PENGUKURAN

TANDA-TANDA
VITAL
1. SUHU
2. TEKANAN
DARAH
3. RESPIRASI
4. NADI
1. SUHU TUBUH
- Rentang suhu tubuh normal : 36’C s.d 37,5’C
- Tempat mengukur suhu :
1. Dahi (temporal)
2. Ketiak
3. Rektum
- Suhu tubuh dibawah 36’C : Hipotermi
Suhu tubuh diatas 37,5’C : Hipertermi
- Alat pengukur suhu :
4. Termometer infrared
5. Termometer axilla
6. Termometer rektal
Termometer Infrared
Termometer axilla (raksa dan igital)
Termometer Rektal (ukurannya lebih kecil dan
ramping daripada termometer raksa)
2. TEKANAN DARAH

– Angka 120 dan 90 menunjukkan tingkat tekanan ketika jantung memompa darah ke
seluruh tubuh atau biasa disebut tekanan sistolik.
– Sementara angka 80 dan 60 berarti tingkat tekanan saat jantung beristirahat sejenak
sebelum kembali memompa lagi, atau kerap disebut tekanan diastolik.
– Rentang normal : 90/80mmHg s.d 120/80mmHg
– Tekanan darah rendah : Hipotensi
– Tekanan darah tinggi : Hipertensi
– Alat pengukur tekanan darah : Tensimeter/ Sphygmomanometer + Stetoskop
– Bagian yang dilakukan pengukuran : Lengan atas
Spyhmomanometer
Stetoskop
3. RESPIRASI

– Rentang respirasi normal : 16-20x/menit

– Lebih dari 24x/menit : sesak
– Sementara pada bayi dan anak-anak, laju perapasan normal lebih tinggi
daripada orang dewasa yaitu 24-30x/menit
– Teknis : Perawat berdiri di belakang atau didepan pasien kemudian dilakukan
observasi sangkar dada. dihitung jumlah gerakan sangkar dada (siklus fase
inspirasi dan ekspirasi) dalam 1 menit.
– Alat yang dipakai untuk mengukur : Arloji
4. NADI
– Rentang normal : 60-100x/menit
– Kurang dari 60x/menit : bradikardia
– Lebih dari 100x/menit : takikardia
– Bradikardi dan takikardi : gangguan kardio
– Tempat pengukuran nadi :
1. Arteri radialis : Meraba dengan dua/tiga jari tangan tepat di atas arteri radialis.
2. Arteri Brakialis : Terletak di dalam otot biceps dari lengan atau medial di lipatan siku (fossa
antekubital). Digunakan untuk mengukur tekanan darah dan kasus cardiac arrest pada
infant
3. Arteri Karotis Terletak dileher dibawah lobus telinga, dimana terdapat arteri karotid
berjalan diantara trakea dan otot sternokleidomastoideus. Sering digunakan untuk bayi,
kasus cardiac arrest dan untuk memantau sirkulasi darah ke otak
4. Arteri temporalis : lebih mudah diraba pada anak-anak
CARA MENGUKUR NADI
TERIMA KASIH