PEMERIKSAAN FISIK DASAR

KURNIA FITRI JAMIL Bag/SMF Ilmu Penyakit Dalam FK-UNSYIAH/ RSZA BANDA ACEH

PENDAHULUAN

Pemeriksaan Fisik Diagnostik : Meliputi : > Anamnese. > Status Praesent > Pemeriksaan fisik umum.

SOAP

STATUS PRAESENT
Keadaan Umum Keadaan Penyakit Keadaan Gizi.

Sens: TD : HR : RR : Tem:

Anemia mmHg Ikterus x/mnt Sianosis x/mnt dispneu o C edema

( ( ( ( (

) ) ) ) )

Sikap paksa ( ) Reflek Fis ( ) Reflek Pat ( ) BBkg TBcm

KEPALA
MATA : Ikterus,Anemia,edema,exopthalmus, dll. Mulut : Tanda dehidrasi,lidah tiphoid,dll. . Hidung : Cuping hidung,sianosis.dll.

LEHER
Trakhea Kelenjar Thiroid Kelenjar getah bening. Bruit. TVJ.

THORAK
Inspeksi : Palpasi Perkusi : Auscultasi :

INSPEKSI
Bentuk thorak Simetri / Asimetris Ketinggalan bernafas Iktus cordis Genicomasti Spider nevi

PALPASI
Fremitus suara Palpasi ictus cordis Nyeri tekan

PERKUSI
Perkusi banding Batas Paru Hati : Relatif : Absolut Batas jantung : Relatif : Absolut

AUSCULTASI

PARU

: Suara pernafasan : Suara Tambahan

JANTUNG

: HR : Suara tambahan

ABDOMEN
Inspeksi : Palpasi : Perkusi : Auscultasi :

INSPEKSI
Pembesaran Simetris / asimetris Colateral vein Caput meduse Umbilicus

PALPASI
Palpasi Hepar Palpasi Spleen Palpasi Ginjal Palapasi kandung empedu Undulasi

PERKUSI
Pekak hati Pekak beralih

AUSCULTASI
Bising usus Double sound

Extremitas

ATAS :

Sianosis Palmar eritem

BAWAH :

Sianosis Edema