TRIGONUM

COLLI
ANTERIOR

Jurusan Kedokteran Gigi Unsoed, 01 Oktober 2009

drg. Fanni Kusuma Djati
 BAHAN BACAAN
1. Bernard Liebgott, Anatomi Kedokteran Gigi
2. UGM, Anatomi Leher Kepala
3. Netter’s Head and Neck Anatomy for Dentistry
4. Sobotta, Atlas Anatomi Manusia
 TRIGONUM COLI ANTERIOR
 Letak : anterior leher
 Sebagai daerah trigonum terbalik :
 Dasar : tepi inferior mandibula
 Apeks : mengarah ke bawah (ke arah manubrium sternum)

 Batas-batas Trigonum Coli Anterior:

 Anterior:

garis tengah leher

 Posterior:

tepi anterior m. Sternomastoideus

 Superior:

tepi inferior os mandibula

BAGIAN-BAGIAN TRIGONUM COLI ANTERIOR:
1. Trigonum muscularis
2. Trigonum caroticum
3. Trigonum submandibulare
4. Trigonum submentale
TRIGONUM MUSCULARIS...
 Letak:
permukaan anterior leher di bawah os.hyoideum
 Batas:
 ventral : linea mediana
 kraniodorsal : venter superior m. omohyoideus
 kauododorsal : m. sternomastoideus
 Mengandung : m. Coli
 Dasar trigonum terbentuk dari sternohyoid dan
sternothyroid
 Atapnya tertutup kulit, fascia superficialis yang
mengandung platysma, fascia profunda leher.
 ...TRIGONUM MUSCULARIS
 Arteri: A. thyroidea superior
 Vena : v. thyroidea inferior

v. jugularis interna
 Inervasi: ansa cervicalis

 Struktur:
 M. Sternohyoid
 M. Sternothyroid
 M. Thyrohyoid
 Gland. Thyroid
 Glang. Parathyroid
 Larynx
 Trachea
 Esophagus
TRIGONUM CAROTICUM...
 Batas:
 dorsal : m. sternomastoideus
 ventrokranial : venter posterior musculi digastrici
 ventrokaudal : venter superior m. omohyoideus
 Dasar trigonum terbentuk dari hyoglossus, thyrohyoid,
constrictor medial, constrictor inferior
 Atapnya tertutup kulit, fascia superficialis yang mengandung
platysma, fascia profunda leher.
 ...TRIGONUM CAROTICUM...

 Arteri: A. carotis communis

 A. Carotis interna
 A. Carotis externa

• A. Thyroid superior (a. Laryngea superior)

• A. Lingualis
• A. Facialis
• A. Pharyngea assendens
• A. Occipital

 Vena : v. jugularis interna

v. facialis communis
v. lingualis
v. thyroidea superior
v. thyroidea mediae
 ...TRIGONUM CAROTICUM
 Inervasi:
N. Vagus: n. laryngeus externa dan interna
N. Accessorius (CN XI) – sebagian kecil
N. Hypoglossus (CN XII)
Ansa cervicalis
 Struktur:
 Larynx – porsi kecil
 Thyroid- porsi kecil
TRIGONUM SUBMANDIBULARE...
 Batas:
 Lateral: tepi inferior mandibula
 Medial : venter anterior musculi digastrici
 Dorsal : venter posterior musculi digastrici

 Dasar trigonum terbentuk dari hyoglossus, mylohyoid,

constrictor medial
 Atapnya tertutup kulit, fascia superficialis yang
mengandung platysma, fascia profunda leher.
 ...TRIGONUM SUBMANDIBULARE
 Arteri: A. facialis
A. submental
 Vena: V.facialis
V. submental
 Inervasi: n. Hypoglossus

nervus ke m.mylohyoideus
 Struktur : glandula submandibularis
Nodi lymphatici submandibulares
Bagian inferior gland.Parotidea
TRIGONUM SUBMENTALE...
 Letak : di bawah dagu
 Batas :
 ventrokranial: mentum
 lateral : venter anterior musculi digastrici
dextra dan sinistra
 kaudal : Corpus os. Hyoideum
 Dasar trigonum terbentuk dari mylohyoid
 Atapnya tertutup kulit, fascia superficialis yang
mengandung platysma, fascia profunda leher.
 Vena : v. Jugularis interna
 Struktur : nodus lymp.submental
 MUSCULUS
TRIGONUM COLLI ANTERIOR

 Mm. Suprahyoidei  Mm. Infrahyoidei

1. M. Digastricus 1. M. omohyoideus
2. M. Mylohyoideus 2. M. Sternohyoideus
3. M. Geniohyoideus 3. M. Sternothyroideus
4. M. Stylohyoideus 4. M. Thyrohyoideus
MM. SUPRAHYOIDEI
 Origo : di atas os. Hyoideum
 Insersio : pada os.hyoideum
 Fungsi :

Pada saat kontraksi, mm. suprahyoidei mengangkat os.

hyoideum dan larynx pada saat mandibula ditahan.
bekerja bersama mm. Infrahyoidei untuk membantu
menekan mandibula
M. DIGASTRICUS
 Berbentuk silindris, terletak di bawah medial dan dorsal mandibula
 Venter posterior musculi digastrici

O : incisura digastrici ossis temporalis basis cranium

I : centrum tendineum. Tidak mempunyai insersio yang cekat,
tetapi berjalan melalui fascia pada cornu majus ossis hyoidei dan
mengeluarkan venter anterior musculi digastrici
 Venter anterior musculi digastrici

 O : centrum tendineum
 I : fossa digastricus mandibulae
 Fungsi : mengangkat os.hyoideum
Apabila os. Hyoideum difiksasi, maka menarik mandibula ke
bawah, sebaliknya bila mandibula difiksasi, menarik
os.hyoideum ke atas
  Inervasi : Anterior : n. mylohyideus (CN V-3)

Posterior : n. facialis (CN VII)

M. MYLOHYOIDEUS
 Otot datar dan lebar, berbentuk segitiga, terletak di
sebelah medial dorsal corus mandibulae
 O: linea mylohyoidea pada aspek medial corpus
mandibulae
I : Raphe mediana di anterior dan corpus os.
hyoideum
Raphe mediana terbentuk oleh perlekatan serabut-
serabut m. Mylohyoideus sinistra dan dextra
 Fungsi: mengangkat os.hyoideum & dasar mulut

 Inervasi: n. mylohyideus (CN V-3)

M. GENIOHYOIDEUS
 Terletak jauh di dalam m. Mylohyoid.
O : tuberculum genialeinferior mandibulae
I : corpus os.hyoideum
 Fungsi : mengangkat os.hyoideum

 Inervasi :
plexus cervicalis, yang merupakan cabang dari ramus
primus anterius nn. spinales C1, yang berjalan bersama
dengan n. hypoglossus
M. STYLOHYOIDEUS
 Berbentuk silindris kecil dan tipis, terletak di dorsal
mandibula di ventral venter posterior m. Digastricus
O : processus styloideus ossis temporalis
I : cornu majus ossis hyoidei
 Fungsi : mengangkat os.hyoideum

 Inervasi : n. facialis (CN VII)

MM. INFRAHYOIDEI
 Fungsi :
untuk menekan os. hyoideum dan larynx, seperti terjadi
selama penelanan
membantu menekan mandibula secara tidak langsung.
 Inervasi :

Semua mm. infrahyoidei disuplai oleh ramus primus

anterius nn. spinales C1,2 dan 3 melalui plexus cervicalis
dan ansa hypoglossi
M. OMOHYOIDEUS...
 Mempunyai 2 venter: superior dan inferior. Berbentuk
pipih, panjang, terletak di sebelah lateral m.
Sternohyoideus ke kaudal lateral menyilang di sebelah
dalam m. Sternomastoideus.
O : margo superior scapulae dan ligamentum
transversum superior scapulae
I : corpus ossis hyoidea
 Fungsi : depresi os.hyoideum

 Inervasi: ansa hypoglossi

 ...M. OMOHYOIDEUS
Venter inferior musculi omohyoideus
O : tepi superior scapula
I : centrum tendineum.
Venter superior musculi omohyoideus
O : centrum tendineum
I : corpus os.hyoideum
M. STERNOHYOIDEUS
 Berbentuk pipih, kuadrangular, terletak di sebelah
ventral larynx, trachea dan glandula thyroidea, sebelah
lateral linea mediana leher
O : dataran dorsal manubrium sternum dan caput
clavicula
I : corpus os. Hyoideum
 Fungsi : depresi os.hyoideum

 Inervasi: ansa hypoglossi

M. STERNOTHYROIDEUS
 Berbentuk pipih, kuadrangularis, tipis, terletak di sebelah
dorsal m. Sternohyoideus
 O : dataran dorsal manubrium sternum
 I : di atas linea obliqua cartilaginis thyroideae
 Fungsi : depresi larynx
 Inervasi: ansa hypoglossi

M. THYROHYOIDEUS
 Berbentuk pipih, kuadrangularis, tipis, terletak antara
os.hyoideum dan cartilago thyroidea di sebelah dorsal m.
Sternohyoideus
O : linea obliqua cartilaginis thyroideae
I : corpus os. Hyoideum dan cornu majus os.Hyoideum
o Fungsi : depresi os.hyoideum
o Inervasi: Cabang thyrohyoideus dari n. hypoglossus(C1)
 ARTERI TRIGONUM COLLI ANTERIOR
 Semuanya berasal dari a. carotis communis.
 A. carotis interna

keluar dari trigonum anterior ke superior dan berjalan ke

atas ke canalis caroticus pada basis cranium.
 A. carotis externa

tetap terletak di luar dan berjalan ke atas, ke wajah melalui

regio parotidea.
1. A. thyroidea superior
2. A. lingualis
3. A. Facialis
4. A. pharyngea ascendens
5. A. Occipitalis
6. A. auricularis posterior
 VENA TRIGONUM COLLI ANTERIOR
 Semua vena trigonum colli anterior kecuali v.jugularis
superficialis anterior berdrainase ke v.jugularis interna
 V. jugularis interna

1. Plexus venosus pharyngeus

2. V. Facialis
3. V. lingualis
4. V. thyroidea superior
5. Vv. thyroideae mediae
 PERSARAFAN
TRIGONUM COLLI ANTERIOR
1. N. Vagus (CN X)
2. N. Accessorius (CN XI)
3. N. Hypoglossus (CNXII)
4. Plexus Cervicalis
GLANDULA SUBMANDIBULARIS
 Glandula salivariae majores
 Sekresi mukosa dan serosa

 2 bagian:
 Pars superficialis:
 Mengisi spatium antara m.mylohyoideus dan fossa
mandibulae
 Pars profunda:
 Mengelilingi tepi posterior bebas m.mylohyoideus. Terletak
jauh di dalam dan di atas m.mylohyoid dalam dasar mulut
NODI LYMPHATICI SUBMANDIBULARES
 lnn.cervicalis superficialis pada trigonum colli anterior
terdapat di sepanjang v.jugularis anterior
 Vasa lymphaticum pada cavum oris berdrainase ke nodi
lymphatici. OKI infeksi cavum oris dapat terlihat berupa
pembesaran nodi yang teraba
TERIMA KASIH..........