Anda di halaman 1dari 6

Angina Pektoris Stabil

Kasus

● Identitas pasien

Keluhan Utama : Angina on effort


Riwayat penyakit sekarang : keluhan nyeri dada di rasakan hilang
timbul bila sedang nyeri bisa sampai keringat dingin

Riwayat penyakit dahulu : tidak ada


Riwayat Pengobatan : -
Riwayat Alergi Obat : tidak ada

Diagnosis : APS CCS II


Profil Pengobatan
Nama Obat Dosis Rute H-1/tgl 02- H-2/tgl 03- H-3/tgl 04-
05-2023 05-2023 05-2023

Bisoprolol 5 mg Oral √ √ √

Candesartan 8 mg Oral √ √ √

Clopidogrel 75 mg Oral √ √ √

Miniaspi 80 mg Oral √ √ √

Nitrokaf 5 mg Oral √ √ √

Atorvastatin 40 mg Oral √ √ √
Problem medik Subjek
SOAP
objek Terapi

APS CCS II 02/05/23 : 02/05/23: Atorvastatin 40 mg


Nyeri dada(-) TD : 92/55 Bisoprolol 5 mg
Sesak (-) Suhu tubuh : 36c Clopidogrel 75 mg
Denyut nadi regular :62kali/mnt Miniaspi 80 mg
03/05/23 : Nafas : 20 kali/mnt Nitrokaf 5 mg
CAD3VD dai APS Nyeri dada(-) Spo2 : 98%
CCS II Sesak (-) Kardiomegali (+)
Data lab :
04/05/23 : INR 1,04
Nyeri dada(-) Kadar kalium : 4,3
Sesak (-) Kreatinin : 0,92
BUN : 11

03/05/23:
TD : 115/72
Suhu tubuh : 36,5 c
Denyut nadi regular :67kali/mnt
Nafas : 18 kali/mnt
Spo2 : 98%
Kardiomegali (+)
Plan
Lanjutkan terapi dengan monitoring
penggunaan obat:
 Clopidogrel dan miniaspi dapat
Asesment
dikombinasikan dengan monitoring perdarahan
Terdapat interaksi antar kompenen obat : gastrointestinal
Clopidogrel dan miniaspi, dapat memberikan  Monitoring kadar kalium dan TD
efek samping perdarahan gastrointestinal  Cek kadar lipid total
Miniaspi dan bisoprolol, meningkatkan serum  Edukasi pasien :
kalium dan aspirin menurunkan efek 1. Apabila terdapat perdarahan melalui hidung
menurunkan efek bisoprolol mulut atau veses yg berwarna gelap, segera kef
askes terdekat.
2. Hindari komsumsi jus grapefruit selama
menggunakan obat atorvastatin
3. Mengurangi aktivitas fisik yg berat
Thanks!

CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo,


including icons by Flaticon and infographics & images by Freepik

Anda mungkin juga menyukai