Refraksi
Refraksi
MEDIA REFRAKTA
- KORNEA
- HUMOR AKUOS
- LENSA MATA
- BADAN KACA
KORNEA : - MEMBIAS SINAR 80 %
- INDEKS BIAS 40 DIOPTRI ( D )
BADAN KACA
ANATOMI MATA LAIN :
1. PUPIL :
MENGATUR JML SINAR MASUK
OTAK
TAJAM PENGLIHATAN
2. PERIFER ( TEPI )
WKT MELIHAT SENTRAL , TERLIHAT KESAN
SEKITARNYA.
SINAR 6 METER DR MATA
DIANGGAP MSK PUPIL SBG SINAR SEJAJAR GRS
PANDANG ( VISUAL LINE )
AMETROPIA
- ANOMALI REFRAKSI
- SINAR SEJAJAR TDK DIBIAS PD MAKULA LUTEA
MACAM KELAINAN
REFRAKSI
1. MIOPIA
FOKUS DI DEPAN RETINA
2. HIPERMETROPIA
FOKUS DI BELAKANG RETINA
3. ASTIGMAT
FOKUS TIDAK DI SATU TITIK
PENYEBAB KELAINAN REFRAKSI
1. VISUAL
- KABUR VISUS < 6/6
2. OKULAR
- EYE STRAIN / ASTHENOPIA KERJA OTOT
- VASODILATASI : PANAS, KEMENG, BERAT
- REFERRED SYMPTOMS : SAKIT KEPALA
MENENTUKAN TAJAM PENGLIHATAN SENTRAL
- KAMAR DG PENERANGAN CUKUP ( DAYLIGHT )
- JARAK 5-6 METER DR KARTU BAKU ( SNELLEN )
- MATA DIPERIKSA SATU-SATU
SARANA : GAMBAR
a. OPTOTYPE E-CHARD
HURUF
ANGKA
SPHERIS (+)
b. TRIAL-LENS SPHERIS (-)
SILINDER (-) dan (+)
C. RUANG 5 – 6 METER
TERANG KABUR
LANJUTKAN DG GANTI LENSA (-)
LENSA (+)
ABLASIO RETINA
GEJALA
- KABUR JAUH
- MELIHAT JAUH MEMICINGKAN MATA
(EFEK PIN HOLE )
KOREKSI - KACA MATA
(LENSA (-) YG TERKECIL)
- LENSA KONTAK
- BEDAH
OBYEKTIF
- KESAN BOLAMATA MENONJOL
- COA LEBIH DALAM
- PUPIL MIDRIASIS
MOTIVASI
- KONTROL TIAP 6 BLN – 1 THN ( PD < 25 TH )
- KACAMATA DIPAKAI TERUS ( CEGAH AMBLIOPIA )
- PD ANISOMETROP ( > 3 Dioptri ) LENSA KONTAK
- MIOPIA BERAT , > 25 TH BEDAH :
a. EKSTRAKSI LENSA ( CLE )
b. RADIAL KERATOTOMI ( RK )
c. PHOTOREFRACTIVE KERATECTOMY (PRK )
d. LASER ASSISTED INSITU INTRALAMELAR
KERATOMILIEUSIS ( LASIK )
CONTOH
1. ODS. MIOPIA RINGAN / SEDANG
ODS DG S- 0.50 D ATAU S – 4.00 D = 5/5
DUKE ELDER TEST (-) R/ KACAMATA
R/ KACAMATA
( SELISIH OD – OS HRS 3.00 D )
3. OD. MIOPIA BERAT ANISOMETROP
OS. MIOPIA RINGAN ( > 3D )
OD. S – 7.00 D , OS. S – 1.00D
a. KACAMATA : OD. S - 4.00 D
OS. S – 1.00 D
b. MALAS BELAJAR
c. MATA MERAH, CEPAT LELAH
AKOMODASI
TRIAS :
• Pencembungan Lensa
• Pupil Miosis
• Konvergensi
PEMBAGIAN BERDSR BERAT UKURAN
- H. RINGAN : < + 3.00 D
- H. SEDANG : + 3.00 S/D + 6.00 D
- H. BERAT : > + 6.00 D
PEMERIKSAAN - BOLAMATA KESAN > KECIL
- COA DANGKAL
- MIOSIS , KONVERGENSI
KOREKSI
1. LENSA (+) YG TERBESAR
PD ANAK KECIL / REMAJA SIKLOPLEGI
2. LENSA KONTAK
BENTUK HIPERMETROPIA
1. H. MANIFES
DPT DIKOREKSI DG SPH (+) MAKS. VISUS 5/5
2. H. LATEN :
- HIPERMETROPIANYA DPT DIIMBANGI DG
AKOMODASI
- HANYA DPT DIUKUR STL PEMBERIAN
SIKLOPLEGI
Sikloplegi meyebabkan hilangnya daya akomodasi
mata
3. H. TOTAL :
- UKURANNYA DIDPT STL PEMBERIAN SIKLOPLEGI
- MRP JUMLAH H. MANIFES & H. LATEN
VISUS < 5/5
H. TOTAL
ASTIGMATISMA
ETIOLOGI
1. HEREDITER
2. LENGKUNG JARI-2 SATU MERIDIAN KORNEA >
PANJANG D/P MERIDIAN YG TEGAK LURUSNYA
3. PEMBIASAN SINAR TDK SAMA PD SEMUA BIDANG
4. KORNEA LONJONG
BENTUK ASTIGMATISMA
1. AST. REGULAR
KEKUATAN BIAS BER (+) / (-) PER-LAHAN2 SCR
TERATUR DR SATU MERIDIAN KE YG LAIN
MEMP. 2 MERIDIAN SALING TEGAK LURUS
2. AST. IRREGULAR
TDK MEMPUNYAI 2 MERIDIAN SALING TEGAK LURUS
LENGKUNG KORNEA BERBEDA PD MERIDIAN YG
SAMA
TERJADI O/K INFEKSI KORNEA, TRAUMA, DISTROFI
PENYEBAB
1. HEREDITER : KERATOCONUS
2. ACQUIRED :
PASCA OPERASI (KATARAK, TRAUMA,KERATOPLASTI )
PASCA INFEKSI
PASCA TRAUMA
PEMERIKSAAN
1. PLACIDO DISK
2. CORNEAL TOPOGRAPHY
AST. REGULAR
KOREKSI
a. AST. REGULAR : LENSA SILINDER
b. AST. IRREGULAR : HARD CONTACT LENS
PRESBIOPIA
PRESBIOPIA
MIOPIA + PRESBIOPIA
HIPERMETROPIA
ASTIGMATISMA KACAMATA BIFOKAL
ADDISI
- 40 THN : S + 1.00 D
- 50 THN : S + 2.00 D
- 60 THN : S + 3.00 D
- AFAKIA : S + 3.00 D
KELUHAN
- KABUR MELIHAT DEKAT OBYEK DIJAUHKAN
- PUSING
- MATA LELAH
USIA
RELATIF MACAM KEL. REFRAKSI
PEKERJAAN
h h
h h
h h h h
h h h
h h
h h h h h
h h h