Model Perubahan Perilaku Kesehatan

1. Model Intrapsikis
Model ini menjelaskan proses internal dan tingkat yang paling mendasar perubahan kepribadian. Kebanyakanpendekatan dan konseling yang mendalam dan jangka panjang bertujuan untuk perubahan intrapsikis. Dari perspektif ini diasumsikan bahwa sekali perubahan yang terjadi dalam proses intrapsikis , orang akan dampak perubahan eksternal yang membuat hidup mereka lebih mudah. Selanjutnya, perubahan ini tahan lama dan biasanya irreversible. Kerugian utama dari model ini adalah sifatnya yang memakan waktu panjang. Dari sudut pandang konsling kelompok, contoh individu dapat bekerja dalam kelompok atau yang disebut pendekatan hot seat. Dengan ini dimaksudkan bahwa terapi individu dilakukan oleh fasilisator dalam kelompok sedangkan sisa anggota kelompok mengamati dan berpartisipasi melalui identifikasi. Kelompok ini juga membentuk sebuah latar belakang untuk bekerja, sering kali pinjaman energi psikis pada proses. Seringkali anggota spontan akan mengkonfirmasi bahwa seseorang bekerja pada suatu masalah tidak hanya membangkitkan atau mengingatkan mereka tentang situasi mereka tetapi mereka secara spontan akan berkata, Anda bekerja untuk saya di sana juga, atau Anda melakukan pekerjaan yang atas nama saya juga. Banyak teknik untuk melakukan pekerjaan intrapsikis dalam konteks kelompok timbul dari pendekatan humanistik untuk konseling dan terapi; dalam terapi Gestalt tertentu, terapi interaksional dan analisis transaksional. Namun, penekanan yang lebih baru dalam terapi cognitive-bahavior yang berfokus pada skema ini juga ditujukan untuk perubahan asumsi orang yang mendalam dan kepercayaan dan memfasilitasi perubahan intrapsikis. Terapis melakukan dengan segera apa yang disampaikan oleh anggota kelompok, melihat ini sebagai cerminan dari pola karakteristik penyajian diri.

2. Model Interpersonal
Model interpersonal sangat kuat dan efektif dalam sistem yang dikonstruks. Space ini menciptakan pengulangan kebiasaan pola komunikasi antara individu dalam kelompok. Feedback dari kelompok memberikan pemahaman dan penjelasan tentang pola-pola tertentu yang saling berinteraksi. Selanjutnya, dampak dari perilaku orang lain dapat diteliti dengan aman dan lingkungan yang tidak mengancam. Latihan, saran dan wawasan dalam proses menangani konflik dan masalah yang lain dalam kelompok. Salah satu kontribusi klinis Eric Berne klinis adalah deskripsi dari permainan psikologis mengenai orang bermain (Berne, 1964). Analisis permainan kelompok dalam bentuk kekuatan dan fokus pada pusat. Wawasan Individu dalam proses ini membebaskan pemain untuk terlibat dalam interaksi produktif. Berne berpendapat bahwa bermain game dapat dilihat sebagai bagian dari sistem pertahanan psikologis. Games dapat menjadi pandangan alternatif sebagai manifestasi dari skema maladaptive. Satu pemain menempatkan masalah kepada kelompok dan anggota lainnya memberikan solusi.

Di sisi positif, membangun kelompok memberikan space yang aman untuk bereksperimen dengan memilih interaksional baru dan menunjukkan peningkatan skill dalam berinteraks. Kesempatan untuk jujur dan berani dalam memberikan feedback dari kesalahan kelompok untuk tujuan umum pertumbuhan adalah aspek yang paling berharga dari anggota kelompok. Kelompok seperti ini dapat memberikan seseorang kesempatan untuk mengembangkan skill seperti ketegasan atau mengontrol kemarahan yang mungkin ada.

3. Model Kombinasi
Model kombinasi dapat digolongkan sebagai terapi kelompok secara keseluruhan, individu dalam kelompok fokus pada perhatian dan analisis. Orang-orang dalam kelompok bekerja untuk pemeliharaan kelompok dan kohesi. Semua anggota kelompok membawa pengalaman mereka dari sistem yang sebelumnya khususnya, pengalaman formatif dalam keluarga dan sekolah dan dimainkan dalam kelompok. Berbentuk peran psikologis dan orang yang mempengaruhi proyeksi mereka pada orang lain. Di sisi lain, peran psikologis juga diberikan kepada orang-orang dari kelompok berdasarkan representasi kelas tertentu, budaya kelompok atau ras. Akibatnya, interaksi seseorang dengan anggota kelompok lain dibatasi oleh sebuah label. Seperti seseorang yang melakukan fungsi tertentu dalam sistem yang sesuai dengan image anggota masyarakat. Persiapan psikolog konseling dengan material yang banyak untuk intervensi dalam proses kelompok. Cara lain di mana peran psikologi dilakukan yaitu oleh individu yang mungkin mengekspresikan kemarahan dengan cara tertentu. Kemarahan ini merupakan bagian dari respon individu terhadap situasi yang mendesak. Di samping asumsi ketidaksadaran dan proses, analisis dari tema kelompok dan tugas mengenai arena penting untuk perubahan. Normalisasi dari masalah (Yalom, 1970) adalah pusat untuk penerimaan dan kesehatan. Melihat bahwa orang lain bisa dan melakukan perubahan memberikan dorongan besar untuk anggota kelompok bahwa perubahan itu mungkin. Belajar untuk menyeimbangkan kebutuhannya sendiri dengan kebutuhan orang lain merupakan proses yang berguna dalam kelompok. Mengambil waktu dalam kelompok tersebut, didengar dan pada saat yang sama tidak mendominasi percakapan adalah aspek dari proses ini. Kekuatan kelompok memonitor dan mengontrol aspek-aspek ini. Bion (1959) meyakini bahwa ada kekuatan untuk penyembuhan dalam kelompok. Kita melihat sebagai tugas utama menciptakan lingkungan dimana setiap anggota dapat memiliki kecenderungan mereka sendiri terhadap destruktif dan patologi dengan keberanian dan kejujuran. Hanya melalui proses bahwa individu dapat memahami dampak dari perbuatan mereka dan efek dari proyeksi mereka pada orang lain.