KONSEP DASAR

RMIK
dr. NOVI M.Kes
PENGERTIAN

 Manajemen Informasi Kesehatan”MIK”

 Kumpulan data yg disusun dg tujuan unt memberikan gambaran ttg beberapa
aktifitas dalan kegiatan.
 Kegiatan perawatan dan pemeliharaan rekam kesehatan dlm bentuk
tradisional(based-paper) maupun elektronik.
 Melakukan pemeliharaan dan pelayanan kesehatan
 ILMU TTG PRINSIP DAN PRAKTEK, PENGORGANISASIAN, PENELUSURAN DAN
PENGELOLAAN INFORMASI MEDIS SCR MANUAL DAN DIGITALJAMINAN PELYNAN
KESEHATAN YG BERMUTU PD PASIEN
 Disiplin ilmu MIK berkontribusi besar thd sistem pelayanan kesehatan dan
kepada pasien
 Merawat sistem informasi pelayanan keshatan yg dikelola secara terorganisir 
pengambilan keputusan medis dan perawatan pasien
 Mengelola data  INFORMASI  KEMAJUAN KESEHATAN DAN PELAYANAN
KESEHATAN :perorangan, pasien dan masyarakat
REKAM MEDIS
 Edna K. Huffman
 Berkas yg menyatakan (5W1H) pelayanan yg diberikan pada pasien selama masa perawatan
 Waters dan Murphy
 Ikhtisar yg berisi informasi ttg keadaan pasien selama perawatan atau selama pemeliharaan kesehatan
 Gemala Hatta
 Kumpulan fakta kehidupan seseorang dan riwayat peny, kead sakit,pengobatan saat ini atau masa lampau, ditulis ol
praktisi kesehatan
 IDI
 Rekaman dlm bentuk tulisan aktivitas plyan yg diberikan oleh pemberi pelayanan medik/lesehatan kepada pasien
PERMENKES 269 / 2008
 Berkas yg berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan
pelayanan lain yg telah diberikan pada pasien.
 Dibuat oleh dokter dan dokter gigi, tenaga Kesehatan

 DICABUT 31 AGT 2022

 PERMENKES NO 24 TAHUN 2022 REKAM MEDIS

KEGUNAAN REKAM MEDIS

 SARANA KOMUNIKASI
 PERENCANAAN TERAPI DAN TINDAKAN / PERAWATAN
 ALAT PELINDUNG HUKUM
 DATA PENDIDIKAN DAN PENELITIAN
 DASAR PERHITUNGAN BIAYA
 SUMBER INFORMASI PIHAK KE 3 DAN LAPORAN
TUJUAN REKAM MEDIS
 PRIMER
 PASIEN
 PEMBERI PELAYANAN
 MANAJEMEN RS
 PENUNJANG
 PEMBAYARAN
 PENGGANTI BIAYA
 SEKUNDER
 EDUKASI
 RISET
 PERATURAN
 PENGAMBIL KEPUTUSAN
 INDUSTRI
 ASPEK REKAM MEDIS ”ALFRED”
 ADMINISTRATION
 LEGAL
 FINANCIAL
 RISET
 EDUKASI
 DOKUMENTASI
PENGGUNA REKAM MEDIS
 PARADIGMA LAMA
 PROVIDER, PEMBIAYA, BADAN SOSIAL, PENGADILAN, PASIEN, BADAN AKREDITASI
 PARADIGMA BARU
 INDIVIDUAL
 PROVIDER
 MANAJER PELAYANAN PASIEN
 PELANGGAN
 INSTITUSI
 PEMBERI PELAYANAN KESEHATAN
 MANAJEMAN
ISI DATA RM
 DATA SOSIAL
 NAMA
 ALAMAT
 TTL
 KELUARGA
 DATA MEDIS
 SUBYEK/ KELUHAN
 OBYEK/ PEMERIKSAAN
 ANALISA
 DATA ADMINISTRASI
 TANGGAL PELAYANAN
 TUJUAN KLINIK