SURAT KETERANGAN HIBAH

Pada hari ini, Senin Tanggal Sepuluh Bulan Februari Tahun Dua Ribu Empat Belas, yang bertanda
tangan dibawah ini :
1. Nama
Umur
Alamat

: Hj. Asyiah Husin

: 71 Tahun
: Gampong Lam U Kecamatan Ingin Jaya
Kabupaten Aceh Besar
Dalam hal ini disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama
Umur
Pekerjaan
Alamat

:
:
:
:

Yusra
49 Tahun
Ibu Rumah Tangga
Gampong Keuneu-Eu Kecamatan Peukan Bada
Kabupaten Aceh Besar
Yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Dengan Surat Keterangan Hibah ini PIHAK PERTAMA mengaku dengan sesungguhnya, bahwa telah
menghibahkan sebidang tanah rumah beserta bangunan diatasnya seluas 268 m 2 yang merupakan hak
milik PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KEDUA, adapun tanah rumah beserta bangunan diatasnya
yang PIHAK PERTAMA hibahkan kepada PIHAK KEDUA tersebut terletak di Gampong Lam U
Kecamatan Ingin Jaya Kabupaten Aceh Besar dengan batas-batasnya sebagai berikut :
Sebelah
Sebelah
Sebelah
Sebelah

Utara
Timur
Selatan
Barat

:
:
:
:

Berbatasan dengan rumah Hendra Saputra

Berbatasan dengan jalan Gampong Lam U
Berbatasan dengan kebun Sayusi
Berbatasan dengan kebun Husnadi

Semenjak Surat Keterangan Hibah ini dibuat sampai dengan seterusnya tanah rumah beserta bangunan
diatasnya tersebut di atas telah sah menjadi hak milik PIHAK KEDUA.
Demikianlah Surat Keterangan Hibah ini dibuat dengan sebenarnya, agar tidak menjadi sengketa di
kemudian hari.

An. PIHAK KEDUA

Lam U, 10 Februari 2014

PIHAK PERTAMA

( YUSRA )

(Hj. ASYIAH HUSIN )

Saksi-Saksi :
1. Drs. Mohd Roem (

2. A. Thalib

3. Ilyas

)
Mengetahui,
Keuchik Gampong Lam U

( Ridwan Hasyim )

SURAT KETERANGAN HIBAH

Pada hari ini, Senin Tanggal Sepuluh Bulan Februari Tahun Dua Ribu Empat Belas, yang bertanda
tangan dibawah ini :
1. Nama
Umur
Alamat

: Hj. Asyiah Husin

: 71 Tahun
: Gampong Lam U Kecamatan Ingin Jaya
Kabupaten Aceh Besar
Dalam hal ini disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama
: Amrullah (Alm)
Alamat terakhir : Gampong Pasie Lamgarot Kecamatan Ingin Jaya
Kabupaten Aceh Besar
Yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Dengan Surat Keterangan Hibah ini PIHAK PERTAMA mengaku dengan sesungguhnya, bahwa telah
menghibahkan sepetak sawah yang merupakan hak milik PIHAK PERTAMA kepada PIHAK
KEDUA, adapun tanah sawah yang PIHAK PERTAMA hibahkan kepada PIHAK KEDUA tersebut
terletak di Gampong Cot Meutiwan Kecamatan Ingin Jaya Kabupaten Aceh Besar dengan batasbatasnya sebagai berikut :
Sebelah
Sebelah
Sebelah
Sebelah

Utara
Timur
Selatan
Barat

:
:
:
:

Berbatasan dengan sawah Abdullah Azmi

Berbatasan dengan sawah Razali
Berbatasan dengan sawah Lem Cut Amat
Berbatasan dengan sawah Juned

Semenjak Surat Keterangan Hibah ini dibuat sampai dengan seterusnya sawah tersebut di atas telah sah
menjadi hak milik PIHAK KEDUA.
Demikianlah Surat Keterangan Hibah ini dibuat dengan sebenarnya, agar tidak menjadi sengketa di
kemudian hari.

An. PIHAK KEDUA

Cot Meutiwan, 10 Februari 2014

PIHAK PERTAMA

( IRA SUKANI )

(Hj. ASYIAH HUSIN )

Saksi-Saksi :
1. Drs. Mohd Roem (

2. A. Thalib

3. Ilyas

Mengetahui,
Keuchik Gampong Lam U

( Ridwan Hasyim )