KEPERAWATAN MATERNITAS

Topik - 1
PROSES KONSEPSI
 LEARNING OUTCOMES

• Setelah mengikuti perkuliahan mata kuliah ini :

1. Mahasiswa mampu menjelaskan proses konsepsi
2. Mahasiswa mampu menjelaskan tanda dan gejala kehamilan

www.stikesrshusada.ac.id
 OUTLINE

 Proses konsepsi
 Pengertian fertilisasi
 Pengertian implantasi
 Pengertian kehamilan
 Tanda dan gejala kehamilan

www.stikesrshusada.ac.id
 PROSES KONSEPSI

www.stikesrshusada.ac.id
 ORGAN REPRODUKSI PRIA

www.stikesrshusada.ac.id
 ORGAN REPRODUKSI PEREMPUAN

www.stikesrshusada.ac.id
 PENGERTIAN KONSEPSI

• Proses bertemunya
spermatozoa dgn ovum
yang siap dibuahi.

www.stikesrshusada.ac.id
 CIRI OVUM & SPERMA NORMAL

• OVUM • SPERMA
1. Bs dibuahi jk sdh melewati 1. Dikeluarkan oleh testis setelah
proses oogenesis spermatogenesis
2. Dikeluarkan ovarium saat 2. Jumlahnya akan berkurang tp tdk
fase ovulasi, 1x setiap akan habis
siklus haid & akan habis jk 3. Waktu hidup 2-4 hari
sdh msk masa menopause
4. Terdapat 100 jt sperma/ml air
3. Waktu hidup 24-48 jam mani, tiap ejakulasi 3 ml
4. Mempunyai lapisan 5. Mengeluarkan enzim
pelindung yaitu sel hailuronidase utk melunakkan sel
granulosa & zona pellusida granulosa
yg hrs bs ditembus sperma
utk dpt terjadi kehamilan 6. Morfologi: kepala (lonjong berisi
inti nukleus), leher, ekor (bergetar
shg bergerak cepat)

www.stikesrshusada.ac.id
 FERTILISASI
(Proses peleburan sel telur & spermatozoa)

1. Sel telur akan menuju ke tuba 6. Hanya satu yg akan

fallopi membuahi sel telur, yg lain
2. Seks -> spermatozoa mati & terserap oleh tubuh
bergerak dgn ekornya 7. Satu yg bertahan,
3. Pergerakan tsb mencapai 12 melepaskan enzim
hialuronidase utk melubangi
cm/jam
protein penyelubung telur
4. Dibantu pergerakan dinding
8. Bagian yg msk adlh kepala
rahim akibat prostaglandin yg & leher, ekor terputus &
dihasilkan cairan semen tertinggal
5. Mulut rahim mengeluarkan 9. Terjadilah Fertilisasi
lendir encer agar spermatozoa
dpt berenang

www.stikesrshusada.ac.id
 Lanjutan…

• Dr fertilisasi menghasilkan zigot yg membelah

secara mitosis.
• Pembelahan berlangsung di sepanjang saluran
tuba fallopi sambil berjalan menuju uterus.
• Di sepanjang tuba fallopi terdapat rambut getar
yg selalu bergerak melambai ke arah rahim
(uterus).
• Tahap pembelahan: zigot morula
blastula.

www.stikesrshusada.ac.id
 IMPLANTASI (NIDASI)

• Implantasi (pelekatan): terjadi 1

minggu setelah fertilisasi
• Korpus luteum menghasilkan
progesteron utk merangsang
pertumbuhan rahim
• Hormon estrogen & progesteron
mengatur agar menstruasi tdk
terjadi
• Blastula -> gastrula -> embrio

www.stikesrshusada.ac.id
 PROSES KEHAMILAN

• Kehamilan : suatu proses merantai yang

berkesinambungan dan terdiri dari
ovulasi pelepasan sel telur, migrasi
spermatozoa dan ovum, konsepsi dan
pertumbuhan zigot, nidasi (implantasi)
pada uterus, pembentukan plasenta, dan
tumbuh kembang hasil konsepsi sampai
aterm (Manuaba, 2010).
• Kehamilan berlangsung 9 bulan atau 40
minggu atau 280 hari.

www.stikesrshusada.ac.id
 TANDA-TANDA KEHAMILAN

• Tdk ada menstruasi (Amenorrhoea)

• Mual & muntah pd pagi hari/ Morning
sickness
• Perut membesar
• Payudara kencang
• Sering kencing
• Kulit perut kehitaman
• Leukorea (keputihan)
• Tanda Chadwick (kebiruan pd vagina)

www.stikesrshusada.ac.id
 TANDA PRESUMTIF/KEMUNGKINAN HAMIL

• Hegar sign: pelunakan isthmus uteri

• Goodell sign: pelunakan serviks
• Ballotement: pantulan ketika jari mengetuk
janin di dlm uterus
• Chadwick sign: kebiruan pd vagina
• Pigmentasi: kehitaman pd puting, leher dan
paha dalam.
• Braxton hicks: kontraksi palsu
• Striae gravidarum: stretch mark (garis2 pd
kulit perut)
• Areola mamae kehitaman

www.stikesrshusada.ac.id
 TANDA PASTI KEHAMILAN

 Detak Jantung Janin (DJJ) (+)

 Teraba bagian janin
 Terasa gerakan janin
 USG (tampak gambaran janin)

www.stikesrshusada.ac.id
 PERKEMBANGAN JANIN

Trimester I (0-12 minggu)

 UK 1-10 minggu: proses organogenesis
 UK 10 minggu uterus setelur bebek,
USG tampak jantung janin
 UK 12 minggu uterus setelur angsa,
DJJ (+)

www.stikesrshusada.ac.id
 PERKEMBANGAN JANIN

Trimester II (13-27 minggu)

 UK 14 minggu ballottement (+)
 UK 16 minggu plasenta terbentuk
 UK 16-18 minggu ibu merasakan gerakan
janin “Quickening”
 UK 20 minggu teraba Braxton Hicks sign
(kontraksi palsu)
 UK 24 minggu terdengar DJJ dgn fetal
stetoscope
 UK 26 minggu teraba bagian2 janin.

www.stikesrshusada.ac.id
 PERKEMBANGAN JANIN

Trimester III (28-40 minggu)

 UK 28 minggu mata bayi terbuka
sebagian
 UK 30 minggu rambut bayi tumbuh
 UK 31 minggu pertambahan BB bayi dgn
cepat
 UK 33 minggu bayi merespon cahaya
 UK 35 minggu kulit bayi halus
 UK 37 minggu bayi makin menunduk
 UK 39 minggu dada bayi menonjol
 UK 40 minggu Hari Perkiraan Lahir
(HPL)

www.stikesrshusada.ac.id
 REFERENCES

• Bobak & Lowdermilk, J. (2010). Buku Ajar Keperawatan Maternitas. Edisi 4. Jakarta: EGC. 
• Chapman, L., & Durham, R. (2010). Maternal–Newborn Nursing: The Component of Nursing Care.
Philadelphia: FA Davis Company
• Green,C. J and J. M. Wilkinson. 2012. Rencana Asuhan Keperawatan Maternal & Bayi Baru Lahir. Jakarta :
EGC 
• Potter, P.A & Perry, A.G. 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan Edisi 4. Jakarta: EGC
• Reeder, S., Martin, L., & Griffin, D. (2011). Keperawatan Maternitas Kesehatan Wanita, Bayi, dan Keluarga.
Vol 1. Alih Bahasa Afiyanti, dkk. Jakarta: EGC.
• Smith, S., Emily M., & McKinney S., (2006) Foundations of Material–Newborn Nursing. 4 th ed.
• Wheeler, Linda. 2004. Buku Saku Asuhan Prenatal dan Pasca Partum. Jakarta: EGC.

www.stikesrshusada.ac.id
www.stikesrshusada.ac.id