Lampiran 2

KUESIONER KUALITAS TIDUR

No.

(PSQI)
1. Jam berapa biasanya anda mulai tidur malam?
2. Berapa lama anda biasanya baru bisa tertidur tiap malam?
3. Jam berapa anda biasanya bangun pagi?
4. Berapa lama anda tidur dimalam hari?
5

Seberapa sering masalah-masalah dibawah ini

mengganggu tidur anda?

a)

Tidak mampu tertidur selama 30 menit sejak

berbaring

b)

Terbangun ditengah malam atau terlalu dini

c)

Terbangun untuk ke kamar mandi

d)

Tidak mampu bernafas dengan leluasa

e)

Batuk atau mengorok

f)

Kedinginan dimalam hari

g)

Kepanasan dimalam hari

h)

Mimpi buruk

i)

Terasa nyeri

j)

Alasan lain

Seberapa sering anda menggunakan obat tidur

Seberapa sering anda mengantuk ketika melakukan

aktifitas disiang hari

Tidak
pernah

1x
semi
nggu

Tidak
Kecil
antusias

2x
seming
gu

Sedang

3x
semi
nggu

Besar

Lampiran 2

Seberapa besar antusias anda ingin menyelesaikan

masalah yang anda hadapi
Sangat
baik

Pertanyaan preintervensi : Bagaimana kualitas tidur

anda selama sebulan yang lalu
Pertanyaan postintervensi : Bagaimana kualitas tidur
anda selama seminggu yang lalu

Baik

kurang Sangat
kurang