BAB I

PENDAHULUAN
1.1 LATAR BELAKANG
Proses peradangan dapat mengenai selaput otak (meningitis), aringan otak (ense!alitis),
dan medulla spinalis (mielitis), "alaupun #ang paling sering teradi adala$ meningitis.
%elaput otak terdiri dari tiga lapisan dari luar ke dalam, #aitu durameter, araknoid,
piameter. &urameter adala$ mem'rane puti$ te'al #ang kasar, dan menutupi seluru$ otak dan
medulla spinalis. Araknoid merupakan mem'rane lem'ut #ang 'ersatu di tempatn#a denga
piameter, diantaran#a terdapat ruang su'araknoid di mana terdapat arteri dan (ena sere'ral
dan dipenu$i ole$ )airan sere'rospinal. Piameter merupakan mem'rane $alus #ang ka#a akan
pem'uru dara$ ke)il #ang mensuplai dara$ ke otak dalam umla$ #ang 'an#ak. Piameter
adala$ lapisan #ang langsung melekat dengan permukaan otak dan seluru$ medulla spinalis.
*eningitis dapat di'edakan ole$ 'er'agai organisme #ang 'er(ariasi, tetapi ada tiga tipe
utama #aitu +
1. ,n!eksi 'akteri, piogenik #ang dise'a'kan ole$ 'akteri pem'entuk pus, terutama
mengikoku, pneumokokus, dan 'asil in!luen-a.
2. Tu'er)ulosis, #ang dise'a'kan ole$ 'asil tu'erkel (M.Tuberculosa)
.. ,n!eksi (irus, #ang dise'a'kan ole$ agen/agen (irus #ang sangat 'er(ariasi.
1.0 R1*1%AN *A%ALA2
1. Apaka$ de!inisi dari meningitis3
2. 4aktor/!aktor apa saa #ang dapat men#e'a'kan teradin#a meningitis3
.. Bagaimana asu$an kepera"atan pada pasien dengan meningitis3
1
1.. T151AN
1. 1ntuk mengeta$ui de!inisi dari meningitis.
0. 1ntuk mengeta$ui !a)tor pen#e'a' teradin#a meningitis.
.. 1ntuk mengeta$ui asu$an kepera"atan pada pasien dengan meningitis.
2
BAB II
PEMBAHASAN
0.1 &E4,N,%,
*eningitis adala$ radang dari selaput otak (ara)$noid dan piamater). Bakteri dan (irus
merupakan pen#e'a' utama dari meningitis.
0.0 ET,6L6G,
*eningitis dise'a'kan ole$ 'er'agai ma)am organisme, tetapi ke'an#akan pasien dengan
meningitis mempun#ai !aktor predisposisi seperti !raktur tulang tengkorak, in!eksi, operasi otak
atau sum/sum tulang 'elakang. %eperti dise'utkan di atas 'a$"a meningitis itu dise'a'kan ole$
(irus dan 'akteri, maka meningitis di'agi menadi dua 'agian 'esar #aitu + meningitis purulenta
dan meningitis serosa.
a. *eningitis Bakteri
Bakteri #ang paling sering men#e'a'kan meningitis adala$ $aemo!ilus in!luen-a,
Nersseria,&iplokokus pnemonia, %terptokokus group A, %tapilokokus Aurens, Es)$eri)ia
)olli, Kle'siela dan Pseudomonas. Tu'u$ akan 'erespon ter$adap 'akteri se'agai 'enda
asing dan 'erespon dengan teradin#a peradangan dengan adan#a neutro!il, monosit dan
lim!osit. 7airan eksudat #ang terdiri dari 'akteri, !i'rin dan lekosit ter'entuk di ruangan
su'ara$)noid ini akan terkumpul di dalam )airan otak se$ingga dapat men#e'a'kan
lapisan #ang tadin#a tipis menadi te'al. &an pengumpulan )airan ini akan men#e'a'kan
peningkatan intrakranial. 2al ini akan men#e'a'kan aringan otak akan mengalami
in!ark.
'. *eningitis 8irus
Tipe dari meningitis ini sering dise'ut aseptik meningitis. ,ni 'iasan#a dise'a'kan ole$
'er'agai enis pen#akit #ang dise'a'kan ole$ (irus, seperti9 gondok, $erpe- simplek dan
$erpe- -oster. Eksudat #ang 'iasan#a teradi pada meningitis 'akteri tidak teradi pada
meningitis (irus dan tidak ditemukan organisme pada kultur )airan otak. Peradangan
teradi pada seluru$ koteks )ere'ri dan lapisan otak. *ekanisme atau respon dari aringan
otak ter$adap (irus 'er(ariasi tergantung pada enis sel #ang terli'at.
3
0.. PAT64,%,6L6G,
6tak dilapisi ole$ tiga lapisan, #aitu + duramater, ara)$noid, dan piamater. 7airan otak
di$asilkan di dalam pleksus )$oroid (entrikel 'ergerak : mengalir melalui su' ara)$noid dalam
sistem (entrikuler dan seluru$ otak dan sumsum tulang 'elakang, direa'sor'si melalui (illi
ara)$noid #ang 'erstruktur seperti ari/ari di dalam lapisan su'ara)$noid.
6rganisme ((irus : 'akteri) #ang dapat men#e'a'kan meningitis, memasuki )airan otak
melaui aliran dara$ di dalam pem'ulu$ dara$ otak. 7airan $idung (sekret $idung) atau sekret
telinga #ang dise'a'kan ole$ !raktur tulang tengkorak dapat men#e'a'kan meningitis karena
$u'ungan langsung antara )airan otak dengan lingkungan (dunia luar), mikroorganisme #ang
masuk dapat 'eralan ke )airan otak melalui ruangan su'ara)$noid. Adan#a mikroorganisme
#ang patologis merupakan pen#e'a' peradangan pada piamater, ara)$noid, )airan otak dan
(entrikel.

Invasi kuman ke selaput otak
Gangguan !ungsi sistem regulasi Peningkatan T,K
;
2ipertemia Gangguan persepsi Gangguan kesadaran
; sensori ;
Gangguan meta'olisme otak Gangguan rasa n#ama Gangguan mo'ilitas
; !isik
Peru'a$an keseim'angan
dan sel netron
;
&i!usi ion kalium dan natrium Gangguan per!usi
; aringan
Lepas muatan listrik
;
Keang
;
4
Berkurangn#a koordinasi otot Resiko trauma !isik
0.< PENGKA5,AN PA%,EN &ENGAN *EN,NG,T,%
Ri"a#at pen#akit dan pengo'atan
4aktor ri"a#at pen#akit sangat penting diketa$ui karena untuk mengeta$ui enis kuman
pen#e'a'. &isini $arus ditan#a dengan elas tentang geala #ang tim'ul seperti kapan mulai
serangan, sem'u$ atau 'ertam'a$ 'uruk. %etela$ itu #ang perlu diketa$ui adala$ status
kese$atan masa lalu untuk mengeta$ui adan#a !aktor presdiposisi seperti in!eksi saluran
napas, atau !raktur tulang tengkorak, dll.
0.< *AN,4E%TA%, KL,N,K
Pada a"al pen#akit, kelela$an, peru'a$an da#a mengingat, peru'a$an tingka$ laku.
%esuai dengan )epatn#a peralanan pen#akit pasien menadi stupor.
%akit kepala
%akit/sakit pada otot/otot
Reaksi pupil ter$adap )a$a#a. P$oto!o'ia apa'ila )a$a#a diara$kan pada mata pasien
Adan#a dis!ungsi pada sara! ,,,, ,8, dan 8,
Pergerakan motorik pada masa a"al pen#akit 'iasan#a normal dan pada ta$ap lanutan
'isa teradi $emiparese, $emiplegia, dan penurunan tonus otot.
Re!leks Brud-inski dan re!leks Kernig (=) pada 'akterial meningitis dan tidak terdapat
pada (irus meningitis.
Nausea
8omiting
&emam
Takikardia
Keang #ang 'isa dise'a'kan ole$ iritasi dari korteks )ere'ri atau $iponatremia
Pasien merasa takut dan )emas.
0.> PE*ER,K%AAN LAB6RAT6R,1*
5
Pemeriksaan la'oratorium #ang k$as pada meningitis adala$ analisa )airan otak. Lum'al
punksi tidak 'isa dikerakan pada pasien dengan peningkatan tekanan tintra kranial. Analisa
)airan otak diperiksa untuk umla$ sel, protein, dan konsentrasi glukosa.
Pemeriksaan dara$ ini terutama umla$ sel dara$ mera$ #ang 'iasan#a meningkat diatas
nilai normal.
%erum elektrolit dan serum glukosa dinilai untuk mengidenti!ikasi adan#a
ketidakseim'angan elektrolit terutama $iponatremi.
Kadar glukosa dara$ di'andingkan dengan kadar glukosa )airan otak. Normaln#a kadar
glukosa )airan otak adala$ 0:. dari nilai serum glukosa dan pada pasien meningitis kadar glukosa
)airan otakn#a menurun dari nilai normal.
0.? PE*ER,K%AAN RA&,6L6G,
7T/%)an dilakukan untuk menentukan adan#a edema )ere'ral atau pen#akit sara!
lainn#a. 2asiln#a 'iasan#a normal, ke)uali pada pen#akit #ang suda$ sangat para$.
0.@ T,N5A1AN KA%1%
1. Pengkaian
a. Biodata
'. Kelu$an utama
Keang.
). Ri"a#at pen#akit sekarang
%e'elumn#a di ruma$ klien suda$ seminggu menderita demam, !lu dan 'atuk. klien
mulai keang pada tanggal 1. 4e'ruari 0A1A am 0..AA (pada saat keang mata melirik
ke atas, keang pada seluru$ 'adan, setela$ keang klien sadar dan menangis pada saat
keang keluar 'ui$ le"at mulut) dan langsung di'a"a ke ,R& R%1&.
d. Ri"a#at pen#akit da$ulu
%e'elumn#a klien perna$ *R% dengan diare pada saat 'erumur 1 'ulan.
e. Ri"a#at pen#akit keluarga
,'u mengungkapkan 'a$"a saat klien menderita panas dan keang didalam keluarga
tidak ada #ang menderita sakit !lu: 'atuk.
!. Ri"a#at ke$amilan dan persalinan
6
,'u mengungkapkan 'a$"a selama $amil ia rain kontrol ke 'idan didekat ruma$n#a,
ia mengatakan 'a$"a ia uga mengkonsumsi amu selama $amil. *enurut i'u, klien
la$ir kem'ar di ruma$ sakit dengan 'erat 'adan la$ir 10AA gram, tidak langsung
menangis, menurut i'u air ketu'ann#a 'er"arna ke$itaman dan kental.
g. %tatus imunisasi
*enurut i'u anakn#a tela$ mendapatkan imunisasi B7G, polio ,, &PT , dan $epatitis
$. %tatus nutrisi
,'u mengungkapkan An.L di'erikan A%, mulai la$ir sampai 'erumur 1 'ulan, setela$
dira"at di ruang anak i'u tidak meneteki dan diganti dengan PA%, La)togen. Pada
saat pengkaian BB .@AA gram, panang 'adan >? )m, lingkar lengan atas @ )m. ,'u
mengungkapkan anak tidak mual dan tidak perna$ munta$.
i. Ri"a#at perkem'angan
Pada saat ini anak memasuki masa 'asi) trust 8s *istrust (dimana rasa per)a#a anak
kepada lingkungan ter'entuk karena perlakuan #ang ia rasakan). ,a uga 'erada pada
!ase oral dimana kepuasan 'erasal pada mulut.
. &ata Psikososial
,'u mengungkapkan 'a$"a ia menerima keadaan anakn#a, dan 'er$arap agar anakn#a
'isa )epat sem'u$ dan pulang 'erkumpul 'ersama dengan keluarga serta kakak klien.
,'u dan nenek klien selalu menunggui klien dan $an#a pada $ari minggu a#a$ dan
kakak klien datang mengunungi klien, karean $arus 'ekera dan sekola$.
k. Pemeriksaan !isik
1) Keadaan 1mum
Anak tampak tidur dengan menggunakan ,8 7at$ pada tangan kanan, kesadaran
)ompomentis, nadi 1<A B:mnt, su$u .C
> 6
7, perna!asan <A B:mnt teratur.
0) Kepala dan Le$er
Kepala 'er'entuk simetris, ram'ut 'ersi$, $itam dan pen#e'arann#a merata,
u'un/u'un 'esar masi$ 'elum menutup, tera'a lunak dan )em'ung, tidak
tegang. Lingkar kepala .? )m.
Reaksi )a$a#a
=
:
=
, mata nampak anemi, ikterus tidak ada, tidak terdapat su'
kunungti(al 'leeding.
Telinga tidak ada serumen.
7
2idung tidak terdapat perna!asan )uping $idung.
*ulut 'ersi$, tidak terdapat moniliasis.
Le$er tidak terdapat pem'esaran kelenar, tidak ada kaku kuduk.
.) &ada dan T$oraks
Pergerakan dada simetris, D$ee-ing
/
:
/
, Ron)$i
/
:
/
, tidak terdapat retraksi otot
'antu perna!asan. Pemeriksaan antung, i)tus )ordis terletak di mid)la(i)ula
sinistra ,7% </>, %
1
%
0
tunggal tidak ada 'ising: murmur.
<) A'domen
Bentuk supel, $asil perkusi t#mpani, tidak terdapat meteorismus, 'ising usus=
normal > B: mnt, $epar dan limpa tidak tera'a. Kandung kemi$ tera'a kosong.
>) Ekstremitas
Tidak terdapat spina 'i!ida pada ruas tulang 'elakang, tidak ada kelainan dalam
segi 'entuk, ui kekuatan otot tidak dilakukan. Klien mampu menggerakkan
ekstrimitas sesuai dengan ara$ gerak sendi. Ekstrimitas kanan sering teradi
spastik setiap 1A menit selama 1 menit.
?) Re!lek
Pada saat dikai re!leks meng$isap klien =, re!leks 'a'insk# =
@) Pemeriksaan Penunang
Kalium serum normal .,>/>,> mEE:L
Na %erum normal 1.>/1<> mEE:L
Kalsium serum normal C,A/1A mg:dl
2emoglo'ine
0. &iagnose Kepera"atan
Gangguan per!usi aringan se$u'ungan dengan peningkatan tekanan intra)ranial
Resiko teradi keang ulang 'er$u'ungan dengan $ipertermi
Resiko teradin#a inuri se$u'ungan dengan adan#a keang, peru'a$an status mental
dan penurunan tingkat kesadaran
Kurangn#a pengeta$uan keluarga se$u'ungan keter'ataaan in!ormasi
8
.. Ren)ana Tindakan
No
&iagnosa
kepera"atan
Tuuan Kriteria $asil Ren)ana tindakan Rasional
1 Gangguan per!usi
aringan
se$u'ungan dengan
peningkatan
tekanan intrakranial
Pasien
kem'ali pada,
keadaan status
neurologis
se'elum sakit
*eningkatn#a
kesadaran
pasien dan
!ungsi
sensoris
- Tanda/
tanda (ital
dalam
'atas
normal
- Kesadaran
meningkat
- Adan#a
peningkata
n kogniti!
dan tidak
ada atau
$ilangn#a
tanda/
tanda
tekanan
intrakranial
#ang
meningkat
1. Pasien 'ed
rest total dengan posisi
tidur terlentang tanpa
'antal
0. *onitor
tanda/tanda status
neurologis dengan
G7%.
.. *onitor
intake dan output
<. *onitor
tanda/tanda (ital seperti
T&, Nadi, %u$u,
Respirasi dan $ati/$ati
pada $ipertensi sistolik
>. Bantu
pasien untuk mem'atasi
gerak atau 'er'alik di
tempat tidur.
1. Peru'a$an pada tekanan
intakranial akan dapat me#e'a'kan
resiko untuk teradin#a $erniasi otak
0. &apat mengurangi
kerusakan otak le'i$ lanut
.. Pada keadaan normal
autoregulasi memperta$ankan
keadaan tekanan dara$ sistemik
'eru'a$ se)ara !luktuasi. Kegagalan
autoreguler akan men#e'a'kan
kerusakan (askuler )ere'ral #ang
dapat dimani!estasikan dengan
peningkatan sistolik dan diikuti ole$
penurunan tekanan diastolik.
%edangkan peningkatan su$u dapat
menggam'arkan peralanan in!eksi.
<. $ipertermi dapat
men#e'a'kan peningkatan ,DL dan
meningkatkan resiko de$idrasi
9
Kola'orasi
?. Berikan
)airan perin!us dengan
per$atian ketat.
@. *onitor
AG& 'ila diperlukan
pem'erian oksigen
C. Berikan terapi sesuai
ad(is dokter seperti+
%teroid, Amino!el,
Anti'iotika
terutama pada pasien #ang tidak
sadar, nausea #ang menurunkan
intake per oral
>. Akti!itas ini dapat
meningkatkan tekanan intrakranial
dan intraa'domen. *engeluarkan
napas se"aktu 'ergerak atau
meru'a$ posisi dapat melindungi diri
dari e!ek (alsa(a
?. *eminimalkan !luktuasi
pada 'e'an (askuler dan tekanan
intrakranial, (etriksi )airan dan
)airan dapat menurunkan edema
)ere'ral
@. Adan#a kemungkinan
asidosis disertai dengan pelepasan
oksigen pada tingkat sel dapat
men#e'a'kan teradin#a isk$emik
sere'ral
C. Terapi #ang di'erikan dapat
menurunkan permea'ilitas kapiler.
*enurunkan edema sere'ri
10
*enurunka meta'olik sel : konsumsi dan
keang
No
&iagnosa
kepera"atan
Tuuan Kriteria $asil Ren)ana tindakan Rasional
0 Resiko teradi
keang ulang
'er$u'ungan
dengan
$ipertermi.
Klien tidak
mengalami
keang
selama
'er$u'ungan
dengan
$ipert$ermi
Tidak teradi
serangan keang
ulang.
%u$u .?,> F .@,> G 7
('a#i), .? F .@,> G 7
(anak)
Nadi 11A F 10A
B:menit ('a#i)
1AA/11A B:menit
(anak)
Respirasi .A F <A
B:menit ('a#i)
0< F 0C B:menit
(anak)
Kesadaran
)omposmentis
1. Longgark
an pakaian, 'erikan
pakaian tipis #ang
muda$ men#erap
keringat
0. Berikan
kompres dingin
.. Berikan
ekstra )airan (susu,
sari 'ua$, dll)
<. 6'ser(asi
keang dan tanda
(ital tiap < am
>. Batasi
akti(itas selama anak
panas
?. Berikan
1. proses kon(eksi akan ter$alang
ole$ pakaian #ang ketat dan tidak
men#erap keringat.
0. perpinda$an panas se)ara
konduksi
.. saat demam ke'utu$an akan
)airan tu'u$ meningkat
<. Pemantauan #ang teratur
menentukan tindakan #ang akan
dilakukan
>. akti(itas dapat meningkatkan
meta'olisme dan meningkatkan
panas
?. *enurunkan panas pada pusat
$ipotalamus dan se'agai
propilaksis
11
anti piretika dan
pengo'atan sesuai
ad(is
No
&iagnosa
kepera"atan
Tuuan Kriteria $asil Ren)ana tindakan Rasional
. Resiko
teradin#a
inuri
se$u'ungan
dengan adan#a
keang,
peru'a$an
status mental
dan penurunan
tingkat
kesadaran
Pasien
'e'as dari
inuri #ang
dise'a'kan
ole$
keang dan
penurunan
kesadaran
Klien 'e'as
dari resiko
inuri
1. ,ndependent
monitor keang pada tangan, kaki, mulut
dan otot/otot muka lainn#a
0. Persiapkan lingkungan #ang aman seperti
'atasan ranang, papan pengaman, dan
alat su)tion selalu 'erada dekat pasien
.. Perta$ankan 'edrest total selama !ase
akut
Kola'orasi
<. Berikan terapi sesuai ad(is dokter
seperti9 dia-epam, p$eno'ar'ital, dll.
1. Gam'aran tri'alitas sistem
sara! pusat memerlukan e(aluasi #ang
sesuai dengan inter(ensi #ang tepat
untuk men)ega$ teradin#a komplikasi.
0. *elindungi pasien 'ila
keang teradi
.. *engurangi resiko atu$ :
terluka ika (ertigo, sin)ope, dan ataksia
teradi
<. 1ntuk men)ega$ atau
mengurangi keang.
7atatan + P$eno'ar'ital dapat men#e'a'kan
respiratorius depresi dan sedasi
No &iagnosa Tuuan Kriteria $asil Ren)ana tindakan Rasional
12
kepera"atan
< Kurangn#a
pengeta$uan
keluarga
se$u'ungan
keter'ataaan
in!ormasi
Pengeta$uan
keluarga
'ertam'a$
tentang
pen#akit
anakn#a
Keluarga tidak
sering 'ertan#a
tentang
pen#akit
anakn#a.
Keluarga
mampu
diikutsertakan
dalam proses
kepera"atan.
keluarga
mentaati setiap
proses
kepera"atan
1. Kai tingkat pengeta$uan
keluarga
0. Beri penelasan kepada
keluarga se'a' dan aki'at keang
.. 5elaskan setiap tindakan
pera"atan #ang akan dilakukan
<. Berikan 2ealt$ Edu)ation
tentang )ara menolong anak keang dan
men)ega$ keang, antara lain +
o 5angan panik saat keang
o Baringkan anak ditempat
rata dan lem'ut.
o Kepala dimiringkan.
o Pasang gagang sendok #ang
tela$ di'ungkus kain #ang 'asa$, lalu
dimasukkan ke mulut.
o %etela$ keang 'er$enti dan
pasien sadar segera minumkan o'at
tunggu sampai keadaan tenang.
o 5ika su$u tinggi saat keang
lakukan kompres dingin dan 'eri
1 *engeta$ui seau$ mana pengeta$uan
#ang dimiliki keluarga dan ke'enaran
in!ormasi #ang didapat
0. penelasan tentang kondisi #ang
dialami dapat mem'antu menam'a$
"a"asan keluarga
.. agar keluarga mengeta$ui tuuan
setiap tindakan pera"atan
<. se'agai upa#a ali$ in!ormasi dan
mendidik keluarga agar mandiri
dalam mengatasi masala$ kese$atan
>. men)ega$ peningkatan su$u le'i$
tinggi dan serangan keang ulang
?. se'agai upa#a pre(enti! serangan
ulang
@. imunisasi pertusis mem'erikan reaksi
panas #ang dapat men#e'a'kan
keang demam
13
'an#ak minum
>. Berikan 2ealt$ Edu)ation
agar selalu sedia o'at penurun panas, 'ila
anak panas
?. 5ika anak sem'u$, aga agar
anak tidak terkena pen#akit in!eksi
dengan meng$indari orang atau teman
#ang menderita pen#akit menular
se$ingga tidak men)etuskan kenaikan
su$u
@. Berita$ukan keluarga ika
anak akan mendapatkan imunisasi agar
mem'erita$ukan kepada petugas
imunisasi 'a$"a anakn#a perna$
menderita keang demam
14
<. Pelaksanaan (,mplementasi)
Tgl:Pukul No. &P Pelaksanaan tindakan
1. 1. *elakukan 'edrest total pada klien dengan posisi tidur
terlentang tanpa 'antal
0. *emonitor tanda/tanda status neurologis
.. *emonitor intake dan output
<. memonitor tanda/tanda (ital seperti T&, Nadi, %u$u,
Resoirasi dan $ati/$ati pada $ipertensi sistolik
>. *em'antu pasien untuk mem'atasi gerak atau 'er'alik di
tempat tidur.
?. Kola'orasi
Berikan )airan perin!us dengan per$atian
ketat.
*onitor AG& 'ila diperlukan pem'erian
oksigen
Berikan terapi sesuai ad(is dokter seperti+
%teroid, Amino!el, Anti'iotika
0. 1. *elonggarkan pakaian, 'erikan pakaian tipis #ang muda$
men#erap keringat
0. *em'erikan kompres dingin di daera$ kepala, le$er dan
ketiak
.. *em'erikan ekstra )airan (susu, sari 'ua$, dll)
<. *engo'ser(asi keang dan tanda (ital tiap < am
>. *em'atasi akti(itas selama anak panas
- Berikan anti piretika dan pengo'atan sesuai ad(is.
. ,ndependent
1. *onitor keang pada tangan, kaki, mulut dan otot/otot
muka lainn#a
0. Persiapkan lingkungan #ang aman seperti 'atasan
ranang, papan pengaman, dan alat su)tion selalu 'erada
dekat pasien
.. Perta$ankan 'edrest total selama !ase akut
15
Kola'orasi
1. Berikan terapi sesuai ad(is dokter seperti9 dia-epam,
p$eno'ar'ital, dll..
< 1. *engkai tingkat pengeta$uan keluarga
0. *em'eri penelasan kepada keluarga se'a'
dan aki'at keang
.. *enelaskan setiap tindakan pera"atan #ang
akan dilakukan
4. *em'erikan Health Education tentang )ara
menolong anak keang dan men)ega$ keang, antara lain +
5angan panik saat keang
Baringkan anak ditempat rata dan lem'ut.
Kepala dimiringkan.
Pasang gagang sendok #ang tela$ di'ungkus kain
#ang 'asa$, lalu dimasukkan ke mulut.
%etela$ keang 'er$enti dan pasien sadar segera
minumkan o'at tunggu sampai keadaan tenang.
5ika su$u tinggi saat keang lakukan kompres
dingin dan 'eri 'an#ak minum
%egera 'a"a ke ruma$ sakit 'ila keang lama
5. Berikan Health Education agar selalu sedia
o'at penurun panas, 'ila anak panas
?. 5ika anak sem'u$, aga agar anak tidak terkena
pen#akit in!eksi dengan meng$indari orang atau teman
#ang menderita pen#akit menular se$ingga tidak
men)etuskan kenaikan su$u
@. Berita$ukan keluarga ika anak akan
mendapatkan imunisasi agar mem'erita$ukan kepada
petugas imunisasi 'a$"a anakn#a perna$ menderita
keang demam
16
>. E(aluasi
No.&P Tanggal %6AP
1 % + ,'u klien mengatakan 'a$"a tanda Ftanda spastik masi$
teradi
6 + / Tangan dan kaki klien masi$ terli$at kaku dan tegang
/ Keadaan umum klien masi$ lema$
A + *asala$ 'elum teratasi
P + Lanutkan inter(ensi
0 % + ,'u klien mengatakan 'a$"a keang masi$ teradi
6 + / 5am 11.AA klien keang
/ %u$u tu'u$ am 11.AA .C,?
A
7
/ Keadaan umum klien masi$ lema$
A + *asala$ 'elum teratasi
P + Lanutkan inter(ensi
. % + ,'u klien mengatakan tidak teradi inuri pada tu'u$ klien
6 + / Klien masi$ teradi spastik
/ Lingkungan tempat tidur terli$at aman
/Klien masi$ 'edrest total ditempat tidur
A + *asala$ 'elum teratasi
P + Lanutkan inter(ensi
< % + ,'u klien mengatakan suda$ mengerti apa #ang suda$
dielaskan
6 + ,'u klien terli$at le'i$ tenang
A + *asala$ teratasi
P + inter(ensi di$entikan
17
BAB III
PENUTUP
..1 KE%,*P1LAN
&ari pem'a$asan mengenai meningitis di atas dapat ditarik 'e'erapa kesimpulan, #aitu +
1. *eningitis adala$ radang dari selaput otak (ara)$noid dan piamater).
0. *eningitis dapat dise'a'kan ole$ dua $al utama #aitu 'akteri dan (irus. Namun tidak
$an#a dise'a'kan ole$ 'akteri dan (irus, namun ada 'e'erapa !a)tor predisposisi #ang
uga )ukup 'erperan dalam teradin#a meningitis seperti !raktur tulang tengkorak, in!eksi,
operasi otak atau sum/sum tulang 'elakang.
.. Berdasarkan pen#e'a'n#a, meningitis di'agi menadi dua, #aitu meningitis purulenta dan
meningitis serosa.
..0 %ARAN
&engan terselesaikann#a *akala$ Asu$an Kepera"atan Anak dengan *eningitis
ini di$arapkan 'agi ma$asis"a kepera"atan agar le'i$ 'isa mengidenti!ikasi dan
mem'edakan geala meningitis dengan geala pen#akit #ang ada pada selaput otak.
18
DAFTAR PUSTAKA
&oenges, *aril#nn E, Rencana Asuhan Keperawatan, Pener'it Buku Kedokteran EG7,
5akarta, 1HHH
Kapita Selekta Kedokteran FKU, Pener'it+ *edia Aes)ulapius, 5akarta, 1HHH
Brunner : %uddart$, !uku Saku Keperawatan Medikal !edah, Pener'it Buku
Kedokteran EG7, 5akarta, 0AAA
,nda$. P, Eli-a'et$. 1HHC. Asu$an Kepera"atan *eningitis. 5akarta + PT. Gramedia
Pustaka 1tama
Ngasti#a$. 0AA>. Pera"atan Anak %akit. 5akarta + EG7
19