MIKOSIS SUPERFISIAL

Dwi Utami A
PENDAHULUAN

Fungi:

• MO eukariotik yang tumbuh menyebar di alam

• Taksonomi: berdasar pada morfologi
• Klasifikasi praktis: dermatophyta, yeast, mold,
dimorfik
• Karbon heterotrop:
Fungi saprofit: karbon dari bahan organik mati
Fungi biotropik: memerlukan organisme hidup
sebagai host
Morfologi:

• Hifa/mold/kapang: elemen dasar fungi filamentosa

bercabang, struktur tubuler
• Miselium: kumpulan hifa
• Yeast/ragi: elemen dasar fungi uniseluler,
bundar-oval, Ф 3-5µm
• Pseudohifa: yeast memanjang membentuk
rantai~hifa
• Dimorfik:
Yeast : stadium parasit
miselia: stadium saprofit
Metabolisme
Semua fungi: karbon heterotrop
(tgt pd nutrisi eksogen karbon organik)

Tipe metabolik: termofilik, psikrofilik, asidofilik,

halofilik

Kemampuan metabolik:
(+) : industri makanan & industri obat
(-) : merusak makanan, kayu, tekstil, penyakit
Pertumbuhan & Isolasi
• Tumbuh mudah bl: Nitrogen & karbohidrat (+)
• Media:
Sabouraud Agar: glukosa ,ekstrak sapi (pH 5)
tidak mendukung pertumbuhan bakteri

Koloni
1.Koloni yeast: permukaan halus~koloni kuman/
tetesan lilin (co: candida)
2. Koloni cottony: bila jamur hasilkan aerial hifa (di
permukaan agar) yang panjang dalam jumlah besar
Reproduksi
1. Aseksual
• Hifa:pemanjangan
• Yeast:budding
• Spora aseksual (konidia: klamidospora, arthrospora,
blastospora)

2. Seksual
• Spora seksual
• Spt pola fungi perfekti (eumycetes): peleburan
2 haploid diploid meiosis haploid
 Klasifikasi berdasar cara reproduksi:

KELAS
Ciri-Ciri Phycomycetes Ascomycetes Basidiomycetes Deuteromycetes

Miselium Aseptat Septat Septat Septat

Spora Sporangiospor Konidia Konidia Konidia

aseksual

Spora Zigospora, Askospora Basidiospora Tidak diketahui

seksual
Oospora

Habitat Air, tanah, Tanah,tumbu Tanah, Tanah,tumbuhan

alami hewan han,hewan ,hewan
tumbuhan
Pembagian secara medis:

• Mikosis superficial (tinea,piedra)

• Mikosis kutan (inf pada rambut, kuku, kulit :
dermatomikosis)
• Mikosis sub-kutan
• Mikosis sistemik/primer
• Mikosis oportunistik
MIKOSIS SUPERFICIAL
• Malassezia furfur
• Piedraia hortae
• Trichosporon beigelli
• Phaeoannellomyces werneckii
• Dermatofita
Epidermaphyton floccosum.
Trichophyton spp.
Microsporum spp.
 Malassezia furfur
• Tinea versicolor or Pityriasis versicolor

• Gejala klinik
- Depigmentasi s.d merah kecoklatan
- Bersisik halus s.d kasar pada kulit dada,
punggung, kepala & wajah

• Pertumbuhan dalam kulit (stratum korneum)

berbentuk kelompok sel-sel bulat, bertunas,
berdinding tebal, mempunyai hyfa berbatang
pendek dan bengkok.

• Aktivitasnya menekan pertumbuhan squamus sel.

Diagnosis:
Gambaran “Spaghetti and meatballs” pada
10% KOH (4-8 yeast and septate hyphae)
Penanganan:
Umum: higiene
Khusus:
- makular (whitefield/Na tiosulfit 20%/hr
- folikular: Na tiosulfat 20-30%, gol azol
Pityriasis versicolor
Discoloration of the skin
caused by Malassezia furfur
Yeast in skin
Hyphae in skin fragment. KOH, 400X.
 Piedraia hortae
• Black piedra (scalp)

• Endemic di daerah tropis: Africa, Asia, and Latin America

• Nodul kasar, hitam, keras & kecil yang merupakan asci

terdiri dari 8 ascospores terlihat pada rambut kepala
terinfeksi

• KOH prep:terlihat thick-walled rhomboid cells

(ascospores)

• Koloni: Coklat dengan hyfa bersepta hitam

• Penanganan: pemotongan rambut & topical fungicides

Black piedra
Ascomycete fruiting body on a human hair.
 Trichosporon beigelii
• White piedra

• Endemic pada daerah tropis; Flora normal

• Soft mycelial pada rambut ketiak, kemaluan, janggut, kepala

• Pada Immunocompromised patients dapat menjadi infeksi

sistemik & fatal

• Hyphal components, budding blastoconidia and arthroconidia

in shaft

• Cream-colored “yeasty” colonies that wrinkle with age

• Penanganan: potong rambut, antifungal topikal

Colony of Tricosporon beigelii
Raised, waxy colony. Sabouraud
glucose agar, 30C.
White piedra
Mass of hyphae and arthroconidia
surrounding a hair.
 Phaeoannellomyces wernecki/Cladosporium
wernecki
• Tinea nigra –makula coklat muda sampai kehitaman
pada telapak tangan & kaki

• Endemic pada daerah tropis

• tidak invasif , mengganggu kosmetic ,seperti

melanoma malignant

• Sel bertunas dan hyfa bersepta pada KOH

• Shiny, moist, “yeasty” colonies turning black

• Penanganan: Antijamur azol

DERMATOPHYTOSES
• Mikosis pada rambut, kulit, kuku
• =“tinea …………….”
▫ Capitis
▫ Cruris
▫ Pedis
▫ Manuum
▫ Corporis
▫ Unguium
Tinea capitis
Lesions on the scalp.
Ringworm
Circular lesion with raised border.
The fungus came from a pet cat.
DERMATOPHYTOSES: inf jar berkeratin
• Disebabkan oleh:
▫ Microsporum spp.
▫ Trichophyton spp.
▫ Epidermophyton floccosum

• Penanganan: desinfektan, griseofulvin, anti

jamur azol
 GK
• Tinea corporis (ringworm): Microsporum canis and
Trichophyton mentagrophytes.Affects hairless skin.
• Tinea pedis (athlete’s foot): T. rubrum, T.
mentagrophytes, and Epidermophyton floccosum. Affects
mainly the lower legs.
• Tinea capitis: T. tonsurans and M. canis. Affects scalp
hair.
• Tinea barbae: T. rubrum and T. mentagrophytes. Beard
ringworm.
• Tinea unguium: T. rubrum, T. mentagrophytes, and E.
floccosum.
• Onychomycosis (nailmycosis): Various dermatophytes
and Candida spp.
MICROSPORUM
• Infeksi rambut (ektotrik) dan kulit

• Tumbuh lambat (Koloni terbentuk pada 2-4 mgg)

• Px mikroskopis:
▫ Macroconidia – besar, berdinding kasar, multiseluler,
Berbentuk kumparan, sessile (dari hifa) atau
pedunculate

▫ Microconidia - various shapes, sessile or pedunculate

MICROSPORUM
• M. audouinii ^**- anthropophilic (primarily
affects humans)
• M. canis **- zoophilic
• M. gypseum - geophilic

^ - epidemic tinea capitis in school children

** - fluorescence green under Wood’s lamp
Microsporum spp.
Macro- and microconidia.
Lactophenol cotton blue mount,400X.
TRICHOPHYTON
• Infeksi pada rambut (endotrik & ektotrik), kulit
& kuku

• Genus yang paling banyak diisolasi (bnyk spesies

antropophilik)

• Koloni tumbuh lambat (2-4 mgg)

PX TRICHOPHYTON

• Px Microscopic
▫ Macroconidia - halus, clavate (cigar-shaped),
berdinding tipis: 4-10 sel (jarang terlihat)
▫ Microconidia - Banyak, bermacam2 bentuk

• Test Biokimia
▫ Urease
T. mentagrophytes (+) 5 hari;
T. rubrum (-) 5 hari
▫ Membutuhkan Thiamine
TRICHOPHYTON: GK
• T. mentagrophytes - tinea pedis/cruris

• T. tonsurans - epidemic black dot

ringworm (tinea capitis)

• T. rubrum - cherry red reverse

Trichophyton spp., Macroconidia
EPIDERMOPHYTON FLOCOSSUM

• Kulit & kuku, tapi tidak pada rambut

• Tumbuh lambat

• Px microscopic
▫ Macroconidia - halus, berdinding tipis,
berbentuk tongkat; banyak
▫ Microconidia – jarang & tidak khas
Epidermophyton flocossum. Conidia
and vesicles multicelled, clavate,
smooth-walled conidia and vesicles.