A. IDENTITAS UMUM
1. Identitas Kepala Keluarga:
Nama : Saeroji Pendidikan : SD
Umur : 54 Tahun Pekerjaan : Buruh
Agama : Islam Alamat : Balok
Suku : Jawa Nomor Telp :-
2. Komposisi keluarga:
L/ Hub dg
No Nama Umur Pend Imunisasi KB
P KK
1. Saeroji L Suami 54 SD - -
2. Miatu P Istri 51 SD - -
3. Genogram
Keterangan:
4. Tipe keluarga :
Tipe keluarga Tn.S adalah keluarga usila
5. Suku bangsa :
Suku bangsa Tn.S merupakan suku jawa, bahasa yang digunakan sehari-
hari adalah bahasa jawa.
6. Agama :
Keluarga Tn.S memeluk agama islam
7. Status social ekonomi keluarga :
Dalam keluarga Tn.S yang bekerja adalah Tn.S, dan Ny.S dengan
penghasilan 1.800.000 sampai 2.000.000 per bulan.
8. Aktifitas rekreasi keluarga :
Keluarga Tn.S biasanya berkumpul setelah beraktivitas dengan menonton
TV bersama
D. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
1. Karakteristik rumah:
a. Gambaran tipe tempat tinggal:
Rumah yang dihuni Tn.S merupakan rumah sendiri yang terdiri dari
ruang tamu, 1 kamar tidur, dapur, lantai terbuat dari keramik, rumah
permanen. Keluarga mempunyai halaman rumah walaupun tidak terlalu
besar. Kebersihan rumah cukup.
b. Denah rumah :
RUANG TAMU
RUANG TENGAH
c. Gambaran kondisi rumah:
Kondisi rumah Tn.S dengan lantai terbuat dari keramik dengan sirkulasi
udara diperoleh dari pintu depan dan jendela, penerangan cukup, lampu
digunakan pada malam hari saja.
d. Dapur :
Dapur berada dekat dengan toilet. Sirkulasi udara diperoleh dari pintu
dapur dan jendela.
e. Kamar mandi:
Kamar mandi dan WC Tn.S jarak septictank kurang dari 10 cm dengan
kondisi WC bersih dengan model WC cemplung
f. Mengkaji pengaturan tempat tidur didalam rumah:
Tempat tidur dalam rumah Tn.S terdiri dari kamar untuk Tn.S dan Ny.S
g. Mengkaji keadaan umum kebersihan dan sanitasi rumah:
Saluran pembuangan limbahnya lancar yaitu langsung dibuang ke
saluran pembuangan limbah. Tn.S dan keluarga menggunakan air
PDAM untuk kebutuhan sehari-harinya. Kepemilikan rumah tersebut
yaitu milik Tn.S. Keadaan kamar mandi dan WC nya baik, air di bak
tampak jernih dan bersih tidak ada jentik-jentik nyamuk, jarak septik
tank kurang lebih sekitar 5 meter dari WC.
h. Mengkaji perasaan-perasaan subjektif keluarga terhadap rumah:
Tidak terkaji
i. Evaluasi adekuasi pembuangan sampah:
Sampah keluarga Tn.S diletakkan ditempat sampah tertutup
j. Penataan/pengaturan rumah:
Penataan rumah rapi dan lingkungan rumah cukup bersih
E. STRUKTUR KELUARGA
1. Pola komunikasi keluarga :
Sifat komunikasi dalam keluarga Tn.S merupakan komunikasi terbuka,
setiap anggota keluarga dapat mengemukakan pendapatnya, namun
pembuat keputusan dalam keluarga didominasi oleh Tn.S selaku kepala
keluarga yang sebelumnya didiskusikan dahulu dengan Ny.S
2. Struktur kekuatan keluarga :
3. Struktur peran (formal dan informal) :
- Peran formal : Tn. S berperan sebagai pencari nafkah untuk
keluarga, dan juga sebagai kepala rumah tangga, pekerjaan Tn.S
Buruh. Sedangkan Ny.M juga ikut serta membantu Tn.S dalam
mencari nafkah sebagai buruh.
- Peran informal : Tn. S sebagai pengambil keputusan dalam
keluarganya, Ny. M sebagai pendukung dan penyemangat bagi
suami.
4. Nilai dan norma keluarga :
Keluarga Tn.S menerapkan nilai-nilai agama pada setiap anggota
keluarganya seperti menjalankan sholat 5 waktu, walau sesibuk atau
dimanapun berada harus dijalankan, puasa bulan ramadhan dalam
kondisi apapun wajib menjalankannya kecuali sakit berat. Nilai norma
yang dianut keluarga Tn.S tidak bertentangan dengan kesehatan, malah
mendukung kesehatan anggota keluarganya, ini dibuktikan dengan
keluarga tidak berpantangan makan apapun asal halal dan baik.
F. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi afektif :
Keluarga Tn. S merupakan keluarga yang harmonis, dan keluarga yang
saling menghormati, menghargai memperhatikan, membantu, dan
menyayangi sesama lain.
2. Fungsi sosialisasi:
Komunikasi antar keluarga dan masyarakat terjalin dengan baik
3. Fungsi perawatan kesehatan:
a. Kemampuan keluarga mengenal masalah
Tn.S mengetahui bahwa dirinya mengidap hipertensi. Namun keluarga
belum mengetahui tentang penyebab dan tanda gejala hipertensi.
b. Kemampuan keluarga mengambil keputusan yang tepat
Tn.S mengatakan minum obat seadanya untuk menurunkan
hipertensi
c. Kemampuan keluarga merawat sakit :
Tn. S mengatakan apabila ada anggota keluarga yang sakit disuruh
minum obat dan beristirahat, serta diberikan perawatan mandiri
dirumah (misal : Jika TD tinggi keluarga Tn S menurunkanya dengan
memakan timun terlebih dahulu namun jika tidak kunjung menurun
TD nya Tn.S pergi ke dokter terdekat ataupun rumah sakit).
d. Kemampuan keluarga memodikasi lingkungan
Tn.S mengatakan sudah berusaha mengatur pola makan untuk
menurunkan hipertensi seperti memakan timun.
e. Kemampuan keluarga menfaatkan fasilitas kesehatan
Tn.S mengatakan selalu memanfaatkan fasilitas atau pelayanan
kesehatan yang ada disekitar lingkungan terdekat seperti Rumah sakit.
4. Fungsi reproduksi :
Jumlah anak Tn.S dan Ny.M ada 1 dan sudah menikah
5. Fungsi ekonomi :
Tn.S adalah seorang buruh pabrik dengan pendapatan 1.800.000 sampai
2.000.000 per bulan.
I. HARAPAN KELUARGA
1. Terhadap masalah kesehatan :
Keluarga mengharapkan dengan adanya mahasiswa masalah kesehatan
dalam keluarga dapat terbantu. Keluarga juga berharap dapat terus
dipantau kondisi kesehatan keluarga sehingga keluarga dapat selalu
dalam keadaan sehat.
2. Terhadap petugas kesehatan :
Keluarga pasien mengatakan dengan adanya petugas kesehatan yang ada
dapat meningkatkan pengetahuan mengenai polah hidup sehat pada Tn.S
dan dapat meningkatkan mutu pelayanan dan membantu masalah pada
Tn.S.
Era Rismatika PD
FORMAT DIAGNOSIS
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
A. ANALISA DATA
No Data Kode Diagnosis
1 Data Subyektif : 00099 Ketidakefektifan
a. Tn.S mengatakan tidak pemeliharaan
mengetahui apa penyebab kesehatan di
hipertensi dan apa saja makanan keluarga
yang harus dihindari.
b. Tn.S mengatakan minum obat
seadanya untuk mengurangi
pusing akibat hipertensi
c. Tn.S mengatakan keluarganya
juga sering menyarankan berobat
jika hipertensi kambuh.
d. Tn.S mengatakan sudah
berusaha mengatur pola makan
untuk mengurangi kambuhnya
hipertensi namun terkadang Tn.S
sulit mengontrol pola makannya
saat sedang berada diluar rumah
seperti saat sedang bekerja.
Total 2
Keluarga : Tn.S
Alamat : Balok
Kriteria Evaluasi
No Dx Kep Kel Tujuan Umum Tujuan Khusus Rencana Tindakan
Kriteria Standar
1. Ketidakefektifan Setelah dilakukan 1. Keluarga mampu Verbal Hipertensi atau tekanan Pendidikan kesehatan
pemeliharaan tindakan mengenal masalah 1. Keluarga dan darah tinggi adalah (5510)
kesehatan di keperawatan tentang klien dapat peningkatan tekanan
a. Tekankan
keluarga (00099) selama 3 x 24 jam pengetahuan menjelaskan darah secara menetap >
pentingnya pola
masalah kesehatan dan apa itu 140/90 mmHg. Hipertensi
makan sehat, tidur
Ketidakefektifan perilaku hipertensi dan juga dapat dikatakan
dan olahraga
Pemeliharaan diitnya sebagai keadaan di mana
b. Rencanakan tindak
Kesehatan di tekanan darah di atas nilai
lanjut jangka
Keluarga dapat normal.
panjang untuk
teratasi.
memperkuat
2. Keluarga mampu Psikomotor perilaku kesehatan.
memutuskan untuk 1. Keluarga
Obat diuretic, pengganti Dukungan penambahan
meningkatkan atau membawa
kalium dan ACE inhibitor keputusan (5250)
memperbaiki klien ke
kesehatan puskesmas atau a. Jadilah penghubung
rumah sakit antara pasien dan
untuk berobat keluarga
2. Klien mau
Manajemen nutrisi
berobat dan
(1100)
minum obat
a. Tentukan apa yang
3. Keluarga mampu Psikomotor menjadi prevensi
merawat anggota 1. Keluarga selalu makanan bagi
keluarga untuk menyiapkan pasien
Menu diit yang tidak
meningkatkan atau menu diit untuk b. Atur diet yang
sehat (kurang buah dan
memperbaiki klien sesuai diperlukan pasien
sayuran, tinggi lemak
kesehatan anjuran dokter terkait makanan
jenuh, tinggi
yang boleh dan
kolesterol,tinggi garam
tidak boleh dimakan
4. Keluarga mampu Psikomotor dan gula). c. Anjurkan pasien
memodifikasi 1. Keluarga sudah terkait dengan
lingkungan mampu kebutuhan diet
memberikan (mampu
lingkungan yang Lingkungan merupakan mengontrol makan
nyaman dan salah satu cara untuk saat berada diluar
aman sehingga meningkatkan kesehatan. rumah)
dapat
meminimalkan
resiko jatuh
Verbal
Keluarga : Tn.S
Alamat : Balok
Waktu DIAGNOSA KEPERAWATAN PERKEMBANGAN/RESPON HASIL
P: Pertahankan intervensi
P: Pertahankan intervensi
P: Pertahankan intervensi