Abses Cerebri
Abses Cerebri
Rad
Pendahuluan
Abses otak adalah suatu infeksi fokal, ditandai dengan
infeksi.
Mikroorganisme penyebab abses otak meliputi
diketahui pasti
Negara yang sedang berkembang > negara maju.
USA 1500-2500 kasus abses otak tiap tahunnya
perbandingan 2 : 1.
ETIOLOGI
Berbagai mikroorganisme ditemukan pada abses otak yaitu
ANATOMI
Susunan saraf terdiri dari susunan saraf pusat (SSP)
N.spinalis.
Nervus Cranialis
Nukleus motorik dan sensorik nervus kranialis
Patofisiologi
Abses dapat terjadi melalui :
1. Penyebaran perkontinuitatum dari fokus infeksi
yaitu:
- Fase serebritis dini (1-3 hari)
- Fase serebritis lambat (4-9 hari)
- Pembentukan kapsul dini (10-13 hari)
- pembentukan kapsul lambat (> 14 hari)
Gejala Klinis
Gejala abses otak sangat bervariasi tergantung dari
DIAGNOSIS
Diagnosa abses otak dapat dikacaukan dengan kelainan
abses.
Laboratorium
Pada pemeriksaan darah tepi, kadang tedapat leukositosis.
stadium awal, jumlah sel polimorfonuklear >>, bila sudah
Gambaran Radiologi
CT Scan terlihat lesi hipodens dan bila sudah
atas:
1. Stadium serebritis dini (early cerebritis)
- gambaran normal
- lesi hipodens dengan batas yang tidak terlalu
jelas disertai mass effect halus.
2. Stadium serebritis lambat (late cerebritis)
- Gambaran hipodens dibagian tengah
- Batas dengan pinggiran yang ireguler
- Edema peripheral, peningkatan mass effect.
MRI
Pemeriksaan MRI lebih baik daripada CT-scan untuk
Patologi anatomi
makroskopis dan mikroskopis.
Makroskopis tampak nekrosis liquefaktive didaerah
DIAGNOSA BANDING
1.Tumor Otak dan metastase tumor
CT-scan tampak massa hipodens dengan batas yang
ireguler dan berbatas tegas; nekrosis dibagian tengah
lesi dengan edema vasogenik
Pada metastase tumor tampak gambaran hipodens
Infark Serebri
CT-scan, tampak lesi hipodense tanpa kapsul, dan
PENGOBATAN
Dasar pengobatan mengurangi efek massa dan
terapi bedah.
Terapi konservatif antibiotika, abses dengan diameter
minggu.
PROGNOSIS
Prognosis abses otak tergantung dari :
Cepatnya diagnosis ditegakkan
Derajat perubahan patologis
Soliter atau multipel
Penanganan yang adekuat
Pada umumnya, abses otak memiliki tingkat mortalitas yang
tinggi yaitu sekitar 15%.
Mortalitas lebih tinggi pada penderita yang menunjukkan
perjalanan penyakit yang cepat.
prognosis.
Penderita dengan gangguan kekebalan mempunyai
prognosis yang buruk.
Sebanyak 8-10% penderita mengalami abses yang
TERIMAKASIH