Abdul Haris Awie

NAMA : ST. YULIANTI KELAS : III A NIM : 11054

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. IDENTIFIKASI DATA 1. DATA UMUM a. Nama KK b. Umur c. Pendidikan d. Pekerjaan e. Agama f. Suku g. Alamat : Bp G : 40 tahun : Smp : Tukang ojek : Islam : Makassar : Jln. Poros Limbung ( Pajalau )

h. Komposisi Keluarga
No. Nama Sex Hub.dg KK Umur Pendidikan Pekerjaan

1 2 3

Ibu M An M An A

Istri Anak Anak

30 thn 8 thn 2 thn

SMA SD

IRT Pelajar

Keperawatan Keluarga

Abdul Haris Awie

i. Genogram Keluarga dari pihak ayah keluarga dari pihak ibu

?
40

?
30

Keterangan : : laki- laki : perempuan :garis perkawinan : garis keturunan : meninggal GI : GII GIII : tinggal serumah
: kakek

dan nenek sudah meninggal karena penyakit hipertensi

:keluarga : anak klien 2 perempuan dan masih hidup

j. Tipe Keluarga .Keluarga inti ( keluarga ini dengan dua orang tua dan dua anak) k. Latar Belakang Budaya Bhs. Makassar. Keluarga ini latar belakang budaya makassar baik dari pihak Bp. G maupun ibu M sudah memegang dan mempraktekkan dalam kehidupan sehari-hari l. Identifikasi Agama Islam m. Status kelas sosial
Keperawatan Keluarga

Abdul Haris Awie

Ayah mencari nafkah di keluarga ia bekerja sebagai tukang ojek. Status ekonomi mereka tergolong sederhana dengan penghasilan yang tidak tetap. Menurut ibu M mereka mampu memenuhi kebutuhan sehari-hari. n. Rekreasi keluarga Ngumpul dan makan bersama keluarga di rumah. 2. TAHAP PERKEMBANGAN DAN SEJARAH KELUARGA a. Tahap perkembangan keluarga saat ini : Menikah , keluarga dalam tahap keluarga dengan anak usia pra sekolah b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi : Belum punya rumah tetap ( kontrakan) c. Riwayat kesehatan keluarga inti : Kedua orang tua saat ini hidup di lingkungan yang sama.mereka berpacaran terlebih dahulu sebelum menikah.keluarga langsung di karuniai anak setelah menikah yaitu An M setlah itu ibu M mengikuti keluarga berencana dan baru memepunyai anak lagi setelah anak pertamanya berusia 8 tahun.saat ini ibu M mempun yai keluhan karena An M sakit demam berdarah dan Tn G memiliki riwayat merokok pada usia muda sampai sekarang. Menutrut ibu M biasanya suaminya merokok satu bungkus dalam sehari. Menurut Ibu M suaminya tidak pernah sakit parah karena roko, paling hanya batuk ringan d. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya : Riwayat kesehatan pada keluarga dari pihak suami: Hipertensi Riwayat kesehatan pada keluarga dari pihak istri : tidak ada 3. DATA LINGKUNGAN a. Karakteristik Rumah dan denah rumah : 1) Karakteristik rumah : Luas Rumah Ventilasi :: ada

Pemanfaat halaman Rumah : Penataan Ruangan. MCK. Sumber Air Minum : Tidak teratur karena sempit : ada : ada

Jarak sumber air minum dengan septictank.: Keperawatan Keluarga

Abdul Haris Awie

Data SPAL. 2) Denah rumah Wc

: ada dan mengalir ke SPAL

Dapur

Kamar

Ruang Tamu

Teras b. Karakteristik Tetangga dan Komunitas : .kebiasaan tetangga kerja bakti, aturan tetap di jalankan sebagai mana mestinya, dan masih ada budaya di tetangga yang mempengaruhi kesehatan misalnya : pergi di dukung berobat c. Mobilitas Geografis Keluarga : .kebiasaan keluarga berpindah dari bonto biraeng ke pajalau karena masih rumah kontrakan d. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat : Waktu yang di gunakan di desa untuk bekerja bakti, banyak waktu untuk berkumpul dengan keluarga dan interaksi dengan masyarakat baik dan sesamanya e. Sistem Pendukung Keluarga :-

4. STRUKTUR KELUARGA a. Pola Komunikasi Keluarga : Cara berkomunikasi dengan orang lain menggunakan bahasa makassar dan pola yang di gunakan dalam berkomunikasi untuk menyampaikan pesan yaitu : terbuka b. Struktur Kekuatan Keluarga : Patriakal ( bapak lebih dominan mengambil keputusan ). c. Struktur Peran (peran masing-masing anggota keluarga) :
Keperawatan Keluarga

Tn G peran ayah memberi nafkah terhadap keluarga Ny M peran ibu mengurus rumah tangga An M peran anak menuruskan nilai nilai budaya keluarga

Abdul Haris Awie

An A peran anak menuruskan nilai- nilai budaya keluarga

d. Nilai - nilai Keluarga : Nilai yang mereka anut adalah nilai-nilai makassar karena mereka berdua berasal dari suku yang sama. Saling menghargai dengan orang lain dan menganut budaya makassar 5. FUNGSI KELUARGA a. Fungsi Afektif : Bp G dan ibu M berusaha saling

memperhatikan kasih sayang baik antara mereka berdua maupun anak-anak mereka. b. Fungsi Ekonomi : tidak terpenuhinya kebutuhan sandang,pangan dan

papan karena ekonomi mereka tergolong sederhana : dalam hal pengasuhan anak,BPG menyerahkan

c. Fungsi Sosialisasi

sepenuhnya pada ibu M. Menurut keluarga anak adalah amanah yang harus di jaga dengan sebaik-baiknya. : dalam keluarga ibi M yang berparan melakukan

d. Fungsi Perawatan Kesehatan

perawatan kesehatan pada anak-anak mereaka dan BpG. Ibu M belum terlalu banyak yang di ketahui tentang masalah kesehatan e. Fungsi Reproduksi : punya 2 anak dan semuanya perempuan dan

menggunakan metode suntikan KB 3 bulan untuk mengendalikan jumlah anggota keluarga

6.

KOPING KELUARGA a. Stressor yang dirasakan keluarga : Ekonomi ,dan kesehatan dan termasuk sterssor jangka panjang karena membutuhkan waktu lebih dari 6 bulan untuk memenuhi kebutuhan keluarganya. Dan menurut ibu M AnM sulit makan karena tenggorokannya terasa pahit b. Respon keluarga terhadap stressor : Selalu berusaha untuk menyelesaikan masalah c. Strategi koping :

Keperawatan Keluarga

Abdul Haris Awie

Keluarga bisa menghadapi masalah dengan bersabar dan banyak berdoa kepada Allah Swt d. Strategi adaptasi disfungsional : .tidak ada

7. PEMERIKSAAN FISIK Pemeriksaan Anggota Keluarga Tn G Ny M Kepala terlihat simetris, rambut berwarna hitam,dan tidak ada lesi An M Kepala terlihat simetris, rambut berwarna hitam,dan tidak ada lesi Posisi mata,alis,dan Warna Mata konjuntiva merah muda Warna konjuntiva merah muda kelopak mata terlihat simetris kiri dan kanan dan tidak terdapat nyeri tekan Telinga simetris Telinga kiri dan kanan dan tidak ada benjolan Tidak terdapat Hidung seruman, tidak ada benjolan dan nyeri tekan Mulut & gigi
Keperawatan Keluarga

An A Kepala terlihat simetris, rambut berwarna hitam,dan tidak ada lesi

Kepala terlihat Kepala simetris, rambut berwarna hitam,dan tidak ada lesi

Warna konjuntiva merah muda

Telinga simetris kiri dan kanan dan tidak ada benjolan Tidak terdapat seruman, tidak ada benjolan dan nyeri tekan Gigi nampak utuh

Telinga simetris kiri dan kanan dan tidak ada benjolan Tidak terdapat seruman, tidak ada benjolan dan nyeri tekan Gigi nampak utuh

Telinga simetris kiri dan kanan dan tidak ada benjolan Tidak terdapat seruman, tidak ada benjolan dan nyeri tekan Gigi nampak utuh

Gigi sudah berlubang bibir

Abdul Haris Awie

Pemeriksaan

Anggota Keluarga Tn G klien biru karena sering merokok Normal tidak ada Normal tidak ada Terdapat kelainan dan fungsi kelainan anatomis Normal tidak ada kelainan fungsi dan kelainananatomis Ny M An M An A

Leher & tenggorokan

kelainan fungsi dan

kelainan fungsi dan

kelainananatomis kelainananatomis Dada

Normal

Normal

Normal

Normal

Jantung Abdomen Kulit Turgor Tangan Kaki BB/TB TD

Nadi Suhu Pernapasan Keadaan umum

Bising usus terdengar jelas Normal Kompos mentis

Bising usus terdengar jelas Normal Kompos mentis

Bising usus terdengar jelas Normal Kompos mentis

Bising usus terdengar jelas Normal Kompos mentis

Keperawatan Keluarga

Abdul Haris Awie

8. HARAPAN KELUARGA Keluarga mengharapkan kalau ada anggota keluarga yang sakit bisa dikunjungi oleh petugas kesehatan dan dapat meningkatkan pelayanan kesehatan bagi masyarakat.

KRITERIA KEMANDIRIAN KELUARGA Perilaku Menerima petugas puskesmas Menerima yankes sesuai rencana Menyatakan masalah secara benar Memanfaatkan sarkes Sesuai anjuran Melaksanakan perawatan Sederhana sesuai anjuran Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif Melaksanakan tindakan promotif secara aktif KM-I KM-II KM-III KM-IV

Berdasarkan pengkajian keluarga yang telah dilakukan maka dapat disimpulkan bahwa Keluarga Tn. L termasuk Tipe Keluarga Mandiri ? karena keluarga telah; tpe mandiri 4
Sebutkan apa yang di ceklist pada table diatas Menerima petugas puskesmas Menerima yankes sesuai rencana Memanfaatkan sarkes Sesuai anjuran Melaksanakan perawatan Sederhana sesuai anjuran Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif

Keperawatan Keluarga

Abdul Haris Awie

ANALISA DATA Data DS dan DO Jelas DS : - menurut ibu M BpG memiliki riwayat merokok sejak usia muda sampai sekarang Menerut ibu MBpG biasanya menghabiskan rokok satu bungkus dalam sehari DO : BpG terlihat kurus Masalah perawatan keluarga Ingat P dan E adalah Tugas Fungsi Keluarga Problem : resiko tinggi terjadinya penyakit akibat merokok Etiologi : ketidak mampuan keluarga merawat bapak G yang memiliki kebiasaan merokok Problem : gangguan pemenuhan DS : keluarga klien mengatakan anaknya malas makan karena tenggorokannya pahit dan muntah DO : disaat diberi makanan oleh ibunya klien tidak mau makan nutrisi : kurang dari kebutuhan Etiologi : ketidakmampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan

DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA DAN SCORING Diagnosa yang ada buat silahkan buat scoring perdiagnosa. Setelah itu melangkah ke Prioritas Masalah Diagnosa keperawatan 1 : resiko tinggi terjadinya penyakit akibat rokok pada keluarga Bapak G khususnya pda Bapak G berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat Bapak G yang memiliki kebiasaan merokok

NO

KRITERIA

SKALA

BOBOT

SKORING

PEMBENARAN Merokok dapat berbagai baik

mengakibatkan masalah untuk

Sifat masalah

1 3 = 0,66

kesehatan merokok

maupun

pada perokok pasif.

Keperawatan Keluarga

Abdul Haris Awie

Keluarga memiliki sumber Kemungkinan 2 untuk diubah 0

0

daya diantaranya :
0 1 2 = 0

- pola komunikasi yang baik dalam keluarga hubungan kelauarga

harmonis Perilaku merokok ini sudah lama di keluarga, baik pada BpG. Potensial masalah untuk diubah
1 1 1 3 = 0,33

Keluarga

tidak

pernah fasilitas

memanfaatkan kesehatan untuk perilaku

mengurangi

merokok karena belum ada motivasi yang kuat untuk berhenti merokok Keluarga tidak merasakan
0

Menonjolnya masalah

adanya masalah karena selama ini BpG tidak pernah menderita sakit yang diakibatkan oleh merokok

1 2 =0

Total

1 1/3

0,99

Keperawatan Keluarga

Abdul Haris Awie

Diagnosa keperawatan 2 : Gangguan nutrisi : kurang dari kebutuhan pada anak M keluarga Tn G berhubungan dengan ketidakmampuan menggunakan fasilitas kesehatan

NO

KRITERIA

SKALA

BOBOT

SKORING

PEMBENARAN Masalah gangguan nutrisi

pada An M di karenakan asupan makanan kurangdan pada ssat menelan

Sifat masalah

1 3 = 0,66

tenggorokannya terasa pahit Keluarga memiliki sebagian untuk mengatasi masalah yaitu : penghasilan keluarga Kemungkinan 2 untuk diubah 1 tergolong
1 2 1 1 2 = 0,5

sederhana

dan

pendapatan tidak menentu. - ibu M tidak bekerja di luar rumah sehingga mempunyai cukup AnM Masalh belum terlalu waktu ia

yang

untuk

merawat

lama.jarak ruamh dengan

2

Potensial masalah untuk diubah

1 3 = 0,66

pelayanan kesehatan jauh dan keluarga ibu M

jarang membawa anaknya kerumah sakit Masalah merasakan adanya Menonjolnya masalah
1 1 1 2 = 0,5

masalah oleh keluarga namun mereka mengatakan hal itu biasa terjadi pada anak kecil

Keperawatan Keluarga

Abdul Haris Awie

Total

2,32

*Panduan Skoring

skala prioritas masalah keluarga Criteria 1. Sifat maslah a. Aktual (tidak / kurang sehat b. Ancaman kesehatan c. Keadaan sejahtera 2. Kemungkinan masalah dapat diubah a. Mudah b. Sebagian c. Tidak dapat 3. Potensi masalah untuk dicegah a. Tinggi b. Cukup c. Rendah 4. Menonjolnya masalah a. Berat segera b. Ada masalah tapi tidak perlu segera ditangani c. Masalah Tidak dirasakan
2 1 0 1

Skor

bobot

3 2 1` 1

2 1 0 1 3 2 1 2

Cara melakukan skoring adalah : 1. tentukan skor untuk setiap kriteria. 2. Skor dibagi dengan angka tertinggi dan kalikan dengan bobot 3. Jumlah skor untuk semua kriteria 4. Tentukan skor, nilai tertinggi menentukan urutan nomor diagnosa keperawatan keluarga

Keperawatan Keluarga

Abdul Haris Awie

PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

Berdasarkan skoring yang telah dilakukan, maka didapatkan prioritas diagnosa keperawatan sebagai berikut :

1. Adalah dignosa dengan skor tertinggi : 2,32

Diagnosa keperawatan 2 : Gangguan nutrisi : kurang dari kebutuhan pada anak M keluarga Tn G berhubungan dengan ketidakmampuan menggunakan fasilitas kesehatan

Keperawatan Keluarga

Abdul Haris Awie

Keperawatan Keluarga