Indri Patra Tarigan

09-037

SINDROM PARINAUD

Sindrom parinaud disebut juga sindroma otak

tengah dorsal atau sindrom pretektal yang
diberi nama oleh Henri Parinaud (18441905). Merupakan kelainan abnormal dari
gerakan mata dan disfungsi pupil yang
ditandai dengan :
Paralisis gerakan melirik keatas
Pupil Pseudo Argyll Robertson (disosiasi
cahaya dekat)
Retraksi konvergen nistagmus
Retraksi kelopak mata (Colliers sign)

Yang biasa dihubungkan dengan :

Papil edem bilateral.
Pseudoabducens (yang dikenal sebagai
esotropia thalamic),
Penglihatan nistagmus
Berkaitan dengan defisit motalitas okuler :

Strabismus vertikal
kelumpuhan nervus okulomotor (N III),
kelumpuhan nervus trokhlear (N IV)
internuklear ophtalmologia.

GEJALA DAN TANDA-TANDA SINDROM PARINAUD

Mata merah, teriritasi dan nyeri, keluar

air mata yang banyak mirip dengan
konjungtivitis
Dapat juga pembesaran KGB regional
dan sering didepan telinga
Demam dan dapat juga disertai
penyakit generalis.

Sindrom Parinaud disebabkan juga oleh trauma, dapat juga

secara langsung atau kompresi pada otak tengah dorsal.
Lebih spesifik lagi, kompresi atau kerusakan iskemik kolikulus
superior pada mesensefalon, yang merupakan lokasi inti dari
nervus okulomotor (N III) dan inti dari Edinger Westphal,
disebabkan oleh disfungsi dari fungsi motorik mata

SECARA KLASIK BERHUBUNGAN DENGAN 3 GRUP MAYOR :

Pasien muda dengan tumor otak pada glandula pineal atau

otak tengah
Wanita yang berumur 20an 30an dengan multipel sklerosis
Pasien yang sudah tua disertai stroke pada batang otak atas
Hal ini dapat disebabkan karena obstruksi hidrosefalus,
perdarahan otak tengah, malformasi arteri vena serebri,
trauma dan toxoplasmosis batang otak.

Saat seorang anak terkena sindrom parinaud,

seorang ahli harus memikirkan untuk melakukan EEG,
sebab tumor otak telah dilaporkan sebagai penyebab
tersering pada anak-anak.
Ditemukannya mata dengan sindrom parinaud
seutuhnya terbukti lambat dapat berbulan-bulan,
khususnya dengan perbaikan dari faktor penyebab,
diikuti penyembuhan setelah 3-6 bulan pertama
dengan onset yang tidak biasa.
Telah dilaporkan penyembuhan yang cepat setelah
normalisasi dari tekanan intrakranial di ikuti dengan
pemasangan Ventriculo Peritoneal Shunt (VP- Shunt).