LEUKIMIA

KELOMPOK 1​
DEFINISI Leukemia merupakan suatu penyakit yang ditandai proliferasi dini leukosit yang
2
abnormal dan ganas sehingga jumlah leukosit berlebihan dan dapat menyebabkan terjadinya
anemia trombositopenia (Hidayat, 2008).

Leukemia adalah penyakit keganasan pada jaringan hematopoietik yang ditandai dengan
penggantian elemen sumsum tulang normal oleh sel darah abnormal atau sel leukemik
(Kemas etal, 2014).

Leukemia merupakan penyakit kanker sistemik yang menyerang seldarah putih yang
dapat menimbulkan berbagai masalah pada semua aspekkehidupan yaitu fisik, psikologis,
dan sosial. Leukemia adalah kanker yangdisebabkan oleh pertumbuhan tidak normal pada
sel darah putih (leukosit),dimana sel darah putih muda tidak menjadi matang seperti
seharusnya melainkan menjadi sel yang dikenal sebagai sel leukemia (Yayasan Kanker
Indonesia (YKI), 2008).

Leukemia adalah penyakit yang dapat menyerang semua jenis usia, tidak terkecuali pada
anak-anak. Leukemia merupakan jenis kanker yang sering ditemukan pada anak dibawah
usia 15 tahun. Leukemia merupakan penyakit kronis yang menempati urutan kedua dan
ketiga sebagai penyebab kematian pada anak (Andra dalam Farmacia, 2007).
CIRI-CIRI/GEJALA LEUKIMIA
3

•Demam dan menggigil

•Tubuh terasa lelah dan rasa lelah tidak hilang meski
sudah beristirahat
•Berat badan turun drastis
•Gejala anemia
•Bintik merah pada kulit
•Mimisan
•Mual dan Muntah
•Otot hilang kendali
•Nyeri tulang
•Tubuh mudah memar
•Keringan berlebihan (terutama pada malam hari)
•Linglung & Kejang Dll.
 ETIOLOGI
Penyebab yang pasti belum diketahui, akan tetapi terdapat faktor predisposisi yang menyebabkan terjadinya leukemia
yaitu :

A.Faktor endogen
 Faktor Herediter

Adanya Penyimpangan Kromosom Insidensi leukemia meningkat pada penderita kelainan kongenital, diantaranya
pada sindroma Down, sindroma Bloom, Fanconi’s Anemia, sindroma Wiskott-Aldrich, sindroma Ellis van Creveld,
sindroma Kleinfelter, D-Trisomy sindrome, sindroma von Reckinghausen, dan neurofibromatosis ( Wiernik, 1985;
Wilson, 1991 ) . Kelainan-kelainan kongenital ini dikaitkan erat dengan adanya perubahan informasi gen, misal pada
kromosom 21 atau C-group Trisomy, atau pola kromosom yang tidak stabil, seperti pada aneuploidy.

 Kelainan Genetik

Mutasi genetik dari gen yang mengatur sel darah yang tidak ditururnkan
 ETIOLOGI
a) Faktor Eksogen

 Virus
Salah satu virus yang terbukti dapat menyebabkan leukemia pada manusia adalah Human T-Cell Leukemia . Jenis
leukemia yang ditimbulkan adalah Acute T- Cell Leukemia .

 Bahan Kimia dan Obat-obatan

Paparan kromis dari bahan kimia ( misal : benzen ) dihubungkan dengan peningkatan insidensi leukemia akut, misal
pada tukang sepatu yang sering terpapar benzen. Selain benzen beberapa bahan lain dihubungkan dengan resiko tinggi
dari AML, antara lain : produk – produk minyak, cat , ethylene oxide, herbisida, pestisida, dan ladang elektromagnetik.

 Radiasi
Hubungan yang erat antara radiasi dan leukemia ( ANLL ) ditemukan pada pasien-pasien anxylosing spondilitis yang
mendapat terapi radiasi, dan pada kasus lain seperti peningkatan insidensi leukemia pada penduduk Jepang yang selamat
dari ledakan bom atom. Peningkatan resiko leukemia ditemui juga pada pasien yang mendapat terapi radiasi misal :
pembesaran thymic, para pekerja yang terekspos radiasi dan para radiologis.
MANIFESTASI KLINIS
6

Gejala Klinis Gejala penderita leukemia bevariasi tergantung dari jumlah sel abnormal
dan tempat berkumpulnya sel abnormal tersebut. Gejala umum penderita leukemia yaitu

1. Demam atau keringat malam. 11..kehilangan kendali otot dan kejang

2. Sering mengalami infeksi 12.kesulitan bernafas
3. Anemia,

4.Pucat.
5.Sakit kepala.

6.Nyeri pada tulang atau sendi

7.Pembengkakan kelenjar limfa

8.Pembengkakan kelenjar getah bening

9.Penurunan berat badan

10.Penurunan konsentrasi
ANATOMI DAN FISIOLOGIS
7

1.Jantung
Fungsinya dalah memompa
darah daya oksigen ke dalam
sistem arteri dan menampung
darah dari sistem vena dan
meneruskannya ke paru untuk
reoksigenasi. Fungsi arteri,
kapiler, vena dan pembuluh
limfe adalah membawa darah
kedalam sel di seluruh tubuh.
ANATOMI DAN FISIOLOGIS
8

2.Pembuluh darah
1.Arteri meninggalkan jantung pada ventrikel kanan dan kiri

2.Kapiler: pembuluh darah yang sangat kecil yang berasal dari

cabang terhalus dari arteri sehingga tidak tampak, kecuali
dibawah mikroskop. Kapiler membentuk anyaman diseluruh
jaringan tubuh, kapiler selanjutnya bertemu satu dengan yang lain
menjadi pembuluh darah yang lebih besar yang disebut vena.

3.Vena membawa darah kotor kembali ke jantung

DarahMerupakan suatu bentuk jaringan ikat kusus, terdiri atas
elemen berbentuk sel-sel darah dan trombosit dan suatu substansi
ANATOMI DAN FISIOLOGIS
9

3.darah
Ada 2 jenis utama sel-sel
darah yang digambarkan
menurut penampilannya
dalam keadaan segar tanpa
pulasan yaitu darah merah
dan sel darah putih (Leeson.
1997, hal134)
PATOFISIOLOGI
10

Leukemia (kanker darah) adalah jenis penyakit kanker

yang menyerang sel-sel darah putih yang diproduksi
oleh sumsum tulang (bone marrow). Sumsum tulang
atau bone marrow ini dalam tubuh manusia
memproduksi tiga tipe sel darah diantaranya sel darah
putih (berfungsi sebagai daya tahan tubuh melawan
infeksi), sel darah merah (berfungsi membawa oxygen
kedalam tubuh) dan platelet (bagian kecil sel darah
yang membantu proses pembekuan darah).
KLASIFIKASI LEUKIMIA 11

 Leukemia Mielositik Akut (LMA)

LMA disebut juga leukemia mielogenus akut atau leukemia granulositik
akut (LGA) yang di karakteristikkan oleh produksi berlebihan dari
myeloblast
 Leukemia Limfositik Akut (LLA)
LLA sering menyerang pada masa anak – anak dengan presentase 75% -
80%. LLA menginfiltrasi sumsum tulang oleh sel limfoblastik
 Leukemia Limfositik Kronis (LLK)

LLK terjadi pada manula dengan limfadenopati generalisata dan

peningkatan jumlah leukosit disertai limfositosis, Perjalanan penyakit
biasanya jinak dan indikasi pengobatan adalah hanya jika timbul gejala.
 Leukemia Mielositik Kronis (LMK)
LMK sering juga disebut leukemia granulositik kronik (LGK
WOC LEUKIMIA
12
 13

PENATALAKSANAAN
1. KEMOTERAPI: REGIMEN KEMOTERAPI DISESUAIKAN
DENGAN KEADAAN PASIEN DAN SUBTIPE LEUKEMIA YANG
DIDERITA
2.PENANGANAN SUPORTIF:
o Pemberian transfusi komponen darah yang diperlukan

o Pemberian komponen untuk meningkatkan kadar leukosit

o Pemberian nutrisi yang baik dan memadai

o Pemberian antibiotik, antifungi, dan antivirus bila diperlukan

o Pendekatan psikososial

o Perawatan di ruang yang bersih

o Kebersihan oro-anal (mulut dan anus)

3. TRANSPLANTASI STEM SEL HEMATOPOETIK
KOMPLIKASI LEUKIMIA

Komplikasi yang Berhubungan dengan Sumsum Tulang: Leukemia

dapat menyebabkan kerusakan pada sumsum tulang, yang
menghasilkan komplikasi seperti :
-neutropenia (kurangnya sel darah putih),
-trombositopenia (kurangnya trombosit),
-anemia (kurangnya sel darah merah).
DIAGNOSA YANG KEMUNGKINAN
MUNCUL PADA PASIEN LEUKIMIA
DALAM BUKU SDKI
 DIAGNOSA YANG
KEMUNGKINAN MUNCUL
PADA PASIEN LEUKIMIA
DALAM BUKU SDKI
 DIAGNOSA YANG
KEMUNGKINAN MUNCUL
PADA PASIEN LEUKIMIA
DALAM BUKU SDKI
 DIAGNOSA YANG
KEMUNGKINAN MUNCUL
PADA PASIEN LEUKIMIA
DALAM BUKU SDKI
 DIAGNOSA YANG KEMUNGKINAN MUNCUL PADA PASIEN LEUKIMIA
1.Defisit nutrisi b.d ketidakmampuan mengabsorsi nutrient
Definisi:Asupan nutrisi tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolism

2.Intoleransi aktivitas b.d ketidak seimbangan suplai dan kebutuhan oksigen

Definisi:ketidakcukupan energi untuk melakukan aktivitas sehari-hari

3. Nyeri akut b.d agen pencedera psikologis

Definisi:engalaman sensorik atau emosional yang berkaitan dengan kerusakan jaringan aktual atau fungsional,
dengan onset mendadak atau lamat dan berintensitas ringan hingga berat yang berlangsung kurang 3 bulan.

4.Gangguan pertukaran gas b.d perubahan membrane alveolus-kapiler

Definisi:kelebihan atau kekurangan oksigenasi atau eliminasi karbondioksida padamembran alveolus kapiler
 INTERVENSI
KEPERAWATAN DALAM
BUKU SIKI
 INTERVENSI
KEPERAWATAN
DALAM BUKU SIKI
INTERVENSI KEPERAWATAN
DALAM BUKU SIKI
 INTERVENSI
KEPERAWATAN
DALAM BUKU SIKI
 STANDAR LUARAN
KEPERAWATAN DALAM
BUKU SLKI
 STANDAR LUARAN
KEPERAWATAN DALAM
BUKU SLKI
 STANDAR LUARAN
KEPERAWATAN DALAM
BUKU SLKI
 STANDAR LUARAN
KEPERAWATAN DALAM
BUKU SLKI
THANK YOU