0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
126 tayangan13 halaman
Diare akut inflamatorik sering disebabkan oleh infeksi virus seperti cytomegalovirus (CMV). CMV dapat menginfeksi sel epitel usus dan menyebabkan kerusakan, yang mengakibatkan keluarnya cairan dan darah dari usus ke lumen dan menimbulkan gejala diare. Infeksi CMV merupakan penyebab utama kematian akibat diare di seluruh dunia. Diagnosis didasarkan pada riwayat pasien dan pemeriksaan fisik, sedang
Diare akut inflamatorik sering disebabkan oleh infeksi virus seperti cytomegalovirus (CMV). CMV dapat menginfeksi sel epitel usus dan menyebabkan kerusakan, yang mengakibatkan keluarnya cairan dan darah dari usus ke lumen dan menimbulkan gejala diare. Infeksi CMV merupakan penyebab utama kematian akibat diare di seluruh dunia. Diagnosis didasarkan pada riwayat pasien dan pemeriksaan fisik, sedang
Diare akut inflamatorik sering disebabkan oleh infeksi virus seperti cytomegalovirus (CMV). CMV dapat menginfeksi sel epitel usus dan menyebabkan kerusakan, yang mengakibatkan keluarnya cairan dan darah dari usus ke lumen dan menimbulkan gejala diare. Infeksi CMV merupakan penyebab utama kematian akibat diare di seluruh dunia. Diagnosis didasarkan pada riwayat pasien dan pemeriksaan fisik, sedang
Definisi Diare (diarrhea): buang air besar dengan tinja encer atau berair dengan frekuensi lebih sering dari biasanya Epidemiologi 11% kematian anak di dunia Paling sering karena infeksi Diare akut paling sering terjadi Etiologi Sanitasi jelek Kurang gizi Malnutrisi Air tercemar Kotoran manusia Kotoran hewan Sulit air Penggunaan tinja sebagai pupuk Gejala Mual Muntah B.a.b. Encer Ada suara di abdomen Kadang keluar bersama darah Pada diare kronik, pasien sering dehidrasi Klasifikasi Etiologi Bakteri (e.coli, shigella, vibrio cholera, salmonella, campylobacter) Viral (rota, noro, adeno, astro, cytomegalo(virus)) Parasit (protozoa, nemahelminthes) Alergi susu sapi Malabsorpsi Abdominal defek Keracunan makanan Neoplasma Mekanisme Sekretorik Osmotik Eksudatif Gangguan motilitas Lama terjadi Akut ( > 7 hari) Kronik Persisten (14 hari) Inflamatorik e.c. Infeksi virus (CMV) Diare inflamatorik: diare yang timbul karena kerusakan sel mukosa usus yang menyebabkan terjadinya eksudasi cairan, elektrolit, dan mukus yang berlebihan sehingga ada kehilangan cairan dan darah karena penurunan fungsi absorpsi cairan dan elektrolit
Epidemiologi & Etiologi pasien diare disebabkan oleh infeksi virus 500k kematian pertahun diseluruh dunia
Cytomegalovirus (CMV) Cyto (sel), megalo (besar) Merupakan keluarga herpesviridae Yang sering menyerang manusia: HCMV (human CMV) atau HHV-5 (human herpesvirus-5) Patofisiologi virus injeksi materi genetik
daur lisogenik daur litik
sel epitel usus lisis
kerusakan enterosit & vili usus (absorpsi nutrien )
barier usus rusak
Na + keluar ke lumen
perbedaan tek. Osmotik
air mengalir kedalam lumen
akumulasi cairan intralumen
diare Diagnosis Anamnesis Onset & durasi Frekuensi Volume Warna, lendir Baunya Gejala lain (mual, muntah, demam, batuk, pilek, kejang) Diagnosis Pemeriksaan fisik Turgor kulit Skor Maurice King Dehidrasi ringan: 0-2 Dehidrasi sedang: 3-6 Dehidrasi berat: 7-12 Pengukuran berat badan Ringan: penurunan <5% Sedang: penurunan 5-10% Berat: penurunan >10% Tatalaksana Terapi zinc rutin meringankan tingkat keparahan & diare yang berkelanjutan terutama pada anak-anak pada negara berkembang Anak-anak > 6 bulan : 20 mg per hari untuk 10 hari Anak-anak < 6 bulan : 10 mg per hari untuk 10 hari Recomended daily allowance (RDA) untuk anak usia 1 tahun: Folat 50 g Zinc 20 mg Vitamin A 400 g Tembaga 1 mg Magnesium 80 mg Yang memperburuk prognosis Malabsorpsi 10% anak-anak di negara berkembang terdiagnosis underweight Defisiensi makro/mikronutrien pada anak-anak memperparah dan memperlama diare Status gizi kurang resiko kematian lebih tinggi Defisiensi zinc Fungsi imun menurun berkaitan dengan meningkatnya prevalensi diare persisten dan diare dengan frekuensi sering Diare persisten Dalam keadaan malabsorpsi dan penurunan berat badan masif, akan memperparah diare Imunosupresi Terinfeksi oleh HIV sehingga imun tubuh menurun, dapat memperparah gejala klinis dan memperlama durasi diare