Gangguan Sistem Muskuloskeletal
Gangguan Sistem Muskuloskeletal
Jenis penyakit
Kongenital Inflamasi Trauma Neoplasma Degeneratif
Anatomi
Tulang Sendi Ligamentum Otot dan tendon Pembuluh darah Syaraf
Fisiologi
Fungsi organ ~ lokomotor
Kerja otot, tendon Gerakan sendi Fungsi syaraf Aliran darah Dll
CTEV
Deformitas kaki :
Equinus (talus) Medial deviation (neck of talus) Outward rotation (talar body to calcaneus) Medial shift & supination (navicular+fore foot) kulit & jar. Lunak pendek tidak berkembang
CTEV
kemungkinan kelainan kongenital lain.
Spina bifida Arthrogryphosis
CTEV
Penanganan :
Kelainan kongenital lain Derajat rigiditas Usia saat berobat
CTEV
Prognosis : ( Bentuk normal dan tidak nyeri untuk berjalan )
Derajat deformitas dan rigiditas Usia penderita
FRAKTUR
Trauma sistem muskuloskeletal
Fraktur
Anatomi Fisiologi
Fraktur
Diagnosis
Trauma / (-) Tanda tanda fraktur
Nyeri, edema, luka Deformitas
Angulasi Rotasi Discrepancy
Gangguan neurovaskular
Fraktur
Pemeriksaan penunjang
Laboratorium
Perdarahan ~ Anemia Infeksi
X-ray :
2 proyeksi 2 sendi Jaringan lunak Tulang Sendi
Bidai
Lurus, kuat, pipih + bantalan
Stabil Aman
Immobilisasi
Mencakup 2 sendi 3 dimensi
Fraktur
Penanganan
4R:
Recognition ~ diagnosis Reposition Retaining ~ imobilisasi Rehabilitation
Fraktur
Prognosis
Umur Tempat fraktur Jenis fraktur Cidera penyerta Penanganan ( 4 R )
Penurunan fungsi
OSTEOMYELITIS
Penyakit inflamasi sistem muskuloskeletal
Osteomyelitis
Primer
Anak anak Hematogenik Septik artritis
Sekunder
Post fraktur terbuka Post internal fiksasi
Osteomyelitis
Osteomyelitis Primer
Hematogenik Abses Fistel Squester Involukrum
Osteomyelitis
Osteomyelitis Sekunder
Post fraktur terbuka
Luka Infeksi
Osteomyelitis
Diagnosis
Infeksi tempat lain, trauma, fraktur terbuka Nyeri / peradangan Bisul hilang timbul Fistel, keluar tulang Fraktur patologis
Osteomyelitis
Pemeriksaan penunjang
Laboratorium
Tanda tanda infeksi
X-ray
Squester Involukrum
Osteomyelitis
Penanganan
Infeksi
Kultur Antibiotika Imobilisasi Operasi
Fraktur
Debridement ~ squestrektomi Fiksasi Bone graft
Osteomyelitis
Prognosis
Umur Gizi Jenis kuman Fraktur / (-) Penanganan
Osteosarcoma
Penyakit neoplasma sistem muskuloskeletal
Neoplasma muskuloskeletal
Malignan
Benign
Neoplasma
Diagnostic : ( klinis, radiologis, PA )
Identitas : kelamin, usia Letak lesi : metafisis, diafisis Keadaan lokal : edema, venektasi, ulkus Radiologis : Ro, CT, MRI, bone scan PA : jenis, diferensiasi
Neoplasma
Penanganan : ~ modalitas
Chemotherapi Radiasi Bedah : Reseksi + rekonstruksi
Neoplasma
Prognosis :
Jenis Dini / lanjut Penanganan
Osteoartritis
Penyakit degeneratif sistem muskuloskeletal
Osteoarthritis
Penyakit Reumatik ~ nyeri sendi ? Jenis jenis :
Inflamasi
Infeksi Auto imun
Metabolik Degeneratif
Primer Sekunder
Anatomi
Tulang rawan sendi Tulang subkhondral Metafisis ~ spongiosa Diafisis ~ kortikal Kapsul sendi + cairan sendi Ligamentum Otot otot / tendon
Osteoartritis
Degenerasi
Tulang rawan Ligamen Kapsul sendi Otot Tulang
Osteoartritis
Patofisiologi
Kerusakan tulang rawan sendi
Struktur tulang rawan
Elastisitas & daya tahan
Beban berlebihan
Beban berat Aktifitas berat
Osteoartritis
Diagnosis
Nyeri sendi Berhubungan dengan aktifitas Riwayat trauma, infeksi dll Usia
Osteoartritis
Pemeriksaan penunjang
Laboratorium
Normal Penyebab lain
X-ray
Penyempitan celah sendi Sklerotik tulang subkhondral Osteofit Kista subkhondral.
Osteoartritis
Penanganan
Pengertian penderita Mengurangi keluhan Mencegah progresifitas penyakit
Osteoartritis
Penanganan
Pengurangan beban Latihan otot Obat
simptomatis, metabolisme tulang rawan
Alat bantu
Stabilitas Mengurangi beban
Operasi
Realignment Manipulasi tulang rawan Ganti sendi
Osteoartritis
Prognosis
Derajat kerusakan Pengertian & Kepatuhan penderita
Terima kasih