JENIS-JENIS PENDIDIKAN KHAS

1.0 PENGENALAN

Menurut Xubuntu (2008) kanak-kanak istimewa adalah sebahagian daripada mereka yang tergolong dalam kumpulan Orang Kurang Upaya (OKU) iaitu seseorang yang tidak berupaya menentukan sendiri bagi memperoleh sepenuhnya atau sebahagian daripada keperluan biasa seseorang indi!idu dan tidak dapat hidup bermasyarakat sama ada dari segi "i#ikal atau mental dan berlaku sama ada se$ak dilahirkan ataupun sesudah itu% &erdapat enam kategori orang kurang upaya yang turut melibatkan kanak-kanak iaitu' (%( ) Kurang Upaya *endengaran Kurang upaya pendengaran termasuk pekak dan bisu% (%2 ) Kurang Upaya *englihatan Kurang upaya penglihatan termasuk rabun dan buta% (%+ ) Kurang Upaya ,i#ikal Kurang upaya "i#ikal merupakan ke-a-atan anggota badan misalnya penyakit polio kudung distro"i otot dan sebagainya%

(%. ) /elebral *alsy /erebral palsy meliputi hemiplegia (sebelah badan) diplegia (kedua belah kaki) dan kuadriplegia (kedua-dua belah tangan dan kaki)% (%0 ) Masalah *embela$aran Masalah pembela$aran merupakan lewat perkembangan bagi kanak-kanak berusia bawah tiga tahun1 2indrom 3own autisme 4353 teren-at akal (berusia lebih tiga tahun) dan masalah lain seperti disleksia dispraksia diskakulia dan lain-lain% (%6 ) 7ain-lain 7ain-lain bermaksud ke-a-atan menurut diagnosis perubatan yang merangkumi semua masalah kurang upaya% Kanak-kanak istimewa sering dikaitkan dengan ketakupayaan pembela$aran% 2ebenarnya ketakupayaan pembela$aran bukanlah bermaksud mereka bodoh lembab malas atau mempunyai tahap ke-erdasan yang rendah% 8a $uga bukanlah berlaku akibat daripada perbe#aan budaya status sosial kekangan ekonomi dan pengaruh persekitaran%

Ketakupayaan pembela$aran bermaksud masalah khusus di dalam otak kanak-kanak ini yang men$e$askan -ara mereka memproses dan bertindak balas terhadap sesuatu maklumat% Kertas ker$a ini akan membin-angkan de"inisi -iri--iri dan pun-a-pun-a serta memberi statistik mengenai ketidakupayaan disleksia dispraksia autisme sindrom rett sindrom asperger dan sindrom down% 2.0 DISLEKSIA

*erkataan 9disleksia: (dysle;ia) adalah hasil gabuangan dua perkataan <unani iaitu 93ys: yang bermaksud kesukaran dan 97e;is: bermaksud perkataan% 3engan kata lain disleksia membawa maksud kesukaran menggunakan perkataan% 8stilah =buta huru"> $uga digunakan untuk kategori ini% *erkataan 9dislekia: telah diperkenalkan oleh seorang pro"essor yang $uga merupkan seorang pakar perubatan dan ahli ophthalmologi dari ?erlin pada tahun (88@% (5ammond dan 5ugges (AA6 dalam SpeEd 200@) Menurut World Federation Of Neurology ((A68) =disleksia ialah satu gangguan dalam kanak-kanak yang telah menerima pendidikan biasa namun tidak memperolehi kemahiran bahasa ba-aan menulis dan e$aan yang setara" umurnya>% ( SpeEd 200@) 2elain disleksia terdapat $uga beberapa perkataan lain yang berkaitan dengan disleksia% 4ntaranya ialah diskalkulia disgra"ia dan diapraksia% 3iskalkulia ter$adi apabila kanak-kanak bermasalah dalam pengiraan ataupun matematik% Manakala disgra"ia berlaku apabila kanak-kanak bahasa dan dispraksia ter$adi apabila kanak-kanak bermasalah dalam koordinasi motor-mata-tangan% Menurut 2ariah 4mirin (2000) kanak-kanak disleksia membingungkan% Mereka dilihat -erdik dan berkemampuan segar dan berminat mempunyai kemahiran lisan yang baik tetapi kemahiran memba-a dan menulis mereka lemah daripada yang di$angkakan% ?iasanya kanak-kanak ini akan dianggap tidak menumpukan perhatian malas atau -uai% 2.1 Definisi Disleksia 3isleksia membawa maksud yang berbe#a bagi setiap orang% &erdapat penulis atau pengka$i yang mende"inisikan disleksia dari segi semua aspek bahasa iaitu dari segi pendengaran pertuturan pemba-aan dan penulisan% &erdapat $uga yang memberi maksud disleksia dari segi pemba-aan saha$a% Kebayakkan penulis dan pengka$i menakri" disleksia dari segi pemba-aan% Orton ((A+@) mende"inisikan disleksia sebagai satu keadaan di mana pemba-aan kanak-kanak tidak sama seperti kanak-kanak yang lain iaitu kanak-kanak tersebut memba-a lebih lambat daripada kanak-kanak yang sebaya dengannya% /ara pemba-aan kanak-kanak disleksia termasuk pemba-aan terbalik dan $uga keliru antara perkataan-perkataan yang biasa% ?eliau memberi -ontoh perkataan 9saw: akan diba-a sebagai 9was:% 3isebabkan kanak-

kanak disleksia sering memba-a terbalik beliau men-adang perkataan 9strephosymbolia: yang membawa maksud =simbol terbalik>% (Boldberg et al% (A8+) 5Cien dan 7undberg ((A8A) $uga memberi maksud yang hampir sama iaitu disleksia merupakan kekurangan "onologik khusus yang di-irikan dengan kelambatan yang luar biasa dalam penukaran ortogra"i bahasa tulisan kepada "onologi yang setara% (5ugdahl D 5eier!ang 200+) Ortogra"i melibatkan satu sistem yang mengaitkan bunyi dengan simbol-simbol penulisan% 8a merupakan ka$ian bahasa yang melibatkan huru"-huru" dan e$aan% ( Merriam-webster 2008) 5arm dan 2eidenberg ((AAA) $uga mengaitkan disleksia dengan pemba-aan% Mereka menyatakan bahawa disleksia merupakan kegagalan untuk memperoleh kemahirankemahiran memba-a yang setara" umur kanak-kanak walaupun terdapat peluang-peluang pembela$aran% Menurut mereka de"inisi ini men-adangkan bahawa disleksia adalah $elas apabila pemba-aan dan e$aan tidak berkembang dengan sepenuhnya atau berkembang dengan susah% (?re#nit# et al% 200+) Menurut /sEpe (200+) disleksia yang $uga dikenali sebagai 9reading disorder: (F3) merupakan ke-a-atan khusus dalam kemahiran memba-a% Menurut beliau lagi kebanyakkan kes disleksia mempunyai kesan yang berpan$angan sepan$ang hidup seseorang indi!idu% *akar psikiatrik kanak-kanak 3r% &$hin Giguna $uga menyatakan bahawa disleksia merupakan salah satu $enis kesulitan pembela$aran spesi"ik yang $uga disebut sebagai kesulitan memba-a% (Kompas CyberMedia 200.) Hamun begitu terdapat $uga penulis dan pengka$i yang mende"inisikan disleksia dari sudut semua kemahiran bahasa iaitu dari segi pendengaran pertuturan pemba-aan dan penulisan% &etapi $arang pendengaran akan termasuk dalam de"inisi disleksia% Hamun menurut Boldberg et al% ((A8+) disleksia merupakan satu gangguan dalam satu atau lebih proses psikologi asas yang melibatkan pemahaman atau penggunaan bahasa1 sama ada pertuturan atau penulisan1 dan $uga ketidakupayaan untuk mendengar ber"ikir ber-akap menulis menge$a atau pengiraan% Kanak-kanak yang mempunyai gangguan pembela$aran ini mungkin mempunyai perbe#aan antara pen-apaiannya dan kebolehan mental dari segi ber-akap mendengar menulis kemahiran asas memba-a pemahaman pengiraan matematik dan penaakulan matematik% 2elain itu disleksia $uga adalah satu masalah pembela$aran iaitu kesukaran mengenal huru" memba-a menulis mendengar dan ber-akap disebalik penga$aran yang -ukup dan peluang budaya yang sempurna% 2ebenarnya masalah ini bukanlah satu penyakit dan ia tidak memerlukan ubat untuk mengubatinya sebaliknya dengan program pendidikan yang sesuai masalah ini dapat dikurangkan% 3isleksia $uga bukan disebabkan ke-erdasan yang lemah serta penglihatan tetapi seseorang disleksia tidak menge-am sesuatu dalam keadaan terbalik% ( SpeEd 200@) *ada kebiasaanya disleksia tidak akan termasuk masalah pendengaran% ?iasanya selain pemba-aan e$aan dan penulisan $uga yang termasuk dalam de"inisi disleksia% 2eperto de"inisi disleksia menurut /rit-hley ((A@0) disleksia adalah kesulitan untuk memba-a menulis dan menge$a tanpa gangguan sensori peri"er% =&anpa gangguan sensori peri"er> bermaksud kanak-kanak disleksia tidak mempunyai kekurangan

pendengaran atau penglihatan

kogniti" yang rendah

masalah emosi atau kurang

bermoti!asi% (Kompas CyberMedia 200.) &homson ((AA0) $uga mende"inisikan disleksia sebagai 9masalah perkataan: yang tidak terhad kepada pemba-aan saha$a tetapi merangkumi masalah e$aan menulis dan aspek bahasa yang lain% Menurut *ierangelo ((AA6) disleksia merupakan kesukaran menggunakan perkataan% ?eliau $uga menyatakan bahawa disleksia ialah golongan yang sukar dalam mengenal huru" memba-a menulis menge$a dan memahami teks ba-aan% 8a merupakan ketidakupayaan atau masalah pembela$aran yang khusus dan teruk% (2ri /empaka 200@) Gord ,ederation o" Heurology ((AA8) pula menyatakan bahawa disleksia ialah satu = disorder> dalam kanak-kanak yang telah menerima pendidikan biasa tidak memperolehi kemahiran bahasa ba-aan dan e$aan yang setara" intelek% Galaubagaimana pun terdapat $uga kenyataan bahawa kanak-kanak disleksia mempunyai kemahiran dan bakat-bakat lain disebalik malasah pembela$aran mereka tersebut% 2ariah 4mirin (2000) memberi maksud disleksia sebagai kesukaran pembela$aran yang spesi"ik yang disebabkan oleh kelewatan perkembangan menyeluruh% Kanak-kanak disleksia susah menguasai kemahiran memba-a dan menulis tetapi merek memiliki bakat kepintaran atau ke-erdasan yang lain% 5al ini disebabkan oleh perbe#aan dalam -ara otak memproses maklumat terutama sekali berkenaan dengan bunyi simbol dan makna% Untung 2% 3ra#at (2006) menyatakan bahawa disleksia adalah se$enis kesulitan pembela$aran yang ditanda dengan kesulitan memba-a% ?eberapa kanak-kanak yang mengalami disleksia $uga berkemungkinan mengalami kesulitan menulis dan kadang-kala $uga kesulitan berbi-ara atau berhitung% ?eliau menyambung bahawa ramai kanak-kanak disleksia mempunyai potensi untuk berprestasi yang amat luar biasa dan mempunyai ke-ekapan mental yang tinggi% 2.2 Ciri-ciri Kanak-kanak Disleksia

Menurut 2ri /empaka (200@) se-ara umumny antara -iri--iri kanak-kanak disleksia ialah mereka sangat menumpukan perhatian dan komited tetapi gagal% Mereka pandai dalam bidang seni% 2emasa memba-a mereka perlu menggunakan $ari untuk memba-a dan $uga untuk mengira% Kanak-kanak disleksia minat bela$ar dan nampak pandai namun mereka lemah dalam pela$aran kerana sukar untuk dikuasai% Iika mereka gagal disekolah mereka akan sangat ke-ewa% 2elain itu mereka selalu $atuh ( clumsy) dan terlupa nama benda-benda% Mereka $uga sering berhadapan dengan bentuk emosi yang tidak menentu (moody) tanpa sebab-sebab tertentu% 2ri /empaka $uga memberi -iri--iri se-ara khusus berdasarkan kemahiran-kemahiran asas bahasa namun -iri--iri ini akan dibin-angkan kemudian iaitu daripada 2%2%2 sehingga 2%2%@% /iri--iri yang ditulis diberi oleh 2ri /empaka (200@) dan akan ditambah dengan -iri--iri oleh pengka$i dan penulis lain% 2elain 2ri /empaka SpeEd% (200@) memberi -iri--iri dalam kanak-kanak prasekolah% Buru-guru prasekolah boleh menggunakan tanda-tanda ini untuk mengenal

pasti kanak-kanak disleksia% 4ntara tanda-tanda kanak-kanak prasekolah ialah kemahiran bertutur mereka lambat dan mereka sukar memahami arahan% 2elain itu mereka suka mengganti perkataan dan hiperakti"% Kemahiran motor kasar dan motor halus mereka lemah% 2ebagai -ontoh mereka sentiasa melanggar barang di sekitar mereka dan sukar membaling atau menangkap bola% /ontoh untuk motor hauls yang lemah mereka tidak dapat memegang alat tulis atau tidak boleh menggunting% (2ariah 4mirin 2000) Mereka $uga seringkali terlupa nama benda-benda atau pela$aran yang dipela$ari% 2elain daripada itu mereka suka mendengar ba-aan tetapi tidak berminat memba-a sendiri% Mereka si"at ingin tahu tinggi berminat terhadap pekara baru dan suka bertanya banyak soalan% 2.2.1 Otak Kanak-kanak Disleksia 2ariah 4mirin (2000) memberi -iri--iri kanak-kanak disleksia daari segi otak mereka% Otak manusia terbahagi kepada dua s"era kanak dan kiri% 2"era sebelah kiri digunakan untuk penggunaan bahasa pemikiran logik susunan dan struktur% Manakala s"era sebelah kanan digunakan untuk !isual daya kreati" dan kemahiran seni% Kebanyakan orang dapat mengembangkan kedua-dua $enis kemahiran tetapi pada kebiasaannya satu bahagian otak akan men$adi lebih dominan% Orang disleksik la#imnya -enderung menggunakan otak kanan% /ara ber"ikir dan bela$ar mereka berlainan% Mereka berbakat kreati" atau seni walaupun mereka lemah dalam kemahiran bahasa logik turutan dan struktur% Menurut 2ariah 4mirin (2000) lagi -ara orang disleksia memerhati dan ber"ikir boleh dianggap satu 9anugerah: dan bukannya satu masalah%

2.2.2 Masalah Pen en!aran 3ari segi mendengar mereka kelihatan seperti tidak mendengar (2ri /empaka 200@) atau tidak mempedulikan (SpeEd 200@)% 5al ini kerana mereka lambat dalam memproses maklumat mereka terima% Maka mereka tidak akan melakukan arahan yang diberi oleh guru terutamanya $ika arahan tersebut terlalu pan$ang% Mereka $uga tidak akan menyusun sesuatu mengikut susunan -ontoh melakukan arahan mengikut urutan% Hamun mereka suka mendengar ba-aan tetapi tidak berminat untuk memba-a sendiri% 2.2." Masalah Pert#t#ran 3ari segi pertutran pula

mereka menghadapi kesukaran bertutur dan $uga

mempunyai kesukaran untuk mengeluarkan atau memilih perkataan yang sesuai semasa ber-akap bagi menyampaikan maksudnya% (Untung 2% 3ra#at 2006) 5al ini mungkin kerana perkembangan pertuturan dan bahasa yang lambat% 2elain itu bahasa lisan lebih baik daripada penulisan% Mereka suka bela$ar dengan irama kanak-kanak 9nursery rhymes:% 2.2.$ Masalah Men!e%a Menurut SpeEd (200@) kelemahan menge$a akan menyebabkan kebolehan untuk menyampaikan pengetahuan yang diperolehi adalah terhad% Untuk tempoh $angka masa

yang pan$ang kelemahan dalam proses menge$a akan memberi kesan terhadap kelemahan memba-a dan memulis% &imbulnya masalah ini adalah berpun-a daripada masalahmasalah awalan seperti terdapatnya kekeliruan dalam mengenal pasti huru"-huru" seperti' =m> ) =w> =y> ) =g> ) =$> =u> ) =n> >m> ) =n> =-> ) =e> =p> ) =J> =h> ) =n> dan =b> ) =d>% 2elain itu terdapat $uga kekeliruan dalam membunyikan huru" seperti =t> - =h> dan ="> - =!>% 5al ini akan menyebabkan mereka kelihatan seperti tidak berhati-hati apabila menge$a% (2ri /empaka 200@) *engeliruan huru" akan menyebabkan kemahiran menge$a kanak-kanak lemah dan e$aan mereka sering tidak konsisten% Mereka tidak boleh menge$a perkataan asas dan mudah yang seharusnya boleh die$a oleh seseorang murid mengikut umur mereka% &ahap perbendaharaan kata mereka lemah% /ontohnya murid tahun ( sepatutnya boleh menge$a perbendaharaan kata mudah seperti ba$u muka emak nama sendiri dan lain-lain lagi% Mereka keliru antara perkataan yang hampir sama -ontoh = buah> dan =bahu>% Mereka $uga keliru huru" atau bunyi ab$ad yang hampir sama dalam suku kata -ontohnya =almari> dan =lamari>% 2elain itu mereka menggbungkan suku kata se-ara terbalik -ontohnya =ba u> men$adi = uba> dan $uga salah menyusun ab$ad dalam perkataan seperti =sabun> men$adi =basun>% 2.2.& Masalah Me'(aca 3isleksia biasanya dikaitkan dengan memba-a% Kanak-kanak yang mengalami disleksia mempunyai kemahiran memba-a lemah% Kemampuan pemba-aan kanak-kanak disleksia tidak setara" dengan kemampuan kanak-kanak seusianya% (&$hin Giguna dalam Kompas CyberMedia 200.) 4pabila mereka memba-a mereka teragak-agak walaupun mereka menggunakan $ari untuk menolong mereka memba-a% Kadangkala -ara memba-a mereka seperti mereka gagap% (&$hin Giguna dalam Kompas CyberMedia 200.) Mereka sukar memahami dan menggunakan teks ba-aan% Mereka $uga lemah atau tidak pandai menggunakan intonasi dan ekspresi yang sesuai% 8ntonasi mereka akan turun dan naik mengikut gerak hati mereka% (&$hin Giguna dalam Kompas CyberMedia 200.) 2elain itu apabila memba-a mereka tidak menghiraukan tanda ba-a dan suka menambah perkataan pada ba-aannya% Mereka $uga sering melangkau baris semasa memba-a dan salah sebut perkataan terutamanya perkataan yang tidak biasa digunakan% &erdapat $uga kanak-kanak yang pura-pura memba-a buku berpandukan gambar yang dilihat atau mereka -iptakan% Masalah yang paling terkenal dengan disleksia ialah kanak-kanak sentiasa keliru dengan perkataan dan huru" yang kelihatan sama% Mereka akan memba-a perkataan terbalik -ontoh seperti =batu> men$adi =tuba> =gula> men$adi =lagu> dan sebagainya% 2elain pembalik perkataan mereka $uga terbalik dalam konsep ruang% Misalnya mereka keliru terhadap pemahaman konsep atas dan bawah depan dan belakang dan sebagainya% (&$hin

Giguna dalam Kompas CyberMedia 200.) 2elain itu mereka $uga keliru kedudukan huru" dalam perkataan seperti =makan> men$adi = ma!na>1 dan keliru antara perkataan bahasa 8nggeris dan bahasa Melayu yang hampir sama seperti = am> dan = em> =cat> (ku-ing) dan =cat> dan lain-lain% *enambahan dan pengurangkan huru" $uga berlaku -ontohnya = bulan> men$adi =bulang> dan =bunga> men$adi =buna>% Kadangkala huru" !okal yang mereka ba-a tidak $elas atau mereka mengganti konsonan% (Untung 2% 3ra#at 2006) Orton men-atat bahawa banyak anak disleksia yang kidal atau ambide"trous iaitu dapat menggunakan kedua belah tangan untuk menulis akan seringkali memba-a dari kanan ke kiri% (Untung 2% 3ra#at 2006) /ontohnya =#ada masa yang sama> akan men$adi =$apa sama yang masa>% (SpeEd 200@) 2.2.) Masalah Men#lis Kanak-kanak disleksia tidak suka menulis% Mereka menulis lebih lambat berbanding dengan rakan sebaya mereka% 2ewaktu menulis mereka sering mengigit $ari atau pen dan tenung buku seperti tidak "aham% Mereka akan menekan pen-il semasa menulis% Mereka sukar menulis atau memindahkan maklumat ke atas kertas% 5al ini keranan apabila mereka -uba menulis dan menge$a apa yang di"ikirkan mereka tidak dapat pindahkan "ikiran mereka daripada otak kepada tangan% Kadangkala mereka perlu "ikir begitu lama susunan huru" sehingga mereka lupa apa yang mereka sedang -uba menulis% (2ariah 4mirin 2000) 5al ini $uga akan menyebabkan mereka sukar menyalin maklumat atau meniru dari papan tulis atau buku teks serta yang dikatakan atau disebut oleh guru% Mereka akan meninggalkan atau menyelit perkataan dan $uga meninggalkan atau menyelitkan huru" serta selalu terpaksa menyalin daripada rakan% ?entuk penulisan mereka berbe#a-be#a% Mereka $uga mengalami kesukaran untuk memegang pensel dan tidak dapat menulis mengikut garisan yang disediakan% ( SpeEd 200@) &ulisan mereka amat sukar diba-a dan tidak kemas% Mereka akan menulis terbalik iaitu dari kanan ke kiri (SpeEd 200@) dengan bentuk ab$ad yang tidak $elas dan mereka $uga kerap menggunakan pemadam semasa menulis% 2elain itu mereka lemah atau tidak pandai menggunakan tanda ba-a atau huru" besar% Mereka biasanya tidak akan memulakan huru" besar dipermulaan ayat dan sering -ampurkan huru" besar dengan huru" ke-il dalam sebuah perkataan% 4pabila menulis ayat terdapat kanak-kanak yang tidak men$arakkan perkataan dalam sebuah ayat' Sayasu!abermain% &erdapat $uga kanak-kanak yang men$arakkan perkataan dengan salah' Say asu !aberm ain% 2elain itu kanak-kanak ini $uga -enderung menulis perkataan yang pelik-pelik dan keliru dengan perkataan pendek seperti ia dia ini dan sebagainya% 2.2.* Masalah Mate'atik an N+'(+r 2ama seperti kanak-kanak keliru antara huru" yang hampir sama kanak-kanak disleksia $uga keliru dengan nombor yang sama bentuk -ontohnya' + ) 0 ) 8 A ) 6 (2ri

/empaka 200@) dan 2 ) 0 (Untung 2% 3ra#at 2006) 2elain itu mereka $uga terbalik susunan nombor -ontoh .0 men$adi 0.% Kanak-kanak ini $uga menghadapi kesukaran dalam pembela$aran yang berkaitan dengan matematik mental% (SpeEd 200@) Mereka keliru atau tidak memahami tanda-tanda dan simbol-simbol matematik -ontohnya' & - dan '% 2elain itu mereka keliru dengan konsep masa waktu dan konsep wang% Mereka sukar dalam menyusun atur maklumat seperti hari-hari dalam seminggu dan bulan-bulan dalam tahun dan sukar mempela$ari si"ir matematik% 2." P#nca-,#nca Disleksia

Mengikut Mer-er ((AA@) 5ammond dan 5ughes ((AA60 dan 2paa""ord dan Brosser ((AA6) terdapat tiga pun-a disleksia% (SpeEd 200@) 2.".1 Ket#r#nan ata# Genetik Masalah disleksia boleh diwarisi -uma dar$ah keterukan disleksia yang dialami mungkin berbe#a% (2ri /empaka 200@) Kebanyakan kes terdapat beberapa ahli keluarga yang mengalami masalah yang sama% Menurut seorang pakar pediatrik neurologi di 5ospital Kuala 7umpur 3r% 4hmad Fithauddin bin Mohamed (n%d%) $ika dalam kalangan keluarga tersebut salah seorang antara adik-beradik yang mempunyai disleksia maka ibu mempunyai risiko .0K untuk melahirkan kanak-kanak yang disleksia% Manakala $ika ibu atau bapa yang mempunyai disleksia anak yang dilahirkan 20-00K berkemungkinan mempunyai disleksia $uga% 2elain itu ka$ian telah membuktikan disleksia yang disebabkan oleh kromosom (0 ( dan (6 diwarisi se-ara turun-temurun (?ritish *sy-hologi-al 2o-iety (AA( dan 5ammond dan 5ughes (AA6 dalam 2ri /empaka 200@) 2.".2 -i+l+!i *un-a biologi bermaksud kesukaran ibu semasa bayi dilahirkan seperti lahir tidak -ukup bulan kekurangan oksigen semasa dilahirkan atau komplikasi yang dihadapi ibu semasa proses kelahiran% Kesemua "aktor ini berkemungkinan menyebabkan ketidaksempurnaan perkembangan pada otak yang menyebabkan kanak-kanak tersebut menghadapi masalah disleksia (5ammond dan 5ughes (AA6 dalam 2ri /empaka 200@) 2ebahagian daripada kerosakan otak mungkin menyebabkan kanak-kanak ini mengalami masalah bela$ar% (SpeEd 200@) 3e$erine ((8A2) telah membuat kesimpulan bahawa disleksia adalah berpun-a daripada kerosakan pada =Corpus Callosum> dan =(isual Corte"> dalam otak manusia% (2ri /empaka 200@) Corpus callosum merupakan kumpulan-kumpulan sara" yang menghubungkan dua hemis"era otak% (&obin 200@) Manakala (isual Corte" merupakan bahagian belakang otak yang $uga dikenali sebagai occipital lobe dan melibatkan penglihatan walaupun dilihat $auh daripada kedudukan mata% (*erkins 200@) 2."." Ke'atan!an

&erdapat kanak-kanak yang lambat perkembangnya pada bahagian tertentu dalam sistem sara"% ?iasanya terdapat perbe#aan dalam perkembangan sistem sara" manusia% &erdapat kanak-kanak yang lebih lambat perkembangannya pada bahagian-bahagian tertentu dalam sistem sara" $ika dibandingkan dengan rakan sebayanya% (2ri /empaka 200@)% *ada kebiasannya kanak-kanak lelaki lambat matang daripada kanak-kanak permepuan% *erkembangan kematangan kanak-kanak lelaki se-ara umumnya berlaku se-ara mendadak dan tidak berperingkat seperti kanak-kanak perempuan% (2ri /empaka 200@) Kelewatan kematangan pada kanak-kanak merupakan salah satu kemungkinan pun-a disleksia% (SpeEd 200@) 2.$ Statistik Disleksia

Menurut 2mythe et al% (200.) dalam bukunya )nternational *oo! of $ysle"ia+ , Cross--anguage Comparison and #ractice .uide peratusan kanak-kanak disleksia di Malaysia hanya 0K% Manakala di 2ingapura hanya +%+K kanak-kanak mempunyai disleksia% 3i tempat-tempat lain di 4sia seperti di Iepun peratusan $uga adalah rendah iaitu 6K saha$a% Hamun di negara-negara barat seperti di U24 dan ,inland peratusan adalah tinggi iaitu 8%0K dan (0K masing-masing% Menurut &$hin Giguna (Kompas CyberMedia 200.) disleksia lebih banyak di$umpa pada kanak-kanak lelaki berbanding dengan kanak-kanak perempuan% Katanya L $ulu memang ada pendapat yang mengait!an dengan adanya !e!urangan hormon testosteron pada anin lela!i semasa dalam !andungan% Ke!urangan hormon di!ait!an dengan ter adinya gangguan per!embangan bahagian ota! sebelah !iri yang memang diatur oleh hormon ini/ yang a!an menga!ibat!an disle!sia di !emudian hari L% Hamun beliau menyambung bahawa sekarang dalam penelitian epidemiologi yang baru nisbah disleksia pada kanak-kanak lelaki dan kanak-kanak perempuan adalah seimbang% Galaupun demikian di sekolah kanak-kanak lelaki yang mempunyai disleksia lebih mudah dikesan% 5al ini kerana kanak-kanak lelaki hiperakti" sukar memberi perhatian dan mempunyai masalah atau gangguan tingkah laku% ".0 D.SP/KSIA Menurut *uti 4nggraeni (2008) dispraksia berasal dari bahasa <unani iaitu perkataan 93ys: yang bermaksud tidak mudah atau sulit dan 9pra;is: yang bermaksud bertindak atau melakukan% Hama-nama lain bg dispraksia ialah $e0elopment Co-ordination $isorder (3/3) #erceptuo-Motor $ysfunction dan Motor -earning $isability % *ada #aman dulu dispraksia lebih dikenal dengan nama Clumsy Child Syndrome% ?erdasarkan ka$ian gangguan ini boleh diturunkan dalam keluarga% Famai orang sering kali salah persepsi dan salah paham ketika menemui anak-anak yang sukar berbi-ara atau menge$a% 2e-ara umumnya kanak-kanak seperti ini dianggap sebagai disleksia padahal mungkin dapat sa$a yang ter$adi adalah sebenarnya kanak-kanak tersebut mengidap dispraksia% (Kirby (AAA D *uti 4nggraeni 2008) 3ispraksia merupakan =a hidden handicap> iaitu gangguan yang tidak $elas terlihat kerana kanak-kanak dispraksia kelihatan sama seperti kanak-kanak yang biasa% (Kirby (AAA) Kirby ((AAA) men-eritakan bahawa kanak-kanak ini sering dilihat oleh guru dan rakan-rakan mereka sebagai -uai

(clumsy) malas dan $uga tidak pandai% Hamun begitu kanak-kanak ini mempunyai ke-erdasan yang biasa atau luar biasa berbanding dengan rakan sebaya meraka%

".1 Definisi Dis,raksia Kebanyakkan de"inisi yang berkait dengan dispraksia berkenaan dengan koordinasi motor% Menurut Kirby ((AAA) dispraksia merupakan keadaan yang disebabkan ketidakupayaan koordinasi dan merupakan ketidakupayaan yang tidak $elas dilihat% Kanak-kanak yang mempunyai dispraksia mungkin mempunyai masalah untuk menangkap bola dan $uga tulisan mereka tidak teratur% *ortwood (2000) $uga memberi kenyataan yang sama iaitu dispraksia berkaitan dengan ketidakupayaan koordinasi motor% ?eliau menyatakan bahawa dispraksia $uga dikenali sebagai $e0elopment Co-ordination $isorder (3M3)% Menurut Xubuntu (2008) pula dispraksia merupakan satu ketakupayaan pembela$aran yang melibatkan masalah dengan gerakan anggota tubuh% National Center for -earning $isabilities (2008) pula mende"inisikan dispraksia sebagai istilah yang meru$uk kepada ketidakupayaan yang khusus dalam bahagian perkembangan kemahiran motor% 8ndi!idu yang mempunyai dispraksia mempunyai masalah dalam meran-ang dan melakukan tugas-tugas yang melibatkan motor terutamanya motor halus% Menurut *uti 4nggraeni (2008) dispraksia adalah gangguan atau ketidakmatangan kanakkanak dalam mengkoordinasi gerakan akibat kurang mampunya otak memproses maklumat sehingga mese$-mese$ daripada otak tidak sampai ke bahagian-bahagian badan yang perlu bertindak balas% 3ispraksia mempengaruhi setiap pergerakan seseorang indi!idu% 5al ini menyebabkan timbulnya kesulitan dalam ber"ikir dan melakukan tugas-tugas motor atau sensori% Hamun begitu tedapat $uga pengka$i yang tidak mengaitkan dispraksia dengan koordinasi motor% *uti 4nggraeni (2008) menulis bahawa ?elinda 5ill seorang speech pathologist di ,ustralian $yspra"ia Support .roup and 1esource Centre menyatakan bahawa dispraksia bukanlah gangguan yang ter$adi pada otot dan gangguan ke-erdasan walaupun akibatnya mempengaruhi kemampuan berbahasa dan pengu-apan% Masalah dispraksia ter$adi ketika otak men-uba memerintahkan supaya melaksanakan apa yang mesti dilakukan namun kemudian signal perintah otak tidak sampai ke bahagian yang terlibat% ".2 Ciri-ciri Dis,raksia *ortwood (2000) memberi -iri--iri kanak-kanak dispraksia yang boleh dilihat dari segi beberapa aspek% ".2.1 Masalah Pe'akanan 2emasa bayi sehingga umur kanak-kanak tersebut tiga tahun dia akan menun$ukkan kesukaran untuk menelan makanan atau minuman% 2elepas itu mereka masih mempunyai masalah apabila makan kerana tidak dapat menggunakan sudu% Mereka lebih suka makan dengan tangan% 2elain itu mereka sering menumpahkan air daripada gelas minuman% ".2.2 Masalah 0i #r Kanak-kanak dispraksia mempunyai masalah tidur% Mereka tidak dapat mengikut rutin tidur dan sering ber$aga pada tengah malam% 4pabila mereka ter$aga adalah susah untuk mereka tidur semula ke-uali mereka merasa selamat dan dipu$uk untuk tidur semula% ".2." Masalah K++r inasi M+t+r

Kanak-kanak ber$alan se-ara ber$engket dengan keseimbangan yang lemah dan tangan sentiasa melambai-lambai% Mereka tidak suka akti!iti-akti!iti meman$at dan terdapat kanakkanak yang gayat% 2elain itu mereka sentiasa melanggar ob$ek-ob$ek dan $uga orang di sekitarnya% Iika mereka berlari atau melompat tangan kanak-kanak dibiarkan ditepi atau seperti melambai-lambai% Mereka $uga mempunyai kemahiran motor halus yang lemah% Mereka tidak dapat memegang pensil dengan betul dan begitu $uga dengan gunting% Oleh itu tulisan dan lukisan mereka adalah tidak $elas dan kadangkala tidak dapat diba-a atau dikenalpasti ape yang dilukis% ".2.$ Masalah K+'#nikasi Kanak-kanak ini dikenalpasti oleh rakan-rakan mereka sebagai indi!idu yang berlainan% 5al ini kerana kanak-kanak tersebut mempunyai masalah dalam permainan kooperati" dan $uga masalah komunikasi% Mereka itu lebih gemar bermain berseorangan namun berdekatan dengan rakan-rakan mereka dan $uga lebih suka duduk bersama orang dewasa daripada dengan kanak-kanak lain% 2elain itu respons mereka adalah lebih lambat berbanding dengan rakan sebaya mereka% Iika ber-akap suara mereka biasanya kuat dan seperti men$erit% ".2.& Masalah Pen#lisan Masalah penulisan berkait rapat dengan masalah koordinasi motor halus% 5al ini kerana perlakuan memegang pensil menggunakan motor halus% 3isebabkan mereka tidak mahir memegang pensil atau tidak memegang pensil dengan betul mereka memerlukan masa yang lebih untuk menyiapkan sesuatu tugasan% Kemahiran menyalin dan melukis mereka adalah sangat lemah% 7atihan dan pengulangan kurang memberi kesan atau tidak memberi kesan apa-apa terhadap kemahiran perkembangan kanak-kanak% "." P#nca-,#nca Disleksia Menurut Ma-intyre (2000) pun-a-pun-a dispraksia dalam kalangan kanak-kanak tidak dikenalpasti dengan $elas% ?eliau menulis bahawa menurut 7ehmkuyl ((A8.) kanakkanak ini tidak mempunyai tanda-tanda luar biasa dari segi "i#ikal dan neurologi untuk menerangkan ketidakupayaan mereka ini% Hamun begitu Kirby ((AAA) telah -uba untuk memberi pun-a-pun-a dispraksia% ".".1 Genetik Kirby ((AAA) menyatakan bahawa ketidakupayaan dispraksia boleh diturunkan% Menurut sebuah ka$ian yang di$alankan oleh *au- (2000) $ika terdapat seorang indi!idu yang menghidap dispraksia dalam keluarga sebelah ibu ibu akan mempunyai risiko +@K untuk mendapat anak dispraksia% Manakala $ika pada sebelah ayah terdapat seseorang indi!idu yang mempunyai dispraksia ibu akan mempunyai risiko 60K untuk melahirkan anak yang mempunyai dispraksia% ".".2 Masalah I(# se'asa Men!an #n! Menurut Kirby ((AAA) masalah ini membawa maksud bahawa ketidakupayaan disebabkan oleh persekitaran% Mungkin ibu yang mengandung tidak mengamalkan -ara pemakanan yang seimbang dan $uga mengambil dadah se-ara haram atau dadah yang dibenarkan iaitu dalam bentuk ubat yang diberi do-tor% Iika ibu tersebut merokok semasa mengandung $uga boleh memberi kesan kepada $anin% 2elain itu Ma-intyre (2000) menambah bahawa kemungkinan bayi yang dilahirkan mempunyai berat yang kurang daripada normal mempunyai $angkitan !iral atau tidak -ukup oksigen semasa dilahirkan% "."." Sakit

Kirby ((AAA) menyatakan bahawa kanak-kanak mungkin mempunyai = glue ear>% 8ni mungkin menyebabkan kebolehan mereka untuk memperoleh kemahiran bahasa ter$e$as% Kanakkanak mempunyai masalah dalam membe#akan bunyi dan kurang memberi tumpuan% Hamun ini bukan bermaksud kanak-kanak itu mempunyai 433 iaitu ,ttention $eficit $isorder% .lue Ear adalah biasa dan mempunyai pengaruh yang besar ke atas ketidakupayaan dispraksia% ".$ Statistik Dis,raksia Menurut Kirby ((AAA) terdapat ( daripada (2 kanak-kanak yang menghidap dispraksia% 3aripada kanak-kanak tersebut + daripada . kanak-kanak tersebut merupakan kanak-kanak lelaki% Hamun *ortwood (2000) menyatakan . daripada 0 kanak-kanak adalah kanak-kanak lelaki% 8ni disokong oleh 5i-ks (2008)% 5i-ks $uga menambah bahawa (0K kanak-kanak mempunyai dispraksia dari itu 2K yang menghidap dispraksia yang teruk% 2elain itu Mother and *aby/ menyatakan bahawa ( daripada +0 kanak-kanak mengalami dispraksia% $.0 $.1 A10ISME Definisi A#tis'e 4utisme merupakan satu gangguan biologi-al yang agak kompleks yang berlaku

dalam kehidupan seseorang kanak- kanak itu% Menurut *akar *sikiatri Kanak-Kanak dan Fema$a 5ospital Uni!ersiti Kebangsaan Malaysia (5UKM) 3r% Nasmani 2ha"iee autisme adalah gangguan perkembangan otak kanak-kanak yang menyebabkan mereka akan mengalami masalah tertentu% *ada (A.+ 7eo Kanner telah mengenalpasti ge$ala yang men$elaskan -iri--iri autisme% Kanner pula ((A.+O (A8+) menghuraikan istilah autistik sebagai Lmengelakkan diri dari reality atau kehidupan sebenar%L 2ebelum Kanner kanakkanak yang mengalami masalah autisme dilabelkan sebagai 2schi3ophrenia/ febble minded/ idiot/ mentally retarded/ mbecile/ childhood schi3ophrenia/ early infantile autism/ childhood onset per0asi0e de0eopmental disorder4% 4nggapan apabila dewasa mereka men$adi s-hi#ophrenia diakui tidak benar oleh beberapa pengamal pro"esional% Kanner menghuraikan kanak-kanak ini mempunyai daya ingatan yang tinggi lambat perolehan pertuturan dan bahasa (termasuk sebutan terbalik ekolalia dan masalah literasi) dan terlalu menekankan perlakuan yang sama% *erkataan LautismeL dipin$am dari perkataan yang pernah digunakan untuk men$elaskan si"at s-hi#ophrenia yang bermaksud menarik diri daripada perhubungan dan menutup diri dari dunia luar% Kanak- kanak yang mengalami autisme ini mempunyai masalah dalam interaksi sosial dan komunikasi% Oleh yang demikian mereka akan mengalami masalah untuk berbual dengan orang yang terdapat di sekeliling mereka% Kanak- kanak yang mempunyai autisme mampunyai tingkah laku yang agak pelik% Mereka gemar melakukan sesuatu perkara berulang- ulang% /ontohnya mereka gemar mengulang ayat- ayat yang sama% Keadaan "i#ikal kanak-kanak autisme yang normal seperti kanak-kanak lain membuatkan kelainan yang ada pada mereka sukar dikesan melainkan kita melihat

beberapa ge$ala biasa yang mungkin ada pada mereka% Masa kini autisme boleh dirawat tetapi tidak dapat dipulihkan% (Galaupun terdapat organisasi bergelar 2embuhkan 4utisme 2ekarang L/ure 4utism HowL)% 3iagnosis dan latihan awal amat penting bagi perkembangan masa hadapan kanak-kanak yang mempunyai autisme% $.2 Ciri-Ciri A#tis'e &erdapat banyak -iri dalam mengenalpasti kanak- kanak yang mempunyai autisme%

*ertama dari aspek tingkah laku% Kanak- kanak yang menghidap autisme akan lebih gemar bersendirian% Kanak- kanak sebegini tidak gemar bergaul dengan orang di sekelilingnya seperti rakan- rakan guru termasuklah ahli keluarga yang terdekat% Kanak- kanak ini $uga sukar memberi ker$asama dalam kumpulan ataupun rakan sekelas mereka% 2elain itu mereka tidak suka didakap atau dipeluk dan mereka akan meronta- ronta $ika tindakan ini dilakukan terhadap diri mereka% Kontak mata $uga tidak akan wu$ud dengan orang yang sedang ber-akap dengan mereka% &ingkah laku mereka menggambarkan seolah- olah mereka ini tergolong dalam orang pekak kerana mereka tidak akan mempedulikan sesiapa saha$a yang sedang berkomunikasi dengan mereka% Mereka tidak dapat memberitahu apa yang mereka ha$ati sebaliknya hanya mampu menarik tangan ibu bapa atau pen$aga dan membawa kepada sesuatu yang mereka ha$ati itu sebagai menyatakan apa yang mereka mahukan% /ontohnya mereka akan meminta bantuan daripada orang lain untuk mengambil sesuatu walaupun barang itu berada dekat atau boleh diambil sendiri oleh mereka% 2esetengah kanak-kanak autisme akan meronta-ronta atau menangis dengan kuat apabila kehendaknya tidak dituruti dan keadaan inilah yang membuatkan sesetengah ibu bapa tidak mahu membawa mereka keluar ber$alan-$alan% 3ari segi permainan pula disebabkan kanak-kanak autisme $uga kurang daya imaginasi semasa bermain mereka lebih gemar bermain sendirian% /ara mereka bermain $uga agak gan$il suka memutar sesuatu ob$ek gemar mengatur atau menyusun sesuatu benda seperti permainan dan buku% Kanak- kanak ini $uga hanya menumpukan perhatian kepada satu ob$ek saha$a seperti tayar kereta mainan% 3alam aspek bahasa pula terdapat beberapa -iri yang boleh dikenalpasti dalam kanak- kanak yang mempunyai autisme% Kebolehan untuk kanak- kanak autisme berbahasa adalah terhad% Mereka tidak dapat bertutur dengan baik perkara yang dituturkan tanpa makna dan tidak mempunyai kebolehan bertanya soalan dengan baik dan hanya boleh bertutur dengan bahasa yang hanya di"ahami mereka sendiri% *erkara ini disebabkan oleh "ungsi bahasa yang tidak diperolehi se-ukupnya% Mereka yang mempunyai autisme dilihat sebagai kanak- kanak yang suka ber-akap dan kadang kala ber-akap se-ara berlebihan dalam topik tertentu gemar ber-akap tentang perkara yang sama di ulang beberapa kali dan $uga suka meniru per-akapan orang lain tanpa memahaminya%

Kesemua -iri ini dapat dilihat dengan $elas ketika kanak- kanak ini men-e-ah usia tiga tahun hingga empat tahun% Hamun terdapat kes- kes tertentu di mana aspek tingkah laku dapat dilihat lebih awal iaitu ketika berumur (8 bulan lagi% Menurut 3r% Nasmani 2ha"iee daripada *sikiatri Kanak-Kanak dan Fema$a

5ospital Uni!ersiti Kebangsaan Malaysia (5UKM) masih ada harapan untuk memulihkan kanak- kanak autisme iaitu dengan komitmen padu daripada seluruh keluarga dan guruguru yang terlibat se-ara langsung% ?eliau menyatakan bahawa terapi berterusan seperti yang dilakukan di pusat-pusat khas untuk kanak-kanak autisme seperti yang terdapat di 2abah membolehkan kanak-kanak ini dipulihkan daripada masalah ini% ?agaimanapun ia memerlukan komitmen daripada semua pihak% 2ehubungan itu beliau turut menyatakan bahawa ibu bapa perlu membawa anak mereka untuk membuat pemeriksaan kesihatan sekiranya anak- anak ke-il mereka belum boleh ber-akap di usia dua tahun atau pada usia yang lebih muda% 4ntara proses yang di$alankan untuk rawatan ialah sebelum pakar menentukan $enis terapi yang bersesuaian mereka akan melalui beberapa peringkat u$ian termasuk u$ian pendengaran% Iika terdapat beberapa ge$ala autisme dan u$ian lain menun$ukkan kanakkanak tersebut menghadapi masalah tersebut ibu bapa akan dinasihatkan untuk melakukan beberapa terapi di rumah% 3r% Nasmani 2ha"iee menyatakan bahawa program latihan awal amat penting untuk kanak- kanak autisme dan sekiranya mereka dapat berkomunikasi di awal usia masalah tingkah laku boleh dikurangkan atau dibentuk% &umpuan khusus amat penting bagi memastikan mereka benar-benar boleh berkembang dengan baik dan dapat bergaul se-ara sedikit demi sedikit dengan rakan- rakan% $." 2akt+r- 2akt+r A#tis'e *un-a sebenar autisme tidak diketahui tetapi beberapa teori terakhir mengatakan

"aktor genetik memainkan peranan penting yang menyebabkan berlakunya keadaan austistik pada kanak-kanak% Malah kini turut dikenal pasti dalam pun-a berlakunya autistik adalah akibat pen-ernaan% 7ebih dari 60K kanak-kanak autistik mempunyai sistem pen-ernaan yang kurang baik% Makanan seperti susu berasaskan haiwan dan tepung gandum tidak dapat di-ernakan dengan baik dan ini menyebabkan protein daripada makanan ini tidak berubah men$adi asid amino ataupun pepton iaitu bentuk rantaian yang mana akhirnya dibuang melalui ken-ing% ?agi kanak-kanak autistik pepton ini diserap kembali oleh tubuh memasuki aliran darah terus ke otak dan diubah men$adi mor"in iaitu -asomor"in dan gliadro"in yang merosakkan sel-sel otak dan menyebabkan "ungsi otak terganggu% ,ungsi otak yang terganggu adalah melibatkan "ungsi kogniti" komunikasi resepti" perhatian dan tingkah laku%

2elain

itu

$uga

pemakanan

yang

tidak

ber#at

pendarahan

kera-unan

makanan pengaruh !irus yang dihidapi oleh si ibu semasa hamil seperti rubela dan herpes turut mempengaruhi pertumbuhan sel otak yang dapat menyebabkan "ungsi otak bayi yang dikandung terganggu terutama dalam aspek "ungsi pemahaman komuni-kasi dan interaksi% $.$ Statistik A#tis'e 3ianggarkan satu daripada 000 kanak-kanak di Malaysia mengalami masalah

autisme dan statistik menun$ukkan kini terdapat kira-kira .@ 000 penduduk Malaysia menghidap autisme% 3aripada $umlah ini empat atau lima orang bagi setiap (0 000 pesakit mengalami autisme tulen yang mengakibatkan mereka kehilangan keupayaan memahami keadaan sekeliling ke-uali diri sendiri% 5ampir @0 peratus kanak-kanak autisme ada masalah teren-at akal pada tahap berbe#a% 8ni telah menyebabkan proses pembela$aran mereka lebih lambat mempunyai masalah berinteraksi berkomunikasi serta tingkah laku% Manakala di /hina pula pada tahun 2000 dianggarkan seramai (%8 $uta kanakkanak di negara itu mempunyai 4utisme% &.0 &.1 SIND/OM /E00 Definisi Sin r+' /ett

2indrom Fett adalah penyakit tumbesaran otak yang sering berlaku di kalangan kanak-kanak perempuan% 2indrom ini telah mula ditemui dan $elaskan oleh 3r% 4ndreas Fett seorang physi-ian 4ustria dalam $urnalnya pada tahun (A66% 2indrom ini menun$ukkan simptom yang berlainan dikalangan kanak-kanak% 2indrom Fett adalah penyakit genetik iaitu terdapat mutasi pada kromosom X% 4ntara nama lain sindrom Fett adalah 4ustism3ementia-4ta;ia loss o" *urpose"ul 5and Use 2yndrome dan $uga /erebroatrophi5yperammonemia &.2 Ciri- Ciri Sin r+' /ett Kanak-kanak sindrom rett akan mengalami tumbesaran yang normal selepas lahir%

Kemudian simptom "i#ikal dan mental akan mun-ul% Kebiasaannya indi!idu dengan sindrom rett akan menun$ukkan kelakuan seperti akustik pada peringkat awal% 4ntara -iri sindrom rett ialah hipotonia (tangan dan kaki) tumberasaran kepala yang lambat antara umur 0-6 bulan perubahan perkembangan masalah perkembangan pertuturan yang serius hilang keupayaan tangan tidak berupaya membuat pergerakan dengan betul tidak stabil apabila bergerak(sti"" gait) hilang keupayaan sosial sawan sasalah perna"asan skoliosis dan $uga lelehan air liur dari mulut &." P#nca Sin r+' /ett 4ntara pun-a sindrom rett ialah berkaitan dengan mutasi gen MEC#5% Ben MP/*2 terdapat pada kromosomX% Ben ini diper-ayai boleh mengawal gen-gen yang lain% Ben ini

mempunyai panduan untuk membina protein Me/*2 ( methyl -ytosine binding protein 2)% 80K pesakit sindrom Fett mempunyai mutasi gen ini% Kedua, ialah mutasi gen CLDK5. Gen CLDK5 memberi panduan untuk membina protein yang penting untuk perkembang otak secara normal. Mutasi gen ini sering dikaitkan dengan kejadian sawan dikalangan pesakit sindrom Rett. Selain itu, mutasi ini adalah penyebab kepada sindrom Rett atipikal. 5.3 Statistik Sindrom Rett Sindrom ini jarang berlaku, ianya berlaku satu diantara 10000-15000 dikalangan bayi perempuan yang lahir. Semua bangsa dan kaum etnik tidak terkecuali untuk mendapat penyakit ini. Sindrom Rett yang berlaku dikalangan lelaki selalunya akan mati sejurus selepas lahir berikutan lelaki hanya mempunyai satu kromosom X berbanding dua kromosom X untuk perempuan. Di Amarika Syarikat, nisbah bilangan penghidap sindrom rett adalah, seorang nisbah 10 000 hingga 22 000 bagi kanak- kanak perempuan. Ini bermakna, penghidap sindrom rett adalah 0.01% atau 27,200. 6.0 6.1 SINDROM ASPERGER Definisi Sindrom Asperger

Sindrom ini mula dikenal pasti oleh seorang pakar psikiatri dari Austria, Hans Asperger (1944). Pada asalnya, sindrom ini diberi nama psikopati austistik kerana wujudnya masalah kelainan personaliti. Kemudian diberi nama Sindrom Asperger kerana untuk mengelakkan masyarakat tersilap tafsir antara psikopati autistic dengan tingkah laku sosiopatik. Sindrom ini merupakan suatu gejala kelainan perkembangan syaraf otak. 6.2 Ciri- Ciri Sindrom Asperger Pada kebiasaanya, sindrom asperger, kerap berlaku pada kanak- kanak lelaki dan

biasanya tidak dapat dikenal pasti sebelum berumur tiga tahun. Antara ciri- ciri sindrom ini ialah, pertama, dari segi percakapan dan bahasa. Mulanya, kanak- kanak ini akan bercakap seperti kanak- kanak yang lain. Perkembangan bahasa mereka boleh tercapai tetapi mereka akan sering mengalami masalah dari segi sebutan. Percakapan mereka sering meleret dan hanya menumpukan kepada perkara yang diminatinya sahaja. Kanak- kanak ini sering mengulangi perkataan atau rangkai kata dan ada kalanya mencipta perkataan yang hanya difahami oleh diri mereka sahaja. Bahasa yang digunakan oleh mereka kelihatan seperti meniru daripada orang sekeliling mereka ataupun bahasa yang diperolehi daripada buku atau drama- drama di televisyen. Daripada aspek interaksi sosial pula, kanak- kanak sindrom asperger tidak mudah memahami ataupun menilai perasaan, reaksi, air muka atau gerak geri seseorang semasa

sedang berkomunikasi.

Kanak- kanak ini tidak mempunyai perasaan empati.

Ada

ketikanya, mereka gemar merenung orang lain, seolah- olah sedang mencari sesuatu. Mereka juga mempunyai masalah sosial, tetapi bukan mereka memencilkan diri mereka tetapi mereka kurang mengerti keadaan untuk mengikut peraturan sosial. Daripada aspek koordinasi motor pula, kanak- kanak sindrom asperger mempunyai kelemahan dalam mengkoordinasikan tubuh badan mereka. Kebanyakan mereka tidak cekap dalam permainan yang memerlukan pergerakan motor serta mempunyai kesukaran untuk menulis. Namun, kanak- kanak sindrom asperger, mempunyai keistimewaan dalam perkaraperkara tertentu. Mereka mempunyai daya ingatan yang baik dalam perkara- perkara yang diminati sehingga kadang kala, mereka berusaha mendapatkan seberapa banyak maklumat tentang perkara yang diminatinya itu. 6.3 Punca Sindrom Asperger Faktor genetik menjadi penyebab munculnya Sindrom Asperger. Penderita sindrom

ini seringkali mempunyai ayah yang mengalami kesulitan dalam interaksi sosial. Faktor lain ialah kandungan ibu, iaitu semasa proses kehamilan, dan ketika ingin bersalin mampu menjadi penyebab sindrom ini pada anak. 6.4 Statistik Sindrom Asperger Menurut Kasmani dan Zasmani (1995), dalam setiap 10,000 orang yang mempunyai

kecerdasan normal, 10 hingga 26 mempunyai sindrom Asperger dan dalam setiap 10,000 yang terencat akal, terdapat 0.4 yang mempunyai sindrom Asperger. Kanak-kanak lelaki lebih cenderung menghidap sindrom ini berbanding dengan kanak-kanak perempuan iaitu nisbah 4:1. (National Institute of Neurological Disorders & Stroke, 2008) 7.0 7.1 SINDROM DOWN Definisi Sindrom Down Sindrom Down merupakan gangguan kromosom yang disebabkan oleh ciri- ciri

fizikal yang boleh diidentitikan dan biasanya disebabkan lambat dalam perkembangan fizikal dan intelektual. Sindrom down dinamakan sempena nama John Langdon Down, doktor British yang pertama kali menggambarkannya pada tahun 1866. Masalah sindrom down ini wujud apabila bayi yang dilahirkan dengan mempunyai masalah genetik iaitu mempunyai masalah kromosom ke-21. Ramai pernah mendengar namun ramai juga cetek pengetahuan mengenainya. Ia bukan penyakit moden atau penyakit 'orang kaya', malah Sindrom Down (SD) tidak tepat dikatakan penyakit. Sindrom down boleh dikenal pasti semasa kelahirannya. Namun, kelainan ini boleh dikesan semenjak daripada bayi tersebut berada dalam kandungan ibunya lagi. Sering kali Sindrom Down dikaitkan dengan

kelemahan keupayaan berfikir (kognitif) dan tumbesaran kanak-kanak dan juga perwatakan muka. 7.2 Ciri- ciri Sindrome Down Kanak- kanak sindrom down mempunyai beberapa ciri khusus yang boleh dikenal

pasti. Pertama dari aspek fizikal iaitu sifat pada kepala, muka dan leher. Mereka mempunyai iras muka yang hampir sama dan muka mereka agak leper. Mempunyai pangkal hidung yang kemek. Jarak diantara dua mata agak jauh dan berlebihan kulit di sudut dalam. Saiz mulut kanak- kanak sindrom down adalah kecil dan saiz lidah mereka agak besar menyebabkan lidah selalu terjelir. Pertumbuhan gigi lambat dan tidak teratur. Selain daripada itu, mereka mempunyai paras telinga yang lebih rendah dan biasanya kepala mereka lebih kecil dan agak leper daripada bahagian depan ke belakang serta mempunyai leher yang agak pendek berbanding kanak- kanak normal. Selain daripada itu, mereka juga mempunyai tangan, lengan dan kaki yang berlainan daripada kanak- kanak yang normal. Sifat yang jelas ialah, tangan mereka mempunyai jarijari yang agak pendek dan jari kelingking membengkok ke dalam. Tapak tangan mereka biasanya hanya terdapat satu garisan urat dinamakan "simian crease". Pada bahagian kaki pula, kanak- kanak sindrom down mempunyai kaki yang agak pendek dan jarak di antara ibu jari kaki dan jari kaki kedua agak jauh terpisah serta keadaan tapak kaki yang agak leper. Otot- otot bagi kanak- kanak sindrom down juga mempunyai masalah tertentu iaitu mereka mempunyai otot yang lemah menyebabkan mereka menjadi lembik dan menghadapi masalah lewat dalam perkembangan motor kasar. Dalam pada itu juga, kanak- kanak seperti ini turut mempunyai masalah di dalam organ dalaman tubuh mereka terutamanya usus dan jantung. Masalah usus yang timbul ialah, pertama, salur esofagus yang tidak terbuka (atresia) ataupun tiada saluran sama sekali di bahagian tertentu esofagus. Biasnya ia dapat dikesan semasa berumur satu hingga dua hari iaitu ketika bayi mengalami masalah menelan air liurnya dan yang kedua ialah, salur usus rectum atau bahagian usus yang paling akhir (dubur) yang tidak terbuka langsung atau penyempitan yang dinamakan "Hirshprung Disease". Keadaan ini disebabkan sistem saraf yang tidak normal di bahagian rektum. Biasanya bayi akan mengalami masalah pada hari kedua dan seterusnya selepas kelahiran di mana perut membuncit dan susah untuk buang air besar. Selain itu, bayi sindrom down juga akan mengalami masalah pada bahagian jantung mereka. Masalah jantung yang paling kerap berlaku ialah jantung berlubang seperti Ventricular Septal Defect (VSD) iaitu jantung berlubang di antara bilik jantung kiri dan kanan atau Atrial Septal Defect (ASD) iaitu jantung berlubang diantara atria kiri dan kanan. Masalah lain adalah termasuk salur ateriosis yang berkekalan (Patent Ductus Ateriosis /

PDA). Bagi kanak-kanak sindrom down boleh mengalami masalah jantung berlubang jenis kebiruan (cynotic spell) dan susah bernafas. Antara masalah perubatan lain yang timbul dalam kalangan kanak- kanak sindrom down ialah, kanak-kanak sindrom down mungkin mengalami masalah Hipotiroidism iaitu kurang hormon tairoid. Masalah ini berlaku di kalangan 10% kanak-kanak sindrom down. Kanak-kanak sindrom down mempunyai ketidakstabilan di tulang-tulang kecil di bahagian lener bolih menyebabkan berlakunya penyakit lumpuh (atlantoaxial instability) dimana ianya berlaku di kalangan 10% kanak-kanak sindrom down. Sebahagian kecil mereka mempunyai risiko untuk mengalami kanser sel darah putih iaitu leukimia. 7.3 Punca Sindrom Down Dikatakan bahawa ibu-ibu yang berumur 35 tahun ke atas semasa mengandung

mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk melahirkan anak Sindrom Down. Perkara ini disebabkan oleh kelebihan kromosom 21. Keadaan ini disebabkan oleh "non-dysjunction" kromosom yang terlibat iaitu kromosom 21 dimana semasa proses pembahagian sel secara mitosis pemisahan kromosom 21 tidak berlaku dengan sempurna. Perkara ini terjadi kepada 95% kanak- kanak yang berkemungkinan mendapat sindrom down. Manakala, 5% lagi kanak-kanak sindrom down disebabkan oleh mekanisma yang dinamakan "translocation". Keadaan ini biasanya berlaku oleh pemindahan bahan genetik dari kromosom 14 kepada kromosom 21. Bilangan kromosomnya normal iaitu 23 pasang atau jumlah kesemuanya 46 kromosom. Mekanisma ini biasanya berlaku pada ibu-ibu di peringkat umur yang lebih muda. Sebahagian kecil Sindrom Down disebabkan oleh mekanisma yang dinamakan "mosaic".

8.0

KESIMPULAN

Kanak-kanak yang mempunyai ketidakupayaan seperti yang dibincangkan memerlukan perhatian dan penjagaan yang khusus. Mereka memerlukan kasih saying, perhatian dan kesabaran guru serta ibu bapa. Ini memerlukan pengorbanan yang tinggi sehingga boleh menjadikan guru dan ibu bapa atau penjaga hilang semangat, terutamanya bila perkembangan kanak-kanak terbatas. Mendidik kanak-kanak ini adlah sangat mencabar dan menuntut kesabaran dan komitmen yang tinggi dari guru. Oleh, itu guru-guru di sekolah pendidikan khas perlu menolong kanak-kanak seperti ini yang tidak dapat mengikuti pembelajaran harian seperti kanak-kanak yang biasa. Guru perlu mengenalpasti ketidakupayaan kanak-kanak tersebut berdasarkan ciri-ciri yang diberi dan mengambil tindakan atas apa yang harus dilakukan. Dengan ini, harapan supaya kanak-kanak yang mempunyai ketidakkupayaan seperti yang dibincangkan berpeluang mendapat pendidikan seperti kanak-kanak lain dan tidak ketinggalan tercapai.