Anda di halaman 1dari 78

Curiculum Vitae

Nama
• Listijani Sukwati G, SKM, M.Kes / LISTY
• M.Kes / Listy
Alamat
• JL.Kagok Dalam III No.37 Semarang JAWA
TENGAH

Instansi
• Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah

No Hp / Email
• listydinkes@gmail.com
NSPK YANG BARU
MANAJEMEN PUSKESMAS

1. PMK NO.43 THN.2019 TTG PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


2. PMK NO.31 THN.2019 TTG SISTIM INFORMASI PUSKESMAS (SIP)
3. PP. NO.18 THN.2016 Jo.PP.72 THN.2019 TTG PERANGKAT DAERAH
4. PERPRES NO.39 THN.2019 TTG. SATU DATA INDONESIA
5. PP. NO.12 THN.2019 TTG PENGELOLAAN KEUANGAN DAERAH
6. ANALISIS LANJUT PISPK – APLIKASI KS VERSI 2.0
7. KMK NO.189 THN.2019 TTG KOMITE KESH GIGI MULUT
8. PMK NO.89 THN.2015 TTG UKGM
9. PERMENDAGRI NO.90 THN.2019 TTG KLASIFIKASI KODEFIKASI
PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAN KEUANGAN DAERAH
10. PEDOMAN PENYELENGGARAAN PERKESMAS DI PUSKESMAS
THN.2019 KEMENKES.RI
NSPK YANG BARU
MANAJEMEN PUSKESMAS………………….

11. PERPRES NO.25 THN.2020 TTG TATA KELOLA BPJS


12. SE NOMOR HK 02.01 / MENKES / 34 / 2020 TTG
PENCEGAHAN KECURANGAN (FRAND) JKN DI TK PROV
KAB/KOTA
13. PMK NO.44 THN 2016 TTG MANAJEMEN PUSKESMAS
PENDEKATAN KELUARGA (YANG BELUM APLIKATIF)
14. PMK NO.31 THN.2018 TTG APLIKASI SARANA
PRASARANA DAN ALAT KESEHATAN
15. PERMENDAGRI NO.79 THN.2018 TTG BLUD (PP NO.74
THN 2012 TTG BLUD)
16. PMK NO.27 THN.2019 TTG PERUBAHAN KE 2 ATAS PMK
NO.46 THN.2015 TTG AKREDITASI FKTP
17. ……………………….
OUT LINE

1 PENDAHULUAN
2PUSKESMAS
SIKLUS MANAJEMEN

3PERENCANAAN
PUSKESMAS
4 PENGGERAKAN DAN PELAKSANAAN
5 PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN
PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

6 REFERENSI 4
PERMENDAGRI NO.79 THN.2018 TTG BLUD
(PP NO.74 THN 2012 TTG BLUD)

PUSKESMAS YANG TELAH MENERAPKAN PPK-BLUD

PPK-BLUD
PUSKESMAS
RBA
RENSTRA (Rencana
RPK RPK
BISNIS
BLUD
RUK Bisnis
Anggaran) TAHUNAN BULANAN
BLUD

RENCANA RKA RPK RPK


LIMA
TAHUNAN
RUK PUSKESMAS TAHUNAN BULANAN

PUSKESMAS belum PPK BLUD

5
1 PENDAHULUAN
.

6
SISTEM MANAJEMEN PUSKESMAS
O
U
T IDENTIFIKASI MASALAH :
LI KEGIATAN PENILAIAN PIS PK, INDIKATOR INPUT, KEBUTUHAN
N
E TAHUN LALU KINERJA INDIKATOR OUT COME,10 MASYARAKAT
BESAR PENYAKIT
ANALISA DATA SMD
PRIORITAS MMD
MASALAH QUESIONER
PERENCANAAN TKT HARBUT
PUSKESMAS
PEMECAHAN
RPK RUK MASALAH

MONITORING
LOKMIN
BULANAN DATA
LOKMIN AWAL HASIL
KEGIATAN KEGIATAN
TAHUN KEGIAT
LOKMIN TRI AN
BULAN RTL
 RPK BULANAN
ADVOKASI
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
DAHULU KINI / NANTI
• Double Burden
• Narkoba, Laka
Lantas
PERMENKES 75/2014
• Bencana

PUSing
KESeleo
MASuk angin
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
DAHULU KINI / NANTI
• Double Burden
• Narkoba, Laka
Lantas
PERMENKES 75/2014
• Bencana

PUSAT KESEHATAN  Masyarakat


PUSing
KESeleo
MASYARAKAT makin cerdas
MASuk angin  STANDAR PELAYANAN  Kebijakan
 KUALITAS PELAYANAN
kesehatan
Kematian Ibu Hamil PERMASALAHAN
Kematian Neonatal KESEHATAN DI
BBLR PUSKESMAS
Capaian Imunisasi ISPA
Dasar
Karies Gigi Diare
Malaria Stroke Gizi Buruk
Hipertensi Kecacingan
Malaria
TB
Tetanus Stunting
Kaki Gajah
Lansia HIV
DBD
Kebiasaan Sakit kulit
merokok
DM
Obesitas

Sumber daya yang tersedia terbatas, sehingga perlu dikelola dengan sebaik-baiknya
agar pelayanan kesehatan tetap dilaksanakan melalui MANAJEMEN PUSKESMAS
10
MANAJEMEN PUSKESMAS

5 W
1 H
Serangkaian proses yang terdiri dari
perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan
dan kontrol untuk mencapai tujuan secara
efektif & efisien

01 EFEKTIF
Tujuan dicapai melalui proses penyelenggaraan yg dilaksanakan dengan baik & bermutu
berdasarkan hasil analisis situasi (evidence based)
02 EFISIEN
Memanfaatkan sumber daya yang tersedia dalam melaksanakan upaya kesehatan sesuai
standar dengan baik & benar dalam mewujudkan target kinerja S L I D E 1 1
Keterpaduan PIS-PK, Manajemen, Pembinaan
dan Akreditasi Puskesmas

INPUT PROSES OUTPUT OUTCOME

SISTEM • Tercapainya Target PIS- PK 


MANAJEMEN Peningkatan IKS
• Tercapainya Target SPM
PUSKESMAS • Tercapainya Target Nasional

PMK NO.27 THN.2019 TTG


PERUBAHAN KE 2 ATAS
PMK NO.46 THN.2015 TTG
Optimalisasi AKREDITASI FKTP

Penguatan Pembinaan Puskesmas


oleh AKREDITASI
Dinkes Kab/kota sec. berkesinambungan yang
perlu dimonitor oleh Dinkes Prov.
12
2 SIKLUS MANAJEMEN PUSKESMAS
.

13
SIKLUS MANAJEMEN PUSKESMAS
YANG BERKUALITAS

2019 CONTOH2020
SIKLUS 2021
JAN FEB MAR APRIL MEI2017, 2018,JULI
JUNI 2019AGUS SEPT OKT NOV DES

PERENCANAAN (P1) EVA


LUASI
M M M
• Evaluasi
• Evaluasi U U U 2020
2019 S S S • Akhir
R R R
• Akhir Penyusun
Penyusunan
E
N
E
N
E
N
PELAKSANAAN RPK 2020 SIKL
US
MA
an RUK
RUK 2020 B B B NAJ
EM 2021
A A A EN
• Persiapan • Persiapan
RPK 2020
N
G
N
G
N
G
PEMBAHASAN RUK 2021 RPK 2021
• Awal D M K • Awal
E A A
Penyusunan Penyusun
S T B
RUK 2021 an RUK
LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN
2022
LOKMIN LOKMIN LOKMIN LOKMIN
LOKMIN LS I LOKMIN Review LOKMIN LS LOKMIN LS
Persiapan LS II kinerja III IV
Musren-
tengah
bangmat
tahun

PENGGERAKKAN DAN PELAKSANAAN (P2)


PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN KINERJA (P3) 14
KONSEP MANAJEMEN PUSKESMAS
Serangkaian proses untuk mencapai tujuan :
YANG TERDIRI DARI PERENCANAAN, PENGORGANISASIAN, PELAKSANAAN DAN
KONTROL UNTUK MENCAPAI TUJUAN SECARA :

Efektif √ Tujuan dicapai melalui proses


penyelenggaraan yg dilaksanakan dengan
P1
P2 baik & bermutu berdasarkan hasil
analisis situasi (evidence based)

Efisien √ Memanfaatkan sumber daya yang tersedia


dalam melaksanakan upaya kesehatan sesuai
P3 standar dengan baik & benar dalam
mewujudkan target kinerja

GOAL : kinerja pelaksanaan Puskesmas yang baik dan terukur


15
SISTEM MANAJEMEN
PUSKESMAS
TU AN SU
U MB
R M KAT ER
E E
G SI B PEND DA
Y
N BE A YG
L FU IP & RF
N A AN S UN BER
IO GS MU
RAS DENG KS I TU
E
OP U N G &
I D UK
D
SE
RV
ICE
EX
CE
L LE
NT

KEPEMIMPINAN KERJASAMA DALAM ORGANISASI KOMUNIKASI


PUSKESMAS 16
Manajemen Puskesmas

Penggerakan
Perencanaan (P1)
Pelaksanaan Pengawasan
(P2) Pengendalian dan
Penilaian (P3)

Sistem
Informasi
Terintegrasi melalui pelaksanaan
Pemberdayaan
Puskesmas
MANAJEMEN PUSKESMAS
Masy. Peningkatan
Sumber Upaya Mutu
Daya pelayanan
DIDUKUNG OLEH
POLA KEPEMIMPINAN & KOMUNIKASI EFEKTIF
SEORANG KEPALA PUSKESMAS
INDIKATOR KELUARGA SEHAT YANG
MENDUKUNG SPM
• PERMENKES NOMOR 43 TAHUN 2016 TENTANG STANDAR PELAYANAN
MINIMAL KESEHATAN KABUPATEN/KOTA (PERMENDAGRI 18/2016  PP
Indikator Keluarga Sehat
Cak. pendataan kel. 100% NO 2/2018) --- PERMENKES NOMOR 4 TAHUN 2019
A Program Gizi, Kesehatan Ibu & Anak: NO PERNYATAAN STANDAR
Peningkatan IKS ..........  ........
1 Setiap ibu hamil mendapatkan pelayanan antenatal sesuai standar.
1. KB 65% 1 Keluarga mengikuti KB
2. Linfaskes 100% 2 Setiap ibu bersalin mendapatkan pelayanan persalinan sesuai standar.
3. Imunisasi 100% 2 Ibu bersalin di faskes
4. ASI Exklusif 100% 2, 3 Setiap bayi baru lahir mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar.
3 Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap
5. Timbang balita 100%
6. TBC 100% 4 Bayi diberi ASI eksklusif selama 6 bulan
3, 4 Setiap balita mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar.
7. Hipertensi 100% 4, 5 Setiap anak pada usia pendidikan dasar mendapatkan skrining kesehatan
8. ODGJ 100% 5 Pertumbuhan balita dipantau tiap bulan
9. Rokok 70% 6, sesuai standar.
B Pengendalian Peny. Menular & Tidak Menular: 6 Setiap warga negara Indonesia usia 15 s.d. 59 tahun
8,

Indikator Keluarga
10. Air bersih 100% mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar.
11. Jamban 100% 6
12. JKN 100%
Penderita TB Paru berobat sesuai standar
10 7 Setiap warga negara >60 tahun mendapatkan skrining kesehatan sesuai
standar.
7 Penderita hipertensi berobat teratur , 8 Setiap penderita hipertensi mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai

Sehat
8 Gangguan jiwa berat tidak ditelantarkan 11 standar.
9 Setiap penderita DM mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar.
C Perilaku dan kesehatan lingkungan:
10 Setiap orang dg gangguan jiwa mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai
9 Tidak ada anggota keluarga yang merokok standar.

10 Keluarga mempunyai akses terhadap air bersih 11 Setiap orang dengan TB mendapatkan pelayanan TB sesuai standar.

Keluarga mempunyai akses atau menggunakan 12 Setiap orang berisiko terinfeksi HIV mendapatkan pemeriksaan HIV sesuai
11
jamban sehat standar.
12 Sekeluarga menjadi anggota JKN/askes SE
KELU HAT
ARGA
SPM
TARGET SASARAN PELAYANAN PUSKESMAS
CONTINUUM OF HEALTH CARE Lansia
ACROSS THE LIFE CYCLE
SPM;
STATUS KES. INDIVIDU-2
DLM KONTEKS KLG, KLP, Usia
& MASY. DLM Kerja
PROGRAM INDONESIA
SEHAT DGN
PENDEKATAN KLG;
GERMAS, Pelayanan bagi anak
KETERPADUAN SMP/SMA & remaja
Pelayanan
LP/LS
PUS
Pemeriksaan Persalinan, Pelayanan bagi
Kehamilan nifas & Pelayanan Pelayanan bagi anak SD
bagi bayi balita &
neonatal prasekolah
1000 HPK

YANKES DLM SPM, ADA UKM ESENSIAL  KIE/KIPK; KESPRO, GIZI, P2P, KESLING

20
UMUR HARAPAN HIDUP ↗↗↗
PEDOMAN UMUM PISPK
Data perhitungan IKS , selanjutnya dapat
ditentukan kategori kesehatan masing-masing
keluarga dengan mengacu pada ketentuan
berikut:
1)Nilai indeks > 0,800 : keluarga sehat
2)Nilai indeks 0,500 – 0,800 : pra-sehat
3)Nilai indeks < 0,500 : tidak sehat

01/30/2023 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 21


3 PERENCANAAN PUSKESMAS

22
PERENCANAAN PUSKESMAS (P1)

RENCANA 5 TAHUNAN RENCANA USULAN KEGIATAN RENCANA PELAKSANAAN


(RUK) KEGIATAN (RPK) TAHUNAN
Indikator kegiatan prioritas
yang dilakukan PKM dalam Usulan kegiatan yang dipersiapkan di Rencana kegiatan satu tahun yang
menyelesaikan masalah tahun berjalan yang akan mengacu pada RUK yang telah
kesehatan di wilkernya untuk dilaksanakan dalam satu tahun mendapat persetujuan anggaran
5 tahun ke depan mendatang

1 3 5

2 4 6
RENCANA TAHUNAN RENCANA KERJA ANGGARAN RPK BULANAN
(RKA)
Rencana kegiatan yang akan Rincian rencana kegiatan dalam satu
dilaksanakan dalam satu tahun Dokumen perencanaan & tahun untuk dilaksanakan per bulan,
dalam mendukung tercapainnya penganggaran yang berisi dengan mempertimbangkan target
rencana lima tahun yang telah program, kegiatan dan anggaran capaian dan ketersediaan
ditetapkan SKPD sumberdaya

23
PERENCANAAN PUSKESMAS (P1)

RENCANA 5 TAHUNAN PUSKESMAS


Indikator kegiatan prioritas yang dilakukan Puskesmas di dalam menyelesaikan
masalah kesehatan di wilayah kerjanya untuk lima tahun ke depan.
RENCANA TAHUNAN PUSKESMAS
Rencana kegiatan yang akan dilaksanakan dalam satu tahun dalam
mendukung tercapainya rencana lima tahunan yang telah ditetapkan.
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
Usulan kegiatan yang persiapkan pada tahun berjalan yang akan dilaksanakan
dalam satu tahun mendatang
RENCANA KERJA ANGGARAN (RKA)

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RKP) TAHUNAN


Rencana kegiatan satu tahun yang mengacu pada rencana usulan
kegiatan tahun sebelumnya yang telah mendapatkan persetujuan anggaran
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) bulanan
Breakdown rencana kegiatan dalam satu tahun untuk dilaksanakan per bulan
dengan mempertimbangkan target capaian, ketersediaan sumber daya
Tahapan Perencanaan
Puskesmas (P1)
1.Persiapan 2.Analisa 3.Perumusa 4.Penyusun
situasi n masalah an RUK
pohon masalah/fishbone
ANALISA SITUASI PERUMUSAN MASALAH
1. Pengumpulan data 1. Identifikasi masalah
2. Analisa data 2. Penetapan urutan prioritas
3. Analisa masalah masalah
dari sisi pandang 3. Mencari akar penyebab
masyarakat masalah Bergantung pada kondisi
melalui Survei 4. Menetapkan cara “bio-psiko-sosio-
Mawas Diri penyelesaian masalah kultural” menghasilkan
pemecahan masalah
local specific
pembinaan dinkes kab kota secara terintegrasi
PERENCANAAN PUSKESMAS
DATA KINERJA &
P1 GAMBARAN STATUS
RENCANA LIMA TAHUNAN KESE HATAN DALAM
DINAS KESEHATAN KAB / 4 TAHUN (N-5 s/d RENCANA LIMA TAHUNAN
KOTA, SPM BIDANG N-2) KEMENTERIAN
KESEHATAN KESEHATAN

RENCANA 5 TAHUNAN
PUSKESMAS
Penelaahan kembali jika ada Kebijakan Kesehatan Baru (midterm evaluation)

RENCANA TAHUNAN
Menjamin kelangsungan kegiatan pelayanan kesehatan pada setiap tahun dalam
satu periode, walaupun terjadi pergantian pengelola dan pelaksana

Ket : N-1 adalah Tahun berjalan, 27


sehingga N-2 adalah Tahun berjalan dikurangi 1
PERSIAPAN MENYUSUN
RENCANA LIMA TAHUNAN
N(-5) N(-4) N(-3) N(-2) N(-1) N N(+1) N(+2) N(+3) N(+4)

2013 2014 2016 2017 2018 2019 2010 2021 2022 2023

ANALISIS TREND (4Th)


TAHUN N(-1):

PREDIKSI

MIDTERM EVALUATION
• Data hasil kinerja 4 tahun, dng ke-
cenderungan hasilnya; Prediksi Hasil
Thn N(-1)
• Ketersediaan Sumberdaya & pen-
gelolaannya
• Identifikasi Kebutuhan & Harapan
Masyarakat (SMD, MMD), Potensi
Masyarakat
• Prediksi Situasi dan kondisi (N- N(+4)
yad  ∑ Pdd, Kesmas, Poleksos, dll). PELAKSANAAN & WASDALI THNAN
• Susun Rencana 5 Tahun

PROSES PENYUSUNAN
Ket : N-1 adalah Tahun berjalan, RENCANA LIMA TAHUNAN
sehingga N-2 adalah Tahun berjalan dikurangi 1 SELANJUTNYA 28
RENCANA LIMA TAHUNAN PUSKESMAS
P1
TAHAPAN PELAKSANAAN

1 PERSIAPAN

2 ANALISIS SITUASI

3 PERUMUSAN MASALAH
PENYUSUNAN PERENCANAAN LIMA TAHU-
4
NAN 29
RENCANA LIMA TAHUNAN PUSKESMAS
P1
TAHAPAN PELAKSANAAN PENYUSUNAN RENCANA LIMA TAHUNAN PUSKESMAS
1. PERSIAPAN

1. TIM
3. PEMBENTUKAN
MEMPELAJARI TIM REN-
TIM
AKREDITASI
2. MANAJEMEN
KEPALA PUSKESMAS MENJE-
PUSKESMAS PUSKESMAS
CANA LIMA TAHUNAN DINKES
LASKAN DARI
TERDIRI
KAB/KOTA, PEMAHAMAN PE-
TIM KAB/KOTA,
SPM PEMBINA
DOMAN TIM
WILAYAH,
TARGET MANAJEMEN
PEMBINA
INDIKATOR TIM
PEMBINA
KELUARGA,
PUSKESMAS
PUSKESMAS, TIM AGAR
AKREDITASI
PEDOMAN UMUM
TIM WILAYAH

PUSKESMAS INDONESIA
PROGRAM DAN TIM SISTEM
SEHAT
MEMAHAMI
INFORMASIPENDEKATAN
DENGAN PUSKESMAS KELU-
TIM MANA- TIM
ARGA, PENGUATAN MANAJE- PEMBINA KELU-
JEMEN ARGA
MEN PUSKESMAS MELALUI PUSKESMAS
PENDEKATAN KELUARGA, NSPK TIM
LAIN YANG SESUAI SISTEM INFORMASI
PUSKESMAS
Halaman 16 Pedoman Manajemen Puskesmas 30
30
DOKUMEN RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
CONTOH : PTP DISUSUN OLEH PUSKESMAS
RENCANA LIMA TAHUNAN PUSKESMAS
P1 TAHAPAN PELAKSANAAN PENYUSUNAN RENCANA LIMA TAHUNAN PUSKESMAS
2. ANALISA SITUASI, SBG DASAR MENYUSUN PERENCANAAN BERBASIS KEBUTUHAN:
1. MENGUMPULKAN DATA KINERJA DAN STATUS KESEHATAN MASYARAKAT a.l :
DATA DASAR; DATA UKM ESENSIAL; DATA UKM PENGEMBANGAN; DATA UKP; DATA
KEPERAWATAN KESEHATAN MASY, DATA LAB; DATA KEFARMASIAN DAN DATA KONDISI
KELUARGA; KELUHAN/SARAN MASYARAKAT;HASIL KUNJUNGAN KELUARGA
PIS-PK DLL

2. ANALISA DATA a.l : ANALISIS DESKRIPTIF (waktu/tren, orang, tempat),


ANALISI KOMPARATIF (membandingkan karakteristif data wilayah yang satu
dengan yang lain), ANALISIS HUBUNGAN DALAM & ANTAR PROGRAM

3. ANALISIS MASALAH DARI SISI PANDANG MASYARAKAT


MELALUI SMD (Instrumen SMD disusun Puskesmas sesuai masalah yang
dihadapi & masalah yang akan ditanggulangi Puskesmas) : mengenali
keadaan dan masalah serta potensi yang dimiliki untuk mengatasinya. 32
PEMANFAATAN DATA (UNTUK PERENCANAAN 2021)

IKS
HASIL PKP
1. DATA IKS DLM
3. DATA HASIL
PIS-PK
SURVAILANS OLEH
HASIL HOME VISIT
PUSKESMAS
2017
PENGUMPULAN ,
PENGOLAHAN, ANALISIS
DATA

KEPATUHAN
TERHADAP SOP
2. DATA KINERJA  RISET KESEHATAN
4. HASIL SURVEY PROGRAM/ MIN: NASIONAL
KESEHATAN DAN SPM & DATA DASAR  (RISKESDAS, SIRKESNAS,
SUMBER DATA LAIN PUSKESMAS DLM RIFASKES)
PROFIL 2017  BPS, DUKCAPIL
 PODES, PROFIL DESA/KLH,
33  DLL
Tahapan Analisis
Pembersihan Data

Logis Tidak Logis

Verifikasi Data
Validasi Data

Analisis Data
Tahapan Analisis
1. Pra Analisis (logical check)
– Cek Kesesuaian Data Dalam Satu Program
– Cek Kesesuaian Data Antar Program
2. Analisis
– Analisis Deskriptif menurut Waktu, tempat, dan orang.
– Analisis Komparatif
– Analisis Hubungan Antar program

Jika hasil cek kesesuaian tersebut logis, maka data siap untuk dianalisis. Namun, jika hasil cek
kesesuaiaan data tersebut tidak logis, maka harus dilakukan verifikasi lebih lanjut ke sumber data dan
dilakukan perbaikan.
 Dua data yang diperbandingkan dianggap
01/30/2023 Kementerianmasih sesuai/logis
Kesehatan Republik Indonesia apabila besar perbedaanya tidak
35
• Cek Logical data

Deskriptif • Cek kecenderungan untuk pelayanan yang selalu


harus ada
• Cek kesenjangan
• Cek besaran masalah

Hubungan • Cek keterpaduan antar program KIA dengan


Gizi (PF dengan IMD dan HB0)

Komparati • Perbandingan capaian periode yang sama tapi


pada tahun yang berbeda  misal SPM dengan
f PIS-PK
ANALISIS MENURUT WAKTU

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia


ANALISIS MENURUT ORANG

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia


RENCANA 5 TAHUNAN PUSKESMAS
22 ANALISA
ANALISAmenurut
menurutWaktu
Umur
ANALISA Komparatif
RENCANA 5 TAHUNAN PUSKESMAS
2222 ANALISA
ANALISA Peta
Peta
ANALISA Dasar
Masalah
Peta Ibu
Masalah Gizi Kurang
2 ANALISA
Gabungan Peta Peta
Masalah
ANALISA Masalah
Kesehatan
Peta Masalah KLB Diare
Kecacingan

U
CONTOH: ANALISA DATA BERBAGAI MASALAH DI
WILKER PUSKESMAS UNTUK RUMUSKAN
SOLUSINYA

X
I GB
GB
TB II
Y GK
GB X

GB
III GK
TB
TB Y X
Y
Keterangan Pada Desa I, ditemukan 3 kasus gizi buruk, 2 kasus kematian
X : diare + dehidrasi ibu dan 1 kasus TB.
GB : Balita gizi buruk Masalah gizi buruk dapat terkait kondisi lingkungan, tingkat
GK : ANAK Gizi Kurang pendidikan
TB : TBC Positif
Telusur data sekunder terkait latar ekonomi masyarakat, 41
Y : Ibu meninggal
budaya . Untuk kematian ibu telusur melalui AMP
GRAFIK SARANG LABA-LABA
CONTOH GRAFIK SARANG LABA-LABA
PELAYANAN K1-K4-PN-BUFAS-KB AKTIF//POPULASI
PUSKESMAS DI KAB. BUAH SEHAT TAHUN 2016
Apel
120
100 K1
Kiwi 80 Mangga K4
60
Ibu Komplikasi
40
20 PN
0 Ibu Nifas
Anggur Jeruk KB-Aktif
KN
KF
Fe
Markisa Durian

PEMANFAATAN: KAITKAN/PERHITUNGKAN DENGAN


INDIKATOR YG BERLAKU
Apa Tanggapan Saudara ?

44
Lebih dirinci menjadi :
1. CAKUPAN PROGRAM PELAYANAN
No Program Target Program Capaian KET
Puskesmas GAP
I UKM ESENSIAL

1. PROGRAM KIA

a. K1.....
b. dst
2. PROGRAM GIZI

a. Cakupan Asi eksklusif......


b. dst.....

UKM PENGEMBANGAN
II ....................dst...
1. ROGRAM KESEHATAN JIWA
a. …
b. Dst…..
UKP
III ......................dst....

MANAJEMEN
IV
1.
…………………dst....

MUTU
V
2. CAKUPAN PROGRAM PISPK
No Program Target PISPK Capaian PISPK KET
GAP
1 Keluarga mengikuti program Keluarga
Berencana (KB)
2 Ibu melakukan persalinan di fasilitas
kesehatan
3 Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap

4 Bayi mendapat ASI eksklusif

5 Balita mendapatkan pemantauan


pertumbuhan
6 Penderita TB Paru mendapatkan
pengobatan
7 Penderita hipertensi berobat teratur

8 Penderita Gangguan Jiwa diobati

9 Tidak ada anggota keluarga yang


merokok
10 Keluarga menjadi anggota JKN/ KIS

11 Keluarga memiliki akses air bersih

12 Keluarga memiliki/ memakai jamban


sehat
3. GAP ANALISIS CAKUPAN PROGRAM DENGAN PISPK
No Capaian LOGIS/TDK
Program Puskesmas Capaian GAP
PIS PK
1 Keluarga mengikuti program Keluarga
Berencana (KB)
2 Ibu melakukan persalinan di fasilitas
kesehatan
3 Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap

4 Bayi mendapat ASI eksklusif

5 Balita mendapatkan pemantauan


pertumbuhan
6 Penderita TB Paru mendapatkan
pengobatan
7 Penderita hipertensi berobat teratur

8 Penderita Gangguan Jiwa diobati

9 Tidak ada anggota keluarga yang


merokok
10 Keluarga menjadi anggota JKN/ KIS

11 Keluarga memiliki akses air bersih

12 Keluarga memiliki/ memakai jamban


sehat
RENCANA LIMA TAHUNAN PUSKESMAS
P1
TAHAPAN PELAKSANAAN PENYUSUNAN RENCANA LIMA TAHUNAN PUSKESMAS
3. PERUMUSAN MASALAH
1. IDENTIFIKASI MASALAH : membuat daftar masalah yang dikelompokkan
menurut jenis upaya, target, pencapaian dan masalah yang ditemukan
(Masalah dirumuskan dengan prinsip 5 W 1 H)

2. MENETAPKAN URUTAN PRIORITAS MASALAH a.l : Urgency, Seri-


ousness, Growth (USG) berdasarkan skala likert.

3. MENCARI AKAR PENYEBAB MASALAH a.l : ISHIKAWA, POHON


MASALAH
4. MENETAPKAN CARA PEMECAHAN MASALAH a.l : CURAH PEN-
DAPAT , KESEPAKATAN ANTARA ANGGOTA TIM, METODE TABEL
CARA PEMECAHAN MASALAH 48
TABEL IDENTIFIKASI MASALAH

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 49


IDENTIFIKASI MASALAH
 Adanya masalah ditunjukkan dengan adanya kesenjangan antara target
dengan kinerja Puskesmas.
 Target : Dilihat dari SPM, Indikator PIS-PK, Renstra Kab/Kota, dll.
 Identifikasi masalah: membuat daftar masalah yang dikelompokkan
menurut = jenis upaya, target, pencapaian, dan adanya masalah yang
ditemukan.

CONTOH TABEL IDENTIFIKASI MASALAH


No Upaya Target Pencapaian Masalah
I UKM Essensial
1. Pelayanan Gizi
a. - Bayi yang mendapat ASI eksklusif 100% 85% Masih ada 15% bayi yang tidak
mendapat ASI ekslusif di
Puskesmas.............. Thn 2018
50
No Upaya Target Pencapaian
(%)
Masalah
(%)
A. UKM Esensial
1. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak, serta KB
a. Cakupan kunjungan ibu hamil K4 95 86.5 Terdapat 13.5% ibu hamil
belum berkunjung 4 kali
(K4) pada tahun 2016 di
Kecamatan Ngrampal
b. Cakupan komplikasi kebidanan yang Terdapat 62.6%
ditangani 80 17.4 komplikasi kebidanan yg
belum ditangani di
Kecamatan Ngrampal
tahun 2016
Terdapat 13.6%
c. Cakupan neonatus dengan komplikasi 80 66.4 komplikasi neonatus
yang ditangani yang belum ditangani di
Kec.Ngrampal th. 2016
Terdapat 16.4% anak
d. Cakupan pelayanan anak balita 90 73.4 balita yang belum
memperoleh pela yanan
pemantauan tumbang di
Kec.Ngrampal th.2016
PRIORITAS MASALAH
Urgency dilihat dari tersedianya waktu, mendesak atau
tidak masalah tersebut diselesaikan

Seriousness dilihat dari dampak masalah tersebut


terhadap produktifitas kerja, pengaruh terhadap
keberhasilan, dan membahayakan sistem atau tidak.

Growth Seberapa kemungkinannya isu tersebut


menjadi berkembang dikaitkan kemungkinan masalah
penyebab isu akan makin memburuk kalau dibiarkan
Berdasarkan skala likert 1-5 (5=sangat besar, 4 = besar, 3 = sedang, 2 = kecil, 1 = sangat kecil).
USG berdasarkan kesepakatan anggota kelompok, dg tetap memperhatikan data yg tersedia.
52
Contoh USG

Urutan prioritas masalah berdasarkan hasil USG adalah masalah C, B, A


USG berdasarkan kesepakatan anggota kelompok, dg tetap memperhatikan data yg
tersedia.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 53
NO Masalah U S G Total Prior
itas
1 Terdapat 62.6% komplikasi kebidanan yg belum ditangani Di Kecamatan 5 5 2 12 1
Ngrampal Tahun 2016

2 Terdapat 33 % penderita TB yang belum ditemukan di Kec. Ngrampal th.2016 4 4 5 9 3


3 Terdapat 20,5 % sasaran pendataan KS di Kec.Ngrampal belum terdata. 5 3 4 12 2
4 Terdapat 16.4% anak balita yang belum memperoleh pelayanan pemantauan 1 3 4 8 4
tumbang di Kec.Ngrampal th.2016

5 Terdapat 13.6% komplikasi neonatus yang belum ditangani di Kecamatan 2 2 3 7 5


Ngrampal tahun 2016

6 Terdapat 13.5% ibu hamil belum berkunjung 4 kali (K4) pada tahun 3 1 1 5 6
2016 di Kecamatan Ngrampal
Contoh Analisa Penyebab Masalah
Diagram sebab akibat dari Ishikawa
Petugas kelelahan shg
kurang bersemangat Belum ada SOP Persalinan Normal
MANUSIA melaksanakan METODE yang mengikutsertakan penyluhan
penyuluhan
ASI ekslusif pada ibu bersalin
Banyaknya agenda
kegiatan tidak sebanding Kurangnya pengetahuan petugas dalam
dengan jumlah petugas tata cara pembuatan SOP

Kurangnya Bidan dan Tidak pernah dilakukan pelatihan


tenaga gizi di Pkm penyusunan SOP Puskesmas
Masih ada 15% bayi
Dana untuk kelas Pengetahuan
Media Promosi tdk ada tidak mendapat ASI
hamil tidak ada masyarakat tentang
Anggaran dana pentingnya ASI ekslusif ekslusif di
Pengadaan media banyak dialihkan Puskesmas.....Thn 2018
promosi tidak pernah untuk program lain Kader tidakrendah
dilaksanakan karena yang dianggap lebih memberikan
kekurangan dana membutuhkan edukasi mengenai
pemberian ASI
Kurangnya dana Puskesmas ekslusif Kader tidak pernah direfreshing
ilmu
SARANA DANA
LINGKUNGAN
Kementerian Kesehatan Republik In- 55
donesia
LATAR BELAKANG: KENDALA PELAKSANAAN PIS-PK*
Dukungan
stakeholder
SDM
Dana kebijakan
/dukungan
Mainset petugas
pemerintah
BOK belum masih per program
daerah blm ada
jelas juknis &
wkt keluar SDM <
dananya Tdk menjadi
Pemanfaatan
prioritas Analisis
sumber dana lain data <
< Pelaksanaan PIS-
PK belum berjalan
Aplikasi Akses data blm secara optimal
belum bisa
Belum
stabil
tersosialisasi Pembimbingan
pusat

Sarana
Kondisi Hubungan dengan
masyarakat pusat
*) Hasil evaluasi PIS-PK oleh Puslitbang UKM 2016
56
Contoh Analisa Penyebab Masalah

Pohon Masalah (Problem Trees)

Masih ada 15% bayi tidak mendapat ASI ekslusif

METODE MANUSIA SARANA DANA LINGKUNGAN

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 57


Kementerian Kesehatan Republik In-
01/30/2023 58
donesia
TABEL CARA PEMECAHAN MASALAH

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 59


Contoh Analisa Penyebab Masalah
Diagram sebab akibat dari Ishikawa
Petugas kelelahan shg
kurang bersemangat Belum ada SOP Persalinan Normal
MANUSIA melaksanakan METODE yang mengikutsertakan penyluhan
penyuluhan
ASI ekslusif pada ibu bersalin
Banyaknya agenda
kegiatan tidak sebanding Kurangnya pengetahuan petugas dalam
dengan jumlah petugas tata cara pembuatan SOP

Kurangnya Bidan dan Tidak pernah dilakukan pelatihan


tenaga gizi di Pkm penyusunan SOP Puskesmas
Masih ada 15% bayi
Dana untuk kelas Pengetahuan
Media Promosi tdk ada tidak mendapat ASI
hamil tidak ada masyarakat tentang
Anggaran dana pentingnya ASI ekslusif ekslusif di
Pengadaan media banyak dialihkan Puskesmas ................
promosi tidak pernah untuk program lain Kader tidakrendah
dilaksanakan karena yang dianggap lebih memberikan Thn 2018
kekurangan dana membutuhkan edukasi mengenai
pemberian ASI
Kurangnya dana Puskesmas ekslusif Kader tidak pernah
direfreshing ilmu Pen
yeb
DANA a
SARANA LINGKUNGAN mas b akar
alah
Kementerian Kesehatan Republik In- 60
donesia
MASUKAN CARA PEMECAHAN MASALAH
Kesepakatan diantara anggota tim dengan didahului brainstorming. Tipe brainstorming:
a. Terstruktur, setiap anggota tim menyampaikan ide secara bergiliran
b. Tidak terstruktur, tiap peserta yang punya ide dapat langsung menyampaikan
c. Semua berdasarkan atas hasil analisis penyebab masalah, tinjau dari 3
aspek: di kekuatan sumberdaya, dengan pendekatan yg paling
memungkinkan  rumusan strategi dan taktik

CONTOH TABEL CARA PEMECAHAN MASALAH


N PRIORITAS PENYEBAB MASALAH (RINCI ALTERNATIF PEMECAHAN PEMECAHAN MASALAH
o MASALAH DARI PENYEBAB) MASALAH TERPILIH
1. Masih ada 15% a. Kader tidak pernah a. Refreshing kader Refreshing kader tentang
bayi yang tidak direfreshing ilmu tentang pentingnya ASI pentingnya ASI ekslusif
mendapat ASI ekslusif
b. Tidak pernah dilakukan
ekslusif di b. ……………….
pelatihan penyusunan SOP
Puskesmas.........
dari Puskesmas
Th.2018
c. Kurangnya Bidan dan tenaga
gizi di Pkm
d. Pengadaan media promosi
tidak pernah dilaksanakan
karena kekurangan dana
e. Kurangnya dana Pusk.
61
N Prioritas Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Pemecahan masalah terpilih Ket
o Masalah (RINCI DARI masalah
PENYEBAB)

1 Terdapat 1.Kurangnya informasi 1.Menyediakan informasi 1.Menyediakan informasi


33 % tentang TB kepada tentang TB kepada Linsek tentang TB kepada Linsek
penderita Linsek
TB yang
belum 2. Petugas Linsek sering 2.Menunjuk petugas Staf 2.Menunjuk petugas Staf
ditemukan mutasi Linsek sebagai Linsek sebagai
di penanggungjawab penanggungjawab ( contac
Kec.Ngram ( contac Person) Person)
pal
th.2016 3. Pengetahuan petugas 3.Meningkatkan 3.Meningkatkan
tentang perencanaan pengetahuan petugas ttg pengetahuan petugas ttg
anggaran kurang perencanaan anggaran perencanaan anggaran

4. Kurangnya akses 4.Menyediakan akses 4.Menyediakan akses


informasi mengenai cara informasi tentang cara informasi tentang cara
berdahak yg benar berdahak yg benar berdahak yg benar
Lanjutan................

N Prioritas Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Pemecahan masalah terpilih Ket


o Masalah (RINCI DARI masalah
PENYEBAB)

5. Kurangnya wasor 5. Usulkan penambahan 5. Usulkan penambahan


TB DKK Wasor TB di DKK sebagai Wasor TB di DKK sebagai
Pembina program TB di Pembina program TB di
Puskesmas Puskesmas

6. Jumlah petugas 6. Pengusulan 6. Pengusulan penambahan


Laborat kurang penambahan petugas petugas laboratorium
laboratorium
7. Petugas belum 7. Mengusulkan kegiatan 7. Mengusulkan kegiatan
mengikuti workshop workshop pembuatan SOP workshop pembuatan SOP
pembuatan SOP bagi petugas puskesmas bagi petugas puskesmas
pengeluaran dahak yg
benar
P1

RENCANA LIMA TAHUNAN PUSKESMAS


TAHAPAN PELAKSANAAN PENYUSUNAN RENCANA LIMA TAHUNAN PUSKESMAS
4. PENYUSUNAN RENCANA LIMA TAHUNAN

MENENTUKAN TARGET PRIORITAS DALAM MENYELESAIKAN MASALAH


UNTUK SATU PERIODE

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 64


RENCANA LIMA TAHUNAN PUSKESMAS

65
P1
RENCANA TAHUNAN PUSKESMAS
TAHAPAN PELAKSANAAN PENYUSUNAN RENCANA TAHUNAN PUSKESMAS
PROSES SAMA
SEPERTI
1 PERSIAPAN PENYUSUNAN
PERENCANAAN
2 ANALISIS SITUASI LIMA TAHUN

3 PERUMUSAN MASALAH
PENYUSUNAN RENCANA USULAN KEGIATAN
4 (RUK)
5 PENYUSUNAN RENCANA KERJA DAN
ANGGARAN (RKA)
6 PENYUSUNAN RENCANA PELAKSANAAN
KEGIATAN (RPK)
66
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)

67
RUK
• Berisi :
 Rencana kegiatan yang akan dilaksanakan Puskesmas dengan
memanfaatkan sumber daya sendiri, dan
 Rencana kegiatan yang akan diusulkan Puskesmas untuk dilakukan oleh lintas
sektor terkait, dalam upaya mendukung penyelesaian masalah kesehatan di
wilayah kerja Puskesmas.
Contoh : Sesuai hasil analisa Puskesmas, untuk menyelesaikan masalah diare,
Puskesmas memerlukan dukungan dari Pemerintah Desa untuk membangun
jamban pada keluarga yang belum memiliki jamban lewat Alokasi Dana Desa
(ADD)
• Selanjutnya, rencana kegiatan pada RUK yang akan dilaksanakan oleh
Puskesmas disusun menjadi Rencana Kerja dan Anggaran
(RKA) Puskesmas, sesuai dengan Pedoman Pengelolaan Keuangan
Daerah.
01/30/2023 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 68
CONTOH PENUANGAN RUK KE RKA PUSKESMAS
No Upaya Kese- Kegiatan Tujuan Sasaran Target penang Kebutuhan Mitra Kerja Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
hatan sasaran gung- Sumber Pelak- Anggaran kinerja pembi-
jawab Daya sanaan ayaan

UKM ESENSIAL
1 Pencegahan Pertemuan Meningkatkan Kader ke- 20 Kader PJ UKM - Fasilita- - Bulan Jan- Rp. Penderita APBD
dan Pengen- Pen- pengetahuan sehatan kesehatan Esensial tor: uari dan 3.510.000, hipertensi
dalian Penyakit ingkatan kader untuk de- di 5 Desa dan Dokter bulan Juni - melakukan
kemam- teksi dini faktor (Desa A s.d Perkes PKM 2017 pengob-
puan kader resiko PTM di E) mas - Bahan atan se-
kesehatan Posbindu PTM materi cara ter-
untuk de- pelati- atur
teksi dini han
faktor re- - ATK
siko PTM - Ruang
pada rapat
masyarakat

RUK PUSKESMAS A TAHUN 2019


RKA PUSKESMAS A TAHUN 2020
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH KABUPATEN XXX RKA - SKPD
TAHUN ANGGARAN 2019  
INDIKATOR DAN TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG
Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja
Capaian Program Terlaksananya Pelayanan Kesehatan Masyarakat di Puskesmas      
Masukan Tersedianya dana       Rp xxxxxxxxxx
Keluaran  - Pelatihan kader kesehatan        20 orang
Hasil  Meningkatnya Capaian puskesmas        100%
KELOMPOK SASARAN KEGIATAN : PUSKESMAS DAN MASYARAKAT
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SKPD
Rincian Perhitungan
Kode Rekening Uraian Jumlah
Volume Satuan Tarif/Harga
1 2 3 4 5 6
          PENDAPATAN       xxxxxxxxxxxx
          >> Dana DAK Non Fisik (BOK) 1 Pt xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
          >>Dana jampersal 1 Pt xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
          >>Dana Kapitasi 1 Pt xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
5         BELANJA       xxxxxxxxxxxx
5 2       BELANJA LANGSUNG       xxxxxxxxxxxx
5 2 2     BELANJA BARANG DAN JASA       xxxxxxxxxxxx
5 2 2 01   Belanja Bahan Habis Pakai      
5 2 2 01 01 Belanja Alat Tulis Kantor        
          - ATK Pelayanan Kesehatan Masyarakat (BOK) 1Pt 2,000,000 2,000,000
          - Biaya Foto Copy (BOK) 50Lbr 200 10,000
                   
5 2 2 03   Belanja Jasa Kantor       xxxxxxxxxxxx
5 2 2 03 15 Belanja Transportasi dan Akomodasi       xxxxxxxxxxxx
Pertemuan Peningkatan kemampuan Kader kesehatan untuk deteksi dini faktor re-
          siko PTM pada masyarakat (BOK)        
          >> Transport Kader (10 or x 2 kali ) 20Oh 30,000 600,000
                   
5 2 2 11   Belanja Makan dan Minum       xxxxxxxxxxxx
5 2 2 11 02 Belanja Makanan dan Minuman rapat        
          Pertemuan Peningkatan kemampuan Kader kesehatan untuk deteksi dini faktor re-        
siko PTM pada masyarakat (BOK)
          - Konsumsi dan snack ( 15 org x 2 kali x 1 Hari) 30Kotak 30,000 900,000
          Jumlah Belanja Xxxxxxxxxxxxx
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN

71
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) BULANAN

72
4 PENGGERAKKAN DAN PELAKSANAAN
.

73
P2

LOKAKARYA
MINI

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 74


JADWAL ACARA LOKAKARYA MINI
LOKMIN BULANAN PERTAMA LOKMIN BULANAN RUTIN

01/30/2023 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 75


JADWAL ACARA LOKAKARYA MINI
LOKMIN TRIBULANAN PERTAMA LOKMIN TRIBULANAN RUTIN

01/30/2023 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 76


P2

 Camat
 Kepala Puskesmas  Kepala Puskesmas
 Seluruh pegawai Puskesmas, termasuk pegawai  Pegawai Puskesmas
yang bertugas di Pustu dan Poskesdes.  Perwakilan Dinkes Kab/Kota
 Jejaring Fasyankes di wilker Puskesmas.  Kepala Desa/Kelurahan
 Tim penggerak PKK kecamatan/distrik
 Perwakilan Puskesmas diwilayah keca-
matan/distrik
 Staf kecamatan
 LS di kecamatan, a.l pertanian, agama,
pendidikan, BKKBN, sosial (sesuai den-
gan LS yang ada di kecamatan)
 Lembaga/organisasi kemasyarakatan
lain bila perlu. 77
LANGKAH – LANGKAH PERSIAPAN LOKMIN
TRIBULAN
1. Mempersiapkan tempat
2. Memimpin Lokakarya mini Tribulanan dengan :
ADVOKASI KEPADA koordinasi,komunikasi & penyampaian informasi kpd
CAMAT, agar :
semua sektor terlibat.
1. Pembuatan visualisasi hasil2 kegiatan yg mudah dipahami olh
sektor, antara lain PWS (Pemantauan Wilayah Setempat) -
trend penyakit
PUSKESMAS 2. Persiapan ATK
MELAKSANAKAN 3. Persiapan notulen /catatan hsl kesepakatan, surat/instruksi yg lalu
berubungan dg peran serta masyarakat terkait dg sektor
kesehatan.
4. Menugaskan staf sebagai notulen
5. Membuat surat Undangan yg di tandatangani CAMAT
1.Usulan kontribusi kegiatan masing-masing
PERAN SERTOR
sektor yg mendukung pencapaian tujuan
TERKAIT pembangunan kesehatan
78
2.Menyepakati hasil lokakarya mini

Anda mungkin juga menyukai