GANGGUAN AFEKTIF

EPIDEMIOLOGY
1. 30% DARI KASUS GANGGUAN JIWA ADALAH GG AFEK
2. GANGGUAN AFEK YANG PALING BANYAK DEPRESI
3. SEBAGIAN BESAR PSIKOSOMATIK DAN SOMATOFORM
ADALAH DEPRESI.
4. DEPRESI DITANDAI OLEH KEHILANGAN ATAU ANCAMAN
KEHILANGAN YANG DISAYANGI :
ORANG YANG DICINTAI BENDA YG DISAYANGI
JABATAN DAN STATUS
5. DEPRESI SERING DIAKHIRI DENGAN BUNUH DIRI !!!

DEFINISI
GANGGUAN PADA ALAM PERASAAN SEHINGGA
TERGANGGUNYA FUNGSI MANUSIA.
MACAM2 GANGGUAN AFEKTIF :
1. MANI AKAL:
GEMBIRA
EUPHORIA
HYPERTHYM

2. DEPRESI
SEDIH
MURUNG
HYPOTHYM

MACAM - MACAM MANIK

1. KEPRIBADIAN HYPOMANIK ( NORMAL )
2.NEUROSA :
a. MANIK TANPA PSIKOTIK
b. BIPOLAR EPISODE MANIK TANPA PSIKOTIK
3. PSIKOTIK :
a. MANIK DENGAN PSIKOTIK
b. BIPOLAR EPISODE MANIK DENGAN PSIKOTIK
c. SKIZOAFEKTIF TYPE MANIK

MACAM - MACAM DEPRESI

1. KEPRIBADIAN DEPRESI ( NORMAL )
2. NEUROSA :
a. DEPRESI RINGAN TANPA GEJALA SOMATIK
b. DEPRESI RINGAN DENGAN GEJALA SOMATIK
c. DEPRESI SEDANG TANPA GEJALA SOMATIK
d. DEPRESI SEDANG DENGAN GEJALA SOMATIK
e. DEPRESI BERAT TANPA GEJALA SOMATIK
f. DEPRESI BERAT DENGAN GEJALA SOMATI

g. DEPRESI BERULANG RINGAN TANPA GEJALA SOMATIK

h. DEPRESI BERULANG RINGAN DENGAN GEJALA SOMATIK
i. DEPRESI BERULANG SEDANG TANPA GEJALA SOMATIK
j. DEPRESI BERULANG SEDANG DENGAN GEJALA SOMATIK
k. DEPRESI BERULANG BERAT TANPA GEJALA PSIKOTIK
l. BIPOLAR KINI DEPRESI RINGAN/SEDANG TANPA SOMTK
m.BIPOLAR KINI DEPRESI RINGAN/SEDANG DG SOMATIK
n. BIPOLAR KINI DEPRESI BERAT TANPA PSIKOTIK
3. PSIKOTIK :
a. DEPRESI BERAT DENGAN PSIKOTIK
b. DEPRESI BERULANG KINI BERAT DENGAN PSIKOTIK
c. BIPOLAR KINI DEPRESI BERAT DENGAN PSIKOTIK
d. SKIZOAFEKTIF TYPE DEPRESI

GANGGUAN AFEK MENETAP

SIKLOTIMIA :

> KETIDAK STABILAN MENETAP DARI AFEK

> DEPRESI RINGAN DAN MANIA RINGAN
> TIDAK MEMENUHI KRITERIA BIPOLAR
> BERLANGSUNG TIDAK LAMA
DISTIMIA :
> GEJALA SAMA DENGAN DIATAS

> BERLANSUNG LAMA SAMPAI TAK TERBATAS

> TIDAK MEMENUHI KRITERIA BIPOLAR LAIN

GEJALA MANIK
> AFEK MENINGKAT
> AKTIFITAS FISIK DAN MENTAL MENINGKAT
* GERAKAN LINCAH
* BICARA BANYAK ( IDE BANYAK )
* PERCAYA DIRI MENINGKAT
> BILA PSIKOTIK :
* FLIGHT OF IDEAS
* HALUSINASI
* WAHAM KEBESARAN
. SUKA MENGHAMBUR HAMBURKAN UANG/BENDA

GEJALA DEPRESI

> AFEK BERKURANG

> HILANG MINAT DAN KEGEMBIRAAN
> MUDAH LELAH
> KONSENTRASI DAN PERHATIAN BERKURANG
> PERCAYA DIRI BERKURANG
> RASA BERSALAH DAN TAK BERGUNA
> PESIMIS
> GANGGUAN TIDUR
> NAFSU MAKAN BERKURANG
>GAGASAN MERUSAK DIRI SENDIRI SAMPAI BUNUH
DIRI.

GEJALA BIPOLAR
> ADA PERIODE MANIK ATAU DEPRESI
> KEMUDIAN SEMBUH BEBERAPA WAKTU ( 6 BULAN )
> KEMUDIAN TIMBUL LAGI PERIODE BERLAWANAN
DENGAN PERIODE SEBELUMNYA.
> GEJALA SEPERTI INI BERULANG ULANG
> TIDAK ADA TANDA SKIZOFRENIA
> KEDUA PERIODE INI SERINGSETELAH STRES YANG
TIDAK ESENSIAL UNTUK DIAGNOSA

TERAPI MANIK NON PSIKOTIK

1. PSIKOTERAPI :
KARENA PASIEN MUDAH DIALIHKAN PERHATIANNYA
MAKA UPAYAKAN TEMPAT WAWANCARA YANG TIDAK
MERANSANG UNTUK WAWANCARA
2. OBAT OBATAN:
> CARBAMAZEPIN
> BENZODIAZEPIN : * LORAZEPAM ( ATIVAN )
* KLONAZEPAM ( RIVOTRIL )

TERAPI MANIK DENGAN PSIKOTIK

1. RAWAT INAP :
ATASI HYPERAKTIF DAN AGRESIF ITAS PASIEN
2. OBAT OBATAN :
> ANTIPSIKOTIK ( HALOPERIDOL, FLUFENAZIN DLL)
BILA ADA GG EKSTRAPIRAMIDAL, HENTIKAN !!!
> CARBAMAZEPIN
> LITIUM CARBONAT (TERALITHE, FRIMANIA DLL )
> ASAM VALPROAT (DEPAKOTE, EPILIM DLL )

TERAPI DEPRESI NON PSIKOTIK

1. RAWAT JALAN :
> PSIKOTERAPI ( SUPPORTIF PSIKOTERAPI )
> OBAT- OBATAN : ANTIDEPRESAN :
* AMITRIPTILIN
* CLOMIPRAMIN ( ANAFRANIL )
* AMOXAPIN ( ASENDIN )
* MOCLOBEMID ( AURORIX )
* MAPROPTILIN ( LUDIOMIL ) DLL

TERAPI DEPRESI DENGAN PSIKOTIK

1. RAWAT INAP :
AWASI TERHADAP BUNUH DIRI !!!
2. OBAT - OBATAN : ANTIPSIKOTIK
> TRIFLUOPERAZIN ( STELAZIN )
> F LUFENAZIN ( ANATENSOL )
> CLOZARIL
> SEROQUILE
> RISPERDON ( RISPERIDAL, PERSIDAL DLL )

SAMPAI KETEMU LAGI YAA.

DAN