Pelayanan KB di RS Era

Jaminan Kesehatan
Nasional
Semarang 21-22 November 2014

Badan Kependudukan dan Keluarga

Berencana Nasional

Pendahuluan

 Pelayanan keluarga Berencana

dimaksudkan untuk pengaturan
kehamilan bagi PUS untuk
membentuk generasi penerus
yang sehat dan cerdas
UU nomor 36 th 2009 tentang kesehatan pasal 78

UU Tentang Kesehatan

Pemerintah, pemda dan masyarakat bertanggung

jawab atas penyelenggaraan upaya kesehatan
termasuk KB

UU tentang Perkembangan
Penduduk

Pemerintah dan pemda wajib meningkatkan akses dan

kualitas informasi, pendidikan , konseling dan
pelayanan kontrasepsi

Jaminan kesehatan adalah

Jaminan berupa perlindungan kesehatan agar peserta memperoleh
manfaat pemeliharaan kesehatan dan perlindungan dalam memenuhi
kebutuhan dasar kesehatan yang diberikan kepada setiap orang
yang telah membayar iuran atau iurannya dibayar oleh
pemerintah
Perpres No 12 tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan pasal 1

Setiap peserta berhak memperoleh manfaat Jaminan kesehatan

yang mencakup pelayanan promotif, preventif kuratif dan
rehabilitatif, dimana KB termasuk manfaat promotif dan
preventif
Perpres No 12 tahun 2013 pasal 20 dan 21

Permenkes 69 Tahun 2013

Tentang Pelayanan Kesehatan
Jaminan Kesehatan Nasional

Permenkes Nomor 59 tahun 2014

TentangTarif pelayanan Kesehatan
Nasional

PELAYANAN KB DI RS

Arti Penting Rumah

Sakit
Kejayaan pelayanan KB di RS era
tahun 1980-1990 hingga tingkat
ASEAN
Fungsi strategis Rumah sakit dalam
pelayanan kesehatan dan program
KB Nasional

Peran Strategis RS

LPP
1,28
%

Jum
kelahiran
5 jt/ th

Persali
nan di
RS 20
%

Pelayan
an KB
PP PK

Penurun
an AKI

Peserta
KB
baru

KBPP dalam Penurunan AKI, AKB dan

TFR
4T
(berisiko)
Ibu
paska
persalin
an

Tidak
KBPP

KTD

Tanpa
Komplikasi
kehamilan,
persalinan,
nifas

T F R

Komplikasi
kehamilan,
persalinan, nifas

Kematian
Ibu dan
Bayi

Aborsi
(berisiko)

Komplikasi
Aborsi

Kematian
Ibu

CPR
KBPP

Kesehatan ibu &

bayi

Unmet
need

AKI
AKB
TFR

 Dari 2.100 RS
25 % yang
memberikan pelayanan KB

Dari 22 RS pelayanan KB
510% yang melakukan KB PP PK

Program BKKBN di RS Era JKN

1. Mendorong terbentuknya PKBRS
2. Pemenuhan alokon di PKBRS
3. Pemenuhan sarana pelayanan
PKBRS
4. Pelatihan tenaga medis
5. Dukungan operasional tim PKBRS

Dukungan pembentukan
PKBRS
Sosialisasi PKBRS
Penyusunan pedoman PKBRS
bersama Kemkes
Pengusulan KB di RS sebagai salah
satu syarat akreditasi

Pemenuhan kebutuhan alat dan obat kontrasepsi

TA. 2013-2014

ALUR DISTRIBUSI KOTRASEPSI PROGRAM

PERKA 286 TAHUN 2011

F/V/KB

BKKBN
PUSAT

INFORMATION :
= Dropping
=
Tembusan
=

Gudang

F/V/KB

BKKBN
PROVINSI
Gudang

F/V/KB

SKPD KB
KAB DAN /KOTA
Gudang

F/II/KB
m
sa
ku 14
a
rl 20
e
b ni
ih Ju
s
a
M

Koordinasi

PUSKESMAS
i INDUK
a
p
26.4
93
KKB
AKSEPTOR

DINKES
KAB/KOTA
LSM/
RS SWASTA
PPLKB/UPTD
PUSTU
KLINIK SWASTA
PUSKESDES/POLINDES

TENAGA MEDIS YANG TELAH MENDAPATKAN

PELATIHAN TEKNIS
SEMESTER I TAHUN 2013

3/31/15

Footer Text

Sumber: Ditlaptik, Potensi Data Klinik, Semester

I, 2013
16

Penguatan pola kesertaan ber-KB

Penggerakan dan pembinaan kesertaan ber-KB
fokus pada penggunaan KB IUD, Implant dan KB
PP (PA 29,7 juta)
Demand
Creation

KIE oleh
PLKB/PKB

Pelayanan

Paket manfaat
dari BPJS:
Konseling
Kontrasepsi
dasar
Tubektomi
Vasektomi

Pembinaan
pasca
pelayanan

1. Surveilans
pasca
pelayanan oleh
PLKB/PKB
2. Integrasi
poktan (BKB,
BKR, BKL,
UPPKS)
3. Pengayoman

1. Biaya penggerakan digunakan untuk operasional

penyuluhan/KIE ttg KB dan biaya transportasi
2. Pengayoman berupa fasilitasi akseptor ke klinik akibat efek
samping atau komplikasi pasca penggunaan kontrasepsi

Tarif INA-CBG 2014 Rawat Jalan

No
178

Kode INA-CBG
O-7-11-0

Deskripsi Kode INA-CBG

PERSALINAN VAGINAL
DENGAN STERILISASI
DAN ATAU PELEBARAN
DAN KURETASE

Regional
1

Rumah Sakit

Tarif INA-CBG

KELAS A

2.528.500

KELAS B

2.135.800

KELAS C

1.941.600

KELAS D

1.765.100

KELAS A

2.551.300

KELAS B

2.155.000

KELAS C

1.959.100

KELAS D

1.781.000

KELAS A

2.558.900

KELAS B

2.161.400

KELAS C

1.964.900

KELAS D

1.786.300

KELAS A

2.596.800

KELAS B

2.193.500

KELAS C

1.994.100

KELAS D

1.812.800

25
1

V-3-100

PROSEDUR
STERILISASI PADA
LAKI-LAKI

KELAS A

835.700

KELAS B

382.400

KELAS C

369.900

KELAS D

356.600

KELAS A

843.200

KELAS B

385.800

KELAS C

373.200

KELAS D

359.800

KELAS A

845.700

KELAS B

387.000

KELAS C

374.300

KELAS D

360.900

KELAS A

858.300

KELAS B

392.700

KELAS C

379.900

PERMENKES NO 59 TAHUN 2014

Tarif INA-CBG 2014 Rawat Inap

N
o

Kode
INACBG

57
4

O-6-10I

Deskripsi Kode
INA-CBG
PROSEDUR
OPERASI
PEMBEDAHAN
CAESAR RINGAN

Regio
nal

Rumah
Sakit

Tarif
Kelas 3

Tarif
Kelas 2

Tarif
Kelas 1

KELAS A

5.237.90
0

6.285.50
0

7.333.10
0

KELAS B

4.424.30
0

5.309.20
0

6.194.10
0

KELAS C

4.022.10
0

4.826.60
0

5.631.00
0

KELAS D

3.656.50
0

4.387.80
0

5.119.10
0

KELAS A

5.285.10
0

6.342.10
0

7.399.10
0

KELAS B

4.463.70
0

5.357.00
0

6.249.20
0

KELAS C

4.057.90
0

4.869.50
0

5.681.70
0

KELAS D

3.689.00
0

4.426.80
0

5.165.20
0

KELAS A

5.300.40
0

6.360.50
0

7.420.50
0

KELAS B

4.476.70
0

5.372.50
0

6.267.30
0

KELAS C

4.069.70
0

4.883.60
0

5.698.10
0

KELAS D

3.699.70
0

4.439.70
0

5.180.10
0

KELAS A

5.378.80
0

6.454.60
0

7.530.40
0

577

O-6-11-I

PROSEDUR
PERSALINAN VAGINAL
DENGAN STERILISASI
&/ DILATASI & KURET
RINGAN

KELAS 4.412.
A
200

5.507. 5.899.9
100
00

KELAS
B
KELAS
C
KELAS
D
KELAS
A
KELAS
B
KELAS
C
KELAS
D
KELAS
A
KELAS
B
KELAS
C
KELAS
D

2.998.
700
2.458.
000
2.071.
700
5.102.
600
3.025.
700
2.480.
200
2.090.
200
5.117.
400
3.034.
500
2.487.
400
2.096.
200

2.498.
900
2.048.
400
1.726.
400
4.252.
100
2.521.
100
2.066.
800
1.741.
800
4.264.
500
2.528.
500
2.072.
800
1.746.
900

3.498.5
00
2.867.7
00
2.417.0
00
5.952.4
00
3.530.0
00
2.893.2
00
2.438.5
00
5.969.7
00
3.540.2
00
2.901.6
00
2.445.6
00

Hambatan dan Koordinasi

Pelayanan KB PP di RS

Pembentukan PKBRS
Pemenuhan Alkon
Pemenuhan sarana pelayanan KB
Peningkatan Kompetensi tenaga
pelayanan KB
Pencatatan dan Pelaporan
Pembiayaan

Pokok-Pokok Kegiatan
Peningkatan Akses dan
Kualitas KB PP PK

Peningkatan Akses Pelayanan KB PP PK

1. Meningkatkan akses informasi tentang

pelayanan KB pascapersalinan dan
pascakeguguran
2. Meningkatkan akses pelayanan KB
pascapersalinan dan pascakeguguran
3. Meningkatkan koordinasi dg pimpinan
RS dan faskes lainnya

Peningkatan Kualitas
Pelayanan KB PP PK
1. Peningkatan kualitas provider melalui
orientasi/pelatihan -KIP/konseling ABPK
2. Menjamin ketersediaan Kontrasepsi
berkualitas
3. Pelayanan yg diberikan memenuhi SOP
pelayanan KB
4. Sarana pelayanan yang memenuhi
SPM

PELAYANAN
KELUARGA
BERENCANA
DI RUMAH SAKIT

ORGANISASI TIM PKBRS

Berdasarkan SK Direktur
Pelindung

Direktur Rumah Sakit

Penanggung
Jawab
Ketua
Sekretaris
Penanggung Jawab
Medis
Penanggung Jawab
Promosi
Penanggung Jawab
Adm
Penanggung Jawab
Alkon

KIE/Konseling
Poli KB
Kamar Operasi

Tugas Pokok dan Fungsi Tim PKBRS

DIREKTUR

KETUA KBRS

Penanggung
jawab utama
dalam
kegiatan
PKBRS
Melakukan
koordinasi
dengan Dinas
Kesehatan
(Provinsi,Kabu
paten/Kota)
dan institusi
KB setempat
untuk
Kegiatan yang
berkaitan
dengan
pelayanan KB

Melakukan
koordinasi
dengan
Unit/Bagian lain
terkait
pelayanan KB di
Rumah Sakit
Memberikan
laporan
penyelenggaraan
pelayanan KB di
Rumah Sakit
kepada Direktur
Membuat
Perencanaan
Kebutuhan Alkon
Melakukan
monitoring dan
evaluasi
pelayanan KB di
Rumah Sakit

Sekretaris
PKBRS
Mencatat
Kegiatan
PKBRS
Menghimpun
laporan dari
unit ke unit
pelayanan KB
RS
Menyusun
laporan
kegiatan yang
akan dikirim
ke SKPD KB
Kab d

Penanggung
Jawab Promosi
Melakukan
koordinasi
dengan
Unit/Bagian
lain terkait
sesuai
kebutuhan
Melakukan
promosi
dengan
sasaran
promosi
adalah klien
atau
pengantar
keluarga

Tugas Pokok dan Fungsi Tim PKBRS

Penanggung Jawab
Pelayanan medis
Bertanggung jawab
dalam pelaksanaan
pelayanan
konseling, tindakan
medis di poli KB dan
tindakan operatif
Dibantu oleh tenaga
kontrasepsi yang
terdiri dari Dokter
spesialis (Obsgyn,
bedah
urologi,anastesi)
dokter umum
terlatih dan bidan
terlatih
Tenaga di atas wajib
memberikan
pelayanan
kontrasepsi sesuai
SOP dan pelayanan
bermutu sesuai

Penanggung Jawab
Administrasi

Instalasi Farmasi

Bertanggung
jawab pencatatan
dan pelaporan
pelayananan KB
di RS
Memberikan
laporan kepada
Penanggung
jawab PKBRS

Bertanggung
jawab dalam
penerimaan dan
pendistribusian
alkon
Menjaga mutu
keamanan dan
ketersediaan
alkon

JENIS PELAYANAN
Menyelenggaraka
n Pelayanan
Obstetri Neonatal
Emergency
Komprehensif
(PONEK)

Pelayanan di
Poliklinik di
kebidanan dan
kandungan

Pelayanan di
kamar
bersalin/nifas

Pelayanan di
kamar operasi

PENCAPAIAN PELAYANAN
KB
PP DAN PK RUMAH SAKIT
Jenis pelayanan KB di RS
adalah Konseling, Pelayanan
Kontrasepsi dan Penanganan
Komplikasi dan Rujukan.
Dalam melayani pasien KB, RS
selalu melalui tahapan
informed choice dan informed
concent

Penyelenggaraan PONEK
Pelayanan rujukan yang berasal dari
Puskesmas atau prasarana kesehatan
lain di wilayahnya
Pembinaan puskesmas PONED di
wilayahnya
Melatih dokter dan bidan magang
dari Puskesmas
Kunjungan
ke
Puskesmas
yang
berlokasi
jauh
dr
RS
sebagai
konsultan
Bakti sosial yang dilakukan oleh

ASPEK SARANA DAN PRASARANA

Ketersediaan Ruangan Pelayanan KB
Ketersediaan Ruangan Konseling
Kelengkapan Alokon KB
Ketersediaan Prasarana dan Alkes Pelayanan
Materi KIE di ruang Konseling dan Pelayanan

JADWAL KEGIATAN

PERTEMUAN RUTIN
Sebulan sekali oleh seluruh
Pertemuan Rutin Tim
pengurus
PKBRS
Setiap bulan untuk membahas
Pertemuan Tim Jaga
pelayanan yg sudah diberikan
Mutu Internal RS
kpd pasien

Penyelenggaraan
Pemantauan dan
Evaluasi

Setiap hari Jumat di ruang

pelayanan KB

Penyelenggaraan
Dilaporkan secara berkala dan
Pencatatan dan
didokumentasi secara rapi,
Pelaporan Pelayanan
selanjutnya dilaporkan ke SKPD
KB
KB

HASIL PENCAPAIAN KEGIATAN

Kegiatan penyuluhan laktasi di Poli Kebidanan dan

Kandungan Th.2013

Kegiatan penyuluhan laktasi di Poli Kebidanan dan

Kandungan Th.2014

Kegiatan konseling KB di Poli Kebidanan dan

Kandungan Tahun 2013

Kegiatan konseling KB di Poli Kebidanan dan

Kandungan Tahun 2014

Pencapaian Peserta KB baru tahun 2013

Pencapaian Peserta KB baru tahun 2014

Perbandingan jumlah persalinan dan jumlah peserta

pemakaian kontrasepsi 2013

Perbandingan jumlah persalinan dan jumlah peserta

pemakaian kontrasepsi 2014

Perbandingan Jumlah Keguguran dan Jumlah Peserta

Pemakaian Kontrasepsi tahun 2013

Perbandingan Jumlah Keguguran dan Jumlah Peserta

Pemakaian Kontrasepsi tahun 2014

Data Jumlah Persalinan dan Keguguran 2013

Data Jumlah Persalinan dan Keguguran 2014

Data Pelayanan KB PP dan PK di Kamar

Operasi 2013

Data Pelayanan KB PP dan PK di Kamar

Operasi 2014