Instrumen Pengumpulan Data Dan Informasi

INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA DAN INFORMASI
PENDUKUNG AKREDITASI SMP/MTs
Nama Sekolah/Madrasah : SMPN 1 Karangdadap
Nomor Statistik Sekolah : 201032618039
Nama Kepala Sekolah/Madrasah : Mucikno, S. Pd.
Alamat Sekolah/Madrasah : Jalan Pagumenganmas Karangdadap Kabupaten
Pekalongan
I. STANDAR ISI
1. Pelaksanaan kurikulum berdasarkan muatan KTSP (Isi menurut apa yang terjadi di
sekolah/madrasah saudara).
No. Komponen Muatan KTSP
1 Mata Pelajaran:
1) Pendidikan Agama
2) Pendidikan Kewarganegaraan
3) Bahasa Indonesia
4) Bahasa Inggris
5) Matematika
6) Ilmu Pengetahuan Alam (IPA) Terpadu
7) Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) Terpadu
8) Seni Budaya
9) Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dam Kesehatan
10) Teknologi Informasi dan Komunikasi
2 Muatan Lokal:
1) Bahasa Jawa
2) Tata Boga
3 Kegiatan Pengembangan Diri:

1) Pramuka
2) Karya Imiah Remaja (KIR)
3) Olah Raga Prestasi
4) Drumband
5) Paduan Suara
6) Baca Tulis Qur’an
7) Menjahit
4 Pengaturan Beban Belajar*
Beban belajar ditentukan berdasarkan penggunaan sistem pengelolaan program

pendidikan yang berlaku di sekolah pada saat ini, yaitu menggunakan sistem paket.
Sistem paket adalah sistem penyelenggaraan program pendidikan yang peserta didiknya
diwajibkan mengikuti seluruh program pembelajaran dan mempelajari materi yang sudah
ditetapkan untuk setiap kelas sesuai dengan struktur kurikulum tingkat satuan pendidikan
tersebut.
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi 2010_smpn1karangdadap 1
Beban belajar kegiatan tatap muka per jam pembelajaran berlangsung selama 40 menit.
Beban belajar kegiatan tatap muka per minggu adalah 37 jam, ditambah kegiatan
pengembangan diri yang lamanya ekuivalen 2 jam. Alokasi waktu untuk penugasan
terstruktur dan kegiatan mandiri tidak terstruktur dalam sistem paket adalah antara 0
persen–50 persen dari waktu kegiatan tatap muka pada mata pelajaran yang
bersangkutan. Pemanfaatan waktu tersebut mempertimbangkan potensi dan kebutuhan
peserta didik dalam mencapai kompetensi.
5 Kriteria Ketuntasan Belajar Minimal (KKM)**:

1) Pendidikan Agama KKM = 65
2) Pendidikan Kewarganegaraan KKM = 63
3) Bahasa Indonesia KKM = 68
4) Bahasa Inggris KKM = 60
5) Matematika KKM = 60
6) Ilmu Pengetahuan Alam (IPA) KKM = 60
7) Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) KKM = 60
8) Seni Budaya KKM = 75
9) PenJas, Olah Raga, dan Kesehatan KKM = 65
10) Teknologi Informasi dan Komunikasi KKM = 65
11) Bahasa Jawa KKM = 62
12) Tata Boga KKM = 75
6 Kriteria Kenaikan Kelas:
1) Kenaikan kelas dilaksanakan setiap akhir tahun pelajaran.

2) Peserta didik dinyatakan naik kelas, apabila yang bersangkutan telah
mencapai KKM atau nilai yang dibawah KKM tidak lebih dari 4 mata pelajaran.
3) Peserta didik dinyatakan harus mengulang di kelas yang sama bila,
a. Tidak menuntaskan SK dan KD lebih dari 4 mata pelajaran.
b. Jika karena alasan yang kuat seperti fisik atau emosi sehingga tidak
mungkin dibantu mencapai kompetensi yang ditargetkan.
4) Keputusan kenaikan kelas dengan memperhitungkan nilai yang dicapai anak
pada semester 1 dan 2.
5) Tingkat kehadiran siswa menjadi bahan pertimbangan bagi kenaikan kelas.
Apabila tingkat kehadiran siswa kurang dari 80% tanpa keterangan anak
dinyatakan tinggal kelas. Ini berarti kalau jumlah hari efektif dalam 1 tahun ada
38 minggu x 6 hari = 228 hari maka apabila siswa tidak masuk selama lebih
dari 45 hari dalam waktu 1 tahun anak dinyatakan tinggal kelas.
6) Penilaian akhlak dan kepribadian serta catatan dari guru BP menjadi bahan
pertimbangan bagi kenaikan kelas anak.
7) Kenaikan kelas siswa diputuskan
berdasarkan rapat dewan guru dengan mempertimbangkan ketentuan no.2 s.d.
6.
Kriteria Kelulusan:
Berdasarkan PP 19/2005 pasal 72 ayat 1 peserta didik dinyatakan lulus apabila:
a. Menyelesaikan seluruh program pembelajaran

b. Memperoleh nilai minimal batas lulus.
c. Lulus Ujian Sekolah baik ujian praktek maupun ujian tertulis
d. Lulus Ujian Nasional

7 Pendidikan Kecakapan Hidup:
Kurikulum SMP 1 Karangdadap juga memasukkan pendidikan kecakapan hidup, yang

mencakup kecakapan pribadi, sosial, akademik, dan vokasional melalui kegiatan
pengembangan diri dan ekstrakurikuler sebagaimana tercantum dalam poin 3.
8 Pendidikan berbasis keunggulan lokal dan global dalam bentuk:
Kurikulum SMP N 1 Karangdadap memprogramkan pengembangan pendidikan

berbasis keunggulan lokal dan global, yaitu pendidikan yang memanfaatkan
keunggulan lokal dan kebutuhan daya saing global dalam aspek ekonomi, budaya,
bahasa, teknologi informasi dan komunikasi, ekologi, dan lain-lain yang bermanfaat
bagi pengembangan kompetensi peserta didik. Program tersebut dapat ditempuh
dalam dua alternatif, yaitu sebagai berikut.
1. Pendidikan berbasis keunggulan lokal merupakan

bagian dari semua mata pelajaran dan sebagian menjadi mata pelajaran muatan
lokal, yaitu Bahasa Jawa dan Tata Boga.
2. Pendidikan berbasis kebutuhan dan daya saing global diperoleh siswa SMP 1
Karangdadap dengan memanfaatkan Teknologi dan komunikasi untuk mengakses
informasi dengan internet.
Keterangan: * Lampirkan kalender akademik dan jadwal pelajaran

** Isi dengan singkatan mata pelajaran dan KKM
2. Ketersediaan dokumen pengembangan kurikulum (Isi jenis dokumen yang relevan dengan
pengembangan kurikulum)
No Dokumen Pengembangan Kurikulum
1 Kurikulum Sekolah
2 Silabus
3 RPP
4
3. Prinsip pengembangan KTSP sekolah/madrasah
No Prinsip Pengembangan KTSP
berpusat pada potensi, perkembangan, kebutuhan, dan

1 kepentingan siswa dan lingkungannya
2 beragam dan terpadu
tanggap terhadap perkembangan ilmu pengetahuan, teknologi,
3 dan seni
4 relevan dengan kebutuhan kehidupan
5 menyeluruh dan berkesinambungan
6 belajar sepanjang hayat
7 seimbang antara kepentingan nasional dan daerah
4. Mekanisme penyusunan KTSP sekolah/madrasah

No Mekanisme Penyusunan KTSP
melibatkan tim penyusun (guru, konselor, kepala sekolah/madrasah, komite

1
sekolah/madrasah)
2 dilakukan melalui workshop
3 kegiatan reviu dan revisi
4 menghadirkan narasumber
5 tahap finalisasi
6 pemantapan dan penilaian
7 mendokumentasikan hasil penyusunan kurikulum
5. Prinsip pelaksanaan kurikulum yang diterapkan.
No Prinsip pelaksanaan kurikulum
Siswa harus mendapatkan layanan pendidikan yang bermutu, serta memperoleh

1
kesempatan untuk mengekspresikan dirinya secara bebas, dinamis, dan menyenangkan
Menegakkan 5 pilar belajar yaitu:
a) belajar untuk beriman dan bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa
b) belajar untuk memahami dan menghayati
2 c) belajar untuk mampu melaksanakan dan berbuat secara efektif
d) belajar untuk hidup bersama dan berguna bagi orang lain
e) belajar untuk membangun dan menemukan jati diri, melalui proses pembelajaran
yang aktif, kreatif, efektif, dan menyenangkan
3 siswa mendapatkan layanan yang bersifat perbaikan, pengayaan, dan, percepatan
suasana hubungan siswa dan guru yang saling menerima dan menghargai, akrab, terbuka,
4
dan hangat
menggunakan pendekatan multistrategi dan multimedia, sumber belajar dan teknologi yang
5
memadai, dan memanfaatkan lingkungan sekitar sebagai sumber belajar
6 mendayagunakan kondisi alam, sosial dan budaya, serta kekayaan daerah
diselenggarakan dalam keseimbangan, keterkaitan, dan kesinambungan yang cocok dan
7
memadai antar kelas dan jenis serta jenjang pendidikan.
6. Mata pelajaran muatan lokal yang dilakukan sekolah/madrasah.

a) Bahasa Jawa
b) Tata Boga
No Pihak yang terlibat dalam penyusunan silabus mapel muatan lokal
1 Guru Bahasa Jawa dan Tata Boga

2 Kepala Sekolah
3 Komite Sekolah
7. Jenis-jenis program pengembangan diri dalam bentuk kegiatan ekstrakurikuler yang dimiliki
sekolah/madrasah.
No Jenis kegiatan ekstrakurikuler
1 Kegiatan pelayanan Konseling ( BK )

2 PDBAI
3 Kepramukaan
4 Kegiatan Karya Ilmiah Remaja (KIR)
5 Kegiatan Olahraga prestasi
6 Kegiatan Marching Band
7 Kegiatan Paduan Suara
8. Jenis-jenis program pengembangan diri dalam bentuk kegiatan konseling yang dimiliki
sekolah/madrasah.

No Jenis kegiatan konseling Ada* Tidak*
1 Konseling belajar 
2 Konseling pribadi 
3 Konseling sosial 
4 Konseling karir 
Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak”
9. - - -
10. Beban belajar yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah.
No Pembelajaran Jumlah
1 Satu jam tatap muka 40 menit

2 Jumlah pembelajaran per minggu 37 jam
3 Jumlah minggu efektif per tahun 38 minggu
11. - - -
12. Silabus mata pelajaran yang telah disahkan oleh Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota
dan/atau Kanwil Depag/Kandepag.
No Silabus mata pelajaran Kelas
1 Pendidikan Agama VII, VIII, IX

2 Pendidikan Kewarganegaraan VII, VIII, IX
3 Bahasa Indonesia VII, VIII, IX
4 Bahasa Inggris VII, VIII, IX
5 Matematika VII, VIII, IX
6 Ilmu Pengetahuan Alam (IPA) Terpadu VII, VIII, IX
7 Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) Terpadu VII, VIII, IX
8 Seni Budaya VII, VIII, IX
9 PenJas, Olah Raga, dan Kesehatan VII, VIII, IX
10 Teknologi Informasi dan Komunikasi VII, VIII, IX
11 Bahasa Jawa VII, VIII, IX
12 Tata Boga VII, VIII, IX
13. Langkah-langkah pengembangan silabus yang dilaksanakan.
No Tujuh langkah pengembangan silabus
1 Mengkaji Standar Kompetensi dan Kompetensi Dasar
2
Mengidentifikasi Materi Pokok/Pembelajaran
3
Mengembangkan Kegiatan Pembelajaran
4
Merumuskan Indikator Pencapaian Kompetensi
5
Penentuan Jenis Penilaian
6
Menentukan Alokasi Waktu

7
Menentukan Sumber Belajar
14. Mata pelajaran yang memiliki silabus yang disusun oleh guru mata pelajaran.
No Silabus mata pelajaran Kelas

15. Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM) mata pelajaran yang disusun sekolah/madrasah.
No Mata Pelajaran KKM
1 Pendidikan Agama 65
2 Pendidikan Kewarganegaraan 63
3 Bahasa Indonesia 68
4 Bahasa Inggris 60
5 Matematika 60
6 Ilmu Pengetahuan Alam (IPA) Terpadu 60
7 Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) Terpadu 60
8 Seni Budaya 75
9 PenJas, Olah Raga, dan Kesehatan 65
10 Teknologi Informasi dan Komunikasi 65
11 Bahasa Jawa 62
12 Tata Boga 75
16. Unsur yang diperhatikan dalam penentuan KKM setiap mata pelajaran
No Unsur penentu KKM Diperhatikan Tidak diperhatikan
1 Karakteristik siswa 
2 Karakteristik mata pelajaran 
3 Kondisi sekolah/madrasah 
17. Dokumen kalender akademik sekolah/madrasah.
No Komponen kalender akademik Ada* Tidak*
1 Jadwal awal tahun pelajaran 

2 Minggu efektif belajar 
3 Waktu pembelajaran efektif 
4 Hari libur 

5 Ujian tengah semester 
6 Ujian akhir semester 
II. STANDAR ISI

18. Proses pengembangan silabus.
No Cara pengembangan silabus Mata pelajaran
PAI, PKn, TIK, Bahasa Jawa, Tata Boga, Seni

1 Silabus dikembangkan sendiri
Budaya, Penjas Orkes
Silabus dikembangkan oleh MGMP Bahasa Indonesia, Bahasa Inggris,
2 tingkat sekolah/madrasah Matematika, IPA, IPS,
Silabus dikembangkan oleh MGMP
3 beberapa sekolah/madrasah
-
Silabus mengadopsi contoh yang
4 sudah ada
-
19. Mata pelajaran yang memiliki RPP.
No Mata Pelajaran Kelas

20. RPP yang telah memenuhi prinsip-prinsip penyusunan.
No Mata pelajaran yang telah memenuhi prinsip-prinsip penyusunan RPP
1 Pendidikan Agama
2 Pendidikan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Bahasa Inggris
5 Matematika
6 Ilmu Pengetahuan Alam (IPA) Terpadu
7 Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) Terpadu
8 Seni Budaya
9 PenJas, Olah Raga, dan Kesehatan
10 Teknologi Informasi dan Komunikasi
11 Bahasa Jawa
12 Tata Boga
21. Mata pelajaran yang memiliki RPP yang disiapkan oleh guru mata pelajaran.

No Mata Pelajaran Kelas

22. Persyaratan pelaksanaaan proses pembelajaran.
No Persyaratan pelaksanaaan proses pembelajaran
1 Jumlah maksimum siswa tiap kelas = 40 siswa

2 Jumlah jam beban mengajar guru = 37 jam/minggu
3 Perbandingan jumlah buku teks: siswa = 1 : 2
4 Pengelolaan kelas yang dilakukan:
- Pendahuluan
- Kegiatan Inti
- Penutup
23. Langkah-langkah pembelajaran.
No Langkah-langkah pembelajaran yang dilakukan
Pendahuluan:
Dalam kegiatan pendahuluan, guru;

a. Menyiapkan siswa secara psikis dan fisik untuk mengikuti proses pembelajaran.
1 b. Mengajukan pertanyaan-pertanyaan yang mengaitkan pengetahuan sebelumnya dengan
materi yang akan dipelajari.
c. Menjelaskan tujuan pembelajaran atau kompetensi dasar yang akan dicapai.
d. Menyampaikan cakupan materi dan penjelasan uraian kegiatan sesuai dengan silabus.
2 Kegiatan Inti:
A. EKSPLORASI
Dalam kegiatan eksplorasi, guru:
a. Melibatkan siswa mencari informasi yang luas dan dalam tentang
topik/tema materi yang akan dipelajari dengan menerapkan prinsip alam
takambang jadi guru dan belajar dari aneka sumber.
b. Menggunakan beragam pendekatan pembelajaran, media pembelajaran
dan sumber belajar lain.
c. Memfasilitasi terjadinya interaksi antarsiswa serta antara siswa dengan
guru, lingkungan, dan sumber belajar lainnya.
d. Melibatkan siswa secara aktif dalam setiap kegiatan pembelajaran, dan
e. Memfasilitasi siswa melakukan percobaan di laboratorium, studio atau
lapangan.

B. ELABORASI
Dalam kegiatan elaborasi, guru:
a. Membiasakan siswa membaca dan menulis yang beragam melalui tugas-
tugas tertentu yang bermakna.
b. Memfasilitasi siswa melalui pemberian tugas, diskusi dan lain-lain untuk
memunculkan gagasan baru baik secara lisan maupun tertulis.
c. Memberi kesempatan untuk berpikir, menganalisis, menyelesaikan masalah
dan bertindak tanpa rasa takut.
d. Memfasilitasi siswa dalam pembelajaran kooperatif dan kolaboratif.
e. Memfasilitasi siswa berkompetisi secara sehat untuk meningkatkan prestasi
belajar.
f. Memfasilitasi siswa membuat laporan eksplorasi yang dilakukan baik lisan
maupun tertulis secara individual maupun kelompok.
g. Memfasilitasi siswa untuk menyajikan hasil kerja secara individual maupun
kelompok.
h. Memfasilitasi siswa melakukan pameran, turnamen, festival, serta produk
yang dihasilkan.
i. Memfasilitasi siswa melakukan kegiatan yang menumbuhkan kebanggaan
dan rasa percaya diri siswa.
C. KONFIRMASI
Dalam kegiatan konfirmasi, guru:
a. Memberikan umpan balik positif dan penguatan dalam bentuk lisan, tulisan,
isyarat, maupun hadiah terhadap keberhasilan siswa.
b. Memberikan konfirmasi terhadap hasil eksplorasi dan elaborasi siswa
melalui berbagai sumber.
c. Memfasilitasi siswa melakukan refleksi untuk memperoleh pengalaman
belajar yang telah dilakukan.
d. Memfasilitasi siswa untuk memperoleh pengalaman yang bermakna dalam
mencapai kompetensi dasar:
1) Berfungsi sebagai narasumber dan fasilitator dalam menjawab
pertanyaan siswa yang menghadapi kesulitan, dengan menggunakan
bahasa yang baku dan benar.
2) Membantu menyelesaikan masalah siswa dapat melakukan
pengecekan hasil eksplorasi.
3) Memberi informasi untuk bereksplorasi lebih jauh, dan
4) Memberikan motivasi kepada siswa yang kurang atau belum
berpartisipasi aktif.
Penutup:
Dalam kegiatan penutup, guru:

a. Bersama-sama dengan siswa dan/atau sendiri membuat
rangkuman/simpulan pelajaran.
b. Melakukan penilaian dan/atau refleksi terhadap kegiatan yang sudah
3 dilaksanakan secara konsisten dan terprogram.
c. Memberikan umpan balik terhadap proses hasil pembelajaran.
d. Merencanakan kegiatan tindak lanjut dalam bentuk pembelajaran remedi,
program pengayaan, layanan konseling dan/atau memberikan tugas baik
tugas individual maupun kelompok sesuai dengan hasil belajar siswa.
e. Menyampaikan rencana pembelajaran pada pertemuan berikutnya.
24. Daftar Nilai Guru Sekolah

25. Pemantauan proses pembelajaran.
No Tgl. pemantauan Nama guru yg dipantau Tahap yang dilakukan
1 8 Mei 2010 Rohmawati, S. Ag. Perencanaan

10 Mei 2010 Pelaksanaan
Penilaian Hasil
11 Mei 2010
Pembelajaran
10 Mei 2010 Perencanaan
2 Ikke Diana, S. Pd.
Penilaian Hasil
12 Mei 2010
Pembelajaran
3 Hadi Pramono
Penilaian Hasil
12 Mei 2010
Pembelajaran
4 Erlin Sofiyanti, S. Pd.
Penilaian Hasil
12 Mei 2010
Pembelajaran
5 Hadi Parwoto, S. Pd.
Penilaian Hasil
14 Mei 2010
Pembelajaran
6 Siti Halimah, S. Pd.
Penilaian Hasil
14 Mei 2010
Pembelajaran
7 Y. P. Sarbani, S. Pd.
Penilaian Hasil
14 Mei 2010
Pembelajaran
8 Winarsono, S. Pd.
Penilaian Hasil
14 Mei 2010
Pembelajaran
9 Rina Suryati, S. Pd.
Penilaian Hasil
15 Mei 2010
Pembelajaran
10 Trisno Budi Utomo, S. Pd.
Penilaian Hasil
15 Mei 2010
Pembelajaran
11 Syahroni, S. Pd.
Penilaian Hasil
17 Mei 2010
Pembelajaran
12 Asiyatul Khomisah, S. Ag.
Penilaian Hasil
17 Mei 2010
Pembelajaran
13 Endang Sri Lestari, S. Pd.
Penilaian Hasil
17 Mei 2010
Pembelajaran
14 Darsono, S. Pd.
Penilaian Hasil
17 Mei 2010
Pembelajaran
15 Iwan Rusmiyantho, S. Pd.
Penilaian Hasil
17 Mei 2010
Pembelajaran
16 M. Mursyid P. W., S. Pd.
Penilaian Hasil
21 Mei 2010
Pembelajaran
17 19 Mei 2010 Drs. Supriyadi Perencanaan
Penilaian Hasil
21 Mei 2010
Pembelajaran
18 Sri Gayatri, S. Pd.
Penilaian Hasil
21 Mei 2010
Pembelajaran
19 Muhrozi, S. Pd.
Penilaian Hasil
28 Mei 2010
Pembelajaran
26. Supervisi proses pembelajaran.
No Tgl. supervisi Nama guru yg disupervisi Cara yang dilakukan
Pemberian Contoh, diskusi,

1 10 Mei 2010 Rohmawati, S. Ag.
pelatihan dan konsultasi
2 11 Mei 2010 Ikke Diana, S. Pd.
3 11 Mei 2010 Hadi Pramono
4 11 Mei 2010 Erlin Sofiyanti, S. Pd.
5 12 Mei 2010 Hadi Parwoto, S. Pd.
6 12 Mei 2010 Siti Halimah, S. Pd.
7 12 Mei 2010 Y. P. Sarbani, S. Pd.
8 12 Mei 2010 Winarsono, S. Pd.
9 14 Mei 2010 Rina Suryati, S. Pd.
10 14 Mei 2010 Trisno Budi Utomo, S. Pd.
11 15 Mei 2010 Syahroni, S. Pd.
12 15 Mei 2010 Asiyatul Khomisah, S. Ag.
13 15 Mei 2010 Endang Sri Lestari, S. Pd.
14 15 Mei 2010 Darsono, S. Pd.
15 15 Mei 2010 Iwan Rusmiyantho, S. Pd.
16 20 Mei 2010 M. Mursyid, S. Pd.
17 20 Mei 2010 Drs. Supriyadi
18 20 Mei 2010 Sri Gayatri, S. Pd.
19 27 Mei 2010 Muhrozi, S. Pd.
27. Evaluasi proses pembelajaran.
No Tanggal evaluasi Nama guru yg dievaluasi Aspek yang dievaluasi
Persiapan, pelaksanaan,
1 11 Mei 2010 Rohmawati, S. Ag. evaluasi pembelajaran,
rencana tindak lanjut
2 12 Mei 2010 Ikke Diana, S. Pd. Persiapan, pelaksanaan,
evaluasi pembelajaran,
3 12 Mei 2010 Hadi Pramono evaluasi pembelajaran,
4 12 Mei 2010 Erlin Sofiyanti, S. Pd. evaluasi pembelajaran,
5 14 Mei 2010 Hadi Parwoto, S. Pd. evaluasi pembelajaran,
6 14 Mei 2010 Siti Halimah, S. Pd. evaluasi pembelajaran,
7 14 Mei 2010 Y. P. Sarbani, S. Pd. evaluasi pembelajaran,
8 14 Mei 2010 Winarsono, S. Pd. evaluasi pembelajaran,
9 15 Mei 2010 Rina Suryati, S. Pd. evaluasi pembelajaran,
10 15 Mei 2010 Trisno Budi Utomo, S. Pd. evaluasi pembelajaran,
11 17 Mei 2010 Syahroni, S. Pd. evaluasi pembelajaran,
12 17 Mei 2010 Asiyatul Khomisah, S. Ag. evaluasi pembelajaran,
13 17 Mei 2010 Endang Sri Lestari, S. Pd. evaluasi pembelajaran,
14 17 Mei 2010 Darsono, S. Pd. evaluasi pembelajaran,
15 17 Mei 2010 Iwan Rusmiyantho, S. Pd. evaluasi pembelajaran,
16 21 Mei 2010 M. Mursyid, S. Pd. evaluasi pembelajaran,
17 21 Mei 2010 Drs. Supriyadi evaluasi pembelajaran,
18 21 Mei 2010 Sri Gayatri, S. Pd. evaluasi pembelajaran,
19 28 Mei 2010 Muhrozi, S. Pd. evaluasi pembelajaran,
28. Laporan hasil pengawasan proses pembelajaran.
No Tanggal Pengawasan Pihak yang mendapat laporan Keterangan
1 12 Mei 2010 Guru yang bersangkutan

5 29 Mei 2010 Dewan Guru
6 30 Mei 2010 Pengawas Sekolah
7 30 Mei 2010 Komite Sekolah
29. Tindak lanjut hasil pengawasan proses pembelajaran.
No Hasil pengawasan Bentuk tindak lanjut
1 Guru belum membuat RPP dengan baik.

Guru belum memanfaatkan media
2 pembelajaran Guru bersangkutan mengikuti kegiatan MGMP
Guru tidak memperhatikan/menerapkan
3 langkah-langkah pembelajaran dengan
baik
III. STANDAR KOMPETENSI LULUSAN

30. Kriteria ketuntasan minimal (KKM) kelompok mata pelajaran iptek.
No Mata pelajaran iptek Kelas KKM
1 Bahasa Indonesia VII, VII, IX 68

2 Bahasa Inggris VII, VII, IX 60
3 Matematika VII, VII, IX 60
4 IPA Terpadu VII, VII, IX 60
5 IPS Terpadu VII, VII, IX 60
6 TIK VII, VII, IX 65
31. Kegiatan untuk memperoleh pengalaman belajar yang dapat menganalisis gejala alam dan sosia l
Jenis kegiatan
No Jumlah siswa yang mengikuti
1 Diskusi
2 Membuat Klipping Tata Boga
3 Membuat Klipping Seni Budaya
4 Membuat Klipping Gempa Bumi
5 Membuat analisis tentang Kemiskinan
6 Laporan Pengamatan
7
8
9
10
32. Kegiatan mencari informasi/pengetahuan dari berbagai sumber pada dua semester terakhir.
Dilakukan* Jumlah siswa yang

No Kegiatan Siswa
Ya Tidak mengikuti
mengunjungi
1 perpustakaan

2 mengakses internet 
3 kliping 
Laporan pengamatan
4 dari media elektronik

mengadakan kelompok
5 belajar bahasa asing


33. Kegiatan memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab.
Jenis Kegiatan Waktu Jumlah siswa yang

No
pelaksanaan mengikuti
1 Berkemah 30 Juli s.d. 1 Agustus 2009 210 siswa

2 Karya Wisata 15 – 17 Juni 2009 40 siswa
3 Kunjungan ke Museum 16 Juni 2009 40 siswa
4 Outbond 40 siswa
5 Penanaman Pohon 433 siswa
34. Kegiatan seni budaya.
Jumlah siswa yang

No Jenis Kegiatan
mengikuti
1 Pentas Seni 2009 433
2 Pentas Seni 2010 433
3 Pameran Seni Karya Siswa 1 433
4 Pameran Seni Karya Siswa 2 433
35. Kegiatan kelompok mata pelajaran kewarganegaraan dan kepribadian.
Jenis Kegiatan Waktu Jumlah siswa yang

No
pelaksanaan mengikuti
1
2
3
4
36. Kegiatan menumbuhkankembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab.
Ketersediaan* Jumlah siswa yang

No Jenis kegiatan
Ada Tidak ada mengikuti
1 Layanan konseling.
- konseling karir 
- konseling pribadi 
- konseling sosial 
- konseling belajar 
2 Ekstrakurikuler.
Pramuka 
Kegiatan Karya Ilmiah

Remaja (KIR)
Kegiatan Olahraga

prestasi
Kegiatan Marching Band 
Kegiatan Paduan Suara 
Kegiatan Keagamaan 
Bakti Sosial 
37. Kegiatan siswa untuk berpartisipasi dalam penegakan aturan-aturan sosial.
Jumlah siswa yang

No Jenis Kegiatan Waktu
mengikuti

Sosialisasi Tata Tertib
1 Sekolah
27 Juli 2009 433
Razia terhadap
2 pelanggaran tata tertib 5 Oktober 2009 433
sekolah
Peyuluhan terhadap
3 bahaya ROKOK DAN 15 Desember 2009 433
NARKOBA
Pemeriksaan Kesehatan
4 Siswa
18 Januari 2010 218
38. Kegiatan menumbuhkan sikap kompetitif dan sportif untuk mendapatkan hasil terbaik .
Ranking
No Nama kegiatan Lingkup Tahun
juara
Pertandingan olah raga
1 antar kelas Sekolah
(classmeeting)
2 Lomba Tata Upacara Sekolah
Lomba Kebersihan
3 Kelas
Sekolah
Pertandingan olah raga
4 lari 5 k tingkat Kecamatan
kecamatan
39. Pembelajaran yang dapat melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat,
berbangsa, dan bernegara secara demokratis dalam wadah NKRI.
Ketersediaan dokumen* Jumlah siswa yang

No Jenis kegiatan
Upacara HUT
1 kemerdekaan RI
 Seluruh siswa (433)
2 Upacara Hari Pramuka  Seluruh siswa (433)
3 Bakti Sosial  Seluruh siswa (433)
Penggalangan dana
4 peduli korban bencana
5
40. Kegiatan pembentukan karakter, menumbuhkan rasa sportivitas, dan kebersihan lingkungan.

No Jenis kegiatan
1 Kerja Bakti  Seluruh siswa (433)
Lomba kebersihan antar
2 kelas
Lomba olah raga antar
3 kelas
4
5
41. Kegiatan menjalankan ajaran agama dan akhlak mulia yang bersifat afektif.

No Jenis kegiatan
1 Shalat dhuhur berjama’h  Seluruh siswa (433)
Peringatan Maulid Nabi,
2  Seluruh siswa (433)
Isra’ Mi’raj, dll

Pembagian daging
3 qur’ban
Penggalangan dana
4 peduli korban bencana
42. Kegiatan menghargai keberagaman agama, bangsa, suku, ras, dan golongan sosial ekonomi dalam
lingkup global.

No Jenis kegiatan
1 Layanan konseling  Seluruh siswa (433)
2 Kegiatan ekstrakurikuler  Seluruh siswa (433)
Upacara bendera setiap
3 hari Senin dan hari  Seluruh siswa (433)
besar nasional
4 Pentas seni  Seluruh siswa (433)
Shalat dhuhur
berjama’ah
Peringatan hari besar
agama
43. Kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui pembiasaan dan pengalaman.

No Jenis kegiatan
Layanan pengembangan
1 diri dalam bentuk 
konseling
2 Kegiatan ekstrakurikuler 
Upacara bendera setiap
3 hari Senin dan hari 
besar nasional
Shalat dhuhur
4 berjama’ah

Peringatan hari besar
5 agama

6 Kegiatan kebersihan 
44. Kegiatan menghargai perbedaan pendapat dan berempati terhadap orang lain

No Jenis kegiatan
Diskusi tentang gempa
1 
bumi
2 Diskusi tentang banjir 
3 Diskusi tentang narkoba 
Diskusi tentang dampak
4 
ponsel bagi siswa
45. Kegiatan dalam menghasilkan karya kreatif baik individu maupun kelompok.

No Jenis kegiatan
1 Membatik 
2 Melukis 
3 Pentas seni 
4 Membuat puisi 
46. Kegiatan terkait dengan kemampuan memperoleh keterampilan membaca dan menulis naskah
secara sistematis dan estetis.

No Jenis kegiatan
1 Membuat puisi 
2 Membaca puisi 
3 Majalah dinding 
4 Latihan drama 
Laporan kunjungan ke
5 museum

47. Kegiatan menyimak, membaca, menulis, dan berbicara dalam Bahasa Indonesia dan Bahasa
Inggris

No Jenis kegiatan
1 Karya tulis siswa 
2 Membuat Cerita Pendek 
3 Membuat Puisi 
Membuat Naskah
4 
Drama
48. Kegiatan berkaitan dengan pengembangan iptek seiring dengan perkembangannya.

No Jenis kegiatan
Pendalaman materi
1 matematika, fisika, dan 
biologi
Lomba Karya Ilmiah
2 
Remaja (KIR)
3 Pelatihan komputer 
49. Kegiatan berkaitan dengan penguasaan pengetahuan untuk melanjutkan ke jenjang pendidikan
yang lebih tinggi.
Jumlah siswa yang

No Nama kegiatan
mengikuti
Kegiatan pengayaan/pendalaman materi Ujian Nasional melalui Seluruh siswa kelas IX
1 tambahan jam pelajaran (LES) (111 siswa)
Seluruh siswa kelas IX
2 Pelaksanaan Try Out Ujian Nasional
(111 siswa)
3
IV. STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

50. Jumlah guru yang dimiliki sekolah/madrasah dan kualifikasinya.
Jumlah guru: 22 orang
Kualifikasi:

Jumlah dan Status Guru
No Tingkat Pendidikan GT* /PNS GTT** /Guru bantu Jumlah
L P L P
1 S3/S2 - - - - -
2 S1 12 5 - 4 21
3 D4 - - - - -
4 D3/Sarjana muda - - 1 - 1
5 D2 - - - - -
6 D1 - - - - -
7 ≤ SMA sederajat - - - - -
51. Jumlah guru yang mengajar memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang
diampu.
Jumlah guru dengan latar Jumlah guru dengan latar

belakang pendidikan sesuai belakang pendidikan yang
Guru mata dengan mata pelajaran yang TIDAK sesuai dengan mata
No Jumlah
pelajaran diampu pelajaran yang diampu
D3/ D3/
D1/D2 S1/D4 S2/S3 D1/D2 S1/D4 S2/S3
Sarmud Sarmud
Pendidikan
1 - - 2 - - - - - 2
Agama
Pendidikan
2 Kewarganegar - - 1 - - - - - 1
aan
Bahasa
3 - - 2 - - - - - 2
Indonesia
4 Bahasa Inggris - - 3 - - - - - 3
5 Matematika - - 3 - - - - - 3
Ilmu
Pengetahuan
6 - - 3 - - - - - 3
Alam (IPA)
Terpadu
Ilmu
Pengetahuan
7 - - 2 - - - - - 2
Sosial (IPS)
Terpadu
8 Seni Budaya - - - - - - 1 - 1
PenJas, Olah
9 Raga, dan - - 1 - - - - - 1
Kesehatan
Teknologi
10 Informasi dan 1 - - - - - - - 1
Komunikasi
11 Bahasa Jawa - - 1 - - - - - 1
12 Tata Boga - - 1 - - - - - 1
13 BP / BK - - 2 - - - - - 2
JUMLAH 1 - 21 - - - 1 - 23
52. ---
53. ---
54. ---
55. ---
56. ---
57. s.d. 59 Keberadaan kepala sekolah/madrasah.
Kepala
No. Keadaan
sekolah/madrasah
1 Kualifikasi akademik  S2  S1  D4  < S1

- Berstatus sebagai
2 guru
 Ya  Tidak
- Memiliki sertifikat
 Ya  Tidak
pendidik
- Memiliki SK kepala
 Ya  Tidak
sekolah/madrasah
3 Pengalaman mengajar  ≥ 5 th  3-4 th  2-3 th  < 2 th
60. Kemampuan manajerial kepala sekolah/madrasah.
Jumlah siswa peserta Jumlah siswa lulus Jumlah siswa tidak lulus
No
UN Orang Persen Orang Persen
1 88 ( 2006 / 2007 ) 85 96,59 3 3,41
2 83 ( 2007 / 2008 ) 73 87,95 10 12,05
3 100( 2008 / 2009 ) 100 99,00 1 1,00
61. Kemampuan kewirausahaan kepala sekolah/madrasah.
No Jenis usaha yang dimiliki Ada Tidak ada

1 Koperasi siswa 
2 Peternakan/perikanan 
3 Perkebunan/pertanian 
4 Kantin sekolah/madrasah 
62. - - -
63. s.d 64. Keberadaan kepala tenaga administrasi.
Kepala tenaga
No. Keadaan
administrasi
1 Kualifikasi akademik  D3  D2  D1  < D1
2 Masa kerja  > 4 th  3-4 th  2-3 th  < 2 th
Latar belakang
3  Administrasi  Bukan administrasi
pendidikan
65. s.d 66. Keberadaan tenaga administrasi.
Kepala tenaga
No. Keadaan
administrasi
 ≥SMA/MA/SMK/MAK 6 orang
1 Kualifikasi akademik
 <SMA/MA/SMK/MAK - orang
Latar belakang  Administrasi 2 orang
2 pendidikan  Bukan administrasi 4 orang
66. s.d 68. Keberadaan kepala perpustakaan.
No. Kepala perpustakaan Keadaan
1 Kualifikasi akademik  ≥ D3  D2  D1  < D1

2 Masa kerja  > 4 th  3-4 th  2-3 th  < 2 th
Latar belakang  Ilmu perpustakaan dan  Bukan dari Ilmu
3 pendidikan informasi perpustakaan dan informasi
69. Keberadaan tenaga perpustakaan.

No. Tenaga perpustakaan Keadaan
 ≥SMA/MA/SMK/MAK 1 orang
 <SMA/MA/SMK/MAK - orang
 Terkait bidang perpustakaan - orang
Latar belakang
2  Tidak terkait bidang
pendidikan 1 orang
perpustakaan
70. s.d 72. Keberadaan kepala laboratorium.
No. Kepala Laboratorium Keadaan

 ≥ S1  D4  D3  < D3
1 Jalur guru  Tidak memiliki
 Memiliki sertifikat
sertifikat
Kualifikasi akademik
 ≥ D3  D2  D1  < SMA
Jalur
 Tidak memiliki
laboran/teknisi  Memiliki sertifikat
sertifikat
Jalur guru  > 3 th  2-3 th  1-2 th  < 1 th
2 Masa kerja Jalur
 > 5 th  3-4 th  2-3 th  < 2 th
laboran/teknisi
73. s.d 74. Keberadaan teknisi dan laboran
No. Teknisi dan laboran Keadaan

Teknisi  > D2  D2  D1  < D1
Laboran  > D1  D1 SMA  < SMA
Teknisi  > 3 th  2-3 th  1-2 th  < 1th
2 Masa kerja
Laboran  > 5 th  3-4 th  2-3 th < 2 th
75. Petugas layanan khusus.
Ketersediaan
No Petugas layanan khusus
Ada Tidak ada
1 Penjaga sekolah/madrasah 
2 Tukang kebun 
3 Tenaga kebersihan 
4 Pengemudi 
5 Pesuruh 
V. STANDAR SARANA DAN PRASARANA

76. Luas lahan sekolah/madrasah = 12.000 m2
77. s.d 79. - - -
80. Luas lantai sekolah/madrasah = 2.741 m2
81. ---
82. Sanitasi sebagai persyaratan kesehatan sekolah/madrasah.
Ketersediaan Kondisi
No Jenis sanitasi
Ada Tidak ada Baik Rusak
Sanitasi di dalam dan di luar
1 bangunan untuk memenuhi  
kebutuhan air bersih
2 Saluran air kotor dan/atau air limbah  

3 Tempat sampah  
4 Saluran air hujan  
83. ---
84. Daya listrik yang dimiliki sekolah/madrasah = 1.300 watt
85. s.d. 86. - - -
87. Prasarana yang dimiliki.
Ketersediaan Kondisi
No Jenis sanitasi
Ada Tidak ada Baik Rusak
1 Ruang kelas  
2 Ruang perpustakaan  
3 Ruang laboratorium IPA  
4 Ruang pimpinan  
5 Ruang guru  
6 Ruang tata usaha  
7 Tempat beribadah  
8 Ruang konseling  
9 Ruang UKS/M  
10 Jamban  
11 Gudang  
12 Ruang sirkulasi  
13 Tempat bermain/berolahraga  
14 Jamban  
88. Luas ruang kelas adalah: 756 m².

Sarana ruang kelas.
Kondisi
No Jenis sanitasi Rasio
Baik Rusak
1 Kursi siswa 433 
2 Meja siswa 259 
3 Kursi guru 12 
4 Meja guru 12 
5 Lemari 1 
6 Papan pajang 24 
7 Papan tulis 12 
8 Tempat sampah 12 
9 Tempat cuci tangan 12 
10 Jam dinding 12 
11 Soket listrik 12 
89. Luas ruang perpustakaan adalah: 84 m².

Sarana ruang perpustakaan.
Kondisi
No Jenis sanitasi Rasio
Baik Rusak
Perabot
1 Rak buku 1 
2 Rak majalah - -
3 Rak surat kabar 1 
4 Meja baca 20 
5 Kursi baca 21 

6 Kursi kerja 2 
7 Meja kerja 2 
8 Lemari katalog - 
9 Lemari 6 
10 Papan pengumuman 1 
11 Meja multimedia - 
Media Pendidikan
1 Peralatan mutimedia 3 
Perlengkapan lain
1 Buku inventaris 1 
4 Jam dinding 1 
90. Koleksi buku teks pelajaran yang telah ditetapkan dengan Permendiknas.
Jumlah menurut kondisi

No Judul buku Jumlah
Baik Rusak
1 Pendidikan Kewargnegaraan 460 460 -
2 Ilmu Pengetahuan Alam 460 460 -
3 Bahasa dan Sastra Indonesia 152 145 7
4 Matematika Kreatif 262 260 2
5 English on Sky 258 256 2
6 Sinau Basa Jawa 261 261 -
7 Ilmu Pengetahuan Sosial 470 470 -
8
9
10
11
91. Pemakaian buku teks yang telah ditetapkan Permendiknas dalam proses pembelajaran.
No Mata pelajaran Kelas
1 Pendidikan Kewargnegaraan VII, VIII, IX

2 Ilmu Pengetahuan Alam VII, VIII, IX
3 Bahasa dan Sastra Indonesia VII, VIII, IX
4 Matematika Kreatif VII, VIII, IX
5 English on Sky VII, VIII, IX
6 Sinau Basa Jawa VII, VIII, IX
7 Geografi VII, VIII, IX
8 Ilmu Pengetahuan Sosial VII, VIII, IX
9
10
11
92. Ruang laboratorium IPA memiliki ketentuan:

a. luas laboratorium IPA 120 m²;
b. rasio laboratorium IPA 3 m²/siswa;
c. jenis peralatan laboratorium biologi sebagai berikut.

No Jenis Rasio
Baik Rusak
Perabot
1 Kursi 50 
2 Meja peserta didik 7 
3 Meja demonstrasi 1 
4 Meja persiapan 15 
5 Lemari alat 3 
6 Lemari bahan 1 
7 Bak cuci 6 
Peralatan Pendidikan
Alat peraga :
8 Mistar 10 
9 Jangka sorong 5 
10 Timbangan 13 
11 Stopwatch 8 
12 Rol meter 1 
13 Termometer 100 C 26 
14 Gelas ukur 31 
15 Massa logam 5 
16 Multimeter AC/DC, 10 kilo ohm/volt 7 
17 Batang magnet 5 
18 Globe 1 
19 Model tata surya 2 
20 Garpu tala 2 
21 Bidang miring - 
22 Dinamometer - 
23 Katrol tetap 5 
24 Katrol bergerak 5 
25 Balok kayu - 
26 Percobaan muai panjang 5 
27 Percobaan optik 8 kit 
28 Percobaan rangkaian listrik 9 kit 
29 Gelas kimia 20 
30 Model molekul sederhana - 
31 Pembakar spiritus 10 
32 Cawan penguapan 20 
33 Kaki tiga 10 
34 Plat tetes 10 
35 Pipet tetes dan karet 10 
36 Mikroskop monokuler 23 
37 Kaca pembesar 10 
38 Poster genetika 6 
39 Model kerangka manusia 3 
40 Model tubuh manusia 1 
Gambar/model pencernaan
41 manusia
1 
Gambar/model sistem
42 peredaran darah manusia
1 
Gambar/model sistem
43 pernafasan manusia
1 
Gambar/model jantung
44 manusia
1 
Gambar/model mata
45 manusia
1 
Gambar/model telinga
46 manusia
1 
Gambar/model tenggorokan
47 manusia
1 
48 Petunjuk percobaan 1 
Media Pendidikan
49 Papan tulis 1 
Perlengkapan lain
51 Alat pemadam kebakaran - 
52 Peralatan P3K - 
93. Luas ruang pimpinan adalah: 18,75 m².

Sarana ruang pimpinan.

No Jenis Rasio
Baik Rusak
1 Kursi pimpinan 1 
2 Meja pimpinan 1 
3 Kursi dan meja tamu 1 set 
4 Lemari 1 
5 Papan statistik 5 
6 Simbol kenegaraan 3 
8 Jam dinding 1 
94. Luas ruang guru adalah: 48 m².

Sarana ruang guru.

No Jenis Rasio
Baik Rusak
1 Kursi kerja 21 
2 Meja kerja 21 
3 Lemari 1 
4 Kursi tamu - 
6 Papan pengumuman 1 
9 Jam dinding 1 
95. Luas ruang tata usaha adalah: 47 m².

Sarana ruang tata usaha.

No Jenis Rasio
Baik Rusak
1 Kursi kerja 3 
2 Meja kerja 3 
3 Lemari 3 
5 Mesin ketik/komputer 6/2 
7 Filing kabinet 1 
8 Brankas 1 
9 Telepon 1 ( di ruang kepsek ) 
12 Penanda waktu - 
96. Luas tempat beribadah adalah: 144 m².

Sarana tempat beribadah.

No Jenis sarana Rasio
Baik Rusak
1 Lemari/rak 1 
2 Perlengkapan ibadah 7 
3 Jam dinding 1 
97. Luas ruang konseling adalah: 9 m².

Sarana ruang konseling.

No Jenis Rasio
Baik Rusak
1 Meja kerja 2 
2 Kursi kerja 2 
3 Kursi tamu 2 
4 Lemari 1 
5 Papan kegiatan 6 
6 Instrumen konseling 4 
7 Buku sumber 3 
8 Media pengembangan kepribadian - -
9 Jam dinding 1 
98. Luas ruang UKS/M adalah: 9,75 m².

Sarana ruang UKS/M.

No Jenis Rasio
Baik Rusak
1 Tempat tidur 2 
2 Lemari 1 
3 Meja 1 
4 Kursi 1 
5 Catatan kesehatan siswa 1 
6 Perlengkapan P3K 1 set 
7 Tandu 
8 Selimut 2 
9 Tensimeter
10 Termometer badan 2 
11 Timbangan badan 1 
12 Pengukur tinggi badan 1 
99. Luas ruang organisasi kesiswaan adalah: 13,81 m².

Sarana ruang organisasi kesiswaan.

No Jenis Rasio
Baik Rusak

1 Meja 3 
2 Kursi 10 
3 Papan tulis 1 
4 Lemari 5 
5 Jam dinding 1 
100. Jumlah jamban 6 buah.

Sarana jamban.

No Jenis Rasio
Baik Rusak
1 Kloset jongkok 6 
2 Tempat air 8 
3 Gayung 8 
4 Gantungan pakaian 8 
101. Luas gudang adalah: 6,75 m².

Sarana gudang.

No Jenis Rasio
Baik Rusak
1 Lemari 1 
2 Rak - -
102. Luas ruang sirkulasi adalah: 45 m², jika sekolah/madrasah memiliki.

103. Luas ruang bermain/tempat berolahraga adalah: 2.230 m².
Sarana ruang bermain/tempat berolahraga.

No Jenis Jumlah
Baik Rusak
1 Tiang bendera 2 
2 Bendera 2 
3 Peralatan bola voli 8 / 2 net 
4 Peralatan sepak bola 2 
5 Peralatan bola basket - -
6 Peralatan senam 2 
7 Peralatan atletik 41 
8 Peralatan budaya 1 set drumband 
9 Peralatan keterampilan 14 mesin jahit 
10 Pengeras suara 2 
11 Tape recorder 2 
VI. STANDAR PENGELOLAAN

104. Visi sekolah/madrasah:
Unggul dalam Prestasi Terpuji pada Jati Diri
Indikator:
a. Unggul dalam prestasi akademik.

b. Unggul dalam prestasi non akademik.
c. Mantap dalam etika, budi pekerti dan disiplin menuju kualitas iman dan taqwa.
d. Terwujudnya pengembangan kurikulum sesuai Standar Isi Pendidikan Nasional.
e. Terselenggaranya proses pembelajaran secara efektif dan efisien.
f. Meningkatnya lulusan yang memiliki kompetensi sesuai standar nasional.
g. Mempunyai kualitas sarana prasarana yang mendukung pembelajaran.
h. Meningkatnya kompetensi tenaga pendidik dan kependidikan sesuai standar
kompetensi.
i. Terwujudnya pengelolaan sekolah sesuai manajemen berbasis sekolah.
j. Terselenggaranya sistem penilaian hasil belajar secara efektif, objektif dan
sistematis.
g. Optimalnya sumber dana dan daya dukung pendanaan sekolah.
105. Misi sekolah/madrasah:
a. Melaksanakan pengembangan kurikulum satuan pendidikan meliputi perangkat

pembelajaran : silabus, sistem penilaian, rencana pelaksanaan pembelajaran.
b. Melakukan inovasi pembelajaran yang efektif dan efesien sesuai karakteristik
mata pelajaran.
c. Melaksanakan pengembangan dan diversifikasi kurikulum muatan lokal sesuai

kebutuhan pemangku kepentingan.
d. Melaksanakan pengembangan pengelolaan sekolah yang meliputi sumber daya

manusia, pembelajaran, sarana prasarana penilaian, kesiswaan, kurikulum,
administrasi, pembiayaan sesuai manajemen berbasis sekolah.
e. Melaksanakan pengembangan keorganisasian sekolah meliputi:
 Struktur organisasi yang dikembangkan sesuai dengan tujuan program.

 Uraian tugas yang lengkap dan jelas.
 Mekanisme kerja yang jelas, sederhana dan praktis.
 Personalia yang berkualitas untuk menunjang pelaksanaan program
f. Melaksanakan pengembangan fasilitas pendidikan mencakup aspek teknis
teknologi.
g. Merintis pengembangan pembiayaan pendidikan.
106. Tujuan sekolah/madrasah.
a. Tujuan Sekolah Dalam Empat Tahun
Mengingat visi merupakan tujuan jangka panjang, maka tujuan yang akan di capai selama 4
tahun mendatang (2008/2009 s/d 2012/2013) diharapkan :
1) Pada tahun 2013 rata-rata pencapaian nilai selisih NEM setiap mata pelajaran + 0,5.
2) Pada tahun 2013, 100 % siswa lulus Ujian Nasional.
3) Pada tahun 2013 Tim Bola Volly menjadi juara 1 Tingkat Kabupaten.
4) Pada tahun 2013 tim atletik menjadi juara umum Tingkat Kabupaten.
5) 100 % siswa mempunyai ketrampilan menjahit.
6) 100 % siswa mempunyai ketrampilan campuran.
7) Seluruh siswa dapat membaca Al-Qur’an dengan baik dan benar.
8) Seluruh siswa mempunyai Ahlaqul Karimah.
b. Hasil Yang Diharapkan.
1) Kurikulum Berbasis Kompetensi dilaksanakan/diterapkan mulai tahun pelajaran

2008/2009.
2) Adanya dokumen perangkat pembelajaran kelas VII, VIII, IX setiap mata pelajaran.
3) Sistem penilaian yang berbasis kompetensi.
4) Adanya desain pembelajaran yang bervariasi.
5) Peningkatan jumlah lulusan dan rata-rata nilai hasil UAN.
6) Juara lomba mata pelajaran dan juara olah raga dan seni tingkat kabupaten.
7) Terpenuhinya media pembelajaran.
8) Terpenuhinya sarana dan prasarana pendidikan secara bertahap mulai tahun pelajaran
2008/2009.
9) Meningkatnya profesionalisme guru.
10) Meningkatnya kinerja tenaga non edukatif.
11) Terlaksananya supervisi klinis secara berkala.
12) Meningkatnya pengelolaan sekolah.
13) Tercapainya tertib administrasi sekolah.
14) Tercukupinya dana untuk penyelenggaraan pendidikan.
c. Tujuan Sekolah Tahun Pelajaran 2009/2010
Kondisi Yang Diharapkan Besarnya

No. Kondisi Saat Ini
( 1 Tahun Ke Depan ) Tantangan Nyata
1 KTSP masih dalam KTSP digunakan sebagai 10 %

proses pemantapan. pedoman Penyelenggaraan
Sekolah
2 Dokumen perangkat Adanya dokumen perangkat 0,5 %

pembelajaran belum pembelajaran kelas VII, VIII, IX
sempurna setiap mata pelajaran sesuai
dengan kondisi riil sekolah.
3 Kurang pemahaman Sistem penilaian yang berbasis 10 %

terhadap sistem kompetensi terlaksana dengan
penilaian berbasis baik
kompetensi
4 Desain pembelajaran Adanya desain pembelajaran 0,5 %
kurang bervariasi yang bervariasi.
5 Jumlah lulusan 90% Jumlah lulusan 92% 8%
6 Juara lomba mata Juara lomba olah raga bola 10 %

pelajaran, olah raga Volly putra tingkat kabupaten
dan seni tingkat
kecamatan Juara lomba olah raga Atletik 10 %
tingkat kabupaten.
Juara lomba baca puisi putra 10 %

dan putri tingkat kabupaten.
Juara lomba paduan suara 10 %

tingkat kabupaten
Juara lomba mapel bahasa 10 %

tingkat kabupaten.
Juara lomba mapel IPS tingkat 10 %

kabupaten.
7 Sebagian siswa Semua siswa mampu 5%

mampu mengoperasikan computer
mengoperasikan program Microsoft Excel
computer program
Microsoft Excel
8 Media pembelajaran Terpenuhinya media 70 %

kurang pembelajaran.
9 Sarana dan Terpenuhinya sarana dan 50 %

prasarana pendidikan prasarana pendidikan
belum tercukupi
10 Keamanan dari segi Keamanan dari segi fisik (pagar 30 %

fisik belum terpenuhi. bumi) terpenuhi.
11 Profesiolisme guru Meningkatnya profesionalisme

kurang guru. 25 %
12 Kinerja tenaga non Meningkatnya kinerja tenaga

edukatif belum non edukatif. 25 %
maksimal
13 Supervisi klinis Terlaksananya supervisi klinis

dilaksanakan secara secara berkala. 25 %
insidental
14 Pengelolaan sekolah Meningkatnya pengelolaan

belum maksimal sekolah. 25 %
15 Tertib administrasi Tercapainya tertib administrasi

sekolah belum sekolah. 25 %
maksimal
16 Dana untuk Tercukupinya dana untuk

penyelenggaraan penyelenggaraan pendidikan. 30 %
pendidikan terbatas
107. a) Rencana kerja jangka menengah (empat tahunan), dibuat dari tahun 2009 sampai tahun 2013.
b) Rencana kerja tahunan yang dimiliki.
 Tahun 2007/2008
 Tahun 2008/2009
 Tahun 2009/2010
108. Kepemilikan dokumen aspek pengelolaan pendidikan.
No Jenis dokumen pengelolaan pendidikan Ada Tidak
1 KTSP 
2 Kalender pendidikan/akademik 
3 Struktur organisasi sekolah/madrasah 
4 Pendayagunaan pendidik & tenaga kependidikan 
5 Peraturan akademik 
6 Tata tertib sekolah/madrasah 
7 Kode etik sekolah/madrasah 
8 Biaya operasional sekolah/madrasah 
109. Kepemilikan struktur organisasi sekolah/madrasah.
Struktur Organisasi Sekolah (terlampir)

Fungsi dan Tugas Pengelola Sekolah
1. Kepala Sekolah : Kepala Sekolah berfungsi sebagai Edukator, Manager, Administrator,
Supervisor, Leader, Inovator dan Motivator (EMASLIM).
a. Kepala Sekolah selaku edukator bertugas melaksanakan proses pengajaran secara efektif
dan efisien.
b. Kepala Sekolah selaku manajer mempunyai tugas :
1. Menyusun perencanaan.
2. Mengorganisasikan kegiatan.
3. Mengarahkan / mengendalikan kegiatan.
4. Mengkoordinasikan kegiatan.
5. Melaksanakan pengawasan.
6. Menentukan kebijaksanaan.
7. Mengadakan rapat mengambil keputusan.
8. Mengatur proses belajar mengajar.
9. Mengatur administrasi :
a. Katatausahaan.
b. Kesiswaan.
c. Ketenagaan.
d. Sarana prasarana.
e. Keuangan.
c. Kepala Sekolah selaku administrator bertugas menyelenggarakan administrasi :
1. Perencanaan.
2. Pengorganisasian.
3. Pengarahan dan pengendalian.
4. Pengkoordinasian.
5. Pengawasan.
6. Evaluasi.
7. Kurikulum.
8. Kesiswaan.
9. Ketatausahaan.
10. Ketenagaan.
11. Kantor.
12. Keuangan.
13. Perpustakaan.
14. Laboratorium.
15. Ruang keterampilan - kesenian.
16. Bimbingan konseling.
17. UKS.
18. OSIS.
19. Serbaguna.
20. Media pembelajaran.
21. Gudang.
22. 7K.
23. Sarana / prasarana dan perlengkapan lainnya.
d. Kepala Sekolah selaku Supervisor bertugas menyelenggarakan supervisi mengenal :
1. Proses belajar mengajar.
2. Kegiatan bimbingan.
3. Kegiatan ekstrakulikuler.
4. Kegiatan kerja sama dengan masyarakat / instansi lain.
5. Kegiatan ketatausahaan.
6. Sarana dan prasarana.
7. Kegiatan OSIS.
8. Kegaitan 7K.
9. Perpustakaan.
10. Laboratorium.
11. Kantin / warung sekolah.
12. Koperasi sekolah.
13. Kehadiran guru, pegawai, dan siswa.

2. Wakil Kepala Sekolah :
Wakil Kepala Sekolah membantu Kepala Sekolah dalam kegiatan-kegiatan sbb:
 Penyusunan rencana, pembuatan program kegiatan dan program pelaksana.
 Pengorganisasian.
 Pengarahan.
 Ketenagakerjaan.
 Pengkoordinasian.
 Pengawasan.
 Penilaian.
 Identifikasi dan pengumpulan data.
 Pengembangan keunggulan.
 Penyusunan laporan.
3. Urusan Kurikulum
 Menyusun dan menjabarkan Kalender Pendidikan
 Menyusun Pembagian Tugas Guru dan Jadwal Pelajaran
 Mengatur Penyusunan PRogram Pengajaran (Program Semester, Program Satuan
Pelajaran, dan Persiapan Mengajar, Penjabaran dan Penyesuaian Kurikulum).
 Mengatur pelaksanaan program penilaian Kriteria Kenaikan Kelas, Kriteria Kelulusan
dan Laporan Kemajuan Belajar Siswa serta pembagian Raport dan STTB.
 Mengatur pelaksanaan program perbaikan dan pengayaan.
 Mengatur pemanfaatan lingkungan sebagai sumber belajar.
 Mengatur Pengembangan MGMP dan Koordinator mata pelajaran.
 Mengatur Mutasi Siswa
 Melaksanakan supervisi administrasi dan akademis.
 Menyusun Laporan.
4. Urusan Kesiswaan
 Mengatur pelaksanaan Bimbingan Konseling.
 Mengatur dan mengkoordinasikan pelaksanaan 7K (Keamanan, Kebersihan, Ketertiban,
Keindahan, Kekeluargaan, Kesehatan dan Kerindangan).
 Mengatur dan membina program kegiatan OSIS meliputi Kepramukaan, Palang Merah
Remaja (PMR), Kelompok Ilmiah Remaja (KIR), Usaha Kesehatan Sekolah (UKS),
Patroli Keamanan Sekolah (PKS) Paskibra.
 Mengatur pelaksanaan Kurikuler dan Ekstra Kurikuler.
 Menyusun dan mengatur pelaksanaan pemilihan siswa teladan sekolah.
 Menyelenggarakan Cerdas Cermat, Olah Raga Prestasi.
 Menyeleksi calon untuk diusulkan mendapat beasiswa.
5. Urusan Sarana dan Prasarana
 Merencanakan kebutuhan sarana prasarana untuk menunjang proses belajar mengajar.
 Merencanakan program pengadaannya.
 Mengatur pemanfaatan Sarana Prasarana.
 Mengelola perawatan, perbaikan dan pengisian.
 Mengatur pembakuannya.
 Menyusun laporan.
6. Urusan Hubungan Masyarakat
 Mengatur dan mengembangkan hubungan dengan komite dan peran komite.
 Menyelenggarakan bakti social, karyawisata.
 Menyelenggarakan pameran hasil pendidikan di sekolah (gebyar seni).
 Menyusun laporan.
7. Guru Mata Pelajaran
 Membuat Perangkat Pembelajaran
 Melaksanakan kegiatan pembelajaran
 Melaksanakan kegiatan Penilaian Proses Belajar, Ulangan Harian, Ulangan Umum,
Ujian Akhir.
 Melaksanakan analisis hasil ulangan harian.
 Menyusun dan melaksanakan program perbaikan dan pengayaan.
 Mengisi daftar nilai siswa.
 Melaksanakan kegiatan membimbing (pengimbasan pengetahuan) kepada guru lain
dalam proses kegiatan belajar mengajar.
 Membuat alat pelajaran / alat peraga.
 Menumbuh kembangkan sikap menghargai karya seni.
 Mengikuti kegiatan pengembangan dan pemasyarakatan kurikulum.
 Melaksanakan tugas tertentu di sekolah.
 Mengadakan pengembangan program pengajaran yang menjadi tanggung jawabnya.
 Membuat catatan tentang kemajuan hasil belajar.
 Mengisi dan meneliti daftar hadir siswa sebelum memulai pelajaran.
 Mengatur keberhasilan ruang kelas dan pratikum.
 Mengumpulkan dan menghitung angka kredit untuk kenaikan pangkatnya.
8. Wali Kelas
 Pengelolaan kelas
 Penyelenggaraan administrasi kelas meliputi : Denah tempat duduk siswa, Papan
absensi siswa, Daftar pelajaran kelas, Daftar piket kelas,Buku absensi siswa, Buku
kegiatan pembelajaran/buku kelas, Tata tertib siswa, pembuatan statistik bulanan siswa
 Pengisian daftar kumpulan nilai (legger)
 Pembuatan catatan khusus tentang siswa
 Pencatatan mutasi siswa
 Pengisian buku laporan penilaian hasil belajar.
 Pembagian buku laporan hasil belajar.
9. Guru Bimbingan dan Konseling
 Penyusunan program dan pelaksanaan bimbingan dan konseling
 Koordinasi dengan wali kelas dalam rangka mengatasi masalah-masalah yang dihadapi
oleh siswa tentang kesulitan belajar.
 Memberikan layanan dan bimbingan kepada siswa agar lebih berprestasi dalam
Kegiatan belajar.
 Memberikan saran dan pertimbangan kepada siswa dalam memperoleh gambaran
tentang lanjutan pendidikan dan lapangan pekerjaan yang sesuai.

 Mengadakan penilaian pelaksanaan Bimbingan dan Penyuluhan.
 Menyusun Satatistik hasil penilaian B.K
 Melaksanakan kegiatan analisis hasil evaluasi belajar
 Menyusun dan melaksanakan program tindak lanjut Bimbingan dan Konseling
 Menyusun laporan pelaksanaan Bimbingan dan Konseling
10. Pustakawan Sekolah
 Perencanaan pengadaan buku/bahan pustaka/media elektronik
 Pengurusan pelayanan perpustakaan
 Perencanaan pengembangan perpustakaan
 Pemeliharaan dan perbaikan buku-buku / bahan pustaka / media elektronika
 Inventarisasi dan pengadministrasian buku-buku / bahan pustaka / media elektronika
 Melakukan layanan bagi siswa, guru dan tenaga kependidikan lainnya, serta
masyarakat.
 Penyimpanan buku perpustakaan / media elektronika
 Menyusun Tata tertib perpustakaan
 Menyusun Laporan pelaksanaan kegiatan perpustakaan secara berkala.
11. Pengelola Laboratorium
 Perencanaan pengadaan alat dan bahan laboratorium
 Menyusun jadwal dan tata tertib penggunaan laboratorium
 Mengatur penyimpanan dan daftar alat-alat laboratorium
 Memelihara dan perbaikan alat-alat laboratorium
 Inventarisasi dan pengadministrasian peminjam alat-alat laboratorium
 Menyusun laporan pelaksanaan kagiatan laboratorium
12. Kepala Tata Usaha
 Penyusunan program kerja tata usaha sekolah
 Pengelolaan keuangan sekolah
 Pengurus administrasi ketenagaan dan siswa
 Pembinaan dan pengembangan karir pegawai tata usaha sekolah
 Penyusunan administrasi perlengkapan
 Penyusunan dan penyajian data/statistik sekolah
 Mengkoordinasikan dan melaksanakan 7K
 Penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan pengurusan ketata usahaan secara berkala.
110. Pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah sesuai rencana kerja tahunan.
No Dokumen pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah yang dimiliki
1 Program Kerja
2 Evaluasi Program Kerja
111. Jenis kegiatan kesiswaan yang dilakukan sekolah/madrasah.

a. Seleksi penerimaan siswa baru
b. Pelaksanaan layanan konseling
c. Pelaksanaan kegiatan ekstra dan kokurikuler

d. Pembinaan prestasi unggulan
e. Pelacakan terhadap alumni
112. Jenis kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran:

a. KTSP
b. Kalender pendidikan
c. Program pembelajaran
d. Penilaian hasil belajar siswa
e. Peraturan akademik
Kepemilikan dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran.
No Jenis dokumen kurikulum dan pembelajaran Ada Tidak

1 KTSP 
2 Kalender pendidikan 
3 Program pembelajaran 
4 Penilaian hasil belajar siswa 
5 Peraturan akademik 
113. Pelaksanaan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan.
Tidak
No Jenis program pendayagunaan Dilakukan
dilakukan
1 Pembagian tugas 
2 Penentuan sistem penghargaan 
3 Pengembangan profesi 
4 Promosi dan penempatan 
5 Mutasi 
114. Pengelolaan program sarana dan prasarana pembelajaran.
Tidak
No Jenis program sarana dan prasarana Dilakukan
dilakukan
Perencanaan, pemenuhan, dan pendayagunaan
1 
sarpras pendidikan
Evaluasi dan pemeliharaan sarpras dalam
2 
mendukung proses pendidikan
Perlengkapan fasilitas pembelajaran pada setiap
3 
tingkat kelas
Penyusunan skala prioritas pengembangan
4 
fasilitas pendidikan
Pemeliharaan seluruh fasilitas fisik dan peralatan
5 
pendidikan
115. Pengelolaan program keuangan dan pembiayaan pendidikan.
Tidak
No Program pengelolaan Dilakukan
dilakukan
Sumber pemasukan, pengeluaran, dan jumlah
1 
dana yang dikelola
Kewenangan dan tanggung jawab kepala
2 sekolah/madrasah dalam membelanjakan 
anggaran pendidikan
Pembukuan semua penerimaan dan
3 
pengeluaran
Penggunaan anggaran untuk dilaporkan komite
4 
sekolah/madrasah dan institusi di atasnya

116. Dokumen penciptaan suasana, iklim, dan lingkungan pembelajaran kondusif yang dilakukan
sekolah/madrasah.
a. pelatihan
b. kebersihan
c. kedisiplinan
d. penanaman nilai-nilai kejuangan
117. Bentuk keterlibatan masyarakat dalam membangun kemitraan dengan lembaga lain yang
dilakukan sekolah/madrasah.
a. …
118. Program pengawasan kepada pendidik dan tenaga kependidikan yang dilakukan.
Kepemilikan dokumen program pengawasan.
No Jenis dokumen program pengawasan Ada Tidak

1 Pemantauan 
2 Supervisi 
3 Evaluasi 
4 Pelaporan 
5 Tindak lanjut 
119. Pelaksanaan kegiatan evaluasi diri kinerja sekolah/madrasah.
No Jenis kegiatan evaluasi diri yang dilakukan sekolah/madrasah

1 Evaluasi Program Kerja Kurikulum
2 Evaluasi Program Kerja Kesiswaan
3 Evaluasi Program Kerja Sarana dan Prasarana
4 Evaluasi Program Kerja Hubungan Masyarakat
5 Evaluasi Program Kerja Tata Usaha
6 Evaluasi Program Kerja Bimbingan dan Konseling
7 Evaluasi Program Kerja Laboratorium IPA
8 Evaluasi Program Kerja Laboratorium Komputer
9 Evaluasi Program Kerja Perpustakaan
120. Pelaksanaan program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan yang dilakukan
sekolah/madrasah.
No Jenis kegiatan evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan
1 kesesuaian penugasan dengan keahlian
2 keseimbangan beban kerja
3 kinerja pendidik dan tenaga kependidikan dalam pelaksanaan tugas
4 pencapaian prestasi pendidik dan tenaga kependidikan
121. Unsur pelaksanaan akreditasi sekolah/madrasah.
No Unsur akreditasi
1
dokumen yang diperlukan untuk mendukung akreditasi
2 personal (tim pelaksana persiapan akreditasi)
3 bukti fisik nondokumen
4 sarana dan prasarana yang dibutuhkan untuk keperluan akreditasi
122. Keberadaan wakil kepala sekolah/madrasah.
No Nama Bidang
1 M. Mursyid P. W., S. Pd.
123. Sistem informasi manajemen untuk mendukung administrasi pendidikan dengan fasilitas dan
petugas khusus.
No Komponen/Aspek Ada Tidak

1 Sistem 
2 Fasilitas 
3 Petugas khusus 
VII. STANDAR PEMBIAYAAN

124. - - -
125. Anggaran pendapatan dan belanja sekolah/madrasah selama tiga tahun terakhir
Tahun
Uraian
2007/2008 2008/2009 2009/2010
PENDAPATAN
1 Anggaran pemerintah
 APBN 110.985,0 265.305,840 265.305,840
 APBD Provinsi 521.861,3
 APBD Kabupaten/Kota 830,0 663.723,268 781.122,984
 Sumber anggaran pemerintah lainnya 178.817,5
2 Dana masyarakat
 Biaya pendidikan siswa (SPP)
 Biaya pendaftaran
 Sumbangan orangtua siswa 24.248,0 34.140,0 48.924
 Sumber dana masyarakat lainnya 62.760
3 Donasi
 Yayasan
 Hibah (block grant)
 Sumber donasi lainnya
4 Pendapatan lain
 Penjualan hasil produksi
 Sumber pendapatan lainnya
TOTAL PENDAPATAN 675.741,8 899.043,268 1.158.122,824
PENGELUARAN
1 Langsung pada sekolah/madrasah
 Gaji dan tunjangan guru 494.537,3 658.551,268 808.522,984
 Gaji dan tunjangan tenaga kependidikan
Biaya pengembangan guru dan tenaga
6.080,0 6.080,0 8.050,0
kependidikan
 Kegiatan pembelajaran 41.800,0 86.013,700 75.422,5
 Kegiatan kesiswaan 26.860,0 22.954,304 69.400,9
 Alat tulis sekolah/madrasah 8.000,0 27.920,0 10.584,83
 Bahan habis pakai 5.000,0
 Alat habis pakai 7.320,0 26.804,7
 Kegiatan rapat 3.600,0 6.000,0 9.657,25
 Transport dan perjalanan dinas 10.440,0 8.940,0 17.170,0
 Penggandaan soal-soal ulangan/ujian
 Daya dan jasa 5.160,0 6.300,0 15.945,25
 Lainnya 45.194,5 34.528,996 44.272,41
2 Tidak langsung pada sekolah/madrasah
 Investasi untuk program
21.750,0 41.755,0
sekolah/madrasah
 Lainnya 69.282,0
3 Pengeluaran lainnya
TOTAL PENGELUARAN 675.741,8 899.043,268 1.158.122,824
126. Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan.
No Jenis kegiatan pengembangan Jumlah (dalam rupiah)

1 MGMP, Seminar,pelatihan,workshop 8.050,0
2
3
127. Anggaran untuk kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.
No Alokasi anggaran Jumlah (dalam rupiah)
1 Gaji dan tunjangan guru 808.522,984

2 Gaji dan tunjangan tenaga kependidikan
3 Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan 8.050,000
4 Kegiatan pembelajaran 75.422,500
5 Kegiatan kesiswaan 69.400,900
6 Alat tulis sekolah/madrasah 10.584,830
7 Bahan habis pakai 26.804,700
8 Alat habis pakai
9 Kegiatan rapat 9.657,250
10 Transport dan perjalanan dinas 17.170,000
11 Penggandaan soal-soal ulangan/ujian
12 Daya dan jasa 15.945,250
13 Kegiatan operasional tidak langsung 44.272,410
14 Biaya kebutuhan pendidikan lainnya 69.282,000
128. Biaya operasional untuk guru pada tahun berjalan (dalam rupiah).
No Nama Jabatan Gol Gaji pokok Insentif Transport Tunjangan

Kepala
1 Mucikno, S. Pd. IVa
Sekolah
2 Drs. Supriyadi Guru IVa
Asiyatul
3 Khomisah, S. Ag.
Guru IVa
4 Y.P. Sarbani, Guru IVa

S.Pd.
Rina Suryati,
5 S.Pd.
Guru IVa
Hadi Parwoto,
6 S.Pd
Guru IVa
M. Mursyid P. W.,
7 S.Pd.
Guru IVa
8 Darsono, S.Pd. Guru IVa
9 Muhrozi, S.Pd Guru
10 Syahroni S.Pd Guru IIId
Trisno Budi
11 Guru IVa
Utomo., S. Pd.
12 Sri Gayatri, S.Pd. Guru IIIb
13 Halimah, S. Pd. Guru IIIb
14 Iwan R., S. Pd. Guru IIIb
15 Erlin S., S. Pd. Guru IIIa
16 Ana S., S. Pd. Guru IIIa
Rachmawati, S.
17 Pd. I
Guru -
18 Hadi Pramono Guru -
Winarsono, S.
19 Guru IIIa
Pd.
Endang Sri
20 Guru IIIa
Lestari, S. Pd.
Ike Diana S. M.,
21 Guru -
S. Pd.
129. Biaya operasional untuk tenaga kependidikan pada tahun berjalan (dalam rupiah)
No Nama Jabatan Gol Gaji pokok Insentif Transport Tunjangan
1 M. Syahidin
2 Sri Purnamawati
3 Sunarti
4 Sri Haryanti
5 Umi Zuraidah
6 Indah
7 Muarofin
8 Yatin
130. s.d. 140

Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.
No Jenis pengeluaran Jumlah
1 Kegiatan pembelajaran
2 Kegiatan kesiswaan
3 Alat tulis sekolah/madrasah
4 Bahan habis pakai
5 Alat habis pakai
6 Kegiatan rapat
7 Transport dan perjalanan dinas
8 Penggandaan soal-soal ulangan/ujian
9 Daya dan jasa
10 Kegiatan operasional tidak langsung

141. Biaya personal yang berasal dari uang sekolah/madrasah (tanpa keringanan biaya pendidikan).
Jumlah siswa yang Jumlah siswa yang tidak

No Tahun
mampu membayar mampu membayar
1
2
3
4
Jumlah
142. Biaya subsidi silang meliputi: pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan, pemberian bea
siswa maupun bentuk bantuan lainnya.
No Tahun Jumlah siswa layak terima Jumlah siswa penerima
1
2
3
4
Jumlah
143. Biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah.
No Jenis Satuan biaya Jumlah
1 Biaya ujian
2 Biaya praktikum
3 Biaya perpisahan
4 Biaya study tour
144. Pengambilan keputusan untuk menetapkan biaya personal melibatkan berbagai pihak.
No Pihak yang dilibatkan dalam pembahasan
1 Komite Sekolah
2 Perwakilan Guru
3 Perwakilan Tenaga Kependidikan
4 Perwakilan Siswa
5 Penyelenggara Pendidikan
145. Biaya personal yang berasal dari dana masyarakat tercantum dalam RKA-S/M
Tercantum dalam RKA-S/M

No Biaya personal yang dikeluarkan siswa
Ya Tidak
1 Sumbangan Orangtua Siswa (SOT) 
2 Sumbangan Pengembangan Institusi (SPI) 
146. Kepemilikan pedoman pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir.
Tahun kepemilikan
No Kepemilikan
2007 2008 2009 2010
1 Pedoman pengelolaan keuangan    

147. Pelaksanaan pembukuan biaya operasional selama empat tahun terakhir.
Tahun pembuatan
No Dilaksanakan
2007 2008 2009 2010
1 Pembukuan biaya operasional    
148. Pembuatan laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir.
Tahun pembuatan
No Dilaksanakan
2007 2008 2009 2010
Laporan pertanggungjawaban pengelolaan
1    
keuangan
VIII. STANDAR PENILAIAN

149. Sosialisasi rancangan dan kriteria penilaian.
Cara sosialisasi
Mata pelajaran yang
No Nama Guru
diajarkan
Kelas yang
dilakukan
1 Mucikno, S. Pd. Matematika VII
2 Drs. Supriyadi Penjas Orkes VII, VIII, IX
3 Asiyatul Khomisah, S. Ag. P. Agama Islam VII, VIII, IX
4 Y.P. Sarbani, S.Pd. PPKn VII, VIII, IX
5 Rina Suryati, S.Pd. IPS Terpadu VII, IX
6 Hadi Parwoto, S.Pd IPA Terpadu VIII, IX
7 M. Mursyid P. W., S.Pd. Bahasa Inggris VIII, IX
8 Darsono, S.Pd. IPS Terpadu VII, VIII
9 Muhrozi, S.Pd IPA Terpadu VIII, IX
10 Syahroni S.Pd Bahasa Indonesia IX
11 Trisno Budi Utomo., S. Pd. Matematika IX
12 Sri Gayatri, S.Pd. Tata boga VII, VIII, IX
13 Halimah, S. Pd. Bahasa Indonesia VII, VIII
14 Iwan R., S. Pd. Matematika VII, VIII
15 Erlin S., S. Pd. Seni Budaya VII, VIII, IX
16 Ana S., S. Pd. Bahsa Jawa VII, VIII, IX
17 Rachmawati, S. Pd. I PDBAI VII, VIII, IX
18 Hadi Pramono TIK VII, VIII, IX
19 Winarsono, S. Pd. IPA VII
20 Endang Sri Lestari, S. Pd. Bahasa Inggris VII, VIII
21 Ike Diana S. M., S. Pd. Bahasa Inggris VII
150. Silabus mata pelajaran.
Kelengkapan silabus
No Silabus mata pelajaran
Kompetensi dasar (KD) Teknik penilaian
1 Pendidikan Agama  
2 Pendidikan Kewarganegaraan  
3 Bahasa Indonesia  
4 Bahasa Inggris  
5 Matematika  
6 IPA Terpadu  
7 IPS Terpadu  
8 Seni Budaya  
9 PenJas, Orkes  
10 TIK  
11 Bahasa Jawa  
12 Tata Boga  
151. Instrumen dan pedoman penilaian yang dikembangkan oleh guru.
Mata pelajaran yang Instrumen dan pedoman

No Nama guru
diampu penilaian yang telah dibuat
1 Mucikno, S. Pd. Matematika RPP
2 Drs. Supriyadi Penjas Orkes RPP
3 Asiyatul Khomisah, S. Ag. P. Agama Islam RPP
4 Y.P. Sarbani, S.Pd. PPKn RPP
5 Rina Suryati, S.Pd. IPS Terpadu RPP
6 Hadi Parwoto, S.Pd IPA Terpadu RPP
7 M. Mursyid P. W., S.Pd. Bahasa Inggris RPP
8 Darsono, S.Pd. IPS Terpadu RPP
9 Muhrozi, S.Pd IPA Terpadu RPP
10 Syahroni S.Pd Bahasa Indonesia RPP
11 Trisno Budi Utomo., S. Pd. Matematika RPP
12 Sri Gayatri, S.Pd. Tata boga RPP
13 Halimah, S. Pd. Bahasa Indonesia RPP
14 Iwan R., S. Pd. Matematika RPP
15 Erlin S., S. Pd. Seni Budaya RPP
16 Ana S., S. Pd. Bahsa Jawa RPP
17 Rachmawati, S. Pd. I PDBAI RPP
18 Hadi Pramono TIK RPP
19 Winarsono, S. Pd. IPA RPP
20 Endang Sri Lestari, S. Pd. Bahasa Inggris RPP
21 Ike Diana S. M., S. Pd. Bahasa Inggris RPP
152. Teknik penilaian.
Mata Teknik penilaian yang digunakan

No Nama guru
pelajaran Tes Pengamatan Penugasan Lainnya
Matemati
1 Mucikno, S. Pd.
ka
  
Penjas
2 Drs. Supriyadi
Orkes
  
P. Agama
3 Asiyatul Khomisah, S. Ag.
Islam
  
4 Y.P. Sarbani, S.Pd. PPKn   
IPS
5 Rina Suryati, S.Pd.   
Terpadu
IPA
6 Hadi Parwoto, S.Pd   
Terpadu
Bahasa
7 M. Mursyid P. W., S.Pd.   
Inggris
IPS
8 Darsono, S.Pd.   
Terpadu
IPA
9 Muhrozi, S.Pd   
Terpadu
Bahasa
10 Syahroni S.Pd
Indonesia
  
Matemati
11 Trisno Budi Utomo., S. Pd.
ka
  
12 Sri Gayatri, S.Pd. Tata boga   
Bahasa
13 Halimah, S. Pd.   
Indonesia
Matemati
14 Iwan R., S. Pd.   
ka
Seni
15 Erlin S., S. Pd.   
Budaya
Bahsa
16 Ana S., S. Pd.   
Jawa
17 Rachmawati, S. Pd. I PDBAI   
18 Hadi Pramono TIK   
19 Winarsono, S. Pd. IPA   
Bahasa
20 Endang Sri Lestari, S. Pd.
Inggris
  
Bahasa
21 Ike Diana S. M., S. Pd.
Inggris
  
153. Pengolahan hasil penilaian.
Bentuk bukti pengolahan

No Nama Guru Mata pelajaran
hasil penilaian
1 Mucikno, S. Pd. Matematika Analisis Hasil Evaluasi
2 Drs. Supriyadi Penjas Orkes Analisis Hasil Evaluasi
3 Asiyatul Khomisah, S. Ag. P. Agama Islam Analisis Hasil Evaluasi
4 Y.P. Sarbani, S.Pd. PPKn Analisis Hasil Evaluasi
5 Rina Suryati, S.Pd. IPS Terpadu Analisis Hasil Evaluasi
6 Hadi Parwoto, S.Pd IPA Terpadu Analisis Hasil Evaluasi
7 M. Mursyid P. W., S.Pd. Bahasa Inggris Analisis Hasil Evaluasi
8 Darsono, S.Pd. IPS Terpadu Analisis Hasil Evaluasi
9 Muhrozi, S.Pd IPA Terpadu Analisis Hasil Evaluasi
10 Syahroni S.Pd Bahasa Indonesia Analisis Hasil Evaluasi
11 Trisno Budi Utomo., S. Pd. Matematika Analisis Hasil Evaluasi
12 Sri Gayatri, S.Pd. Tata boga Analisis Hasil Evaluasi
13 Halimah, S. Pd. Bahasa Indonesia Analisis Hasil Evaluasi
14 Iwan R., S. Pd. Matematika Analisis Hasil Evaluasi
15 Erlin S., S. Pd. Seni Budaya Analisis Hasil Evaluasi
16 Ana S., S. Pd. Bahsa Jawa Analisis Hasil Evaluasi
17 Rachmawati, S. Pd. I PDBAI Analisis Hasil Evaluasi
18 Hadi Pramono TIK Analisis Hasil Evaluasi
19 Winarsono, S. Pd. IPA Analisis Hasil Evaluasi
20 Endang Sri Lestari, S. Pd. Bahasa Inggris Analisis Hasil Evaluasi
21 Ike Diana S. M., S. Pd. Bahasa Inggris Analisis Hasil Evaluasi
154. Daftar guru yang mengembalikan hasil pekerjaan siswa.
Jumlah hasil pekerjaan

No Nama Guru Mata pelajaran
siswa yang dikembalikan
1 Mucikno, S. Pd. Matematika
2 Drs. Supriyadi Penjas Orkes
3 Asiyatul Khomisah, S. Ag. P. Agama Islam
4 Y.P. Sarbani, S.Pd. PPKn
5 Rina Suryati, S.Pd. IPS Terpadu
6 Hadi Parwoto, S.Pd IPA Terpadu
7 M. Mursyid P. W., S.Pd. Bahasa Inggris
8 Darsono, S.Pd. IPS Terpadu
9 Muhrozi, S.Pd IPA Terpadu
10 Syahroni S.Pd Bahasa Indonesia
11 Trisno Budi Utomo., S. Pd. Matematika
12 Sri Gayatri, S.Pd. Tata boga
13 Halimah, S. Pd. Bahasa Indonesia
14 Iwan R., S. Pd. Matematika
15 Erlin S., S. Pd. Seni Budaya
16 Ana S., S. Pd. Bahsa Jawa
17 Rachmawati, S. Pd. I PDBAI
18 Hadi Pramono TIK
19 Winarsono, S. Pd. IPA
20 Endang Sri Lestari, S. Pd. Bahasa Inggris
21 Ike Diana S. M., S. Pd. Bahasa Inggris
22
155. Daftar guru yang melaksanakan program perbaikan dan pengayaan.
Keterangan program
No Nama Guru Mata pelajaran perbaikan dan
pengayaan yang dilakukan
1 Mucikno, S. Pd. Matematika
2 Drs. Supriyadi Penjas Orkes
3 Asiyatul Khomisah, S. Ag. P. Agama Islam
4 Y.P. Sarbani, S.Pd. PPKn
5 Rina Suryati, S.Pd. IPS Terpadu
6 Hadi Parwoto, S.Pd IPA Terpadu
7 M. Mursyid P. W., S.Pd. Bahasa Inggris
8 Darsono, S.Pd. IPS Terpadu
9 Muhrozi, S.Pd IPA Terpadu
10 Syahroni S.Pd Bahasa Indonesia
11 Trisno Budi Utomo., S. Pd. Matematika
12 Sri Gayatri, S.Pd. Tata boga
13 Halimah, S. Pd. Bahasa Indonesia
14 Iwan R., S. Pd. Matematika
15 Erlin S., S. Pd. Seni Budaya
16 Ana S., S. Pd. Bahsa Jawa
17 Rachmawati, S. Pd. I PDBAI
18 Hadi Pramono TIK
19 Winarsono, S. Pd. IPA
20 Endang Sri Lestari, S. Pd. Bahasa Inggris
21 Ike Diana S. M., S. Pd. Bahasa Inggris
156. Pelaporan hasil penilaian mata pelajaran pada akhir semester (yang baru selesai).
No Kategori Jumlah
1 Guru yang sudah melaporkan 21

2 Guru yang belum melaporkan -
Jumlah 21

157. Pelaporan hasil penilaian akhlak siswa dan kepribadian pada akhir semester (yang baru selesai),
dari guru di luar guru agama.
No Kategori Jumlah

Jumlah 21
158. Pelaporan hasil penilaian kepribadian siswa pada akhir semester (yang baru selesai), dari guru di
luar guru PKn.
No Kategori Jumlah

Jumlah 20
159. Koordinasi ulangan tengah semester, ulangan akhir semester, dan ulangan kenaikan kelas.
No Bentuk/jenis koordinasi Tanggal pelaksanaan
1 Pembentukan Panitia
2 Koordinasi Kesiapan
160. Penentuan kriteria kenaikan kelas.
Jumlah yang Hasil keputusan

No Acara Tanggal rapat
hadir rapat
1 Penentuan kriteria 17 Juni 2010 21 Kelas VII: 3 siswa
kenaikan kelas tidak naik kelas
Kelas VIII: naik
semua
161. Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran
Jumlah yang Hasil keputusan

No Acara Tanggal rapat
hadir rapat
Penentuan nilai 10 Juni 2010 21 Nilai akhir masing
1 akhir kelompok mata pelajaran
mata pelajaran dikumpulkan pada
urusan kurikulum
selambat-
lambatnya tanggal
16 Juni 2010.
162. Laporan hasil penilaian setiap akhir semester.
No Kegiatan pokok yang dilakukan
1 Menyerahkan hasil penilaian kepada orang tua siswa.

163. Laporan pencapaian hasil belajar tingkat satuan pendidikan kepada Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota atau Kandepag Kab/Kota.
Tanggal pelaksanaan
No UAS
Tanggal pelaporan Selisih hari
1 3 – 9 Juni 2010 14 Juni 2010 5
164. Rapat penentuan kelulusan siswa.
Jumlah Hasil
Tanggal Jumlah
No Acara
rapat yang hadir
yang keputusan
tidak hadir rapat
Penentuan
kelulusan
siswa dengan Ujian Utama,
memperhatika 6 Mei 2010
n hasil Ujian
Nasional dan Lulus
1 21 0
Ujian Sekolah Ujian Ulangan, 100%
serta 10 Juni 2010
ketentuan lain
menurut
peraturan
yang berlaku
165. Penyerahan surat keterangan hasil ujian nasional (SKHUN).
Tanggal pengumuman hasil Tanggal penyerahan

No Selisih hari
UN SKHUN
1 UN Utama, 7 Mei 2010 8 Mei 2010 1
2 UN Ulangan, 10 Juni 2010 11 Juni 2010 1
166. Penyerahan ijazah.
Tanggal blanko Tanggal penyerahan

No Selisih hari
diterima Ijazah
1 2 Juni 2010 8 Juni 2010 6
167. Penerimaan siswa baru.
No Mekanisme seleksi penerimaan siswa baru
1 Pembentukan Panitia PPDB

2 Sosialisasi PPDB ke SD dan MI
3 Melaksanakan Pendaftaran
4 Menyelenggarakan Masa Orientasi Siswa
168. Persentase kelulusan hasil UN tahun terakhir.
Jumlah siswa lulus Jumlah siswa tidak lulus

No Jumlah siswa peserta UN
orang persen orang persen
1 111 111 100 0 0
169. Rata-rata pencapaian hasil UN tahun terakhir.

No Tahun Rata-rata hasil UN
UN Utama:
Bahasa Indonesia 8,13
Bahasa Inggris 5,95
Matematika 6,53
IPA 6,91
1 2009/2010
UN Ulangan:
Bahasa Indonesia 7,34
Bahasa Inggris 7,37
Matematika 7,50
IPA 6,71

Instrumen Pengumpulan Data Dan Informasi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Instrumen Pengumpulan Data Dan Informasi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA DAN INFORMASI

PENDUKUNG AKREDITASI SMP/MTs

Nama Sekolah/Madrasah : SMPN 1 Karangdadap

Nomor Statistik Sekolah : 201032618039

Nama Kepala Sekolah/Madrasah : Mucikno, S. Pd.

Alamat Sekolah/Madrasah : Jalan Pagumenganmas Karangdadap Kabupaten

No. Komponen Muatan KTSP

3 Kegiatan Pengembangan Diri:

4 Pengaturan Beban Belajar*

Beban belajar ditentukan berdasarkan penggunaan sistem pengelolaan program

5 Kriteria Ketuntasan Belajar Minimal (KKM)**:

6 Kriteria Kenaikan Kelas:

1) Kenaikan kelas dilaksanakan setiap akhir tahun pelajaran.

Berdasarkan PP 19/2005 pasal 72 ayat 1 peserta didik dinyatakan lulus apabila:

a. Menyelesaikan seluruh program pembelajaran

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi 2010_smpn1karangdadap 2

Kurikulum SMP 1 Karangdadap juga memasukkan pendidikan kecakapan hidup, yang

8 Pendidikan berbasis keunggulan lokal dan global dalam bentuk:

Kurikulum SMP N 1 Karangdadap memprogramkan pengembangan pendidikan

1. Pendidikan berbasis keunggulan lokal merupakan

Keterangan: * Lampirkan kalender akademik dan jadwal pelajaran

No Dokumen Pengembangan Kurikulum

3. Prinsip pengembangan KTSP sekolah/madrasah

No Prinsip Pengembangan KTSP

berpusat pada potensi, perkembangan, kebutuhan, dan

4. Mekanisme penyusunan KTSP sekolah/madrasah

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi 2010_smpn1karangdadap 3

melibatkan tim penyusun (guru, konselor, kepala sekolah/madrasah, komite

5. Prinsip pelaksanaan kurikulum yang diterapkan.

No Prinsip pelaksanaan kurikulum

Siswa harus mendapatkan layanan pendidikan yang bermutu, serta memperoleh

6. Mata pelajaran muatan lokal yang dilakukan sekolah/madrasah.

No Pihak yang terlibat dalam penyusunan silabus mapel muatan lokal

1 Guru Bahasa Jawa dan Tata Boga

No Jenis kegiatan ekstrakurikuler

1 Kegiatan pelayanan Konseling ( BK )

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi 2010_smpn1karangdadap 4

10. Beban belajar yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah.

1 Satu jam tatap muka 40 menit

No Silabus mata pelajaran Kelas

1 Pendidikan Agama VII, VIII, IX

13. Langkah-langkah pengembangan silabus yang dilaksanakan.

No Tujuh langkah pengembangan silabus

1 Mengkaji Standar Kompetensi dan Kompetensi Dasar

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi 2010_smpn1karangdadap 5

No Silabus mata pelajaran Kelas

1 Pendidikan Agama VII, VIII, IX

No Mata Pelajaran KKM

No Unsur penentu KKM Diperhatikan Tidak diperhatikan

17. Dokumen kalender akademik sekolah/madrasah.

No Komponen kalender akademik Ada* Tidak*

1 Jadwal awal tahun pelajaran 

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi 2010_smpn1karangdadap 6

II. STANDAR ISI

No Cara pengembangan silabus Mata pelajaran

PAI, PKn, TIK, Bahasa Jawa, Tata Boga, Seni

19. Mata pelajaran yang memiliki RPP.

No Mata Pelajaran Kelas

1 Pendidikan Agama VII, VIII, IX

20. RPP yang telah memenuhi prinsip-prinsip penyusunan.

No Mata pelajaran yang telah memenuhi prinsip-prinsip penyusunan RPP

Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi 2010_smpn1karangdadap 7

1 Pendidikan Agama VII, VIII, IX

22. Persyaratan pelaksanaaan proses pembelajaran.