Tatalaksana Medis

Penanganan Korban
Pasca Bencana
 spgdt
Awam Umum Petugas Dokter, Dokter Spes.
Awam Khusus Ambulans Perawat Perawat
Spes

Komunikasi

Penderita Ambulans Puskesmas Rumah Sakit

Pra Rumah Sakit Intra Rumah Sakit

WAKTU KRITIS
 Clinical death : tak ada nafas & nadi
(≤4 menit )
 Brain damage : setelah 4–6 menit
 Biological death : setelah 10 menit

Clinical death 98 %

Brain damage 50 %

Biological death 1%
Klinik Heroku
GOLDEN PERIOD
Klinik Heroku
 Choking (tersedak)
• Tersedak terjadi ketika benda-benda asing
masuk kedalam jalan nafas. Contohnya:
makanan, mainan kecil,dll.
Penatalaksanaan
• Telepon ambulans
• Menenangkan korban dan membantu untuk
batuk dan mendorong benda asing keluar
• Jika korban menjadi biru, tidak sadar----
sumbatan total
 CHOKING
Tersedak ,
Tertelan benda yang
membuat jalan nafas
tersumbat (misal: Bakso)

Mata melotot………….
Berteriak tetapi tidak keluar suara…… kek….. Kek….. Kek…..
CHOKING
Back blows

Lima kali
hentakan
pada punggung,
diantara dua
tulang belikat

Korban : sadar
 CHOKING
Heimlich
Abdominal trust
Hentakan pada ulu hati

Korban : sadar, mulai lemas, bibir biru

15
 CHOKING
Bayi dan Anak

16
Wanita hamil
PEMBIDAIAN
Pembidaian
• Suatu usaha fiksasi dengan
mempergunakan alat penunjang yang tidak
mudah bengkok, dipergunakan untuk
memperta hankan posisi suatu keadaan
curiga patah tulang agar patahan itu tidak
bergerak, sehingga korban tidak kesakitan
atau mengalami cedera yang lebih parah
Contoh Pemasangan Bidai

Denyut nadi diraba sebelum pembidaian

Dipasang bidai sepanjang satu sendi dibawah
pergelangan kaki sampai dengan diatas sendi lutut
Bidai diikat dengan pembalut elastik atau pembalut
segitiga atau yang lain
Perdarahan (bleeding)
Macam Perdarahan
 External bleeding (perdarahan
luar)
Luka lecet, laserasi, incisi/iris,
memar,
 Internal bleeding (perdarahan
dalam)
Bisa berasal dari paru-paru,usus
besar/kecil,ginjal, hati
Indirect pressure
 SNAKE BITE
MEDICAL
MANAGEMENT
Presented by:
Dr. dr. Tri Maharani, M.Si., Sp. EM
 SNAKE

NON-VENOMOUS VENOMOUS

Cardiotoxin Hemotoxin Neurotoxin

Necrotoxin Nephrotoxin
SNAKE
FANGS
HUMAN LYMPHATIC DRAINAGE
 CLINICAL
MANIFESTATION
ANTIVENOM
 SNAKE ANTIVENOM

MONOVALENT POLYVALENT
SERUM ANTI BISA ULAR (SABU)
• SABU covers 3 venomous snakes
1. Agkistrodon rhodostoma
2. Naja sputatrix
3. Bungarus fasciatus
Trimeresurus albolabris

• Thailand product
• Each vial price
±USD170
• INDONESIA????
Other ANTIVENOM
 PRESSURE BANDAGING
IMMOBILIZATION
• Bites by cobras, king cobras, kraits, Australasian elapids or sea
snakes may lead, on rare occasions, to the rapid development
of life-threatening respiratory paralysis. This paralysis might
be delayed by slowing down the absorption of venom from the
site of the bite.
• The bandage is bound firmly (at a pressure of 50-70 mmHg),
but not so tightly that the peripheral pulse (radial, posterior
tibial, dorsalis pedis) is occluded or that the patient develops
severe (ischaemic) pain in the limb.
Korban kekurangan oksigen, kondisi semakin lemah…..
Jongkok, tidak kuat berdiri………. Akhirnya korban roboh
CHOKING

Back blows
dan
Heimlich Manouvre
tetap dilakukan
 CHOKING
Korban tidak sadar

Korban kekurangan oksigen, akhirnya korban

tidak sadar roboh ……

Segera lakukan pijat jantung

Lakukan pijat jantung saja sampai bantuan

datang atau korban mulai bergerak2
Cara pemasangan bidai
• Lakukan pembalutan luka lebih dulu
• Tentukan bidai yang paling cocok
• Pasang bidai dan atur posisi yang enak
• Waktu mengatur posisi bidai, usahakan
gerakan sesedikit mungkin
• Setelah posisi tepat lakukan pengikatan
• Pengikatan janganlah terlalu kencang
Kapan curiga Patah Tulang
Untuk tulang panjang :
• Nyeri (pada penderita sadar)
• Bengkak
• Bentuk tidak sesuai keadaan normal.
• Warna biru kemerahan ( perdarahan
dibawah kulit) disekitar pembengkakan
• Menemukan bunyi “kretek” didaerah
pembengkakan ( jangan dicari)
Curiga..
Untuk tulang leher dan tulang belakang :
• Bila penderita tak sadar : dianggap
mengalami cedera tulang leher

• Bila penderita sadar : seperti tanda-tanda

curiga patah tulang panjang
VACUUM
SPLINT
AIR
SPLINT
THOMAS
SPLINT