DETEKSI DINI KOMPLIKASI DAN

PENYULIT PERSALINAN

NOVIA HARTATI
130068
 PEMANTAUAN PARTOGRAF
Partograf dipakai untuk memantau kemajuan
persalinan dan membantu petugas kesehatan
dalam mengambil keputusan dalam
penatalaksanaan partograf dimulai pada
pembukaan 4 cm fase aktif.
Partograf sebaiknya dibuat untuk setiap ibu
yang bersalin, tanpa menghiraukan apakah
persalinan itu normal atau dengan komplikasi.
 DETEKSI DINI PADA KALA I
1.Inersia Uteri
Tanda dan gejala :
a.His tidak adekuat
<2 kali dalam 10 menit Lama <20 detik

Manajemen :
1.Nutrisi cukup
2.Mobilisasi/ubah posisi
3.Upayakan kandung kemih/rectum kosong
4.Rangsang putting susu

2. Gawat janin
Tanda dan gejala :
- DJJ <120 kali dalam 1 menit
- DJJ >160 dalam 1 menit
Manajemen :
· Beri oksigen
· Ibu berbaring miring kiri
· Pantau DJJ tip 15 menit
· Bila dalam 1 jam tidak normal, rujuk ibu ke rumah sakit
LANJUTAN…….
3.Dilatasi serviks
Tanda dan gejala :
Fase laten > 8 jam
Dilatasi serviks dikanan garis waspada dalam partograf
Manajemen :
Lakukan Rujukan

4.Cairan ketuban
Tanda dan gejala :
a.Bercampur mekonium
b.Air ketuban hijau kental
c.Berbau
Manajemen :
- Beri oksigen
- Beri antibiotic
- Rujuk dengan ibu miring kiri
 LANJUTAN….

5.Tekanan darah
Tanda dan gejala :
- Bila TD naik hingga >160 /110 mmHg
- Pusing hebat
- Mata berkunang-kunang
- Kejang
Manajemen :
- Infus cairan RL
- Rujuk
 LANJUTAN…..
6.infeksi
Tanda dan gejala :
- Suhu > 38Oc
Manajemen :
- Istirahat baring
- Minum banyak
- Kompres untuk menurunkan suhu
- Bila dalam 4 jam suhu tidak turun, beri antibiotik dan rujuk

7.syok
Tanda dan gejala :
- Nadi >100 x/menit
- Suhu > 38oC
Manajemen :
- Beri minum banyak/cukup
- Pantau 2 jam
DETEKSI DINI PADA KALA II
1.Tali pusat menumbung
Manajemen :
• Bila DJJ +, rujuk dengan posisi terlentang dan
kepala janin ditahan oleh 2 jari penolong dari
dalam vagina
• Ibu dengan posisi sujud bokong lebih tinggi dari
kepala
• Bila DJJ-, beritahu ibu/keluarga tenatang
kondisinya dan penatalaksannannya sesuai
persalinan kala I
 LANJUTAN…..
2.gawat janin
Tanda dan gejala :
 Takikardi (>160 dlm 10 menit)
 Bradikardi (<100 dlm 10 menit)

Manajemen:
• Pantau DJJ tiap 15 menit
• Beri O2
• Ubah posisi ibu dengan miring kiri
• Periksa adanya prolapsus tali pusat
• Pastikan lama persalinan yang diharapkan
• Bila tidak ada perbaikan, segera rujuk
 LANJUTAN…..
3.Kelelahan maternal
Tanda dan gejala :
• Ibu tampak lemah
• Apatis
• Dehidrasi
• Suhu dan nadi meningkat

Manajemen:
• Pencegahan adalah cara yang terbaik
• Koreksi ketidak seimbangan cairan lektrolit
• Rujuk bila keadaan menurun

4.Distosia Bahu
adalah kepala janin telah dilahirkan tetapi bahu tersangkut tidak dapat
dilahirkan.
 LANJUTAN…….
5. Disproporsi Sefalopelvik
adalah ketidakseimbangannya antara ukuran bayi
dengan ukuran panggul sehingga terjadi partus
macet

6.Partus Macet
adalah tidak ada kemajuan pada kala II dalam hal :
• Penurunan bagian bawah janin
• Putaran paksi dalam
• His adekuat
 DETEKSI DINI PADA KALA III

1.Tidak adanya tanda-tanda pelepasan plasenta

2.Plasenta tidak lepas dalam 15 menit setelah
bayi lahir dan beri oksitosin
3.Uterus tidak berkontraksi
4.Perdarahan yang abnormal
TERIMA KASIH