ASUHAN KEPERAWATAN KONDILO AKUMINATA

PENGKAJIAN
Tanggal : 16-9-2010
Pukul : 09:10 WIB

A. DATA SUBJEKTIF
BIODATA
Nama klien : Ny.D Nama suami : Tn.P
Umur : 23 tahun Umur : 25 tahun
Suku : Jawa Suku : Jawa
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidkan : SMA Pendidikan : SMA
Agama : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Gn.sari No.25               Alamat : Gn.sari No.25
Keluhan utama:
Ibu mengatakan ada benjolan yang banyak di daerah alat kemaluannya dan kadang-
kadang terasa nyeri saat jalan dan duduk serta keputihan yang bau dan gatal.

Status Perkawinan
Kawin       : Ya, satu kali
Cerai         : Tidak
Janda        : Tidak
 
Riwayat obstetric dan ginekologi
Riwayat menstruasi
HPHT : 12-9-2010
 Lamanya : 5-6 hari
 Banyaknya : 2 kali ganti pembalut / hari
 Siklus : 28 hari
 Menarche : 14 tahun
 Teratur / tidak : teratur
 Dismenorrhea : tidak ada
 Warna : Merah tua
 Bau : Khas menstruasi
 Keluhan : tidak ada
 Upaya mengatasi : tidak ada
 
Flour albus
Banyaknya : Kadang-kadang ada
Warna : bening
Bau/gatal : bau dan gatal
Lamanya : 3-4 hari
Jumlah : sedikit
 
Perdarahan dari jalan lahir
Pernah/tidak : tidak ada
Kapan : tidak ada
Lamanya : tidak ada
Warnanya : tidak ada
Disertai rasa nyeri : tidak ada
 
 Riwayat kehamilan dan persalinan yang lalu
 

No Anak ke Umur Jenis Penolong Nifas Keadaan anak keterangan

Kehamilan persalinan

1. I 39 minggu Spontan Bidan Hidup, Baik

perempuan
• Riwayat kesehatan yang lalu
Penyakit yang pernah diderita         : Ibu tidak pernah menderita penyakit menular
Kapan penyakit tersebut dialami     : tidak ada
Bagaimana upaya mengatasi            : tidak ada
 
 
• Riwayat kesehatan keluarga
Tidak ada penyakit menahun
Tidak ada penyakit keturunan
 
• Riwayat keluarga berencana
Pernah ikut KB  : Ya
Jenis kontrasepsi yang pernah digunakan  : suntik
Lama pemakaian : ± 2 tahun yang lalu
Keluhan selama pemakaian : tidak ada
Tempat pelayanan KB  : Bidan Praktek Swasta
Alasan ganti metode : tidak ada
Ikut KB atas motivasi  : sendiri
 
• Data biologis
Pola Nutrisi  : cukup terpenuhi,
Keluhan : tidak ada
Frekuensi : 3x sehari
Selera makan : baik
Porsi  : 1 piring
 
• Pola Eliminasi
BAB
Frekuensi : 1x sehari
Konsistensi  :Lunak
Obstipasi  : tidak
BAK
Frekuensi   : 4-5x sehari
Warna : kuning jernih
Keluhan : tidak ada
 
• Pola aktivitas
Dirumah : Ibu mengerjakan tugas rumah tangga dengan baik
 
• Pola istirahat
Siang  : 1 jam
Malam  : 5-6 jam
 
• Pola seksual
Frekuensi : 2x dalam seminggu
Keluhan : tidak ada
 
B.  Data Objektif

Pemeriksaan umum
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : Compos mentis
 
TTV          
TD  : 120/70mmhg,
Suhu : 36˚C
 RR :20x/mnt,
N  : 80x/mnt
BB  : 54 kg
 
Pemeriksaan khusus
 
Inspeksi    
Muka : Tidak ada kelainan
Mata : Tampak normal,simetris
Hidung : Tampak normal,simetris
Mulut : Tidak ada stomatitis
Leher : Tidak tampak pembesaran kelenjar
Dada : Tampak normal
Perut : Tidak tampak ascites
Genetalia : terdapat benjolan yang banyak divulva yang
menyerupai jengger ayam , berwarna keabu- abuan dan berbau
tidak sedap
 
Palpasi      
Leher : Tidak teraba pembesaran kelenjar
Ketiak : Tidak teraba pembesaran kelenjar
Payudara : Tidak teraba massa
Perut : Tidak teraba massa/acites
 
Auskultasi
Tidak terdengar wheezing/ronchi
 
Inspekulo
1.Keadaan vagina : tidak dilakukan
2.Keadaan portio : tidak dilakukan
3.Cairan/darah : tidak ada
4.Benang IUD/tidak : tidak ada
 
 
 
C. Data Penunjang
LAB  : Tidak dilakukan
Rontgen : Tidak dilakukan
Test asam asetat : lesi berubah warna menjadi putih
 
 INTERPRETASI DATA DASAR

DIAGNOSA DATA DASAR

Ibu P1 A0 dengan kondiloma DS :
akuminata Ibu mengatakan mempunyai anak satu dan tidak pernah
keguguran
Ibu mengatakan ada benjolan yang banyak didaerah alat
kemaluannya dan kadang-kadang terasa nyeri saat jalan dan
duduk serta keputihan yang bau dan gatal
DO :
Keadaan umum           : Baik
Kesadaran                   : Compos mentis
TTV   :
TD: 120/70mmhg
S: 36˚c
RR:20x/mnt
N: 80x/mnt
Inspeksi : Pada genetalia terdapat benjolan yang banyak divulva
yang menyerupai jengger ayam , berwarna keabu-abuan dan
berbau tidak sedap.
Pada pemeriksaan penunjang :
Test asam asetat: lesi berubah warna menjadi putih
MASALAH DATA DASAR
Cemas Ibu mengatakan cemas dengan keadaannya Saat ini
Ibu mengatakan merasa tidak nyaman dengan adanya benjolan yang terdapat
pada alat kemaluannya

KEBUTUHAN DATA DASAR

KIE tentang :
Pengertian kondiloma akuminata
Tanda dan gejala kondiloma akuminata
Penyebab kondiloma akuminata
Cara mengatasi kondiloma akuminata
Personal hygiene
Support mental
Ibu mengatakan cemas dengan keadaannya
Saat ini
 
Ibu mengatakan merasa tidak nyaman dengan
adanya benjolan yang terdapat pada alat
kemaluannya
DIAGNOSA/MASALAH POTENSIAL
Masalah potensial :
- Vaginitis
 
KOLABORASI/TINDAKAN SEGERA
Kolaborasi dengan dokter obgyn untuk penanganan lebih lanjut
 
INTERVENSI
1. Periksa KU, dan TTV ibu
2. Jelaskan hasil pemeriksaan pada ibu
3. Beri KIE tentang :
 Pengertian kondiloma akuminata
 Tanda dan gejala kondiloma akuminata
 Penyebab kondiloma akuminata
 
4. Cara mengatasi kondiloma akuminata
• Anjurkan ibu untuk menjaga personal hygiene
 
5. Berikan support mental pada ibu
• Anjurkan ibu untuk memeriksakan keadaannya ke dokter
• Anjurkan ibu untuk melakukan pemeriksaan pap smear 1 tahun sekali
 
IMPLEMENTASI
1.         Memeriksa KU, dan TTV ibu
2.         Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu
Keadaan umum                     : Baik
Kesadaran                              : Compos mentis
 
TTV       
TD                                         : 120/70mmhg
S                                            : 36˚c
RR                                         :20x/mnt
N                                           : 80x/mnt
 
Inspeksi : Pada genetalia terdapat benjolan yang banyak divulva yang
menyerupai jengger ayam , berwarna keabu-abuan dan berbau tidak sedap.
 
Pada pemeriksaan penunjang :
Test asam asetat: lesi berubah warna menjadi putih
 
Beri KIE tentang :
1.      Pengertian kondiloma akuminata
               Kutil Genitalis (Kondiloma
Akuminata) merupakan kutil di dalam atau di
sekeliling vagina, penis atau dubur, yang
ditularkan melalui hubungan seksual.
Pertumbuhan jaringan yang bersifat jinak,
superfisial, terutama di daerah genitalia
(kelamin)
Pertumbuhan nya mula – mula kecil,
kemudian cenderung berkelompok dan
menyatu membentuk suatu benjolan yang
besar yang menyerupai bunga kol [seperti
jengger ayam atau brokoli].
2. Tanda dan gejala kondiloma akuminata
Kutil genitalis paling sering tumbuh di
permukaan tubuh yang hangat dan lembab.
Pada pria, area yang sering terkena adalah
ujung dan batang penis dan dibawah kulit
depannya (jika tidak disunat). Pada wanita,
kutil timbul di vulva, dinding vagina, leher
rahim (serviks) dan kulit di sekeliling vagina.
Kutil genitalis juga bisa terjadi di daerah
sekeliling anus dan rektum, terutama pada
pria homoseksual dan wanita yang
melakukan hubungan seksual melalui dubur.
Lanjutan …..

Kutil biasanya muncul dalam waktu 1-6 bulan setelah terinfeksi, dimulai sebagai
pembengkakan kecil yang lembut, lembab, berwarna merah atau pink. Mereka tumbuh
dengan cepat dan bisa memiliki tangkai.
Pada suatu daerah seringkali tumbuh beberapa kutil dan permukaannya yang kasar
memberikan gambaran seperti bunga kol (blumkol).
Pada wanita hamil, pada gangguan sistem kekebalan (penderita AIDS atau pengobatan
dengan obat yang menekan sistem kekebalan) dan pada orang yang kulitnya meradang,
pertumbuhan kutil ini sangat cepat.
 
 
 
 
3.  Penyebab kondiloma akuminata
               Penyakit Menular Seksual disebabkan infeksi virus papiloma human (VPH)
tipe 6 dan 11.Virus DNA golongan Papovavirus, yaitu: Human Papilloma Virus (HPV).
HPV tipe 6 dan 11 menimbulkan lesi dengan pertumbuhan (jengger ayam). HPV tipe
16, 18, dan 31 menimbulkan lesi yang datar (flat). HPV tipe 16 dan 18 seringkali
berhubungan dengan karsinoma genitalia (kanker ganas pada kelamin). Masa
inkubasi Kondiloma akuminata berlangsung antara 1-8 bulan (rata-rata 2-3 bulan).
VPH (virus papiloma humanus) masuk ke dalam tubuh melalui mikrolesi pada kulit,
sehingga kondiloma akuminata sering timbul di daerah yang mudah mengalami
trauma pada saat hubungan seksual. Pada pria, tempat yang sering terkena adalah
glans penis, sulkus koronarius, frenulum dan batang penis, sedang pada wanita
adalah fourchette posterior, vestibulum, dll.
4. Cara mengatasi kondiloma akuminata
Kutil pada alat kelamin luar bisa diangkat melalui laser, krioterapi (pembekuan) atau
pembedahan dengan bius lokal.
Pengobatan kimiawi, seperti podofilum resin atau racun yang dimurnikan atau asam
trikloroasetat, bisa dioleskan langsung pada kutil. Tetapi pengobatan ini memerlukan waktu
beberapa minggu sampai beberapa bulan, bisa melukai kulit di sekelilingnya dan sering gagal.
Kutil di uretra bisa diobati dengan obat anti kanker seperti tiotepa atau florourasil.
Pilihan lainnya adalah pengangkatan kutil dari uretra melalui pembedahan endoskopik.
 
3.    Menganjurkan ibu untuk menjaga personal hygiene
4.    Memberikan support mental pada ibu
5.    Menanjurkan ibu untuk memeriksakan keadaannya ke dokter
6.    Menganjurkan ibu untuk melakukan pemeriksaan pap smear 1 tahun sekali jika memang
seseorang sudah positif terkena kondiloma akuminata sebaiknya dilakukan test pap smear. Test
ini juga dianjurkan bagi wanita paling tidak setiap 1 tahun setelah aktif secara seksual.
EVALUASI

Tanggal 16-9-2010                                                                              Pukul : 09.30 wib

1. bu mngerti tentang penjelasan yang diberikan dan bersedia mengikuti semua anjuran yang
telah diberikan
2. Ibu tampak tenang dan bisa menerima keadaannya.
 Oleh kelompok 5

Moh. Zulkarnain bakari

Aprilia wahyuningsih

Diah amalia mirzanti djamil

Dhikamawadda dunda

Pratiwinsih laboro