Perubahan Fisiologi Masa Nifas

Kirana Candra Sari SST., M.Keb

Poltekkes Kemenkes Banten
Macam Perubahan Masa Nifas
• Perubahan sistem reproduksi
• Perubahan sistem pencernaan

• Perubahan sistem perkemihan

• Perubahan sistem musculoskeletal
• Perubahan sistem endokrin

• Perubahan tanda-tanda vital

• Perubahan sistem kardiovaskuler
• Perubahan sistem hematologi
 SISTEM REPRODUKSI UTERUS
INVOLUSI
Kembalinya otot rahim seperti semula 60 gram
(6mg)

KONTRAKSI
Respon terhadap penurunan volume intra uteri yang sangat
besar karena pengaruh hormon oksitosin yang berakibat
afterpaint ( nyeri pada uterus yang menegang)
 waktu
sejak Posisi fundus uteri
PERUBAHAN
melahirkan FISIK UTERUS
1-2 jam Pertengahan,antara pusat-simfisis

12 jam 1 cm bawah pusat

3 hari 3 cm bawah pusat (terus menurun 1

cm/hari)

9 hari Tidak teraba

Tdk teraba, sdkt lbh besar drpd

5-6 minggu multipara
 1-2 jam pasca partum

Kontraksi

Hormon
Afterpaint
oksitosin
 LOCHEA

Rubra Sanguelenta Serosa Alba

warna merah, warna merah Perpaduan antara Berwarna

darah disertai kecoklatan, sanguelenta kuning
bekuan, baunya berlendir, sisa dengan alba, warna putih,Berbau
amis khas darah darah bercampur cenderung coklat
amis (>14 hari)
(1-3 hari) (7-14 hari)
lendir ( 4-7 hari)
SERVIKS
Lunak setelah
melahirkan

18 jam pasca partum

(memendek dan padat)

Kembali posisi
semula
 Vagina dan Perineum

1 2 3
Vagina Wapadai infeksi
Penyembuhan harus
Setelah meregang kembali (nyeri, merah, panas, terjadi pada 2-3 mg
ke semula (6-8mg) bengkak atau rabas) pasca partum
 • Nafsu Makan mu
lai membaik
• Motilitas
otot traktus cerna me
netap selama
waktu yang singkat se
telah bayi lahir,
Sistem kelebihan anastesi da
n anlgesi bisa
Pencernaan memperlambat pengem
balian tonus dan
motilitas ke keadaan n
o r m al
• Defekasi
BAB secara spontan bi
sa tertunda
selama 2 – 3 hari setela
h melahirkan. Ibu
seringkali sudah menge
lukan nyeri saat
defekasi karena nyeri
yang dirasakannya
di perineum akibat epis
otomi
Sistem Uretra dan kandung kemih
mengalami hiperemi dan
Urinarius edema yang mengakibatkan penurunan refleks
bekemih pada masa pasca partum

Diuresis pascapartum
membuang kelebihan cairan yang
tertimbun di jaringan selama hamil
Komponen Urine
Glikosuria ginjal menghilang,
Pemecahan kelebihan protein(+1)
 SISTEM MUSKULUSKELETAL

Hiperpigmentasi di aeorola

line nigra tidak menghilang seluruhnya

kulit yang meregang pada payudara,
setelah bayi lahir
abdomen, paha dan panggul mungkin
memudar tapi tidak hilang seluruhnya
 ABDOMEN
hari pertama setelah melahirkan
abdomennya menonjol dan
membuat wanita tersebut tampak
masih seperti hamil diperlukan
sekitar 6 minggu untuk dinding
abdomen kembali ke keadaan
semula.
 payudara
Ibu menyusui Ibu tidak
menyusui

Payudara teraba
lunak, keluar Teraba nodular,
kolostrum pada hari 3-4
(engorgement).

Bengkak
Nyeri 28 jam hilang sendiri
pertama 24-36 jam