1

PENGHAMBAT ADRENERGIK
dr. CHOLIS ABRORI, M.Kes.
2
PENGHAMBAT ADRENERGIK
1. PENGHAMBAT ADRENOSEPTOR
a. Penghambat adrenoseptor
derivat haloalkilamin: dibenzamin, fenoksibenzamin
derivat imidazolin: tolazolamin, fentolamin
alkaloid ergot, prazosin, yohimbin, dll.
b. Penghambat adrenoseptor
propranolol, atenolol,
2. PENGHAMBAT SARAF ADRENERGIK
guanetidin, betanidin, guanadrel, bretilium, reserpin
3. PENGHAMBAT SENTRAL
klonidin, metildopa
3
BLOKER
Derivat haloalkilamin
Derivat imidazolin
Alkaloid ergot
Prazosin
Yohimbin
4
DERIVAT HALOALKILAMIN
OBAT:
fenoksibenzamin, dibenzamin
MEKANISME
hambatan non kompetitif, irreversibel, kerja
panjang
FARMAKODINAMIK
CVS : TD sedikt, efek hipotensi postural
SSP : stimulasi
Metab : merangsang sekresi insulin
Intoksikasi: hipotensi ortostatik, miosis, congesti
hidung, hambatan ejakulasi
5
DERIVAT IMIDAZOLIN
OBAT:
tolazolamin (selektif
2
), fentolamin
(nonselektif)
MEKANISME
hambatan kompetitif, masa kerja singkat
FARMAKODINAMIK
CVS : vasodilatasi TD ; stimulasi jantung
GIT : stimulasi
Intoksikasi: takikardi, aritmia, angina pektoris,
stimulasi GIT
6
PRAZOSIN
Menghambat reseptor
1


vasodilatasi

tekanan darah arteri
7
INDIKASI BLOKER
Hipertensi
prazosin
feokromositoma:
fenoksibenzamin (sblm operasi),
fentolamin (selama operasi)
syok
udem paru
8
BLOKER
PROTOTIPE : propranolol (nonselektif)

MEKANISME KERJA
menghambat kompetitif efek adrenergik, baik
NE & E eksogen maupun endogen
potensi diukur dengan
efek hambatan takikardi yg timbul karena
pemberian isoproterenol
kardioselektif
1
: asebutolol, atenolol,
metoprolol
9
BLOKER
EFEK KARDIOVASKULER
me DJ & kontraktilitas konsumsi O
2


COP me aliran darah & TD

SALURAN NAFAS
konstriksi (
2
)

METABOLISME
hambat glikogenolisis & lipolisis
hambat sekresi renin
merangsang sekresi GH
10
BLOKER
TOKSISITAS & EFEK SAMPING
gagal jantung
bradiaritmia
bronkhospasme
gangguan sirkulasi perifer
gejala putus obat
hipoglikemia
efek metabolik
efek sentral
11
PENGHAMBAT SARAF ADRENERGIK
GUANETIDIN
mekanisme: mestabilkan ujung saraf adrenergik
FD: TD, COP , bradikardi, motilitas GIT
ES: hipotensi ortostatik, krisis hipertensi, diare

RESERPIN
Mekanisme : mengosongkan katekolamin & 5-HT
di berbagai organ
FD: TD, sedasi, acuh
Intoksikasi & ES
depresi mental, gangguan ekstrapiramidal, iritasi GIT
12
ADRENOLITIK SENTRAL
KLONIDIN

2
agonis di batang otak
merangsang
2
lebih kuat dibanding
1

antihipertensi

METILDOPA

2
agonis di SSP
merangsang
2
lebih kuat dibanding
1

antihipertensi