RESUME KEPERAWATAN KELUARGA

Nama Kepala Keluarga

: Tn. R

Tgl Kunjungan : 19 Juni 2015

Alamat

: RT 01 Kelurahan Tenun

Nama Perawat

: Rosy Dwi Septiana

1. Pengkajian
Tn.R (34 tahun) adalah seorang buruh batu bara dan memiliki seorang istri Ny.R (32
tahun). Keluarga Tn.R meimiliki 2 anak, namun berada di Makassar. Tn.R hanya tinggal
berdua dengan istrinya merantau di Samarinda. Dari pemeriksaan tekanan darah
didapatkan hasil 140/90 mmHg. Ny.N mengeluhkan beberapa hari ini lehernya terasa
tegang, badan terasa lemah dan susah tidur. Ny.N mengatakan memang memiliki riwayat
hipertensi dari orang tuanya dan Ny.N mangatakan juga suka sekali mengkonsumsi
makanan yang asin-asin. Aktivitas sehari-hari Ny.N adalah melakukan aktivitas sebagai
ibu rumah tangga, selebihnya tidak melakukan apa-apa dan jarang sekali berolahraga.
Klien tinggal di rumah sewa bangsal dengan ukuran + 4x8 m, ventilasi rumah cukup,
tidak memiliki halaman rumah, didepan rumah terdapat rawa-rawa.
2. Diagnosa Keperawatan
Kurang pengetahuan pada keluarga Tn.R

khususnya Ny.N

berhubungan dengan

ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan masalah hipertensi

3. Rencana Tindakan

4. Implementasi

5. Evaluasi
Petunjuk Pembuatan Resume Keperawatan Keluarga
1. Pengkajian
Berisi tentang riwayat penyakit sekarang anggota keluarga. Pemeriksaan fisik, kondisi
lingkungan, rumah serta kekuatan keluarga yang mendukung penyakit saat ini serta hasil
2.
3.
4.
5.

pemeriksaan penunjang.
Diagnosa Keperawatan
Diagnosa keperawatan yang akan dilakukan tindakan
Rencana Tindakan
Rencana kegiatan dapat berupa Penkes atau tindakan langsung
Implementasi
Implementasi dituliskan secara operasional, uraikan per tuk
Evaluasi
Evaluasi yang memuat SOAP