Anda di halaman 1dari 13

Diare Akut Inflamatorik

121 0211 151


Definisi
Diare (diarrhea): buang air besar dengan tinja encer atau berair
dengan frekuensi lebih sering dari biasanya
Epidemiologi
11% kematian anak di dunia
Paling sering karena infeksi
Diare akut paling sering terjadi
Etiologi
Sanitasi jelek
Kurang gizi
Malnutrisi
Air tercemar
Kotoran manusia
Kotoran hewan
Sulit air
Penggunaan tinja sebagai pupuk
Gejala
Mual
Muntah
B.a.b. Encer
Ada suara di abdomen
Kadang keluar bersama darah
Pada diare kronik, pasien sering dehidrasi
Klasifikasi
Etiologi
Bakteri (e.coli, shigella, vibrio
cholera, salmonella, campylobacter)
Viral (rota, noro, adeno, astro,
cytomegalo(virus))
Parasit (protozoa, nemahelminthes)
Alergi susu sapi
Malabsorpsi
Abdominal defek
Keracunan makanan
Neoplasma
Mekanisme
Sekretorik
Osmotik
Eksudatif
Gangguan motilitas
Lama terjadi
Akut ( > 7 hari)
Kronik
Persisten (14 hari)
Inflamatorik e.c. Infeksi virus (CMV)
Diare inflamatorik: diare yang timbul karena kerusakan sel mukosa
usus yang menyebabkan terjadinya eksudasi cairan, elektrolit, dan
mukus yang berlebihan sehingga ada kehilangan cairan dan darah
karena penurunan fungsi absorpsi cairan dan elektrolit

Epidemiologi & Etiologi
pasien diare disebabkan oleh infeksi virus
500k kematian pertahun diseluruh dunia

Cytomegalovirus (CMV)
Cyto (sel), megalo (besar)
Merupakan keluarga herpesviridae
Yang sering menyerang manusia: HCMV (human CMV) atau HHV-5 (human
herpesvirus-5)
Patofisiologi
virus injeksi materi genetik

daur lisogenik daur litik

sel epitel usus lisis

kerusakan enterosit & vili usus
(absorpsi nutrien )

barier usus rusak

Na
+
keluar ke lumen

perbedaan tek. Osmotik

air mengalir kedalam lumen

akumulasi cairan intralumen

diare
Diagnosis
Anamnesis
Onset & durasi
Frekuensi
Volume
Warna, lendir
Baunya
Gejala lain (mual, muntah, demam, batuk, pilek, kejang)
Diagnosis
Pemeriksaan fisik
Turgor kulit
Skor Maurice King
Dehidrasi ringan: 0-2
Dehidrasi sedang: 3-6
Dehidrasi berat: 7-12
Pengukuran berat badan
Ringan: penurunan <5%
Sedang: penurunan 5-10%
Berat: penurunan >10%
Tatalaksana
Terapi zinc rutin meringankan tingkat keparahan & diare yang
berkelanjutan terutama pada anak-anak pada negara berkembang
Anak-anak > 6 bulan : 20 mg per hari untuk 10 hari
Anak-anak < 6 bulan : 10 mg per hari untuk 10 hari
Recomended daily allowance (RDA) untuk anak usia 1 tahun:
Folat 50 g
Zinc 20 mg
Vitamin A 400 g
Tembaga 1 mg
Magnesium 80 mg
Yang memperburuk prognosis
Malabsorpsi
10% anak-anak di negara berkembang terdiagnosis underweight
Defisiensi makro/mikronutrien pada anak-anak memperparah dan memperlama
diare
Status gizi kurang resiko kematian lebih tinggi
Defisiensi zinc
Fungsi imun menurun berkaitan dengan meningkatnya prevalensi diare persisten dan
diare dengan frekuensi sering
Diare persisten
Dalam keadaan malabsorpsi dan penurunan berat badan masif, akan memperparah
diare
Imunosupresi
Terinfeksi oleh HIV sehingga imun tubuh menurun, dapat memperparah gejala klinis
dan memperlama durasi diare

Anda mungkin juga menyukai