DIAGNOSA KELAINAN MUSKULOSKELETAL

Diagnosa Muskuloskeletal
Dibuat berdasarkan : 1. Anamnesa

2. Pemeriksaan Fisis
3. Pemeriksaan Tambahan

Anamnesa
Anamnesa Auto / Allo anamnesa Anamnesa yang jelas D/ 80-90% Keluhan Umum

1. Nyeri 2. Perobahan bentuk (Deformitas) 3. Gangguan Fungsi (Disfungsi)

Nyeri
Perlu ditanyakan Dimana Kapan mulai

Penyebabnya
Intensitas

Apakah mengganggu aktifitas sehari-hari

Perobahan Bentuk (Deformitas)

1. Bengkak Biasanya krn radang

2. Bengkok
Cubitus varus siku bengkok

Genu valgus kaki seperti X

Genu varum kaki seperti O

3. Pendek Bandingkan dengan yang normal

Gangguan Fungsi (Disfungsi)

Disfungsi Penurunan / hilangnya fungsi
Tak bisa digerakkan Kaku (stiffnesss) Cacat (dysability )

Gerakan tak stabil (instability)

Penyebab
Trauma akut Gangguan saraf Inaktif lama / atropi

Pemeriksaan Fisis
Umum dan lokal

Inspeksi (Look)
Palpasi (Perabaan) (Feel)

Ruang lingkup sendi (Range of Motion)

(ROM)

Pemeriksaan kelainan otot dan saraf

Pemeriksaan Fisik Umum

Bentuk dan penampilan tubuh Cara berjalan
Normal Pincang Digendong

Bentuk badan
Bengkok Pendek Bungkuk dll

Pemeriksaan Cara Berjalan

Proses Jalan Normal (Gait)

Ada 3 fase kaki waktu berjalan

Mengangkat tumit Heel strike Mengangkat tapak Stance Phase Ujung jari bertumpu Toe Off Mengayun langkah Swing Phase

Pemeriksaan Lokal
Alat pemeriksaan tambahan (Stetescope, Flash

light, Skin Marker, Pins dan cotton wall)

Terdiri dari

1. Inspeksi 2. Palpasi

3. Pemeriksaan Gerakan Ruang Gerak sendi

Inspeksi
1. Apakah simetris kiri dan kanan

2. Bengkak
3. Deformitas

4. Atropi (mengecil)
5. Kemerahan (Erythema)

Palpasi
1. Suhu dibanding dengan anggota sebelah

2. Nadi nadi distal (trauma pada fraktur)

3. Nyeri Nyeri tekan & Nyeri sumbu 4. Crepitasi Fr.clavikula, OA sendi 5. Fungsi syaraf sensorik, motorik & reflek 6. Pengukuran panjang & Lingkaran tubuh
Atropi Otot mengecil Discrepancy (Tak sama panjang)

Pemeriksaan Sendi
Ruang lingkup sendi (ROM)
1. 2. 3. 4. 5. Aktif dan Pasiv Bandingkan kiri dan kanan Penurunan gerakan & gerakan abnormal Apakah disertai adanya nyeri, Disertai bunyi klik , krepitasi atau popping

Hasil Pemerisaan sendi

1. Normal 2. Abnormal / terbatas Kontraktur

Pemeriksaan Tambahan
1. Radiologis Ro foto, Scanning dll 2. Laboratorium

3. Patologi Anatomi dll

Pemeriksaan Radiologis
1. Rongen Foto

2. USG
3. Myelografi 4. Bone Scanning

Pemeriksaan Laboratorium
1. Labor darah rutin 2. Pemeriksaan kimia darah 3. Kultur dan sensitifity kuman 4. Pemeriksaan rhematic faktor dll

Pemeriksaan Patologi Anatomi

Dilakukan dengan mengambil jaringan yang sakit dan diperiksa kelabor patologi anatomi Biasanya untuk pemeriksaan tumor ataupun infeksi khronis