LAPORAN

PRAKTEK KERJA
LAPANGAN IV Penguji : Muhammad Rashif Anshari, SH., MH
Pembimbing Lapangan : Nadia Prima Resti. A.Md.S.MIK
Dosen Pembimbing : Fatmawati Bakri Noor, SE., M.Ak

Disusun oleh :
Ismail
SLIDESMANIA.CO

NIM. 134621210263
 GAMBARAN IMPLEMENTASI SISTEM
PELAYANAN KESEHATAN DI RSJD ATMA
HUSADA MAHAKAM SAMARINDA

D-III PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN

POLITEKNIK UNGGULAN KALIMANTAN

BANJARMASIN
SLIDESMANIA.CO

TAHUN 2022
 BAB I Latar Belakang

Kesehatan merupakan salah satu upaya pembangunan nasional dalam rangka

memperoleh derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Oleh sebab itu
pemerintah menyelenggarakan upaya-upaya dibidang kesehatan, yaitu
antara lain menyediakan fasilitas rumah sakit, puskesmas, posyandu, dan
lain-lain. Upaya kesehatan sesuai dengan Undang-Undang Republik
Indonesia tentang kesehatan No.36 Tahun 2009, setiap kegiatan dan/atau
serangkaian kegiatan yang dilakukang secara terpadu, terintegrasi dan
berkesinambungan untuk memelihara dan meningkatkan derajat kesehata
masyarakat dalam bentuk pencegahan penyakit, peningkatan kesehatan,
pengobatan penyakit, dan pemulihan kesehatan oleh pemerintah dan/atau
masyarakat.
SLIDESMANIA.CO
 Rumah Sakit Jiwa Daerah Atma Husada Mahakam atau RSJD Atma
Husada Mahakam Samarinda merupakan salah satu fasilitas pelayanan
kesehatan jiwa yang berupaya untuk meningkatkan kualitas pelayanan
kesehatan jiwa melalui perbaikan dalam pengelolaan rekam medis dan
informasi kesehatan.
SLIDESMANIA.CO
 Tujuan Dan Manfaat

1. Tujuan Umum
Mengetahui dan memahami Gambaran Implementasi sistem pelayanan
kesehatan di RSJD Atma Husada Mahakam Samarinda C. Manfaat

2. Tujuan Khusus 1. Bagi Mahasiswa

a. Mengetahui aturan dan tata cara kodefikasi penyakit terkait Infeksi,
a. Menambah wawasan sebagai sarana melatih diri dalam penerapan ilmu
Neoplasama, Cedera atau Injury, Penyebab Luar atau External,
teori
Keracunan atau Poisining di RSJD Atma Husada Mahakam
b. Sebagai acuan untuk pengembangan ilmu
b. Mengetahui morbiditas dan mortalitas coding di RSJD Atma Husada
2. Bagi Rumah Sakit
Mahakam
c. Mengetahui reimbursement di RSJD Atma Husada Mahakam a. Untuk mengembangkan rekam medis sesuai dengan teori dan aturan
d. Mengetahui implementasi system pembiayaan pelayanan kesehatan yang ada
di RSJD Atma Husada Mahakam b. Sebagai acuan dalam hal meningkatkan mutu
SLIDESMANIA.CO

e. Mengetahui billing sistem di RSJD Atma Husada Mahakam

f. Mengetahui analisa kuantitatif dan kualitatif di RSJD Atma Husada
Mahakam
 Ruang Lingkup !

Kegiatan PKL IV ini dilakukan di RSJD Atma Husada Mahakam pada tanggal
1 – 12 November 2022 pada jam pelayanan hari senin – kamis pukul 07.30
sampai pukul 15.00 WITA dan hari jumat – sabtu pukul 07.30 sampai pukul
11.30 WITA.
SLIDESMANIA.CO

This is where you section ends. Duplicate this set of slides as many times you need to go over all your sections.
BAB II HASIL
SLIDESMANIA.CO
 Aturan Dan Tatacara
Kodefikasi Penyakit Dan
Tindakan Pada Penyakit
SLIDESMANIA.CO
 1. Implementasi Sytem Pembiayaan Pelayanan Kesehatan Di Indonesia

Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) bertujuan untuk

mewujudkan terselenggaranya pemberian jaminan terpenuhinya kebutuhan
dasar hidup yang layak bagi setiap Peserta atau anggota keluarganya, hal ini
tercantum dalam UU NO. 24 Tahun 20011.

Mekanisme Sytem Pembiayaan Pelayanan Kesehatan tentang pelayanan

BPJS di RSJD Atma Husada Mahakam Samarinda adalah:
1. Keanggotaan
a. Penerima Bantuan Iuran Jaminan Kesehatan (PBI)
b. Bukan Penerima Bantuan Iuran Jaminan Kesehatan Non PBI
2. Sistem Rujukan
a. Rujukan horizontal
b. Rujukan vertical
c. Rujukan Parsial
SLIDESMANIA.CO

3. Sistem Pembiayaan
a. Iuran
b. Pembayar Iuran
SLIDESMANIA.CO
 1. Analizing

Di RSJD Atma Husada Mahakam untuk kegiatan analizing yang

dilakukan adalah analisa kuantitatif sedangkan analisa kualitatif belum
dilakukan. Analisa kuantitatif dilakukan pada formulir informed consent
dan resume medis pasien oleh petugas rekam medis dengan cara
memerikasa kelengkapan berkas dokumen rekam medis pasien. Analizing
di RSJD Atma Husada Mahakam Samarinda menghasilkan laporan
persentase ketidaklengkapan.
SLIDESMANIA.CO

ANNALIZZING
 BAB III
Pembahasan
SLIDESMANIA.CO
 Aturan Dan Tatacara Kodefikasi Penyakit dan Tindakan Pada Penyakit

Berdasarkan hasil Praktek kerja lapangan, penerapan system koding

di RS Atma Husada Mahakam belum sesuai dengan teori yang ada.
Kegiatan pengkodean yang seharusnya dilakukan oleh petugas
rekam medis masih di lakukan oleh petugas yang bukan berlatar
belakang rekam medis. karena profesi yang memiliki kewenanagan
melakukan koding adalah perekam medis. Hal ini sesuai dengan
KMK No. 312 Tahun 2020 tentang standar standar Profesi Rekam
Medis dan Informasi Kesehatan.
SLIDESMANIA.CO
 Morbiditas Dan Mortalitas
codding
Berdasarkan pembahasan dan hasil penelitian diatas, penulis
mendapatkan bahwa hanya kegiatan koding morbiditas yang dilakukan di
Instalasi Rekam Medis RSJD Atma Husada Mahakam Samarinda, dan
koding mortalitas tidak dilakukan karena kurangnya SDM dan belum ada
tuntutan kewajiban dari pihak BPJS.
SLIDESMANIA.CO
 Reimbursment

● Reimbursement dalam pembiayaan kesehatan berarti

penggantian biaya (klaim). Sistem reimbursement
mengharuskan pemegang polis asuransi kesehatan menanggung
biaya medis dari uang pribadi terlebih dahulu dan kemudian
biaya tersebut ditagihkan ke perusahaan asuransi kesehatan
dengan melampirkan kuitansi pembayaran yang diterima dari
pihak rumah sakit.
SLIDESMANIA.CO
SLIDESMANIA.CO
SLIDESMANIA.CO
SLIDESMANIA.CO
 BAB IV
PENUTUP
KESIMPULAN
SARAN
SLIDESMANIA.CO
 Kesimpulan
1. Berdasarkan hasil praktik kerja lapangan di RSJD Atma Husada penulis
1. Implementasi Sytem Pembiayaan Pelayanan Kesehatan Di Indonesia .
tidak menemukan diagnosa mengenai sistem Infeksi, Neoplasma, Cedera
Peserta BPJS Kesehatan ada 2 kelompok, yaitu 1. PBI jaminan kesehatan
atau Injury, Penyebab Luar atau External, Keracunan atau Poisining dan dan 2. Bukan PBI jaminan kesehatan. Besaran pembayaran kepada fasilitas
juga penulis menemukan bahwa Praktek kodifikasi penyakit belum kesehatan ditentukan berdasarkan kesepakatan BPJS. Sistem rujukan yang
sepenuhnya sesuai dengan SPO. Hal yang tidak sesuai adalah dokter ada mengacu pada tingkat strata pelayanan kesehatan dari yang rendah
melakukan pengkodean penyakit. Padahal dalam SPO koding disebutkan menuju pada strata pelayanan yang lebih tinggi.

bahwa yang melakukan pengkodingan adalah tenaga profesi perekam 2. Billing System atau sistem informasi yang digunakan di RSJD Atma
medis. Husada Mahakam Samarinda sudah menerapkan sistem SIMRS (Sistem
2. Selama Praktek Kerja Lapangan di RSJD Atma Husada Mahakam Informasi Manajemen Rumah Sakit). Dimana data pasien dari sejak

Samarinda, peneliti hanya menemukan kasus morbiditas coding dan tidak mendaftar sampai selesai pelayanan sudah tersimpan di SIMRS
3. Di RSJD Atma Husada Mahakam untuk analizing yang dilakukan adalah
menemukan kasus mortalitas coding.
analisa kuantitatif sedangkan analisa kualitatif belum dilakukan. Analizing
3. Untuk reimbursment RSJD Atma Husada Mahakam melakukan hubungan
menghasilkan laporan persentase ketidaklengkapan.
kerja sama dengan asuransi penjamin kesehatan milik pemerintah tidak
dengan asuransi swasta.
SLIDESMANIA.CO
 Saran
Sebaiknya petugas koding diagnosa dapat
dilakukan langsung oleh tenaga yang berlatar
belakang rekam medis sesuai dengan aturan KMK
no 312 dan standar profesi rekam medis.
SLIDESMANIA.CO
 TERIMA
KASIH………
SLIDESMANIA.CO