Anda di halaman 1dari 6

KUESIONER

STUDI KARAKTERISTIK SAMPAH KOTA SURABAYA


Petunjuk pengisian kuisioner
1. Beri tanda silang pada jawaban Ibu/Bapak/Saudara untuk pertanyaan berupa pilihan ganda.
2. Apabila jawaban Ibu/Bapak tidak ada di dalam pilihan ganda yang telah tersedia, maka isilah
pada pilihan (sebutkan) dengan jawaban yang sesuai.
ama Sur!ey"r #$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$.....
%anggal Sur!ey #$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$.....
&"kasi Sur!ey #$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$....
Data Responden
ama 'esp"nden # ..............................................................................................
Alamat 'esp"nden #$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$.....
'%/'( #$$$................... )elurahan #$$$$$$$$..
".%elp/*p #..............................................................................................
+enis )elamin # a. &aki,laki b. -erempuan
.sia (%ahun) # a. / 10 %ahun b. 10,21 %ahun
1. 22,23 %ahun d. 24,35 %ahun
e. 31,43 %ahun 6. 7 43 %ahun
+umlah "rang yang tinggal di rumah Ibu/Bapak #
a. 1 8rang b. 2 8rang 1. 2 8rang d. 9 8rang
e. 3 8rang 6. 7 3,
Sebutkan..........................................................................................................
aria!e" Pene"itian#
A$ Persepsi Mas%arakat Ter&adap Sa'pa&
Sampah adalah sisa suatu usaha dan atau kegiatan yang berujud padat atau semi padat
berupa :at "rganik atau an "rganik bersi6at dapat terurai maupun tidak dapat terurai yang
dianggap sudah tidak berguna lagi dan dibuang ke lingkungan. -ersampahan merupakan
masalah yang tidak dapat diabaikan, karena di dalam semua aspek kehidupan selalu
dihasilkan sampah, disamping pr"duk utama yang diperlukan. Sampah akan terus
bertambah seiring dengan banyaknya akti!itas manusia yang disertai semakin besarnya
jumlah penduduk. )arakter sampah dapat dikenali sebagai berikut# (1) tingkat pr"duksi
sampah, (2) k"mp"sisi dan kandungan sampah, (2) ke1enderungan perubahannya dari
1
waktu ke waktu. )arakter sampah tersebut sangat dipengaruhi "leh tingkat pertumbuhan
penduduk, pertumbuhan ek"n"mi dan kemakmuran serta gaya hidup dari masyarakat
perk"taan.
1. Apakah saudara mengerti atau paham yang dimaksud dengan sampah;
a. Sangat paham b. -aham 1. 'agu,ragu
d. %idak paham e. Sangat tidak paham
2. Bagaimana pendapat saudara apabila masalah persampahan diatur dalam
-erda/--/)ep<en ataupun peraturan mengikat lainnya;
a. Sangat setuju b. Setuju 1. ragu,ragu
d. )urang setuju e. Sangat tidak setuju
2. Bagaimana tanggapan saudara mengenai pernyataan bahwa adanya peraturan yang
mengatur tentang persampahan, berarti saudara diharuskan untuk memperhatikan
masalah persampahan;
a. Sangat setuju b. Setuju 1. ragu,ragu
d. )urang setuju e. Sangat tidak setuju
9. Apakah saudara paham bagaimana bentuk dan karakteristik sampah ;
a. Sangat paham b. paham 1. 'agu,ragu
d. %idak paham e. Sangat tidak paham
3. <asyarakat akan merasakan dampak atau kerugian yang ditimbulkan "leh segala
kegiatan yang serampangan atau tidak memperhatikan masalah persampahan, adapun
salah satu dampaknya adalah terganggunya keseimbangan lingkungan. Apakah
saudara mengetahui dampak atau kerugian tersebut;
a. Sangat mengetahui b. <engetahui 1. 'agu,ragu
d. %idak mengetahui e. Sangat tidak mengetahui
B$ Pengeta&uan Mas%arakat Tentang Penge"o"aan dan Pengo"a&an Sa'pa&
-engel"laan dan peng"lahan sampah ditujukan pada pengumpulan sampah mulai
dari pr"dusen sampai pada tempat pembuangan sampah akhir (%-A), membuat tempat
pembuangan sampah sementara (%-S), transp"rtasi yang sesuai lingkungan dan
pengel"laan pada %-A. Berdasarkan karakteristiknya peng"lahan sampah dilakukan
berbagai 1ara yakni = )"mp"sting, baik bagi jenis garbage= Insinerasi untuk refuse dan=
pr"ses lain seperti pembuatan bahan bangunan dari buangan industri yang mempunyai
si6at seperti semen. -engel"laan sampah meliputi pewadahan, pengumpulan, pemindahan,
pengangkutan, pengel"laan dan pembuangan akhir. Sedangkan dalam ilmu kesehatan
lingkungan suatu pengel"laan sampah dianggap baik jika sampah tersebut tidak menjadi
tempat berkembangbiaknnya bibit penyakit serta sampah tersebut tidak menjadi medium
perantara menyebarluasnya suatu penyakit. Syarat lainnya yang harus dipenuhi dalam
2
pengel"laan sampah ialah tidak men1ampuri udara, air dan tanah, tidak menimbulkan ban
(segi estetis), tidak menimbulkan kebakaran, banjir dan sebagainya
1. Apakah saudara mengetahui tentang tentang pengel"laan sampah seperti yang telah
diuraikan di atas;
a. Sangat mengetahui b. <engetahui 1. 'agu,ragu
d. %idak mengetahui e. Sangat tidak mengetahui
2. %imbunan maupun serakan sampah dapat menimbulkan berbagai dampak negati6 untuk
lingkungan dan ek"sistemnya apa bila dibiarkan tanpa pengel"laan dan peng"lahan
lebih lanjut. Apakah saudara mengetahui hal tersebut;
a. Sangat mengetahui b. <engetahui 1. 'agu,ragu
d. %idak mengetahui e. Sangat tidak mengetahui
2. Sampah yang dibiarkan menumpuk dan berserakan tanpa ada pr"ses pengel"laan akan
menimbulkan berbagai masalah. Apakah saudara mengetahui dan paham paling tidak 2
(dua) dari masalah,masalah yang akan timbul itu;
a. Sangat mengetahui b. <engetahui 1. 'agu,ragu
d. %idak mengetahui e. Sangat tidak mengetahui
<"h"n disebutkan$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$..
9. Setiap k"ta memiliki instansi ataupun dinas yang khusus mengurus masalah
pengel"laan sampah. Apakah saudara tahu tentang instansi atau dinas yang dimaksud;
a. Sangat mengetahui b. <engetahui 1. 'agu,ragu
d. %idak mengetahui e. Sangat tidak mengetahui
<"h"n disebutkan$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$..
3. Apakah saudara mengetahui bahwa pengel"laan dan peng"lahan sampah yang salah
dapat menyebabkan pen1emaran lingkungan;
a. Sangat mengetahui b. <engetahui 1. 'agu,ragu
d. %idak mengetahui e. Sangat tidak mengetahui
4. %empat pembuangan sampah sementara (%-S), merupakan salah satu sarana
pemerintah untuk memudahkan pengel"laan dampah di perk"taan. Apakah saudara
sering meman6aatkan 6asilitas (%-S) yang disediakan pemerintah tersebut;
a. Sering sekali b. Sering 1. +arang
d. +arang sekali e. %idak pernah sama sakali
>. Bagaimana pengel"laan sampah di tempat/rumah/perusahaan saudara;
a. ?ibuang langsung ke %-S b. ?ibuang langsung ke %-A
1. ?ikel"la pihak swasta d. ?ibakar/ditimbun
e. &ain,lain$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$
0. %idak melakukan kegiatan pembuangan sampah sembarangan ataupun pembakaran
sampah maka kita dapat mengurangi e6ek dari pen1emaran lingkungan yang
disebabkan "leh sampah. Apakah saudara setuju dengan pendapat tersebut;
a. Sangat setuju b. Setuju 1. )urang setuju
d. %idak setuju e..Sangat tidak setuju
@. Akhir,akhir ini sering terjadi kekurangan air. ?engan banyaknya sampah yang
berserakan di sumber air (sungai maupun parit), maka akan memperburuk k"ndisi
3
tersebut. <elihat hal tersebut, apakah saudara setuju bahwa pengel"laan dan
peng"lahan sampah harus digerakkan se1ara insenti6;
a. Sangat setuju b. Setuju 1. )urang setuju
d. %idak setuju e..Sangat tidak setuju
($ Partisipasi Mas%arakat Ter&adap da"a' Upa%a Me'ini'a"isir Pen)e'aran
*ingkungan %ang Dise!a!kan o"e& Sa'pa&
-artisipasi adalah keterlibatan masyarakat dalam pr"ses pengambilan keputusan,
menjalankan pr"gram dan keputusan, ikut menikmati hasil dan melakukan e!aluasi.
<asyarakat akan tergerak untuk turut berpartisipasi bila partisipasi tersebut memberi
man6aat langsung kepada masyarakat yang bersangkutan, dan dalam pr"ses partisipasi
terjamin adanya k"ntr"l yang dilakukan "leh masyarakat.
1. Apakah saudara menyadari arti pentingnya pengel"laan dan peng"lahan sampah untuk
lingkungan sekitar;
a. Sangat menyadari b. <enyadari 1. 'agu,ragu
d. %idak menyadari e. Sangat tidak menyadari
2. Segala sesuatu akan berjalan dengan baik bila mendapat dukungan dari berbagai pihak.
Apakah saudara pernah melibatkan diri dala kegiatan pengel"laan dan peng"lahan
sampah;
a. Sering sekali b. Sering 1. +arang
d. +arang sekali e. tidak pernah sama sekali
2. -en1emaran lingkungan dapat terjadi akibat berbagai 6akt"r, salah satunya adalah
akibat sampah. -ernahkah saudara menegur atau bahkan melap"rkan ke lembaga atau
pihak berwenang apabila ada yang se1ara sengaja atau tidak membiarkan sampah
men1emari lingkungan;
a. Sering sekali b. Sering 1. +arang
d. +arang sekali e. tidak pernah sama sekali
9. Sampah yang menumpuk dan berserakan menimbulkan dampak negati6 untuk
lingkungan. %imbunan dan serakan sampah ini dapat terjadi apa bila pembuangan
sampah dilakukan dengan sembarangan. Apakah saudara pernah melakukan
pembuangan sampah dalam jumlah besar di sembarang tempat;
a. Sering sekali b. Sering 1. +arang
d. +arang sekali e. tidak pernah sama sekali
3. Apabila masyarakat tahu mengenai dampak yang timbul akibat sampah, maka
seharusnya masyarakat ikut ambil bagian dalam upaya menjaga lingkungan dari
pen1emaran "leh sampah. Apakah saudara setuju dengan pernyataan di atas;
a. Sangat setuju b. Setuju 1. )urang setuju
d. %idak setuju e..Sangat tidak setuju
4
D$ Tingkat Kos'opo"itan
%ingkat k"sm"p"litan adalah kemauan atau keterbukaan dari masyarakat dalam menerima
in6"rmasi,in6"rmasi mengenai kegiatan pengel"laan dan peng"lahan sampah guna
meminimalisir dampak pen1emaran lingkungan yang mungkin terjadi akibat sampah.
1. Apakah bapak/ibu/sdr/i sering mendengarkan in6"rmasi,in6"rmasi dari media 1etak
maupun elektr"nik mengenai pen1emaran lingkungan akibat sampah;
a. Sering Sekali b. Sering 1. )adang,kadang
d. +arang e. %idak Sama Sekali
2. Setelah bapak menerima in6"rmasi,in6"rmasi yang masuk dari berbagai sumber, apakah
menurut bapak/ibu/sdr/i penting untuk mengel"la dan meng"lah sampah;
a. -enting Sekali b. &umayan -enting 1. 'agu,ragu
d. )urang -enting e. %idak -enting Sama Sekali
2. Bila bapak/ibu/sdr/i menerima in6"rmasi,in6"rmasi yang ada apakah bapak mulai
menyadari pentingnya menjaga lingkungan dari berbagai jenis sampah;
a. -enting Sekali b. &umayan -enting 1. 'agu,ragu
d. )urang -enting e. %idak -enting Sama Sekali
9. -ernahkah bapak keluar dari lingkungan bapak/ibu/sdr/i untuk men1ari in6"rmasi,
in6"rmasi baru mengenai pen1emaran lingkungan;
a. Sering Sekali b. Sering 1. )adang,kadang
d. +arang e. %idak -ernah Sama Sekali
3. -ernahkah ada keinginan bapak untuk sering mengikuti penyuluhan di lingkungan
bapak/ibu/sdr/i dari instansi terkait tentang dampak/akibat dari pengel"laan dan
peng"lahan sampah yang tidak baik dan dapat menyebabkan pen1emaran lingkungan;
a. Ingin Sekali b. Ikut,ikut saja dari pada tidak ada kerjaan
1. &ihat dulu apakah ada waktu untuk hal seperti itu d. %idak -enting
e. %idak ingin ikut penyuluhan
4. Seberapa sering bapak/ibu/sdr/i mengikuti kegiatan,kegiatan seperti penyuluhan tentang
dampak dari ter1emarnya lingkungan;
a. Sering Sekali b. Sering 1. kadang,kadang
d. Sangat +arang e. %idak -ernah Sama Sekali
5
>. Apakah bapak/ibu/sdr/i sering menyaksikan/mendengarkan siaran yang ada di
radi"/tele!isi mengenai permasalahan sampah yang berhubungan langsung dengan
pen1emaran lingkungan ataupun gejala alam seperti banjir;
a. Sering Sekali b. Sering 1. +arang
d. Sangat +arang e. %idak -ernah Sama Sekali
0. ?ari semua penyuluhan yang pernah bapak ikuti, apakah bapak benar,benar mengerti
maksud dan tujuan dari penyuluhan tersebut;
a. Sangat <engerti b. <engerti 1. 'agu,ragu
d. )urang <engerti e. %idak <engerti Sama Sekali
6