SMF ILMU KANDUNGAN RSU HAJI SURABAYA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2013
DEFINISI
Abortus spontan yg terjadi 3x/> berturut-turut Dx :
SINONIM
recurrent miscarriage, habitual abortions, habitual miscarriages, recurrent abortions , recurrent miscarriages.
ETIOLOGI
Kelainan genetik
Fungsi glandula tiroid krg sempurna Luteal Phase defisiency (LPD) disfungsi tuba transport ovum cepat mobilitas uterus berlebihan endometrium tdk siap kesukaran nidasi
Gangguan nutrisi
Penyakit infeksi Kelainan pada serviks dan uterus
Anemia berat, Penyakit menahun mengganggu persediaan makanan janin gangguan pertumbuhan
(TORCH)Toxoplasma, virus Rubella,Cytomegalo, herpes plasentitis Mycoplasma, Lysteria, Chlamydia SLE gangguan aliran darah Antiphospholipid syndrome (APS) / Hughes Syndrome autoimun trombosis PD
ETIOLOGI
Kriteria klinis
Komplikasi kehamilan
1/> kematian yg tdk bs dijelaskan penyebabnya dr fetus yg normal UK > 10mggu, atau 1/> kelahiran prematur neonatus normal < 34mggu, atau 3/> abortus spontan berturut turut dan tdk dapat dijelaskan penyebabnya < 10mggu
Kriteria lab
Antibodi IgG dan IgM antikardiolipin tdpt dlm kadar menengah / kadar tinggi dlm darah pd 2/> kesempatan berbeda minimal rentang waktu 6 minggu
inkompetensia serviks
Dx :
anamnesis, pmx dalam/inspekulo menilai diameter kanalis servikalis (>8mm) dan didapati selaput ketuban yg mulai menonjol saat mulai masuk Trimester 2
Tx:
Fixsasi cerviks (UK 12-14mggu) dg cara SHIRODKAR atau Mc DONALD dg melingkari kanalis servikalis dg benang sutera/mersilene yg tebal, simpul baru dibuka saat kehamilan aterm/bayi siap dilahirkan
penatalaksanaan
Tergantung etiologi