INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA DAN INFORMASI PENDUKUNG AKREDITASI SMP/MTs

Nama Sekolah/Madrasah : SMP Yaspen Tugu Ibu I Depok

Nomor Statistik Sekolah/Madrasah (SSN/M) : 2040223048 Nama Kepala Sekolah/Madrasah : Dra. Hj. Ita NurAsita, MM Alamat Sekolah/Madrasah : Jl. Sentosa Raya No 2 Kel. Mekarajaya Kec. Sukmajaya. Depok II Tengah

I. STANDAR ISI 1. Pelaksanaan kurikulum berdasarkan muatan KTSP (Isi menurut apa yang terjadi di sekolah/madrasah saudara).

No. 1 Mata pelajaran: 1). Pendidikan Agama

Komponen muatan KTSP

6). Ilmu Pengetahuan Alam 7). Ilmu Pengetahuan Sosial 8). Seni Budaya 9). Penjasorkes 10).Teknologi Informasi dan Komunikasi

2). Pendidikan Kewarganegaraan 3). Bahasa Indonesia 4). Bahasa Inggris 5). Matematika 2 Muatan lokal: 1). Bahasa Sunda 2). Pendidikan Lingkungan Hidup 3). Elektronika 3 Kegiatan pengembangan diri: 1). Pramuka 2). Study Club 3). Marching Band 4). Futsal 4 5). Vocal 6). Seni Tari 7). Volly

4). Fotografer

9). Rohis / Rokris 10). Gending semesta 11). Basket

8). Bulu Tangkis

Pengaturan beban belajar*

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M |

Ketuntasan belajar (KKM)**: 1). Pendidikan Agama 2). Pendidikan Kewarganegaraan 3). Bahasa Indonesia 4). Bahasa Inggris 5). Matematika 6). I P a 7). I P S 8). Seni Budaya 9). Penjasorkes 10). T I K 11). PLH 12) ELEKTRO KKM = 71 KKM = 71 KKM = 70 KKM = 70 KKM = 64 KKM = 64 KKM = 70 KKM = 71 KKM = 71 KKM = 71 KKM = 71 KKM = 71

Kriteria kenaikan kelas: 1). Rata-rata kehadiran tatap muka siswa minimal 75 % untuk tiap mata pelajaran 2). Siswa harus mencapai nilai KKM untuk pelajaran PAI dan PKn 3). Siswa memperoleh nilai mata pelajaran dibawah KKM maksimal 3 mata pelajaran selain PAI dan PKn 4). Rajin, disiplin, berkepribadian, serta berakhlak yang baik Kriteria kelulusan: 1). Rata-rata kehadiran tatap muka siswa minimal 75 % untuk tiap mata pelajaran 2).Siswa telah menuntaskan semua mata pelajaran sesuai dengan KKM 3). Siswa telah lulus mengikuti Ujian Nasional 4). Siswa telah lulus mengikuti ujian praktek dan ujian sekolah 5). Nilai yang diperhitungkan adalah nilai semester genap dengan memperhatikan nilai semester

Pendidikan kecakapan hidup: 1). Kecakapan belajar terus menerus 2). Kecakapan membaca, menulis, menghitung 3). Kecakapan berkomunikasi lisan, tertulis, tergambar mendengar

Pendidikan berbasis keunggulan lokal dan global dalam bentuk: 1). ______________________________________________________ 2). ______________________________________________________ 3). ______________________________________________________

Keterangan

* Lampirkan kalender akademik dan jadwal pelajaran ** Isi dengan singkatan mata pelajaran dan KKM

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M I 2

2. Ketersediaan dokumen pengembangan kurikulum (Isi jenis dokumen yang relevan dengan pengembangan kurikulum). No. 1 2 3 4 Dokumen pengembangan kurikulum Surat undangan rapat Daftar hadir (guru maple, Kepala Sekolah, Komite sekolah dan konselor) Natulen rapat / berita acara

3.

Prinsip pengembangan KTSP sekolah/madrasah. No. 1 2 3 4 5 6 7 Prinsip Pengembangan KTSP Berpusat pada potensi, perkembangan, kebutuhan, dan kepentingan siswa dan lingkungannya Beragam dan terpadu Tanggap terhadap perkembangan ilmu pengetahuan, teknologi, dan seni Relevan denga kebutuhan kehidupan Menyeluruh dan berkesinambungan Belajar sepanjang hayat, dan Seimbang antara kepentingan nasional dan daerah

4.

Mekanisme penyusunan KTSP sekolah/madrasah. No. Mekanisme Penyusunan KTSP 1 Melibatkan tim penyusun (guru, kunselor, kepala sekolah / madrasah, komite sekolah/madrasah) 2 Menghadirkan narasumber 3 Mendokumentasikan hasil penyusunan kurikulum 4 5 6 7 Prinsip pelaksanaan kurikulum yang diterapkan. No. Prinsip Pelaksanaan Kurikulum 1 Siswa harus mendapatkan layanan pendidikan yang bermutu, serta memperoleh kesempatan untuk mengekpresikan dirinya secara bebas, dinamis, dan menyenangkan 2 Menegakan 5 pilar 3 Siswa mendapatkan layanan yang bersifat perbaikan, pengayaan, dan, percepatan 4 Suasana hubungan siswa dan guru yang saling menerima dan menghargai, akrab, terbuka, dan hangat 5 Mendayagunakan kondisi alam, sosial dan budaya, serta kekayaan daerah, dan 6 Diselenggarakan dalam keseimbangan, keterkaitan, dan kesinambungan yang cocok dan memadai antar kelas dan jenis serta jenjang pendidikan 7

5.

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M |

6.

Mata pelajaran muatan lokal yang dilakukan sekolah/madrasah. a) Bahasa Sunda b) Pendidikan Lingkungan Hidup c) Elektronika d) Tata Boga e) _____________________________________________________

No. 1 2 3 4 5 6

Pihak yang terlibat dalam penyusunan silabus mapel muatan lokal Kepala Sekolah Guru Komite Sekolah

7.

Jenis-jenis program pengembangan diri dalam bentuk kegiatan ekstrakurikuler yang dimiliki sekolah/madrasah. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 Jenis kegiatan ekstrakurikuler Pramuka Study club Marching Band Futsal Vocal Seni Tari Volly Bulu tangkis No. 9 10 11 12 13 14 15 16 Jenis kegiatan ekstrakurikuler Paskibra Basket Matematika IPA Jurnalis

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

8.

Jenis-jenis program pengembangan diri dalam bentuk kegiatan konseling yang dimiliki sekolah/madrasah. No. 1 2 3 4 5 Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ada atau Tidak Jenis kegiatan konseling Konseling belajar Konseling pribadi Konseling social Konseling karir Ada* Tidak*

9. ---

10.

Beban belajar yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah. No. 1 2 3 Pembelajaran Satu jam tatap muka Jumlah pembelajaran per minggu Jumlah minggu efektif per tahun 45 39 38 Jumlah menit jam minggu

11. --12. Silabus mata pelajaran yang telah disahkan oleh Dinas Pendidikan Provinsi/ Kabupaten/Kota dan/atau Kanwil Depag/Kandepag. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Silabus mata pelajaran Pendidikan Agama Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika IPA IPS Seni Budaya Penjasorkes TIK Kelas VII, VII, IX VII, VII, IX VII, VII, IX VII, VII, IX VII, VII, IX VII, VII, IX VII, VII, IX VII, VII, IX VII, VII, IX VII, VII, IX

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M |

13. Langkah-langkah pengembangan silabus yang dilaksanakan. No. 1 2 3 4 5 6 7 Tujuh langkah pengembangan silabus Mengkaji standard kompetensi dan kompetensi dasar Mengidentifikasikan materi pokok pembelajaran Mengembangkan kegiatan pembelajaran Merumuskan indicator pencapaian kompetensi Menentukan jenis penilaian Menentukan alokasi waktu Menentukan sumber belajar

14. Mata pelajaran yang memiliki silabus yang disusun oleh guru mata pelajaran. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Mata pelajaran Pendidikan Agama PKn Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika IPA IPS Seni BUdaya Penjasorkes TIK Kelas 7,8,9 7,8,9 7,8,9 7,8,9 7,8,9 7,8,9 7,8,9 7,8,9 7,8,9 7,8,9 No. 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 Mata pelajaran Kelas

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

15.

Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM) mata pelajaran yang disusun sekolah/madrasah. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Mata pelajaran Pendidikan Agama PKn Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika IPA IPS Seni budaya Penjasorkes TIK Bahas Sunda PLH Elektronika KKM 70 70 67 63 62 62 63 70 70 70 65 70 70 No. 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 Mata pelajaran KKM

16. Unsur yang diperhatikan dalam penentuan KKM setiap mata pelajaran No. 1 2 3 Unsur penentu KKM Karakteristik siswa Karakteristik mata pelajaran Kondisi sekolah/madrasah Diperhatikan Tidak diperhatikan

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Diperhatikan dan Tidak diperhatikan 17. Dokumen kalender akademik sekolah/madrasah. No. 1 2 3 4 5 6 Komponen kalender akademik Jadwal awal tahun pelajaran Minggu efektif belajar Waktu pembelajaran efektif Hari libur Ujian tengah semester Ujian akhir semester Ketersediaan (*) Ada Tidak ada

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ketersediaan

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M |

II. STANDAR PROSES 18. Proses pengembangan silabus. No. 1 2 3 4 Cara pengembangan silabus Silabus dikembangkan sendiri Silabus dikembangkan oleh MGMP tingkat sekolah/madrasah Silabus dikembangkan oleh MGMP beberapa sekolah/madrasah Silabus mengadopsi contoh yang sudah ada Mata pelajaran B. Indonesia, Keterampilan PAI, PKn, B. Inggris, MTK, IPS, IPA, Seni Budaya, TIK, PLH, B. Sunda,Penjas ...............................................

...............................................

19. Mata pelajaran yang memiliki RPP. No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Mata Pelajaran PAI PKn B. Indonesia B. Inggris MTK IPA IPS Seni Budaya Pendidikan Jasmani TIK Bahasa Sunda Keterampilan PLH Elektro Kelas 7,8,9 7,8,9 7,8,9 7,8,9 7,8,9 7,8,9 7,8,9 7,8,9 7,8,9 7,8,9 7,8,9 7,8,9 7,8,9 7,8,9 No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Mata Pelajaran Kelas

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

20. RPP yang telah memenuhi prinsip-prinsip penyusunan. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Mata pelajaran yang telah memenuhi prinsip-prinsip penyusunan RPP Pendidikan Agama Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika IPA IPS Seni Budaya Penjasorkes TIK PLH Bahasa Sunda Keterampilan

21. Mata pelajaran yang memiliki RPP yang disiapkan oleh guru mata pelajaran. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Mata pelajaran Pendidikan Agama Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika IPA IPS Seni Budaya Penjasorkes TIK PLH Bahasa Sunda Keterampilan Kelas VII, VIII, IX VII, VIII, IX VII, VIII, IX VII, VIII, IX VII, VIII, IX VII, VIII, IX VII, VIII, IX VII, VIII, IX VII, VIII, IX VII, VIII, IX VII, VIII, IX VII, VIII, IX VII, VIII, IX

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M |

22. Persyaratan pelaksanaaan proses pembelajaran. No. 1 2 3 4 Persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran Jumlah maksimal siswa : 40 siswa Jumlah jam beban mengajar : 24 jam / minggu Perbandingan jumlah buku teks : siswa : 1 : 1 Penglolaan kelas yang dilakukan : a. Guru mengatur tempat duduk sesuai dengan karakteristik siswa mata pelajaran, serta aktivitas pembelajaran yang akan dilakukan. b. Volume dan intonasi suara guru dalam proses pembelajaran harus dapat didengar dengan baik oleh siswa. c. Tutur kata guru santun dan dapat dimengerti oleh siswa. d. Guru menyesuaikan materi pelajaran dengan kecepatan dan kemampuan belajar siswa. e. Guru menciptakan ketertiban, kedisiplinan, kenyamanan keselamatan f. Guu menciptakan penguatan dan umpan balik terhadap respon dan hasil belajar siswa selama proses pembelajaran berlangsung. g. Guru menghargai pendapat siswa. h. Guru menghargai siswa tanpa i. j. Guru memakai pakaian yang sopan bersih dan rapih. Pada tiap awal semester guru menyampaikan silabus mata pelajaran yang diajarkannya. k. Guru memulai dan mengakhiri proses pembelajaran sesuai dengan waktu yang dijadwalkan. 23. Langkah-langkah pembelajaran. No. 1 2 3 4 5 Langkah-langkah pembelajaran yang dilakukan Kegiatan Pendahuluan Kegiatan Inti (Eksplorasi, elaboasi dan konfirmasi) Kegiatan Penutup

24. ---

10 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

25. Pemantauan proses pembelajaran. No Tgl. Pemantauan Nama Guru yang dipantau 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Tahap yang dilakukan

26. Supervisi proses pembelajaran. No Tgl. Pemantauan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 8 November 2010 8 November 2010 8 November 2010 8 November 2010 8 November 2010 9 November 2010 9 November 2010 9 November 2010 9 November 2010

Nama Guru yang dipantau

Tahap yang dilakukan 1, 2, 3 1, 2, 3 1, 2, 3 1, 2, 3 1, 2, 3 1, 2, 3 1, 2, 3 1, 2, 3 1, 2, 3

H. Naam Alwasih, S.Pd.I Suswati Aries W, S.Pd Umar, S.Pd.I, MM Paring, S.Pd M. Ash. Sidiq ST, ST Ratu Amalia F, S.Pd Ratri Nurhayani, S.Pd Asiah Novianti, S.Pd Endang Wahidah, S.Pd

27. Evaluasi proses pembelajaran. No Tgl. Evaluasi Nama Guru yang dievaluasi 1 2 3 4 5 6 7 8 9 2010 2010 2010 Rosnimawati, S.Pd H. Naam Alwasi, S.Pd Agus Subekhi, S.Pd

Tahap yang dilakukan Kedisiplinan Administrasi Kelas Kedisiplinan

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 11

28. Laporan hasil pengawasan proses pembelajaran. No. 1 2 3 4 Tanggal Pengawasan Pihak yang mendapat laporan Keterangan

29. Tindak lanjut hasil pengawasan proses pembelajaran. No. 1 2 3 4 Hasil Pengawasan Kehadiran Kehadiran Kurang Bentuk TindakLanjut Piagam Penghargaan Teguran

12 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

III. STANDAR KOMPETENSI LULUSAN 30. Kriteria ketuntasan minimal (KKM) kelompok mata pelajaran iptek. No Mata Pelajaran Iptek Kelas 1 2 3 4 5 6 7 8 B. Indonesia B. Inggris Matematika IPA IPS TIK MULOK (Elektro, PLH, B.Sunda) Seni Buaya VII, VIII, IX VII, VIII, IX VII, VIII, IX VII, VIII, IX VII, VIII, IX VII, VIII, IX VII, VIII, IX VII, VIII, IX

KKM

31. Kegiatan untuk memperoleh pengalaman belajar yang dapat menganalisis gejala alam dan sosial No 1 2 3 4 5 6 7 Jenis Kegiatan Kumpulan hasil diskusi siswa Pengumpulan keliping Laporan kegiatan hasil analisis Jumlah siswa yang mengikuti 240 orang 240 orang 240 orang

32. Kegiatan mencari informasi/pengetahuan dari berbagai sumber pada dua semester terakhir. Dilakukan Jumlah siswa No Kegiatan Siswa yang mengikuti Ya Tidak 1 2 3 4 5 Mengakses Internet Kliping Laporan Pengamatan dari media elektronika 240 orang 240 orang 240 orang

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ya atau Tidak

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 13

33. Kegiatan memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab. No 1 2 3 4 5 6 7 Jenis Kegiatan Study Tour Pembuatan Komputer Daur ulang sampah Program lingkungan sekolah bersih, jumat bersih Hijau sekolahku Berkemah Apotik Hidup 19 Des 2009 3-5 Maret 2011 15 Juli 2011 120 orang 300 orang 240 orang Waktu Pelaksanaan 3 s/d 4-01-2011 21-2-2011 21-1-2011 Setiap hari jumat Jumlah Siswa Yang Mengikuti 120 orang 240 orang 240 orang 722 orang

34. Kegiatan seni budaya. No 1 2 3 4 5 6 7 8 Pentas Seni Pagelaran Drama Melukis Lomba menyanyi dalam rangka MOS Lomba menyanyi solo antar kelas Jenis Kegiatan Jumlah siswa yang mengikuti 120 orang 240 orang 240 orang 18 18 orang orang

35. Kegiatan kelompok mata pelajaran kewarganegaraan dan kepribadian. No 1 2 3 4 Jenis Kegiatan Upacara kenaikan bendera tiap hari senin LDKS Kegiatan Pramuka September 2010 Dilaksanakan setiap hari sabtu 1 & 3 180 orang 240 orang Waktu Pelaksanaan Setiap hari senin Jumlah Siswa yang mengikuti 722 orang

14 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

36. Kegiatan menumbuhkankembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab. Ketersediaan Jumlah siswa No Jenis Kegiatan yang mengikuti Ada Tidak Ada 1 Layanan grosir Perencanaan karir Kehidupan pribadi Kemampuan sosial 2 Ekstrakurikuler Pramuka Basket Marching Band Futsal Badminton Rohis Rokris Seni Musik & Tari Kelompok IPA Kelompok B. Inggris Mading 480 orang 20 orang 44 orang 40 orang 30 orang 180 orang 54 orang 50 orang 20 orang 25 orang 13 orang

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ketersediaan 37. Kegiatan siswa untuk berpartisipasi dalam penegakan aturan-aturan sosial. No 1 2 3 4 5 6 7 Jenis Kegiatan Upacara kegiatan bendera MOS LDKS Waktu Setiap hari senin 10 Juli 2010 September 2010 Jumlah siswa yang mengikuti 720 orang 240 orang 180 orang

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 15

38. Kegiatan menumbuhkan sikap kompetitif dan sportif untuk mendapatkan hasil terbaik. No 1 2 3 4 5 6 7 8 Nama Kegiatan Lomba kelompok (B.Inggris) Marching Band Kegiatan Pramuka Lomba Tari tradisional Pancaksilat Kaligrafi Penyanyi Solo Lingkup Kota Depok SEJABODETABEK Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok 3 2 Harapan 1 1 Harapan 3 Harapan 3 Harapan 3 Ranking Juara Tahun 2010 2010 2011 2009 2010 2010 2010

39. Pembelajaran yang dapat melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat, berbangsa, dan bernegara secara demokratis dalam wadah NKRI. Ketersediaan dokumen* Ada Tidak ada Jumlah siswa yang mengikuti 722 orang 722 orang 180 orang

No 1 2 3 4 5

Jenis Kegiatan Upacara hari kemerdekaan RI BAKSOS LDKS

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ketersediaan dokumen 40. Kegiatan pembentukan karakter, menumbuhkan rasa sportivitas, dan kebersihan lingkungan. No 1 2 3 4 5 Jenis Kegiatan Class Meeting Membersihkan lingkungan sekolah Lomba 7 K antar kelas Bakti sosial Ketersediaan dokumen* Ada Tidak ada Jumlah siswa yang mengikuti 722 orang 722 orang 722 orang 722 orang

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban ketersediaan dokumen

16 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

41. Kegiatan menjalankan ajaran agama dan akhlak mulia yang bersifat afektif. Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ketersediaan dokumen No 1 2 3 4 5 Jenis Kegiatan Sanlat Paringatan Natal Tugu Ibu I&II Buka Bersama Bakti Sosial Sholat Dzhur Berjamaah Ketersediaan dokumen* Ada Tidak ada Jumlah siswa yang mengikuti 722 722 722 722 722 orang orang orang orang orang

42. Kegiatan menghargai keberagaman agama, bangsa, suku, ras, dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global. Ketersediaan dokumen* Jumlah siswa No Jenis Kegiatan yang mengikuti Ada Tidak ada 1 Maulid Nabi 652 orang 2 Peringatan HUT RI 722 orang 3 Peringatan Isra MiRaj 652 orang 4 PASKAH 64 orang 5 NATAL 64 orang 6 Qurban 652 orang Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ketersediaan dokumen

43. Kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui pembiasaan dan pengalaman. Ketersediaan dokumen* Jumlah siswa No Jenis Kegiatan yang mengikuti Ada Tidak ada 1 Upacara kenaikan bendera 652 orang hari senin 2 Piket kelas 722 orang 3 Imtaq (Setiap Jumat) 652 orang 4 Pemberian siraman rohani 64 orang saat sebelum pelaksanaan UN setiap tahun 5 Surat cinta untuk orang tua 240 orang sebelum UN (setiap tahun)

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ketersediaan dokumen

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 17

44. Kegiatan menghargai perbedaan pendapat dan berempati terhadap orang lain Ketersediaan dokumen* Jumlah siswa No Jenis Kegiatan yang mengikuti Ada Tidak ada 1 Diskusi 240 orang 2 Kerja Kelompok 240 orang 3 Persaingan sehat 240 orang 4 Musyawarah 240 orang 5 Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ketersediaan dokumen 45. Kegiatan dalam menghasilkan karya kreatif baik individu maupun kelompok. Ketersediaan dokumen* Jumlah siswa No Jenis Kegiatan yang mengikuti Ada Tidak ada 1 Fotografi 240 orang 2 Mading 240 orang 3 Melukis 240 orang 4 Membatik 230 orang 5 Kaligrafi 240 orang 6 Patung gips 230 orang Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ketersediaan dokumen 46. Kegiatan terkait dengan kemampuan memperoleh keterampilan membaca dan menulis naskah secara sistematis dan estetis. Ketersediaan dokumen* Jumlah siswa No Jenis Kegiatan yang mengikuti Ada Tidak ada 1 Laporan study tour 240 orang 2 Latihan drama Indonesia 240 orang 3 Latihan drama B. Inggris 240 orang 4 Mading 230 orang 5 6 Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ketersediaan dokumen

18 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

47. Kegiatan menyimak, membaca, menulis, dan berbicara dalam Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris Ketersediaan dokumen* Jumlah siswa No Jenis Kegiatan yang mengikuti Ada Tidak ada 1 Karya tulis mata pelajaran 240 orang B.Inggris 2 Karya tulis mata pelajaran 240 orang B.Indonesia 3 4 Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ketersediaan dokumen

48. Kegiatan berkaitan dengan pengembangan iptek seiring dengan perkembangannya. No 1 2 3 4 5 6 Jenis Kegiatan Bimbingan belajar siswa OSN tingkat sekolah seleksi Ketersediaan dokumen* Ada Tidak ada Jumlah siswa yang mengikuti 230 orang 30 orang

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ketersediaan dokumen

49. Kegiatan berkaitan dengan penguasaan pengetahuan untuk melanjutkan ke jenjang pendidikan yang lebih tinggi. No 1 2 3 4 5 6 Jenis Kegiatan Try Out Ujian Nasional TP 2010/2011 Pendalaman materi UN Tes prestasi hasil belajar siswa Ketersediaan dokumen* Ada Tidak ada Jumlah siswa yang mengikuti 230 orang 230 orang 230 orang

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 19

IV. STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN 50. Jumlah guru yang dimiliki sekolah/madrasah dan kualifikasinya. Jumlah guru: 35 orang. Kualifikasi: Jumlah dan status guru No Tingkat Pendidikan GT*/PNS GTT**/Guru Bantu L P L P 1 S3/S2 4 1 2 2 S1 3 3 11 12 3 D4 4 D3/ Sarjana Muda 1 1 5 D2 6 D1 7 SMA Sederajat 1 1 Jumlah Keterangan: * **

Jumlah

29 2

2 35

GT = Guru tetap (bagi sekolah/madrasah swasta) GTT = Guru tidak tetap (baik sekolah/madrasah negeri atau swasta)

No

51. Jumlah guru yang mengajar memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang diampu Jumlah guru dengan Jumlah guru dengan latar belakang latar belakang pendidikan yang pendidikan sesuai TIDAK sesuai dengan dengan mata Guru Mata Pelajaran mata pelajaran yang pelajaran yang diampu diampu H. Naam Alwasi, S.Pdi Rosnimawati, S.Pd Warsini, S.Th Ngatman, S.Pd.MM Suswati Aries W, S.Pd Mombosari, S.Pd Endang Wahidah, S.Pd Ratri Nurhayani, S.Pd Paring, S.Pd Fauzi Nugroho, S.Pd F.Z Sirait, S.Pd.MM Asiah Novianti, SE, S.Pd Ratu Amalia, S.Pd H. Umar, S.Pd.I.MM Anik Hidayati, S.Pd Wiwin Winarni, S.Pd Ratna Nurjanah, S.Pd Suwartini, S.Pd Dede Wahyudin, S.Pd Heru Santosa, M.Pd M.Ash.Siddiq ST. ST Ening Setiawati, S.Pd Agus Subekhi, S.Pd Dyto Yudistiro, S.Pd Deni Nasir, S.Pd Hartono, S.Pd Mirna Agustin, S.Pd Hermawan Ramadhan, S.Pd Nurul Hardian, S.Pd Roby Suhandono, S.Pd Nani Maryani, S.Pd Harcahyo, S.Pd Kosam Hermana, S.Pd
D1/ D2 D3/ Sarmud S1/ D4

Jumlah

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

S2/ S3

D1/ D2

D3/ Sarmud

S1/ D4

S2/ S3

20 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

52. s.d. 56. --57. s.d. 59 Keberadaan kepala sekolah/madrasah. Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kotak jawaban keadaan kepala sekolah/madrasah Kepala Sekolah / No Keadaan* Madrasah 1 2 Kualifikasi Akademik Bersetatus sebagai guru Memiliki sertifikat pendidik Memiliki SK kepala sekolah/madrasah 3 Pengalaman mengajar sesuai dengan

S2 Ya Ya Ya
5th

S1

D4 Tidak

S1

Tida

Tidak
3-4th 1-2th 1th

60. Kemampuan manajerial kepala sekolah/madrasah. Jumlah siswa lulus No Jumlah siswa peserta UN Orang 115 124 229 Persen 100% 100% 100%

Jumlah siswa tidak lulus Orang Persen 0 0 0 Persen 0 0 0

1 2 3

115 124 229

61. Kemampuan kewirausahaan kepala sekolah/madrasah. No Jenis Usaha Yang Dimiiki 1 2 3 4 Koperasi siswa Peternakan/Pernikahan Perkebunan / pertanian Kantin sekolah / madrasah

Ada

Tidak Ada

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ada atau Tidak ada 62. --63. s.d 64. Keberadaan kepala tenaga administrasi. No Kepala tenaga administrasi 1 2 3 Kualifikasi akademik Masa kerja Latar belakang pendidikan Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kotak jawaban keadaan kepala tenaga administrasi D3 Keadaan*

D2 3-4 th

D1 2-3th

D1
2th

4th

Bukan administrasi
sesuai dengan

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 21

65. s.d 66. Keberadaan tenaga administrasi.

No. 1 2

Tenaga administrasi
Kualifikasi akademik Latar belakang pendidikan

Keadaan*

SMA/MA/SMK/MAK
< SMA/MA/SMK/MAK Administrasi

2 orang 2 orang orang 2 orang

Bukan administrasi

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kotak jawaban sesuai dengan keadaan tenaga administrasi dan tuliskan jumlahnya 67. s.d 68. Keberadaan kepala perpustakaan.
No. 1 2 3

Kepala perpustakaan
Kualifikasi akademik Masa kerja Latar belakang pendidikan

Keadaan*

D3 > 4 th

D2 3-4th

D1

< D1 < 2 th

Ilmu Perpustakaan dan Informasi

2-3 th

Bukan dari Ilmu Perpustakaan dan Informasi

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kotak jawaban keadaan kepala tenaga perpustakaan 69. Keberadaan tenaga perpustakaan.
No. 1 2

sesuai dengan

Tenaga perpustakaan
Kualifikasi akademik

Keadaan*
SMA/MA/SMK/MAK .......... orang 1 orang .......... orang .......... orang

Latar belakang pendidikan

< SMA/MA/SMK/MAK Terkait bidang perpustakaan Tidak terkait bidang perpustakaan

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kotak jawaban sesuai dengan keadaan tenaga perpustakaan dan tuliskan jumlahnya 70. s.d 72. Keberadaan kepala laboratorium.
No. 1

Kepala laboratorium
Kualifikasi akademik Jalur guru

Keadaan*

S1 memiliki sertifikat D3 memiliki sertifikat

D4

D3

< D3

D2

Jalur laboran/ teknisi 2 Masa kerja Jalur guru Jalur laboran/ teknisi

tidak memiliki sertifikat D1 SMA tidak memiliki sertifikat

< 1 th < 2 th

> 3 th > 5 th

2-3th 3-4th

1-2 th

2-3 th

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kotak jawaban keadaan kepala laboratorium

sesuai dengan

22 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

73. s.d 74. Keberadaan teknisi dan laboran.

No. 1 2

Teknisi dan Laboran

Kualifikasi akademik Masa kerja Teknisi Laboran Teknisi Laboran

Keadaan*
> D2 > D1
> 3 th > 5 th

D2 D1
2-3th 3-4th

D1 SMA
1-2 th 2-3 th

< D1 < SMA

< 1 th < 2 th

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kotak jawaban keadaan teknisi dan laboran 75. Petugas layanan khusus. Ketersediaan* Ada

sesuai dengan

No. 1 2 3 4 5

Petugas layanan khusus

Penjaga sekolah/madrasah Tukang kebun Tenaga kebersihan Pengemudi Pesuruh

Tidak ada

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom Ketersediaan

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 23

V. STANDAR SARANA DAN PRASARANA 76. Luas lahan sekolah/madrasah = 11.500 m2 77. s.d. 79. --80. Luas lantai sekolah/madrasah = 1.500 m2 81. --82. Sanitasi sebagai persyaratan kesehatan sekolah/madrasah. No. 1 Jenis sanitasi Sanitasi di dalam dan di luar bangunan untuk memenuhi kebutuhan air bersih Saluran air kotor dan/atau air limbah Tempat sampah Saluran air hujan Ketersediaan* Ada Tidak Kondisi* Baik Rusak

2 3 4

Keterangan:

* Isilah dengan tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ada atau Tidak dan Baik atau rusak sesuai jenis sanitasi yang dimiliki sekolah/madrasah

83. --84. Daya listrik yang dimiliki sekolah/madrasah = 2700 watt 85. s.d. 86. --87. Prasarana yang dimiliki. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Jenis prasarana Ruang kelas Ruang perpustakaan Ruang laboratorium IPA Ruang pimpinan Ruang guru Ruang tata usaha Tempat beribadah Ruang konseling Ruang UKS/M Jamban Gudang Ruang sirkulasi Tempat bermain/berolahraga Jamban Ketersediaan* Ada Tidak Kondisi* Baik Rusak

Keterangan:

* Isilah dengan tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ada atau Tidak dan Baik atau rusak sesuai jenis prasarana yang dimiliki Sekolah/madrasah

24 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

88. Luas ruang kelas adalah: 56 m2 Sarana ruang kelas. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Jenis sarana Kursi siswa Meja siswa Kursi guru Meja guru Lemari Papan pajang Papan tulis Tempat sampah Tempat cuci tangan Jam dinding Soket listrik Rasio 1/siswa 1/siswa 1/guru 1/guru 1 kelas 1/kelas 2/kelas 1/kelas 1/kelas Kondisi* Baik Rusak

Keterangan:

* Isilah dengan tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Baik atau Rusak sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang kelas

89. Luas ruang perpustakaan adalah: .......... m2 Sarana ruang perpustakaan. No Perabot 1 Rak buku 2 Rak Majalah 3 Rak surat kabar 4 Meja baca 5 Kursi baca 6 Kursi kerja 7 Meja kerja 8 Lemari katalog 9 Lemari 10 Papan pengumuman 11 Meja multimedia Media Pendidikan 1 Peralatan multimdia Perlengkapan Lain 1 Buku inventaris 2 Tempat sampah 3 Soket listrik 4 Jam dinding Jenis Rasio 3 2 1 3 20 1 2 2 1 Kondisi** Baik Rusak

1 1 1

Keterangan:

* Peralatan pendidikan khusus untuk tunanetra ** Isilah dengan tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Baik atau Rusak sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang perpustakaan

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 25

90. Koleksi buku teks pelajaran yang telah ditetapkan dengan Permendiknas. No. 1 2 3 4 5 6 7 PKn B. Indonesia B. Inggris Matematika IPA PAI SBK
Keterangan:

Judul Buku

Jumlah 14 92 93 210 155 700 219

Jumlah menurut Kondisi (*) Baik Rusak V

* Isilah dengan jumlah buku yang tersedia di perpustakaan menurut kondisinya

91. Pemakaian buku teks yang telah ditetapkan Permendiknas dalam proses pembelajaran. No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Mata Pelajaran Kelas VII VII VII VII

Matematika B. Indonesia B. Inggris IPA PKn

26 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

92. Ruang laboratorium IPA memiliki ketentuan: a. luas laboratorium IPA 8 x 7 m2; b. rasio laboratorium IPA 8 x 7 m2/siswa; c. jenis peralatan laboratorium biologi sebagai berikut.

No. Perabot 1 2 3 4 5 6 7 Kursi

Jenis

Rasio 1 buah/siswa dan 1 buah/guru 1 buah/7 siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok, dan 1 buah di ruang persiapan

Jumlah menurut kondisi (*) Baik Rusak

Meja peserta didik Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Bak cuci

Peralatan Pendidikan Alat peraga : 8 9 Mistar Jangka sorong 6 buah/lab 6 buah/lab 3 buah/lab 6 buah/lab 1 buah /lab 6 buah /lab 6 buah /lab 3 buah /lab 6 buah /lab 6 buah/lab 1 buah /lab 1 buah /lab 6 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 2 buah/lab 2 buah/lab 3 macam/lab 1 set/lab 1 set/lab

10 Timbangan 11 Stopwatch 12 Rol meter 13 Termometer 100 C 14 Gelas ukur 15 Massa logam 16 Multimeter AC/DC, 10 kilo ohm/volt 17 Batang magnet 18 Globe 19 Model tata surya 20 Garpu tala 21 Bidang miring 22 Dinamometer 23 Katrol tetap 24 Katrol bergerak 25 Balok kayu 26 Percobaan muai panjang 27 Percobaan optik

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 27

No.

Jenis 1 set/lab

Rasio

Jumlah menurut kondisi (*)

28 Percobaan rangkaian listrik 29 Gelas kimia 30 Model molekul sederhana 31 Pembakar spiritus 32 Cawan penguapan 33 Kaki tiga 34 Plat tetes 35 Pipet tetes dan karet 36 Mikroskop monokuler 37 Kaca pembesar 38 Poster genetika 39 Model kerangka manusia 40 Model tubuh manusia 41 Gambar/model pencernaan manusia 42 Gambar/model sistem peredaran darah manusia Gambar/model sistem 43 pernafasan manusia 44 Gambar/model jantung manusia 45 Gambar/model mata manusia 46 Gambar/model telinga manusia 47 Gambar/model tenggorokan manusia 48 Petunjuk percobaan Media Pendidikan 49 Papan tulis Perlengkapan lain 50 Soket listrik 51 Alat pemadam kebakaran 52 Peralatan P3K 53 Tempat sampah 54 Jam dinding

30 buah/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 100 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah /lab 1 buah /lab 1 buah /lab 6 buah/percobaan 1 buah/lab 9 buah/lab 1 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab

Keterangan:

Isilah dengan jumlah menurut kondisi perabot/peralatan yang tersedia di laboratorium

28 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

93.

Luas ruang pimpinan adalah: 8 x 7 m2 Sarana ruang pimpinan. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 Kursi pimpinan Meja pimpinan Kursi dan meja tamu Lemari Papan statistic Simbol kenegaraan Tempat sampah Jam dinding Jenis Rasio 1 1 1 set sofa 2 1 1 set 1 1 Kondisi* Baik Rusak

Keterangan:

* Isilah dengan tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Baik atau Rusak sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang pimpinan

94.

Luas ruang guru adalah: 8 x 7 m2 Sarana ruang guru. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Kursi kerja Meja kerja Lemari Kursi tamu Papan statistic Papan pengumuman Tempat sampah Tempat cuci tangan Jam dinding simbol kenegaraan Jenis Rasio 34 6 5 4 4 1 2 1 1 1 set Kondisi* Baik Rusak

Keterangan:

* Isilah dengan tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Baik atau Rusak sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang guru

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 29

95. Luas ruang tata usaha adalah: 3 x 8 m2 Sarana ruang tata usaha. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Kursi kerja Meja kerja Lemari Papan statistic Mesin ketik/computer Tempat cuci tangan Filing cabinet Brankas Telepon Jam dinding Soket listrik Penanda waktu Tempat sampah 1 1 2 1 1

Jenis

Rasio 4 4 Set 1 Set 1 set 2 set

Kondisi* Baik Rusak

Keterangan:

* Isilah dengan tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Baik atau Rusak sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang tata usaha

96.

Luas tempat beribadah adalah: 10 x 10 m2 Sarana tempat beribadah. No. 1 2 3 Lemari/rak Perlengkapan ibadah Jam dinding Jenis sarana Jumlah 1 5 1 Kondisi* Baik Rusak

Keterangan: beribadat

* Isilah dengan tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Baik atau Rusak sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang tempat

30 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

97.

Luas ruang konseling adalah: 9 x 9 m2 Sarana ruang konseling. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Meja kerja Kursi kerja Kursi tamu Lemari Papan kegiatan Instrumen konseling Buku sumber Media pengembangan kepribadian Jam dinding Jenis Rasio 4 4 1 set 1 set 8 1 1 1 1 Kondisi* Baik Rusak

Keterangan: * Isilah dengan tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Baik atau Rusak sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang konseling/asesmen

98. Luas ruang UKS/M adalah: 3 x 2 m2 Sarana ruang UKS/M. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Tempat tidur Lemari Meja Kursi Catatan kesehatan siswa Perlengkapan P3K Tandu Selimut Tensimeter Termometer badan Timbangan badan Pengukur tinggi badan Tempat sampah Tempat cuci tangan Jam dinding 1 1 1 1 1 Jenis Rasio 1 1 1 1 1 1 set Kondisi* Baik Rusak

Keterangan:

* Isilah dengan tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Baik atau Rusak sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang UKS/M

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 31

99.

Luas ruang organisasi kesiswaan adalah: 3 x 8 m2 Sarana ruang organisasi kesiswaan. No. 1 2 3 4 5 Meja Kursi Papan tulis Lemari Jam dinding Jenis Rasio 1 1 1 1 1 Kondisi* Baik Rusak

Keterangan: * Isilah dengan tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Baik Atau Rusak sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang organisasi kesiswaan 100. Jumlah jamban 20 buah. Sarana jamban. No. 1 2 3 4 5 Jenis Kloset jongkok Tempat air Gayung Gantungan pakaian Tempat sampah 6 Rasio 20 20 20 Kondisi* Baik Rusak

Keterangan:

* Isilah dengan tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Baik atau Rusak sesuai kondisi jenis sarana jamban

101. Luas gudang adalah: 2 x 2 m2 Sarana gudang. No. 1 2 Lemari Rak Jenis Rasio 2 2 Kondisi* Baik Rusak

Keterangan:

* Isilah dengan tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Baik Atau Rusak sesuai kondisi jenis sarana dalam gudang

32 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

102. Luas ruang sirkulasi adalah: 127 m2, jika sekolah/madrasah memiliki. 103. Luas ruang bermain/tempat berolahraga adalah: 1000 m2 Sarana ruang bermain/tempat berolahraga.

No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Jenis Tiang bendera Bendera Peralatan bola voli Peralatan sepak bola Peralatan bola basket Peralatan senam Peralatan atletik Peralatan budaya Peralatan keterampilan Pengeras suara Tape recorder

Jumlah 1 1 4 4 6 2 1 1 5 1 set 1

Kondisi** Baik Rusak

Keterangan:

* Jenis peralatan olahraga disesuaikan dengan jenis ketunaan ** Isilah dengan tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Baik atau Rusak sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang bermain/tempat berolahraga

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 3

VI. STANDAR PENGELOLAAN

104. Visi sekolah/madrasah: Kokoh dalam iman dan taqwa (IMTAQ) unggul dalam prestasi dan terdepan dalam disiplin : 1. Kokoh dalam iman dan taqwa terhadap Tuhan Yang Maha Esa. 2. Unggul dalam pembuatan perangkat kurikulum yang memenuhi Standar Nasional Pendidikan (Silabus, metode pembelajaran, strategi pengajaran, pedoman penilaian dan model-model pembelajaran) 3. Unggul dalam proses pembelajaran yang kreatif dan inovatif 4. Unggul dalam pencapaian stndar kriteria ketuntasan minimal (KKM) dan pencapaian nilai ujian nasional. 5. Unggudalam kompetisi pendidik da kompetensi tenaga kependidikan 6. Unggul dalam sarana, prasarana dan fasilitas PBM 7. Unggul dalam prestasi akademik dan prestasi non akademik 8. Terdepan dalam disiplin 9. Tertib dalam manajemen dan administrasi sekolah 105. Misi sekolah/madrasah: 1. Melaksanakan, mempertinggi iman dan taqwa terhadap tuhan yang maha esa 2. Melaksanakan pembuatan perangkat kurikulum yang memenuhi standar nasional pendidikan (silabis, metode pembelajaran, strategi pengajaran, pedoman penilaian, dan model-model pembelajaran) 3. Melaksanakan proses pembelajaran yang kreatif dan inovafif 4. Melaksanakan pencapaian kriteria ketuntasan minimal (KKM) dan pencapaian nilai ujian nasional 5. Melaksanakan kompetensi pendidik dan kompetensi tenaga kependidikan 6. Melaksanakan pengadaan sarana prasarana dan fasilitas PBM 7. Melaksanakan peningkatan prestasi akademik dan non akademik 8. Melaksanakan kedisiplinan 9. Melaksanakan tertib manajemen dan administrasi sekolah 106. Tujuan sekolah/madrasah. 1. Pengembangan dalam mempertinggi iman dan taqwa dilaksanakan : memperingati hari besar agama, sanlat, latihan qurban dan membina akhlak budi pekerti sebagai tindakan strategi dalam membentuk pribadi. 2. Pengembangan dalam program kurikulum (silabus, sistem penilaian, metodemetode pembelajaran, strategi pembelajaran, penerapan model-model pembelajaran) dengan dilaksanakan workshop, MGMP sekolah dan studi banding. 3. Pengembangan dalam program peningkatan mutu pendidikan untukpencapaian mulai ujan sekolah dan ujia nasional diadakan pengayaan pada jam tambahan, uj coba, kelompok belajar, teman sebaya. 4. Dalam program pencapaian KKM diadakan remedial baik remedial program maupun penilaian. 5. dalam program peningkatan kompetensi guru dan tata usaha dilksanakan pelatihan-pelatihan ikut penataan-penataan dan memberi kesempatan untuk melanjutkan pendidikannya kerperguruan tinggi. 6. Dalam program peningkatan fasilitas sarana prasarana penunjang pembelajaran diadakan pembelian barang. 7. Dalam program peningkatan pencapaian prestasi akademik dan non akademik diadakan pelatihan-pelatihan terjadwal, didatangkan pelatih, dibentuk kelompok ilmiah remaja, studi lapangan dan sebagai berikut. 8. Dalam kedisiplinan diadakan evaluasi kinerja guru dan karyawan, penerapan tata tertib siswa dan mengadakan razia siswa secara periodik. 9. Dalam program tertib manajemen dan administrasi dadakan pelatihan kursus dan pengadaan alat-alat administrasi.

34 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

107. a)

Rencana kerja jangka menengah (empat tahunan), dibuat dari tahun ........ sampai tahun ........

b) Rencana kerja tahunan yang dimiliki. Tahun 2009 / 2010 Tahun 2010 / 2011 Tahun 2011 / 2012 Tahun 2012 / 2013

108. Kepemilikan dokumen aspek pengelolaan pendidikan. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 Jenis dokumen pengelolaan pendidikan KTSP Kalender pendidikan/akademik Struktur organisasi sekolah/madrasah Pendayagunaan pendidik & tenaga kependidikan Peraturan akademik Tata tertib sekolah/madrasah Kode etik sekolah/madrasah Biaya operasional sekolah/madrasah Ada Tidak

Keterangan: Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ada atau Tidak 109. Kepemilikan struktur organisasi sekolah/madrasah. 1. Kepala Sekolah : Dra. Hj. Ita Nurasita, MM 2. Wakil Urusan Kurikulum : Suswati Aries W, S.Pd 3. Wakil Urusan Kesiswaan : Ngatman, S.Pd. MM 4. Komite : Rina Ruhdiana, S.Pd 5. Staff Administrasi : Nurhidayat Dani Widiyanto Maulina 6. Bimbingan Konseling : Mirna Agustin, S.Pd Hermawan R, S.Pd , S.Pd 7. Pembantu Umum : Iwan Setiawan Adam Ropiah 110. Pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah sesuai rencana kerja tahunan. No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Dokumen pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah yang dimiliki MOPD Kegiatan Eskul Sanlat Maulid Nabi Idul Adha Study Tour Ujian Tengah Semester 1 (Ganjil) Ujian Tengah Semester 2 (Genap) Ujian Semester 1 (Ganjil) Ujian Semester 2 (Genap) Ujian sekolah dan Ujian Nasional Perpisahan/ Wisuda

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 35

111.

Jenis kegiatan kesiswaan yang dilakukan sekolah/madrasah. a) Memperingati hari besar agama b) Mengikutsertakan siswa pada lomba-lomba ekstrakurikuler c) Mengadakan latihan dasar kepemimpinan siswa d) Mengadakan persami setiap awal tahun ajaran baru

112. Jenis kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran: a) Worskhop b) MGMP Sekolah Kepemilikan dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. No. 1 2 3 4 5 Jenis dokumen kurikulum dan pembelajaran KTSP Kalender pendidikan Program pembelajaran Penilaian hasil belajar siswa Peraturan akademik Ada Tidak

Keterangan: Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ada atau Tidak 113. Pelaksanaan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. No. 1 2 3 4 5 Jenis program pendayagunaan Pembagian tugas Penentuan sistem penghargaan Pengembangan profesi Promosi dan penempatan Mutasi Dilakukan Tidak dilakukan

Keterangan: Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Dilakukan atau Tidak dilakukan

36 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

114. Pengelolaan program sarana dan prasarana pembelajaran. No. 1 2 3 4 5 Jenis program sarana dan prasarana Perencanaan, pemenuhan, dan pendayagunaan sarpras pendidikan Evaluasi dan pemeliharaan sarpras dalam mendukung proses pendidikan Perlengkapan fasilitas pembelajaran pada setiap tingkat kelas Penyusunan skala prioritas pengembangan fasilitas pendidikan Pemeliharaan seluruh fasilitas fisik dan peralatan pendidikan Dilakukan Tidak dilakukan

Keterangan: Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Dilakukan atau Tidak dilakukan 115. Pengelolaan program keuangan dan pembiayaan pendidikan. Tidak dilakukan

No. 1 2

Program pengelolaan Sumber pemasukan, pengeluaran, dan jumlah dana yang dikelola Kewenangan dan tanggung jawab kepala sekolah/madrasah dalam membelanjakan anggaran pendidikan Pembukuan semua penerimaan dan pengeluaran Penggunaan anggaran untuk dilaporkan komite sekolah/madrasah dan institusi di atasnya

Dilakukan

3 4

Keterangan: Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Dilakukan atau Tidak dilakukan 116. Dokumen penciptaan suasana, iklim, dan lingkungan pembelajaran kondusif yang dilakukan sekolah/madrasah. a) b) c) d) ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________

e) ___________________________________________________________

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 37

117. Bentuk keterlibatan masyarakat dalam membangun kemitraan dengan lembaga lain yang dilakukan sekolah/madrasah. a) Lembaga psikologi Kartika Buana b) GMC c) Komunitas (Bimbel) 118. Program pengawasan kepada pendidik dan tenaga kependidikan yang dilakukan. a) b) c) d) e) ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________

Kepemilikan dokumen program pengawasan. No. 1 2 3 4 5 Jenis dokumen program pengawasan Pemantauan Supervisi Evaluasi Pelaporan Tindak lanjut Ada Tidak

Keterangan: Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ada atau Tidak 119. Pelaksanaan kegiatan evaluasi diri kinerja sekolah/madrasah. No. 1 2 3 4 5 6 7 Jenis kegiatan evaluasi diri yang dilakukan sekolah/madrasah

38 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

120. Pelaksanaan program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan yang dilakukan sekolah/madrasah. No. 1 2 3 4 5 Jenis kegiatan evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan Kesesuaian penugasan dengan keahlian Keseimbangan beban kerja Kinerja pendidik dan tenaga kependidikan dalam pelaksanaan tugas

121. Unsur pelaksanaan akreditasi sekolah/madrasah. No. 1 2 3 4 5 Unsur akreditasi Dokumen yang dilampirkan untuk akreditasi Personal (tim pelaksana persiapan akreditasi) Bukti fisik non dokumen Sarana dan prasarana yang dibutuhkan untuk keperluan akreditasi

122. Keberadaan wakil kepala sekolah/madrasah. No. 1 2 3 4 Edi Sutisna Ngatman, S.Pd. MM Rina Ruhdiana, S.Pd Nama Suswati Aries W, S.Pd Akademik. Sarana dan prasarana. Kesiswaan. Komite Bidang

123. Sistem informasi manajemen untuk mendukung administrasi pendidikan dengan fasilitas dan petugas khusus. No. 1 2 3 4 Komponen/Aspek Sistem Fasilitas Petugas khusus Ada Tidak ada

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 39

VII. STANDAR PEMBIAYAAN 124. --125. Anggaran pendapatan dan belanja sekolah/madrasah selama tiga tahun terakhir (tuliskan dalam ribuan rupiah) Tahun 20.... 20.... 20....

Uraian PENDAPATAN 1 Anggaran pemerintah y APBN y APBD Provinsi y APBD Kabupaten/Kota y Sumber anggaran pemerintah lainnya 2 Dana masyarakat y Biaya pendidikan siswa (SPP) y Biaya pendaftaran y Sumbangan orangtua siswa y Sumber dana masyarakat lainnya 3 Donasi y Yayasan y Hibah (block grant) y Sumber donasi lainnya 4 Pendapatan lain y Penjualan hasil produksi y Sumber pendapatan lainnya TOTAL PENDAPATAN PENGELUARAN 1 Langsung pada sekolah/madrasah y Gaji dan tunjangan guru y Gaji dan tunjangan tenaga kependidikan y Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan y Kegiatan pembelajaran y Kegiatan kesiswaan y Alat tulis sekolah/madrasah y Bahan habis pakai y Alat habis pakai y Kegiatan rapat y Transport dan perjalanan dinas y Penggandaan soal-soal ulangan/ujian y Daya dan jasa y Lainnya 2 Tidak langsung pada sekolah/madrasah y Investasi untuk program sekolah/madrasah y Lainnya 3 Pengeluaran lain TOTAL PENGELUARAN

40 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

126. Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan. No. 1 2 3 127. Anggaran untuk kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Alokasi anggaran Gaji dan tunjangan guru Gaji dan tunjangan tenaga kependidikan Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Biaya kebutuhan pendidikan lainnya Jumlah (dalam rupiah) Jenis kegiatan pengembangan Jumlah (dalam rupiah)

128. Biaya operasional untuk guru pada tahun berjalan (dalam rupiah).
No. Nama Jabatan* Gol.** Gaji pokok Insentif Transport Tunjangan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jumlah Keterangan: * Jabatan diisi dengan: 1. Kepala sekolah/madrasah (Kasek/mad.), 2. Wakil kepala sekolah/madrasah (Wakasek/mad.), 3. Guru tetap (GT), dan 4. Guru tidak tetap (GTT). ** Hanya untuk pegawai negeri sipil (PNS)

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 41

129. Biaya operasional untuk tenaga kependidikan pada tahun berjalan (dalam rupiah)
No. Nama Jabatan* Gol.** Gaji pokok Insentif Transport Tunjangan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jumlah total Keterangan: * Jabatan diisi dengan: 1. Kepala tata usaha (Ka TU), 2. Tata usaha (TU), 3. Tenaga perpustakaan (TP), 4. Tenaga laboratorium (TL), 5. Penjaga sekolah/madrasah (PS/M), 130. s.d 140 Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah

6. Tukang kebun (TK), 7. Tenaga kebersihan (TB), 8. Pengemudi (Pm), 9. Pesuruh (Psh) dan sebagainya. ** Hanya untuk PNS

42 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

141. Biaya personal yang berasal dari uang sekolah/madrasah (tanpa keringanan biaya pendidikan). Jumlah siswa yang mampu membayar 1 2 3 4 Jumlah 142. Biaya subsidi silang meliputi: pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan, pemberian bea siswa maupun bentuk bantuan lainnya. No. 1 2 3 4 Jumlah 143. Biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah. No. 1 2 3 4 Jenis Biaya ujian Biaya praktikum Biaya perpisahan Biaya study tour Satuan biaya Jumlah Tahun Jumlah siswa layak terima Jumlah siswa penerima Jumlah siswa yang tidak mampu membayar

No.

Tahun

144. Pengambilan keputusan untuk menetapkan biaya personal melibatkan berbagai pihak. No. 1 2 3 Pihak yang dilibatkan dalam pembahasan

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 43

145. Biaya personal yang berasal dari dana masyarakat tercantum dalam RKA-S/M Tercantum dalam RKA-S/M Ya Tidak

No. 1 2 3

Biaya personal yang dikeluarkan siswa

Keterangan: Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban Ya atau Tidak 146. Kepemilikan pedoman pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir. Tahun kepemilikan 20.... 20.... 20.... 20....

No. 1

Kepemilikan Pedoman pengelolaan keuangan

Keterangan: Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban 20..... 147. Pelaksanaan pembukuan biaya operasional selama empat tahun terakhir. No. 1 Dilaksanakan Pembukuan biaya operasional Tahun kepemilikan 20.... 20.... 20.... 20....

Keterangan: Berilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban 20....., jika dilaksanakan. 148. Pembuatan laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir. Tahun pembuatan 20.... 20.... 20.... 20....

No. 1

Dilaksanakan Laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan

Keterangan: Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban 20....., jika dilaksanakan

44 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

VIII. STANDAR PENILAIAN 149. Sosialisasi rancangan dan kriteria penilaian. No Nama Guru Bidang Study Kelas 1 Sujanto PKn 8 2 H. Naam Alwasi, S.Pd.I Agama 7 3 Rosnimawati, S.Pd IPS 7 4 Warsini, S.Th SBK 8 5 Ngatman, S.Pd. MM B. Indonesia 9 6 A. Dede Hidayat Olahraga 9 7 Suswati Aries W, S.Pd Matematika 8 8 Mombasari, S.Pd B. Inggris 8 9 Endang Wahidah, S.Pd B. Inggris 8,9 10 Paring, S.Pd Elektro 7,8 11 Fauzi Nugroho, S.Pd B. Inggris 7 12 F.Z. Sirait, S.Pd. MM IPA 9 13 Asiah Novianti, S.Pd Matematika 7,9 14 Anik Hidayati, S.Pd B. Inggris 9 15 Ratri Nurhayani, S.Pd IPS 8,9 16 Wiwin Winarni, S.Pd B. Sunda 7 17 Ratu Amalia, S.Pd B. Indonesia 7 18 H. Umar, S.Pd.I.MM Agama, PLH 7,9 19 Suwartini, S.Pd IPA 7 20 Heru Susanto, S.Pd B. Indonesia 8 21 Dede Wahyudin, S.Pd IPA 7,9 22 M. Ash. Sidiq, S.T, ST TIK 8,9 23 Ening S, S.Pd PLH 7,9 24 Dyto Yudistiro, S.Pd SBK 7,9 25 Hartono, S.Pd Matematika 7,9 26 Deni Nasir, S.Pd IPA 7,8 27 Agus Subekhi, S.Pd IPS 7,8 28 Ratna Nurjanah, S.Pd B. Sunda 7,8 29 Agung Budhi L, S.Pd Olahraga 7,8 30 Budiyati, S.Pd BK 8 31 Mirna Agustin, S.Pd BK 7 32 Hermawan R, S.Pd BK 9 33 Nurul Hardian, S.Pd IPS 7,9 34 Robby Suhandono, S.Pd PKn 8 35 150. Silabus mata pelajaran. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Silabus mata pelajaran

Cara sosialiasi yang diajukan Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran Surat edaran

Kelengkapan silabus * Kompetensi dasar (KD) Teknik penilaian

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) sesuai dengan Kelengkapan silabus

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 45

151. Instrumen dan pedoman penilaian yang dikembangkan oleh guru. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Nama guru Mata pelajaran yang diampu Instrumen dan pedoman penilaian yang telah dibuat

152. Teknik penilaian. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Nama Guru Mata pelajaran Teknik penilaian yang digunakan* Tes Pengamatan penugasan lainnya

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) sesuai dengan Teknik penilaian yang digunakan 153. Pengolahan hasil penilaian. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Nama guru Mata pelajaran Bentuk bukti pengolahan hasil penilaian

46 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

154. Daftar guru yang mengembalikan hasil pekerjaan siswa. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Nama guru Mata pelajaran Jumlah hasil pekerjaan siswa yang dikembalikan

155. Daftar guru yang melaksanakan program perbaikan dan pengayaan. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Nama guru Mata pelajaran Keterangan program perbaikan dan pengayaan yang dilakukan

156. Pelaporan hasil penilaian mata pelajaran pada akhir semester (yang baru selesai). No. 1 2 Kategori Guru yang sudah melaporkan Guru yang belum melaporkan Jumlah Jumlah

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 47

157. Pelaporan hasil penilaian akhlak siswa dan kepribadian pada akhir semester (yang baru selesai), dari guru di luar guru agama. No. 1 2 Kategori Guru yang sudah melaporkan Guru yang belum melaporkan Jumlah Jumlah

158. Pelaporan hasil penilaian kepribadian siswa pada akhir semester (yang baru selesai), dari guru di luar guru PKn. No. 1 2 Kategori Guru yang sudah melaporkan Guru yang belum melaporkan Jumlah Jumlah

159. Koordinasi ulangan tengah semester, ulangan akhir semester, dan ulangan kenaikan kelas. No. 1 2 Bentuk/jenis koordinasi Tanggal pelaksanaan

160. Penentuan kriteria kenaikan kelas. No. 1 Acara Penentuan kriteria kenaikan kelas Tanggal rapat Jumlah yang hadir Hasil putusan rapat

161. Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran. No. 1 Acara Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran Tanggal rapat Jumlah yang hadir Hasil keputusan rapat

48 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M

162. Laporan hasil penilaian setiap akhir semester. No. 1 2 3 4 5 Kegiatan pokok yang dilakukan

163. Laporan pencapaian hasil belajar tingkat satuan pendidikan kepada Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota atau Kandepag Kab/Kota.

No.

Tanggal pelaksanaan UAS

Tanggal pelaporan

Selisih hari

164. Rapat penentuan kelulusan siswa. No. 1 Acara Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran Tanggal rapat Jumlah yang hadir Jumlah yang tidak hadir Hasil keputusan rapat

165. Penyerahan surat keterangan hasil ujian nasional (SKHUN). Tanggal pengumuman hasil UN Tanggal penyerahan SKHUN

No. 1

Selisih hari

166. Penyerahan ijazah. No. 1 Tanggal blanko diterima Tanggal penyerahan Ijazah

Selisih hari

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M | 49

167. Penerimaan siswa baru. No. 1 2 3 4 5 Mekanisme seleksi penerimaan siswa baru

168. Persentase kelulusan hasil UN tahun terakhir. Jumlah siswa peserta UN Jumlah siswa lulus orang persen Jumlah siswa tidak lulus orang persen

No. 1 2 3

169. Rata-rata pencapaian hasil UN tahun terakhir. No. 1 2 3 Tahun 2008 / 2009 2009 / 2010 2010/ 2011 Rata-rata hasil UN

MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL, TTD. BAMBANG SUDIBYO

Salinan sesuai dengan aslinya. Kepala Biro Hukum dan Organisasi Departemen Pendidikan Nasional,

Dr. A. Pangerang Moenta, S.H.,M.H.,DFM NIP. 131661823

50 |

Perangkat Akreditasi SMP/MTs

- Hak Cipta 2009 BAN-S/M