilai yang
dianut keluarga, pencegahan, promosi kesehatan yang dilakukan
dan tujuan kesehatan keluarga (Friedman, 2010).
b) Status kesehatan keluarga dan keretanan terhadap sakit yangdirasa
: keluarga mengkaji status kesehatan, masalah kesehatan yang
membuat kelurga rentan terkena sakit dan jumlah kontrol kesehatan
(Friedman, 2010).
c) Praktik diet keluarga : keluarga mengetahui sumber makanan yang
dikonsumsi, cara menyiapkan makanan, banyak makanan yang
dikonsumsi perhari dan kebiasaan mengkonsumsi makanan
kudapan (Friedman, 2010).
d) Peran keluarga dalam praktik keperawatan diri : tindakan yang
dilakukan dalam memperbaiki status kesehatan, pencegahan
 penyakit, perawatan keluarga dirumah dan keyakinan
keluargadalam perawatan dirumah (Friedman, 2010).
e) Tindakan pencegahan secara medis : status imunisasi anak,
kebersihan gigi setelah makan, dan pola keluarga dalam
mengkonsumsi makanan (Friedman, 2010).
4) Fungsi reproduksi
Hal yang perlu dikaji mengenai fungsi reproduksi keluarga adalah
: berapa jumlah anak, apa rencana keluarga berkaitan dengan jumlah
anggota keluarga, metode yang digunakan keluarga dalam upaya
mengendalikan jumlah anggota keluarga (Padila, 2012).
5) Fungsi ekonomi
Data ini menjelaskan mengenai kemampuan keluarga dalam
memenuhi sandang, pangan, papan, menabung, kemampuan
peningkatan status kesehatan.
e. Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan fisik dilakukan pada semua anggota keluarga, metode
yang digunakan sama dengan pemeriksaan fisik klinik head to toe.
2. Fokus Diagnosa keperawatan Keluarga
a. Diagnosa keperawatan keluarga
Diagnosa keperawatan keluarga merupakan perpanjangan diagnosis ke
system keluarga dan subsitemnya serta merupakan hasil pengkajian
keperawatan. Diagnosis keperawatan keluarga termasuk masalah
kesehatan aktual dan potensial dengan perawat keluarga yang memiliki
kemampuan dan mendapatkan lisensi untuk menanganinya berdasarkan
pendidikan dan pengalaman ( Friedman, 2010). Tipologi dari diagnosa
keperawatan adalah:
1) Diagnosa keperawatan keluarga aktual (terjadi defisit/gangguan
kesehatan).
2) Diagnosa keperwatan keluarga resiko (ancaman) dirumuskan apabila
sudah ada data yang menunjang namun belum terjadi gangguan.
 3) Diagnosa keperawatan keluarga sejahtera (potensial) merupakan suatu
kedaan dimana keluarga dalam kondisi sejahtera sehingga kesehatan
keluarga dapat ditingkatkan.
Kemungkinan diagnosa keperawatan yang muncul pada keluarga
dengan masalah hipertensi adalah (NANDA NIC-NOC 2013) :
1) Penurunan curah jantung
2) Intoleransi aktivitas
3) Nyeri (sakit kepala)
4) Kelebihan volume cairan
5) Resiko ketidakefektifan perfusi jaringan otak
6) Ketidakefektifan koping
7) Defisiensi pengetahuan
8) Ansietas
9) Resiko cidera
b. Skala Prioritas Masalah
Table 2.3 Skala Prioritas Masalah Keluarga

Kriteria Skor Bobot

1) Sifat masalah :
a) Aktual (tidak/kurang sehat) 3 1
b) Ancaman kesehatan 2
c) Keadaan sejahtera 1
2) Kemungkinan masalah dapat diubah
a) Mudah 2
b) Sebagian 1 2
c) Tidak dapat 0
3) Potensi masalah untuk dicegah :
a) Tinggi 3
b) Cukup 2 1
c) Rendah 1
4) Menonjolnya masalah:
a. Masalah dirasakan dan perlu 2
segera ditangani 1
b. Masalah dirasakan tapi tidak perlu 1
segera ditangani
0
c. Masalah tidak dirasakan
Total Skore

Keterangan :
 Total Skor didapatkan dengan: Skor (total nilai kriteria) x Bobot

=Nilai

Angka tertinggi dalam skor

Cara melakukan Skoring adalah :

1) Tentukan skor untuk setiap criteria

2) Skor dibagi dengan angka tertinggi dan kalikan dengan bobot
3) Jumlah skor untuk semua criteria
4) Tentukan skor, nilai tertinggi menentukan urutan nomor diagnosa
keperawatan keluarga.
3. Fokus Intervensi Keperawatan Keluarga
Intervensi keperawatan keluarga dibuat berdasarkan pengkajian,
diagnosis keperawatan, pernyataan keluarga, dan perencanaan keluarga,
dengan merumuskan tujuan, mengidentifikasi strategi intervensi alternative
dan sumber, serta menentukan prioritas, intervensi tidak bersifat rutin, acak,
atau standar, tetapi dirancang bagi keluarga tertentu dengan siapa perawat
keluargasedang bekerja (Friedman, 2010).
 Rencana asuhan keperawatan keluarga (NANDA NIC-NOC 2013) dapat dilihat pada tabel dibawah
ini :Tabel 2.4 Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Berdasarkan NANDA NIC-NOC 2013
No Diagnosa Keperawatan
1 Penurunan curah jantung
Definisi : ketidakadekuatan
darah yang dipompa oleh
jantung untuk memenuhi Vital Sign Status
kebutuhan metabolik
tubuh
Tujuan dan Kriteria Hasil
NOC
 Cardiac Pump effectiveness Cardiac Care
 Circulation Status
Kriteria Hasil :
 Tanda vital dalam rentang
normal (Tekanan darah, Nadi,
Respirasi).
 Dapat mentoleransi aktivitas, - Monitor abdomen sebagai indicator penurunan
tidak ada kelelahan
 Tidak ada edema paru,
perifer
dan tidak ada asites
 Tidak ada penurunan
kesadaran
Intervensi
NIC
- Evaluasi adanya nyeri dada (intensitas, lokasi, durasi)
- Catat adanya disritmia jantung
- Catat adanya tanda dan gejala penurunan cardiac putput
- Monitor status kardiovaskuler
- Monitor status pernafasan yang menandakan gagal
jantung
perfusi
- Monitor balance cairan
- Monitor adanya perubahan tekanan darah
- Monitor respon pasien terhadap efek pengobatan
antiaritmia
- Atur periode latihan dan istirahat untuk
menghindari
kelelahan
- Monitor toleransi aktivitas pasien
- Monitor adanya dyspneu, fatigue, tekipneu dan
ortopneu
- Anjurkan untuk menurunkan stress
Vital Sign Monitoring
- Monitor TD, nadi, suhu dan RR
- Catat adanya fluktuasi tekanan darah
- Monitor VS saat pasien berbaring, duduk, atau
berdiri
- Auskultasi TD pada kedua lengan dan
bandingkan
- Monitor TD, nadi, RR, sebelum, selama, dan setelah
aktivitas
- Monitor kualitas dari nadi

2 Intoleransi aktivitas
Definisi : Ketidakcukupan
energi psikologis atau
fisiologis untuk melanjutkan
atau menyelesaikan aktivitas
kehidupan sehari-hari yang
harus atau yang ingin
dilakukan
3 Nyeri Akut
Definisi : Pengalaman sensori
dan emosional yang tidak
menyenangkan yang muncul
akibat kerusakan jaringan
NOC
 Energy conservation
 Activity tolerance
Self Care : ADLs
Kriteria Hasil :
 Berpartisipasi dalam aktivitas
fisik tanpa disertai peningkatan
tekanan darah, nadi, dan RR
 Mampu melakukan aktivitas
sehari-hari (ADLs) secara
mandiri
 Tanda tanda vital normal
 Energy psikomotor
 Level kelemahan
 Mampu berpindah : dengan atau
tanpa bantuan alat
 Status kardio pulmunari adekuat
 Sirkulasi status baik
 Status respirasi : pertukaran gas
dan ventilasi adekuat
NOC
 Pain Level
 Pain Control
Comfort level
Kriteria Hasil :
- Monitor adanya pulsus paradoksus
- Monitor adanya pulsus alterans
- Monitor jumlah dan irama jantung
- Monitor bunyi jantung
NIC
Activity Therapy
- Kolaborasikan dengan tenaga rehabilitasi Medik dalam
merencanakan program terapi yang tepat
- Bantu klien untuk mengidentifikasi aktivitas yang
mampu
dilakukan
- Bantu untuk memilih aktivitas konsisten yang sesuai
dengan kemampuan fisik, psikologi dan social
- Bantu untuk mengidentifikasi dan mendapatkan
sumber
yang diperlukan untuk aktivitas yang diinginkan
- Bantu untuk mendapatkan alat bantuan aktivitas seperti
kursi roda,krek
- Bantu untuk mengidentifikasi aktivitas yang disukai
- Bantu klien untuk membuat jadwal latihan diwaktu
luang
- Bantu pasien/keluarga untuk mengidentifikasi
kekurangan dalam beraktivitas
- Sediakan penguatan positif bagi yang aktif
beraktivitas
- Bantu pasien untuk mengembangkan motivasi diri dan
penguatan
- Monitor respon fisik, emosi, social dan spiritual.
NIC
Pain Management
- Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif termasuk
lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas dan faktor
presipitasi
 yang aktual atau potensial  Mampu mengontrol nyeri (tahu
atau digambarka dalam hal penyebab nyeri, mampu
kerusakan sedemikian rupa menggunakan tehnik
(internatioal association for nonfarmakologi untuk
the study of pain) : awitan mengurangi nyeri, mnecari
yang tiba-tiba atau lambat bantuan)
dari intensitas ringan hingga  Melaporkan bahwa nyeri
berat dengan akhir yang dapat
berkurang dengan menggunakan
diantisipasi atau diprediksi manajemen nyeri
dan berlangsung <6 bulan.
 Mampu mengenali nyeri (skala
intensitas, frekuensi dan tanda
nyeri)
 Menyatakan rasa nyaman setelah
nyeri berkurang
4 Kelebihan volume cairan NOC
Definisi : Peningkatan retensi  Electrolit and acid base balance
cairan isotonik  Fluid balance
Hydration
Kriteria Hasil :
 Terbebas dari edema, efusi,
anaskara
- Observasi reaksi nonverbal dari ketidaknyamanan
- Gunakan tehnik komunikasi terapeutik untuk mengetahui
pengalaman nyeri pasien
- Kaji kultur yang mempengaruhi respon nyeri
- Evaluasi pengalaman nyeri masa lampau
- Evaluasi bersama pasien dan tim kesehatan lain tentang
ketidakefektifan kontrol nyeri masa lampau
- Bantu pasien dan keluarga untuk mencari dan
menemukan dukungan
- Kontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi nyeri
seperti suhu ruangan, pencahayaan dan kebisingan
- Kurangi faktor presipitasi nyeri
- Pilih dan lakukan penanganan nyeri (farmakologi, non
farmakologi dan inter personal)
- Kaji tipe dan sumber nyeri untuk menentukan
intervensi
- Ajarkan tentang teknik non farmakologi
- Berikan analgetik untuk mengurangi nyeri
- Evaluasi keefektifan kontrol nyeri
- Tingkatkan istirahat
- Kolaborasikan dengan dokter jika ada keluhan dan
tindakan nyeri tidak berhasil
- Monitor penerimaan pasien tentang manajemen
nyeri
NIC
Fluid management
- Timbang popok/pembalut jika diperlukan
- Pertahankan catatan intake dan output yang akurat
- Pasang urin kateter jika diperlukan
- Monitor hasil Hb yang sesuai dengan retensi cairan
(BUN, Hmt, osmolalitas urin)

5 Resiko ketidakefektifan
perfusi jaringan otak
Definisi : Berisiko mengalami Tissue Prefusion : celebral
penurunan sirkulasi jaringan Kriteria Hasil :
otak yang dapat mengganggu
kesehatan
 Bunyi nafas bersih, tidak ada
dyspneu/ortopneu
 Terbebas dari distensi vena
jugularis, reflek hepatojugular
(+)
 Memelihara tekanan vena
sentral, tekanan kapiler paru,
output jantung dan vital sign
dalam batas normal
 Terbebas dari kelelahan,
kecemasan atau kebingungan
 Menjelaskan indikator kelebihan
cairan
NOC
 Circulation status
 Mendemonstrasikan status
sirkulasi yang ditandai dengan :
 Tekanan systole dandiastole
dalam rentang yang diharapkan
 Tidak ada ortostatikkhipertensi
 Tidak ada tanda-tanda
peningkatan tekanan intrakranial
(tidak lebih dari 15 mmHg)
 Mendemonstrasikan kemampuan
kognitif yang ditandai dengan:
- Monitor status hemodinamik termasuk CVP,MAP,PAP,
dan PCWP
- Monitor vital sign
- Monitor indikasi retensi/kelebihan cairan (cracles, CVP,
edema, distensi vena leher, asites)
- Kaji lokasi dan luas edema
- Monitor masukan makanan / cairan dan hitung intake
kalori
- Monitor status nutrisi
- Kolaborasi pemberian diuretik sesuai interuksi
- Batasi masukan cairan pada keadaan hiponatrermi dilusi
dengan serum Na<130 mEq/l
- Kolaborasi dokter jika tanda cairan berlebih muncul
memburuk
NIC
Peripheral Sensation Management (Manajemen sensasi
perifer)
- Monitor adanya daerah tertentu yang hanya peka
terhadap
panas/dingin/tajam/tumpul
- Monitor adanya paretese
- Instruksikan keluarga untuk mengobservasi kulit jika ada
isi atau laserasi
- Gunakan sarung tangan untuk proteksi
- Batasi gerakan pada kepala, leher dan punggung
- Monitor kemampuan BAB
- Kolaborasi pemberian analgetik
- Monitor adanya trombo plebitis
- Diskusikan mengenai penyebab perubahan sensasi

6 Ketidakefektifan koping
Definisi : Ketidak mampuan
untuk membentuk penilaian
valid tentang stressor, ketidak Sosial support
adekuatan pilihan respon
yang dilakukan dan/atau
ketidak mampuan untuk
menggunakan sumber daya
yang tersedia
 Berkomunikasi dengan jelas dan
sesuai dengan kemampuan
 Menunjukkan perhatian,
konsentrasi dan orientasi
 Memproses informasi
 Membuat keputusan dengan
benar
 Menunjukkan fungsi sensori
motori cranial yang utuh :
tingkat kesadaran membaik,
tidak ada gerakan gerakan
involunter
NOC
 Decison making
 Role inhasmet
Kriteria Hasil :
 Mengidentifik
asi pola
koping
yang efektif
 Mengungkapkan secara verbal
tentang koping yang efektif
 Mengatakan penurunan stres
 Klien mengatakan telah
menerima tentang keadaannya
 Mampu mengidentifikasi strategi
tentang koping
NIC
Decison making
- Menginformasikan pasien alternatif atau solusi lain
penanganan
- Memfasilitasi pasien untuk membuat keputusan
- Bantu pasien mengidentifikasi keuntungan, kerugian dari
keadaan
Role inhancement
- Bantu pasien untuk identifikasi bermacam-macam nilai
kehidupan
- Bantu pasien identifikasi strategi positif untuk
mengatur
pola nilai yang dimiliki
Coping inhancement
- Anjurkan pasien untuk mengidentifikasi gambaran
perubahan peran yang realistis
- Gunakan pendekatan tenang dan meyakinkan
- Hindari pengambilan keputusan pada saat pasien berada
dalam stress berat
- Berikan informasi actual yang terkait dengan diagnosis,
terapi dan prognosis
7 Defisiensi pengetahuan
Definisi : Ketiadaan atau
defisiensi informasi kognitif
yang berkaitan dengan
topik tertentu
8 Ansietas
Definisi : Perasaan tidak
nyaman atau kekawatiran
yang samar disertai respon
autonom (sumber sering kali
NOC
 Knowledge : disease process
Knowledge : health behavior
Kriteria Hasil :
 Pasien dan keluarga menyatakan
pemahaman tentang penyakit,
kondisi, prognosis dan program
pengobatan
 Pasien dan keluarga mampu
melaksanakan prosedur yang
dijelaskan secara benar
 Pasien dan keluarga mampu
menjelaskan kembali apa yang
dijelaskan perawat/tim kesehatan
lainnya
NOC
 Anxiety self-control
 Anxiety level
Coping
Kriteria Hasil :
NIC
Teaching : disease Process
- Berikan penilaian tentang tingkat pengetahuan pasien
tentang proses penyakit yang spesifik
- Jelaskan patofisiologi dari penyakit dan bagaimana
hal
ini berhubungan dengan anatomi dan fisiologi, dengan
cara yang tepat
- Gambarkan tanda dan gejala yang biasa muncul pada
penyakit, dengan cara yang tepat
- Ganbarkan proses penyakit dengan cara yang tepat
- Identifikasi kemungkinan penyebab, dengan cara yang
tepat
- Sediakan informasi pada pasien tentang kondisi,
dengan
cara yang tepat
- Hindari jaminan yang kosong
- Sediakan bagi keluarga atau SO informasi tentang
kemajuan pasien dengan cara yang tepat
- Diskusikan perubahan gaya hidup yang mungkin
diperluhkan untuk mencegah komplikasi dimasa yang
akan datang dan atau proses pengontrolan penyakit
NIC
Anxiety Reduction (penurunan kecemasan)
- Gunakan pendekatan menenangkan
- Nyatakan dengan jelas harapan terhadap pelaku pasien
 tidak spesifik atau tidak  Klien mampu mengidentifikasi
diketahui oleh individu); dan mengungkapkan gejala
perasaan takut yang cemas
disebabkan oleh antisipasi  Mengidentifikasi,
terhadap bahaya. Hal ini mengungkapkan dan
merupakan isyarat
menunjukkan teknik untuk
kewaspadaan yang
mengontrol cemas
memperingatkan individu
akan adanya bahaya dan  Vital sign dalam batas
kemampuan individu untuk normal
bertindak menghadapi  Postur tubuh, ekspresi wajah,
ancaman bahasa tubuh dan tingkat
aktivitas menunjukkan
berkurangnya kecemasan
9 Risiko cidera NOC
Definisi : Beresiko Risk kontrol
mengalami cedera sebagai Kriteria Hasil :
akibat kondisi lingkungan  Klien
yang berinteraksi dengan terbebas
sumber adaptif dan sumber dari cedera
defensif individu  Klien mampu menjelaskan
cara/metode untuk mencegah
injury/cedera
 Klien mampu menjelaskan
factor
resiko dari lingkungan/perilaku
personal
 Mampu memodifikasi gaya
Sumber : NANDA NIC-NOC, 2013 hidup untuk mencegah injury
 Menggunakan fasilitas kesehatan
yang ada
- Jelaskan semua prosedur dan apa yang dirasakan selama
prosedur
- Pahami prespektif pasien terhadap situasi stres
- Temani pasien untuk memberikan keamanan dan
mengurangi takut
- Dorong keluarga untuk menemani anak
- Lakukan back/neck rub
- Dengarkan dengan penuh perhatian
- Identifikasi tingkat kecemasan
- Bantu pasien mengenal situasi yang menimbulkan
kecemasan
- Dorong pasien untuk mengungkapkan perasaan,
ketakutan,, persepsi
- Instruksikan pasien menggunakan teknik
relaksasi
- Berikan obat untuk mengurangi kecemasan
NIC
Environment Management (Manajemen Lingkungan)
- Sediakan lingkungan yang aman untuk pasien
- Identifikasi kebutuhan keamanan pasien, sesuai dengan
kondisi fisik dan fungsi kognitif pasien dan riwayat
penyakit terdahulu pasien
- Menghindarkan lingkungan yang berbahaya (misalnya
memindahkan perabotan)
- Memasang side rall tempat tidur
- Menyediakan tempat tidur yang nyaman dan bersih
- Menempatkan saklar lampu ditempat yang mudah
dijangkau pasien
- Membatasi pengunjung
- Menganjurkan keluarga untuk menemani pasien
 DAFTAR PUSTAKA

Nikmatur Rohmah dan Saiful Walid. 2019. Proses Keperawatan

Berbasis KKNI( Kerangka Kualifikasi Nasional
Indonesia).Malang : Edulitera ( Anggota IKAPI)

Muhith, Abdul. 2015. Pendidikan Keperawatan Jiwa Teori dan

Aplikasi.Yogyakarta: ANDI Drs.SunaryoM.Kes,dkk. 2015. Asuhan

Keperawatan Gerontik. Yogyakarta: ANDI

Dewi Rosmaliya dan Hariyadi. 2019. Dokumentasi keperawatn

pada Poliklinik Gigi ( Kajian Manual dan
Komputerisasi). Yogyakarta: Deepublish

Made Ermayani dan Aprilia Nuryanti. 2017. Pengembangan Format

Dokumentasi Asuhan Keperawatan Berbasis Standardized
Nursing Language (SNL) NANDA-I, NOC, dan NIC Di Ruang
Rawat Inap. Mahakam Nursing Journal. Vol:2,No.2.

Mohammad As’ad Efendy dn Retno Purwandari. 2012. Perbedaan

tingkat Kualitas Dokumentasi Proses Keperawatan Sebelum
dan Sesudah Penerpan NANDA-I,NIC, dan NOC. Jurnal
Keperawatan Soedirman (The Soedirman Journal of nursing).
Vol:7 No.2.

Rinawati,P. 2018. BAB II Tinjauan Pustaka A. Proses Keperawatan.

Universitas Muhammadiyah Semarang.

Herdman, T. (2012). NANDA Internasional Diagnosa Keperawatan

Definisi dan Klasifikasi2012 - 2014 . Jakarta : EGC

PPNI.2019.Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia.

Intansari Nurjanna dan Dewi Retno Pamungkas, S. 2017.
Perbandingan Antara Diagnosis Yang Sering Ditegakkan Dan
Possible Diagnosis Yang Diprediksikan Oleh Perawat Pada
Klien Dengan Gngguan Jiwa . Jurnal Keperawatan Klinis dan
Komunitas. Vol01,No.01, 8-15.

Simamora, R. H., Bukit, E., Purba, J. M., & Siahaan, J. (2017).

Penguatan kinerja perawat dalam pemberian asuhan
keperawatan melalui pelatihan ronde keperawatan di rumah
sakit royal prima medan. Jurnal pengabdian kepada masyarakat,
23(2), 300-304.

Simamora, R. H. (2019). Socialization of Information

Technology Utilization and Knowledge of Information System
Effectiveness at Hospital Nurses in Medan, North Sumatra. Editorial
Preface From the Desk of Managing Editor…, 10(9).