Askep pada

Ca ginjal&Ca
ureter
By: kelompok 5
Pengertian ca ginjal.
Seperti organ tubuh lainnya, ginjal
kadang bisa mengalami kanker.Pada
dewasa, jenis kanker ginjal yang paling
sering ditemukan adalah karsinoma sel
ginjal (adenokarsinoma renalis,
hipernefroma), yang berasal dari sel-sel
yang melapisi tubulus renalis.Sebagian
besar tumor ginjal yang solid (padat)
adalah kanker, sedangkan kista (rongga
berisi cairan) biasanya jinak.

Etiologi,,,,,,
gejala yang paling banyak ditemukan
adalah hematuria
Polisitemia sekunder
Penatalaksanaan..
Terapi penyinaran
Imunoterapi

Gejala,,,,,,,,
Klien mengeluh badannya terasa panas
Klien mengeluh nyeri pada pinggang
Klien mengeluh tidak ada nafsu makan
Klien mengeluh tidak dapat melakukan
aktivitas sehari-hari
Pengertian Ca uretra ..
Ureter merupakan saluran sepanjang 25-
30 cm yang membawa hasil penyaringan
ginjal (filtrasi, reabsorpsi, sekresi) dari pelvis
renalis menuju vesica urinaria.Terdapat
sepasang ureter yang terletak
retroperitoneal, masing-masing satu untuk
setiap ginjal.Kanker dapat terjadi pada
sel-sel yang melapisi pelvis
renalis dan ureter.

Etiologi
Kemungkinan besar perkembangan
kanker adalah terkait dengan masalah
kromosom yang menyebabkan
penampilan dan pertumbuhan sel-sel
ganas. Hal ini bisa disebabkan sebagai
akibat dari paparan karsinogenik tertentu,
rangsangan agen atau zat yang dapat
menyebabkan kanker.

Tanda dan gejala..
keluarnya darah dalam urin.
Kadang-kadang kanker dapat
menyebabkan penyumbatan kandung
kemih dan menimbulkan kesulitan dalam
buang air kecil
PEMERIKSAAN PENUNJANG
USG
RPG
Arteriografi
CT Scan

Penatalaksanaan

Jika kanker belum menyebar, maka
dilakukan pengangkatan ginjal dan
ureter (nefroureterektomi)
Jika kanker telah menyebar, dilakukan
kemoterapi
Pengkajian
A. Pengumpulan Data

Data Obyektif

Data subyektif
Diagnosa Keperawatan
a. Nyeri berhubungan dengan
pembentukan jaringan baru yang
berlebihan yang menekan saraf perifer
ditandai dengan Penurunan berat
badan Klien mengeluh rasa mual dan
muntah
b. Gangguan kebutuhan nutrisi
berhubungan dengan intake nutrisi tidak
adekuat

Intervensi keperawatan
Atur posisi klien senyaman
Ajarkan klien tehnik relaksasi dan tehnik
distraksi
Ciptakan lingkungan yang tenang dan
anjurkan klien beristrahat yang cukup
Kolaborasi dengan dokter dalam
pemberian obat analgetik
Askep Ca ureter
Pengkajian Keperawatan
a. Anamnesis
b. Riwayat penyakit saat ini
c. Riwayat penyakit dahulu
d. Pengkajian psiko-sosio-spiritual

Diagnosis Keperawatan
Diagnosa yang muncul pada kasus Ca ureter :

1. Gangguan Nyaman Nyeri b/d aktivitas peristaltik
otot polos sistem kalises, peregangan dari
terminal syaraf sekunder dari adanya batu pada
ginjal, nyeri pasca bedah.
2. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b/d peningkatan status metabolik akibat
keganasan, efek radioterapi/kemoterapi dan
distres emosional.
3. Ansietas b/d prognosis pembedahan, tindakan
invasif diagnostik.

Rencana Keperawatan
1. Gangguan nyaman nyeri b/d aktivitas peristaltik
otot polos sistem kalises, pergangan dari terminal
syaraf sekunder dari adanya batu pada ginjal,
nyeri pasca bedah.
Tunjuan :
Nyeri berkurang/hilang/teradaptasi.
Kriteria hasil:
a. Nyeri berkurang atau dapat
beradaptasi dengan sekala nyeri 0-1
b.Dapat mengidentifikasi aktivitas yang
meningkatkan atau menurunkan nyeri.



Lanjtan..
2.Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b/d
peningkatan status metabolik akibat keganasan,
efek radioterapi/kemoterapi dan distres emosional.
Tunjuan:
Nutrisi dapat tercukupi.
Kriteria hasil :
a. dapat mempertahankan BB
b.Bebas dari tanda mal nutrisi
c. Secara subjektif melaporkan kekurangan
nutrisi tercukupi.
d. Eksfresi klien rileks

Lanjtan.
3.Resiko tinggi terhadap infeksi b/d jaringan
trauma, kulit rusak, prosedur invasif.
Tujuan :
Resiko tinggi infeksi dapat teratasi
Kriteria Hasil :
a. Tidak di temukan tanda-tanda
infeksi
b. kadar Hb dalam batas normal (11-
14 gr %)
c. pasien tidak demam atau
menggigil suhu dalam batas normal 37
o
C

TERIMAKASIH