Jamur yang menginfeksi

manusia
Jamur pada manusia
Infeksi karena jamur (mykosis) diklasifikasikan
berdasarkan letak lesi pada daerah lesi dan cara masuk
ke tubuh host:
Terbagi menjadi:
-Superficial - dikulit, rambut, kuku.
-Subcutaneous -infeksi terjadi pada dermis, jaringan
subcutaneus atau apendices kulit.
-Systemic - infeksi pada organ dalam/ deep mycosis/
mikosis dalam
-Opportunistic - menyebabkan infeksi pada ps dgn
immunocompromised.
Superficial Mycoses
1. DERMATOFITA
Dapt mencerna keratin
3 genus penyebab : Trycophyton,
Microsporum dan Epidermophyton.
6 species utama penyebab Dermatofitosis :
Trichophyton rubrum,Trichophyton menta
grophites,Microsporum canis,Microcrosporum
gypseum,Trichophyton concentricum dan
Epidermophyton floccosum.


Lanjutan
Letak lesi dapat di berbagai bagian tubuh: kulit
kepala (tinea capitis), janggut (tinea barbae),
tungkai kaki (tinea pedis: "athlete's foot")
,telapak dan punggung kaki (tinea cruris).

Morphologi
Golongan Dermatofita ,mbtk koloni filamen
pd biakan agar Sabouraud,dengan sifat
koloni,hifa dan spora yg berbeda.
Umumnya genus Trichophyton (Arthroderma )
memiliki makrokonidi berbentuk panjang
menyerupai pensil, dan semua Dermatofita
dpt mbtk hifa spiral.
Trichophyton rubrum
Hifa halus,punya banyak mikrokonidi,
kecil,berddng tipis lonjong ter letak pd
konidiofora pdk,tersusun satu persatu pd sisi
hifa(en thyrse),/berkelompok (en grappe),
makrokonidi bbtk pensil terdiri atas bbrp sel.

Trichophyton mentagrophytes
Mikrokonidi bbtk bulat, mbtk banyak hifa
spiral,makrokonidi bbtk pensil.
Microsporum canis (Nannizzia ): Makrokonidi
bbtk kumparan berujung runcing,terdiri dr 6
sel atau lbh, berddng tebal. Mikrokonidi bbtk
lonjong dan tdk khas.
Microsporum gypseum :Makrokonidi bbtk
kumparan,terdiri 4 6sel,ddg lbh tipis,Mikro
konidi bbtk lonjon dan tdk khas.
Epidermophyton floccosum
Btk hifa lebar, Makrokonidi bbtk Gada, bddg
tebal,terdiri dr 2 4 sel, bbrp makrokonidi
tersusun pada satu Konidiophora, Mikrokonidi
tidak ditemukan.

Gejala klinis jamur
Umumnya menimbulkan gatal, terutama saat
kulit lembab dan kotor.
sering menimbulkan lesi anuler dari
kurap,dgn bag.tengah bersih,bersisik dikelilingi
o/pinggir merah meninggi yg sering
mengandung vesikel.
Gatal vesikel pecah maserasi,
pengelupasan.
Klinis
1. Tinea pedis(AthletesFoot):adl Dermatofi
tosis yg paling srg terjadi,jaringan antara jari
kaki terinfeksi oleh Trichophyton/Epidermo
phyton floccosum.
2. Tinea unguium/Onichomycosis
menyertai tinea pedis yg lama, kuku kuning,
rapuh, tebal, hancur, test trikhophitin positip
kuat


Lanjutan
3. Tinea Corporis (Tinea Glabrosa,Tinea Cruris
=Kurap)
Penyebabnya Trichophyton, Microsporum dan
Epidermophyton floccosum.
adl dermatofitosis dari kulit tubuh yg tdk
berambut
4. Tinea Capitis( Kurap kulit kepala )
- Penyebabnya berbagai species dari
Microsporum dan Trichophyton.


5. Tinea Barbae
o/ jamur zoofilik seperti Trichophyton
verrucosum.
timbul didaerah janggut,dpt menyebar,dpt
menyebabkan semua rambut rontok.

2. NON DERMATOFITOSIS
1.Tinea Versikolor : disebut juga PANU,
disebabkan oleh jamur Malassezia furfur, dan
mudah ditemukan pada kulit penderita.
Morphologi : Malasseia furfur sukar dibiak,
pertumbuhan pd stratum korneum dari
Malassezia berupa kelmpok,selbulat,bertunas
dan berddg tebal, hifa berbatang pendek dan
bengkok.
Lanjutan
Bersisik.
Panu pd kulit berwarna mrpk bercak
hipopigmentasi , sedang pd org. kulit putih
bercak tampak hiperpigmentasi,shg dsbt
versicolor.
Reaksi woods light positip(hijau kebiruan).

2. Piedra :
Infeksi jamur pada rambut,brp benjolan yg
melekat erat pd rambut,berwarna hitam atau
putih kekuningan ,ada 2 yaitu Piedra hitam
dan Piedra putih.
Piedra Hitam :adl infeksi jamur pada rambut,
yg disebabkan oleh Peidraia hortai.
Peidraia hortai, tmsk jamur Dematiaeae,pd
sediaan dari koloni tampak hifa hitam
bersepta,jg dbtk ascus

Lanjutan
Morphologi : Tergolong kelas Ascomycetes,
mbtk spora sex. Dlm sediaan KOH,pd rambut
dgn benjolan hitam,tampak daerah jernih,btk
bulat/ lonjong,ialah ascus yg berisi 2-8
ascospora. (btk lonjong agak melengkung dgn
ujung runcing).

Lanjutan
2. Piedra Putih : Ialah infeksi pd rambut ,yg
disebabkan oleh Trichosporon beigelii
Ditemukan pd rambut ketiak dan pubis jarang
pada rambut kepala.
Morphologi : Trichosporon beigelii tmsk
Moniliaceae,dengan hifa tdk berwarna,
benjolan tampak lbh memanjang pd rambut
dan tdk padat,mdh dilepas dr rambut,tidak
tampak ascus pd masa jamur.

Lanjutan
Tapi pada Trichomycosis axillaris,dlm benjolan
hifa berukuran 2-4 mikron & tampak
Arthrospora dan Arthrokonidi
CANDIDA
Sering menginfeksi kulit,kuku,selaput lendir
dan alat dalam yang disebab kan oleh
berbagai species Candida
Penyakit: candidosis/ candidiasis

CANDIDOSIS/CANDIDIASIS :
Penyebab infeksi ialah candida,yi Khamir yg
sering ditemukaan pd manusia dan hewan sbg
saprofit, species pd manusia adl : Candida
albicans, Candida tropicalis,Candida crusei,
Candida parapsilosis, Candida stellatoidea dan
Candida guiliermondii, dialam bebas
ditemukan pd tanah,buah2an,kotoran hewan
dan air.
Patologi dan Klinis :
Pada manusia : Candida sering ditemukan pd
mulut orang sehat,tinja,kulit dan dibawah
kuku.
Bila ada faktor Predisposisi(susceptibel),maka
Candida dpt menimbulkan penyakit primer
atau sekender.
Lanjutan
Faktor Predisposisi ialah:
Fisiologik:Kehamilan,
Usia(bayi),Siklusmenstruasi.
NonFisiologik : Trauma(krskn kulit krn
pkrjan), mukosa mulut (krn tekanan gigi palsu,
Malnutrisi(defisiensi riboflavin)), kelainan
endokrin(DM), keganasan (Ca, leukemia),
Pengobatan(antibiotik,kortikosteroid,Sitostatik
dan imunosupresif),penyakit
menahun,Defisiensi imun,dll.

Subcutaneous Mycoses
Biasanya karena adanya luka-luka.
>> daerah tropis.
Onsetnya lambat dan penyakitnya kronis.
Contohnya : sporotrichosis karena Sporothrix
schenckii.
Prevalensi di Americas, South Africa and Australia.
Infeksi bisa masuk lewat luka gigitan serangga, luka
tusuk/goresan.
Perkerja taman, petani, ladang.
Gejala yg umum: lesi ulseratif yg dapat menyebabkan
lymphangitis.

Systemic Mycoses/ deep mycosis/ mikosis
dalam (primary and opportunistic)
Masuk kedalam tubuh melalui paru2,
gastrointestinal, atau intravena.
Menyebabkan:
1. Primary pathogenic fungi
2. Perubahan kuman komensal menjadi patogen
(mis:HIV)

Primary Pathogenic Fungi
Infeksi terjadi pada individu sehat.
Banyak pada sal.respiratorius
Contoh: histoplasmosis, blastomycosis,
coccidiomycosis and paracoccidiodomycosis.
Insidensi hampir sama diseluruh dunia
BLASTOMIKOSIS :(penyakit Granulomatosa
kronik).
Merupakan infeksi jamur yg disebabkan oleh
Blastomyces dermatitidis dulu disebut Scopulariopsis
americana.
Morphologi : Blastomycosis dermatitidis adl jamur
dimorfik,ada dialam bebas,tumbuh dalam biakan 37
0
C dan dalam jaringan manusia tmbh sbg sel
ragi,berddg tebal,reproduksi dgn tunas,biasanya dbtk
1 tunas. Biakan pd suhu kamar mbtk koloni filamen
dgn mikrokonidia lonjong sampai bulat.
Lanjutan
Ada 3 macam gambaran Klinis yi :
Blastomikosis paru : diawali dgn gambaran klinis yg
ringan,menyerupai infeksi paru,dan menyebar ke alat
lain.
Blastomikosis diseminata : menyebar ke tulang, alat
urogenital,otak dan kulit.
Blastomikosis Kulit : terjadi secara primer atau
sekunder,btk primer biasanya terjadi di lab., brp
Chancre disertai limfadenopati regional dan mdh
dsmbhk. Btk sekunder adl penyebaran dr paru ke kulit
& subkutis ,kelainan brp papula,tbtk fistel, pecah
menjadi Ulkus.
Lanjutan
Histoplasmosis.
- Disebabkan Histoplasma capsulatum.
- Endemik d.berbagai daerah.
- Ditemukan di tanah, subur pada yg
mengandung ekskresi burung atau kelelawar.
- Paru2 daerah utama infeksi menyebar ke hati,
jantung, CNS

Candida
Kandida dapt menginfeksi organ dalam
Kandidiasis intestinalis dpt memberi gejala
menyerupai sakit lambung,diare/gangguan
lain.
Pada bayi juga pd dewasa,sering ditemukan
gejala perut srg kembung dgn/tdk disertai
diare.
Kandidiasis saluran cerna ini dpt jg ditemui
tanpa kelainan di mulut.

Opportunistic Fungi
Ps memiliki kelainan imunitas atau post Op.
Contohnya: aspergillosis, systemic candidosis and
cryptococcosis. Kadang2 bakteri komensal:
Trichosporon, Fusarium or Penicillium.
Aspergillosis.
- Disebabkan Aspergillus.
- Terjadi hampir diseluruh dunia
- Menginfeksi paru2, telingan dalam, sinus, mata.
- Pada ps dgn kelainan imunitas, Aspergillus
menyebar ke seluruh badan.

lanjutan
Candidosis.
Pd Ps dengan kelainan imunitas berat (mis:post
kemoterapi) dapt berubah patogen keseluruh tubuh
Cryptococcosis.
Disebabkan Cryptococcus neoformans.
Manifestasi umum: meningitis
Paru dapt terinfeksi.
Dpt terjadi pd Ps sehat dan immunosuppressed.
C. neoformans dpt diisolasi dari kotoran
merpati.
Penyakit lain karena jamur
Inhalasi spora jamur yg terus menerus dapat
memicu terjadinya alergi.
Peningkatan antibodi dpat ditemukan
terhadap spora jamur pada occupational
diseases seperti Humidifier fever, Malt
workers' lung dan Wheat threshers' disease.

Lanjutan
Jamur tertentu dapt beracun jika termakan,
mis: Amanita phalloides: "death cap. Atau pd
jenis lain menimbulkan halusinasi.
Ergotism disebabkan roti yg d.makan
mengandung toksin Claviceps purpurea.
BBrp jamur juga diduga menyebabkan
kegilaan massal pd suatu daerah.

Pneumocystis
Infeksi pada paru2 karena Pneumocystis
jirovecii (dahulu: Pneumocystis carinii).
Penyebab umum pada pneumonia Ps AIDS.
Parasit intrasel.
Pada pemeriksaan aspirasi paru2 dapt
ditemukan kista yg terdiri dari 8 inti.

Terima kasih