FORMULARIUM

RUMAH SAKIT UMUM PUSAT NASIONAL

DR. CIPTO MANGUNKUSUMO

2012

FORMULARIUM
RUMAH SAKIT UMUM PUSAT NASIONAL
DR. CIPTO MANGUNKUSUMO

2012

ii

DAFTAR ISI
Sambutan Direktur Utama RSCM................................................. v
Sambutan Dekan FKUI ................................................................ vii
Kata Pengantar ............................................................................ ix
Panitia Farmasi dan Terapi ........................................................... xi
Surat Keputusan Direksi Tentang Pemberlakuan
Penggunaan Buku Formularium RSUPN
Dr. Cipto Mangunkusumo ......................................................... xiii
Prinsip Penggunaan Obat Secara Rasional ................................. xvi
Petunjuk Penggunaan Buku ......................................................... xix
Daftar Obat Formularium RSCM berdasarkan
kelas terapi .................................................... .......................... 1

Lampiran :
Kebijakan dan Peraturan Tentang
Pengelolaan dan Penggunaan Perbekalan
Farmasi di RSCM ...................................................................... 123
Peraturan Menteri Kesehatan RI Tentang
Kewajiban Menggunakan Obat Generik
di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Pemerintah ................................................................................ 148
Kebijakan Obat Generik di RSCM ................................................ 155
Contoh Formulir Pengusulan Obat Baru ...................................... 158

iii

Contoh Formulir Permintaan Obat Non

Formularium............................................................................... 159
Contoh Formulir Laporan Efek Samping
Obat ........................................................................................... 160
Tabel Interaksi Obat ..................................................................... 161
Nama Dagang Yang Dihapuskan dari
Formularium RSCM ...................................................................... 169
Daftar Sediaan Generik ................................................................ 181
Indeks Kelas Terapi ...................................................................... 189
Indeks Obat berdasarkan Nama Generik ..................................... 195
Indeks Obat berdasarkan Nama Dagang ..................................... 225

iv

SAMBUTAN
DIREKTUR UTAMA
RSUPN DR CIPTO MANGUNKUSUMO
Assalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh,

Puji dan syukur kita panjatkan ke hadirat Allah SWT karena
atas izinNya maka Buku Formularium RSCM edisi tahun 2012 dapat
diterbitkan.

Sejak dicanangkannya persiapan menuju akreditasi Joint
Commission International (JCI) yang menurut rencana akan
berlangsung pada akhir tahun 2012, maka RSUPN Dr. Cipto
Mangunkusumo semakin bergiat untuk melakukan perbaikan
dan peningkatan mutu di segala bidang. Akreditasi JCI sangat
mengutamakan keselamatan pasien dimana semua standarnya
ditujukan untuk keselamatan pasien. Salah satu standar penting yang
akan dinilai adalah aspek pengelolaan dan penggunaan obat mulai
dari organisasi dan tata laksana, seleksi, pengadaan, penyimpanan,
peresepan, penyiapan, pemberian kepada pasien, sampai dengan
pemantauan.

Salah satu standar JCI dalam pengelolaan obat adalah adanya
formularium yang diseleksi secara kolaboratif oleh para ahli yang
tergabung dalam Panitia Farmasi dan Terapi. Seleksi dilakukan
secara cermat dengan mempertimbangkan khasiat, keamanan, mutu,
ketersediaannya di pasaran dan biaya pengobatan yang paling murah.
Pembatasan jenis produk harus dilakukan untuk mengefisienkan
pengelolaan obat dan menjaga kualitas pelayanan kepada pasien.

Saya mengharapkan agar pemantauan dan pelaporan efek
samping obat serta pelaporan kesalahan obat dapat ditingkatkan.
Laporan tersebut merupakan data berharga untuk melakukan evaluasi
dan perbaikan berkesinambungan.


Agar terlaksananya pengelolaan dan penggunaan obat di
RSCM yang sesuai dengan standar JCI maka seluruh pihak yang
terlibat harus bekerja sama sesuai dengan tanggung jawab dan
kewenangannya masing-masing.

Saya mengucapkan terima kasih kepada Panitia Farmasi dan
Terapi yang telah menyelesaikan revisi Formularium tepat waktu.
Semoga kita dapat terus meningkatkan mutu pelayanan kesehatan
dan memberikan yang terbaik bagi pasien.

Direktur Utama RSCM,

Prof. Dr. dr. Akmal Taher, SpU (K)

NIP 19550727198010 1 001

vi

SAMBUTAN
DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS INDONESIA

Terapi medikamentosa merupakan bagian integral dalam
praktik klinis seorang dokter. Pemilihan obat secara rasional dengan
mempertimbangkan faktor individu menjadi kompetensi dasar yang
menentukan keberhasilan tata laksana. Rasionalitas terapi akan
membawa dampak positif berupa efisiensi biaya dan pengutamaan
keselamatan pasien sehingga terwujud peningkatan kualitas layanan
kesehatan.

RSCM memegang peranan sebagai rumah sakit rujukan nasional.
Saat ini RSCM berupaya mewujudkan visi menjadi Rumah Sakit
Pendidikan dan Pusat Rujukan Nasional terkemuka di Asia Pasifik
tahun 2014. Bentuk upaya nyata mencapai visi tersebut dilakukan
melalui akreditasi dan sertifikasi Joint Commission International (JCI).
Keamanan obat (medication safety) adalah salah satu fokus utama
JCI dalam mendampingi pusat pelayanan untuk mencapai standar
internasional. Hal itu semakin menegaskan pentingnya pengadaan
dan pengendalian obat terstandar di lingkungan RSCM.

RSCM merupakan rumah sakit pendidikan pertama dan tama
FKUI. RSCM juga menjadi panutan rumah sakit pendidikan lain
yang sedang dikembangkan di Indonesia. Rumah sakit pendidikan
ideal sepatutnya memfasilitasi terjadinya proses transfer of best
practice dari staf pengajar klinik ke mahasiswa kedokteran dan
residen. Penerapan pemilihan jenis dan sediaan obat yang disertai
pertimbangan efektivitas, keamanan, dan efisiensi biaya dalam praktik
klinis menjadi kemampuan yang perlu dilatih dan dikembangkan sejak
awal pendidikan seorang dokter.

Saya menyambut gembira terbitnya buku saku Formularium
RSCM. Sistem formularium yang terdapat dalam buku ini
diharapkan dapat mendukung peresepan obat secara rasional yang
mengutamakan kepentingan pasien sebagai pelanggan utama. Buku

vii

formularium ini memandu setiap dokter yang berpraktik di RSCM

dalam meresepkan obat dengan dosis rasional sesuai indikasi,
memperhitungkan risiko efek samping, memperhatikan interaksi obat
dan menimbang efektivitas biaya. Saya sungguh berharap RSCM akan
mampu mewujudkan citra pelayanan berkelas internasional melalui
penyediaan obat bermutu yang terjamin manfaat dan keamanannya
berdasarkan pengkajian mendalam.

Akhir kata, atas nama FKUI, saya mengucapkan terima kasih dan
menyampaikan penghargaan atas kerja keras yang dilakukan oleh
Panitia Farmasi dan Terapi Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dr.
Cipto Mangunkusumo dalam menghasilkan buku saku formularium
ini. Semoga buku ini bermanfaat dan digunakan sebaik-baiknya oleh
seluruh pihak terkait

Dekan FKUI,

Dr. dr. Ratna Sitompul, Sp.M(K)

viii

KATA PENGANTAR

Proses seleksi obat di RSCM dari tahun ke tahun semakin
diperbaiki. Hal ini sejalan dengan standar JCI (Joint Commission
International) dalam Manajemen Pengelolaan dan Penggunaan
Obat (Medication Management and Use), dimana rumah sakit harus
memiliki daftar obat yang digunakan melalui proses yang bersifat
kolaboratif dengan mempertimbangkan kebutuhan dan keselamatan
pasien dan faktor ekonomi.

Dalam rangka penyusunan Formularium RSCM 2012, telah
diterima 228 usulan, terbagi atas 188 copy drugs, 12 me-too drugs,
18 new chemical entities (NCEs), dan 10 sediaan herbal komersial.

Copy drugs yang diterima masuk ke dalam formularium berjumlah
113 sediaan, yang diseleksi berdasarkan dokumen mutu yang lebih
lengkap dan harga yang lebih murah. Dari kelompok me-too drugs
terpilih 2 dari 12 berdasarkan keunggulan relatif dalam hal efek terapi,
efek samping, kenyamanan, dan harga yang pantas. NCEs yang
terpilih berjumlah 8 berdasarkan kajian terhadap level of evidence
yang ditelusuri melalui kepustakaan. NCEs yang diterima masuk ke
dalam formularium adalah yang memperlihatkan level of evidence
peringkat 1. Dari 10 sediaan herbal komersial yang diusulkan,
tidak ada satupun yang masuk ke dalam formularium, karena bukti
klinis yang menyertai klaim indikasinya berperingkat rendah, atau
pembuktian masih dalam tahap eksprimentasi pada hewan.

Beberapa NCEs dikategorikan sebagai obat non formularium,
berdasarkan fakta belum ada obat sejenis dalam formularium, izin
edarnya baru saja keluar sehingga profil keamanan penggunaan
belum jelas. Obat non formularium akan disediakan oleh Instalasi
Farmasi berdasarkan permintaan dokter penanggung jawab pasien,
untuk indikasi yang sangat terbatas.

ix


Atas nama panitia Farmasi dan Terapi RSCM, saya mengucapkan
terima kasih atas perhatian dan kerja sama segenap pemangku
kepentingan. Semoga dengan terbitnya Formularium RSCM 2012,
pelayanan kesehatan di RSCM dapat ditingkatkan mutunya.

Jakarta, Desember 2011

02

$57

.8

68

-$.

3,

3$ 1 , 7 , $

)

5$

Panitia Farmasi dan Terapi

6,'$1
0$
7(
Ketua,
$5

68
81
3 Dr.
Prof.
dr. Armen
Muchtar, SpFK(K)
1&
,3720$1*
NPS 143 921

Keputusan Direktur Utama

RSUP Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo No.
17159/TU.K/34/XII/2010
PANITIA FARMASI DAN TERAPI
RSUPN DR. CIPTO MANGUNKUSUMO
Ketua

Prof. Dr. dr. Armen Muchtar, SpFK

Sekretaris

Dra. Yulia Trisna, Apt., MPharm

Anggota

Prof. dr. Muchlis Ramli, SpB(K)Onk

Prof. dr. Jusuf Misbach, SpS(K), FAAN

Prof. dr. Taralan Tambunan, SpA(K)

Prof. dr. Sjaiful Fahmi, SpKK(K)

P
rof. dr. Bambang Hermani, SpTHT

Prof.dr. Med. Ali Baziad, SpOG(K)

dr. Zunilda S. Bustami, SpFK

Dr. dr. Nurmiati, SpKJ(K)

dr. Johan A. Hutauruk, SpM(K)

dr. Aries Perdana, SpAn.

dr. Eka Ginandjar, SpPD

Dr. Anna Mira Lubis, SpPD

Dra. Kurniasih, Apt., MPharm

Ns. Heriyanti, SKp

Yustika Novianti, S.Si, Apt.

Hafzha Hilda, S.Si, Apt

xi

Panitia Farmasi dan Terapi RSCM mengucapkan terima kasih

kepada apoteker Instalasi Farmasi yang telah membantu selama
proses penyusunan Formularium RSCM 2012:
1.

Dian Eka Permata, S.Farm, Apt

2.

Firdaus, S.Si, M.Si Apt

3.

Imanuel, S.Farm, Apt

4.

Noni Setiani, S.Farm, Apt

5.

Nurul Indah Karunia, S.Farm, Apt

xii

KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA

RSUP NASIONAL DR. CIPTO MANGUNKUSUMO
NOMOR : 019/TU.K/34/I/2012

TENTANG
PEMBERLAKUAN BUKU FORMULARIUM
RSUP NASIONAL DR. CIPTO MANGUNKUSUMO EDISI TAHUN
2012
------------------------------------------------------------------------------------------DIREKTUR UTAMA
RSUP NASIONAL DR. CIPTO MANGUNKUSUMO
Menimbang:
a.

bahwa RSUP Nasional Dr.Cipto Mangunkusumo sebagai

Rumah Sakit Rujukan dan Pendidikan, selalu berupaya untuk
meningkatkan pelayanan kepada pasien termasuk pelayanan
obat yang rasional dan bermutu tinggi bagi pasien di RSCM;

b.

bahwa telah disusun buku Formularium RSCM Edisi Tahun

2012, yang merupakan hasil pembahasan dan kesepakatan
yang melibatkan seluruh Departemen Medik dan Unit Pelayanan
Terpadu RSCM;

c.

bahwa buku Formularium RSCM Edisi Tahun 2012 berisikan:

Prinsip Penggunaan Obat Secara Rasional, Kebijakan dan
Peraturan Obat RSCM, Kebijakan Obat Generik di RSCM, dll.

d.

bahwa buku Formularium RSCM Edisi Tahun 2012, merupakan

pedoman dan pegangan yang harus dipatuhi dan dilaksanakan
oleh seluruh staf medik RSCM dalam memberikan pelayanan
secara profesional dan bermutu tinggi kepada pasien;

e.

bahwa pemberlakuan penggunaan buku Formularium RSCM

edisi tahun 2012 perlu ditetapkan dan diberlakukan dengan
Surat Keputusan Direktur Utama RSCM.

xiii

Mengingat :
1.

Undang-Undang RI No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.

2. Undang-Undang RI No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit

3. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum RSUP Nasional
Dr. Cipto Mangunkusumo.
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1672/Menkes/
Per/12/2005 tentang Organisasi dan Tata Kerja RSUP Nasional
Dr. Cipto Mangunkusumo.
5. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1454/Menkes/SK/X/2005
tentang pengangkatan DR. dr. Akmal Taher, Sp. U(K) sebagai
Direktur Utama dan 139/Menkes/SK/II/2006 tentang Perbaikan
Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor RSUP
Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Kesatu

Keputusan Direktur Utama RSCM tentang pemberlakuan

Buku Formularium Edisi Tahun 2012 RSUP Nasional Dr. Cipto
Mangunkusumo.
Kedua

Memberlakukan penggunaan buku Formularium RSUP Nasional Dr.

Cipto Mangunkusumo edisi tahun 2012 sebagaimana terlampir dalam
surat keputusan ini.
Ketiga

Menginstruksikan kepada segenap tenaga medis di Departemen

Medik dan Unit Pelayanan Terpadu untuk mengikuti kebijakan
dan panduan pada buku Formularium RSCM Tahun 2012 dalam

xiv

melakukan pelayanan medis sesuai prosedur yang berlaku dengan

penuh tanggung jawab.
Keempat

Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan untuk

jangka waktu satu tahun dan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam Surat Keputusan ini akan diperbaiki sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Jakarta
Pada Tanggal : 2 Januari 2012


Direktur Utama,

Prof. Dr. dr. Akmal Taher, Sp.U.(K)

NIP 19550727198010

1 001

xv

PRINSIP PENGGUNAAN OBAT

SECARA RASIONAL
Pada dasarnya obat akan diresepkan bila memang diperlukan
dan dalam setiap kasus, pemberian obat harus dipertimbangkan
berdasarkan manfaat dan risikonya (cost-benefit ratio). Kebiasaan
peresepan obat yang tidak rasional akan berdampak buruk bagi
pasien seperti kurangnya efektivitas obat, kurang aman, pengobatan
biaya tinggi dan sebagainya.
Dalam buku Guide to Good Prescribing yang diterbitkan oleh WHO
tahun 1994 telah dibuat pedoman penggunaan obat secara rasional.
Langkah-langkah pengobatan rasional tersebut disusun sebagai
berikut:
Langkah 1: Tetapkan masalah pasien
Sedapat mungkin diupayakan menegakkan diagnosis secara
akurat berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisis yang seksama,
pemeriksaan penunjang yang tepat. Diagnosis yang akurat serta
identifikasi masalah yang jelas akan mempermudah rencana
penanganan.
Langkah 2: Tentukan tujuan terapi
Tujuan terapi disesuaikan untuk setiap masalah atau diagnosis
yang telah dibangun berdasarkan patofisologi penyakit yang
mendasarinya.
Langkah 3: Strategi pemilihan obat
Setiap pemilihan jenis penanganan ataupun pemilihan obat harus
sepengetahuan dan kesepakatan dengan pasien. Pilihan penanganan
dapat berupa penanganan non farmakologik maupun farmakologik.
Pertimbangan biaya pengobatan pun harus dibicarakan bersamasama dengan pasien atau keluarga pasien.

xvi

a.

Penanganan non farmakologik

Perlu dihayati bahwa tidak semua pasien membutuhkan
penanganan berupa obat. Sering pasien hanya membutuhkan
nasihat berupa perubahan gaya hidup, diet tertentu, sekedar
fisioterapi atau psikoterapi. Semua instruksi tersebut perlu
dijelaskan secara rinci dan dengan dokumen tertulis.

b.

Penanganan farmakologik

Berdasarkan pemahaman patofisiologi penyakit serta
farmakodinamik obat dilakukan pemilihan jenis obat dengan
mempertimbangkan efektifitas, keamanan, kenyamanan dan
harga obat.

Langkah 4: Penulisan resep obat

Sebuah resep obat berisi perintah dari penulisnya kepada apoteker
sebagai pihak yang menyerahkan obat kepada pasien. Resep harus
ditulis dengan jelas, mudah dibaca dan memuat informasi nama
dan alamat penulis resep, tanggal peresepan, nama dan kekuatan
obat, dengan singkatan dan satuan yang baku, bentuk sediaan dan
jumlahnya, cara pemakaian dan peringatan. Nama, umur pasien serta
alamat juga dicantumkan, kemudian dibubuhi paraf atau tanda tangan
dokter.
Langkah 5: Penjelasan tentang aturan pakai dan kewaspadaan
Pasien memerlukan informasi, instruksi dan peringatan yang akan
memberinya pemahaman sehingga ia mau menerima dan mematuhi
pengobatan dan mempelajari cara minum obat yang benar. Informasi
yang jelas akan meningkatkan kepatuhan pasien.
Langkah 6: Pemantauan pengobatan
Pemantauan bertujuan untuk menilai hasil pengobatan dan sekaligus
menilai apakah diperlukan tambahan upaya lain. Pemantauan dapat
dilakukan secara pasif maupun aktif. Pemantauan pasif artinya dokter
menjelaskan kepada pasien tentang apa yang harus dilakukan bila
pengobatan tidak manjur. Pemantauan aktif berarti pasien diminta

xvii

datang kembali pada waktu yang ditentukan untuk dinilai hasil

pengobatan terhadap penyakitnya.

DAFTAR PUSTAKA
1.

de Vries TPGM, Henning RH, Hogerzeil HV, Fresle DA. Guide to

good prescribing. World Health Organization. Action programme
on essential drugs. Geneva, 1994.

2.

Mehta DK, Ryan RSM, Hogerzeil HV (penyunting). WHO Model

Formulary, WHO, 2004.

xviii

PETUNJUK PENGGUNAAN
BUKU FORMULARIUM
Buku Formularium RSCM edisi tahun 2012 dibagi menjadi 4 bagian:
A. Warna biru: berisi informasi umum
B. Warna putih: berisi daftar obat formularium yang disusun
berdasarkan kelas terapi mengikuti ketentuan pada Buku Daftar
Obat Esensial Nasional (DOEN) dengan modifikasi
C. Warna merah jambu: berisi lampiran-lampiran:

1.

Kebijakan dan Peraturan Tentang Pengelolaan Perbekalan

Farmasi di RSCM.

2.

Kebijakan penggunaan obat generik secara rasional di

RSCM.

3.

Contoh formulir pengusulan obat baru. Formulir ini digunakan

oleh staf medis untuk mengajukan usulan obat yang akan
dimasukkan dalam formularium. Formulir ini dapat diminta
pada Sekretaris Panitia Farmasi dan Terapi RSCM d/a
Instalasi Farmasi, Gedung CMU 2 lantai 3, siemens: 1894,
Telp: 31906371

4.

Contoh formulir permintaan obat non formularium. Formulir ini

digunakan oleh staf medis untuk mengajukan permintaan
khusus obat yang tidak tercantum di formularium. Formulir
ini dapat diminta di setiap satelit farmasi terdekat.

5.

Contoh formulir laporan efek samping obat. Formulir ini

dapat digunakan oleh dokter/ apoteker/perawat untuk
melaporkan adanya efek samping obat. Formulir ini tersedia
di setiap nurse station, atau dapat diminta ke satelit farmasi
terdekat.

6.

Tabel Interaksi Obat

7.

Nama dagang yang dihapuskan dari Formularium RSCM

8.

Daftar Sediaan Generik

xix

D. Warna kuning: berisi indeks kelas terapi, indeks obat berdasarkan

nama generik, indeks obat berdasarkan nama dagang
Kolom KLS TRP berisi:
Kode kelas terapi yang mengacu pada kode DOEN (Daftar Obat
Esensial Nasional) dengan modifikasi.
Kolom No Urut Obat, dimaksudkan adalah nomor urut obat dari
subkelas terapi.
Nama dagang produk obat yang disetujui masuk dalam formularium
adalah maksimal: 1 (satu) original product (nama dagang yang
memegang hak paten obat), 2 (dua) copy drugs dan 1 (satu) sediaan
generik.
Untuk obat yang tersedia produk generiknya, maka pada kolom
nama dagang, sediaan generik ditandai dengan cetak tebal
Pada kolom keterangan dicantumkan :
-

Pada kelas terapi 6.2, antibiotika digolongkan berdasarkan

pembatasan peresepannya, yaitu:

Lini Pertama :

Antibiotika yang boleh diresepkan oleh semua

dokter yang bertugas di RSCM.

Lini Kedua

antibiotika yang boleh diresepkan bila

pemeriksaan mikrobiologik memperlihatkan
adanya resistensi dengan antibiotika lini
pertama, pasien alergi dengan antibiotika lini
pertama, penggunaannya merupakan prosedur
standar di departemen/ divisi, atau pengguna
annya telah disetujui oleh Panitia Antibiotika
RSCM.

Lini ketiga

Antibiotika yang boleh diresepkan setelah

mendapat persetujuan oleh konsultan
spesialis penyakit infeksi di masing-masing
depar- temen atau Panitia Antibiotika RSCM.

Resitriksi:

Pembatasan penggunaan hanya untuk indikasi tertentu
atau di tempat pelayanan tertentu.

xx

1.1

NO
KELAS
TERAPI

Morfin sulfat

Petidin HCl

Sufentanil

Kodein HCl

Kodein HCl +
Parasetamol
Morfin HCl

NAMA GENERIK

ANALGESIK,
ANTIPIRETIK, ANTIREMATIK, ANTIPIRAI
ANALGESIK
NARKOTIK
Fentanil

NO
URUT
OBAT

inj

tab short
acting; tab
SR
inj

inj

tablet

tablet

inj; patch

BENTUK
SEDIAAN

5 mcg/ml, 50 mcg/ml

tab short acting 10 mg;

tab SR 10 mg, 15 mg, 30
mg, 60 mg
50 mg/ml

10 mg/ml

30 mg + 500 mg

10 mg, 15 mg, 20 mg

inj 0,05 mg/ml; TTS 25

mcg/jam, 50 mcg/jam

KEKUATAN

Sufenta; Sufenta forte

Pethidine HCl KF

MST

Morphine HCl KF

Coditam

Codein KF

Fentanyl (inj.);
Durogesic (patch)

NAMA DAGANG

KETR.

DAFTAR OBAT FORMULARIUM RSCM BERDASARKAN KELAS TERAPI

1.2

NO
KELAS
TERAPI

Etorikoksib

Asetosal

Deksketoprofen
trometamol
Diklofenak

Asam Mefenamat

NAMA GENERIK

ANALGESIK NON
NARKOTIK
Antalgin

NO
URUT
OBAT

tablet

tab; emulgel

tab; inj

tablet

kapsul;
tablet;
suspensi

tablet; inj.

BENTUK
SEDIAAN

60 mg, 90 mg,120 mg

tab 25 mg, 50 mg; tetes;

emulgel 1% 10 g, 20 g

50 mg

500 mg

kapsul 250 mg; tab 500

mg; susp 50 mg/5 ml

tab 500 mg; inj. 250

mg/ml

KEKUATAN

Voltaren; Cataflam;
Deflamat CR;
Natrium Diklofenak
tablet 50 mg; 25 mg
(generik); Kalium
Diklofenak tablet 25
mg; 50 mg (generik)
Arcoxia

Ketesse

Novalgin (inj.);
Antalgin tablet 500
mg (generik)
Ponstan; Mefinal,
Asam Mefenamat
tablet 500 mg
(generik)
Aspirin

NAMA DAGANG

KETR.

NO
KELAS
TERAPI

NAMA GENERIK

Ibuprofen

Indometasin

Ketoprofen

Ketorolak trometamin

Meloksikam

NO
URUT
OBAT

10

11

tab; suppos;
inj.

tab; inj

tab; suppos;
inj.

kapsul

tab kunyah;
tab; sirup;
suppos

BENTUK
SEDIAAN
NAMA DAGANG

Proris; Lexaprofen;
Brufen; Ibuprofen
tablet 200 mg; 400
mg (generik)
Dialon; Indometasin
(generik)
tab 50 mg, 100 mg;
Profenid; Kaltrofen;
supp 100 mg; inj.50 mg/
Pronalges;
ml,100 mg/ml
Ketoprofen tablet 50
mg; 100 mg; inj. 50
mg/ml (generik)
tab 10 mg; inj10 mg/ml,
Toradol; Xevolac;
30 mg/ml
Remopain; Ketorolak
inj. 10 mg/ml; 30
mg/ml; tab 10 mg
(generik)
tab 7,5 mg, 15 mg; supp Movi-cox; Rhemacox;
15 mg
Velcox; Meloxicam
tablet 7,5 mg; 15
mg; supp 15 mg; inj
(generik)

tab kunyah 100 mg; tab

200 mg, 400mg; sirup
100 mg/5 ml, 200 mg/ml;
supp 125 mg
25 mg, 50 mg, 100 mg

KEKUATAN

KETR.

NO
KELAS
TERAPI

Parasetamol

Parasetamol + Asetil
Sistein
Parasetamol +
Ibuprofen + Kafein
Parasetamol +
Tramadol
Parasetamol + vit B1 +
vit B6 + vit B12
Parekoksib natrium

Piroksikam

Selekoksib

Tinoridin HCl

12

13

18

19

20

17

16

15

14

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

kapsul

kapsul

kapsul; tab;
gel

inj

tablet

tablet

tablet

tablet

tab;
suspensi;
suppos;
infus

BENTUK
SEDIAAN

Dynastat

Ultracet; Zaldiar;
Acetram
Dolo Neurobion

Neuralgin

Panadol; Tempra;
Dumin; Farmadol
infus; Paracetamol
tablet 500 mg;
drops; syrup
(generik)
Sistenol

NAMA DAGANG

50 mg

Nonflamin

kaps 10 mg, 20 mg; tab Feldene; Piroxicam

10 mg, 20 mg; gel 5% 15 kapsul 10 mg; 20 mg
g, 25 g
(generik)
10 mg, 20 mg
Celebrex

20 mg, 40 mg vial

350 mg + 200 mg +
50 mg
325 mg + 37,5 mg

500 mg

tab 500 mg, susp 120

mg/5 ml; supp 125 mg,
250 mg; infus 10 mg/ml

KEKUATAN

KETR.

1.3

NO
KELAS
TERAPI

Asam Hyaluronat

Azatioprin

Tramadol HCl

21

ANTIREMATIK,
ANTIPIRAI
Allopurinol

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

inj

tablet

kapsul; tab;
inj; suppos

BENTUK
SEDIAAN

50 mg

10 mg/ml syringe 2,5 ml

100, 300 mg

kaps 50 mg; tab 100 mg;

inj 50 mg/ml; 100 mg/
amp 2ml, 200 mg/amp 2
ml; supp 100mg

KEKUATAN

Imuran; Azatioprine
PCH; Azathioprine
tablet 50 mg
(generik)

Zyloric; Allopurinol
tablet 100 mg; 300
mg (generik)
Adant Dispo; Osflex

Tramal; Trasik;
Dolgesik; Tramadol
HCl kapsul 50
mg; inj 50 mg/ml
(generik)

NAMA DAGANG

KETR.

NO
KELAS
TERAPI

NAMA GENERIK

Etarnecept

Kolkisin

Leflunomid

Metotreksat

Mofetil Mikofenolat

Probenesid

NO
URUT
OBAT

tablet

kapsul

tab; inj

tablet

tablet

inj

BENTUK
SEDIAAN

500 mg

tab 2,5 mg; inj 5 mg/ml,

50 mg/5ml, 5 mg/2ml, 50
mg/2ml
250 mg, 500 mg

10 mg, 20 mg, 100 mg

0,5 mg

50 mg/ml

KEKUATAN

Probenid; Probenesid
(generik)

Cellcept

Methotrexate Ebewe;
Emthexate

Recolfar; Kolkisin
(generik)
Arava

Enbrel

NAMA DAGANG

Hanya utk
pasien yg
tdk responsif
dgn obat lain.
Diresepkan
hanya oleh
dokter ahli
Reumatologi

KETR.

Bupivakain HCl

Etilklorida

Levobupivakain

Lidokain (5%)+
Dextrose 5%

ANESTETIK LOKAL

Sulfasalazin

11

2.1

Siklofosfamid

10

ANESTETIK

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

NO
KELAS
TERAPI

inj

inj

semprot

inj

kaplet

tab; inj

BENTUK
SEDIAAN

50 mg/ml (5%)

50 mg amp

0,5% duofit polyamp 20

ml; 0,5% spinal heavy
4 ml; 0,5% spinal 4 ml;
0,5% heavy 4 ml

500 mg

tab 50 mg; inj 200 mg,

500 mg, 1000 mg

KEKUATAN

Lidodex

Marcain; Regivell;
Decain Heavy;
Buvanest Heavy
0,5%; Bupivakain inj
5 mg (generik)
Ethyl Chloride
(generik)
Chirocaine 0,5%

Endoxan - Asta
Iyophilisate; Cyclovid;
Cyclophosphamide
Kalbe
Sulcolon;
Sulfasalazin
(generik)

NAMA DAGANG

KETR.

2.2

NO
KELAS
TERAPI

Deksmedetomidin HCl

Desfluran

Enfluran

Etomidat

Halotan

Isofluran

ANESTETIK UMUM

Lidokain HCl 25 mg +
Prilokain 25 mg
Ropivakain HCl

Lidokain 2% +
Adrenalin
Lidokain HCl

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inhalasi cair

cairan

inj

cairan

cairan

vial

inj

krim

inj; gel;
spray

inj

BENTUK
SEDIAAN

250 ml

50 ml, 250 ml

1% 20 ml

250 ml

240 ml

100 mcg/ml

7,5 mg/20 ml

inj 1%, 2%, 4%, 5%; gel

10%; spray 10% dlm
50 ml
krim 50 mg

20 mg + 0,0125 mg

KEKUATAN

Fluothane, Halothane
(generik)
Forane; Aerrane;
Isoflurane (generik)

Ethrane; Compound
347
Etomidate-Lipuro

Suprane

Precedex

Naropin

Emla cream; Estesia

Xylocain;Lidocaine
inj 2% (generik)

Pehacain

NAMA DAGANG

KETR.

NO
KELAS
TERAPI

Sevofluran

Sodalime pro anestesi

11

12

Difenhidramin HCl

Propofol

10

Midazolam

Ketamin HCl

ANTIALERGI DAN
OBAT UNTUK
ANAFILAKSIS
Desloratadin

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inj, tab

tablet

serbuk

cairan

inj

inj

inj

BENTUK
SEDIAAN

10 mg/ml

5 mg

Gallon 4,5 liter

250 ml

1% dlm 20 ml

5 mg/5 ml amp, 15 mg/

3 ml

10 mg/ml

KEKUATAN

Decadryl;
Diphenhydramine inj
(generik)

Aerius

Sodalime; Sofnolime;
Intersorb Plus

Ketalar; KetaminHameln; Ivanes;

Ketamin HCl
(generik)
Dormicum;
Midazolam-Hameln;
Sedacum
Diprivan; Fresofol;
Propofol Lipuro
Sevorane; Sojourn

NAMA DAGANG

KETR.

10

NO
KELAS
TERAPI

Feksofenadin HCl

Feksofenadin HCl +
Pseudoefedrin
Feniramin maleat

Hidroksizin

Homoklorsiklizin

Klorfeniramin maleat

Loratadin

Loratadin +
Pseudoefedrin
Mebhidrolin Napadisilat

10

11

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

tablet

tab; sirup

tab; inj

tablet

tab; sirup

tab, inj

tablet SR

tablet

BENTUK
SEDIAAN

50 mg

5mg + 60mg

tab 10mg; sirup 5 mg/ 5

ml botol 60 ml

tab 4 mg, inj 5 mg/ml

tab 25 mg; inj 50 mg/

amp
tab 25 mg; sir 10 mg/5
ml
10 mg

60 mg + 120 mg

tab BD 60 mg; tab OD

120 mg; tab HD 180 mg

KEKUATAN

Interhistin

Cohistan;
Chlorpheniramine
HCl tablet (generik)
Claritin; Inclarin;
Clatatin; Loratadine
tablet 10 mg
(generik)
Rhinos SR

Homoclomin

Bestalin

Avil

Telfast Plus

Telfast BD, OD, HD

NAMA DAGANG

KETR.

11

4.1

NO
KELAS
TERAPI

Pseudoefedrin HCl +
CTM
Pseudoefedrin +
Terfenadin

Setirizin

Siproheptadin HCl

13

15

16

Atropin Sulfat

Biru Metilen

ANTIDOT DAN
OBAT LAIN UNTUK
KERACUNAN
KHUSUS

Pseudoefedrin

12

14

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inj

tab; inj

kaplet

tab; sirup;
drop

tab; susp

sirup

drop

BENTUK
SEDIAAN

10 mg/ml

tab 0,5 mg; inj 1 mg/ml

4 mg

tab 10 mg; sir 5 mg/ml,

drop 10 mg/ml

tab 30 mg + 40 mg; susp

15 mg + 20 mg per 5 ml

7,5 mg + 1 mg

7,5 mg

KEKUATAN

Atropine Sulfate
tablet 0,5 mg; inj 1
mg/ml(generik)
Methylene Blue
Produksi RSCM

Ryzen; Histrine;
Histrine FT; Rytez:
Cetirizine kapsul 10
mg (generik)
Pronicy

Rhinofed

Rhinos Junior

Rhinos Neo

NAMA DAGANG

KETR.

12

NO
KELAS
TERAPI

Flumazenil

Kalsium Folinat

Kalsium glukonat

Kalsium Polistiren
sulfonat

10

11

Deksrazoksan

Deferoksamin mesilat

Deferipron

Deferasiroks

Buprenorfin dan
Nalokson

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

serbuk

inj

tab; inj

inj

serbuk inj

inj

tablet
effervescent
tablet

Tablet
Sublingual

BENTUK
SEDIAAN

5g

100 mg/ml

tab 15 mg; inj 50mg/

amp, 50 mg/5 ml, 30
mg/10 ml (Folcasin)

0,5 mg/5 ml

500 mg/vial

250 mg/vial, 500 mg/vial

tab 500 mg

Buprenorfin HCl 2
mg+Naloxon 0,5mg
, Buprenorfin 8
mg+Naloxon 2 mg
125 mg, 250 mg, 500 mg

KEKUATAN

Rescuvolin inj 50 mg/

amp; Leucovorin DBL;
Folcasin; Leucovorin
caps 15 mg (generik)
Calcium Gluconate
10%
Kalitake

Anexate

Desferal

Zinecard

Ferriprox

Exjade

Suboxone

NAMA DAGANG

KETR.

13

4.2

NO
KELAS
TERAPI

N-asetil sistein

Nalokson HCl

Natrium Bikarbonat

13

14

15

Diazepam

ANTIEPILEPSI

Karbo Adsorben

UMUM

Mesna

12

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tab; inj; lar

rektal

tablet

tab; inj

inj

inj.

inj

BENTUK
SEDIAAN

Norit; Bekarbon

Meylon 8,4%;
Natrium Bikarbonat
tablet 500 mg
(generik)

Narcan; Nokoba

Hidonac

Uromitexan

NAMA DAGANG

tab 2 mg, 5 mg; inj 10

Valium; Valdimex;
mg/2ml; lar rektal 5 mg
Stesolid; Diazepam
tube 2,5 ml; lar rektal 10 tablet 5 mg (generik)
mg tube 2,5 ml

500 mg

tab 500 mg; inj 8,4%

0,4 mg/ml

200 mg/2 ml, 400 mg/4

ml

KEKUATAN

KETR.

14

NO
KELAS
TERAPI

Levirasetam

Magnesium sulfat

Karbamazepin

Lamotrigine

Gabapentin

Klonazepam

Fenobarbital

Fenitoin natrium

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inj

tablet

tablet

tablet

tablet

kapsul

tab; inj

tablet;
kapsul; inj

BENTUK
SEDIAAN

20%, 40%

250 mg, 500 mg

2 mg

50 mg, 100 mg

200 mg

100 mg, 300 mg

tab 30 mg, 50 mg, 100

mg; inj 50 mg/ml

kap 100 mg; inj 100

mg/2 ml, 250 mg/5 ml

KEKUATAN

Magnesium Sulphate
Otsuka

Keppra

Rivotril; Riklona 2

Dilantin, Kutoin;
Phenytoin Ika
Pharmindo;
Phenytoin kapsul
100 mg; inj. (generik)
Sibital; Phental;
Phenobarbital tablet
30 mg; 100 mg
(generik)
Neurontin; Sipentin;
Gabexal
Tegretol, Bamgetol,
Carbamazepine
tablet 200 mg
(generik)
Lamictal

NAMA DAGANG

KETR.

15

Topiramat

Valproat (dlm btk

asam/Natrium)

Zonisamide

13

14

Levamisol

Mebendazol

ANTELMINTIK

Antelmintik Intestinal

6.1

ANTIMIKROBA

kapsul

Pregabalin

11

12

tablet

tablet

tablet

tab; sirup

tablet

kaplet

Okskarbazepin

10

BENTUK
SEDIAAN

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

6.1.1

NO
KELAS
TERAPI

500 mg

25 mg

100 mg

tab 250 mg, 500 mg; sir

250 mg/5 ml

25 mg, 50 mg, 100 mg

75 mg, 150 mg

300 mg

KEKUATAN

Vermox; Mebendazol
sirup (generik)

Askamex

Depakene (sirup),
Depakote (tablet);
Ikalep; Asam
Valproat tablet
150 mg; 250 mg
(generik)
Zonegran

Topamax

Trileptal; Prolepsi;
Barzepin
Lyrica

NAMA DAGANG

KETR.

16

Amoksisilin

Amoksisilin +
Klavulanat

Golongan Penisilin

6.2.1

Antifilaria

ANTIBAKTERI

Pirantel pamoat

6.2

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

6.1.2

NO
KELAS
TERAPI

tab; sirup; inj

kapsul;
kaplet; sirup
kering; inj

tab;
suspensi

BENTUK
SEDIAAN

tab 500 mg + 125 mg;

sir 125 mg/5 ml; inj 500
mg,1g

Kaps 250 mg; kapl 500

mg; sirup 125 mg/5 ml;
inj 1 g/vial

tab 125mg, 250mg;

susp 10ml (125mg/
5ml,250mg/5ml)

KEKUATAN

Amoxil; Amoxsan;
Amoxicillin tablet
125 mg; kapsul 250
mg; kaplet 500 mg;
sirup kering 125 mg/
5 ml (generik)
Augmentin;
Clavamox; Improvox;
AmoxicillinClavulanat tablet 625
mg (generik)

Combantrin; Pirantel
Pamoat tab 125
mg; 250 mg; sirup
(generik)

NAMA DAGANG

KETR.

17

6.2.2

NO
KELAS
TERAPI

Ampisilin-Sulbaktam

Benzatin Benzil
Penisilin

Fenoksi metil penisilin

Piperasilin +
Tazobaktam

Prokain Penisilin G

Sulbenisilin

Ampisilin

Golongan
Aminoglikosida
Amikasin

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inj

inj

inj

inj

tablet

inj

inj

tab; sirup
kering; inj

BENTUK
SEDIAAN

250 mg, 500 mg

1g

3 juta IU

4,5 g dalam vial

1,2 juta IU, 2,4 juta IU

tab 250 mg, 500 mg;

sirup 125 mg/5 ml; inj
250 mg/vial, 500 mg/vial,
1g/vial
750 mg, 1,5 g

KEKUATAN

Amikin; Mikasin

Procaine PenicillinG-Meiji
Kedacillin

Tazocin

C; kecuali
NICU: A

Ampicillin inj. 1 g
(generik)
Unasyn; Bactesyn;
Picyn
Benzatin Benzil
Penisilin 1,2 juta UI;
2,4 juta UI (generik)
Fenocin

KETR.

NAMA DAGANG

18

6.2.3

NO
KELAS
TERAPI

Dibekasin

Gentamisin

Kanamisin sulfat

Linkomisin

Netilmicin

Tobramisin

Golongan
Kloramfenikol

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

250 mg,1 g vial

20 mg/2ml, 60 mg/1,5
ml, 80 mg/2 ml

50 mg, 100 mg

KEKUATAN

inj.

inj.

500 mg

300 mg/1,5 ml

kapsul; sirup kap 250 mg, 500 mg; sir

250 mg/5 ml

kapsul, inj.

inj

inj

BENTUK
SEDIAAN

Tobryne

Dibekacin Meiji,
Dibekacin (generik)
Garamycin;
Gentamerck;
Sagestam;
Gentamycin inj. 80
mg (generik)
Kanamycin inj. 1 g
(generik)
Lincocin; Biolincom;
Pritalinc; Lincomycin
tablet 500 mg; 250
mg (generik)
Hypobhac

NAMA DAGANG

KETR.

19

6.2.4

NO
KELAS
TERAPI

Kloramfenikol

Tiamfenikol

Levofloksasin

Moksifloksasin

Ofloksasin

Golongan Kuinolon

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

tab salut
film; infus

tab; infus

kapsul

kapsul;
suspensi; inj

BENTUK
SEDIAAN

200 mg, 400 mg

tab salut film 400 mg;

infus 400 mg/250 ml

500 mg

250 mg, 500 mg

kap 250 mg; susp

125mg/ 5ml; inj 1 g/ml

KEKUATAN

Tarivid; Ofloxacin
tablet 200 mg; 400
mg (generik)

Cravit; Levonic;
Levoxal;
Levofloxacin drip;
tablet 500 mg
(generik)
Avelox

Chloramex;
Chloramphenicol
kapsul 250 mg;
suspensi (generik)
Urfamycin; Thiamycin;
Thiamphenicol
tablet 500 mg; 250
mg (generik)

NAMA DAGANG

KETR.

20

6.2.5

NO
KELAS
TERAPI

Siprofloksasin

Azitromisin

Eritromisin stearat

Klaritromisin

Roksitromisin

Golongan Makrolid

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

kapsul

tablet

kapsul; tab;
tab kunyah;
sirup kering;
drop

kapsul

tab; infus

BENTUK
SEDIAAN
Ciproxin; Ciproxin
XR; Civell; Baquinor;
Ciprofloxacin tablet
250 mg; 500 mg;
infus (generik)

NAMA DAGANG

150 mg, 300 mg

Rulid

Zithromax; Binozyt;
Zistic; Azithromycine
tablet 500 mg
(generik)
kap 250 mg; tab 200
Erythrocin EES;
mg, 500 mg; tab kunyah
Kalthrocin;
200 mg; sir botol 60 ml Erythromycin tablet
(200 mg/5 ml); drop 100
250 mg; 500 mg;
mg/2,5 ml
sirup (generik)
250 mg, 500mg
Abbotic; Bicrolid

250 mg, 500 mg

tab 250 mg, 500 mg; tab

XR 500 mg, 1 g; infus
2%, 4% dlm botol 100 ml

KEKUATAN

KETR.

21

6.2.6

NO
KELAS
TERAPI

Spiramisin

Sefadroksil

Sefaklor

Sefazolin

Sefditoren Pivoksil

Sefepim

Golongan Sefalosporin

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT
tab 500 mg, 1,5 MIU, 3
MIU; sir 125 mg/5 ml

KEKUATAN
Rovamycin; Spiradan;
Vipram; Spiramycin
tablet 500 mg; 250
mg (generik)

NAMA DAGANG

inj

0,5 g; 1 g

Macef; Daryacef;
Cefepime 1 g
(generik)

kapsul; sirup kap 250, 500 mg; sirup

Cefat; Cefadroxil
kering
kering 125 mg/5 ml, 250 kapsul 250 mg; 500
mg/5 ml
mg; sirup kering 125
mg/ 5 ml(generik)
tablet
250 mg, 500 mg
Ceclor; Cloracef;
Cefaclor (generik)
inj
1g
Cefazol; Fabiolin;
Cefazolin inj 1 g
(generik)
tablet
200 mg
Meiact

tab; sirup

BENTUK
SEDIAAN

KETR.

22

NO
KELAS
TERAPI

NAMA GENERIK

Sefiksim

Sefoperazon

Sefoperazon +
Sulbaktam

Sefotaksim

Sefotiam

NO
URUT
OBAT

10

KEKUATAN

tab; inj

inj

inj

inj

tab 200 mg; inj 1 g

0,5 g; 1 g

500 mg + 500 mg

1g

kapsul, sirup kapsul 50 mg; 100 mg;

kering
200 mg; sirup kering 100
mg/ 5 ml

BENTUK
SEDIAAN
Cefspan; Tocef;
Cefila; Cefixime
kapsul 100 mg;
kaplet 200 mg; sirup
kering 100 mg/ 5
ml(generik)
Cefobid; Stabixin;
Biorazon;
Cefoperazone inj. 1
g (generik)
Sulperazon;
Stabactam; Sulbacef;
SefoperazoneSulbactam inj 1 g
(generik)
Claforan; Lapixim;
Soclaf; Cefotaxime
inj 500 mg; 1 g
(generik)
Ceradolan; Fodiclo

NAMA DAGANG

KETR.

23

NO
KELAS
TERAPI

NAMA GENERIK

Sefpirom

Sefpodoksim

Sefradin

Seftazidim

Seftizoksim

Seftriakson

Sefuroksim (kapsul:
Axetil; inj. Na)

NO
URUT
OBAT

11

12

13

14

16

17

18

100 mg

1g

KEKUATAN

kap; inj

inj

injeksi

inj

Lovecef

Cefrom; Cefrin; Pirom;

Cefpirome inj. 1 g
(generik)
Banan; Banadoz

NAMA DAGANG

Fortum; Ceftum;
Pharodime;
Ceftazidime 1 g
(generik)
0,5 g, 1 g
Cefizox; Tizos;
Ceftizoxime inj. 1 g
(generik)
1g
Rocephin; Ecotrixon;
Bioxon; Ceftriaxone
1 g (generik)
kap 250 mg, 500 mg; inj
Zinnat (kapsul);
750 mg
Kalcef; Sharox;
Cefuroxime inj 750
mg (generik)

500 mg, 1 g

kapsul; sirup kaps 250 mg, 500 mg, 1

g; sir 125 mg/5 ml

tablet

inj

BENTUK
SEDIAAN

KETR.

24

6.2.8

6.2.7

NO
KELAS
TERAPI

Oksitetrasiklin

Tetrasiklin

Tigesiklin

Aztreonam

Ertapenem

Doripenem

Fosfomisin

Golongan Lain-lain

Doksisiklin

Golongan Tetrasiklin

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inj., serbuk

inj.

inj.

inj

inj

kapsul; inj;
salep kulit;
salep mata
kapsul

kapsul

BENTUK
SEDIAAN
NAMA DAGANG

1 g, 2 g, 3 g (sachet)

1g

1g

1000 mg

Fosmicin; Fosmidex,
Monuril (sachet)

Doribax

Invanz

Azactam; Vebac

Vibramycin;
Doxicor; Interdoxin;
Doxicycline tablet
100 mg (generik)
kaps 250 mg; inj 500 mg/
Terramycin;
ml; salep kulit 1%; salep Oxytetracycline inj.
mata 0,5 %, 1%
500 mg/ml (generik)
250 mg, 500 mg
Tetracycline HCl
kapsul 250 mg; 500
mg (generik)
50 mg/ 5 ml vial
Tygacil

50 mg, 100 mg

KEKUATAN

KETR.

25

NO
KELAS
TERAPI

NAMA GENERIK

Imipenem + Silastatin

Klindamisin

Kolistin

Kotrikmosazol
(TMP+SMZ)

Linezolid

Meropenem

NO
URUT
OBAT

10

inj

tab; infus

tab;
suspensi

tablet

kapsul

inj.

BENTUK
SEDIAAN
NAMA DAGANG

tab 80 mg + 400 mg, 160 Bactrim; Sanprima;

mg+ 800 mg; suspensi Cotrimoxazole tablet
40 mg + 200 mg per 5 ml 480 mg; suspensi
240 mg/ 5 ml
(generik)
tab 600mg; infus 2 mg/
Zyvox
ml 300 ml
500 mg, 1 g
Meronem; Meropex;
Merofen; Meropenem
inj 500 mg; 1 g
(generik)

Tienam; Pelastin;
Elastyn
Dalacin; Anerocid;
Clinmas;
Clindamycine kapsul
150 mg; 300 mg
(generik)
250.000 IU; 1.500.000 IU
Colistine

500 mg + 500 mg per

120 ml vial
150 mg, 300 mg

KEKUATAN

C; kecuali
NICU:A

KETR.

26

6.3

NO
KELAS
TERAPI

Metronidazol

Teikoplanin

Vankomisin

11

12

13

Etambutol

Isoniazid

Isoniazid + vit B6

ANTITUBERKULOSIS

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

tablet

tablet

inj

inj

tab; infus;
suspensi;
ovula

BENTUK
SEDIAAN

100 mg, 300 mg

100 mg, 300 mg

250 mg, 500 mg

500 mg

400 mg

tab 250 mg, 500 mg;

infus 500 mg/kolf; susp
125 mg/5 ml; ovula 500
mg, 1 g

KEKUATAN

Bacbutol; Tibigon;
Ethambutol tablet
250 mg; 500 mg
(generik)
Isoniazid tablet
100 mg; 300 mg
(generik)
INH Ciba; Pehadoxin
Forte

Vancep; Vancomycin
HCl inj 500 mg
(generik)

Flagyl; Novamet;
Supplin;
Metronidazole
tablet 500 mg; drip
(generik)
Targocid

NAMA DAGANG

C; kecuali
NICU: A

KETR.

27

Pirazinamid

Rifampisin

Rifampisin + INH

Rifampisin + INH +
Pirazinamid

Rifampisin +INH
+ Pirazinamid +
Ethambutol
Streptomisin sulfat

ANTILEPROTIK

ANTIFUNGI

6.5

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

6.4

NO
KELAS
TERAPI

inj.

tablet

tablet salut
selaput
kaplet

kaplet

tablet

BENTUK
SEDIAAN
NAMA DAGANG

1 g, 5 g

Streptomycin
Sulphate Meiji

Pezeta; Prazina;
Pyrazinamide tablet
500 mg (generik)
300 mg, 450 mg, 600 mg Rimactane; Rifamtibi;
Rifampicin tablet
300 mg; 450 mg; 600
mg (generik)
450 mg + 300 mg; Paed Rimactazid 450/300;
: 75 mg + 50 mg
Rimactazid Paed
150 mg + 75 mg + 400
Rimcure 3 FDC;
mg; Paed : 75 mg + 50
Rimcure Paed
mg + 150 mg
150 mg + 75 mg + 400
Rimstar 4 FDC
mg + 275 mg

500 mg

KEKUATAN

KETR.

28

NO
KELAS
TERAPI

NAMA GENERIK

Flukonazol

Griseofulvin

Itrakonazol

Ketokonazol

Metronidazol + Nistatin

Micafungin Natrium

NO
URUT
OBAT

inj

ovula

tablet

kapsul

tablet

kapsul; inj

BENTUK
SEDIAAN

500 mg + 10.000 IU

200 mg

100 mg

125 mg, 500 mg

kaps 50 mg,150 mg,

200 mg; inj 2 mg/ml 100
ml vial

KEKUATAN

Mycamine

Diflucan; Cryptal;
Fludis; Flukonazol
tablet 150 mg;
Flukonazol drip
(generik)
Grivin; Griseofulvin
tablet 125 mg; 500
mg (generik)
Sporacid; Trachon;
Itraconazole kapsul
100 mg (generik)
Nizoral; Interzol;
Mycoral;
Ketoconazole tablet
200 mg (generik)
Flagystatin, Fladystin

NAMA DAGANG

KETR.

29

6.6

NO
KELAS
TERAPI

Nistatin

Terbinafin

Vorikonazol

Kuinin diHCl

Pirimetamin

Artemether +
Lumefantrin
Klorokuin fosfat/difosfat

ANTIMALARIA

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

tab; inj

tablet

tablet

tab; inj

tablet

tab vagina;
susp

BENTUK
SEDIAAN

tab 222 mg; inj 300 mg/

ml amp
25 mg

250 mg

20 mg + 120 mg

tab 50 mg, 200 mg; inj

200 mg vial

250 mg

tab vagina 100.000 IU;

susp 100.000 IU/ml

KEKUATAN

Resochin;
Chloroquine tablet
250 mg (generik)
Quinine HCl
(generik)
Primet;
Pyrimethamine
tablet 25 mg
(generik)

Coartem

Vfend

Mycostatin;
Kandistatin; Fungatin;
Nystatin tablet
500.000 IU (generik)
Lamisil; Interbi

NAMA DAGANG

KETR.

30

6.7

NO
KELAS
TERAPI

Primakuin

Sulfadoksin +
Pirimetamin

Asiklovir

Entekavir

Famasiklovir

Gansiklovir

Hepatitis B
Imunoglobulin
Human Alfa Interferon

Adefovir dipivoksil

ANTIVIRUS

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inj

inj

inj

tablet

tab; larutan

tab; inj

tablet

tablet

tablet

BENTUK
SEDIAAN

18 MIU/1 ml, 30 MIU/1,2

ml, 3 MIU/ml

500 mg

tab 0,5 mg, 1 mg; larutan

0,05 mg/ml
250 mg

tab 200 mg, 400 mg; inj

250 mg

10 mg

500 mg + 25 mg

15 mg

KEKUATAN

Intron-A; Kalferon;
Alfanative

Hepamun

Cymevene

Famvir

Zovirax; Zoter;
Poviral; Acyclovir
tablet 200 mg;
400mg (generik)
Baraclude

Hepsera

Fansidar;
SulfadoxinePyrimethamine
(generik)

Primakuin (generik)

NAMA DAGANG

KETR.

31

6.8

NO
KELAS
TERAPI

Metisoprinosin

Oseltamivir

Telbivudin

Valasiklovir

Valgansiklovir

12

13

15

16

17

Didanosin

Efavirenz

ANTIRETROVIRAL

Lamivudin

Interferon Alfa 2a
Pegylated
Interferon Alfa 2a
Pegylated
Interferon Alfa 2b
Pegylated

NAMA GENERIK

11

10

NO
URUT
OBAT

tablet

tablet

tablet

tablet

tablet

tablet

tab; sirup

tablet

inj vial; inj

pen

inj

inj

BENTUK
SEDIAAN

200 mg, 600 mg

100 mg

450 mg

500 mg

600 mg

tab 500 mg; sir 250 mg/

5 ml
75 mg

100 mg

50 mcg, 80 mcg, 100

mcg, 120 mcg, 150 mcg

3 MIU, 4,5 MIU

135 mcg, 180 mcg

KEKUATAN

Efavir; Aviranz

Dinosin, Videx

Valcyte

Valtrex; Valvir

Tamiflu; Oseltamivir
(generik)
Sebivo

Isoprinosine

3TC-HBV

Peg Intron

Roferon A

Pegasys

NAMA DAGANG

KETR.

32

NO
KELAS
TERAPI

Stavudin + Lamivudin

Stavudin + Lamivudin
+ Nevirapin
Tenofovir

Zidovudin

11

12

13

10

Lopinavir + Ritonavir

Nevirapin

Lamivudin + Zidovudin

Nevirapin + Lamivudin
+ Stavudin
Stavudin

Lamivudin

Iopinavir + Ritonavir

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

kapsul

tablet

tablet

100 mg, 200 mg

300 mg

30 mg

Viread, Tenofovir
(generik)
Retrovir; Avirzid;
Reviral

Coviro-LS; FDC Dual

Pediatric
FDC Triple Pediatric

Stvudin; Staviral

tablet

tablet

Neviral; Viramun

Aluvia

Duviral; Zidolam

3TC

Kaletra

NAMA DAGANG

Nevilast

200 mg

200 mg + 50 mg

tab 150 mg

KEKUATAN

tablet

tablet

tablet

tablet

tab; larutan

kapsul

BENTUK
SEDIAAN
KETR.

33

7.2.

7.1.

NO
KELAS
TERAPI

Flunarizin

Pizotifen

Sinarizin

Sumatriptan

Betahistin diHCl

ANTIVERTIGO

Ergotamin + Belladona
alk + Fenobarbital

Dihidroergotamin
mesilat
Ergotamin + Kafein

ANTIMIGRAIN /
VERTIGO
ANTIMIGRAIN

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

tablet

tablet

tab

tablet

dragee

tablet

tablet

BENTUK
SEDIAAN

8 mg, 24 mg

100 mg

25 mg

500 mcg

5 mg, 10 mg

0,3 mg + 0,1 mg + 20 mg

1 mg + 100 mg

2,5 mg

KEKUATAN

Betaserc

Stugeron; Nariz;
Merron
Imitrex; Triptagic

Sibelium; Silum;
Frego; Flunarizine
tablet 5 mg (generik)
Lysagor

Bellaphen

Cafergot; Ericaf

Dihydergot

NAMA DAGANG

KETR.

34

8.2.

8.1

NO
KELAS
TERAPI

Betahistin mesilat

Letrozol

Leuprorelin asetat

Tamoksifen sitrat

Asam Mikofenolat

Imunosupresan

Eksemestan

Anastrozol

ANTINEOPLASTIK,
IMUNOSUPRESAN
DAN OBAT UNTUK
TERAPI PALIATIF
Antihormon

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

tablet

inj.

tablet

tablet

tablet

tablet

BENTUK
SEDIAAN

180 mg, 360 mg

10 mg, 20 mg

3,75 mg

2,5 mg

25 mg

1 mg

6 mg

KEKUATAN

Myfortic

Lectrum; Tapros;
Endroline
Tamofen; Tamoplex;
Tamoxifen Ebewe 20

Femara

Aromasin

Arimidex

Merislon; Lexigo;
Versilon; Betahistine
mesilat tablet 6 mg
(generik)

NAMA DAGANG

KETR.

35

8.3

NO
KELAS
TERAPI

Azatioprin

Morfetil Mikofenolat

Siklosporin

Asparaginase

5-Fluorourasil

Bevasizumab

Bikalutamid

Bleomisin

Busulfan

Antineoplastik

Takrolimus

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tab; inj

inj

tablet

inj

inj

inj

kapsul; inj;
larutan

kaplet

tablet

BENTUK
SEDIAAN

tab 2 mg; inj 60 mg/vial

15 mg/amp

50 mg, 150 mg

250 mg/5 ml vial, 500

mg/10 ml vial
25 mg/ml vial 4 ml, 16 ml

10.000 IU/vial

kaps 25 mg, 50 mg, 100

mg; inj 250 mg/5 ml; lar
100 mg/ml utk 50 ml
0,5 mg, 1 mg

500 mg

50 mg

KEKUATAN

Busulfex

Bleocin; Blenamax

Casodex

Curacil; Fluracedyl
RTUS; 5-Fluorouracil
Avastin

Leunase

Prograf

Sandimun Neoral

Imuran; Azathioprine
tablet 50 mg
(generik)
Cellcept

NAMA DAGANG

KETR.

36

NO
KELAS
TERAPI

Fludarabin

Flutamid

Gemsitabin

Goserelin asetat

15

16

17

Epirubisin HCl

11

14

Dosetaksel

10

Erlotinib

Doksorubisin

Etoposid

Daunorubisin

13

Dakarbazin

12

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inj

inj

tablet

inj

inj

tablet

inj

inj

inj

Inj

inj

BENTUK
SEDIAAN

3,6 mg, 10,8 mg

200 mg, 1 g

250 mg

50 mg vial

100 mg/5ml amp

25 mg, 100 mg, 150 mg

10 mg/5 ml vial, 50
mg/25 ml vial
20 mg/0,5 ml, 80 mg/2
ml
10 mg/5 ml, 50 mg/25 ml

inj 20 mg/vial

200 mg, 600 mg

KEKUATAN

Gemzar; Cytogem;
Gemtavis
Zoladex

Fugerel; Flutapex

Etoposid Ebewe;
Posyd RTUS
Fludara

Doxorubin RTUS;
Doxorubicin Kalbe
Taxotere; Docetere;
Brexel
Farmorubicin;
Epirubicin Ebewe;
Epirubicin Kalbe
Tarceva

Dacarbazin DBL;
Dacarbazin Medac
Daunocin

NAMA DAGANG

KETR.

37

NO
KELAS
TERAPI

Irinotekan

Karboplatin

Megestrol asetat

Melfalan

Merkaptopurin

Metotreksat

Mitomisin-C

Oksaliplatin

23

24

25

26

27

28

29

Imatinib

20

Kapesitabin

Ifosfamid

19

22

Hidroksi Urea

18

21

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inj

inj

tab; inj.

tablet

tab;
suspensi
tablet

inj

tab salut film

inj

kapsul

inj

kapsul

BENTUK
SEDIAAN

50 mg, 100 mg

tab 2,5 mg; inj.5 mg/2

ml, 50 mg/2 ml
2 mg, 10 mg

50 mg

150 mg/15 ml, 450

mg/45 ml
tab 40 mg; susp 40 mg/
ml 240 ml
2 mg, 5 mg

500 mg

40 mg/2 ml, 100 mg/5 ml

100 mg

200 mg, 500mg, 1 g, 2g

500 mg

KEKUATAN

Eloxatin; Oxaliplatin
Ebewe; Oxaliplatin
Medac

Emthexate RTUS;
Methotrexate Ebewe
Mitomycin-C-Kyowa

Merkapto

Alkeran

Carboplatin Kalbe;
Carbosin RTUS
Megace

Xeloda

Campto

Glivec

Hydrea; Cytodrox;
Hydroxyurea Medac
Holoxan

NAMA DAGANG

KETR.

38

NO
KELAS
TERAPI

NAMA GENERIK

Paklitaksel

Rituksimab

Setuksimab

Sikofosfamid

Sisplatin

Sitarabin

Sorafenib

Talidomid

Temozolamid

NO
URUT
OBAT

30

31

32

33

34

35

36

37

38

kapsul

kapsul

tablet

inj

inj

tab; inj

inj

inj

inj

BENTUK
SEDIAAN

50 mg, 100 mg, 150 mg,

200 mg
5 mg, 20 mg,100 mg,
250 mg

10 mg/10 ml, 50 mg/50

ml, 10 mg/20 ml, 50
mg/100 ml
100 mg/ml, 500 mg/10
ml, 1 g/ 10 ml
200 mg

tab 50 mg; inj 200 mg,

500 mg, 1 g

6 mg/ml, 30 mg/5 ml;

150 mg/25 ml; 100
mg/16,67 ml, 260
mg/43,33 ml
100 mg/10 ml, 500
mg/50 ml
2 mg/ml

KEKUATAN

Temodal

Thalomid

Alexan; Cytarabine
DBL
Nexavar

Endoxan; Cyclovid;
Cyclophosphamide
Kalbe
Platosin RTUS;
Cisplatin Ebewe

Erbitux

Mabthera

Ebetaxel; Paxus

NAMA DAGANG

KETR.

39

9.1

NO
KELAS
TERAPI

Vinkristin Sulfat

Vinorelbin

42

43

Levodopa

L Dopa + Benserasid

L Dopa + Benserasid +
Entakapon

Entakapon

Bromokriptin

ANTIPARKINSON /
DEMENTIA
ANTIPARKINSON

Trastuzumab

Vinblastin Sulfat

41

Tioguanin-6

39

40

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

tablet

tablet

tablet

tablet

inj

inj

inj

inj

tab

BENTUK
SEDIAAN

100 mg + 25 mg + 200
mg

100 mg + 25 mg

100 mg

200 mg

2,5 mg

10 mg/ml, 50 mg/5 ml

1 mg/1 ml, 2 mg/2 ml

10 mg/10 ml

440 mg

40 mg

KEKUATAN

Stalevo

Madopar; Levazide

Levoben

Comtan

Parlodel; Elkrip

VinBLAStine DBL;
VinBLAStine RTUS
VinCRIStine Kalbe;
VinCRIStine RTUS;
VinCRIStine DBL
Navelbine

Herceptin

Tabloid

NAMA DAGANG

KETR.

40

10.1

10

9.2

NO
KELAS
TERAPI

Pramipeksol

Selegilin

Triheksifenidil HCl

Galantamin

Rivastigmin

OBAT YANG
MEMPENGARUHI
DARAH
ANTIANEMIA

Donepezil

OBAT DEMENTIA

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

kapsul; lar
oral; patch

tablet

tablet

tablet

tablet

tablet

BENTUK
SEDIAAN

kaps 1,5 mg, 3 mg, 4,5

mg, 6 mg; lar oral 2 mg/
ml; patch 9 mg, 18 mg

4 mg; 8 mg

5 mg

2 mg

5 mg

0,125 mg, 0,25 mg

KEKUATAN

Exelon

Aricept; Aldomer;
Fordesia
Reminyl

Artane; Arkine;
Hexymer;
Trihexyphenidyl
tablet 2 mg (generik)

Jumex

Sifrol

NAMA DAGANG

KETR.

41

10.2

NO
KELAS
TERAPI

Besi Sukrosa ( Iron

Sucrose )
Besi (II) dlm bentuk
garam sulfat, fumarat)

Kompleks Besi (III)

hidroksida polimaltose
(IPC) + Asam Folat
Sianokobalamin

OBAT YANG
MEMPENGARUHI
DARAH
Ateplase

Asam Folat

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inj

tab; inj

tab kunyah

tablet

tab

tab

BENTUK
SEDIAAN

50 mg/50 ml

tab 50 mcg,100 mcg;

inj 500 mcg/ml, 1000
mcg/ml

357 mg + 350 mcg

Tab 15 mg, 360 mg;

drops; kombinasi

100 mg/5ml

1 mg, 5 mg

KEKUATAN

Actilyse

Cyanocobalamine

Folic Acid tablet 1

mg; 5 mg (generik);
Anemolat; Megabion
Venofer; Nefrofer;
Rinofer
Hemobion; Iberet
Folic-500, Sangobion;
Ferizz FM (tab 15
mg); Ferizz (drops);
Ferro sulfat (generik)
Maltofer Fol

NAMA DAGANG

KETR.

42

NO
KELAS
TERAPI

NAMA GENERIK

Anti Thrombin III

Asetosal

Dabigatran Eteksilat

Dipiridamol

Enoksaparin natrium

Fondaparinux natrium

Heparin dialisat

Heparin natrium

NO
URUT
OBAT

inj

gel; salep

inj

inj

tablet

tab

tablet

inj

BENTUK
SEDIAAN

25.000 IU/5ml

gel 20 g; salep 15 g

20 mg/0,2 ml, 40 mg/0,4

ml, 60 mg/0,6 ml
2,5 mg/0,5 ml

25 mg, 50 mg, 75 mg

75 mg, 110 mg

80 mg, 100 mg, 160 mg

50 IU/ml

KEKUATAN

Inviclot

Thrombophob

Arixtra

Lovenox

Persantin

Aspilet chewable;
Ascardia; Miniaspi;
Cardio Aspirin (100
mg)
Pradaxa

Kybernin P

NAMA DAGANG

Hanya untuk
thrombosis
vena pasca
bedah

KETR.

43

10.3

NO
KELAS
TERAPI

Klopidogrel

Lumbricus

Nadroparin

Parnaparin natrium

Silostazol

Streptokinase

Tiklopidin

Tirofiban HCl

Urokinase

Warfarin natrium

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

Hemostatik

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

inj

infus

tablet

inj

tablet

pre-filled
syringe;
multiple
dose vial
inj syringe

kapsul

tablet

BENTUK
SEDIAAN

2 mg

500.000 IU

250 mcg/ml

250 mg

1.500.000 IU

50 mg, 100 mg

0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml

PFS 0.3 ml, 0.4 ml, 0.6

ml; MDV 5 ml

250 mg

75 mg

KEKUATAN

Simarc 2

Urokinase GCC

Aggrastat

Ticlid; Platidine

Pletaal; Citaz; Stazol;

Cilostazol 100 mg
(generik)
Streptase

Fluxum

Fraxiparen

Plavix; Vaclo; Plavos;

Clopidogrel tablet 75
mg (generik)
Plasmin

NAMA DAGANG

KETR.

44

10.4

NO
KELAS
TERAPI

Asam Traneksamat

Etamsilat

Fibrinogen +
Koagulase Faktor
Karbazokrom

Vitamin K1

Hematopoetik

Oktreotid

Somatostatin

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tab; inj

inj

inj

tab; inj

inj

tab; inj

kapsul; tab;
inj

BENTUK
SEDIAAN

tab 10 mg; inj 2 mg/ml

250 mcg, 3.000 mcg

tab 10 mg, 30 mg; inj 10

mg/2ml, 25 mg/5 ml, 50
mg/10 ml
0,1 mg/ml

tab 500 mg; inj 250

mg/2 ml
1 ml

kaps 250 mg; tab 500

mg; inj 250 mg/ 5ml
amp, 500 mg/ 5ml amp

KEKUATAN

Somatostatin-UCB;
Stilamin; Somanovell
Kavita; Neo-K;
Phytomenadione
(generik)

Sandostatin

Adona (AC-17);
Crome

Beriplast P Combi

Transamin; Kalnex;
Tranexid; Asam
Traneksamat tablet
500 mg; inj. 250 mg;
500 mg (generik)
Dicynone

NAMA DAGANG

KETR.

45

11.1

11

NO
KELAS
TERAPI

Eritropoietin alfa

Eritropoietin beta

Rekombinan Human
Eritropoetin

Filgrastim (GCSF)

Lenograstim

PRODUK DARAH
DAN PENGGANTI
PLASMA
FRAKSI PLASMA
UNTUK PEMAKAIAN
KHUSUS

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inj

inj

inj

inj

pre-filled
syringe

BENTUK
SEDIAAN

30 MU/ml, 300 mcg/1,2

ml, 300 mcg/ml
33,6 MIU atau 263
mcg/ml

500 IU, 2.000 IU, 3.000

IU, 4.000 IU, 10.000 IU

2.000 IU, 5.000 IU,

10.000 IU, 30.000 IU

2.000 IU/0,5 ml, 4.000

IU/0,4 ml, 10.000 IU/ml

KEKUATAN

Neupogen; Leukokine;
Leucogen
Granocyte 34

rHuEPO; Hemapo

Recormon

Eprex, Epotrex

NAMA DAGANG

Hanya utk
indikasi
resque
terapi dgn
keganasan

KETR.

46

11.2

NO
KELAS
TERAPI

Rekombinan Faktor
VIIa
Faktor pembekuan
darah VIII (konsentrat)

Faktor pembekuan
darah II, VII, IX, X
(konsentrat)
PENGGANTI PLASMA

Dekstran 40

Dekstran 70

Fraksi Protein Plasma

(termasuk Fibrinogen)

Hidroksietil pati 6%
(HES)
Poligelin

Albumin (Human
Albumin)

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

infus

infus

infus

infus

infus

inj

inj

Inj.

inj

BENTUK
SEDIAAN

3,5% dlm 500 ml, 4%

dlm 500 ml

6%, 10%

kadar protein 5%

6%

10% dlm NaCl

20% 50 ml, 20% 100 ml,

25% 20 ml, 25% 50 ml,
25% 100 ml
1,2 mg setara 50.000
unit
250 IU-340 IU, 500 IU560 IU 5 ml / botol dosis
tunggal
500 IU/vial, 100 IU/vial

KEKUATAN

Voluven; Widahes;
Tetraspan
Haemaccel; Gelofusin

Plasmanate infusion

HM Dextran - NS

Otsutran L

Cofact; Nonafact

Koate-DVI; Kogenate
FS

NovoSeven

Albumin Behring;
Octalbin; Plasbumin

NAMA DAGANG

KETR.

47

13.1

13

Barium enema

Barium sulfat

EZ Gas II

Gadodiamida

Gadobenat dimeglumin

Iodine

Natrium/ Meglumin
amidotrizoat
ANTISEPTIK DAN
DESINFEKTAN
ANTISEPTIK

OBAT KONTRAS

12.1

NAMA GENERIK

DIAGNOSTIK

NO
URUT
OBAT

12

NO
KELAS
TERAPI

inj

larutan

inj.

larutan

suspensi

tablet

BENTUK
SEDIAAN

76%

320 mg/ml dalam vial

100 ml

529 mg/ml,10 ml

998% w/w nett 340 g,

105% w/v nett 1900 ml

5 mg

KEKUATAN

Omnipaque; Iopamiro;
Ultravist; Optiray 320;
Visipaque
Urografin

Omniscan; Magnevist;
Dotarem; Primovist;
Gadovist
Multihance

EZ Gas II

Liquid Polybar Plus

Barium enema

NAMA DAGANG

KETR.

48

13.2

NO
KELAS
TERAPI

Etakridin Laktat
(Rivanol)
Ferakrilum

Hidrogen Peroksida

Iodin Povidon

Kalium Permanganat

Kantaridin

Polikresulen

Amonium kuarterner

DESINFEKTAN

Alkohol

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

larutan

larutan
konsentrat;
gel; ovula

tingtur

larutan;
salep
larutan;
serbuk

cairan

larutan

larutan

cairan; swab

BENTUK
SEDIAAN

lar kons 360 mg/g 10 ml,

100 ml; gel 50 g; ovula
90 mg

0,1%; 0,2%; 1%; 2%

(sediaan segar); serbuk
1:5.000, 1: 10.000
0,7%

10%

3%

1%

0,1%

70%

KEKUATAN

Stericide; Soapy

Albothyl

Canthacur

H2O2 Produksi
RSCM
Betadine; Extradine;
Braunol (7,5%)
Kalium Permanganate
Produksi RSCM

Alcohol Produksi
RSCM
Rivanol Produksi
RSCM
Hemolok

NAMA DAGANG

KETR.

49

14

NO
KELAS
TERAPI

Sublimat

OBAT UNTUK GIGI

DAN MULUT

Lisol

Orto-ftalaldehid

Glutaraldehid

Klorheksidin 7,5% +
Setrimid 1,5%
Klorheksidin diglukonat

Formalin

Deterjen enzimatik

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

cairan

cairan

cairan

larutan

larutan

larutan

larutan

larutan

BENTUK
SEDIAAN

3%

0,55%

50%

4%, 5%

2,45%

10%

KEKUATAN

Sublimat Produksi
RSCM

Cidex-OPA

Savlon; Hibicet HC;

First Aid
Handscrub: Hibiscrub;
Cutisoft; Microshield;
Handrub: Microshield:
Viorex
Lisol

Helyzime; Stabimed;
Steryzime
Formalin Produksi
RSCM
Cidex

NAMA DAGANG

KETR.

50

15

14.1

NO
KELAS
TERAPI

Boraks Gliserin

Gargarisma Khan

Iodin Povidon

Klorheksidin diglukonat

Maltodextrin, aqua,
propilen glikol, dll
DIURETIK

Amilorid HCl +
Hidroklortiazid

NAMA GENERIK

OBAT TOPIKAL
UNTUK GIGI DAN
MULUT
Benzidamin HCl

NO
URUT
OBAT

tablet

gargle; gel

larutan;
salep; obat
kumur
larutan

larutan

cairan

larutan

BENTUK
SEDIAAN

2.5 mg + 25 mg, 5 mg
+ 50 mg

gargle 60 mL; gel 8 ml

1%

7,5 mg/5 ml

KEKUATAN

Lorinid-Mite

Minosep Gargle; Kin

(gel)
Aloclair

Tantum Verde Oral

Rinse
Borax Glycerin
Produksi RSCM
Gargarisma Khan
Produksi RSCM
Betadine

NAMA DAGANG

KETR.

51

16

NO
KELAS
TERAPI

Manitol

Spironolakton

Spironolakton +
Tiabutazide
HORMON,
ENDOKRIN LAIN
DAN KONTRASEPSI

Indapamid

Hidroklorotiazid

Klortalidon

Gliserol

Furosemid

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

tablet

Inj

tablet

tablet

tablet

larutan

tab; inj

BENTUK
SEDIAAN

25 mg + 2.5 mg

25 mg, 100 mg

20%

50 mg

25 mg, 50 mg

10%

tab 40 mg; inj 20 mg/2

ml

KEKUATAN

Aldactone; Spirola;
Spironolactone
tablet 25 mg; 100 mg
(generik)
Aldazide

Hygroton; Thalidone50
Manitol; Infusan-M20

Hydrochlorothizide
(generik)
Natrilix SR

Lasix; Furosix; Farsix;

Furosemide tablet
40 mg; inj. (generik)
Glycerin

NAMA DAGANG

KETR.

52

Akarbose

Glibenklamid

Gliklazid

Glikuidon

Glimepirid

Glipizid

Metformin HCl

ANTIDIABETIK

Antidiabetik oral

NAMA GENERIK

16.1

NO
URUT
OBAT

16.1.1

NO
KELAS
TERAPI

tablet

tablet

tablet

tablet

tablet

tablet

tablet

BENTUK
SEDIAAN

500 mg, 850 mg

5 mg, 10 mg

1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg

30 mg

30 mg, 80 mg

5 mg

50 mg, 100 mg

KEKUATAN

Glucophage; Glumin;
Gliformin; Metformin
500 mg; 850 mg
(generik)

Amaryl; Gluvas,
Metrix; Glimepiride
1 mg; 2 mg; 3 mg; 4
mg (generik)
Minidiab; Glucotrol XL

Daonil;
Glibenclamide 5 mg
(generik)
Diamicron MR;
Glucodex
Glurenorm; Lodem

Glucobay; Eclid

NAMA DAGANG

KETR.

53

16.1.2

NO
KELAS
TERAPI

Natelglinid

Pioglitazon

Repaglinid

Sitagliptin

Vildagliptin

10

11

12

13

Insulin Analog Campur

(Aspart + NPH)
Insulin Analog Campur
(Lispro + NPH)
Insulin Analog Detemir

Insulin Analog Glargine

Insulin Analog Aspart

Antidiabetik parenteral

Metformin HCl +
Glibenklamid

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inj; penfill

inj

inj

inj

inj

tablet

tablet

tablet

tablet

tablet

tablet

BENTUK
SEDIAAN

inj 100 IU/ml 10 ml;

penfill 100 IU/ml 3 ml

100 IU/ml 3 cc

100 IU/ml 3 cc

100 IU/ml 3 cc

100 IU/ml 3 cc

50 mg

25 mg, 50 mg, 100 mg

0,5 mg, 1 mg, 2 mg

15 mg, 30 mg

250 mg + 1,25 mg, 500

mg + 2,5 mg, 500 mg
+ 5 mg
120 mg

KEKUATAN

Lantus

Levemir flexpen

Humalog Mix 25

Novomix flexpen

Novorapid flexpen

Galvus

Januvia

Novonorm; Dexanorm

Actos; Deculin; Pionix

Starlix

Glucovance

NAMA DAGANG

KETR.

54

16.2.1

16.2

NO
KELAS
TERAPI

Insulin Analog Glulisin

Insulin Analog Lispro

Insulin Campur (Insulin

Regular + NPH)

Insulin Kerja
Menengah (NPH)

Insulin Regular

10

Setrorelix

Ganirelix

HORMON KELAMIN
DAN OBAT YANG
MEMPENGARUHI
FERTILITAS
GnRH Analog, FSH/LH

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inj

inj

inj; penfill

inj; penfill

inj; penfill

inj

inj

BENTUK
SEDIAAN

500 mcg/ml

0,25 mg

inj 100 IU/ml 10 ml;

penfill 100 IU/ml 3 ml

inj 100 IU/ml 10 ml;

penfill 100 IU/ml 3 ml

inj 100 IU/ml 10 ml;

penfill 100 IU/ml 3 ml

100 IU/ml 3 cc

vial 100 IU/ml 10 ml

KEKUATAN

Orgalutran

Cetrotide

Mixtard 30 HM/
Mixtard HM Penfill;
Mixtard Novolet
Insulatard HM/
Insulatard HM Penfill;
Humulin N; Insulatard
Novolet
Actrapid HM/Actrapid
HM Penfill; Humulin
R; Actrapid Novolet

Humalog

Apidra

NAMA DAGANG

KETR.

55

16.2.3

16.2.2

NO
KELAS
TERAPI

Testosteron

Estradiol

Estradiol hemihidrat

Estradiol valerat

Etinilestradiol

Estradiol +
Drospirenon
Progestogen

Estrogen

Ovidrel HCG

Rekombinan FSH

Goserelin asetat

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

tablet

tablet

tab salut
film; krim
gel

kap; inj

inj; pen

inj

inj

BENTUK
SEDIAAN

1 mg + 2 mg

50 mcg

2 mg

tab salut film 1 mg, 2 mg;

krim 15 g
0,1% 100 g

inj 75 IU, 1050 IU/1,75

ml; pen 300 IU, 450 IU,
900 I
kap 40 mg; inj 250 mg
/amp

250 mcg

3,6 mg, 10,8 mg dlm

single dose syringe

KEKUATAN

Angeliq

Lynoral

Cyclo-Progynova

Estreva

Ovestin; Progynova

Andriol (kapsul);
Sustanon 250 (inj);
Nebido (inj)

Gonal F

Ovidrel DKSH

Zoladex

NAMA DAGANG

KETR.

56

16.2.4

NO
KELAS
TERAPI

Desogestrel

Kombinasi Drospirenon
+ Etinilestradiol

Levonorgestrel +
Etinilestradiol
Levonorgestrel

Medroksi Progesteron
asetat

Progesteron

Siproteron asetat +
etinilestradiol
Kontraseptik

Noretisteron

Nomegestrol asetat

Didrogesteron

Medroksiprogesteron

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tab; inj.
depot

tablet

tablet

tablet

tablet

tablet

pessari

kaplet

tablet

tablet

tablet

BENTUK
SEDIAAN

tab 10 mg, 500 mg; inj

150 mg/ml

30 mcg

150 mcg + 30 mcg

3 mg + 0,03 mg, 3 mg +
0,02 mg

75 mcg

50 mg, 2 mg + 0,035 mg

200 mg, 400 mg

5 mg

5 mg

5 mg

10 mg

KEKUATAN

Triclofem; Veraplex
(tab 500 mg)

Mirena; Microlut

Microgynon

Yasmin; Yaz

Cerazette

Androcur; Diane 35

Cygest

Lutenyl

Primolut-N; Norelut

Prothyra

Duphaston

NAMA DAGANG

KETR.

57

16.3

16.2.5

NO
KELAS
TERAPI

Klomifen sitrat

Lutropin
(Rekombinan LH)
HORMON TIROID
DAN ANTITIROID
Karbimazol

Lugol

Methimazol

Propiltiourasil

HCG

Follitropin

Medroksi Progesteron
asetat + Estradiol
sipinoat
Induktor ovulasi

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

tablet

cairan

tablet

inj

tablet

inj

inj

inj. depot

BENTUK
SEDIAAN

50 mg; 100 mg

5 mg, 10 mg

30 ml

5 mg

75 IU

50 mg

50 IU, 100 IU

1500 IU, 5000 IU

0,5 ml

KEKUATAN

Propylthiouracil
tablet 100 mg
(generik)

Larutan Lugol
Produksi RSCM
Thyrozol

Neo-Mercazol

Clomifen; Provula;
Profertil
Luveris

Puregon

Pregnyl

Cyclofem

NAMA DAGANG

KETR.

58

16.4

NO
KELAS
TERAPI

Betametason +
desklofeniramin maleat

Deksametason

L-Tiroksin natrium

KORTIKOSTEROID
DAN
KORTIKOTROPIN
Budesonid

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tab; inj

tab; sirup

kapsul

tablet

BENTUK
SEDIAAN

tab 0,5 mg; inj 4 mg/

ampul, 5 mg/amp, 20
mg/vial

60 ml

3 mg

0,1 mg

KEKUATAN

Oradexon,
Kalmethason;
Lanadexon;
Dexamethasone
tablet 0,5 mg; 4 mg;
inj. (generik)

Colergis

Budenofalk

Thyrax, Euthyrox;
Levothyroxine tablet
(generik)

NAMA DAGANG

KETR.

59

16.5

NO
KELAS
TERAPI

Triamsinolon asetonid

Prednison

Bromokriptin

HORMON LAIN

Metil Prednisolon
asetat

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

tab; inj;
salep

tablet

tab; inj

BENTUK
SEDIAAN

2,5 mg

tab 4 mg; inj IA/ID 10

mg/ml vial 5 ml, IM 40
mg/ml vial 1 ml; salep
0,1% 5 g

5 mg

4 mg, 8 mg, 16 mg; inj

125 mg/ 2ml, 500 mg/8
ml

KEKUATAN

Parlodel; Elkrip

Triamcort (tab);
Flamicort Inj;
Flamicort (inj IA/
IB/ID/IM); Kenalog
in orabase (salep);
Ketricin (tab, salep)

Tablet: Medrol;
Medixon; Thimelon;
Methylprednisolone
tablet 4 mg; 8 mg;
16 mg (generik).
Injeksi: Solumedrol;
Depo Medrol
Medixon; Thimelon;
Methylprednisolone
inj. 125 mg (generik)
Pehacort; Prednison
tablet 5 mg (generik)

NAMA DAGANG

KETR.

60

17.1

17

16.7

16.6

NO
KELAS
TERAPI

Alfakalsidol

Ibandronat (asam)

Kalsitonin

Klodronat dinatrium

Risedronat

Stronsium ranelat

Zolendronat

OBAT
KARDIOVASKULER
ANTIANGINA

Alendronat

OBAT METABOLISME
TULANG DAN OTOT

Orlistat

OBAT ANTI OBESITAS

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inj

granul

kapsul; tab;
infus
tablet

inj

inj; tab

tablet

tablet

kapsul

BENTUK
SEDIAAN

5 mg/5 ml

2g

kaps 400 mg; tab 800

mg; inf 60 mg/ml
5 mg, 35 mg

50 IU/ml, 100 IU/ml

0,25 mcg, 0,5 mcg, 1

mcg
inj: 6 mg ; tab 150 mg

10 mg

120 mg

KEKUATAN

Zometa; Aclasta

Actonel; Osteonate
OD; Retonel
Protos

Bonefos

Bondronat (inj);
Bonviva (tab)
Miacalcic

Bone-One

Nichospor; Alovell

Xenical

NAMA DAGANG

KETR.

61

NO
KELAS
TERAPI

NAMA GENERIK

Atenolol

Bisoprolol

Diltiazem

Isosorbid dinitrat

Isosorbid mononitrat

Metoprolol tartrat

Nitrogliserin

NO
URUT
OBAT

inj; tablet

tab

tab; tab SR

tab; tab SL;

tab SR; inj

tab; inj

tablet

tablet

BENTUK
SEDIAAN

10 mg/10 ml

50 mg; 100 mg

20 mg, 60 mg (SR)

5 mg, 10 mg, 20 mg; inj

10 mg/10 ml

tab 30 mg, 60 mg; inj

50 mg

2,5 mg, 5 mg

50 mg, 100 mg

KEKUATAN
Tenormin; Betablok;
Tenblok
Concor; Maintate,
Hapsen; Bisoprolol
tablet 2,5 mg; 5 mg
(generik)
Herbesser; Cordila;
Diltiazem tablet 30
mg (generik)
Cedocard; Farsorbid;
Isosorbide Dinitrate
tablet 5 mg (generik)
Imdur; Monecto-20;
Cardismo
Seloken; Lopresor;
Cardiosel
Nitrocine;
Glyceryltrinitrat DBL
(inj); Nitrokaf retard
(tablet)

NAMA DAGANG

KETR.

62

17.2

NO
KELAS
TERAPI

Disopiramid

Propafenon HCl

Propanolol HCl

Esmolol

Lidokain HCl

Diltiazem

Amiodaron

Adenosin

ANTIDISRITMIA

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tab salut
selaput

tablet

inj

kapsul

inj

tab; inj

tab; inj

inj

BENTUK
SEDIAAN

10 mg, 40 mg

150 mg

2%

100 mg

tab 200 mg; inj 150

mg/3ml
tab 30 mg, 60 mg; inj
50 mg
vial 10 mg/ml

3 mg/ml vial 2 ml

KEKUATAN

Farmadral;
Propanolol HCl
tablet 10 mg; 40 mg
(generik)

Xylocard; Scandonest;
Lidokain inj
(generik)
Rytmonorm

Norpace; Rythmodan

Esmolol; Breviblac

Cordaron; Tiaryt;
Kendaron
Herbesser

Adenocor

NAMA DAGANG

KETR.

63

Imidapril

Kaptopril

Kaptopril + HCT

Lisinopril

Perindopril

Ramipril

Golongan ACE
Inhibitor
Enalapril

17.3.1

Verapamil

ANTIHIPERTENSI

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

17.3

NO
KELAS
TERAPI

tablet

tablet

tablet

tablet

tablet

tablet

tablet

tab; inj

BENTUK
SEDIAAN

2,5 mg, 5 mg, 10 mg

4 mg

5 mg, 10 mg, 20 mg

25 mg + 12,5 mg

12,5 mg, 25 mg

5 mg; 10 mg

5 mg

tab 80 mg, 240 mg; inj

2.5 mg/ml

KEKUATAN

Triatec; Hyperil;
Ramixal

Prexum

Zestril; Noperten

Acepress; Captopril
tablet 12,5 mg; 25
mg (generik)
Capozide

Tanapress

Renacardon; Tenace

Isoptin; Cardiover;
Corpamil; Verapamil
tablet 80 mg; inj.
(generik)

NAMA DAGANG

KETR.

64

17.3.3

17.3.2

NO
KELAS
TERAPI

Bisoprolol

Bisoprolol + HCT

Karvedilol

Labetalol

Metoprolol tartrat

Propranolol HCl

Golongan Calcium
Channel Blocker

Atenolol

Golongan Beta Blocker

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

tablet

tab; inj

tablet

tablet

tablet

tablet

BENTUK
SEDIAAN

10 mg; 40 mg

50 mg; 100 mg

tab 50 mg; inj 100 mg

6,25 mg, 25 mg

2.5 mg, 5mg

2,5 mg, 5 mg

50 mg; 100 mg

KEKUATAN

Seloken; Lopresor;
Cardiosel
Blocard; Farmadral;
Propanolol HCl
tablet 10 mg; 40 mg
(generik)

Trandete

Dilbloc, V-bloc

Tenormin; Betablok;
Tenblok
Concor; Maintate;
Hapsen; Bisoprolol
tablet 5 mg (generik)
Lodoz

NAMA DAGANG

KETR.

65

NO
KELAS
TERAPI

NAMA GENERIK

Amlodipin besilat

Amlodipin +
Atorvastatin

Diltiazem

Felodipin

Nifedipin

Nikardipin

NO
URUT
OBAT

5 mg; 10 mg

KEKUATAN

inj; tab; kap

tablet

inj 2 mg/2 ml, 10 mg/10

ml; tab 20 mg; kap 40
mg

5 mg, 10 mg, 20 mg
(oros/retard), 30 mg
(oros), 60 mg (oros)

5 mg + 10 mg, 10 mg +
10 mg, 5 mg + 20 mg, 10
mg + 20 mg
tab; kapsul; tab 30 mg, 60 mg; kaps
inj
90 mg, 100 mg, 180 mg,
200 mg; inj 50 mg
tablet
5 mg

tablet

tablet

BENTUK
SEDIAAN

Adalat/ Adalat oros;

Farmalat; Coronipin;
Nifedipine tablet 10
mg (generik)
Perdipine (inj); Loxen
(tablet; kapsul); Blistra

Plendil; Nirmadil

Herbesser; Carditen;
Diltiazem (generik)

Norvask; Lovask;
Amlogrix; Amlodipine
tablet 5 mg; 10 mg
(generik)
Caduet

NAMA DAGANG

KETR.

66

17.3.5

17.3.4

NO
KELAS
TERAPI

Irbesartan + HCT

Kandesartan

Kandesartan + HCT

Losartan

Telmisartan

Golongan Angiotensin
II Antagonist
Irbesartan

Terazosin HCl

Nimodipin

Golongan Alpha
Blocker
Doksazosin

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

tablet

tablet

tablet

tablet

tablet

tablet

tablet

tab salut
selaput; lar
infus

BENTUK
SEDIAAN

40 mg, 80 mg

50 mg

16 mg + 12,5 mg

8 mg, 16 mg

300 mg + 12,5 mg

150 mg, 300 mg

1 mg, 2 mg

1 mg, 2 mg

tab 30 mg; lar infus 10

mg/50 ml

KEKUATAN

Micardis

Cozaar; Angioten

Blopress plus

Aprovel; Irvask;
Irbedox; Irbesartan
(generik)
Coaprovel; Irtan Plus;
Co-Irverbal
Blopress

Hytrin

Cardura; Kaltensif

Nimotop; Ceremax

NAMA DAGANG

KETR.

67

Valsartan

Milrinone

Dopamin HCl

Inotropik

Dobutamin

17.6.1

Digoksin

OBAT UNTUK SYOK

Metildopa anhidrat

GLIKOSIDA JANTUNG

Klonidin HCl

Golongan Lain-lain

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

17.6

17.5

17.3.6

NO
KELAS
TERAPI

inj

inj

inj

tab; inj

tab salut
selaput

tab; inj

tab salut
selaput

BENTUK
SEDIAAN

250 mg/20 ml, 250 mg/

vial 5 ml
10 mg/ml; 40 mg/ml

tab 0,25 mg; inj 0.25mg/

ml

250 mg

tab 0,075 mg, 0,15 mg;

inj 0,15 mg/ml

80 mg, 160 mg

KEKUATAN

Dobutamine Giulini;
Inotrop; Dobuject
Dopamin Giulini;
Indop
Coritrope, Inovad

Lanoxin; Fargoxin
(inj.); Digoxin tablet
0,25 mg (generik)

Catapres; Clonidine
HCl tablet 0,15 mg
(generik)
Dopamet

Diovan; Valsartan tab

80 mg (generik)

NAMA DAGANG

KETR.

68

17.7

17.6.2.

NO
KELAS
TERAPI

Isoprenalin HCl

Norepinefrin bitartrat

Fenofibrat

Fenilefrin HCl

Epinefrin HCl

Efedrin HCl

PENURUN
KOLESTEROL
Atorvastatin

Deksametason natrium
fosfat

Vasokonstriktor

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tab salut
selaput
kapsul

inj.

inj.

inj.

inj.

tab; inj

inj.

BENTUK
SEDIAAN

100 mg, 200 mg, 300 mg

10 mg, 20 mg, 40 mg

4 mg/ 4 ml

0,2 mg/ml

10 mg/ml

1 mg/ml

tab 0,5 mg; inj 4 mg/

ampul, 5 mg/amp, 20
mg/vial
tab 25 mg; inj 50 mg/ml

KEKUATAN

Lipanthyl; Trolip;
Zumafib Micro

Lipitor; Stator; Atorsan

Levophed; Vascon;
Raivas

Ephedrine HCl inj.

50 mg/ml (generik)
Phinev; Ephinephrine
inj (generik)
Phenylephrine HCl
inj (generik)
Isuprel; Isoprenalin inj

Oradexon;
Kalmethason

NAMA DAGANG

KETR.

69

17.8

NO
KELAS
TERAPI

Gemfibrozil

Pravastatin

Rosuvastatin

Simvastatin

Iloprost

Naftidrofuril oksalat

Pentoksifilin

Sildenafil sitrat

Flunarizin

VASODILATOR

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

tab; inj

tablet

lar inhalasi

tablet

tablet

tablet

tablet

kapsul

BENTUK
SEDIAAN

50 mg, 100 mg

tab 400 mg; inj 100 mg/5

ml, 300 mg/15 ml

100 mg, 200 mg

2 ml

5 mg, 10 mg

10 mg, 20 mg

10 mg, 20 mg

10 mg, 20 mg

300 mg, 450 mg, 600

mg, 900 mg

KEKUATAN

Viagra; Emposil

Trental; Reotal;
Pentoxifylline

Praxilene; Vascuprax

Sibelium; Flunarizin
tab 5 mg (generik)
Ventavis

Zocor, Cholestat;
Mersivas;
Simvastatin tablet 10
mg; 20 mg (generik)

Crestor

Lopid; Scantipid;
Gemfibrozil tablet
300 mg (generik)
Cholespar; Gravastin

NAMA DAGANG

KETR.

70

18

17.9

NO
KELAS
TERAPI

Sitikolin

Tadalafil

Vardenafil

Prostaglandin E1

OBAT TOPIKAL
UNTUK KULIT

Magnesium klorida
+ Kalium klorida +
Prokain HCl
Pirasetam

Ginko Biloba

LAIN-LAIN

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inj

kaplet; sirup;
inj

inj

tablet

tablet

tablet

tab; inj

BENTUK
SEDIAAN

500 mcg/ml

kaplet 400 mg, 800 mg,

1200 mg; sirup 10%; inj
1 g/ 5 ml, 3 g/ 5 ml, 12
g/ 60 ml

amp 20 ml

40 mg, 80 mg

5 mg, 10 mg, 20 mg

tab 500 mg, 1000 mg; inj

250 mg/2 ml, 500 mg/4
ml, 1 g/8 ml
10 mg, 20 mg

KEKUATAN

Nootropil; Neurotam;
Mersitropil; Piracetam
tablet 400 mg; 800
mg; 1200 mg; inj. 1
g; 3 g; 12 g (generik)
Prostin VR Pediatric

Cardioplegia DBL

Tebokan; Tanakan

Levitra

Nicholin; Brainact;
Takelin; Citicholine
inj 250 mg (generik)
Cialis

NAMA DAGANG

KETR.

71

18.2

18.1

NO
KELAS
TERAPI

Benzoil Peroksid

Isotretinoin

Lotio Kummerfeldi

Sulphonated
Surfactant Blend
Tretinoin

Triklosan

ANTIBAKTERI

Belerang

Adapalen

Asam Azeleat

ANTIAKNE

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

emulsi

sabun
batang
larutan; gel;
krim

kapsul;
tablet
lotion

sabun
batang
gel

krim

gel

BENTUK
SEDIAAN

Lar 0,05%; gel 0,025%;

krim 0,025%, 0,05%,
0,1%
2%

kapsul 10 mg, 20 mg

2,5%, 5%

5% x 100 g, 10% x 100 g

20%

0,1%

KEKUATAN

Phisohex

Vitacid; Retin A;
Reticor

Lotio Kummerfeldi
RSCM
Acne Aid Bar

Roaccutane

Benzolac

GF Sulfur

Zelface

Evalen

NAMA DAGANG

KETR.

72

NO
KELAS
TERAPI

Eritromisin

Framisetin sulfat

Fusidat

Fusidat (asam) +
Betametason valerat
Klindamisin

Kloramfenikol

Kloramfenikol +
Hidrokortison asetat
Mupirosin

Nadifloksasin

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

krim

krim; salep

krim

salep; gauze

gel; larutan

krim (asam);
salep
(Natrium)
krim

krim; gel;
larutan
kasa steril

BENTUK
SEDIAAN

10 g

2%

2%

gel 1%, 1,2%; lar 1,2%

2% + 0,1%

2%

1%

2%

KEKUATAN

Acuatim

Bactroban; Bactoderm

Comdacin; Mediklin;
Clinium
Kemicetine;
Chloramphenicol
salep (generik);
Chloramphenicol
Produksi RSCM
Chloramphecort

Fucicort

Foban; Fucidin;
Futaderm

Sofratulle; Daryantulle

Erymed

NAMA DAGANG

KETR.

73

18.3

NO
KELAS
TERAPI

Perak Sulfadiazin

10

Klotrimazol

Ketokonazol + Tar

Mikonazol Nitrat

Mikonazol Nitrat +
Hidrokortison
Mikonazol Nitrat +
Seng Oksida
Nisatin + Seng Oksida

Selenium sulfida

Terbinafin

Ketokonazol

ANTIFUNGI

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

krim

shampoo

salep

salep

krim

krim; bubuk

shampoo

krim; larutan

gel; krim;
shampoo

krim

BENTUK
SEDIAAN

1%

1,8%

100.000 IU + 200 mcg

2% + 150 mg

2% + 1%

2%

1%

2%

1%

KEKUATAN

Lamisil; Termicil

Selsun

Myco Z

Daktarin Diaper

Daktarin; Mycorine;
Miconazole cream 2
% (generik)
Brentan

Fungitar shampoo

Nizoral; Interzol;
Ketomed;
Ketoconazole cream
2 % (generik)
Canesten; Candazole

Dermazin; Burnazin

NAMA DAGANG

KETR.

74

18.5

18.4

NO
KELAS
TERAPI

Boorschudmixture

Desoksimetason

Desonid

Diflukortolon valerat

Asiklovir

ANTIINFLAMASI DAN
ANTIPRURITIK
Betametason
dipropionat
Betametason valerat

Tiokonazol

10

ANTIVIRUS

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

5%

KEKUATAN

Zovirax; Clinovir;
Danovir; Acyclovir
cream (generik)

Trosyd

NAMA DAGANG

krim; salep;
lotio
krim; salep

0,1%

0,05%

Apolar; Dermades;
Desolex
Nerisona; Nerisona
FO

krim 0,05%; salep 0,05% Beprosone; Diprosone

OV
krim
0,1%
Benoson;
Betamethasone
cream 0,1% (generik)
bedak kocok
Boorschudmixture
Produksi RSCM
krim; salep
2,5 mg
Esperson; Inerson

krim; salep

krim

krim

BENTUK
SEDIAAN
KETR.

75

NO
KELAS
TERAPI

Hidrokortison asetat

Hidrokortison butirat

Kalamin

Klobetasol propionat

Metil Prednisolon
aseponat
Mometason furoat

Prednikarbat

Triamsinolon asetonid

10

11

12

13

14

16

17

15

Flusinolon asetonid

Flutikason propionat

Doksepin

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

krim

krim; salep;
lotio
krim

krim; salep

krim; krim
lemak; scalp
lotion
krim; lotio;
bedak
krim; salep

krim

krim

krim; salep

krim

BENTUK
SEDIAAN

0,1%

2,5 mg/g

0,1%

0,1%

krim 10%; lotio 15%;

bedak 10%
0,05%

1.00%

1%; 2,5%

0,05%

0,025%

5%

KEKUATAN

Kenacort-A

Dermovate; Kloderma;
Lotasbat
Advantan; Advantan
FO
Mofacort; Dermovel;
Elocon
Dermatop

Caladine; Calamed

Hydrocortisone
cream (generik)
Locoid

Medicort

Dermasolon; Cinolon

Sagalon

NAMA DAGANG

KETR.

76

18.7

18.6

NO
KELAS
TERAPI

Asam Alfa Hidroksi

peel
Asam Salisilat

Alium cefa extract

Amfibilik basa krim

hipoalergenik
Asam Alfa Hidroksi

AHA + PHA sabun

5-Fluorourasil

LAIN-LAIN

Permetrin

Asam Salisilat +
Belerang endap
Lindane + Asam Usnat

ANTISKABIES

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

larutan;
salep

larutan

krim; lotion

krim

gel

sabun

krim

krim

krim

salep

BENTUK
SEDIAAN

larutan 1%; salep 2%,

5%, 20%, 40%

20%, 35%, 50%, 75%

8%, 10%, 15%

20 g

10%

5%

1%

2% + 4%

KEKUATAN

Asam Salisilat

Neostrata

Neostrata; Glycore

Biocream

Glikoderm PHA &

AHA
Mederma; Cicacare

Efudix

Scabimite

Salep 2-4 Produksi

RSCM
Scabicid

NAMA DAGANG

KETR.

77

NO
KELAS
TERAPI

Cairan pembersih
peeling
Centella asiatica +
vit E
Dimetikon + vinil
dimetikon
Eco honey + gliserin +
propilen glikol + PEG
4000
Ekstrak bebas protein
darah terhemolisa dari
lembu muda
Etilheksilmetoksisinamat +
Titanium dioksida +
oksibenzon
Hidrokuinon

16

15

14

13

12

11

Karbamida

Bedak Salisilat

10

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

krim

krim

krim; lotion

Jelly

gel

gel

krim

botol

serbuk

BENTUK
SEDIAAN

40 mg

4%, 5%

SPF 30, 33, 40

10 g

20 g

Centella asiatica 1% +
vit E 0,2%
15 g

2%

KEKUATAN

Melanox Forte;
Mediquin

Krim SPF 33; Lotion

parasol SPF 30,
Miscol SPF 41

Solcoseryl

Sanoskin Melladerm
Plus

Dermatix

Optimal Pre-Peel
Cleanser
Lanakeloid-E

Decyline

NAMA DAGANG

KETR.

78

NO
KELAS
TERAPI

Minyak Bergamot

Minyak Ikan

Minyak Mineral

Minyak Zaitun + lanolin

+ kolagen
Natrium kokoil isetionat

Neutralizer AHA peel

Perak Nitrat

Pimekrolimus

Post peel cream

21

22

23

24

26

27

28

29

25

Minoksidil

Minyak Arachis

Metoksalen

18

20

Lanolin anhidrous

17

19

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

krim

krim

cairan

larutan

sabun
batang
sabun
batang
larutan

salep

tinctura

krim

larutan

tinctura

salep

BENTUK
SEDIAAN

1%

20%

1,5%

10%

21%

2%, 4%

1%

20 g; 40 g

KEKUATAN

Neostrata

Argenti Nitrat Produksi

RSCM
Elidel

Physiogel liquid 150

cc
Neostrata

Oilum soap

Oilatum Bar

Minyak Ikan

Oleum Bergamot

Oilatum krim

Regrou

Delsoralen

Decubal

NAMA DAGANG

KETR.

79

20

19

NO
KELAS
TERAPI

Sabun

Takrolimus

Urea

Vaselin

Cryptomphalus
aspersa secretion
LARUTAN DIALISIS

Larutan Hemodialisa

Cairan Dianeal

31

32

33

34

35

LARUTAN
ELEKTROLIT,
NUTRISI, DLL

Radix scutellariae +
Phellodendri cortex +
Rhizoma coptidis

NAMA GENERIK

30

NO
URUT
OBAT

larutan

larutan

krim

salep

krim

sabun
batang
salep

salep

BENTUK
SEDIAAN

25%, 2,5%, 1,5%

40 mg/50 ml

10%, 20%

0,03%, 0,1%

20 g

KEKUATAN

Cairan Dianeal

Renalin 100

Vaselin Produksi
RSCM
Radiocare

Carmed

Protopic

Oilatum bar

MEBO

NAMA DAGANG

hanya utk
kasus luka
bakar grade
2 dan 3

KETR.

80

20.2

20.1

NO
KELAS
TERAPI

Oralit

Lemak,protein,karbo
hidrat
PARENTERAL

Aqua pro injeksi

Asam amino

Asam Amino + Vitamin

+ Mineral
Kalium klorida

ORAL

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

infus

larutan

larutan

serbuk

tablet siap
larut; puyer

serbuk

BENTUK
SEDIAAN

berbagai komposisi

25 ml; 500 ml; 1000 ml

500 ml

100 g/sachet

tab siap larut 600 mg,

puyer 500 mg

sachet @ 53 g, @ 25 g

KEKUATAN

WFI Otsuka; WIDA WI

(1000 ml)
Aminosteril 5%, 10%;
Aminosteril 8% N
Hepa; Aminosteril
infant 6%, Pan Amin
G; Kidmin; Kalbamin;
Primene 10%;
Aminoplasmal 5%E,
10%E

Renalyte; Dehidralyte;
Oralit (Generik)
Fresubin

Nutrocid (sachet @ 53
g); Falkamin
KSR; KCl puyer
(Generik)

NAMA DAGANG

KETR.

81

NO
KELAS
TERAPI

infus
inj

Glukosa

Kalium klorida

Kalsium glukonat

L-alanin + L-glutamin

10

11

infus

inj

infus

infus

infus

infus

infus

BENTUK
SEDIAAN

Asam amino +
Karbohidrat
Asam amino + vitamin
+ elektrolit
Asam amino 50 g
+ sorbitol 100 g +
elektrolit + vitamin
Asam amino bebas
100 g + nitrogen 15,7
g + Na 2 mek + asetat
120 mek
Asam amino rantai
cabang (BCAA) infus

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

50 ml, 100 ml

10%

25 meq/vial

5%, 10%, 40%

250 ml; 500 ml

KEKUATAN

Dipeptiven; Glutiven

Calcii Gluconas

Aminoleban;
Aminofusin Hepar;
Comafusin Hepar
Otsuka; Widatra;
B.Braun
Kalium Chloride

Amiparen

Aminofusin L 600;
Aminofusin Paed
Aminovel 600;
Nutrisol-S

Nutrisol DBL

NAMA DAGANG

KETR.

82

NO
KELAS
TERAPI

Larutan elektrolit

Larutan kombinasi
(dlm 1 liter): asam
amino esensial,histidin
Larutan kombinasi
(dlm 1 liter):fruktosa 60
g,glukosa 33 g, xylitol
30 g
Larutan kombinasi
(dlm 1 liter): Fruktosa
120 g, glukosa 66 g,
xylitol 60 g, elektrolit,
vitamin
Larutan kombinasi
(dlm 1 liter): Fruktosa
200 g, glukosa 110 g,
xylitol 100 g
Larutan kombinasi
(dlm 1 liter): Natrium
38,5 mek, Cl 38,5 mek,
glukosa 37,5 g

12

13

17

16

15

14

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

infus

infus

infus

infus

infus

infus

BENTUK
SEDIAAN

500 ml

500 ml

500 ml

500 ml

250 ml

500 ml

KEKUATAN

KA-EN 1B

Triofusin 1600

Triofusin E 1000

Triofusin 500

Eas Pfrimmer

Tutofusin OPS

NAMA DAGANG

KETR.

83

NO
KELAS
TERAPI

21

20

19

18

NO
URUT
OBAT

Larutan kombinasi
(dlm 1 liter): Natrium
50 mek, K 20 mek, Cl
50 mek, laktat 20 mek,
glukosa 100 g
Larutan kombinasi
(dlm 1 liter): Natrium
50 mek, K 20 mek, Cl
50 mek, laktat 20 mek,
glukosa 27 g
Larutan kombinasi
(dlm 1 liter): Natrium
60 mek, K 10 mek, Cl
50 mek, laktat 20 mek,
glukosa 27 g
Larutan kombinasi:
Glukosa 10% &
Natrium klorida 0,9%=
4:1 (N5)

NAMA GENERIK

infus

infus

infus

infus

BENTUK
SEDIAAN

500 ml

500 ml

500 ml

500 ml

KEKUATAN

OTSU D10-0,18 NS

KA-EN 3A

KA-EN 3B; Tridex 27B

KA-EN Mg3; Tridex

100

NAMA DAGANG

KETR.

84

NO
KELAS
TERAPI

Maltose

28

29

infus

infus

Infus

infus

infus

infus

infus

BENTUK
SEDIAAN

Multivitamin parenteral serbuk infus

Lipid

27

26

25

24

23

Larutan kombinasi:
Glukosa 2,5% &
Natrium klorida 0,45%
Larutan kombinasi:
Glukosa 5% & Natrium
klorida 0,225%
Larutan kombinasi:
Glukosa 5% & Natrium
klorida 0,45%
Larutan kombinasi:
Glukosa 5% & Natrium
klorida 0,9% = 4:1(N4)
Larutan nutrisi +
elektrolit

NAMA GENERIK

22

NO
URUT
OBAT

vial @166 mg

10% 500 ml,1000 ml

20%

berbagai komposisi

500 ml

500 ml

500 ml

500 ml

KEKUATAN

Soluvit N

Triparen 1; Triparen 2;
Clinimix; Combiflex;
Kabiven; Aminofluid;
Nutriflex Lipid
Ivelip; Lipofundin
MCT/LCT; Clinoleic
Martos 10

OTSU D5 NS; WIDA

D5-NS

OTSU D5-1/2 NS;

WIDA D5-1/2NS

OTSU D5-1/4 NS;

WIDA D5-1/4NS

OTSU D2,5-1/2 NS

NAMA DAGANG

KETR.

85

Multivitamin parenteral

Natrium bikarbonat

Natrium klorida

Natrium laktat
hipertonik
Ringer Asetat

Ringer Asetat +
glukosa 50 g
Ringer Laktat

30

31

32

33

35

Gliserin

Manitol

SISTEMIK

Asetazolamid

21.1

OBAT UNTUK MATA

36

34

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

21

NO
KELAS
TERAPI

inj

larutan

tab

infus

infus

infus

infus

inj; infus

inj

inj

BENTUK
SEDIAAN

20%

50%

250 mg

500 ml, 1000 ml

500 ml

inj 0.9% 25 ml; infus 100

ml, 500 ml, 1000 ml; 3%
500 ml
250 ml

8.4% vial 25 ml

10 ml

KEKUATAN

Manitol; Manitol Fima

Internasional

Glycerine

Glaucon

Ecosol; Wida RL

Asering; Infusan RingAs; Ringerfundin

Asering-5

Totilac

NaCl Otsuka; NaCl

Widatra; Ecosol

Meylon

Vitalipid N Adult; MVI

NAMA DAGANG

KETR.

86

Idoksuridin

Kloramfenikol

Kloramfenikol +
Hidrokortison asetat

Gentamisin

Asiklovir

Dibekasin

Amfoterisin

Asam Fusidat

TOPIKAL

Antimikroba

NAMA GENERIK

21.2

NO
URUT
OBAT

21.2.1

NO
KELAS
TERAPI

tetes mata

salep mata;
tetes mata

tetes mata

salep mata;
tetes mata

tetes mata

salep mata

tetes mata

salep mata

BENTUK
SEDIAAN

1% + 0,5%

salep mata 1%; tetes

mata 0,25%, 5%, 1%

0,1%

0,3%

0,3 %

3%

1%

1%

KEKUATAN

Cendo Fenicol (ED);

Cendomycetin EO;
Ikamicetin 1% EO
Cendomycos

Cendo Gentamycin;
Gentamycin ED;
Gentamycin salep
0,1% 5 g (generik)
Cendrid; Isotic Ixodine

Dibekacine (generik)

Cendo Hervis

Fucithalmic

Fungicid

NAMA DAGANG

KETR.

87

NO
KELAS
TERAPI

Neomisin Sulfat +
Polimiksin B sulfat +
Tetrahidrozolin
Ofloksasin

Oksitetrasiklin

Polimiksin

14

16

17

15

Neomisin + Basitrasin

Neomisin + Polimiksin
+ Deksametason

Natamisin

11

13

Levofloksasin

10

12

Kloramfenikol +
Polimiksin B Sulfat

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tetes mata

salep mata

tetes mata

salep mata,
tetes mata

tetes mata;
salep mata

salep mata

tetes mata;
salep mata

tetes mata

salep mata;
tetes mata

BENTUK
SEDIAAN

10000 IU/ml

1%

0,3%

tetes mata 3,5 mg+

20.000 IU + 1,2 mg;
salep mata 5 mg+ 6.000
IU+1,3 mg; tetes mata
3,5 mg+ 6.000 IU+1 mg
salep mata 3,5 g; tetes
mata: MD 0,6 ml, 5 ml

5 mg + 250 IU

salep mata 10 mg/g;

tetes mata (10 mg +
10000 UI)/ ml
0,5%

KEKUATAN

Cendo Polygran

Terramycin Ophth

Cendo Floxa; Tarivid

Cendo Stratol

Cendo Xitrol

Nebacetin

Cendo Natacen

Cravit; Cendo LFX

Cendo Mycetine

NAMA DAGANG

KETR.

88

21.2.3

21.2.2

NO
KELAS
TERAPI

Sulfasetamid

Tobramisin

Tobramisin +
Deksametason

18

19

20

Prednisolon asetat

Atropin Sulfat

Fenilefrin HCl

Midriatik

Fluorometolon +
Neomisin sulfat
Kromoglikat natrium

Betametason

Diklofenak natrium

Antiinflamasi

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tetes mata

tetes mata

tetes mata

larutan

tetes mata

tetes mata

tetes mata

tetes mata

vial

salep mata;
tetes mata

BENTUK
SEDIAAN

10%

0,5% ; 1% btl 5 ml

10 mg/ml

(1 mg + 3,5 mg) /ml 0,6

ml; 5 ml
2%, 4%

1 mg/ml

0,1%

(3 mg + 1 mg)/ml MD 0,6
ml, 5 ml, viscous 5 ml

80 mg/ml

10%, 15%

KEKUATAN

Cendo Efrisel

Cendo Tropin

Cendo Noncort;
Flamar ED
Cendo Polynel;
Flumetholone 0,1
Cendo Conver; Crom
Opthal
P-Pred

Cendo Vosama

Cendo Tobroson

Cendo Tobro

Cendo Cetamide;
Albuvit

NAMA DAGANG

KETR.

89

21.2.5

21.2.4

NO
KELAS
TERAPI

Travoprost

Lain-lain

Timolol

Latanoprost

Karteolol

Pilokarpin HCl

Dorzolamid

Brinzolamid

Betaksolol HCl

Homatropin
hidrobromid
Tropikamid

NAMA GENERIK

Miotik dan
antiglaukoma
Adrenalin HCl

NO
URUT
OBAT

tetes mata

tetes mata

tetes mata

tetes mata

tetes mata

tetes mata

tetes mata

tetes mata

tetes mata

tetes mata

tetes mata

BENTUK
SEDIAAN

0.004%

0,25%, 0,5%

2%

0.005%

2%

1% - 2%

1%

0,5%

0.25%

1%

2%

KEKUATAN

Cendo Carpin;
Triacarpin
Tim Opthal; Isotic
Adretor; Timol
Travatan

Xalatan

Arteopic

Trusopt

Azopt

Optibet

Cendo Adrenal

Cendomydriatyl

Cendo Homatro

NAMA DAGANG

KETR.

90

NO
KELAS
TERAPI

Hidroksi Propil Metil

Selulosa + Natrium
Hyaluronat
Hidroksi Propil
Metil Selulosa +
Oksimetazolin +
Vitamin A
Hyaluronat natrium

Fluorescein natrium

Hidroksi Propil Metil

Selulosa
Hidroksi Propil Metil
Selulosa + Dekstran 70

Dinatrium Edetat

Aneurin HCl + Ca
Pantotenat + Vitamin A

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tetes mata

tetes mata

tetes mata

tetes mata

tetes mata

tetes mata

tetes mata

tetes mata

BENTUK
SEDIAAN

0,1%, 1,5%, 1,6%

(5 mg + 0,25 mg + 1000
UI)/ml

2 mg/ml

(3 mg + 1 mg)/ml

0,3%

2% dlm botol 5 ml

0.35% btl 15 ml

0,5 mg + 5 mg + 1000 UI

KEKUATAN

Hialid; BBTVISC
1,5%; Occulon HV
1,6%; Cendo Hyalub

Augentonic

Cendo Lubricen

Cendo Eyefresh

Tears Naturalle II

Cendo Flurescein

EDTA

Rephitel

NAMA DAGANG

KETR.

91

NO
KELAS
TERAPI

Nafazolin

Natrium klorida +
Kalium klorida
Natrium klorida +
Natrium asetat +
Natrium sitrat +
Kalsium klorida +
Magnesium klorida +
Kalium klorida
Pemirolast kalium

13

15

14

tetes mata

tetes mata

tetes mata

tetes mata

tetes mata

Mitomisin

11

12

10

tetes mata

BENTUK
SEDIAAN

tetes mata

NAMA GENERIK

Kalium klorida +
Kalium Iodida +
Natrium tiosulfat
Karboksimetil selulosa

NO
URUT
OBAT

0,1%

8,664 mg+ 1,32 mg

0,25 mg/ml

0,4 mg/ml

KEKUATAN

Alegysal

Balanced Salt
Solution (BSS)

Vernacel; Cendo
Vasacon
Cendolyteers

Mytocin

Cendo Cenfresh

Cendo Catarlent

NAMA DAGANG

KETR.

92

22.1

22

NO
KELAS
TERAPI

21

Metilergometrin maleat

Misoprostol

Oksitosin

Uterotonik

Vit A palmitat +
karbomer 980
UTEROTONIK DAN
RELAKSAN UTERUS

19

20

Tetrakain HCl

Vaccinium Myrtilllus
Extract
Vitamin A palmitat

18

17

Polivinil pirolidon + vit

A + Na-Hialuronat +
NaCl + Na hidrogen
fosfat + Na dihidrogen
fosfat
Tetrahidrozolin HCl

NAMA GENERIK

16

NO
URUT
OBAT

inj

tablet

tab; inj.

gel utk mata

salep mata

tetes mata

tetes mata

tetes mata

tetes mata

BENTUK
SEDIAAN

10 IU/ml

200 mcg

0,125 mg, 0,2 mg/ml

1.000 IU + 3,5 mg

10 mg/ml

80 mg/ml

0,5%

0,05% btl 5&10 ml

KEKUATAN

Synthocinon; Induxin

Cytotec; Gastrul

Methergin; Pospargin

Oculotect

Cendo Oculenta

Cendo Berry

Pantocain

Visine

Cendo Protagent A

NAMA DAGANG

KETR.

93

Bromazepam

Terbutalin sulfat

ANTIANSIETAS DAN
ANTIINSOMNIA
Alprazolam

Nifedipin

23.1

Magnesium sulfat

PSIKOFARMAKA

Isoksuprin HCl

RELAKSAN UTERUS

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

23

22.2

NO
KELAS
TERAPI

tablet

tablet

tab; inj;
respules;
turbuler

tablet

inj

tab; inj.

BENTUK
SEDIAAN

1,5 mg, 3 mg, 6 mg

0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg

tab 2,5 mg; inj 0,5 mg/

ml; resp 2,5 mg/ml; turb
0,25 mg, 0,5 mg

5 mg, 10 mg

tab 20 mg; inj. 10 mg/2

ml amp
20%, 40%

KEKUATAN

Xanax; Alganax;
Zypraz; Alprazolam
0,5 mg; 1 mg
(generik)
Lexotan; Lexzepam

Adalat; Nifedipin
tablet 10 mg
(generik)
Bricasma

Magnesium Sulphate

Duvadilan

NAMA DAGANG

KETR.

94

23.2

NO
KELAS
TERAPI

Duloksetin

Escilatopram

Zolpidem

Lorazepam

Amitriptilin HCl

Klobazam

Estazolam

Diazepam

ANTIDEPRESI DAN
ANTIMANIA
Agomelatine

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

kapsul

tablet salut
film
tablet

tablet

tablet

tablet

kapsul

tab; inj; lar

rektal

BENTUK
SEDIAAN
NAMA DAGANG

10 mg

60 mg

25 mg

25 mg

10 mg

0,5 mg; 1 mg; 2 mg

10 mg

Cipralex

Amitryptylline
HCl tablet 25 mg
(generik)
Cymbalta

Valdoxan

Stilnox; Zolmia

Frisium; Clofritis;
Clobazam tablet 10
mg (generik)
Ativan; Merlopam

tab 2 mg, 5 mg; inj 10

Valium; Valdimex;
mg/2ml; lar rektal 5 mg
Stesolid; Diazepam
tube 2,5 ml; lar rektal 10 tablet 5 mg (generik)
mg tube 2,5 ml
1 mg, 2 mg
Esilgan

KEKUATAN

KETR.

95

23.4

23.3

NO
KELAS
TERAPI

Fluoksetin

Imipramin

Maprotilin

Sertralin

Tianeptine

Venlafaksin HCl

10

Aripiprazol

Haloperidol

ANTIOBSESI DAN
ANTIKOMPULSI
ANTIPSIKOSIS

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet; inj;
drops

tab; oral
soln; inj

kapsul

tablet

tablet

tablet

tablet

kapsul

BENTUK
SEDIAAN

Efexor XR

Zoloft; Fridep; Serlof;

Sertraline tablet 50
mg (generik)
Stablon

Ludiomil

Prozac; Lodep;
Kalxetin
Tofranil

NAMA DAGANG

tab 5 mg, 10 mg, 15 mg;

Abilify
oral soln 1 mg/ml; inj 7,5
mg/ml
tab 0,5 mg, 1,5 mg, 2
Haldol; Serenace;
mg, 5 mg; inj 5 mg/ml; Lodomer; Haloperidol
drops 5mg/ml
tablet 0,5 mg; 1,5
mg; 5 mg (generik)

75 mg, 150 mg

12,5 mg

50 mg

10 mg, 25 mg, 50 mg

25 mg

10 mg, 20 mg

KEKUATAN

KETR.

96

23.5

NO
KELAS
TERAPI

Haloperidol dekanoat

Kloralhidat

Klorpromazin HCl

Klozapin

Olanzapin

Quetiapin

Risperidon

Trifluoperazin

Zotepin

10

11

ANTI ADHD

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

tablet

tab: inj; oral

sol

tablet

tab; inj

tab salut
selaput; inj
tablet

kapsul

inj

BENTUK
SEDIAAN

25 mg, 50 mg

1 mg, 2 mg, 5 mg

tab 1 mg, 2 mg, 3 mg; inj

25 mg, 37,5 mg, 50 mg;
oral sol 1 mg/ml

tab 5 mg, 10 mg; inj 10

mg/vial
25 mg, 100 mg, 200 mg;
XR 300 mg; XR 400 mg

tab 25 mg, 100 mg; inj

25 mg/ml
25 mg, 100 mg

500 mg

50 mg/ml

KEKUATAN

Lodopin

Risperdal; Zofredal;
Persidal; Risperdal
Consta; Risperidon
tablet 2 mg (generik)
Stelazine; Stelosi

Seroquel; Seroquel
XR

Largactil; Promactil;
Cepezet-100
Clozaril; Luften;
Clorilex
Zyprexa; Olandoz

Chloralhydrat 500

Haldol Decanoas

NAMA DAGANG

KETR.

97

24.1

24

NO
KELAS
TERAPI

Baklofen

Eperison HCl

Pankuronium bromida

Rokuronium bromida

Tizanidin

Vekuronium bromida

Metilfenidat HCl

RELAKSAN OTOT
PERIFER DAN
PENGHAMBAT
KOLINESTERASE
PENGHAMBAT
NEUROMUSKULAR
Atrakurium besilat

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inj

tablet

inj

tab salut
selaput
inj

tablet

inj

tablet

BENTUK
SEDIAAN

4 mg/mL, 10 mg/vial

2 mg

50 mg

2 mg/ml

50 mg

10 mg

25 mg/2,5 ml, 50 mg/5ml

1 mg, 2 mg, 3 mg, 10 mg

intermediate release

KEKUATAN

Norcuron; Ecron

Sirdalud; Zitanid

Esmeron; Roculax

Myonal; Forres;
Rizonax
Pavulon

Tracrium; Atracurium
Hameln; Tramus
Lioresal

Ritalin; Prohiper 10

NAMA DAGANG

KETR.

98

25.1

25

24.2

NO
KELAS
TERAPI

Alumunium hidroksida
+ Magnesium
hidroksida + Simetikon
Esomeprazol

OBAT UNTUK
SALURAN CERNA
ANTASIDA DAN
ULKUS, ANTIBUSA
Antasida DOEN

Piridostigmin bromida

NAMA GENERIK

OBAT UNTUK
MISTENIA GRAVIS
Neostigmin metilsulfat

NO
URUT
OBAT

tab; inj

tab;
suspensi

tab;
suspensi

tablet

inj.

BENTUK
SEDIAAN

tab 20 mg, 40 mg; inj 40

mg vial

500 mg

60 mg

0,5 mg/ml

KEKUATAN

Nexium; Nexium IV

Dexanta (suspensi);
Antasida DOEN
tablet; suspensi
(generik)
Mylanta; Polycrol;
Polysilan

Prostigmin;
Neostigmin Hameln
Mestinon

NAMA DAGANG

KETR.

99

NO
KELAS
TERAPI

NAMA GENERIK

Lansoprazol

Misoprostol

Omeprazol

Pantoprazol

Ranitidin

Rebamipid

Simetikon

Sukralfat

NO
URUT
OBAT

10

11

tab;
suspensi

tablet

tablet

tab; inj

tab; inj

kapsul; inj

tablet

kapsul

BENTUK
SEDIAAN

fenolftalein 55 mg;
Paraffin liq 1,2g; gliserin
378 mg

20 mg

100 mg

tab 20 mg, 40 mg; inj

40 mg
tab 150 mg, 300 mg;
inj 25 mg/ml; Sirup 75
mg/5ml

kaps 10 mg, 20 mg, 40

mg; inj 40 mg

200 mcg

15 mg, 30 mg

KEKUATAN

Inpepsa; Ulsicral;
Musin

Simethicone

Losec; OMZ; Ozid;

Omeprazole kapsul
20 mg (generik)
Pantozol; Panso;
Pantotis
Zantac; Radin;
Ranicare; Ranitidin
tablet 150 mg; inj. 50
mg/2 ml (generik);
Sirup : Ranicare
Mucosta; Becantex

Prosogan FD;
Inhipraz; LAZ;
Lansoprazole kapsul
30 mg (generik)
Cytotec; Gastrul

NAMA DAGANG

KETR.

100

25.2

NO
KELAS
TERAPI

Teprenon

12

Granisetron

Metoklopramid HCl

Ondansetron HCl

Domperidon

Dimenhidrinat

Betahistin mesilat

ANTIEMETIK

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tab salut
selaput;
kaplet salut
selaput; inj

tablet; inj;
sirup; drop

inj

tab; sirup;
drop

tablet

tablet

kapsul

BENTUK
SEDIAAN

tab 4 mg; 8 mg; inj. 4

mg/2 ml, 8 mg/4 ml

tab 5mg, 10 mg; inj 10

mg/2 ml; sir 5 mg/5 ml;
drop 1 mg/10 tetes

1 mg/ml, 3 mg/3 ml

tab 10 mg; sirup 1 mg/

ml; drop 5 mg/ml

50 mg

6 mg

50 mg

KEKUATAN

Primperan; Sotatic;
Metoclopramide
tablet 10 mg; inj. 10
mg/ 2 ml (generik)
Zofran; Dantroxal;
Kliran; Ondansetron
tablet 4 mg; 8 mg;
inj. 4 mg; 8 mg
(generik)

Motilium; Vometa;
Vomecho FM 10;
Domperidone tablet
10 mg (generik)
Kytril; Granon

Merislon, Betahistine
(generik)
Dramamine

Purubex

NAMA DAGANG

KETR.

101

25.4

25.3

NO
KELAS
TERAPI

Piratiasin teoklat +
vit B6
Tropisetron

8
kapsul; inj

tablet

inj

BENTUK
SEDIAAN

Hidrosmin

Diosmin + Hesperidin

Polikresulen +
Sinkokain
ANTISPASMODIK

Atropin sulfat

450 mg + 50 mg

kaps 200 mg; gel 2%

krim 1 mg + 20 mg;
suppos 1 mg + 40 mg

kaps 5 mg; inj 5 mg/5 ml

40 mg + 37,5 mg

0,25 mg/5 ml

KEKUATAN

tab; inj

tab 0,5 mg; inj 0,25 mg/

ml, 1 mg/ml

suppo; salep 50 mg + 10 mg, 100 mg

+ 2,5 mg

tablet

kapsul; gel

Bismut subgalat +
supp
lidokain + seng oksida
+ supositoria
Fluokortolon pivalat + krim; suppos
Lidokain

ANTIHEMORRHOID

Palonosetron

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

Atropin Sulfat
(generik)

Faktu

Ardium; Rhodium

Venosmil

Ultraproct N

Anti hemoroid supp

(generik)

Navoban; Setrovel
(inj)

Mediamer B6; Zomivit

Paloxi

NAMA DAGANG

KETR.

102

25.6

25.5

NO
KELAS
TERAPI

Butropium bromida

Hiosin n-butil bromida

Garam Oralit

Kaolin + Pektin

Loperamid HCl

Smektit

Seng sulfat

LAKSATIF

Attapulgit

OBAT UNTUK DIARE

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT
Caliopan

NAMA DAGANG

3g

2 mg

NaCl 0,7 g + KCl 0,3 g +

trinatrium sitrat dihidrat
0,58 mg + Glukosa
anhidrat 4g
550 mg + 20 mg

600 mg

Zinkid; Serbuk :
Orezinx; sirup : Zanic

Imodium;
Loperamide tablet 2
mg (generik)
Smecta

Kaopectat

Indoralyte; Oralit
(generik)

New Diatab; Biodiar

tab 10 mg; inj 20 mg/mL Buscopan; Scopamin;

Stomica

5 mg

KEKUATAN

tablet
tablet dipersible; serbuk
dispersible; : 10 mg; sirup : 20 mg/5
serbuk; sirup
ml

serbuk

tablet

suspensi

serbuk

tablet

tab salut
gula; inj.

tablet

BENTUK
SEDIAAN
KETR.

103

NO
KELAS
TERAPI

Bisakodil

Gliserin minum

Kombinasi: Natrium
lauril sulfoasetat
+ Natrium sitrat +
asam sorbat + PEG +
Sorbitol
Kombinasi sorbitol,
docusat sodium
Kombinasi: Makrogol
+ Natrium sulfat +
Natriium Hidrogen
karbonat + Natrium
klorida + Kalium
Klorida
Laktulosa

Magnesium sulfat

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

kristal

sirup

sachet

botol

enema

larutan

tab; suppos

BENTUK
SEDIAAN

30 g

3,335 g/5 ml

(45 mg + 450 mg +5
mg + 625 mg + 4465
mg)/5 ml

tab 5 mg; supp 5mg,

10 mg

KEKUATAN

Duphalac; Lactulax;
Constipan
Garam Inggris

Niflec

YAL

Glycerine minum
Produksi RSCM
Microlax

Dulcolax; Dulcolactol

NAMA DAGANG

KETR.

104

25.7

NO
KELAS
TERAPI

Natrium Fosfosoda

Parafin + Gliserin

HEFC

Kombinasi enzim
saluran cerna
Lactobacillus
acidophilus
Lactobacillus reuteri

Curcumin

Glicirrhyzin

Asam ursodeoksikholat

Lain-lain

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet
kunyah

serbuk

dragee

serbuk

inj

tablet

kapsul

sirup

enema

BENTUK
SEDIAAN

300 mg

40 mg amp 20 ml

200 mg

250 mg

botol 133 ml (Fleet

Enema); botol 45 ml
(Fleet Phosposoda)
Fenolftalein 55 mg;
Paraffin liq 1,2 g; gliserin
378 mg

KEKUATAN

Rillus

Lacto B

Enzyplex; Vitazym

Stronger NeoMinophagen C
HEFC

Urdafalk; Estazor;
Lofibra
Curcuma

Laxadine

Fleet Enema; Fleet

Phosposoda; Fosen

NAMA DAGANG

KETR.

105

26.1

26

NO
KELAS
TERAPI
BENTUK
SEDIAAN

Mesalazin

Enzim pankreatik

Schisandrin

12

13

14

Aminofilin

Beklometason

OBAT UNTUK
SALURAN NAFAS
ANTIASMA

L-Ornitin L-Aspartat

KEKUATAN

Tonicard

Lacidofil

NAMA DAGANG

inhaler

tab scored;
inj

kapsul

dragee

200 mcg/dosis

tab scored 200 mg; inj

24 mg/ml

400 mg

Becotide; Beclomed
easyhaler

Aminophyllin tablet
200 mg; inj. (generik)

Pankreoflat;
Enzymfort; Elsazym
Hp Pro; Hepamax

sachet 3 g; 5 g/ 10 ml
Hepa-Merz; Ornispar;
amp
Livola inf
tab; enema;
tab 250 mg, 500 mg;
Salofalk; Sulfitis (tab);
suppos
enema 4 g; supp 500 mg
Midodrine

sachet; inj

Lactobacillus
kapsul
rhamnosus
L-Karnitin + Ubiquinon kapsul lunak
+ vit E + asam folat

NAMA GENERIK

11

10

NO
URUT
OBAT

KETR.

106

NO
KELAS
TERAPI

larutan;
inhaler
nebule

Budesonid + Fomoterol

Deksametason natrium
fosfat

Efedrin HCl

Epinefrin

Fenoterol HBr

Flutikason propionat

Ipratropium bromida

Prokaterol HCl
hemihidrat

10

11

100 mcg; 200 mcg/puff

KEKUATAN

mini tablet;
tablet; sirup;
inhaler

inhalasi

inj

inj, tab

tab; inj

tab 25 mcg, 50 mcg; sir

25 mcg/5ml; inhaler 10
mcg/puff

20 mcg/spray

nebules 0,5 mg/2ml

lar 0,1 % 40 ml; MDI 100

mcg/puff, 200 mcg/puff

0,1 %

tab 0,5 mg; inj 4 mg/

ampul, 5 mg/amp, 20
mg/vial
inj 50 mg/ml; tab 25 mg

aerosol
80/4,5 mcg, 160/4,5 mcg
dosis terukur

aerosol
dosis terukur

Budesonid

BENTUK
SEDIAAN

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

Meptin air inhaler;

Ataroc

Atrovent

Flixotide

Berotec

Ephedrine HCl tablet

25 mg; inj. 50 mg/ml
(generik)
Epinephrine HCl

Oradexon;
Kalmethason

Symbicort

Pulmicort; Inflammide

NAMA DAGANG

KETR.

107

NO
KELAS
TERAPI

Salbutamol

Salbutamol +
Ipratropium Bromida
Salmoterol 25 mcg +
Flutikason proprionat
50 mcg / 125 mcg
Teofilin

Terbutalin Sulfat

12

13

16

15

14

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tab; sir; inj;

canister;
turbuhaler;
respules

kaps lunak;
tab; eliksir;
powder

inhaler

tab; sir;
inhaler;
nebules;
rotacap;
rotahaler;
rotadisk;
diskhaler; inj
UDV, inhaler

BENTUK
SEDIAAN

kaps lunak 130 mg; tab

150 mg, 300 mg; eliksir
130 mg/15ml; powder
1g
tab 2,5 mg; sir 0,3 mg/
ml; inj 0,5 mg/ml; can
0,25 mg/puff; turb 0,25
mg, 0,5 mg; resp 2,5
mg/ml

2,5 mg + 0,5 mg UDV;

MDI 200 puffs
50/120 dosis, 125/120
dosis

tab 2 mg, 4 mg; sir 2

mg/5 mL; inhaler 100
mcg/puff; nebules 2,5
mg; rot 200 mcg, 400
mcg; inj 0.5 mg/ml

KEKUATAN

Euphyllin R mite;
Bronchopyhllin;
Theophyllin tablet
150 mg (generik)
Bricasma; Nairet;
Forasma

Seretide 50 inhalasi,
Seretide 125 inhalasi

Combivent; Farbivent

Ventolin; Lasal;
Salbutamol tablet 2
mg; 4 mg (generik)

NAMA DAGANG

KETR.

108

26.3

26.2

NO
KELAS
TERAPI

Tiotropium

17

Kodein HCl

Ambroksol

Bromheksin HCl

Erdostein

MUKOLITIK

Dekstrometorfan HBr

ANTITUSIF

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tab 30 mg, sir 15 mg/5

ml

10 mg

tab 15 mg; sir 10 mg/5

ml

kaps 18
mcg+handihaller, 18
mcg refill

KEKUATAN

tablet;
tab 8mg; eliksir dan sirup
eliksir; sirup; 4 mg/5ml; lar 8 mg/4ml;
larutan utk
inj 4 mg/2ml amp
inhalasi, inj
kapsul; sirup
kaps 300 mg; sir 175
mg/5ml

tablet, sirup

tablet

tablet, sir

kapsul

BENTUK
SEDIAAN

Vectrine; Edotin
(kapsul); Mucotein

Mucopect;
Transbroncho;
Ambroxol tablet 30
mg; sirup (generik)
Bisolvon

Dextromethorphane
HBr tablet 15 mg;
sirup 10 mg/ 5 ml
(generik)
Codipront

Spiriva Combo,
Spiriva Refill

NAMA DAGANG

KETR.

109

27.1

27

26.5

26.4

NO
KELAS
TERAPI

N-asetil Sistein

OBAT YANG
MEMPENGARUHI
SISTEM IMUN
SERUM DAN
IMUNOGLOBULIN

Beractant

LAIN-LAIN

Difenhidramin
HCl+amonium
klorida+natrium
sitrat+mentol+alkohol
Obat Batuk Hitam

Gliseril Guaiakolat

EKSPEKTORAN

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT
KEKUATAN

inj

larutan

sirup

tablet

25 mg/ml 8 ml vial

100 mg

serbuk; sirup serbuk 100 mg, 200 mg;

sir 150 mg/5 ml

BENTUK
SEDIAAN

Survanta

OBH Produksi RSCM

Glycerilguaiacolate
(generik)
Benadryl CM

Fluimucyl; Pectocil

NAMA DAGANG

KETR.

110

27.2

NO
KELAS
TERAPI

Tetanus Imun Globulin

Vaksin Antipolio

Vaksin antirabies

Vaksin BCG

VAKSIN

Serum Imun Globulin

Human Rabies
Serum Imun Globulin

Serum Antidifteri

Serum Antitetanus

Serum Antibisa Ular

Gama Globulin Imun

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inj

inj

inj

inj

inj

inj

inj

inj

inj

inj

BENTUK
SEDIAAN

2 ml, 4 ml

40 antigen unit (type 1);

4 antigen unit (type 2);
32 antigen unit (type 3)
0,5 mg/ 0,5 ml

250 IU

5%, 6%, 10%

300 I.U., 0,5 mg/ 0,5 ml

1.500 IU, 20.000 IU

20.000 IU/vial

vial 5 ml

5%

KEKUATAN

Vaksin BCG

Verorab

Imovax Polio

Imogam Rabbies;
Verorab
Gamunex 10%;
Intragam 6%;
Octagam 5%;
Tetagam P

ATS

Gammaraas; IG
VENA IV
ABU Polivalen

NAMA DAGANG

KETR.

111

NO
KELAS
TERAPI

Vaksin Campak

Vaksin Difteri dan

Tetanus
Vaksin Difteri Pertusis
dan Tetanus
Vaksin Hemophilus
influenzae B
Vaksin Hepatitis A

Vaksin Hepatitis B

Vaksin Hepatitis A
dan B
Vaksin HPV

Vaksin IgG Hepatitis B

Vaksin Influenza

Vaksin Kombinasi
DPaT-Hib

10

12

13

14

11

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inj

inj

inj

inj

inj

inj

inj

inj

inj

inj

inj

BENTUK
SEDIAAN

0,5 ml

0,5 ml

217 IU/ ml

100 mcg/0,5 ml, 20

mcg/0,5 ml vial
1 cc

720 IU/ml, 80 IU/0,5 ml,

160 IU/0,5 ml

10 mcg/0,5 ml vial

5 ml

5 ml amp

5 ml

KEKUATAN

Infanrix-Hib; Tetra Hib

Fluarix; Vaxigrip

Hyperhep-B

Gardasil; Cervarix

Twinrix

Havrix 720 junior;

Avaxim 80; Avaxim
160
Engerix

Hiberix

Tripacel

Infanrix

Vaksin campak

NAMA DAGANG

KETR.

112

28.1

28

NO
KELAS
TERAPI

Vaksin PPD

Vaksin Rotavirus

Vaksin Tifoid

Vaksin TT

Vaksin Varisela

19

20

21

22

23

OBAT UNTUK
TELINGA, HIDUNG,
TENGGOROK
ANTIBAKTERI
TOPIKAL

Vaksin Pneumokokus

18

17

16

Vaksin Kombinasi DPT,

Hib, Polio
Vaksin Meningitis
meningokokal
Vaksin MMR

NAMA GENERIK

15

NO
URUT
OBAT

inj

inj

inj

inj

inj

inj

inj

inj

inj

BENTUK
SEDIAAN

vial 5 ml, 10 ml; uniject

0,5 ml
0,5 ml vial

2 UT 1,5 ml

0,5 ml

0,5 ml

0,5 ml

0,5 ml

KEKUATAN

Varilrix; Okavax

Vaksin TT Bio Farma

Typhim VI

Rotarix

Prevenar (PCV);
Pneumo 23
Vaksin PPD

Trimovax; M-M-R II

Mencevax ACWY

Pediacel

NAMA DAGANG

KETR.

113

28.2

NO
KELAS
TERAPI

Kloramfenikol

Ofloksasin

Flutikason furoat

Karbogliserin

Larutan air laut isotonis

Mometason furoat

Natrium klorida

Oksimetazolin HCl

LAIN-LAIN

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

semprot
hidung; tetes
hidung dws;
tetes hidung
ped

semprot
hidung
semprot
hidung
tetes hidung

semprot
hidung
tetes telinga

tetes telinga

tetes telinga

BENTUK
SEDIAAN

0,05%; 0,025% (tetes

hidung ped)

6,5 mg/ml

50 mcg/dosis

10%

27,5 mcg/semprot

3 mg/ml dlm 5 ml

3%

KEKUATAN

Afrin; Illiadin

Breathy nasal drop

Nasonex

Waxsol;
Karbogliserin 30 mL;
1 L (generik)
Sterimar

Avamys

Tarivid

Cendo Fenicol

NAMA DAGANG

KETR.

114

29

NO
KELAS
TERAPI

Triamsinolon asetonid

Kalium aspartat/klorida

Kalsium hidrogen
fosfat
Kalsium hidrogen
fosfat + Kolekalsiferol

Kalsium glukonat

Asam Askorbat
(Vitamin C)

Perak Nitrat

VITAMIN DAN
MINERAL
1,25 di(OH)
kolekalsiferol

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

inj

tablet

tablet

tablet

tab; inj

kapsul lunak

Semprot
hidung

larutan

BENTUK
SEDIAAN

100 mg/ml

500 mg

tab 50 mg, 100 mg; inj

100 mg/ml, 200 mg/ml,
1g
750 mg; 300 mcg

0,25 mcg

55 mcg/dosis

5% - 10%

KEKUATAN

Calcii gluconas

Cavit D3

Dumocalcin

Kolkatriol;
Kolekalsiferol 1,25
DI (OH) (generik)
Extrace; ; Vitamin
C tablet 50 mg; inj.
(generik)
KSR; Aspar-K; Kalipar

Argenti Nitrat Produksi

RSCM
Nasacort AQ

NAMA DAGANG

KETR.

115

NO
KELAS
TERAPI

Kalsium karbonat

Kalsium laktat/fosfat

Kalsium organik
aquamin

Kombinasi
Betakaroten, Vitamin
C, vitamin E, Zinc,
Selenium
Kombinasi vitamin B

Kombinasi kalsium dan

vitamin
L-Arginin

Lesitin + vitamin

10

12

14

13

11

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

kapsul

inj

tab eff

tablet

kapl salut
selaput

suspensi;
kaplet

tablet

tablet

BENTUK
SEDIAAN

4%, 10% dlm vial

berbagai komposisi

susp setara kalsium 200

mg/5 ml; kaplet setara
kalsium 400 mg

500 mg

500 mg

KEKUATAN

Lesifit; Neurochol;
Lesichol

R-Gene

Neurobion; Neurobion
5000; Becombion;
Ferlin
CDR

Seloxy; Lycoxy; Oxyvit

Calnic; Calnic Plus

Osteocal; CaCO3
kapsul 500 mg
(generik)
Kalk

NAMA DAGANG

KETR.

116

NO
KELAS
TERAPI

Nikotinamid

Ossein hidroksiapatit

Piridoksin HCl (vit B6)

Thiamin HCl

19

20

21

22

Mineral-Mix

Multivitamin inj.

Mekobalamin

16

18

L-Karnitin + Ubiquinon

15

17

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tab; inj

tab; inj

tablet

kapsul

inj

kapsul, inj

kaplet

BENTUK
SEDIAAN

tab 50 mg, 100 mg; inj

100 mg/ml

tab 10 mg, 25 mg; inj

100 mg/ml

500 mg

vial 5 ml

kaps 250 mcg, 500 mcg;

inj 500 mcg/ml

(30 mg + 500 mg)

KEKUATAN

Pyridoxin HCl /
Vitamin B6 tablet 10
mg (generik)
vitamin B1 Soho/
Ethica; Vitamin
B1 tablet 50 mg
(generik)

Ossoral

Produksi RSCM

Cernevit

Methycobal;
Kalmeco; Sohobal;
Mecobalamin kapsul
250 mcg; 500 mcg;
inj 500 mcg (generik)
Produksi RSCM

Carnico-Q; Car-Q

NAMA DAGANG

KETR.

117

NO
KELAS
TERAPI

Ubiquinon

Vitamin A

Vitamin B12

Vitamin B12 + Ekstrak

plasenta
Vitamin E (Tokoferol)

25

26

27

28

29

24

Thiamin
Tetrahidrofurfuril
Disulfid
Trace elements untuk
infus

NAMA GENERIK

23

NO
URUT
OBAT

kaplet

dragee

tablet

tablet

kapsul lunak

larutan

tab; inj

BENTUK
SEDIAAN

100 IU, 200 IU, 400 IU

20 mcg + 15 mg

50 mcg, 100 mcg

6.000 IU, 20.000 IU,

50.000 IU

Zn 250 mcg + copper

20 mcg + manganese 1
mcg + selenium 2 mcg+
fluoride 57 mcg+ iodide
1 mcg
50 mg, 100 mg

tab 5 mg; inj 10 mg/2 ml

KEKUATAN

Evion; Dalfarol;
Naturol

VQ (50 mg); Ubi-Q;

Q-ten
Vitamin A tablet
6.000 UI; 20.000 UI;
50.000 UI (generik)
Vitamin B12 tablet
50 mcg (generik)
Moloco + B12

Peditrace

Alinamin/Alinamin-FOdorless

NAMA DAGANG

KETR.

118

30.2

30.1

30

NO
KELAS
TERAPI

Vitamin K1

Vitamin K3

Zn Pikolinat + Zn
glukonat + Cu glukonat

30

31

32

Tamsulosin

Alfuzosin

Doksazosin

5 ALPHAREDUCTASE
INHIBITOR
Finasterid

Terazosin

OBAT YANG
MEMPENGARUHI
SALURAN KEMIH
ALPHA BLOCKER

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

tablet

tablet

tablet

tablet

tablet

kapsul

inj

tab; inj

BENTUK
SEDIAAN

5 mg

10 mg

0,2 mg

1 mg, 2 mg, 4 mg

1 mg

50 mg + 50 mg + 8 mg

2 mg/ml

tab 10 mg; inj 2 mg/ml

KEKUATAN

Prostacom; Proscar

Xatral XL

Harnal

Cardura

Hytrin

Zinc Pharmacore

Phytomenadione
tablet 10 mg; inj
(generik)
Vitamin K3 (generik)

NAMA DAGANG

KETR.

119

31

30.5

30.4

30.3

NO
KELAS
TERAPI

Dutasterid

Fenazopiridin

Tolterodin l-tartrat

Botulinum Toxin

EEG Pasta

Asam keto

Aqua untuk inhalasi

LAIN-LAIN

Distigmin bromidum

Solifenasin

PARASIMPATOMIMETIK

Fesoterodin

ANTI MUSKARINIK

Asam pipemidat

ANTISEPTIK

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

pot

inj

tablet salut

botol

tablet

tablet

tablet

tablet

kapsul

tablet

BENTUK
SEDIAAN

8 oz

100 IU/vial

630 mg

340 ml

2 mg

5 mg

4 mg, 8 mg

400 mg

0,5 mg

KEKUATAN

Ten 20

Botox; Lanzox

Tonar; Ketosteril;

Aquapack

Ubretid

Detrusitol

Vesicare

Toviaz

Urogetix

Urinter

Avodart

NAMA DAGANG

KETR.

120

NO
KELAS
TERAPI

Jelly

Lubricant untuk USG

Lubricant

Monomer n-Butil-2Sianoakrilat
Natrium
Karboksimetilselulosa
+ guar gum + xantan
gum
Oktafloropropan

10

11

14

13

12

Sulfur heksafluorida

tab; inj

Ko-dergokrin mesilat

botol

botol

cairan

Jelly

drop; gel

kapsul; tab

kapsul

BENTUK
SEDIAAN

Fosfatidil serin +
kolin sitrat + sitidin
monofosfat
Glukosamin +
Kondroitin
Hipromelosa

NAMA GENERIK

NO
URUT
OBAT

30 ml

25 g

tab 1 mg, 4,5 mg; inj 0,3

mg/ml

kaps 250 mg; tab 500

mg
drop 10 ml; gel 10 g

125 mg + 147,5 mg +
121,5 mg

KEKUATAN

SF6 Gas Arceole

C3F8 Gaz

Ostomy Powder
Colloplast 1907

Histoacryl

KY Jelly

Aquasonic

Hydergin; Ergotika

Genteal

Flexor; Fitbon; Dioste

Neulin PS

NAMA DAGANG

KETR.

121

NO
KELAS
TERAPI

15

NO
URUT
OBAT

Vinipirolidon/vinilasetat
cop-polimer

NAMA GENERIK
tube

BENTUK
SEDIAAN
60 g

KEKUATAN
Colloplast Pasta 2650

NAMA DAGANG

KETR.

122

KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RSUP NASIONAL

DR. CIPTOMANGUNKUSUMO
NOMOR: 15958/TU.K/34/10/2011
KEBIJAKAN DAN PERATURAN
TENTANG PENGELOLAAN DAN PENGGUNAAN
PERBEKALAN FARMASI
DI RSUPN DR. CIPTO MANGUNKUSUMO

DAFTAR ISI
I. Pendahuluan........................................................................ 125
II. Organisasi dan Tata Laksana............................................... 126
III. Panitia Farmasi dan Terapi................................................... 127
IV. Pemilihan..............................................................................129
V. Perencanaan dan Pengadaan.............................................. 132
VI. Penyimpanan........................................................................ 132
VII. Peresepan ........................................................................... 134
VIII. Penyiapan ........................................................................... 137
IX. Pemberian ........................................................................... 139
X. Pemantauan ........................................................................ 140
XI. Kesalahan Obat.................................................................... 141
XII. Kajian Penggunaan Obat (Drug Utilization Review)............. 142
XIII. Pedoman Pengobatan.......................................................... 143
XIV. Penilaian Obat Baru ............................................................ 144
XV. Promosi Obat ...................................................................... 145

LAMPIRAN.................................................................................... 146

123

124

Kebijakan dan Peraturan

Tentang Pengelolaan dan Penggunaan Perbekalan Farmasi
Di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo

I.

Pendahuluan

Perbekalan farmasi yang dikelola rumah sakit meliputi
obat, reagensia, radiofarmaka, alat kesehatan, dan gas medis.
Pengelolaan perbekalan farmasi
di rumah sakit merupakan
salah satu segi manajemen rumah sakit yang penting karena
peran perbekalan farmasi dalam pelayanan kesehatan cukup
besar baik dari sisi medik maupun ekonomi. Inefisiensi dalam
pengelolaan perbekalan farmasi akan berdampak negatif
terhadap kinerja rumah sakit baik secara medik, ekonomi
dan sosial. Mutu pelayanan farmasi sangat memengaruhi
kepercayaan masyarakat terhadap pelayanan rumah sakit. Oleh
karena itu perbekalan farmasi harus dikelola dengan baik agar
selalu tersedia setiap saat diperlukan dan dengan mutu yang
terjamin. Selain itu, p
enggunaan perbekalan farmasi yang tidak
rasional merupakan masalah besar di semua tingkat pelayanan
kesehatan. Di rumah sakit masalah ini harus mendapat perhatian
serius karena dampaknya tidak hanya terhadap morbiditas dan
mortalitas pasien saja tetapi juga terhadap biaya dan mutu
pelayanan kesehatan.
Pengelolaan dan penggunaan perbekalan farmasi bersifat
multidisipliner yang meliputi serangkaian kegiatan, yaitu:
pemilihan, perencanaan, pengadaan, penyimpanan, peresepan,
penyiapan/peracikan, pemberian, dan pemantauan. Rangkaian
kegiatan tersebut harus diselenggarakan secara efektif dan
efisien dengan berorientasi pada keselamatan pasien. Mengingat
kompleksnya kegiatan-kegiatan tersebut, maka diperlukan
kebijakan dan peraturan perbekalan farmasi di rumah sakit yang
disepakati dan diterapkan sehingga mutu pelayanan rumah sakit
dapat memberikan keselamatan dan kepuasan bagi pasien.

125

II.

Organisasi dan Tata laksana

Organisasi:
Direktur Utama RSCM adalah penanggungjawab atas peraturan
dan kebijakan yang diberlakukan di rumah sakit, termasuk
kebijakan tentang pengelolaan dan penggunaan perbekalan
farmasi.
Direktur Medik dan Keperawatan adalah pengendali program
pengelolaan perbekalan farmasi di RSCM
Panitia Farmasi dan Terapi adalah panitia ahli di bawah Komite
Medik yang membantu Direktur Utama dalam merumuskan dan
melaksanakan kebijakan dan peraturan tentang pengelolaan
dan penggunaan perbekalan farmasi di RSCM.
Bidang Pelayanan Medik adalah staf pengendali program
pengelolaan perbekalan farmasi yang bertugas melakukan
pengkajian terhadap perencanaan yang diusulkan Instalasi
Farmasi beserta departemen/unit pelayanan terpadu (UPT) dan
sistem pengendaliannya.
Departemen Medik adalah unit kerja fungsional yang bertugas
untuk mengelola kegiatan pelayanan medik sesuai standar
pelayanan, etika, disiplin profesi, dan keselamatan pasien serta
mengkoordinasikan pelayanan, pendidikan, penelitian.
Instalasi Farmasi adalah unit kerja fungsional sebagai Pusat
Pendapatan yang berada di bawah Direktorat Medik dan
Keperawatan dan mempunyai tugas melaksanakan pengelolaan
perbekalan farmasi kebutuhan semua pelayanan kesehatan
di RSCM yang optimal meliputi: perencanaan, penerimaan,
penyimpanan, pendistribusian dan produksi sediaan farmasi,
serta melaksanakan pelayanan farmasi klinik sesuai prosedur
kefarmasian dan etik profesi.
Satelit Farmasi adalah bagian dari Instalasi Farmasi yang
memberikan pelayanan farmasi di unit pelayanan.
Unit Layanan Pengadaan adalah satuan kerja fungsional

126

yang berada di bawah Direktorat Umum dan Operasional yang

bertugas untuk melakukan pembelian melalui prosedur sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.
Panitia Penerimaan adalah Panitia yang dibentuk oleh Direktur
Utama untuk menerima barang yang dibeli.
Pengelolaan obat dan perbekalan farmasi lainnya di RSCM
diselenggarakan dengan sistem satu pintu sesuai Undang
Undang No. 44/2009 tentang Rumah Sakit, pasal 15 ayat 3.
Perbekalan farmasi dikelompokkan menjadi 3 kelompok, yaitu
perbekalan farmasi dasar, perbekalan farmasi emergensi
dan perbekalan farmasi pelengkap. Perbekalan farmasi
dasar adalah perbekalan farmasi yang merupakan kebutuhan
dasar dalam perawatan/tindakan/diagnostik di ruangan atau
perbekalan farmasi untuk pemakaian bersama (sharing) oleh
pasien. Perbekalan farmasi emergensi adalah perbekalan
farmasi yang diperlukan segera untuk menyelamatkan jiwa
pasien. Perbekalan farmasi pelengkap adalah perbekalan
farmasi kebutuhan individu pasien selain perbekalan farmasi
dasar dan perbekalan farmasi emergensi.
Pertanggungjawaban pelaksanaan kebijakan dan peraturan
perbekalan farmasi RSCM dilakukan secara terbuka dan
akuntabel.
III. Panitia Farmasi dan Terapi

1.

Keanggotaan Panitia Farmasi dan Terapi (PFT) adalah

berdasarkan pengusulan dari Kepala Departemen/Bidang/
Instalasi dan disahkan oleh Direktur Utama. Keanggotaannya
diperbaharui maksimal setiap 5 tahun sekali.

2.

Anggota PFT tidak boleh mempunyai ikatan kerja dengan

perusahaan farmasi manapun.

3.

Ketua, sekretaris dan 2 (dua) anggota PFT ditetapkan

sebagai pengurus harian.

127

4.

Setiap departemen memiliki PFT tingkat departemen yang

terdiri atas ketua, sekretaris dan 2-3 orang anggota. Ketua
PFT tingkat departemen menjadi anggota ex officio PFT
tingkat RSCM.

5.

PFT menyusun program kerja tentang pemilihan dan

penyusunan formularium.

6.

PFT mengajukan anggaran setiap tahun guna mendukung

program kerjanya.

7.

Tugas PFT mencakup:

Sebagai penasehat bagi pimpinan RSCM dan tenaga

kesehatan dalam semua masalah yang ada kaitannya
dengan perbekalan farmasi.

Menyusun kebijakan penggunaan perbekalan farmasi

di RSCM.

Menyusun formularium obat, dan daftar alat kesehatan,

dan reagensia; dan memperbaharuinya secara berkala.
Seleksi obat, alat kesehatan, dan reagensia didasarkan
pada kemanjuran, keamanan, kualitas dan harga. PFT
harus mampu meminimalkan jenis obat yang nama
generiknya sama atau jenis obat yang indikasinya
sama.

Memantapkan dan melaksanakan program dan agenda

kegiatan yang menjamin berlangsungnya pelaksanaan
terapi yang efektif, aman dan hemat biaya.

Merencanakan dan melaksanakan program pe

latihan dan penyebaran informasi tentang hal-hal
yang berhubungan dengan seleksi, pengadaan dan
penggunaan obat kepada staf medis RSCM.

Berperan aktif dalam penjaminan mutu pemilihan,

pengadaan dan penggunaan perbekalan farmasi.

Menyelenggarakan pemantauan dan evaluasi efek

samping obat yang terjadi di RSCM.

Memandu tinjauan penggunaan obat (drug utilization

128

review) dan mengumpanbalikkan hasil tinjauan itu ke

seluruh staf medis.

8.

Dalam mengemban tugas tersebut di atas, PFT perlu

mengadakan rapat rutin sekurang-kurangnya 1 bulan sekali
guna membicarakan implementasi dari kebijakan dan
peraturan tentang seleksi, pengadaan, penyimpanan, dan
penggunaan perbekalan farmasi.

9.

Keputusan rapat pleno yang menyangkut kebijakan diambil

berdasarkan musyawarah. Bila musyawarah tidak berhasil,
maka dapat dilakukan pemungutan suara.

10. Setiap anggota PFT dalam pengambilan keputusan harus

bebas dari kepentingan pribadi atau kelompok, dan sematamata adalah untuk kepentingan pasien.

IV. Pemilihan

1.

Pemilihan terhadap perbekalan farmasi yang akan

digunakan di RSCM harus dilakukan secara cermat dengan
mempertimbangkan asas cost-effectiveness

2.

Panitia Farmasi dan Terapi harus memilih produk obat yang

menunjukkan keunggulan dibandingkan produk lain yang
sejenis dari aspek khasiat, keamanan, ketersediaannya di
pasaran, harga dan biaya pengobatan yang paling murah.
Proses pemilihan obat mengikuti Standar Prosedur
Operasional Penyusunan Formularium.

3.

Penyediaan jenis perbekalan farmasi harus dibatasi untuk

mengefisienkan pengelolaannya dan menjaga kualitas
pelayanan.

4.

Daftar obat yang telah disetujui dan ditetapkan oleh pimpinan

RSCM untuk digunakan dalam pelayanan kesehatan di
RSCM tertuang dalam buku Formularium RSCM.

5.

Proses penyusunan dan revisi formularium (sistem

formularium) harus dirancang agar dihasilkan formularium
yang selalu mutakhir dan dapat memenuhi kebutuhan

129

pengobatan yang rasional. Revisi formularium dilakukan

setiap tahun.

6.

Kebijakan dan prosedur sistem formularium harus

dimasukkan sebagai salah satu peraturan yang harus
dipatuhi dan dilaksanakan oleh semua staf medik.

7.

Departemen mengajukan usulan obat formularium ke

Panitia Farmasi dan Terapi berdasarkan fakta bahwa obat
tersebut tercantum di dalam pedoman pelayanan medik
yang diterbitkan oleh Departemen. Oleh karena itu setiap
penggantian obat atau rejimen terapi di dalam pedoman
pelayanan medik harus diberitahukan kepada Panitia
Farmasi dan Terapi.

8.

Setiap obat baru yang diusulkan untuk masuk dalam

formularium harus dilengkapi dengan informasi tentang
kelas terapi, indikasi terapi, bentuk sediaan dan kekuatan,
bioavailabilitas dan farmakokinetik, kisaran dosis, efek sam
ping dan efek toksik, perhatian khusus, kelebihan obat baru
ini dibandingkan dengan obat lama yang sudah tercantum di
dalam formularium, uji klinik, atau kajian epidemiologi yang
mendukung keunggulannya, perbandingan harga dan biaya
pengobatan dengan obat atau cara pengobatan terdahulu.
kecuali yang memiliki data bioekuivalensi (BE) dan/ atau
rekomendasi tingkat I evidence-based medicine (EBM).

9.

Obat yang terpilih masuk dalam formularium adalah

obat yang memperlihatkan tingkatan bukti ilmiah yang
tertinggi untuk indikasi dan keamanannya. Bila dari
segolongan obat yang sama indikasinya memperlihatkan
tingkatan bukti ilmiah khasiat dan keamanan yang sama
tinggi, maka pertimbangan selanjutnya adalah dalam hal
ketersediaannya di pasaran, harga dan biaya pengobatan
yang paling murah.

10. Suatu obat harus dihapuskan dari formularium jika obat

tersebut sudah tidak beredar lagi di pasaran, tidak ada lagi
yang meresepkan, atau sudah ada obat lain yang lebih
cost-effective.

130

11. Pada kasus dimana diperlukan suatu obat yang tidak

tercantum dalam formularium, maka dokter dapat
mengajukan permintaan khusus dengan mengisi Formulir
Permintaan Khusus Obat Non Formularium yang
ditujukan kepada PFT. Selanjutnya PFT akan memutuskan
apakah penyediaan obat tersebut dapat disetujui atau tidak.
Jika dapat disetujui, maka Instalasi Farmasi akan melan
jutkan proses pengadaannya. Proses permintaan obat non
formularium mengikuti Standar Prosedur Operasional
Permintaan Obat Non Formularium.

12. Pada keadaan dimana obat yang diperlukan tidak tersedia,

maka Instalasi Farmasi akan menyampaikan pemberitahuan
kepada dokter penulis resep dan menyarankan obat
pengganti jika ada.

13. Sosialisasi formularium dilakukan

presentasi di hadapan staf medis.

14. Buku Formularium yang sedang berlaku wajib tersedia

di setiap lokasi pelayanan: di ruang rawat, klinik, gawat
darurat, ruang dokter dan satelit farmasi. Setiap dokter
harus memiliki buku formularium yang menjadi acuan
selama melakukan praktik di RSCM.

15. Pengawasan kepatuhan pemakaian obat sesuai formularium

dilakukan secara berjenjang dimulai dari divisi, secara
berkala dan berdasarkan data penggunaan obat dari
Instalasi Farmasi.

16. Penyimpangan terhadap penggunaan obat tidak sesuai

dengan formularium diberikan sanksi sesuai dengan yang
tercantum dalam Peraturan Internal Staf Medis (PISM)
RSCM.

17. Penghargaan terhadap penggunaan obat sesuai dengan

formularium RSCM akan diberikan sesuai dengan peraturan
yang berlaku.

oleh

PFT

melalui

131

V. Perencanaan dan Pengadaan

1.

Perencanaan mengacu kepada formularium serta daftar

alat kesehatan dan reagensia yang telah disepakati oleh
pengguna dan ditetapkan oleh Direksi RSCM.

2.

Pengadaan obat, alat kesehatan, dan reagensia dilakukan

berdasarkan perencanaan yang diajukan oleh pengguna.

3.

Pembelian obat yang tidak tercantum dalam formularium

serta alat kesehatan dan reagensia yang tidak tercantum
dalam daftar alat kesehatan dan reagensia hanya dapat
dilakukan setelah mendapat rekomendasi dari PFT dan
disetujui oleh direksi.

4.

Pengadaan obat, alat kesehatan, dan reagensia untuk

seluruh kebutuhan RSCM dilaksanakan sesuai dengan
peraturan yang berlaku di RSCM. (lihat lampiran)

5.

Pengadaan obat, alat kesehatan, dan reagensia di luar

jam kerja Instalasi Farmasi dilakukan mengikuti Standar
Prosedur Operasional Pengadaan Perbekalan Farmasi
Di Luar Jam Kerja

VI. Penyimpanan

1.

Area penyimpanan perbekalan farmasi tidak boleh dimasuki

oleh petugas selain petugas farmasi.

2.

Penyimpanan obat, alat kesehatan, reagensia dan gas

medis harus dilakukan sesuai persyaratan dan standar
kefarmasian untuk menjamin stabilitas dan keamanannya
serta memudahkan dalam pencariannya untuk mempercepat
pelayanan.

3.

Khusus bahan berbahaya seperti bersifat mudah menyala

atau terbakar, eksplosif, radioaktif, oksidator/reduktor,
racun, korosif, karsinogenik, teratogenik, mutagenik, iritasi
dan berbahaya lainnya harus disimpan terpisah dan disertai
tanda bahan berbahaya.

4.

Obat narkotika disimpan dalam lemari terpisah dengan

132

pintu berkunci. Untuk penyimpanan narkotika di gudang

dan satelit farmasi, pintu berkunci ganda.

5.

Obat jadi dan bahan baku harus diberi label yang

mencantumkan: kandungan, tanggal kadaluarsa dan
peringatan penting.

6.

Obat High Alert (Obat yang memerlukan kewaspadaan

tinggi) harus disimpan di tempat terpisah dan diberi label
khusus mengikuti Instruksi Kerja Penyimpanan Obat
High Alert.

7.

Elektrolit pekat yang termasuk dalam daftar Obat High Alert,

contoh: kalium klorida 7,46%, tidak boleh berada di ruang
rawat, kecuali di kamar operasi jantung dan unit perawatan
intensif (ICU). Penyimpanan di tempat terpisah dengan
akses terbatas dan harus diberi label yang jelas untuk
menghindari penggunaan yang tidak disengaja.

8.

Obat dengan tampilan mirip atau bunyi mirip (Look Alike

Sound Alike/LASA) disimpan tidak berdekatan dan diberi
label LASA.

9.

Perbekalan farmasi dan tempat penyimpanannya harus

diperiksa secara berkala.

10. Pasien tidak diperbolehkan membawa perbekalan farmasi

dari luar RSCM untuk digunakan selama perawatan di
RSCM. Jika melanggar ketentuan tersebut, maka pasien/
keluarga pasien menandatangani surat pernyataan bahwa
pasien/keluarga pasien bertanggung jawab atas akibat
penggunaan perbekalan farmasi yang dibawa. Perbekalan
farmasi yang dibawa masuk oleh pasien harus diperiksa
mutunya secara visual dan dicatat dalam Formulir Serah
Terima Perbekalan Farmasi dari Pasien. Obat disimpan di
satelit farmasi dalam wadah terpisah dan diberi label yang
jelas.

11. Produk nutrisi disimpan secara terpisah dalam kelompok

nutrisi sesuai dengan aturan penyimpanan yang ditetapkan
produsen.

133

12. Obat yang bersifat radioaktif disimpan sesuai persyaratan

penyimpanannya.

13. Obat penelitian disimpan terpisah dari obat lain dan dikelola
tersendiri.

14. Perbekalan farmasi emergensi disimpan dalam troli/kit/

lemari emergensi terkunci, diperiksa, dipastikan selalu
tersedia dan harus diganti segera jika jenis dan jumlahnya
sudah tidak sesuai lagi dengan daftar.

15. Di unit pelayanan yang tidak memiliki satelit farmasi 24 jam,

maka pelayanan farmasi dialihkan ke satelit farmasi 24 jam
yang telah ditetapkan.

16. Perbekalan farmasi yang tidak digunakan, rusak dan

kadaluarsa harus dikembalikan ke Instalasi Farmasi
sesuai Standar Prosedur Operasional Pengembalian
Perbekalan Farmasi.

17. Obat yang ditarik dari peredaran oleh pemerintah atau

pabrik pembuatnya harus segera dikembalikan ke Instalasi
Farmasi sesuai Standar Prosedur Operasional Penarikan
Kembali Perbekalan Farmasi.

18. Obat yang sudah kadaluarsa, rusak atau terkontaminasi

harus disimpan terpisah sambil menunggu pemusnahan.
Pemusnahan dilakukan sesuai Standar Prosedur
Operasional Pemusnahan Perbekalan Farmasi

19. Pemusnahan perbekalan

Prosedur Operasional
Farmasi.

farmasi mengikuti Standar

Pemusnahan Perbekalan

VII. Peresepan

1.

Yang berhak menulis resep adalah staf medis purnawaktu,

dokter tamu dan dokter PPDS yang bertugas dan mempunyai
surat izin praktik di RSCM.

2.

Yang berhak menulis resep narkotika adalah dokter yang

memiliki nomer SIP (Surat Izin Praktik) atau SIPK (Surat Izin
Praktik Kolektif)

134

3.

Penulis resep harus melakukan penyelarasan obat

(medication reconciliation) sebelum menulis resep.
Penyelarasan obat adalah membandingkan antara daftar
obat yang sedang digunakan pasien dan obat yang akan
diresepkan agar tidak terjadi duplikasi atau terhentinya
terapi suatu obat (omission)

4.

Penulis resep harus memperhatikan kemungkinan adanya

kontraindikasi, interaksi obat, dan reaksi alergi.

5.

Terapi obat dituliskan dalam rekam medik hanya ketika

obat pertama kali diresepkan, rejimen berubah, atau obat
dihentikan. Untuk terapi obat lanjutan pada rekam medik
dituliskan terapi lanjutkan dan pada kardeks (catatan
pemberian obat) tetap dicantumkan nama obat dan
rejimennya.

6.

Resep ditulis secara manual pada blanko lembar resep/

instruksi pengobatan berkarbon dengan kop RSCM yang
telah dibubuhi stempel Departemen/Unit Pelayanan tempat
pasien dirawat/berobat, atau secara elektronik dalam sistem
informasi farmasi.

7.

Tulisan harus jelas dan dapat dibaca, menggunakan istilah

dan singkatan yang lazim sehingga tidak disalahartikan.

8.

Dokter harus mengenali obat-obat yang masuk dalam

daftar Look Alike Sound Alike (LASA) yang diterbitkan oleh
Instalasi Farmasi, untuk menghindari kesalahan pembacaan
oleh tenaga kesehatan lain.

9.

Obat yang diresepkan harus sesuai dengan Formularium

RSCM.

10. Alat kesehatan yang diresepkan harus sesuai dengan yang

tercantum dalam Daftar Alat Kesehatan RSCM.

11. Jenis-jenis resep yang dapat dilayani: resep pertama pasien

baru masuk, resep reguler, resep cito, resep pengganti
emergensi, resep dengan perlakuan automatic stop order.

135

12. Penulisan resep harus dilengkapi/memenuhi hal-hal sebagai

berikut:

Nama pasien

Tanggal lahir atau umur pasien (jika tidak dapat

mengingat tanggal lahir)

Berat badan pasien (untuk pasien anak)

Nomor rekam medik

Nama dokter

Tanggal penulisan resep

Nama ruang pelayanan

Memastikan ada tidaknya riwayat alergi obat dengan

mengisi kolom riwayat alergi obat pada bagian kanan
atas lembar resep manual atau secara elektronik dalam
sistem informasi farmasi

Tanda R/ pada setiap sediaan

Untuk nama obat tunggal ditulis dengan nama generik.

Untuk obat kombinasi ditulis sesuai nama dalam
Formularium, dilengkapi dengan bentuk sediaan
obat (contoh: injeksi, tablet, kapsul, salep), serta
kekuatannya (contoh: 500 mg, 1 gram)

Jumlah sediaan

Bila obat berupa racikan dituliskan nama setiap jenis/

bahan obat dan jumlah bahan obat (untuk bahan padat
: mikrogram, miligram, gram) dan untuk cairan: tetes,
milliliter, liter.

Pencampuran beberapa obat jadi dalam satu sediaan

tidak dianjurkan, kecuali sediaan dalam bentuk cam
puran tersebut telah terbukti aman dan efektif.

Penggunaan obat off-label (penggunaan obat yang

indikasinya di luar indikasi yang disetujui oleh Badan
Pengawas Obat dan Makanan RI) harus berdasarkan
panduan pelayanan medik yang ditetapkan oleh
Departemen.

136

Aturan pakai (frekuensi, dosis, rute pemberian). Untuk

aturan pakai jika perlu atau prn atau pro re nata,
harus dituliskan dosis maksimal dalam sehari.

13. Pasien diberi penjelasan tentang efek tidak diharapkan

yang mungkin terjadi akibat penggunaan obat.

14. Perubahan terhadap resep/instruksi pengobatan yang

telah diterima oleh apoteker/asisten apoteker harus diganti
dengan resep/instruksi pengobatan baru.

15. Resep/instruksi pengobatan yang tidak memenuhi

kelengkapan yang ditetapkan, tidak akan dilayani oleh
farmasi

16. Jika resep/instruksi pengobatan tidak dapat dibaca atau

tidak jelas, maka perawat/apoteker/asisten Apoteker yang
menerima resep/instruksi pengobatan tersebut harus
menghubungi dokter penulis resep sesuai dengan Instruksi
Kerja Penanganan Resep Yang Tidak Jelas.

17. Instruksi lisan (Verbal Order) harus diminimalkan. Instruksi

lisan untuk obat high alert tidak dibolehkan kecuali dalam
situasi emergensi. Instruksi lisan tidak dibolehkan saat
dokter berada di ruang rawat. Pelaksanaan instruksi lisan
mengikuti Instruksi Kerja Instruksi Lisan.

18. Setiap obat yang diresepkan harus sesuai dengan yang

tercantum dalam rekam medik.

19. Kelanjutan terapi obat yang sempat dihentikan karena

operasi atau sebab lain harus dituliskan kembali dalam
bentuk resep/instruksi pengobatan baru.

VIII. Penyiapan

1.

Yang dimaksud dengan penyiapan obat adalah proses

mulai dari resep/instruksi pengobatan diterima oleh
apoteker/asisten apoteker sampai dengan obat diterima
oleh perawat di ruang rawat untuk diberikan kepada pasien
rawat inap, atau sampai dengan obat diterima oleh pasien/
keluarga pasien rawat jalan dengan jaminan bahwa obat

137

yang diberikan tepat dan bermutu baik. Yang termasuk juga

dalam penyiapan obat adalah pencampuran obat suntik
tertentu, penyiapan obat sitostatika dan nutrisi parenteral.

2.

Sebelum obat disiapkan, apoteker/asisten apoteker

harus melakukan kajian (review) terhadap resep/instruksi
pengobatan yang meliputi:

a.

Ketepatan obat, dosis, frekuensi, rute pemberian

b.

Duplikasi terapeutik

c.

Alergi

d.

Interaksi obat

e.

Kontraindikasi

f.

Kesesuaian dengan pedoman pelayanan/peraturan

yang berlaku, dan menghubungi dokter penulis resep
jika ditemukan ketidakjelasan atau ketidaksesuaian.

Kajian tidak perlu dilakukan pada keadaan emergensi,

di ruang operasi dan tindakan intervensi diagnostik.

3.

Apoteker/asisten apoteker diberi akses ke data pasien yang

diperlukan untuk melakukan kajian resep.

4.

Dalam proses penyiapan obat oleh petugas farmasi

diberlakukan substitusi generik, artinya
farmasi
diperbolehkan memberikan salah satu dari sediaan yang
zat aktifnya sama dan tersedia di RSCM dengan terlebih
dahulu memberitahu dokter.

5.

Substitusi terapeutik adalah penggantian obat yang sama

kelas terapinya tetapi berbeda zat kimianya, dalam dosis
yang ekuivalen, dapat dilakukan oleh petugas farmasi
dengan terlebih dahulu minta persetujuan dokter penulis
resep/konsulen. Persetujuan dokter atas substitusi
terapeutik dapat dilakukan secara lisan/melalui telepon.
Petugas farmasi menuliskan obat pengganti, tanggal,
jam komunikasi, dan nama dokter yang memberikan
persetujuan, dicatat pada lembar resep atau dalam sistem
informasi farmasi.

138

6.

Penyiapan obat harus dilakukan di tempat yang bersih dan

aman sesuai aturan dan standar praktik kefarmasian.

7.

Area penyiapan obat tidak boleh dimasuki oleh petugas lain

selain petugas farmasi.

8.

Petugas yang menyiapkan obat steril harus mendapatkan

pelatihan Teknik Aseptik.

9.

Petugas yang menyiapkan radiofarmasi harus di bawah

supervisi Apoteker atau tenaga terlatih.

10. Sistem distribusi dan penyiapan obat untuk pasien rawat

inap diberlakukan sistem dosis unit dan untuk pasien rawat
jalan diberlakukan sistem resep individual. Sistem dosis
unit adalah penyiapan obat yang dikemas untuk satu kali
pemakaian. Sistem resep individual adalah penyiapan obat
yang dikemas sesuai permintaan jumlah yang tercantum di
resep.

11. Setiap obat yang telah disiapkan harus diberi label sesuai
Instruksi Kerja Pembuatan Etiket.

12. Penyiapan obat harus dipastikan akurat mengikuti Instruksi

Kerja Penyiapan Obat Sistem Dosis Unit, Instruksi Kerja
Penyiapan Obat Sistem Resep Individual, dan Instruksi
Kerja Peracikan Obat di Satelit

IX. Pemberian

1.

Yang berhak memberikan obat kepada pasien adalah

dokter atau perawat yang sudah memiliki kompetensi dan
mempunyai surat izin praktik di RSCM.

2.

Pemberian obat ke pasien harus sesuai dengan Standar

Prosedur Operasional Pemberian Obat.

3.

Pada pemberian obat secara infus, label nama obat

ditempelkan pada botol infus atau syringe pump. Apabila
obat yang diberikan lebih dari satu, maka label nama obat
ditempelkan pada setiap syringe pump dan di setiap ujung
jalur selang.

4.

Dokter peserta didik atau perawat peserta didik dapat

139

memberikan obat di bawah supervisi instruktur klinik, kecuali

obat-obat khusus dan high alert.

5.

Obat yang akan diberikan kepada pasien harus diverifikasi

oleh perawat/dokter mengenai kesesuaiannya dengan
resep/instruksi pengobatan meliputi: nama obat, waktu dan
frekuensi pemberian, dosis, rute pemberian dan identitas
pasien.

6.

Mutu obat yang akan diberikan kepada pasien harus

dipastikan mutunya baik dengan diperiksa secara visual.

7.

Pasien dipastikan tidak memiliki riwayat alergi dan

kontraindikasi dengan obat yang akan diberikan.

8.

Obat yang tergolong obat High Alert harus diperiksa kembali

oleh perawat kedua sebelum diberikan kepada pasien.

9.

Pemberian obat harus dicatat di Lembar Pemberian Obat

sesuai Standar Prosedur Operasional Pemberian Obat.

10. Penggunaan obat secara mandiri oleh pasien harus

mendapatkan edukasi terlebih dahulu dan dipantau oleh
perawat.

11. Jika terjadi kesalahan dalam penggunaan perbekalan

farmasi, termasuk kehilangan, maka konsekuensi finansial
menjadi tanggung jawab pihak yang bersalah.

X. Pemantauan

1.

Pemantauan efek terapi dan efek yang tidak diharapkan

dari obat harus dilakukan pada setiap pasien.

2.

Panitia Farmasi dan Terapi di tingkat Departemen Medik

bertugas memantau efek samping obat.

3.

Obat yang diprioritaskan untuk dipantau efek sampingnya

adalah obat baru yang masuk Formularium RSCM dan obat
yang terbukti dalam literatur menimbulkan efek samping
serius.

4.

Pemantauan efek samping obat perlu didokumentasikan

140

dalam Formulir Pelaporan Efek Samping Obat dan dicatat

dalam rekam medik.

5.

Efek samping yang harus dilaporkan ke Panitia Farmasi

Terapi adalah yang berat, fatal, meninggalkan gejala sisa
sesuai Standar Prosedur Operasional Pemantauan Efek
Samping Obat.

6.

Pemantauan dan Pelaporan efek samping obat

dikoordinasikan oleh Panitia Farmasi dan Terapi RSCM.

7.

Petugas pelaksana pemantauan dan pelaporan efek

samping obat adalah dokter, perawat, apoteker di ruang
rawat / Poliklinik

8.

Panitia Farmasi dan Terapi RSCM melaporkan hasil evaluasi

pemantauan ESO kepada Direktur Medik dan Keperawatan
dan menyebarluaskannya ke seluruh Departemen Medik/
Instalasi/Unit Pelayanan di RSCM sebagai umpan balik/
edukasi.

XI. Kesalahan Obat

1.

Kesalahan obat adalah kesalahan yang terjadi pada tahap

penulisan resep, penyiapan/peracikan atau pemberian obat
baik yang menimbulkan efek merugikan ataupun tidak.

2.

Setiap kesalahan obat yang terjadi, wajib dilaporkan oleh

petugas yang menemukan/terlibat langsung dengan
kejadian tersebut atau atasan langsungnya.

3.

Pelaporan dilakukan secara tertulis menggunakan Formulir

Laporan Insiden ke Tim Keselamatan Pasien RSCM

4.

Kesalahan obat harus dilaporkan maksimal 2x24 jam

setelah ditemukannya insiden.

5.

Tipe kesalahan yang dilaporkan :

a.

Kejadian Nyaris Cedera (KNC): terjadinya insiden yang

belum terpapar ke pasien

b.

Kejadian Tidak Cedera (KTC): suatu kejadian insiden

141

yang sudah terpapar ke pasien tetapi tidak menimbulkan

cedera

c.

Kejadian Tidak Diharapkan (KTD); suatu kejadian

insiden yang mengakibatkan cedera pada pasien

6.

Kesalahan obat dilaporkan dan ditindaklanjuti mengikuti

Standar Prosedur Operasional Pelaporan Insiden dan
Standar Prosedur Operasional Pelaporan Kesalahan
Obat

7.

Unit Pelayanan Jaminan Mutu (UPJM) bertanggung jawab

untuk menindaklanjuti laporan kesalahan obat.

XII. Kajian Penggunaan Obat (Drug Utilization Review)

1.

Kajian penggunaan obat merupakan pengkajian sistematik

terhadap seluruh aspek penggunaan obat yang bertujuan
untuk menjamin penggunaan obat yang aman dan costeffective serta meningkatkan kualitas pelayanan kese
hatan. Program ini mengevaluasi, menganalisis dan
menginterpretasikan pola penggunaan obat baik secara
kuantitatif maupun kualitatif. Hasil pengkajian selanjutnya
menjadi dasar dalam mengidentifikasi kekurangan dan me
nyusun strategi untuk perbaikan.

2.

Obat-obat yang diprioritaskan untuk ditinjau meliputi: obat

yang diduga banyak digunakan secara tidak rasional, obat
mahal dan obat yang sedang dievaluasi apakah akan
dimasukkan, dikeluarkan atau dipertahankan sebagai obat
formularium.

3.

Dalam setiap kali rapat PFT departemen,

statistik
perencanaan dan pemakaian obat harus disajikan dan
didiskusikan untuk mengetahui permasalahan pengadaan
dan penggunaan obat yang sedang terjadi.

4.

Dari data statistik obat dapat dilakukan analisis pareto

(analisis ABC). Pemecahan masalah diutamakan pada
kelompok obat yang menyerap biaya tinggi (kelompok A)
dengan sasaran penekanan biaya secara bermakna.

142

5.

Statistik obat berguna pula untuk menghitung tingkat

konsumsi obat di RSCM, yang dinyatakan dalam defined daily
dose (DDD) per 100 tempat tidur. Dengan membandingkan
tingkat konsumsi obat di RSCM dengan rumah sakit yang
setara dapat ditentukan apakah penggunaan satu macam/
kelompok obat berlebihan, sedang, atau kurang.

6.

Kajian kuantitatif penggunaan obat perlu dilanjutkan dengan

kajian kualitatif untuk mengetahui sebab dari timbulnya
masalah obat, dan bagaimana cara mengatasinya.

7.

Kajian penggunaan obat harus berlanjut dengan penentuan

strategi/intervensi yang bertujuan untuk memecahkan
masalah obat. Intervensi yang dapat dilakukan untuk
memajukan penggunaan obat yang rasional yaitu: edukasi
(seminar, diskusi kelompok, bimbingan perorangan,
pelayanan informasi obat), tatalaksana (audit, umpan balik),
dan pembatasan (penghentian otomatis, pembagian lini
penggunaan obat).

XIII. Pedoman Pengobatan

1.

Pedoman pengobatan merupakan bagian dari pedoman

pelayanan medik untuk satu penyakit tertentu yang
diterbitkan oleh Departemen. Pedoman itu merupakan
kesepakatan yang didasarkan pada bukti ilmiah teringgi,
disesuaikan dengan dengan kondisi lokal, disahkan oleh
Komite Medik, dan harus diikuti oleh semua dokter yang
sedang melayani pasien dengan penyakit tersebut.

2.

Pedoman pengobatan yang baik perlu mencakup informasi

tentang pengobatan non-farmakologik, penggunaan
obat sesedikit mungkin, pertimbangan pemilihan obat
berdasarkan efektifitas dan biaya, obat yang digunakan
tercantum di dalam formularium, pernyataan obat mana
yang masuk lini pertama, kedua, dan ketiga, dosis dan lama
pemberian, kontraindikasi dan efek samping, dan tingkat
keahlian yang diizinkan meresepkan obat tertentu.

3.

Satu pedoman pengobatan pertama kali dibuat rancangannya

143

oleh tim yang ditunjuk oleh ketua departemen, kemudian

diedarkan ke seluruh staf departemen dan PFT untuk
dikomentari dan disempurnakan, dan terakhir diujicobakan
di dalam pelayanan. Hasil uji coba diumpanbalikkan ke
seluruh staf medis dan PFT.

4.

Agar selalu mengikuti kemajuan dan perkembangan

pengobatan yang mutakhir, maka pedoman pengobatan
perlu ditinjau secara berkala, dimulai kembali dengan
penunjukan satu tim oleh kepala departemen, kemudian
disempurnakan dan diujicobakan lagi.

XIV. Penilaian Obat Baru

1.

Obat baru harus dinilai aspek kemanjuran, kemanfaatan,

keamanan, kualitas, dan harganya. Penilaian obat baru
harus dilakukan secara kritis yang bertujuan untuk
memasukkan obat baru itu ke dalam formularium, atau untuk
menggantikan obat yang sudah ada di dalam formularium.
Obat baru dapat menggantikan obat lama jika secara
keseluruhan lebih unggul ditinjau dari aspek kemanjuran,
kemanfaatan, keamanan, kualitas dan biayanya.

2.

Penilaian kemanjuran (efficacy) obat baru dilakukan melalui

telaah kritis kepustakaan. Penilaian kemanfaatan dilakukan
melalui in-use trial dalam pelayanan dengan menghitung
seluruh biaya yang timbul akibat penggunaan obat itu
(cost-effectiveness study) dan membandingkannya dengan
pengobatan standar. Penilaian keamanan dilakukan melalui
telaah kritis kepustakaan, yang harus diikuti dengan
program pemantauan efek samping di tempat pelayanan.
Penilaian kualitas obat jadi dilakukan dengan memeriksa
dokumentasi kendali mutu dari pabrik pembuat sediaan jadi
yang meliputi sifat fisiko-kimia bahan baku, formulasi, uji
stabilitas, uji desintegrasi, uji disolusi, dan uji bioavailabilitas
dari batch pertama.

3.

Sumber informasi yang digunakan dalam telaah kritis harus

dapat dipercayai, yaitu artikel asli yang diterbitkan oleh

144

jurnal kedokteran yang mempunyai mekanisme peer review,

tinjauan kepustakaan berupa meta-analisis (Cochrane
Library), newsletter yang mempunyai reputasi baik, dan
buku ajar. Informasi yang diterbitkan atau disponsori oleh
perusahaan farmasi perlu dibaca dengan cermat karena
terkait dengan promosi yang membesarkan efektifitas dan
menutupi efek buruk obat.

4.

Sebagai panduan untuk telaah kritis kepustakaan dapat

digunakan lembar check list agar dapat mengenali letak
kesalahan dan bias dari suatu penelitian. Makin banyak
ditemui kesalahan dan penyimpangan dalam pelaksanaan
dan penulisan laporan penelitian, maka makin sukar untuk
dipercaya hasil penelitian tersebut.

5.

Instalasi Farmasi bertanggung jawab dalam pengelolaan

obat penelitian, berkoordinasi dengan peneliti agar sesuai
dengan protokol yang digunakan.

XV. Promosi Obat

1.

Berdasarkan pedoman promosi yang dikeluarkan oleh WHO,

klaim promosi obat harus dapat dipercaya, tak berlebihan,
jujur, informatif, seimbang, berdasarkan data terbaru, dapat
diperiksa kebenarannya, dan dilakukan dengan cara-cara
yang baik.

2.

Cara promosi obat yang baik adalah memberi kesempatan

kepada perusahaan obat untuk menyampaikan informasi
tentang obat yang dipromosikan di hadapan PFT dan staf
medis di Depertemen atau Divisi. Presentasi kemudian
dilanjutkan dengan tinjauan secara ilmiah oleh staf medis,
ahli farmakologi, atau apoteker.

3.

Obat sampel tidak diperbolehkan untuk digunakan di rumah

Sakit.

4.

Promosi yang dilakukan dengan cara menjanjikan insentif

kepada dokter, atau institusi melalui peresepan obat
merupakan tindakan yang harus dihindari dan diberi
sanksi.

145

146

Menerima dan
menggunakan
PF

Menyusun
kebutuhan PF

Dept / UPT / Inst

LANGSUNG

SATELIT
FARMASI

GUDANG INDUK

Rekapitulasi
Usulan
Perencanaan
PF

Instalasi Farmasi

KETERANGAN :
PF = Perbekalan Farmasi
SKPPA = Surat
Keputusan Persetujuan
Pelaksanaan Anggaran
Garis tipis : arus dokumen
Garis tebal :arus barang

Perencanaan
PF

Bidang Yanmed /
Direktur Medik

ALUR PENGELOLAAN PERBEKALAN FARMASI DI RSCM

SKPPA

Direktur
Keuangan

Proses
Pembelian

Unit Layanan
Pengadaan

Pengiriman
PF

Distributor

Penerimaan
PF

Panitia
Penerimaan

Keterangan:
a.

Perencanaan perbekalan farmasi disusun oleh pengguna

(Departemen dan UPT) berdasarkan formularium RSCM di
bawah bimbingan teknis supervisor apoteker dari Instalasi
Farmasi.

b.

Instalasi Farmasi melakukan rekapitulasi perencanaan

perbekalan farmasi dari pengguna sehingga layak tender

c.

Usulan perencanaan akan dikaji oleh Bidang Pelayanan Medik

sebagai staf pengendali program.

d.

Usulan perencanaan yang telah disetujui akan disahkan sebagai

perencanaan perbekalan farmasi RS oleh Direktur Medik dan
Keperawatan

e.

Perencanaan perbekalan farmasi RS tersebut akan diajukan

ke Direktur Keuangan selaku pengendali anggaran untuk
memperoleh persetujuan penggunaan anggaran (SKPPA).

f.

Berdasarkan SKPPA tersebut, Unit Layanan Pengadaan dapat

melaksanakan pembelian sesuai dengan aturan yang berlaku.

g.

Pembelian perbekalan farmasi harus melalui distributor resmi.

h.

Panitia Penerimaan perbekalan farmasi melakukan pengecekan

ketepatan kualitas dan kuantitas barang pembelian dan
menyerahkan perbekalan farmasi kepada Instalasi Farmasi.

i.

Instalasi Farmasi mengatur distribusi perbekalan farmasi ke

Satelit Farmasi (sebagai outlet).

j.

Pelayanan farmasi klinik dilaksanakan oleh ahli farmasi dari

Instalasi Farmasi bersama-sama dengan Tim Klinik di unit-unit
pelayanan/Departemen/UPT.

147

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

NOMOR : HK.02.02/MENKES/068/I/2010
TENTANG
KEWAJIBAN MENGGUNAKAN OBAT GENERIK
DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN PEMERINTAH
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

Menimbang :

a.

bahwa ketersediaan obat generik dalam

jumlah dan jenis yang cukup, terjangkau
oleh masyarakat serta terjamin mutu dan
keamanannya, perlu digerakkan dan didorong
penggunaannya di fasilitas pelayanan
kesehatan pemerintah;

b.

bahwa agar penggunaan obat generik dapat

berjalan efektif perlu mengatur kembali
ketentuan Kewajiban Menuliskan Resep dan/
atau Menggunakan Obat Generik di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Pemerintah dengan
Peraturan Menteri Kesehatan;

Mengingat

148

1. Undang-Undang Obat Keras (Stb. 1949

Nomor 419).
2.

Undang-Undang No.29 tahun 2004 tentang

Praktik Kedokteran (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2004 No.116,
Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4437)

3. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004

tentang Pemerintah Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor
25, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4437) sebagaimana telah
diubah dengan Undang-Undang Nomor 12
Tahun 2008 tentang Perubahan Kedua Atas
Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004
Tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2008
Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4844)

4.

Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2009

tentang Narkotika (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
143, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5062).

5.

Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063)

6.

Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009

tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
153, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5072)

7.

Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun

1996 tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 1996
Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 3637)

8.

Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun

1998 tentang Pengamanan Sediaan Farmasi
dan Alat Kesehatan (Lembaran Negara

149

Republik Indonesia Tahun 1998 Nomor

138, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 3781)

9.

Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007

tentang Pembagian Urusan Pemerintahan
Antara Pemerintah, Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4737)

10. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009

tentang Pekerjaan Kefarmasian (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 124, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5044)

11. Keputusan Menteri Kesehatan No. 068/

Menkes/SK/II/2006
tentang Pedoman
Pelaksanaan Pencantuman Nama Generik
Pada Label Obat sebagaimana telah diubah
dengan Keputusan Menteri Kesehatan No.
314/Menkes/SK/V/2009

12. Keputusan Menteri Kesehatan No. 189/

Menkes/SK/III/2006 tentang Kebijakan Obat
Nasional;

13. Keputusan Menteri Kesehatan No. 791/

Menkes/SK/VIII/2008 tentang Daftar Obat
Esensial Nasional 2008;
MEMUTUSKAN

Menetapkan :

150

PERATURAN MENTERI KESEHATN TENTANG

KEWAJIBAN MENGGUNAKAN OBAT GENERIK
DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN
PEMERINTAH

BAB I
KETENTUAN UMUM
Dalam Peraturan Menteri ini yang dimaksud dengan:
1.

Obat Paten adalah obat yang masih memiliki hak paten

2.

Obat Generik adalah obat dengan nama resmi International

Non Propietary Names (INN) yang ditetapkan dalam Farmakope
Indonesia atau buku standar lainnya untuk zat berkhasiat yang
dikandungnya.

3.

Obat Generik Bermerek/Bernama Dagang adalah obat generik

dengan nama dagang yang menggunakan nama milik produsen
obat yang bersangkutan.

4.

Obat Esensial adalah obat terpilih yang paling dibutuhkan

untuk pelayanan kesehatan bagi masyarakat mencakup upaya
diagnosis, profilaksis, terapi dan tercantum dalam Daftar Obat
Esensial Nasional yang ditetapkan oleh Menteri.

5.

Fasilitas Pelayanan Kesehatan adalah suatu alat dan/atau tempat

yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya pelayanan
kesehatan, baik promotif, preventif, kuratif maupun rehabilitatif
yang dilakukan oleh pemerintah, pemerintah daerah, dan/atau
masyarakat.

6.

Instalasi Farmasi Rumah Sakit adalah Instalasi rumah sakit yang

mempunyai tugas menyediakan, mengelola, mendistribusikan
informasi dan evaluasi tentang obat.

7.

Dokter adalah dokter, dokter gigi, dokter spesialis, dokter gigi

spesialis.

8.

Apotek adalah fasilitas pelayanan kefarmasian tempat dilakukan

praktik kefarmasian oleh Apoteker.

151

BAB II
TUGAS DAN KEWAJIBAN
Pasal 2
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Pemerintah, Pemerintah Daerah
wajib menyediakan obat generik untuk kebutuhan pasien rawat jalan
dan rawat inap dalam bentuk formularium.
Pasal 3
Dinas Kesehatan Provinsi dan Dinas Kesehatn Kabupaten/Kota wajib
menyediakan obat esensial dengan nama generik untuk kebutuhan
Puskesmas dan Unit Pelaksana Teknis lainnya sesuai kebutuhan.
Pasal 4
(1) Dokter yang bertugas di fasilitas pelayanan kesehatan
pemerintah wajib menulis resep obat generik bagi semua pasien
sesuai indikasi medis.
(2) Dokter dapat menulis resep untuk diambil di Apotek atau di
luar fasilitas pelayanan kesehatan dalam hal obat generik
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) tidak tersedia di fasilitas
pelayanan kesehatan.
Pasal 5
(1) Instalasi Farmasi Rumah Sakit wajib mengelola obat di Rumah
Sakit secara berdaya guna dan berhasil guna.
(2) Instalasi Farmasi Rumah Sakit wajib membuat prosedur
perencanaan, pengadaan, penyimpanan, pendistribusian
dan pemantauan obat yang digunakan fasilitas pelayanan
kesehatan.
Pasal 6
(1) Dinas Kesehatan Provinsi/Kabupaten/Kota wajib membuat
perencanaan,
pengadaan,
penyimpanan,
penyediaan,
pengelolaan dan pendistribusian obat kepada puskesmas dan
pelayanan kesehatan lain.
(2) Kewajiban sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilaksanakan
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

152

Pasal 7
Apoteker dapat mengganti obat merek dagang/obat paten dengan
obat generik yang sama komponen aktifnya atau obat merek dagang
lain atas persetujuan dokter dan/atau pasien.
Pasal 8
Dokter di Rumah Sakit atau Puskesmas dan Unit Pelaksana
Teknis lainnya dapat menyetujui pergantian resep obat generik
dengan obat generik bermerek/bermerek dagang dalam hal obat
generik tertentu belum tersedia.
BAB III
PEMBINAAN DAN PENGAWASAN
Pasal 9
Pemerintah, Pemerintah Provinsi/Kabupaten/Kota melakukan
pembinaan dan pengawasan pelaksanaan Peraturan Menteri ini
sesuai dengan tugas dan fungsi masing-masing.
Pasal 10
(1) Pemerintah, Pemerintah Provinsi/Kabupaten/Kota dapat memberi
peringatan lisan atau tertulis kepada dokter, tenaga kefarmasian
dan pimpinan fasilitas pelayanan kesehatan pemerintah yang
melakukan pelanggaran terhadap ketentuan dalam Peraturan
Menteri ini.
(2) Peringatan lisan atau tertulis sebagaimana dimaksud pada ayat
(1) diberikan paling banyak 3 (tiga) kali dan apabila peringatan
tersebut tidak dipatuhi, Pemerintah, Pemerintah Provinsi/
Kabupaten/Kota dapat menjatuhkan sanksi administratif
kepegawaian kepada yang bersangkutan.

153

BAB III
KETENTUAN PENUTUP
Pasal 11
Pada saat Peraturan Menteri Kesehatan ini mulai berlaku, Peraturan
Menteri Kesehatan Nomor 085/Menkes/PER/I/1989 tentang
Kewajiban Menuliskan Resep dan/atau Menggunakan Obat Generik
di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Pemerintah, dicabut dan dinyatakan
tidak berlaku.
Pasal 12
Peraturan Menteri ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.
Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengundangan
peraturan ini dengan penempatannya dalam Berita Negara Republik
Indonesia.

7(

5,$

1.(6

(+
$7

154

%/,

38

6,

5(

.(0

$1

(1

Ditetapkan di Jakarta

pada tanggal 14 Januari 2010


Menteri Kesehatan

.,1'2

DR. ENDANG RAHAYU SEDYANINGSIH, MPH, DR, PH

KEBIJAKAN OBAT GENERIK DI RSCM

Disadur dari :
SK Bersama Direktur RSCM dengan
Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
No. 1051/IU.K/34/VII/1989 tanggal 10 Juli 1989
3723/PIO2.H4.FK/E/1989
Batasan :
Obat generik adalah obat dengan nama resmi yang ditetapkan dalam
Farmakope Indonesia untuk zat berkhasiat yang dikandungnya.
Ketentuan :
1.

Semua dokter di RSCM harus menulis resep dengan nama

generik.

2.

Dokter yang kurang disiplin dalam penulisan resep obat generik

akan dikenakan sanksi:

a.

Bagi dokter ahli (staf): dicantumkan dalam DP3, berpengaruh

pada kenaikan pangkat.

b.

Dokter peserta Program Pendidikan

mempengaruhi konduite pendidikan.

3.

Penggunaan obat paten secara terbatas masih diizinkan, apabila

obat tersebut benar-benar diperlukan oleh pasien dan obat
generiknya belum ada, dengan persetujuan Direktur RSCM.

4.

Direktur RSCM membentuk Panitia Farmasi dan Terapi.

Dokter

Spesialis:

Organisasi Pelaksanaan Penggunaan obat generik di RSCM :

Direktur RSCM, bertanggung jawab dalam :
1.

Pelaksanaan penggunaan obat generik di RSCM kepada Direktur

Jenderal Pelayanan Medik Departemen Kesehatan R.I.

2.

Membuat kebijakan pokok pelaksanaan penggunaan obat

generik secara rasional di RSCM.

155

3.

Memantau, mengadakan evaluasi pelaksanaan penggunaan obat

generik secara rasional di RSCM.

4.

Mengangkat dan memberhentikan anggota Panitia Farmasi dan

Terapi.

5.

Mengadakan rapat pimpinan RSCM / FKUI untuk menyajikan

hasil monitoring dan evaluasi Panitia Farmasi dan Terapi RSCM
kepada para Kepala KSMF dan Kepala Instalasi.

6.

Mengadakan perubahan dan pengembangan kebijakan

pelaksanaan penggunaan obat generik di RSCM bila dianggap
perlu.

Wakil Direktur Pelayanan Medik RSCM, bertanggung jawab dalam :

1.

Pelaksanaan penulisan resep obat generik oleh para dokter di

RSCM.

2.

Mengadakan koordinasi dengan Kepala KSMF / Koordinator

Pendidikan S-2 untuk melaksanakan sanksi bagi para dokter
ahli/staf dan peserta PPDS yang kurang disiplin dalam menulis
resep dengan nama generik.

3.

Memimpin dan mengkoordinasikan kerja Panitia Farmasi dan

Terapi.

Panitia Farmasi dan Terapi RSCM, bertanggung jawab dalam:

1.

Memberikan saran kepada Direktur tentang kebijakan farmasi

dan terapi di RSCM.

2.

Menyusun Formularium RSCM yang setiap tahun diadakan

evaluasi dan bila dianggap perlu mengusulkan perubahan dan
penyempurnaan.

3.

Mengadakan pemantauan penggunaan obat generik di RSCM.

4.

Melaporkan hasil monitoring dan evaluasi kepada Direktur

RSCM sebagai bahan monitoring , evaluasi dan umpan balik
kepada Kepala KSMF dan Kepala Instalasi.

156

Kelompok Staf Medis Fungsional (KSMF):

1. Kepala KSMF, bertanggung jawab :

a. Agar para dokter ahli dan peserta PPDS menulis resep obat
dengan nama generik.

2.

Koordinator Pendidikan Dokter Spesialis, bertanggung jawab :

a.

Agar para dokter peserta PPDS menulis resep obat generik

sesuai Permenkes 85 / 1989.

b.

Untuk mengusulkan sanksi kepada Kepala KSMF terhadap

peserta PPDS yang kurang melaksanakan penulisan resep
obat generik.

Untuk memberikan sanksi kepada para dokter yang kurang

disiplin dalam penulisan resep obat generik.

3. Koordinator Pengabdian Masyarakat, bertanggung jawab :

a. Atas penyebarluasan kebijakan penggunaan obat generik

di RSCM kepada seluruh dokter ahli dan peserta PPDS
tentang kebijakan.

Apoteker Pengelola Apotik RSCM, bertugas :

1.

Untuk mengadakan obat generik di RSCM.

2.

Melayani resep obat generik.

3.

Melaporkan kepada Panitia Farmasi dan Terapi tentang

banyaknya resep yang dilayani dan banyaknya resep yang tidak
ditulis dengan nama generik.

Lain-lain :
Tatalaksana pelayanan obat generik tidak berlaku untuk pasien
peserta ASKES, yang sudah diatur tersendiri.

157

FORMULIR USULAN PENCANTUMAN NAMA OBAT DALAM

FORMULARIUM
1. Nama generik

: __________________________________

2. Nama dagang

: __________________________________

3. Bentuk sedian dan kekuatan : __________________________

4. Nama obat yang sudah tercantum dalam formularium sekarang
yang dapat dibandingkan dengan obat usulan:

tidak ada
ada, yaitu : _______________________________________

5.

Alasan pengusulan (berdasarkan efektifitas dan keamanan) :

__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________

6.

Referensi yang mendukung (fotokopi naskah terlampir) :

a.

______________________________________________

b.

______________________________________________

c.

______________________________________________

7. Apakah dengan penambahan obat yang diusulkan maka obat

sebanding yang sudah tercantum perlu dihapuskan ?

ya
tidak

Alasan :
__________________________________________________
__________________________________________________

Mengetahui :

Kepala Departemen

________________

Jakarta, ____________
Yang mengusulkan,

(_________________)
NIP. :

(_________________)
NIP. :

Catatan : Formulir ini harus diisi dengan lengkap, dicap stempel Departemen
dan dikirimkankan kepada : Ketua Panitia Farmasi dan Terapi R.S. Dr. Cipto
Mangunkusumo

158

RSUPN DR. CIPTO MANGUNKUSUMO

Jl. Diponegoro No. 71 Jakarta 10430

Kotak Pos 1086

Telp. 3918301-13
Fax. 3148991

FORMULIR PERMINTAAN KHUSUS

OBAT NON FORMULARIUM
I. Nama generik

: _______________________

II. Nama Dagang dan Pabrik

: _______________________

III. Bentuk sediaan dan kekuatan

: _______________________

IV. Nama Pasien

: _______________________

V. Indikasi

: _______________________

VI. Alasan permintaan

: _______________________

_______________________

VII. Jumlah yang diminta

: _______________________

Mengetahui:
Kepala Departemen

Jakarta,
Dokter yang meminta,

(___________________)

NIP. :

(___________________)
NIP. :

Catatan : Formulir ini harus diisi dengan lengkap, dicap stempel Departemen
dan dikirimkan kepada: Ketua Panitia Farmasi dan Terapi RSUPN. Dr. Cipto
Mangunkusumo

Keputusan Panitia Farmasi dan Terapi (Diisi oleh PFT):

Disetujui

Tidak disetujui:

Alasan : ___________________________________

Jakarta, ____________________

Ketua Panitia Farmasi & Terapi RSCM

(_________________________)
NIP. :

159

FORMULIR PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT

PANITIA FARMASI DAN TERAPI
RSUPN DR. CIPTO MANGUNKUSUMO JAKARTA
PASIEN
Penyakit utama:

X):
Nama : ______________

sembuh
meninggal
sembuh dengan gejala sisa
belum sembuh
tidak tahu

No. reg : ______________

Umur : _____ tahun
L / P (hamil / tidak hamil / tidak tahu)

Suku : ______________
Berat badan : ___ kg

Kesudahan (beri tanda X):

Penyakit/kondisi lain yang menyertai

gangguan ginjal
gangguan hati

kondisi medis lainnya

faktor industri, pertanian,

REAKSI EFEK SAMPING OBAT (E.S.O.)

Saat/tgl mula terjadi: ________
Bentuk/manifestasi E.S.O. yang terjadi:
__________________

Data laboratorium (jika ada):

Kesudahan E.S.O (beri tanda X):

Tanggal: _______________
sembuh
meninggal
sembuh dengan gejala sisa
belum sembuh
tidak tahu
Reaksi E.S.O. yang pernah dialami:

Tindakan yang telah dilakukan untuk mengatasi reaksi E.S.O.:

OBAT
Nama
Bentuk Beri Tanda X untuk
Pemberian
indikasi
(Nama dagang/ Sediaan obat yang dicurigai
penggunaan
rule
dosis/waktu
tgl. mulai tgl. akhir
Pabrik)

PELAPOR
Nama : ______________
Jakarta, _________________
dokter perawat farmasis
Asal Ruangan/Poliklinik: ______________
( _______________________)

tanda tangan pelapor
Kirimkan Formulir yang sudah diisi kepada: Sekretaris Panitia Farmasi dan Terapi, d/a Instalasi Farmasi RSCM.

160

161

Obat yang memengaruhi

Obat yang
(Obat 1)
dipengaruhi (Obat 2)
Alopurinol
Azatioprin,;
Merkaptopurin
Amiodaron;
Antikoagulan oral
Steroid anabolic;
(Warfarin)
Simetidin;
Flukonazol;
Metronidazol
Amiodaron;
Digoksin
Diltiazem
Amiodaron;
Fenitoin
Kloramfenikol;
Mikonazol;
Antasida
Besi (Fe);
Hormon Tiroid
Kuinolon;
Tetrasiklin
Antasida
Itrakonazol;
Ketokonazol

Penghambatan ekskresi obat 2

Toksisitas obat 2 dapat

terjadi
Toksisitas obat 2 meningkat

Pembentukan khelat yang sukar

diabsorpsi

Peningkatan pH di saluran cerna

oleh obat 1, sedangkan obat 2
membutuhkan suasana asam untuk
dapat diabsorpsi.

Absorpsi obat 2 berkurang

Absorpsi obat 2 berkurang

Penghambatan metabolisme obat 2

Penghambatan enzim metabolisme

obat 2 di hepar
Penghambatan enzim metabolisme
obat 2

Mekanisme

Toksisitas obat 2 dapat

meningkat
Meningkatkan efek obat 2

Efek

INTERAKSI OBAT

162
Peningkatan metabolisme obat 2
Penghambatan metabolisme obat 2

Efek obat 2 meningkat

Penghambatan metabolisme obat 2

Efek obat 2 meningkat

Golongan statin
( co: Lovastatin,
Simvastatin)
Kortikosteroid

Peningkatan kepekaan reseptor

terhadap obat 2
Penghambatan metabolisme obat 2

Toksisitas obat 2 dapat

terjadi
Efek samping miopati
meningkat

Digoksin

Penghambatan metabolisme obat 2

Toksisitas obat 2 meningkat

Penghambatan fungsi platelet

Efek samping obat 2

meningkat
Menimbulkan efek
hipoprotrombinemik
Efek obat 2 menurun

Peningkatan pH urin (hanya terjadi jika

dosis salisilat tinggi)
Penghambatan ekskresi obat 2

Mekanisme

Teofilin

Antikoagulan oral
(Warfarin)
Golongan beta
blocker
Karbamazepin;
Siklosporin

Aspirin

Barbiturat;
Fenitoin;
Calcium channel blocker
(co: Verapamil, Diltiazem,
Nikardipin)
Diltiazem;
Eritromisin;
Fluvoksamin;
Verapamil
Diuretik yang
menyebabkan hipokalemia
Eritromisin;
Klaritromisin;
Siklosporin
Estrogen

Kuinidin

Asetazolamid

Obat yang memengaruhi

Obat yang
Efek
(Obat 1)
dipengaruhi (Obat 2)
Antasida
Salisilat
Klirens obat 2 meningkat

163

Obat yang memengaruhi

Obat yang
Efek
(Obat 1)
dipengaruhi (Obat 2)
Fenitoin
Doksisiklin;
Efek obat 2 menurun
Kortikosteroid;
Kuinolon
Flukonazol
Fenitoin
Kadar obat 2 dalam darah
meningkat, sehingga dapat
meningkatkan toksisitasnya
Fluoksetin
Golongan Monoamine Sindrom Serotonin
Oxidase Inhibitor
Fluvoksamin
Antidepresan trisiklik Toksisitas obat 2 dapat
(co: Amitriptilin,
terjadi
Imipramin,
Klomipramin,
Maprotilin,
Trimipramin)
Golongan Azol (co:
Calcium channel
Meningkatkan kejadian efek
Itrakonazol, Ketokonazol,
blocker;
samping obat 2
Vorikonazol, Flukonazol)
Siklosporin
Golongan beta blocker
Prazosin
Hipotensi postural pada
dosis pertama obat 2
Golongan beta blocker
Golongan Sulfonilurea Gejala hipoglikemia tertutupi
(terutama yang non
(kecuali berkeringat)
selektif, co: Propanolol)
Gangguan respons kardiovaskular
oleh obat 1
Penghambatan reseptor beta 2

Penghambatan metabolisme obat 2

Penghambatan metabolisme obat 2

Belum jelas

Penghambatan metabolisme obat 2

Peningkatan metabolisme obat 2

Mekanisme

164

Kaolin-pektin

Golongan Monoamine
Oxidase Inhibitor
Golongan Monoamine
Oxidase Inhibitor yang nonselektif (co: Tranilsipromin,
Fenelzin)
Golongan Monoamine
Oxidase Inhibitor yang nonselektif (co: Tranilsipromin,
Fenelzin)
Golongan Tiazid
Hormon Tiroid

Obat yang memengaruhi

(Obat 1)
Golongan beta blocker
(terutama yang non
selektif, co: Propanolol)
Golongan Fenotiazin (co:
Klorpromazin)
Golongan Kuinolon
Penghambatan ekskresi obat 2;
Pergeseran dari ikatan protein plasma
Aditif

Efek obat 2 menurun

Toksisitas obat 2 meningkat

Efek obat 2 meningkat

Litium
Antikoagulan oral
(Warfarin)
Digoksin

Penurunan ekskresi obat 2

Peningkatan katabolisme faktor
pembekuan
Penghambatan absoprsi obat 2

Dapat terjadi hipertensi krisis Penghambatan konversi Fenilefrin

Dapat terjadi hipertensi

Penghambatan konversi dopamin dan
krisis (dapat dicegah dengan norepinefrin
Karbidopa)

Toksisitas obat 2 dapat

terjadi
Dapat terjadi hipoglikemia

Simpatomimetik

Antidiabetes (insulin,
antidiabetes oral)
Levodopa

Digoksin

Obat yang
Efek
Mekanisme
dipengaruhi (Obat 2)
Insulin
Reaksi recovery kadar
Penghambatan mobilisasi glukosa
glukosa darah terhambat jika dari hepar
terjadi hipoglikemia
Levodopa
Efek obat 2 dihambat
Antagonis efek obat 2

165

Obat yang memengaruhi

Obat yang
(Obat 1)
dipengaruhi (Obat 2)
Karbamazepin
Antikoagulan oral
(Warfarin)
Karbamazepin
Calcium channel
blocker;
Doksisiklin;
Estrogen;
Haloperidol
Kortikosteroid;
Siklosporin;
Takrolimus
Klaritromisin
Siklosporin
Klaritromisin;
Karbamazepin
Danazol;
Isoniazid
Kloramfenikol
Fenitoin;
Sulfonilurea
Kolestiramin
Furosemid;
Mikofenolat;
Golongan Tiazid;
Hormon Tiroid;
Warfarin
Penghambatan metabolisme obat 2
Peningkatan metabolisme obat 2

Penghambatan metabolisme obat 2

Penghambatan metabolisme obat 2

Penghambatan metabolisme obat 2

Penurunan absorpsi obat 2

Efek obat 2 menurun

Efek obat 2 meningkat

Efek obat 2 meningkat

Efek obat 2 meningkat

Efek obat 2 menurun

Mekanisme

Efek obat 2 menurun

Efek

166

Penghambat pompa
proton (co: Omeprazol,
Lansoprazol, Pantoprazol)
Piridoksin

NSAID (Aspirin, Ibuprofen,

Indometasin)
NSAID (Indometasin)

NSAID

Kuinolon

Levodopa

Itrakonazol;
Ketokonazol

Furosemid

Kafein;
Teofilin
Antikoagulan oral
(Warfarin)
ACE Inhibitor

Efek obat 2 berkurang

Efek antihipertensi obat 2

menurun
Efek diuretik dan
antihipertensi obat 2
menurun
Efek obat 2 menurun

Efek obat 2 meningkat

Toksisitas obat 2 meningkat

Obat yang memengaruhi

Obat yang
Efek
(Obat 1)
dipengaruhi (Obat 2)
Kotrimoksazol
Antikoagulan oral
Efek obat 2 meningkat
(Warfarin)

Peningkatan metabolisme Levodopa

di luar otak dengan adanya Piridoksin
yang berlebihan, sehingga jumlah
yang akan masuk ke otak berkurang

Perubahan pH di saluran cerna yang

menyebabkan obat 2 sulit diabsorpsi

Penghambatan sintesis Prostaglandin

di renal

Penghambatan COX-1 oleh obat 1

Penghambatan fungsi platelet

Penghambatan enzim metabolisme;

penggeseran dari ikatan protein
plasma
Penghambatan metabolisme obat 2

Mekanisme

167

Obat yang memengaruhi

Obat yang
Efek
Mekanisme
(Obat 1)
dipengaruhi (Obat 2)
Rifampisin
Antidepresan trisiklik Efek obat 2 menurun
Peningkatan metabolisme obat 2
dan heterosiklik (co:
Amitriptilin);
Golongan Calcium
channel blocker;
Golongan Azol
(co: Itrakonazol,
Ketoconazol,
Vorikonazol);
Golongan beta
blocker;
Fenitoin;
Kortikosteroid;
Kuinidin
Siklosporin;
Sulfonilurea;
Teofilin
Warfarin
Salisilat
Metotreksat
Toksisitas obat 2 meningkat Penghambatan ekskresi obat 2
Spironolakton
Suplemen Kalium
Hiperkalemia (terutama pada Aditif
pasien dengan gangguan
fungsi ginjal)

168

Obat yang
Efek
dipengaruhi (Obat 2)
Golongan Kuinolon
Efek obat 2 menurun
Litium
Efek obat 2 menurun
Digoksin
Toksisitas obat 2 dapat
terjadi

Sumber : Stockley edisi ke-6 dan Katzung

Obat yang memengaruhi

(Obat 1)
Sukralfat
Teofilin
Verapamil
Penghambatan absorpsi kuinolon
Peningkatan ekskresi obat 2
Penghambatan ekskresi renal dan non
renal obat 2

Mekanisme

169

Aggrastat

Albapure

Albuminar-25

Aldara

Alomide

Alpentin

Anafranil

Antiplat

Anusol

Anzatax

10

11

tablet

tab

kapsul

tetes mata

krim

inj

inj

infus

BENTUK
SEDIAAN
inj

Paklitaksel

inj

Bismut subgalat + lidokain + supp

seng oksida + supositoria

Silostazol

Klomipramin

Gabapentin

Lodoksamid

Imikuimod

Albumin (Human Albumin)

Albumin (Human Albumin)

Tirofiban HCl

Ateplase

NAMA GENERIK

6 mg/ml, 30 mg/5 ml;

150 mg/25 ml; 100
mg/16,67 ml, 260
mg/43,33 ml

50 mg, 100 mg

25 mg

100 mg, 300 mg

0,1%

20% 50 ml, 20% 100

ml
25% 50 ml, 25% 100
ml
5%

250 mcg/ml

50 mg/50 ml

KEKUATAN

NAMA DAGANG YANG DIHAPUSKAN DARI FORMULARIUM RSCM

NO.
NAMA DAGANG
URUT
1
Actilyse

Tidak memasukkan
dokumen mutu

Tidak memasukkan
dokumen mutu
Tidak ada di pasaran

Tidak memasukkan
dokumen mutu
Tidak digunakan

Tidak digunakan

Tidak digunakan

Varian tidak lengkap

Varian tidak lengkap

Tidak digunakan

ALASAN
DIKELUARKAN
Tidak digunakan

170

Artrodar

Asendin

Atra IV

Azol

Caprol

Capzacin

Cefmer

Cefsix

Ceropid

Cerubidin

Clacef

Clinium

Clofazimin

Coartem

Comtan

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

NO.
NAMA DAGANG
URUT
12
Aredia

Entakapon

Artemether + Lumefantrin

Klofazimin

Klindamisin

Sefotaksim

Daunorubisin

Sefoperazon

Seftriakson

Sefpirom

Kapsaisin

Pantoprazol

Danazol

Asam Retinoat (trans)

Amoksapin

Diacerein

Pamidronat

NAMA GENERIK

tablet

tablet

kapsul

kapsul

inj

Inj

inj

inj

inj

salep

inj

kapsul

inj

tablet

kapsul

BENTUK
SEDIAAN
tablet

200 mg

20 mg + 120 mg

50 mg, 300 mg

150 mg, 300 mg

0,5 g; 1 g

inj 20 mg/vial

1g

1g

1g

0,75%

inj 40 mg

200 mg

100 mg

50 mg

30 mg

KEKUATAN

Tidak digunakan

Tidak ada di pasaran

Tidak ada di pasaran

Tidak digunakan

Dokumen mutu TMS

Harga tidak
kompetitif
Tidak ada di pasaran

Tidak memasukkan
dokumen mutu
Dokumen mutu TMS

Tidak digunakan

Dokumen mutu TMS

Tidak digunakan

Tidak digunakan

Tidak digunakan

Tidak digunakan

ALASAN
DIKELUARKAN
Tidak digunakan

171

Danocrine

Dapson

Decyline

Diethylcarbamazine Dietilkarbamazin sitrat

Dihydrobenzperidol

Dinosin

Divask

Doxorubicin Ebewe

33

34

35

36

37

38

39

40

Efudix

Daivonex

32

41

Daivobet

31

5-Fluorourasil

Doksorubisin

Didanosin

Droperidol

Bedak Salisilat

Dapson

Danazol

Kalsipotriol

Kalsipotriol + Betametason
dipropionat

Klopidogrel

CPG

30

Aktinomisin-D

Cosmegen

Hidrokortison asetat + CTM

NAMA GENERIK

29

NO.
NAMA DAGANG
URUT
28
Cortihist

krim

inj

tablet

inj

tablet

serbuk

tablet

kapsul

salep

salep

tablet

inj

BENTUK
SEDIAAN
tetes mata

10 mg/5 ml vial, 50
mg/25 ml vial

100 mg

2,5 mg/ml

50 mg

2%

100 mg

200 mg

30 g

50 mcg + 0,5 mg

75 mg

0,5 mg/vial

1.00%

KEKUATAN

Tidak digunakan

Tidak memasukkan
dokumen mutu
Dokumen mutu TMS

Tidak ada di pasaran

Belum terdaftar di
Badan POM

Tidak ada di pasaran

Tidak digunakan

Tidak ada di pasaran

Tidak digunakan

Tidak digunakan

Tidak digunakan

Dokumen mutu TMS

Tidak ada di pasaran

ALASAN
DIKELUARKAN
Tidak digunakan

172

Ellgy Plus

Enervon C

Ester C

Extimon

Fladex

Flucanol

Frimania

Gravask

Haes-Steril

Halben

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

NO.
NAMA DAGANG
URUT
42
Ellgy H2O

BENTUK
SEDIAAN
lotion

Albendazol

Hidroksietil pati 6% (HES)

Amlodipin besilat

Litium karbonat

Flukonazol

Metronidazol

Seftazidim

Asam Askorbat (Vitamin C)

Asam Askorbat (Vitamin C)

tab; suspensi

infus

tablet

tablet

kapsul; inj

tab

inj

tab

tab

Sakarida isomerat + ekstrak lotion

portulaca

Sakarida isomerat +
dipalmitoil hidroksiprolin

NAMA GENERIK

tab 400 mg; susp 200

mg/5 ml

6%, 10%

5 mg; 10 mg

200 mg, 400 mg

kaps 50 mg; inj 2 mg/

ml 100 ml vial

500 mg

500 mg, 1 g

250 ml

KEKUATAN

Harga tidak
kompetitif
Tidak memasukkan
dokumen mutu
Tidak ada di pasaran

Tidak digunakan

Tidak ada di pasaran

Dimasukkan ke
dalam daftar OTC
Dimasukkan ke
dalam daftar OTC
Tidak memasukkan
dokumen mutu
Tidak digunakan

Tidak digunakan

ALASAN
DIKELUARKAN
Tidak digunakan

173

Hepamun

Inchipar

Inderal

Indoralyte

Intergrilin

Interome

Interpim

Iressa

Kanabiotic

Kenacort inj

Kopamex

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

NO.
NAMA DAGANG
URUT
53
Hemohes

Asam Salisilat 3% + Asam

Benzoat 6%

Triamsinolon asetonid

Kanamisin sulfat

Gefitinib

Sefepim

Sefpirom

Eptifibatide

Oralit

Propanolol HCl

Setirizin

Hepatitis B Imunoglobulin

Hidroksietil pati 6% (HES)

NAMA GENERIK

krim

inj

kapsul, inj.

tablet

inj

inj

inj; infus

serbuk

tab salut
selaput

tab

inj

BENTUK
SEDIAAN
infus

inj IA/ID 10 mg/ml vial

5 ml, IM 40 mg/ml vial
1 ml
6% + 12%

250 mg,1 g vial

250 mg

0,5 g; 1 g

1g

inj 2 mg/ml; infus 0,75

mg/ml

100 g/sachet

10 mg, 40 mg

tab 10 mg

6%, 10%

KEKUATAN

Tidak digunakan

Tidak ada di pasaran

Tidak digunakan

Tidak digunakan

Dokumen mutu TMS

Dokumen mutu TMS

Tidak memasukkan
dokumen mutu
Tidak digunakan

Tidak memasukkan
Surat Izin Edar
Tidak ada di pasaran

Tidak digunakan

ALASAN
DIKELUARKAN
Dokumen mutu TMS

174

Leukeran

Levores

Lexcomet

Lidonest

Lipovenous

Liquor faberi

Luvox

Matulane

Max C

Merobat

Mersibion

Moxam

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

NO.
NAMA DAGANG
URUT
65
LCD

Meloksikam

Kombinasi vitamin B

Meropenem

Asam Askorbat (Vitamin C)

Prokarbazin

Fluvoksamin

Liquor Faberi

Lipid

Lidokain HCl

Metil Prednisolon asetat

Levofloksasin

Klorambusil

tab

tab

inj

tab

kapsul

tablet

suspensi

infus

inj

tab

tab; infus

tablet

BENTUK
SEDIAAN
Liquor Carbonatis Detergent cairan
(LCD)

NAMA GENERIK

tab 7,5 mg, 15 mg;

supp 15 mg

500 mg, 1 g

50 mg

50 mg, 100 mg

bedak kocok 200 ml

20%

2%

4 mg,16 mg

500 mg

2 mg, 5 mg

KEKUATAN

Dimasukkan ke
dalam daftar OTC
Tidak memasukkan
dokumen mutu

Dimasukkan ke
dalam daftar OTC
Dokumen mutu TMS

Tidak ada di pasaran

Tidak digunakan

Tidak memasukkan
dokumen mutu
Tidak digunakan

Tidak ada di pasaran

Tidak memasukkan
dokumen mutu
Varian tidak lengkap

Tidak ada di pasaran

ALASAN
DIKELUARKAN
Tidak digunakan

175

Myleran

Myori

Mytocin

Narfoz

Nerva Plus

Netromycin

Neurobeston

Nocid

Norexan

Oxaliplatin Actavis

Pamol

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

NO.
NAMA DAGANG
URUT
78
Mycostop

Parasetamol

Oksaliplatin

Mitoksantron

Asam keto

Kombinasi vitamin B

Netilmicin

Kombinasi vitamin B

Ondansetron HCl

Mitomisin

Eperison HCl

Busulfan

Griseofulvin

NAMA GENERIK

tab

inj

inj

tablet salut

tab

inj.

tab

tab; inj

tetes mata

tab salut
selaput

tab; inj

BENTUK
SEDIAAN
tablet

ALASAN
DIKELUARKAN
Tidak digunakan

tab 500 mg

10 mg/5 ml, 20 mg/10

ml, 25 mg/12,5 ml, 30
mg/15 ml
50 mg, 100 mg

630 mg

300 mg/1,5 ml

tab 4 mg; 8 mg; inj. 4

mg/2 ml, 8 mg/4 ml

0,4 mg/ml

50 mg

Tidak memasukkan
dokumen mutu
Tidak memasukkan
dokumen mutu

Tidak digunakan

Dimasukkan ke
dalam daftar OTC
Dokumen mutu TMS

Dimasukkan ke
dalam daftar OTC
Tidak ada di pasaran

Dokumen mutu TMS

Tidak digunakan

Tidak digunakan

tab 2 mg; inj 60 mg/vial Tidak ada di pasaran

125 mg

KEKUATAN

176

Ranitidin

Ribavirin

Podofilin

Polytar Bar

Protamine sulphate

Purinethol

Radiocare

Rantin

Rebetol

Regranex

Renivace

Rescuvolin tab
15 mg

93

94

95

96

97

98

99

100

101

102

Kalsium Folinat

Enalapril

Becaplermin

Cryptomphalus aspersa
secretion

Merkaptopurin

Protamin sulfat

Tar

Podofilin

TCA peel

Pharmaccore

92

Larutan Peri

Peri Solution
Otsuka

Benzatin Benzil Penisilin

NAMA GENERIK

91

NO.
NAMA DAGANG
URUT
90
Penadur L

tab

tablet

krim

kapsul

tab; inj

krim

tablet

inj

sabun batang

racikan

larutan

larutan

BENTUK
SEDIAAN
inj

tab 15 mg

5 mg

100ug/g

tab 150 mg; inj 25

mg/ml
200 mg

40 mg/50 ml

50 mg

10 mg/ml

10%, 15%

1000 ml

1,2 juta IU, 2,4 juta IU

KEKUATAN

Tidak ada di pasaran

Tidak ada di pasaran

Tidak digunakan

Tidak memasukkan
dokumen mutu
Tidak digunakan

Tidak digunakan

Belum terdaftar di
Badan POM
Tidak ada di pasaran

Tidak digunakan

Tidak digunakan

Tidak digunakan

Tidak digunakan

ALASAN
DIKELUARKAN
Tidak ada di pasaran

177

Ekstrak bebas protein darah Jelly

terhemolisa dari lembu
muda

Flukonazol

Seramid

Siclaxim

Sindaxel

Sohobion

Solcoseryl

Solnazol

Somatostatin
Lyomark

106

107

108

109

110

111

112

Somatostatin

Kombinasi vitamin B

Paklitaksel

Sefotaksim

Seramid

Kombinasi vitamin B

Scanneuron

105

inj

tetes mata

tab

inj

inj

krim

tab

kapsul, inj

Mekobalamin

Scanmecob

104

BENTUK
SEDIAAN
inj

Oksaliplatin

NAMA GENERIK

NO.
NAMA DAGANG
URUT
103 Rexta

250 mcg, 3.000 mcg

2 mg

10 g

6 mg/ml, 30 mg/5 ml;

150 mg/25 ml; 100
mg/16,67 ml, 260
mg/43,33 ml

0,5 g; 1 g

10%

kaps 250 mcg, 500

mcg

50 mg, 100 mg

KEKUATAN

Tidak memasukkan
dokumen mutu

Tidak ada di pasaran

Dimasukkan ke
dalam daftar OTC
Tidak ada di pasaran

Tidak memasukkan
dokumen mutu

Dokumen mutu TMS

ALASAN
DIKELUARKAN
Tidak memasukkan
dokumen mutu
Tidak memasukkan
dokumen mutu
Dimasukkan ke
dalam daftar OTC
Tidak digunakan

178

Sporanox

Stomacer

Tabloid

Tamiflu

Thalomid

Trixim

Trixon

Truvaz

Ubesco

Ulsidex

114

115

116

117

118

119

120

121

122

123

NO.
NAMA DAGANG
URUT
113 Sopralan

Sukralfat

Ubiquinon

Atorvastatin

Seftriakson

Sefiksim

Talidomid

Oseltamivir

Tioguanin-6

Omeprazol

Itrakonazol

Lansoprazol

NAMA GENERIK

tab

kapsul lunak

tab salut
selaput

inj

kapsul, sirup
kering

kapsul

tablet

tab

kapsul; inj

kapsul

BENTUK
SEDIAAN
kapsul

Tidak ada di pasaran

Ketersediaan tidak
terjamin
Tidak digunakan

ALASAN
DIKELUARKAN
Tidak memasukkan
dokumen mutu
Tidak ada di pasaran

500 mg

50 mg, 100 mg

10 mg, 20 mg, 40 mg

1g

Dimasukkan ke
dalam daftar OTC
Tidak memasukkan
dokumen mutu

Dokumen mutu TMS

Dokumen mutu TMS

Belum terdaftar di
Badan POM
kapsul 50 mg; 100 mg; Dokumen mutu TMS
200 mg; sirup kering
100 mg/ 5 ml

50 mg, 100 mg

75 mg

40 mg

kaps 20 mg; inj 40 mg

100 mg

15 mg, 30 mg

KEKUATAN

179

Urea

Urederm

Urokinase GCC

Valcyte

Vermic

Vitacimin

Vitalong C

Volequin

Vomitas

Xylestesin

Zavedos

125

126

127

128

129

130

131

132

133

134

Idarubisin

Lidokain 2% + Adrenalin

Domperidon

Levofloksasin

Asam Askorbat (Vitamin C)

Asam Askorbat (Vitamin C)

Albendazol

Valgansiklovir

Urokinase

Asam ursodeoksikholat

NAMA GENERIK

NO.
NAMA DAGANG
URUT
124 Urdahex

kapsul

inj

tab; sirup;
drop

tab; infus

tab

tab

tab; suspensi

tablet

inj

krim

BENTUK
SEDIAAN
kapsul

5 mg, 10 mg, 25 mg

20 mg + 0,0125 mg

tab 10 mg; sirup 1

mg/ml

500 mg

tab 400 mg; susp 200

mg/5 ml

450 mg

500.000 IU

10%, 20%

250 mg

KEKUATAN

Belum terdaftar di
Badan POM
Tidak digunakan

Dimasukkan ke
dalam daftar OTC
Dimasukkan ke
dalam daftar OTC
Tidak memasukkan
dokumen mutu
Tidak memasukkan
dokumen mutu

Tidak ada di pasaran

Tidak digunakan

Tidak digunakan

ALASAN
DIKELUARKAN
Tidak memasukkan
dokumen mutu
Tidak digunakan

180

DAFTAR SEDIAAN GENERIK

DALAM FORMULARIUM RSCM 2012
NO.

NAMA GENERIK

NAMA SEDIAAN GENERIK

1,25 di(OH) kolekalsiferol

Kolekalsiferol 1,25 DI (OH)

Allopurinol

Allopurinol tablet 100 mg; 300 mg

Alprazolam

Alprazolam 0,5 mg; 1 mg

Ambroksol

Ambroxol tablet 30 mg; sirup

Aminofilin

Aminophyllin tablet 200 mg; inj.

Amitriptilin HCl

Amitryptylline HCl tablet 25 mg

Amlodipin besilat

Amlodipine tablet 5 mg; 10 mg

Amoksisilin

Amoxicillin tablet 125 mg; kapsul

250 mg; kaplet 500 mg; sirup kering
125 mg/ 5 ml

Amoksisilin + Klavulanat

10

Ampisilin

Amoxicillin-Clavulanat tablet 625

mg
Ampicillin inj. 1 g

11

Antalgin

Antalgin tablet 500 mg

12

Antasida DOEN

Antasida DOEN tablet; suspensi

13

Asam Askorbat (Vitamin C) Vitamin C tablet 50 mg; inj.

14

Asam Folat

Folic Acid tablet 1 mg; 5 mg

15

Asam Mefenamat

Asam Mefenamat tablet 500 mg

16

Asam Traneksamat

Asam Traneksamat tablet 500 mg;

inj. 250 mg; 500 mg

17

Asiklovir

Acyclovir tablet 200 mg; 400mg

18

Asiklovir

Acyclovir cream

19

Atropin Sulfat

Atropine Sulfate tablet 0,5 mg; inj

1 mg/ml

20

Atropin sulfat

Atropin Sulfat

21

Azatioprin

Azathioprine tablet 50 mg

22

Azatioprin

Azathioprine tablet 50 mg

23

Azitromisin

Azithromycine tablet 500 mg

181

DAFTAR SEDIAAN GENERIK

DALAM FORMULARIUM RSCM 2012
NO.

NAMA GENERIK

NAMA SEDIAAN GENERIK

Benzatin Benzil Penisilin 1,2 juta UI;
2,4 juta UI

24

Benzatin Benzil Penisilin

25

Besi (II) dlm bentuk garam Ferro sulfat

sulfat, fumarat)

26

Betahistin mesilat

Betahistine mesilat tablet 6 mg

27

Betahistin mesilat

Betahistine

28

Betametason valerat

Betamethasone cream 0,1%

29

Bismut subgalat +
lidokain + seng oksida +
supositoria

Anti hemoroid supp

30

Bisoprolol

Bisoprolol tablet 2,5 mg; 5 mg

31

Bisoprolol

Bisoprolol tablet 5 mg

32

Bupivakain HCl

Bupivakain inj 5 mg

33

Deksametason

34

Dekstrometorfan HBr

Dexamethasone tablet 0,5 mg; 4

mg; inj.
Dextromethorphane HBr tablet 15
mg; sirup 10 mg/ 5 ml

35

Diazepam

Diazepam tablet 5 mg

36

Diazepam

Diazepam tablet 5 mg

37

Dibekasin

Dibekacin

38

Dibekasin

Dibekacine

39

Difenhidramin HCl

Diphenhydramine inj

40

Digoksin

Digoxin tablet 0,25 mg

41

Diklofenak

42

Diklofenak

43

Diltiazem

Natrium Diklofenak tablet 50 mg;

25 mg
Kalium Diklofenak tablet 25 mg; 50
mg
Diltiazem tablet 30 mg

44

Diltiazem

Diltiazem

45

Doksisiklin

Doxicycline tablet 100 mg

46

Domperidon

Domperidone tablet 10 mg

182

DAFTAR SEDIAAN GENERIK

DALAM FORMULARIUM RSCM 2012
NO.

NAMA GENERIK

NAMA SEDIAAN GENERIK

47

Efedrin HCl

Ephedrine HCl inj. 50 mg/ml

48

Efedrin HCl

Ephedrine HCl tablet 25 mg; inj. 50

mg/ml

49

Epinefrin

Ephinephrine inj

50

Eritromisin stearat

Erythromycin tablet 250 mg; 500

mg; sirup

51

Etambutol

Ethambutol tablet 250 mg; 500 mg

52

Etilklorida

Ethyl Chloride

53

Fenilefrin HCl

Phenylephrine HCl inj

54

Fenitoin natrium

Phenytoin kapsul 100 mg; inj.

55

Fenobarbital

Phenobarbital tablet 30 mg; 100 mg

56

Flukonazol

Flukonazol tablet 150 mg;

Flukonazol drip

57

Flunarizin

Flunarizine tablet 5 mg

58

Flunarizin

Flunarizin tab 5 mg

59

Furosemid

Furosemide tablet 40 mg; inj.

60

Garam Oralit

Oralit

61

Gemfibrozil

Gemfibrozil tablet 300 mg

62

Gentamisin

Gentamycin inj. 80 mg

63

Gentamisin

Gentamycin salep 0,1% 5 g

64

Glibenklamid

Glibenclamide 5 mg

65

Glimepirid

Glimepiride 1 mg; 2 mg; 3 mg; 4 mg

66

Gliseril Guaiakolat

Glycerylguaiacolate

67

Griseofulvin

Griseofulvin tablet 125 mg; 500 mg

68

Haloperidol

69

Halotan

Haloperidol tablet 0,5 mg; 1,5 mg;

5 mg
Halothane

70

Hidroklorotiazid

Hydrochlorothizide

71

Hidrokortison asetat

Hydrocortisone cream

72

Ibuprofen

Ibuprofen tablet 200 mg; 400 mg

183

DAFTAR SEDIAAN GENERIK

DALAM FORMULARIUM RSCM 2012
NO.

NAMA GENERIK

NAMA SEDIAAN GENERIK

73

Indometasin

Indometasin

74

Irbesartan

Irbesartan

75

Isofluran

Isoflurane

76

Isoniazid

Isoniazid tablet 100 mg; 300 mg

77

Isosorbid dinitrat

Isosorbide Dinitrate tablet 5 mg

78

Itrakonazol

Itraconazole kapsul 100 mg

79

Kalium klorida

KCl puyer

80

Kalsium Folinat

Leucovorin caps 15 mg

81

Kalsium karbonat

CaCO3 kapsul 500 mg

82

Kanamisin sulfat

Kanamycin inj. 1 g

83

Kaptopril

Captopril tablet 12,5 mg; 25 mg

84

Karbamazepin

Carbamazepine tablet 200 mg

85

Karbogliserin

Karbogliserin 30 mL; 1 L

86

Ketamin HCl

Ketamin HCl

87

Ketokonazol

Ketoconazole tablet 200 mg

88

Ketokonazol

Ketoconazole cream 2 %

89

Ketoprofen

Ketoprofen tablet 50 mg; 100 mg;

inj. 50 mg/ml

90

Ketorolak trometamin

Ketorolak inj. 10 mg/ml; 30 mg/ml;

tab 10 mg

91

Klindamisin

92

Klobazam

Clindamycine kapsul 150 mg; 300

mg
Clobazam tablet 10 mg

93

Klonidin HCl

Clonidine HCl tablet 0,15 mg

94

Klopidogrel

Clopidogrel tablet 75 mg

95

Kloramfenikol

Chloramphenicol kapsul 250 mg;

suspensi

96

Kloramfenikol

Chloramphenicol salep

97

Klorfeniramin maleat

Chlorpheniramine HCl tablet

98

Klorokuin fosfat/difosfat

Chloroquine tablet 250 mg

184

DAFTAR SEDIAAN GENERIK

DALAM FORMULARIUM RSCM 2012
NO.
99

NAMA GENERIK
Kolkisin

NAMA SEDIAAN GENERIK

Kolkisin

100 Kotrikmosazol (TMP+SMZ) Cotrimoxazole tablet 480 mg;

suspensi 240 mg/ 5 ml
101 Kuinin diHCl

Quinine HCl

102 Lansoprazol

Lansoprazole kapsul 30 mg

103 Levofloksasin

Levofloxacin drip; tablet 500 mg

104 Lidokain HCl

Lidocaine inj 2%

105 Lidokain HCl

Lidokain inj

106 Linkomisin

Lincomycin tablet 500 mg; 250 mg

107 Loperamid HCl

Loperamide tablet 2 mg

108 Loratadin

Loratadine tablet 10 mg

109 L-Tiroksin natrium

Levothyroxine tablet

110

Mebendazol

Mebendazol sirup

111

Mekobalamin

Mecobalamin kapsul 250 mcg; 500

mcg; inj 500 mcg

112

Meloksikam

Meloxicam tablet 7,5 mg; 15 mg;

supp 15 mg; inj

113

Meropenem

Meropenem inj 500 mg; 1 g

114

Metformin HCl

Metformin 500 mg; 850 mg

115

Metil Prednisolon asetat

116

Metil Prednisolon asetat

Methylprednisolone tablet 4 mg; 8

mg; 16 mg .
Methylprednisolone inj. 125 mg

117

Metoklopramid HCl

Metoclopramide tablet 10 mg; inj. 10

mg/ 2 ml

118

Metronidazol

Metronidazole tablet 500 mg; drip

119

Mikonazol Nitrat

Miconazole cream 2 %

120 Natrium Bikarbonat

Natrium Bikarbonat tablet 500 mg

121 Nifedipin

Nifedipine tablet 10 mg

122

Nifedipin tablet 10 mg

123 Nistatin

Nystatin tablet 500.000 IU

185

DAFTAR SEDIAAN GENERIK

DALAM FORMULARIUM RSCM 2012
NO.

NAMA GENERIK

NAMA SEDIAAN GENERIK

124 Ofloksasin

Ofloxacin tablet 200 mg; 400 mg

125 Oksitetrasiklin

Oxytetracycline inj. 500 mg/ml

126 Omeprazol

Omeprazole kapsul 20 mg

127 Ondansetron HCl

Ondansetron tablet 4 mg; 8 mg; inj.

4 mg; 8 mg

128

Oralit

129 Oseltamivir

Oseltamivir

130 Parasetamol

Paracetamol tablet 500 mg; drops;

syrup

131 Pirantel pamoat

Pirantel Pamoat tab 125 mg; 250

mg; sirup

132 Pirasetam

Piracetam tablet 400 mg; 800 mg;

1200 mg; inj. 1 g; 3 g; 12 g

133 Pirazinamid

Pyrazinamide tablet 500 mg

134 Piridoksin HCl (vit B6)

135 Pirimetamin

Pyridoxin HCl / Vitamin B6 tablet

10 mg
Pyrimethamine tablet 25 mg

136 Piroksikam

Piroxicam kapsul 10 mg; 20 mg

137 Prednison

Prednison tablet 5 mg

138 Primakuin

Primakuin

139 Probenesid

Probenesid

140 Propanolol HCl

Propanolol HCl tablet 10 mg; 40 mg

141 Propiltiourasil

Propylthiouracil tablet 100 mg

142 Propranolol HCl

Propanolol HCl tablet 10 mg; 40 mg

143 Ranitidin

Ranitidin tablet 150 mg; inj. 50 mg/2 ml

144 Rifampisin

Rifampicin tablet 300 mg; 450 mg;

600 mg

145 Risperidon

Risperidon tablet 2 mg

146 Salbutamol

Salbutamol tablet 2 mg; 4 mg

147 Sefadroksil

Cefadroxil kapsul 250 mg; 500 mg;

sirup kering 125 mg/ 5 ml

186

DAFTAR SEDIAAN GENERIK

DALAM FORMULARIUM RSCM 2012
NO.

NAMA GENERIK

NAMA SEDIAAN GENERIK

148 Sefaklor

Cefaclor

149 Sefazolin

Cefazolin inj 1 g

150 Sefepim

Cefepime 1 g

151 Sefiksim

Cefixime kapsul 100 mg; kaplet 200

mg; sirup kering 100 mg/ 5 ml

152 Sefoperazon

Cefoperazone inj. 1 g

153 Sefoperazon + Sulbaktam

154 Sefotaksim

Sefoperazone-Sulbactam inj 1 g
Cefotaxime inj 500 mg; 1 g

155 Sefpirom

Cefpirome inj. 1 g

156 Seftazidim

Ceftazidime 1 g

157 Seftizoksim

Ceftizoxime inj. 1 g

158 Seftriakson

Ceftriaxone 1 g

159 Sefuroksim (kapsul: Axetil;

inj. Na)

Cefuroxime inj 750 mg

160 Sertralin

Sertraline tablet 50 mg

161 Setirizin

Cetirizine kapsul 10 mg

162 Silostazol

Cilostazol 100 mg

163 Simvastatin

Simvastatin tablet 10 mg; 20 mg

164 Siprofloksasin

Ciprofloxacin tablet 250 mg; 500

mg; infus

165 Sitikolin

Citicholine inj 250 mg

166 Spiramisin

Spiramycin tablet 500 mg; 250 mg

167 Spironolakton
168 Sulfadoksin + Pirimetamin
169 Sulfasalazin

Spironolactone tablet 25 mg; 100

mg
Sulfadoxine-Pyrimethamine
Sulfasalazin

170 Tenofovir

Tenofovir

171 Teofilin

Theophyllin tablet 150 mg

172 Tetrasiklin

Tetracycline HCl kapsul 250 mg;

500 mg

187

DAFTAR SEDIAAN GENERIK

DALAM FORMULARIUM RSCM 2012
NO.

NAMA GENERIK

NAMA SEDIAAN GENERIK

173 Thiamin HCl

Vitamin B1 tablet 50 mg

174 Tiamfenikol

Thiamphenicol tablet 500 mg; 250

mg
Tramadol HCl kapsul 50 mg; inj 50
mg/ml

175 Tramadol HCl

176 Triheksifenidil HCl

Trihexyphenidyl tablet 2 mg

177 Valproat (dlm btk asam/

Natrium)

Asam Valproat tablet 150 mg; 250

mg

178 Valsartan

Valsartan tab 80 mg

179 Vankomisin

Vancomycin HCl inj 500 mg

180 Verapamil

Verapamil tablet 80 mg; inj.

181 Vitamin A

Vitamin A tablet 6.000 UI; 20.000 UI;

50.000 UI

182 Vitamin B12

Vitamin B12 tablet 50 mcg

183 Vitamin K1

Phytomenadione

184 Vitamin K1

Phytomenadione tablet 10 mg; inj

185 Vitamin K3

Vitamin K3

188

INDEKS KELAS TERAPI

NO.
KELAS
KELAS TERAPI
TERAPI
1
ANALGESIK, ANTIPIRETIK, ANTI- REMATIK,
ANTIPIRAI
1.1
ANALGESIK NARKOTIK
1.2

ANALGESIK NON NARKOTIK

1.3

ANTIREMATIK, ANTIPIRAI

ANESTETIK

2.1

ANESTETIK LOKAL

2.2

ANESTETIK UMUM

ANTIALERGI DAN OBAT UNTUK

ANAFILAKSIS
ANTIDOT DAN OBAT LAIN UNTUK
KERACUNAN
ANTIEPILEPSI

ANTIMIKROBA

6.1.1

Antelmintik Intestinal

6.1.2

Antifilaria

6.2

ANTIBAKTERI

6.2.1

Golongan Penisilin

6.2.2

Golongan Aminoglikosida

6.2.3

Golongan Kloramfenikol

6.2.4

Golongan Kuinolon

6.2.5

Golongan Makrolid

6.2.6

Golongan Sefalosporin

6.2.7

Golongan Tetrasiklin

6.2.8

Golongan Lain-lain

6.3

ANTITUBERKULOSIS

6.4

ANTILEPROTIK

6.5

ANTIFUNGI

6.6

ANTIMALARIA

HALAMAN
1
1
2
5
7
8
8
11
13
15
15
16
16
16
17
18
19
20
21
24
24
26
27
27
29

189

INDEKS KELAS TERAPI

NO.
KELAS
TERAPI
6.7
ANTIVIRUS

KELAS TERAPI

6.8

ANTIRETROVIRAL

ANTIMIGRAIN / VERTIGO

7.1.

ANTIMIGRAIN

7.2.

ANTIVERTIGO

ANTINEOPLASTIK, IMUNOSUPRESAN DAN

OBAT UNTUK TERAPI PALIATIF

8.2.

Imunosupresan

8.3

Antineoplastik

ANTIPARKINSON / DEMENTIA

9.1

ANTIPARKINSON

9.2

OBAT DEMENTIA

10

OBAT YANG MEMPENGARUHI DARAH

10.1

ANTIANEMIA

10.2

OBAT YANG MEMPENGARUHI DARAH

10.3

Hemostatik

10.4

Hematopoetik

11

PRODUK DARAH DAN PENGGANTI PLASMA

11.1
11.2

FRAKSI PLASMA UNTUK PEMAKAIAN

KHUSUS
PENGGANTI PLASMA

12

DIAGNOSTIK

12.1

OBAT KONTRAS

13

ANTISEPTIK DAN DESINFEKTAN

13.1

ANTISEPTIK

13.2

DESINFEKTAN

14

OBAT UNTUK GIGI DAN MULUT

15

DIURETIK

190

HALAMAN
30
31
33
33
33
35
34
35
39
39
40
40
40
41
43
44
45
45
46
47
47
47
47
48
49
50

INDEKS KELAS TERAPI

NO.
KELAS
KELAS TERAPI
TERAPI
16
HORMON, ENDOKRIN LAIN DAN
KONTRASEPSI
16.1
ANTIDIABETIK
16.1.1

Antidiabetik oral

16.1.2

Antidiabetik parenteral

16.2

HORMON KELAMIN DAN OBAT YANG

MEMPENGARUHI FERTILITAS

16.2.1

GnRH Analog, FSH/LH

16.2.2

Estrogen

16.2.3

Progestogen

16.2.4

Kontraseptik

16.2.5

Induktor ovulasi

16.3

HORMON TIROID DAN ANTITIROID

16.4

KORTIKOSTEROID DAN KORTIKOTROPIN

16.5

HORMON LAIN

16.6

OBAT ANTI OBESITAS

16.7

OBAT METABOLISME TULANG DAN OTOT

17

OBAT KARDIOVASKULER

17.1

ANTIANGINA

17.2

ANTIDISRITMIA

17.3

ANTIHIPERTENSI

17.3.1

Golongan ACE Inhibitor

17.3.2

Golongan Beta Blocker

17.3.3

Golongan Calcium Channel Blocker

17.3.4

Golongan Alpha Blocker

17.3.5

Golongan Angiotensin II Antagonist

17.3.6

Golongan Lain-lain

17.5

GLIKOSIDA JANTUNG

17.6

OBAT UNTUK SYOK

HALAMAN
51
52
52
53
54
54
55
55
56
57
57
58
59
60
60
60
60
62
63
63
64
64
66
66
67
67
67

191

INDEKS KELAS TERAPI

NO.
KELAS
TERAPI
17.6.1
Inotropik

KELAS TERAPI

17.6.2.

Vasokonstriktor

17.7

PENURUN KOLESTEROL

17.8

VASODILATOR

17.9

LAIN-LAIN

18

OBAT TOPIKAL UNTUK KULIT

18.1

ANTIAKNE

18.2

ANTIBAKTERI

18.3

ANTIFUNGI

18.4

ANTIVIRUS

18.5

ANTIINFLAMASI DAN ANTIPRURITIK

18.6

ANTISKABIES

18.7

LAIN-LAIN

19

LARUTAN DIALISIS

20

LARUTAN ELEKTROLIT, NUTRISI, DLL

20.1

ORAL

20.2

PARENTERAL

21

OBAT UNTUK MATA

21.1

SISTEMIK

21.2

TOPIKAL

21.2.1

Antimikroba

21.2.2

Antiinflamasi

21.2.3

Midriatik

21.2.4

Miotik dan antiglaukoma

21.2.5

Lain-lain

22

UTEROTONIK DAN RELAKSAN UTERUS

22.1

Uterotonik

22.2

RELAKSAN UTERUS

192

HALAMAN
67
68
68
69
70
70
71
71
73
74
74
76
76
79
79
80
80
85
85
86
86
88
88
89
89
92
92
93

INDEKS KELAS TERAPI

NO.
KELAS
KELAS TERAPI
TERAPI
23
PSIKOFARMAKA
23.1

ANTIANSIETAS DAN ANTIINSOMNIA

23.2

ANTIDEPRESI DAN ANTIMANIA

23.3

ANTIOBSESI DAN ANTIKOMPULSI

23.4

ANTIPSIKOSIS

23.5

ANTI ADHD

24

RELAKSAN OTOT PERIFER DAN

PENGHAMBAT KOLINESTERASE

24.1

PENGHAMBAT NEUROMUSKULAR

24.2

OBAT UNTUK MISTENIA GRAVIS

25

OBAT UNTUK SALURAN CERNA

25.1

ANTASIDA DAN ULKUS, ANTIBUSA

25.2

ANTIEMETIK

25.3

ANTIHEMORRHOID

25.4

ANTISPASMODIK

25.5

OBAT UNTUK DIARE

25.6

LAKSATIF

25.7

Lain-lain

26

OBAT UNTUK SALURAN NAFAS

26.1

ANTIASMA

26.2

ANTITUSIF

26.3

MUKOLITIK

26.4

EKSPEKTORAN

26.5

LAIN-LAIN

27

OBAT YANG MEMPENGARUHI SISTEM IMUN

27.1

SERUM DAN IMUNOGLOBULIN

27.2

VAKSIN

HALAMAN
93
93
94
95
95
96
97
97
98
98
98
100
101
101
102
102
104
105
105
108
108
109
109
109
109
110

193

INDEKS KELAS TERAPI

NO.
KELAS
KELAS TERAPI
TERAPI
28
OBAT UNTUK TELINGA, HIDUNG,
TENGGOROK
28.1
ANTIBAKTERI TOPIKAL

HALAMAN
112
112
115
114
118

28.2

LAIN-LAIN

29

VITAMIN DAN MINERAL

30
30.1

OBAT YANG MEMPENGARUHI SALURAN

KEMIH
ALPHA BLOCKER

30.2

5 ALPHA-REDUCTASE INHIBITOR

30.3

ANTISEPTIK

30.4

ANTI MUSKARINIK

30.5

PARASIMPATOMIMETIK

118
118
119
119
119

31

LAIN-LAIN

119

194

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

NAMA GENERIK
1,25 di(OH) kolekalsiferol
5-Fluorourasil
Adapalen
Adefovir dipivoksil
Adenosin
Adrenalin HCl
Agomelatine
AHA + PHA sabun
Akarbose
Albumin (Human Albumin)
Alendronat
Alfakalsidol
Alfuzosin
Alium cefa extract
Alkohol
Allopurinol
Alprazolam
Alumunium hidroksida + Magnesium hidroksida
+ Simetikon
Ambroksol
Amfibilik basa krim hipoalergenik
Amfoterisin
Amikasin
Amilorid HCl + Hidroklortiazid
Aminofilin
Amiodaron
Amitriptilin HCl
Amlodipin + Atorvastatin
Amlodipin besilat
Amoksisilin
Amoksisilin + Klavulanat

NO KELAS
TERAPI
29
8.3; 18.7
18.1
6.7
17.2
21.2.4
23.2
18.7
16.1.1
11.1
16.7
16.7
30.1
18.7
13.1
1.3
23.1
25.1
26.3
18.7
21.2.1
6.2.2
15
26.1
17.2
23.2
17.3.3
17.3.3
6.2.1
6.2.1

195

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49

NAMA GENERIK
Amonium kuarterner
Ampisilin
Ampisilin-Sulbaktam
Anastrozol
Aneurin HCl + Ca Pantotenat + Vitamin A
Antalgin
Antasida DOEN
Anti Thrombin III
Aqua pro injeksi
Aqua untuk inhalasi
Aripiprazol
Artemether + Lumefantrin
Asam Alfa Hidroksi
Asam Alfa Hidroksi peel
Asam amino
Asam amino + Karbohidrat
Asam amino + vitamin + elektrolit
Asam Amino + Vitamin + Mineral
Asam amino 50 g + sorbitol 100 g + elektrolit +
vitamin

50

Asam amino bebas 100 g + nitrogen 15,7 g + Na

2 mek + asetat 120 mek

51
52
53
54
55
56
57
58
59

Asam amino rantai cabang (BCAA) infus

Asam Askorbat (Vitamin C)
Asam Azeleat
Asam Folat
Asam Fusidat
Asam Hyaluronat
Asam keto
Asam Mefenamat
Asam Mikofenolat

196

NO KELAS
TERAPI
13.2
6.2.1
6.2.1
8.1
21.2.5
1.2
25.1
10.2
20.2
31
23.4
6.6
18.7
18.7
20.2
20.2
20.2
20.1
20.2
20.2
20.2
29
18.1
10.1
21.2.1
1.3
31
1.2
8.2.

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
60
61
62
63
64
65
66
67

NAMA GENERIK
Asam pipemidat
Asam Salisilat
Asam Salisilat + Belerang endap
Asam Traneksamat
Asam ursodeoksikholat
Asetazolamid
Asetosal
Asiklovir

68
69
70
71
72
73

Asparaginase
Atenolol
Ateplase
Atorvastatin
Atrakurium besilat
Atropin Sulfat

74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88

Attapulgit
Azatioprin
Azitromisin
Aztreonam
Baklofen
Barium enema
Barium sulfat
Bedak Salisilat
Beklometason
Belerang
Benzatin Benzil Penisilin
Benzidamin HCl
Benzoil Peroksid
Beractant
Besi (II) dlm bentuk garam sulfat, fumarat)

NO KELAS
TERAPI
30.3
18.7
18.6
10.3
25.7
21.1
1.2; 10.2
6.7; 18.4;
21.2.1
8.3
17.1; 17.3.2
10.2
17.7
24.1
4.1; 25.4;
21.2.3
25.5
1.3; 8.2
6.2.5
6.2.8
24.1
12.1
12.1
18.7
26.1
18.1
6.2.1
14.1
18.1
26.5
10.1

197

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118

198

NAMA GENERIK
Besi Sukrosa ( Iron Sucrose )
Betahistin diHCl
Betahistin mesilat
Betaksolol HCl
Betametason
Betametason + desklofeniramin maleat
Betametason dipropionat
Betametason valerat
Bevasizumab
Bikalutamid
Biru Metilen
Bisakodil
Bismut subgalat + lidokain + seng oksida +
supositoria
Bisoprolol
Bisoprolol + HCT
Bleomisin
Boorschudmixture
Boraks Gliserin
Botulinum Toxin
Brinzolamid
Bromazepam
Bromheksin HCl
Bromokriptin
Budesonid
Budesonid + Fomoterol
Bupivakain HCl
Buprenorfin dan Nalokson
Busulfan
Butropium bromida
Cairan Dianeal

NO KELAS
TERAPI
10.1
7.2.
25.2; 7.2
21.2.4
21.2.2
16.4
18.5
18.5
8.3
8.3
4.1
25.6
25.3
17.1; 17.3.2
17.3.2
8.3
18.5
14.1
31
21.2.4
23.1
26.3
9.1; 16.5
16.4; 26.1
26.1
2.1
4.1
8.3
25.4
19

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148

NAMA GENERIK
Cairan pembersih peeling
Centella asiatica + vit E
Cryptomphalus aspersa secretion
Curcumin
Dabigatran Eteksilat
Dakarbazin
Daunorubisin
Deferasiroks
Deferipron
Deferoksamin mesilat
Deksametason
Deksametason natrium fosfat
Deksketoprofen trometamol
Deksmedetomidin HCl
Deksrazoksan
Dekstran 40
Dekstran 70
Dekstrometorfan HBr
Desfluran
Desloratadin
Desogestrel
Desoksimetason
Desonid
Deterjen enzimatik
Diazepam
Dibekasin
Didanosin
Didrogesteron
Difenhidramin HCl
Difenhidramin HCl+amonium klorida+natrium
sitrat+mentol+alkohol

NO KELAS
TERAPI
18.7
18.7
18.7
25.7
10.2
8.3
8.3
4.1
4.1
4.1
16.4
26.1; 17.6.2
1.2
2.2
4.1
11.2
11.2
26.2
2.2
3
16.2.4
18.5
18.5
13.2
5; 23.1
21.2.1; 6.2.2
6.8
16.2.3
3
26.4

199

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177

200

NAMA GENERIK
Diflukortolon valerat
Digoksin
Dihidroergotamin mesilat
Diklofenak
Diklofenak natrium
Diltiazem
Dimenhidrinat
Dimetikon + vinil dimetikon
Dinatrium Edetat
Diosmin + Hesperidin
Dipiridamol
Disopiramid
Distigmin bromidum
Dobutamin
Doksazosin
Doksepin
Doksisiklin
Doksorubisin
Domperidon
Donepezil
Dopamin HCl
Doripenem
Dorzolamid
Dosetaksel
Duloksetin
Dutasterid
Eco honey + gliserin + propilen glikol + PEG
4000
EEG Pasta
Efavirenz

NO KELAS
TERAPI
18.5
17.5
7.1.
1.2
21.2.2
17.1; 17.2;
17.3.3
25.2
18.7
21.2.5
25.3
10.2
17.2
30.5
17.6.1
30.1; 17.3.4
18.5
6.2.7
8.3
25.2
9.2
17.6.1
6.2.8
21.2.4
8.3
23.2
30.2
18.7
31
6.8

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
NAMA GENERIK
URUT
178 Efedrin HCl
179 Eksemestan
180 Ekstrak bebas protein darah terhemolisa dari
lembu muda
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207

Enalapril
Enfluran
Enoksaparin natrium
Entakapon
Entekavir
Enzim pankreatik
Eperison HCl
Epinefrin HCl
Epirubisin HCl
Erdostein
Ergotamin + Belladona alk + Fenobarbital
Ergotamin + Kafein
Eritromisin
Eritromisin stearat
Eritropoietin alfa
Eritropoietin beta
Erlotinib
Ertapenem
Escilatopram
Esmolol
Esomeprazol
Estazolam
Estradiol
Estradiol + Drospirenon
Estradiol hemihidrat
Estradiol valerat
Etakridin Laktat (Rivanol)

NO KELAS
TERAPI
17.6.2.; 26.1
8.1
18.7
17.3.1
2.2
10.2
9.1
6.7
25.7
24.1
17.6.2.; 26.1
8.3
26.3
7.1.
7.1.
18.2
6.2.5
10.4
10.4
8.3
6.2.8
23.2
17.2
25.1
23.1
16.2.2
16.2.2
16.2.2
16.2.2
13.1

201

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218

NAMA GENERIK
Etambutol
Etamsilat
Etarnecept
Etilheksil-metoksisinamat + Titanium dioksida +
oksibenzon

219
220
221
222
223
224
225

Etilklorida
Etinilestradiol
Etomidat
Etoposid
Etorikoksib
EZ Gas II
Faktor pembekuan darah II, VII, IX, X
(konsentrat)
Faktor pembekuan darah VIII (konsentrat)
Famasiklovir
Feksofenadin HCl
Feksofenadin HCl + Pseudoefedrin
Felodipin
Fenazopiridin
Fenilefrin HCl

226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236

Feniramin maleat
Fenitoin natrium
Fenobarbital
Fenofibrat
Fenoksi metil penisilin
Fenoterol HBr
Fentanil
Ferakrilum
Fesoterodin
Fibrinogen + Koagulase Faktor
Filgrastim (GCSF)

202

NO KELAS
TERAPI
6.3
10.3
1.3
18.7
2.1
16.2.2
2.2
8.3
1.2
12.1
11.1
11.1
6.7
3
3
17.3.3
30.3
17.6.2.;
21.2.3
3
5
5
17.7
6.2.1
26.1
1.1
13.1
30.4
10.3
10.4

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267

NAMA GENERIK
Finasterid
Fludarabin
Flukonazol
Flumazenil
Flunarizin
Fluokortolon pivalat + Lidokain
Fluoksetin
Fluorescein natrium
Fluorometolon + Neomisin sulfat
Flusinolon asetonid
Flutamid
Flutikason furoat
Flutikason propionat
Follitropin
Fondaparinux natrium
Formalin
Fosfatidil serin + kolin sitrat + sitidin monofosfat
Fosfomisin
Fraksi Protein Plasma (termasuk Fibrinogen)
Framisetin sulfat
Furosemid
Fusidat
Fusidat (asam) + Betametason valerat
Gabapentin
Gadobenat dimeglumin
Gadodiamida
Galantamin
Gama Globulin Imun
Ganirelix
Gansiklovir
Garam Oralit

NO KELAS
TERAPI
30.2
8.3
6.5
4.1
17.8; 7.1
25.3
23.2
21.2.5
21.2.2
18.5
8.3
28.2
18.5; 26.1
16.2.5
10.2
13.2
31
6.2.8
11.2
18.2
15
18.2
18.2
5
12.1
12.1
9.2
27.1
16.2.1
6.7
25.5

203

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298

204

NAMA GENERIK
Gargarisma Khan
Gemfibrozil
Gemsitabin
Gentamisin
Ginko Biloba
Glibenklamid
Glicirrhyzin
Gliklazid
Glikuidon
Glimepirid
Glipizid
Gliseril Guaiakolat
Gliserin
Gliserin minum
Gliserol
Glukosa
Glukosamin + Kondroitin
Glutaraldehid
Goserelin asetat
Granisetron
Griseofulvin
Haloperidol
Haloperidol dekanoat
Halotan
HCG
HEFC
Heparin dialisat
Heparin natrium
Hepatitis B Imunoglobulin
Hidrogen Peroksida
Hidroklorotiazid

NO KELAS
TERAPI
14.1
17.7
8.3
21.2.1; 6.2.2
17.9
16.1.1
25.7
16.1.1
16.1.1
16.1.1
16.1.1
26.4
21.1
25.6
15
20.2
31
13.2
8.3; 16.2.1
25.2
6.5
23.4
23.4
2.2
16.2.5
25.7
10.2
10.2
6.7
13.1
15

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327

NAMA GENERIK
Hidrokortison asetat
Hidrokortison butirat
Hidroksi Propil Metil Selulosa
Hidroksi Propil Metil Selulosa + Dekstran 70
Hidroksi Propil Metil Selulosa + Natrium
Hyaluronat
Hidroksi Propil Metil Selulosa + Oksimetazolin +
Vitamin A
Hidroksi Urea
Hidroksietil pati 6% (HES)
Hidroksizin
Hidrokuinon
Hidrosmin
Hiosin n-butil bromida
Hipromelosa
Homatropin hidrobromid
Homoklorsiklizin
Human Alfa Interferon
Hyaluronat natrium
Ibandronat (asam)
Ibuprofen
Idoksuridin
Ifosfamid
Iloprost
Imatinib
Imidapril
Imipenem + Silastatin
Imipramin
Indapamid
Indometasin
Insulin Analog Aspart

NO KELAS
TERAPI
18.5
18.5
21.2.5
21.2.5
21.2.5
21.2.5
8.3
11.2
3
18.7
25.3
25.4
31
21.2.3
3
6.7
21.2.5
16.7
1.2
21.2.1
8.3
17.8
8.3
17.3.1
6.2.8
23.2
15
1.2
16.1.2

205

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358

206

NAMA GENERIK
Insulin Analog Campur (Aspart + NPH)
Insulin Analog Campur (Lispro + NPH)
Insulin Analog Detemir
Insulin Analog Glargine
Insulin Analog Glulisin
Insulin Analog Lispro
Insulin Campur (Insulin Regular + NPH)
Insulin Kerja Menengah (NPH)
Insulin Regular
Interferon Alfa 2a Pegylated
Interferon Alfa 2b Pegylated
Iodin Povidon
Iodine
Iopinavir + Ritonavir
Ipratropium bromida
Irbesartan
Irbesartan + HCT
Irinotekan
Isofluran
Isoksuprin HCl
Isoniazid
Isoniazid + vit B6
Isoprenalin HCl
Isosorbid dinitrat
Isosorbid mononitrat
Isotretinoin
Itrakonazol
Kalamin
Kalium aspartat/klorida
Kalium klorida
Kalium klorida + Kalium Iodida + Natrium tiosulfat

NO KELAS
TERAPI
16.1.2
16.1.2
16.1.2
16.1.2
16.1.2
16.1.2
16.1.2
16.1.2
16.1.2
6.7
6.7
13.1; 14.1
12.1
6.8
26.1
17.3.5
17.3.5
8.3
2.2
22.2
6.3
6.3
17.6.2.
17.1
17.1
18.1
6.5
18.5
29
20.1; 20.2
21.2.5

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389

NAMA GENERIK
Kalium Permanganat
Kalsitonin
Kalsium Folinat
Kalsium glukonat
Kalsium hidrogen fosfat
Kalsium hidrogen fosfat + Kolekalsiferol
Kalsium karbonat
Kalsium laktat/fosfat
Kalsium organik aquamin
Kalsium Polistiren sulfonat
Kanamisin sulfat
Kandesartan
Kandesartan + HCT
Kantaridin
Kaolin + Pektin
Kapesitabin
Kaptopril
Kaptopril + HCT
Karbamazepin
Karbamida
Karbazokrom
Karbimazol
Karbo Adsorben
Karbogliserin
Karboksimetil selulosa
Karboplatin
Karteolol
Karvedilol
Ketamin HCl
Ketokonazol
Ketokonazol + Tar

NO KELAS
TERAPI
13.1
16.7
4.1
4.1; 20.2; 29
29
29
29
29
29
4.1
6.2.2
17.3.5
17.3.5
13.1
25.5
8.3
17.3.1
17.3.1
5
18.7
10.3
16.3
4.2
28.2
21.2.5
8.3
21.2.4
17.3.2
2.2
6.5; 18.3
18.3

207

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418

208

NAMA GENERIK
Ketoprofen
Ketorolak trometamin
Klaritromisin
Klindamisin
Klobazam
Klobetasol propionat
Klodronat dinatrium
Klomifen sitrat
Klonazepam
Klonidin HCl
Klopidogrel
Kloralhidat
Kloramfenikol
Kloramfenikol + Hidrokortison asetat
Kloramfenikol + Polimiksin B Sulfat
Klorfeniramin maleat
Klorheksidin 7,5% + Setrimid 1,5%
Klorheksidin diglukonat
Klorokuin fosfat/difosfat
Klorpromazin HCl
Klortalidon
Klotrimazol
Klozapin
Kodein HCl
Kodein HCl + Parasetamol
Ko-dergokrin mesilat
Kolistin
Kolkisin
Kombinasi Betakaroten, Vitamin C, vitamin E,
Zinc, Selenium

NO KELAS
TERAPI
1.2
1.2
6.2.5
18.2; 6.2.8
23.1
18.5
16.7
16.2.5
5
17.3.6
10.2
23.4
18.2; 28.1;
21.2.1; 6.2.3
18.2; 21.2.1
21.2.1
3
13.2
13.2; 14.1
6.6
23.4
15
18.3
23.4
1.1; 26.2
1.1
31
6.2.8
1.3
29

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
419
420
421
422
423
424

NAMA GENERIK
Kombinasi Drospirenon + Etinilestradiol
Kombinasi enzim saluran cerna
Kombinasi kalsium dan vitamin
Kombinasi sorbitol, docusat sodium
Kombinasi vitamin B
Kombinasi: Makrogol + Natrium sulfat + Natriium
Hidrogen karbonat + Natrium klorida + Kalium
Klorida

NO KELAS
TERAPI
16.2.4
25.7
29
25.6
29
25.6

425

Kombinasi: Natrium lauril sulfoasetat + Natrium

sitrat + asam sorbat + PEG + Sorbitol

25.6

426

Kompleks Besi (III) hidroksida polimaltose (IPC)

+ Asam Folat

10.1

427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445

Kotrikmosazol (TMP+SMZ)
Kromoglikat natrium
Kuinin diHCl
L Dopa + Benserasid
L Dopa + Benserasid + Entakapon
Labetalol
Lactobacillus acidophilus
Lactobacillus reuteri
Lactobacillus rhamnosus
Laktulosa
L-alanin + L-glutamin
Lamivudin
Lamivudin + Zidovudin
Lamotrigine
Lanolin anhidrous
Lansoprazol
L-Arginin
Larutan air laut isotonis
Larutan elektrolit

6.2.8
21.2.2
6.6
9.1
9.1
17.3.2
25.7
25.7
25.7
25.6
20.2
6.7; 6.8
6.8
5
18.7
25.1
29
28.2
20.2

209

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
NAMA GENERIK
URUT
446 Larutan Hemodialisa
447 Larutan kombinasi (dlm 1 liter): asam amino
esensial,histidin

NO KELAS
TERAPI
19
20.2

448

Larutan kombinasi (dlm 1 liter): Fruktosa 120 g,

glukosa 66 g, xylitol 60 g, elektrolit, vitamin

20.2

449

Larutan kombinasi (dlm 1 liter): Fruktosa 200 g,

glukosa 110 g, xylitol 100 g

20.2

450

Larutan kombinasi (dlm 1 liter): Natrium 38,5

mek, Cl 38,5 mek, glukosa 37,5 g

20.2

451

Larutan kombinasi (dlm 1 liter): Natrium 50 mek,

K 20 mek, Cl 50 mek, laktat 20 mek, glukosa
100 g
Larutan kombinasi (dlm 1 liter): Natrium 50 mek,
K 20 mek, Cl 50 mek, laktat 20 mek, glukosa
27 g
Larutan kombinasi (dlm 1 liter): Natrium 60 mek,
K 10 mek, Cl 50 mek, laktat 20 mek, glukosa
27 g
Larutan kombinasi (dlm 1 liter):fruktosa 60
g,glukosa 33 g, xylitol 30 g

20.2

455

Larutan kombinasi: Glukosa 10% & Natrium

klorida 0,9%= 4:1 (N5)

20.2

456

Larutan kombinasi: Glukosa 2,5% & Natrium

klorida 0,45%

20.2

457

Larutan kombinasi: Glukosa 5% & Natrium

klorida 0,225%

20.2

458

Larutan kombinasi: Glukosa 5% & Natrium

klorida 0,45%

20.2

459

Larutan kombinasi: Glukosa 5% & Natrium

klorida 0,9% = 4:1(N4)

20.2

460
461
462

Larutan nutrisi + elektrolit

Latanoprost
Leflunomid

452

453

454

210

20.2

20.2

20.2

20.2
21.2.4
1.3

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493

NAMA GENERIK
Lemak,protein,karbohidrat
Lenograstim
Lesitin + vitamin
Letrozol
Leuprorelin asetat
Levamisol
Levirasetam
Levobupivakain
Levodopa
Levofloksasin
Levonorgestrel
Levonorgestrel + Etinilestradiol
Lidokain (5%)+ Dextrose 5%
Lidokain 2% + Adrenalin
Lidokain HCl
Lidokain HCl 25 mg + Prilokain 25 mg
Lindane + Asam Usnat
Linezolid
Linkomisin
Lipid
Lisinopril
Lisol
L-Karnitin + Ubiquinon
L-Karnitin + Ubiquinon + vit E + asam folat
Loperamid HCl
Lopinavir + Ritonavir
Loratadin
Loratadin + Pseudoefedrin
Lorazepam
L-Ornitin L-Aspartat
Losartan

NO KELAS
TERAPI
20.1
10.4
29
8.1
8.1
6.1.1
5
2.1
9.1
21.2.1; 6.2.4
16.2.4
16.2.4
2.1
2.1
2.1; 17.2
2.1
18.6
6.2.8
6.2.2
20.2
17.3.1
13.2
29
25.7
25.5
6.8
3
3
23.1
25.7
17.3.5

211

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523

212

NAMA GENERIK
Lotio Kummerfeldi
L-Tiroksin natrium
Lubricant
Lubricant untuk USG
Lugol
Lumbricus
Lutropin (Rekombinan LH)
Magnesium klorida + Kalium klorida + Prokain
HCl
Magnesium sulfat
Maltodextrin, aqua, propilen glikol, dll
Maltose
Manitol
Maprotilin
Mebendazol
Mebhidrolin Napadisilat
Medroksi Progesteron asetat
Medroksi Progesteron asetat + Estradiol sipinoat
Medroksiprogesteron
Megestrol asetat
Mekobalamin
Melfalan
Meloksikam
Merkaptopurin
Meropenem
Mesalazin
Mesna
Metformin HCl
Metformin HCl + Glibenklamid
Methimazol
Metil Prednisolon aseponat

NO KELAS
TERAPI
18.1
16.3
31
31
16.3
10.2
16.2.5
17.9
5; 22.2; 25.6
14.1
20.2
15; 21.1
23.2
6.1.1
3
16.2.4
16.2.4
16.2.3
8.3
29
8.3
1.2
8.3
6.2.8
25.7
4.1
16.1.1
16.1.1
16.3
18.5

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554

NAMA GENERIK
Metil Prednisolon asetat
Metildopa anhidrat
Metilergometrin maleat
Metilfenidat HCl
Metisoprinosin
Metoklopramid HCl
Metoksalen
Metoprolol tartrat
Metotreksat
Metronidazol
Metronidazol + Nistatin
Micafungin Natrium
Midazolam
Mikonazol Nitrat
Mikonazol Nitrat + Hidrokortison
Mikonazol Nitrat + Seng Oksida
Milrinone
Mineral-Mix
Minoksidil
Minyak Arachis
Minyak Bergamot
Minyak Ikan
Minyak Mineral
Minyak Zaitun + lanolin + kolagen
Misoprostol
Mitomisin
Mitomisin-C
Mofetil Mikofenolat
Moksifloksasin
Mometason furoat
Monomer n-Butil-2-Sianoakrilat

NO KELAS
TERAPI
16.4
17.3.6
22.1
23.5
6.7
25.2
18.7
17.1; 17.3.2
1.3; 8.3
6.2.8
6.5
6.5
2.2
18.3
18.3
18.3
17.6.1
29
18.7
18.7
18.7
18.7
18.7
18.7
22.1
21.2.5
8.3
1.3
6.2.4
18.5; 28.2
31

213

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
555
556
557
558
559
560
561
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571

NAMA GENERIK
Morfetil Mikofenolat
Morfin HCl
Morfin sulfat
Multivitamin inj.
Multivitamin parenteral
Mupirosin
Nadifloksasin
Nadroparin
Nafazolin
Naftidrofuril oksalat
Nalokson HCl
N-asetil sistein
Natamisin
Natelglinid
Natrium Bikarbonat
Natrium Fosfosoda
Natrium Karboksimetilselulosa + guar gum +
xantan gum

572
573
574

Natrium klorida
Natrium klorida + Kalium klorida
Natrium klorida + Natrium asetat + Natrium sitrat
+ Kalsium klorida + Magnesium klorida + Kalium
klorida

575
576
577
578
579
580

Natrium kokoil isetionat

Natrium laktat hipertonik
Natrium/ Meglumin amidotrizoat
Neomisin + Basitrasin
Neomisin + Polimiksin + Deksametason
Neomisin Sulfat + Polimiksin B sulfat +
Tetrahidrozolin

581
582

Neostigmin metilsulfat
Netilmicin

214

NO KELAS
TERAPI
8.2.
1.1
1.1
29
20.2
18.2
18.2
10.2
21.2.5
17.8
4.1
4.1; 26.3
21.2.1
16.1.1
4.1; 20.2
25.6
31
20.2; 28.2
21.2.5
21.2.5

18.7
20.2
12.1
21.2.1
21.2.1
21.2.1
24.2
6.2.2

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
604
605
606
607
608
609
610
611
612

NAMA GENERIK
Neutralizer AHA peel
Nevirapin
Nevirapin + Lamivudin + Stavudin
Nifedipin
Nikardipin
Nikotinamid
Nimodipin
Nisatin + Seng Oksida
Nistatin
Nitrogliserin
Nomegestrol asetat
Norepinefrin bitartrat
Noretisteron
Obat Batuk Hitam
Ofloksasin
Oksaliplatin
Oksimetazolin HCl
Oksitetrasiklin
Oksitosin
Okskarbazepin
Oktafloropropan
Oktreotid
Olanzapin
Omeprazol
Ondansetron HCl
Oralit
Orlistat
Orto-ftalaldehid
Oseltamivir
Ossein hidroksiapatit

NO KELAS
TERAPI
18.7
6.8
6.8
22.2; 17.3.3
17.3.3
29
17.3.3
18.3
6.5
17.1
16.2.3
17.6.2.
16.2.3
26.4
28.1; 21.2.1;
6.2.4
8.3
28.2
21.2.1; 6.2.7
22.1
5
31
10.3
23.4
25.1
25.2
20.1
16.6
13.2
6.7
29

215

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643

216

NAMA GENERIK
Ovidrel HCG
Paklitaksel
Palonosetron
Pankuronium bromida
Pantoprazol
Parafin + Gliserin
Parasetamol
Parasetamol + Asetil Sistein
Parasetamol + Ibuprofen + Kafein
Parasetamol + Tramadol
Parasetamol + vit B1 + vit B6 + vit B12
Parekoksib natrium
Parnaparin natrium
Pemirolast kalium
Pentoksifilin
Perak Nitrat
Perak Sulfadiazin
Perindopril
Permetrin
Petidin HCl
Pilokarpin HCl
Pimekrolimus
Pioglitazon
Piperasilin + Tazobaktam
Pirantel pamoat
Pirasetam
Piratiasin teoklat + vit B6
Pirazinamid
Piridoksin HCl (vit B6)
Piridostigmin bromida
Pirimetamin

NO KELAS
TERAPI
16.2.1
8.3
25.2
24.1
25.1
25.6
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
10.2
21.2.5
17.8
18.7; 28.2
18.2
17.3.1
18.6
1.1
21.2.4
18.7
16.1.1
6.2.1
6.1.1
17.9
25.2
6.3
29
24.2
6.6

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
644
645
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
667
668
669
670
671
672
673

NAMA GENERIK
Piroksikam
Pizotifen
Poligelin
Polikresulen
Polikresulen + Sinkokain
Polimiksin
Polivinil pirolidon + vit A + Na-Hialuronat + NaCl
+ Na hidrogen fosfat + Na dihidrogen fosfat
Post peel cream
Pramipeksol
Pravastatin
Prednikarbat
Prednisolon asetat
Prednison
Pregabalin
Primakuin
Probenesid
Progesteron
Progestogen
Prokain Penisilin G
Prokaterol HCl hemihidrat
Propafenon HCl
Propanolol HCl
Propiltiourasil
Propofol
Propranolol HCl
Prostaglandin E1
Pseudoefedrin
Pseudoefedrin + Terfenadin
Pseudoefedrin HCl + CTM
Quetiapin

NO KELAS
TERAPI
1.2
7.1.
11.2
13.1
25.3
21.2.1
21.2.5
18.7
9.1
17.7
18.5
21.2.2
16.4
5
6.6
1.3
16.2.3
16.2.3
6.2.1
26.1
17.2
17.2
16.3
2.2
17.3.2
17.9
3
3
3
23.4

217

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
NAMA GENERIK
URUT
674 Radix scutellariae + Phellodendri cortex +
Rhizoma coptidis
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
688
689
690
691
692
693
694
695
696
697
698
699
700

Ramipril
Ranitidin
Rebamipid
Rekombinan Faktor VIIa
Rekombinan FSH
Rekombinan Human Eritropoetin
Repaglinid
Rifampisin
Rifampisin + INH
Rifampisin + INH + Pirazinamid
Rifampisin +INH + Pirazinamid + Ethambutol
Ringer Asetat
Ringer Asetat + glukosa 50 g
Ringer Laktat
Risedronat
Risperidon
Rituksimab
Rivastigmin
Roksitromisin
Rokuronium bromida
Ropivakain HCl
Rosuvastatin
Sabun
Salbutamol
Salbutamol + Ipratropium Bromida
Salmoterol 25 mcg + Flutikason proprionat 50
mcg / 125 mcg

701
702

Schisandrin
Sefadroksil

218

NO KELAS
TERAPI
18.7
17.3.1
25.1
25.1
11.1
16.2.1
10.4
16.1.1
6.3
6.3
6.3
6.3
20.2
20.2
20.2
16.7
23.4
8.3
9.2
6.2.5
24.1
2.1
17.7
18.7
26.1
26.1
26.1
25.7
6.2.6

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
703
704
705
706
707
708
709
710
711
712
713
714
715
716
717
718
719
720
721
722
723
724
725
726
727
728
729
730
731
732
733

NAMA GENERIK
Sefaklor
Sefazolin
Sefditoren Pivoksil
Sefepim
Sefiksim
Sefoperazon
Sefoperazon + Sulbaktam
Sefotaksim
Sefotiam
Sefpirom
Sefpodoksim
Sefradin
Seftazidim
Seftizoksim
Seftriakson
Sefuroksim (kapsul: Axetil; inj. Na)
Selegilin
Selekoksib
Selenium sulfida
Seng sulfat
Sertralin
Serum Antibisa Ular
Serum Antidifteri
Serum Antitetanus
Serum Imun Globulin
Serum Imun Globulin Human Rabies
Setirizin
Setrorelix
Setuksimab
Sevofluran
Sianokobalamin

NO KELAS
TERAPI
6.2.6
6.2.6
6.2.6
6.2.6
6.2.6
6.2.6
6.2.6
6.2.6
6.2.6
6.2.6
6.2.6
6.2.6
6.2.6
6.2.6
6.2.6
6.2.6
9.1
1.2
18.3
25.5
23.2
27.1
27.1
27.1
27.1
27.1
3
16.2.1
8.3
2.2
10.1

219

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
734
735
736
737
738
739
740
741
742
743
744
745
746
747
748
749
750
751
752
753
754
755
756
757
758
759
760
761
762
763
764

220

NAMA GENERIK
Siklofosfamid
Siklosporin
Sikofosfamid
Sildenafil sitrat
Silostazol
Simetikon
Simvastatin
Sinarizin
Siprofloksasin
Siproheptadin HCl
Siproteron asetat + etinilestradiol
Sisplatin
Sitagliptin
Sitarabin
Sitikolin
Smektit
Sodalime pro anestesi
Solifenasin
Somatostatin
Sorafenib
Spiramisin
Spironolakton
Spironolakton + Tiabutazide
Stavudin
Stavudin + Lamivudin
Stavudin + Lamivudin + Nevirapin
Streptokinase
Streptomisin sulfat
Stronsium ranelat
Sublimat
Sufentanil

NO KELAS
TERAPI
1.3
8.2.
8.3
17.8
10.2
25.1
17.7
7.1.
6.2.4
3
16.2.3
8.3
16.1.1
8.3
17.8
25.5
2.2
30.4
10.3
8.3
6.2.5
15
15
6.8
6.8
6.8
10.2
6.3
16.7
13.2
1.1

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
765
766
767
768
769
770
771
772
773
774
775
776
777
778
779
780
781
782
783
784
785
786
787
788
789
790
791
792
793
794
795

NAMA GENERIK
Sukralfat
Sulbenisilin
Sulfadoksin + Pirimetamin
Sulfasalazin
Sulfasetamid
Sulfur heksafluorida
Sulphonated Surfactant Blend
Sumatriptan
Tadalafil
Takrolimus
Talidomid
Tamoksifen sitrat
Tamsulosin
Teikoplanin
Telbivudin
Telmisartan
Temozolamid
Tenofovir
Teofilin
Teprenon
Terazosin
Terazosin HCl
Terbinafin
Terbutalin sulfat
Testosteron
Tetanus Imun Globulin
Tetrahidrozolin HCl
Tetrakain HCl
Tetrasiklin
Thiamin HCl
Thiamin Tetrahidrofurfuril Disulfid

NO KELAS
TERAPI
25.1
6.2.1
6.6
1.3
21.2.1
31
18.1
7.1.
17.8
18.7; 8.2
8.3
8.1
30.1
6.2.8
6.7
17.3.5
8.3
6.8
26.1
25.1
30.1
17.3.4
6.5; 18.3
22.2; 26.1
16.2.1
27.1
21.2.5
21.2.5
6.2.7
29
29

221

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
796
797
798
799
800
801
802
803
804
805
806
807
808
809
810
811
812
813
814
815
816

Tiamfenikol
Tianeptine
Tigesiklin
Tiklopidin
Timolol
Tinoridin HCl
Tioguanin-6
Tiokonazol
Tiotropium
Tirofiban HCl
Tizanidin
Tobramisin
Tobramisin + Deksametason
Tolterodin l-tartrat
Topiramat
Trace elements untuk infus
Tramadol HCl
Trastuzumab
Travoprost
Tretinoin
Triamsinolon asetonid

817
818
819
820
821
822
823
824
825

Trifluoperazin
Triheksifenidil HCl
Triklosan
Tropikamid
Tropisetron
Ubiquinon
Urea
Urokinase
Vaccinium Myrtilllus Extract

222

NAMA GENERIK

NO KELAS
TERAPI
6.2.3
23.2
6.2.7
10.2
21.2.4
1.2
8.3
18.3
26.1
10.2
24.1
21.2.1; 6.2.2
21.2.1
30.4
5
29
1.2
8.3
21.2.4
18.1
16.4; 18.5;
28.2
23.4
9.1
18.1
21.2.3
25.2
29
18.7
10.2
21.2.5

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
826
827
828
829
830
831
832
833
834
835
836
837
838
839
840
841
842
843
844
845
846
847
848
849
850
851
852
853
854
855
856

NAMA GENERIK
Vaksin Antipolio
Vaksin antirabies
Vaksin BCG
Vaksin Campak
Vaksin Difteri dan Tetanus
Vaksin Difteri Pertusis dan Tetanus
Vaksin Hemophilus influenzae B
Vaksin Hepatitis A
Vaksin Hepatitis A dan B
Vaksin Hepatitis B
Vaksin HPV
Vaksin IgG Hepatitis B
Vaksin Influenza
Vaksin Kombinasi DPaT-Hib
Vaksin Kombinasi DPT, Hib, Polio
Vaksin Meningitis meningokokal
Vaksin MMR
Vaksin Pneumokokus
Vaksin PPD
Vaksin Rotavirus
Vaksin Tifoid
Vaksin TT
Vaksin Varisela
Valasiklovir
Valgansiklovir
Valproat (dlm btk asam/Natrium)
Valsartan
Vankomisin
Vardenafil
Vaselin
Vekuronium bromida

NO KELAS
TERAPI
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
27.2
6.7
6.7
5
17.3.5
6.2.8
17.8
18.7
24.1

223

INDEKS NAMA GENERIK

NO.
URUT
857
858
859
860
861
862
863
864
865
866
867
868
869
870
871
872
873
874
875
876
877
878
879

224

NAMA GENERIK
Venlafaksin HCl
Verapamil
Vildagliptin
Vinblastin Sulfat
Vinipirolidon/vinilasetat cop-polimer
Vinkristin Sulfat
Vinorelbin
Vit A palmitat + karbomer 980
Vitamin A
Vitamin A palmitat
Vitamin B12
Vitamin B12 + Ekstrak plasenta
Vitamin E (Tokoferol)
Vitamin K1
Vitamin K3
Vorikonazol
Warfarin natrium
Zidovudin
Zn Pikolinat + Zn glukonat + Cu glukonat
Zolendronat
Zolpidem
Zonisamide
Zotepin

NO KELAS
TERAPI
23.2
17.2
16.1.1
8.3
31
8.3
8.3
21.2.5
29
21.2.5
29
29
29
10.3; 29
29
6.5
10.2
6.8
29
16.7
23.1
5
23.4

INDEKS NAMA DAGANG

NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

NAMA DAGANG
3TC
3TC-HBV
5-Fluorouracil
Abbotic
Abilify
ABU Polivalen
Acepres
Acetram
Aclasta
Acne Aid Bar

11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22

Actilyse
Actonel
Actos
Actrapid HM/Actrapid
HM Penfill
Actrapid Novolet
Acuatim
Adalat
Adalat/ Adalat oros
Adant Dispo
Adenocor
Adona (AC-17)
Advantan

23

Advantan FO

24
25
26
27
28
29

Aerius
Aerrane
Afrin
Aggrastat
Albothyl
Albumin Behring

NAMA GENERIK
Lamivudin
Lamivudin
5-Fluorourasil
Klaritromisin
Aripiprazol
Serum Antibisa Ular
Kaptopril
Parasetamol + Tramadol
Zolendronat
Sulphonated Surfactant
Blend
Ateplase
Risedronat
Pioglitazon
Insulin Regular
Insulin Regular
Nadifloksasin
Nifedipin
Nifedipin
Asam Hyaluronat
Adenosin
Karbazokrom
Metil Prednisolon
aseponat
Metil Prednisolon
aseponat
Desloratadin
Isofluran
Oksimetazolin HCl
Tirofiban HCl
Polikresulen
Albumin (Human Albumin)

HALAMAN
31
31
35
20
95
110
63
4
60
71
41
60
53
54
54
72
65, 93
65
5
62
44
75
75
9
8
113
43
48
46

225

INDEKS NAMA DAGANG

NO
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39

NAMA DAGANG
Albuvit
Alcohol Produksi
RSCM
Aldactone
Aldazide

40
41

Aldomer
Alegysal
Alexan
Alfanative
Alganax
Alinamin/Alinamin-FOdorless
Alkeran
Aloclair

42
43
44
45
46
47

Alovell
Aluvia
Amaryl
Amikin
Aminofluid
Aminofusin Hepar

48

Aminofusin L 600

49

Aminofusin Paed

50

Aminoleban

51

Aminoplasmal 5%E,
10%E
Aminosteril 5%, 10%
Aminosteril 8% N
Hepa

52
53

226

NAMA GENERIK
Sulfasetamid
Alkohol
Spironolakton
Spironolakton +
Tiabutazide
Donepezil
Pemirolast kalium
Sitarabin
Human Alfa Interferon
Alprazolam
Thiamin Tetrahidrofurfuril
Disulfid
Melfalan
Maltodextrin, aqua,
propilen glikol, dll
Alendronat
Lopinavir + Ritonavir
Glimepirid
Amikasin
Larutan nutrisi + elektrolit
Asam amino rantai cabang
(BCAA) infus
Asam amino + vitamin +
elektrolit
Asam amino + vitamin +
elektrolit
Asam amino rantai cabang
(BCAA) infus
Asam amino
Asam amino
Asam amino

HALAMAN
88
48
51
51
40
91
38
30
93
117
37
50
60
32
52
17
84
81
81
81
81
80
80
80

INDEKS NAMA DAGANG

NO
54
55

56

57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67

68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78

NAMA DAGANG
NAMA GENERIK
Aminosteril infant 6%, Asam amino
PanAmin G
Aminovel 600
Asam amino 50 g +
sorbitol 100 g + elektrolit
+ vitamin
Amiparen
Asam amino bebas 100 g
+ nitrogen 15,7 g + Na 2
mek + asetat 120 mek
Amlogrix
Amlodipin besilat
Amoxil
Amoksisilin
Amoxsan
Amoksisilin
Andriol (kapsul)
Testosteron
Androcur
Siproteron asetat +
etinilestradiol
Anemolat
Asam Folat
Anerocid
Klindamisin
Anexate
Flumazenil
Angeliq
Estradiol + Drospirenon
Angioten
Losartan
Anusol
Bismut subgalat +
lidokain + seng oksida +
supositoria
Apidra
Insulin Analog Glulisin
Apolar
Desonid
Aprovel
Irbesartan
Aquapack
Aqua untuk inhalasi
Aquasonic
Lubricant untuk USG
Arava
Leflunomid
Arcoxia
Etorikoksib
Ardium
Diosmin + Hesperidin
Argenti Nitrat
Perak Nitrat
Produksi RSCM
Aricept
Donepezil
Arimidex
Anastrozol

HALAMAN
80
81

81

65
16
16
55
56
41
25
12
55
66
101

54
74
66
119
120
6
2
101
78, 114
40
34

227

INDEKS NAMA DAGANG

NO
79
80
81
82
83
84
85
86
87

NAMA DAGANG
Arixtra
Arkine
Aromasin
Artane
Arteopic
Asam Salisilat
Ascardia
Asering
Asering-5

88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98

Askamex
Aspar-K
Aspilet chewable
Aspirin
Ataroc
Ativan
Atorsan
Atracurium Hameln
Atrovent
ATS
Augentonic

99
100
101
102
103
104
105
106
107

Augmentin
Avamys
Avastin
Avaxim 160
Avaxim 80
Avelox
Avil
Aviranz
Avirzid

NAMA GENERIK
Fondaparinux natrium
Triheksifenidil HCl
Eksemestan
Triheksifenidil HCl
Karteolol
Asam Salisilat
Asetosal
Ringer Asetat
Ringer Asetat + glukosa
50 g
Levamisol
Kalium aspartat/klorida
Asetosal
Asetosal
Prokaterol HCl hemihidrat
Lorazepam
Atorvastatin
Atrakurium besilat
Ipratropium bromida
Serum Antitetanus
Hidroksi Propil Metil
Selulosa + Oksimetazolin
+ Vitamin A
Amoksisilin + Klavulanat
Flutikason furoat
Bevasizumab
Vaksin Hepatitis A
Vaksin Hepatitis A
Moksifloksasin
Feniramin maleat
Efavirenz
Zidovudin

108

Avodart

Dutasterid

228

HALAMAN
42
40
34
40
89
76
42
85
85
15
114
42
42, 12
106
94
68
97
106
110
90

16
113
35
111
111
19
10
31
32
119

INDEKS NAMA DAGANG

NO
109
110
111
112
113
114
115
116

NAMA DAGANG
Azactam
Azatioprine PCH
Azopt
B.Braun
Bacbutol
Bactesyn
Bactoderm
Bactrim

117
118

Bactroban
Balanced Salt
Solution (BSS)

119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132

Bamgetol
Banadoz
Banan
Baquinor
Baraclude
Barium enema
Barzepin
BBTVISC 1,5%
Becantex
Beclomed easyhaler
Becombion
Becotide
Bekarbon
Bellaphen

133

Benadryl CM

NAMA GENERIK
Aztreonam
Azatioprin
Brinzolamid
Glukosa
Etambutol
Ampisilin-Sulbaktam
Mupirosin
Kotrikmosazol
(TMP+SMZ)
Mupirosin
Natrium klorida + Natrium
asetat + Natrium sitrat
+ Kalsium klorida +
Magnesium klorida +
Kalium klorida
Karbamazepin
Sefpodoksim
Sefpodoksim
Siprofloksasin
Entekavir
Barium enema
Okskarbazepin
Hyaluronat natrium
Rebamipid
Beklometason
Kombinasi vitamin B
Beklometason
Karbo Adsorben
Ergotamin + Belladona alk
+ Fenobarbital
Difenhidramin
HCl+amonium
klorida+natrium
sitrat+mentol+alkohol

HALAMAN
24
5
89
81
26
17
72
25
72
91

14
23
23
20
30
47
15
90
99
105
115
105
13
33
109

229

INDEKS NAMA DAGANG

NO
134
135
136
137

NAMA DAGANG
Benoson
Benzolac
Beprosone
Beriplast P Combi

138
139
140
141
142
143
144
145

Berotec
Bestalin
Betablok
Betadine
Betaserc
Bicrolid
Binozyt
Biocream

146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161

Biodiar
Biolincom
Biorazon
Bioxon
Bisolvon
Blenamax
Bleocin
Blistra
Blocard
Blopress
Blopress plus
Bondronat (inj)
Bonefos
Bone-One
Bonviva (tab)
Boorschudmixture
Produksi RSCM
Borax Glycerin
Produksi RSCM

162

230

NAMA GENERIK
Betametason valerat
Benzoil Peroksid
Betametason dipropionat
Fibrinogen + Koagulase
Faktor
Fenoterol HBr
Hidroksizin
Atenolol
Iodin Povidon
Betahistin diHCl
Klaritromisin
Azitromisin
Amfibilik basa krim
hipoalergenik
Attapulgit
Linkomisin
Sefoperazon
Seftriakson
Bromheksin HCl
Bleomisin
Bleomisin
Nikardipin
Propranolol HCl
Kandesartan
Kandesartan + HCT
Ibandronat (asam)
Klodronat dinatrium
Alfakalsidol
Ibandronat (asam)
Boorschudmixture
Boraks Gliserin

HALAMAN
74
71
74
44
106
10
61, 64
42, 50
33
20
20
102
18
22
23
108
35
35
65
62, 64
66
66
60
60
60
60
74
50

INDEKS NAMA DAGANG

NO
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192

NAMA DAGANG
Botox
Brainact
Braunol (7,5%)
Breathy nasal drop
Brentan

NAMA GENERIK
Botulinum Toxin
Sitikolin
Iodin Povidon
Natrium klorida
Mikonazol Nitrat +
Hidrokortison
Breviblac
Esmolol
Brexel
Dosetaksel
Bricasma
Terbutalin sulfat
Bronchopyhllin
Teofilin
Brufen
Ibuprofen
Budenofalk
Budesonid
Burnazin
Perak Sulfadiazin
Buscopan
Hiosin n-butil bromida
Busulfex
Busulfan
Buvanest Heavy 0,5% Bupivakain HCl
C3F8 Gaz
Oktafloropropan
Caduet
Amlodipin + Atorvastatin
Cafergot
Ergotamin + Kafein
Cairan Dianeal
Cairan Dianeal
Caladine
Kalamin
Calamed
Kalamin
Calcii gluconas
Kalsium glukonat
Calcium Gluconate
Kalsium glukonat
10%
Caliopan
Butropium bromida
Calnic
Kalsium organik aquamin
Calnic Plus
Kalsium organik aquamin
Campto
Irinotekan
Candazole
Klotrimazol
Canesten
Klotrimazol
Canthacur
Kantaridin

HALAMAN
119
70
48
113
73
62
36
22.2; 26.1
107
3
58
73
102
35
7
120
65
33
79
75
75
20.2; 29
12
102
115
115
37
73
73
48

231

INDEKS NAMA DAGANG

NO
193
194
195
196
197

NAMA DAGANG
Capozide
Carboplatin Kalbe
Carbosin RTUS
Cardio Aspirin (100
mg)
Cardioplegia DBL

198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209

Cardiosel
Cardiover
Cardismo
Carditen
Cardura
Carmed
Carnico-Q
Car-Q
Casodex
Cataflam
Catapres
Cavit D3

210

CDR

211
212
213
214
215
216
217
218
219
220

Ceclor
Cedocard
Cefat
Cefazol
Cefila
Cefizox
Cefobid
Cefrin
Cefrom
Cefspan

232

NAMA GENERIK
Kaptopril + HCT
Karboplatin
Karboplatin
Asetosal
Magnesium klorida +
Kalium klorida + Prokain
HCl
Metoprolol tartrat
Verapamil
Isosorbid mononitrat
Diltiazem
Doksazosin
Urea
L-Karnitin + Ubiquinon
L-Karnitin + Ubiquinon
Bikalutamid
Diklofenak
Klonidin HCl
Kalsium hidrogen fosfat +
Kolekalsiferol
Kombinasi kalsium dan
vitamin
Sefaklor
Isosorbid dinitrat
Sefadroksil
Sefazolin
Sefiksim
Seftizoksim
Sefoperazon
Sefpirom
Sefpirom
Sefiksim

HALAMAN
63
37
37
42
70

61, 64
63
61
65
66, 118
79
116
116
35
2
67
114
115
21
61
21
21
22
23
22
23
23
22

INDEKS NAMA DAGANG

NO
221
222
223
224
225

NAMA DAGANG
Ceftum
Celebrex
Cellcept
Cendo Adrenal
Cendo Berry

226
227

Cendo Carpin
Cendo Catarlent

228
229
230
231
232

Cendo Cenfresh
Cendo Cetamide
Cendo Conver
Cendo Efrisel
Cendo Eyefresh

233
234
235
236
237
238
239
240
241
242

Cendo Fenicol
Cendo Fenicol (ED)
Cendo Floxa
Cendo Flurescein
Cendo Gentamycin
Cendo Hervis
Cendo Homatro
Cendo Hyalub
Cendo LFX
Cendo Lubricen

243

Cendo Mycetine

244
245
246
247

Cendo Natacen
Cendo Noncort
Cendo Oculenta
Cendo Polygran

NAMA GENERIK
Seftazidim
Selekoksib
Mofetil Mikofenolat
Adrenalin HCl
Vaccinium Myrtilllus
Extract
Pilokarpin HCl
Kalium klorida + Kalium
Iodida + Natrium tiosulfat
Karboksimetil selulosa
Sulfasetamid
Kromoglikat natrium
Fenilefrin HCl
Hidroksi Propil Metil
Selulosa + Dekstran 70
Kloramfenikol
Kloramfenikol
Ofloksasin
Fluorescein natrium
Gentamisin
Asiklovir
Homatropin hidrobromid
Hyaluronat natrium
Levofloksasin
Hidroksi Propil Metil
Selulosa + Natrium
Hyaluronat
Kloramfenikol + Polimiksin
B Sulfat
Natamisin
Diklofenak natrium
Vitamin A palmitat
Polimiksin

HALAMAN
23
4
6, 35
89
92
85
91
91
88
88
88
90
113
86
87
90
86
86
89
90
87
90

86, 87
87
88
92
87

233

INDEKS NAMA DAGANG

NO
248

NAMA DAGANG
Cendo Polynel

249

Cendo Protagent A

250

Cendo Stratol

251
252

Cendo Tobro
Cendo Tobroson

253
254
255
256

Cendo Tropin
Cendo Vasacon
Cendo Vosama
Cendo Xitrol

257

Cendolyteers

258
259

Cendomycetin EO
Cendomycos

260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271

Cendomydriatyl
Cendrid
Cepezet-100
Ceradolan
Cerazette
Ceremax
Cernevit
Cervarix
Cetrotide
Chirocaine 0,5%
Chloralhydrat 500
Chloramex

234

NAMA GENERIK
Fluorometolon + Neomisin
sulfat
Polivinil pirolidon + vit A
+ Na-Hialuronat + NaCl +
Na hidrogen fosfat + Na
dihidrogen fosfat
Neomisin Sulfat +
Polimiksin B sulfat +
Tetrahidrozolin
Tobramisin
Tobramisin +
Deksametason
Atropin Sulfat
Nafazolin
Betametason
Neomisin + Polimiksin +
Deksametason
Natrium klorida + Kalium
klorida
Kloramfenikol
Kloramfenikol +
Hidrokortison asetat
Tropikamid
Idoksuridin
Klorpromazin HCl
Sefotiam
Desogestrel
Nimodipin
Multivitamin inj.
Vaksin HPV
Setrorelix
Levobupivakain
Kloralhidat
Kloramfenikol

HALAMAN
88
92

87

88
88
88
91
88
87
91
86
86
85
86
96
22
56
66
116
111
54
7
96
19

INDEKS NAMA DAGANG

NO
272

NAMA DAGANG
Chloramphecort

273

Chloramphenicol
Produksi RSCM
Cholespar
Cholestat
Cialis
Cicacare
Cidex
Cidex-OPA
Cinolon
Cipralex
Ciproxin
Ciproxin XR
Cisplatin Ebewe
Citaz
Civell
Claforan
Claritin
Clatatin
Clavamox
Clinimix
Clinium
Clinmas
Clinoleic
Clinovir
Clofritis
Clomifen
Cloracef
Clorilex
Clozaril
Coaprovel
Coartem

274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302

NAMA GENERIK
Kloramfenikol +
Hidrokortison asetat
Kloramfenikol
Pravastatin
Simvastatin
Tadalafil
Alium cefa extract
Glutaraldehid
Orto-ftalaldehid
Flusinolon asetonid
Escilatopram
Siprofloksasin
Siprofloksasin
Sisplatin
Silostazol
Siprofloksasin
Sefotaksim
Loratadin
Loratadin
Amoksisilin + Klavulanat
Larutan nutrisi + elektrolit
Klindamisin
Klindamisin
Lipid
Asiklovir
Klobazam
Klomifen sitrat
Sefaklor
Klozapin
Klozapin
Irbesartan + HCT
Artemether + Lumefantrin

HALAMAN
72
72
69
69
70
76
49
49
75
94
20
20
38
43
20
22
10
10
16
84
72
25
84
74
94
57
21
96
96
66
29

235

INDEKS NAMA DAGANG

NO
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330

236

NAMA DAGANG
Codein KF
Codipront
Coditam
Cofact

NAMA GENERIK
Kodein HCl
Kodein HCl
Kodein HCl + Parasetamol
Faktor pembekuan darah
II, VII, IX, X (konsentrat)
Cohistan
Klorfeniramin Maleat
Co-Irverbal
Irbesartan + HCT
Colergis
Betametason +
desklofeniramin maleat
Colistine
Kolistin
Colloplast Pasta 2650 Vinipirolidon/vinilasetat
cop-polimer
Comafusin Hepar
Asam amino rantai cabang
(BCAA) infus
Combantrin
Pirantel pamoat
Combiflex
Larutan nutrisi + elektrolit
Combivent
Salbutamol + Ipratropium
Bromida
Comdacin
Klindamisin
Compound 347
Enfluran
Comtan
Entakapon
Concor
Bisoprolol
Constipan
Laktulosa
Cordaron
Amiodaron
Cordila
Diltiazem
Coritrope
Milrinone
Coronipin
Nifedipin
Corpamil
Verapamil
Coviro-LS
Stavudin + Lamivudin
Cozaar
Losartan
Cravit
Levofloksasin
Crestor
Rosuvastatin
Crom Opthal
Kromoglikat natrium

HALAMAN
1
108
1
46
10
66
58
25
121
81
16
84
107
72
8
39
61, 64
103
62
61
67
65
63
32
66
19, 87
69
88

INDEKS NAMA DAGANG

NO
331
332
333
334
335
336
337

NAMA DAGANG
Crome
Cryptal
Curacil
Curcuma
Cutisoft
Cyanocobalamine
Cyclofem

338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351

Cyclophosphamide
Kalbe
Cyclo-Progynova
Cyclovid
Cygest
Cymbalta
Cymevene
Cytarabine DBL
Cytodrox
Cytogem
Cytotec
Dacarbazin DBL
Dacarbazin Medac
Daktarin
Daktarin Diaper

352
353
354
355
356
357
358
359
360

Dalacin
Dalfarol
Danovir
Dantroxal
Daonil
Daryacef
Daryantulle
Daunocin
Decadryl

NAMA GENERIK
Karbazokrom
Flukonazol
5-Fluorourasil
Curcumin
Klorheksidin diglukonat
Sianokobalamin
Medroksi Progesteron
asetat + Estradiol sipinoat
Siklofosfamid
Estradiol valerat
Siklofosfamid
Progesteron
Duloksetin
Gansiklovir
Sitarabin
Hidroksi Urea
Gemsitabin
Misoprostol
Dakarbazin
Dakarbazin
Mikonazol Nitrat
Mikonazol Nitrat + Seng
Oksida
Klindamisin
Vitamin E (Tokoferol)
Asiklovir
Ondansetron HCl
Glibenklamid
Sefepim
Framisetin sulfat
Daunorubisin
Difenhidramin HCl

HALAMAN
44
28
35
104
49
41
57
7, 38
55
7, 38
56
94
30
38
37
36
92, 99
36
36
73
73
25
117
74
100
52
21
72
36
9

237

INDEKS NAMA DAGANG

NO
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390

238

NAMA DAGANG
Decain Heavy
Decubal
Deculin
Decyline
Deflamat CR
Dehidralyte
Delsoralen
Depakene (sirup)

NAMA GENERIK
Bupivakain HCl
Lanolin anhidrous
Pioglitazon
Bedak Salisilat
Diklofenak
Orto-ftalaldehid
Metoksalen
Valproat (dlm btk asam/
Natrium)
Depakote (tablet)
Valproat (dlm btk asam/
Natrium)
Depo Medrol Medixon Metil Prednisolon asetat
Dermades
Desonid
Dermasolon
Flusinolon asetonid
Dermatix
Dimetikon + vinil dimetikon
Dermatop
Prednikarbat
Dermazin
Perak Sulfadiazin
Dermovate
Klobetasol propionat
Dermovel
Mometason furoat
Desferal
Deferoksamin mesilat
Desolex
Desonid
Detrusitol
Tolterodin l-tartrat
Dexanorm
Repaglinid
Dexanta (suspensi)
Antasida DOEN
Dialon
Indometasin
Diamicron MR
Gliklazid
Diane 35
Siproteron asetat +
etinilestradiol
Dibekacin Meiji
Dibekasin
Dicynone
Etamsilat
Diflucan
Flukonazol
Dihydergot
Dihidroergotamin mesilat
Dilantin
Fenitoin natrium

HALAMAN
7
78
53
77
2
80
78
15
15
59
74
75
77
75
73
75
75
12
74
119
53
98
3
52
56
18
44
28
33
14

INDEKS NAMA DAGANG

NO
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402

NAMA DAGANG
Dilbloc
Dinosin
Dioste
Diovan
Dipeptiven
Diprivan
Diprosone OV
Dobuject
Dobutamine Giulini
Docetere
Dolgesik
Dolo Neurobion

403
404
405
406
407

Dopamet
Dopamin Giulini
Doribax
Dormicum
Dotarem

NAMA GENERIK
Karvedilol
Didanosin
Glukosamin + Kondroitin
Valsartan
L-alanin + L-glutamin
Propofol
Betametason dipropionat
Dobutamin
Dobutamin
Dosetaksel
Tramadol HCl
Parasetamol + vit B1 + vit
B6 + vit B12
Metildopa anhidrat
Dopamin HCl
Doripenem
Midazolam
Gadodiamida

408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421

Doxicor
Doxorubicin Kalbe
Doxorubin RTUS
Dramamine
Dulcolactol
Dulcolax
Dumin
Dumocalcin
Duphalac
Duphaston
Durogesic (patch)
Duvadilan
Duviral
Dynastat

Doksisiklin
Doksorubisin
Doksorubisin
Dimenhidrinat
Bisakodil
Bisakodil
Parasetamol
Kalsium hidrogen fosfat
Laktulosa
Didrogesteron
Fentanil
Isoksuprin HCl
Lamivudin + Zidovudin
Parekoksib natrium

HALAMAN
64
31
120
67
81
9
74
67
67
36
5
4
67
67
24
9
47
24
36
36
100
103
103
4
114
103
56
1
93
32
4

239

INDEKS NAMA DAGANG

NO
422

NAMA DAGANG
Eas Pfrimmer

423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439

Ebetaxel
Eclid
Ecosol
Ecotrixon
Ecron
Edotin (kapsul)
EDTA
Efavir
Efexor XR
Efudix
Elastyn
Elidel
Elkrip
Elocon
Eloxatin
Elsazym
Emla cream

440
441
442
443
444
445

Emposil
Emthexate
Emthexate RTUS
Enbrel
Endoxan
Endoxan - Asta
Iyophilisate
Endroline
Engerix
Enzymfort
Enzyplex

446
447
448
449

240

NAMA GENERIK
Larutan kombinasi (dlm
1 liter): asam amino
esensial,histidin
Paklitaksel
Akarbose
Natrium klorida
Seftriakson
Vekuronium bromida
Erdostein
Dinatrium Edetat
Efavirenz
Venlafaksin HCl
5-Fluorourasil
Imipenem + Silastatin
Pimekrolimus
Bromokriptin
Mometason furoat
Oksaliplatin
Enzim pankreatik
Lidokain HCl 25 mg +
Prilokain 25 mg
Sildenafil sitrat
Metotreksat
Metotreksat
Etarnecept
Sikofosfamid
Siklofosfamid
Leuprorelin asetat
Vaksin Hepatitis B
Enzim pankreatik
Kombinasi enzim saluran
cerna

HALAMAN
82

38
52
85
23
97
108
90
31
95
76
25
78
59
75
32
105
8
69
6
32
6
38
7
34
111
105
104

INDEKS NAMA DAGANG

NO
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465

NAMA DAGANG
Epinephrine HCl
Epirubicin Kalbe
EpirubicinEbewe
Epotrex
Eprex
Erbitux
Ergotika
Ericaf
Erymed
Erythrocin EES
Esilgan
Esmeron
Esmolol
Esperson
Estazor
Estesia

466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476

Estreva
Ethrane
Etomidate-Lipuro
Etoposid Ebewe
Euphyllin R mite
Euthyrox
Evalen
Evion
Exelon
Exjade
Extrace

477
478
479

Extradine
EZ Gas II
Fabiolin

NAMA GENERIK
Epinefrin
Epirubisin HCl
Epirubisin HCl
Eritropoietin alfa
Eritropoietin alfa
Setuksimab
Ergotamin + Kafein
Eritromisin
Eritromisin stearat
Estazolam
Rokuronium bromida
Esmolol
Desoksimetason
Asam ursodeoksikholat
Lidokain HCl 25 mg +
Prilokain 25 mg
Estradiol hemihidrat
Enfluran
Etomidat
Etoposid
Teofilin
L-Tiroksin natrium
Adapalen
Vitamin E (Tokoferol)
Rivastigmin
Deferasiroks
Asam Askorbat (Vitamin
C)
Iodin Povidon
EZ Gas II
Sefazolin

HALAMAN
68
36
36
45
45
38
120
33
72
20
94
97
62
74
104
8
55
8
8
36
107
58
71
117
40
12
114
48
47
21

241

INDEKS NAMA DAGANG

NO
480
481

NAMA DAGANG
Faktu
Falkamin

482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494

Famvir
Fansidar
Farbivent
Fargoxin (inj.)
Farmadol infus
Farmadral
Farmadral
Farmalat
Farmorubicin
Farsix
Farsorbid
FDC Dual Pediatric
FDC Triple Pediatric

495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507

242

NAMA GENERIK
Polikresulen + Sinkokain
Asam Amino + Vitamin +
Mineral
Famasiklovir
Sulfadoksin + Pirimetamin

Digoksin
Parasetamol
Propranolol HCl
Propanolol HCl
Nifedipin
Epirubisin HCl
Furosemid
Isosorbid dinitrat
Stavudin + Lamivudin
Stavudin + Lamivudin +
Nevirapin
Feldene
Piroksikam
Femara
Letrozol
Fenocin
Fenoksi metil penisilin
Fentanyl (inj.)
Fentanil
Ferizz (drops)
Besi (II) dlm bentuk
garam sulfat, fumarat)
Ferizz FM (tab 15 mg) Besi (II) dlm bentuk
garam sulfat, fumarat)
Ferlin
Kombinasi vitamin B
Ferriprox
Deferipron
First Aid
Klorheksidin 7,5% +
Setrimid 1,5%
Fitbon
Glukosamin + Kondroitin
Fladystin
Metronidazol + Nistatin
Flagyl
Metronidazol
Flagystatin
Metronidazol + Nistatin

HALAMAN
101
80
30
30
107
67
4
64
62
65
36
51
61
32
32
4
34
17
1
41
41
115
12
49
120
28
26
28

INDEKS NAMA DAGANG

NO
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530

NAMA DAGANG
Flamar ED
Flamicort (inj IA/IB/
ID/IM)
Flamicort Inj
Fleet Enema
Fleet Phosposoda
Flexor
Flixotide
Fluarix
Fludara
Fludis
Fluimucyl
Flumetholone 0,1

531
532
533

Fluothane
Fluracedyl RTUS
Flutapex
Fluxum
Foban
Fodiclo
Folcasin
Forane
Forasma
Fordesia
Formalin Produksi
RSCM
Forres
Fortum
Fosen

534
535
536

Fosmicin
Fosmidex
Fraxiparen

NAMA GENERIK
Diklofenak natrium
Triamsinolon asetonid

HALAMAN
88
59

Triamsinolon asetonid
Natrium Fosfosoda
Natrium Fosfosoda
Glukosamin + Kondroitin
Flutikason propionat
Vaksin Influenza
Fludarabin
Flukonazol
N-asetil Sistein
Fluorometolon + Neomisin
sulfat
Halotan
5-Fluorourasil
Flutamid
Parnaparin natrium
Fusidat
Sefotiam
Kalsium Folinat
Isofluran
Terbutalin Sulfat
Donepezil
Formalin

59
104
104
120
106
111
36
28
109
88

Eperison HCl
Seftazidim
Natrium Fosfosoda

97
23
104

Fosfomisin
Fosfomisin
Nadroparin

8
35
36
43
72
22
12
8
107
40
49

24
24
43

243

INDEKS NAMA DAGANG

NO
537
538
539
540
541
542

NAMA DAGANG
Frego
Fresofol
Fresubin
Fridep
Frisium
Fucicort

543
544
545
546
547
548
549
550

Fucidin
Fucithalmic
Fugerel
Fungatin
Fungicid
Fungitar shampoo
Furosix
Futaderm

NAMA GENERIK
Flunarizin
Propofol
Lemak,protein,karbohidrat
Sertralin
Klobazam
Fusidat (asam) +
Betametason valerat
Fusidat
Asam Fusidat
Flutamid
Nistatin
Amfoterisin
Ketokonazol + Tar
Furosemid
Fusidat

551

Gabexal

Gabapentin

14

552

Gadovist

Gadodiamida

47

553
554
555
556
557
558
559

Galvus
Gammaraas
Gamunex 10%
Garam Inggris
Garamycin
Gardasil
Gargarisma Khan
Produksi RSCM
Gastrul
Gelofusin
Gemtavis
Gemzar
Gentamerck
Gentamycin ED
Genteal

Vildagliptin
Gama Globulin Imun
Serum Imun Globulin
Magnesium sulfat
Gentamisin
Vaksin HPV
Gargarisma Khan

560
561
562
563
564
565
566

244

Misoprostol
Poligelin
Gemsitabin
Gemsitabin
Gentamisin
Gentamisin
Hipromelosa

HALAMAN
33
9
80
95
94
72
72
86
36
29
86
73
51
72

53
53
110
103
18
111
50
92, 99
46
36
36
18
86
120

INDEKS NAMA DAGANG

NO
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594

NAMA DAGANG
GF Sulfur
Glaucon
Gliformin
Glikoderm PHA &
AHA
Glivec
Glucobay
Glucodex
Glucophage
Glucotrol XL
Glucovance
Glumin
Glurenorm
Glutiven
Gluvas
Glycerin
Glycerine
Glycerine minum
Produksi RSCM
Glyceryltrinitrat DBL
(inj)
Glycore
Gonal F
Granocyte 34
Granon
Gravastin
Grivin
H2O2 Produksi
RSCM
Haemaccel
Haldol
Haldol Decanoas

NAMA GENERIK
Belerang
Asetazolamid
Metformin HCl
AHA + PHA sabun
Imatinib
Akarbose
Gliklazid
Metformin HCl
Glipizid
Metformin HCl +
Glibenklamid
Metformin HCl
Glikuidon
L-alanin + L-glutamin
Glimepirid
Gliserol
Gliserin
Gliserin minum
Nitrogliserin

HALAMAN
71
85
52
76
37
52
52
52
52
53
52
52
81
52
51
85
103
61

Rekombinan FSH
Lenograstim
Granisetron
Pravastatin
Griseofulvin
Hidrogen Peroksida

76
55
45
100
69
28
48

Poligelin
Haloperidol
Haloperidol dekanoat

46
95
96

245

INDEKS NAMA DAGANG

NO
595
596
597
598
599
600

NAMA DAGANG
Hapsen
Harnal
Havrix 720 junior
HEFC
Helyzime
Hemapo

601

Hemobion

602
603
604
605
606
607
608
609
610
611

Hemolok
Hepamax
Hepa-Merz
Hepamun
Hepsera
Herbesser
Herceptin
Hexymer
Hialid
Hiberix

612

HibicetHC

613
614
615

Hibiscrub
Hidonac
Histoacryl

616
617
618
619
620
621
622

Histrine
Histrine FT
HM Dextran - NS
Holoxan
Homoclomin
Hp Pro
Humalog

246

NAMA GENERIK
Bisoprolol
Tamsulosin
Vaksin Hepatitis A
HEFC
Deterjen enzimatik
Rekombinan Human
Eritropoetin
Besi (II) dlm bentuk
garam sulfat, fumarat)
Ferakrilum
Schisandrin
L-Ornitin L-Aspartat
Hepatitis B Imunoglobulin
Adefovir dipivoksil
Diltiazem
Trastuzumab
Triheksifenidil HCl
Hyaluronat natrium
Vaksin Hemophilus
influenzae B
Klorheksidin 7,5% +
Setrimid 1,5%
Klorheksidin diglukonat
N-asetil sistein
Monomer n-Butil-2Sianoakrilat
Setirizin
Setirizin
Dekstran 70
Ifosfamid
Homoklorsiklizin
Schisandrin
Insulin Analog Lispro

HALAMAN
64
118
111
104
49
45
41
48
105
105
30
64
61, 62, 65
39
40
90
111
49
119
13
120
11
11
46
37
10
105
54

INDEKS NAMA DAGANG

NO
623

NAMA DAGANG
Humalog Mix 25

624

Humulin N

625
626
627
628
629
630
631
632
633
634

Humulin R
Hydergin
Hydrea
Hydroxyurea Medac
Hygroton
Hyperhep-B
Hyperil
Hypobhac
Hytrin
Iberet Folic-500

635
636

IG VENAIV
Ikalep

637
638
639
640
641
642

Ikamicetin 1% EO
Illiadin
Imdur
Imitrex
Imodium
Imogam Rabbies

643
644
645
646
647
648
649
650

Imovax Polio
Improvox
Imuran
Inclarin
Indop
Indoralyte
Induxin
Inerson

NAMA GENERIK
Insulin Analog Campur
(Lispro + NPH)
Insulin Kerja Menengah
(NPH)
Insulin Regular
Ko-dergokrin mesilat
Hidroksi Urea
Hidroksi Urea
Klortalidon
Vaksin IgG Hepatitis B
Ramipril
Netilmicin
Terazosin
Besi (II) dlm bentuk
garam sulfat, fumarat)
Gama Globulin Imun
Valproat (dlm btk asam/
Natrium)
Kloramfenikol
Oksimetazolin HCl
Isosorbid mononitrat
Sumatriptan
Loperamid HCl
Serum Imun Globulin
Human Rabies
Vaksin Antipolio
Amoksisilin + Klavulanat
Azatioprin
Loratadin
Dopamin HCl
Garam Oralit
Oksitosin
Desoksimetason

HALAMAN
53
54
54
120
37
37
51
111
63
18
66, 188
41
110
19
86
113
61
33
102
110
110
16
5
10
67
102
92
74

247

INDEKS NAMA DAGANG

NO
651
652

NAMA DAGANG
Infanrix
Infanrix-Hib

653
654
655
656
657
658
659
660
661
662

Inflammide
Infusan Ring-As
Infusan-M20
INH Ciba
Inhipraz
Inotrop
Inovad
Inpepsa
Insulatard HM/
Insulatard HM Penfill
Insulatard Novolet

663
664
665
666
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680

Interbi
Interdoxin
Interhistin
Intersorb Plus
Interzol
Intragam 6%
Intron-A
Invanz
Inviclot
Iopamiro
Irbedox
Irtan Plus
Irvask
IsoprenalinInj
Isoprinosine
Isoptin
Isotic Adretor
Isotic Ixodine

248

NAMA GENERIK
Vaksin Difteri dan Tetanus
Vaksin Kombinasi DPaTHib
Budesonid
Ringer Asetat
Manitol
Isoniazid + vit B6
Lansoprazol
Dobutamin
Milrinone
Sukralfat
Insulin Kerja Menengah
(NPH)
Insulin Kerja Menengah
(NPH)
Terbinafin
Doksisiklin
Mebhidrolin Napadisilat
Sodalime pro anestesi
Ketokonazol
Serum Imun Globulin
Human Alfa Interferon
Ertapenem
Heparin natrium
Iodine
Irbesartan
Irbesartan + HCT
Irbesartan
Isoprenalin HCl
Metisoprinosin
Verapamil
Timolol
Idoksuridin

HALAMAN
111
111
106
85
51
26
99
67
67
99
54
54
29
24
10
9
28, 73
110
30
24
42
47
66
66
66
68
31
63
89
86

INDEKS NAMA DAGANG

NO
681
682
683
684
685
686
687

688

689

690

691
692
693
694
695
696
697
698
699
700

NAMA DAGANG
Isuprel
Ivanes
Ivelip
Januvia
Jumex
Kabiven
KA-EN 1B

NAMA GENERIK
Isoprenalin HCl
Ketamin HCl
Lipid
Sitagliptin
Selegilin
Larutan nutrisi + elektrolit
Larutan kombinasi (dlm 1
liter): Natrium 38,5 mek, Cl
38,5 mek, glukosa 37,5 g
KA-EN 3A
Larutan kombinasi (dlm 1
liter): Natrium 60 mek, K
10 mek, Cl 50 mek, laktat
20 mek, glukosa 27 g
KA-EN 3B
Larutan kombinasi (dlm 1
liter): Natrium 50 mek, K
20 mek, Cl 50 mek, laktat
20 mek, glukosa 27 g
KA-EN Mg3
Larutan kombinasi (dlm 1
liter): Natrium 50 mek, K
20 mek, Cl 50 mek, laktat
20 mek, glukosa 100 g
Kalbamin
Asam amino
Kalcef
Sefuroksim (kapsul: Axetil;
inj. Na)
Kaletra
Iopinavir + Ritonavir
Kalferon
Human Alfa Interferon
Kalipar
Kalium aspartat/klorida
Kalitake
Kalsium Polistiren sulfonat
Kalium Chloride
Kalium klorida
Kalium Permanganate Kalium Permanganat
Produksi RSCM
Kalk
Kalsium laktat/fosfat
Kalmeco
Mekobalamin

HALAMAN
68
9
84
53
40
84
82

83

83

83

80
23
32
30
114
12
81
48
115
116

249

INDEKS NAMA DAGANG

NO
701

NAMA DAGANG
Kalmethason

702
703
704
705
706
707
708
709
710
711
712
713
714
715
716
717
718

Kalnex
Kaltensif
Kalthrocin
Kaltrofen
Kalxetin
Kandistatin
Kaopectat
Kavita
Kedacillin
Kemicetine
Kenacort-A
Kenalog in orabase
(salep)
Kendaron
Keppra
Ketalar
Ketamin-Hameln
Ketesse

719
720
721
722
723
724
725
726

Ketomed
Ketosteril
Ketricin (tab, salep)
Kidmin
Kin (gel)
Kliran
Kloderma
Koate-DVI

727

Kogenate FS

728

Kolkatriol

250

NAMA GENERIK
Deksametason natrium
fosfat
Asam Traneksamat
Doksazosin
Eritromisin stearat
Ketoprofen
Fluoksetin
Nistatin
Kaolin + Pektin
Vitamin K1
Sulbenisilin
Kloramfenikol
Triamsinolon asetonid
Triamsinolon asetonid
Amiodaron
Levirasetam
Ketamin HCl
Ketamin HCl
Deksketoprofen
trometamol
Ketokonazol
Asam keto
Triamsinolon asetonid
Asam amino
Klorheksidin diglukonat
Ondansetron HCl
Klobetasol propionat
Faktor pembekuan darah
VIII (konsentrat)
Faktor pembekuan darah
VIII (konsentrat)
1,25 di(OH) kolekalsiferol

HALAMAN
58, 68, 106
44
66
20
3
25
29
102
44
17
72
75
59
62
14
9
9
2
73
119
59
80
50
100
75
46
46
114

INDEKS NAMA DAGANG

NO
729

NAMA DAGANG
Krim SPF 33

730
731
732
733
734
735
736
737
738
739
740
741
742
743
744
745
746
747

KSR
Kutoin
KY Jelly
Kybernin P
Kytril
Lacidofil
Lacto B
Lactulax
Lamictal
Lamisil
Lanadexon
Lanakeloid-E
Lanoxin
Lantus
Lanzox
Lapixim
Largactil
Larutan Lugol
Produksi RSCM
Lasal
Lasix
Laxadine
LAZ
Lectrum
Lesichol
Lesifit
Leucogen
Leucovorin DBL
Leukokine
Leunase

748
749
750
751
752
753
754
755
756
757
758

NAMA GENERIK
Etilheksil-metoksisinamat
+ Titanium dioksida +
oksibenzon
Kalium aspartat/klorida
Fenitoin natrium
Lubricant
Anti Thrombin III
Granisetron
Lactobacillus rhamnosus
Lactobacillus acidophilus
Laktulosa
Lamotrigine
Terbinafin
Deksametason
Centella asiatica + vit E
Digoksin
Insulin Analog Glargine
Botulinum Toxin
Sefotaksim
Klorpromazin HCl
Lugol
Salbutamol
Furosemid
Parafin + Gliserin
Lansoprazol
Leuprorelin asetat
Lesitin + vitamin
Lesitin + vitamin
Filgrastim (GCSF)
Kalsium Folinat
Filgrastim (GCSF)
Asparaginase

HALAMAN
77

80, 114
14
120
42
100
105
104
103
14
29, 73
58
77
67
53
119
22
96
57
107
51
104
99
34
115
115
45
12
45
35

251

INDEKS NAMA DAGANG

NO
759
760
761
762
763
764
765
766
767
768
769
770

NAMA DAGANG
Levazide
Levemir flexpen
Levitra
Levoben
Levonic
Levophed
Levoxal
Lexaprofen
Lexigo
Lexotan
Lexzepam
Lidodex

771
772
773
774
775
776
777
778
779
780
781
782
783
784
785
786
787
788

Lincocin
Lioresal
Lipanthyl
Lipitor
Lipofundin MCT/LCT
Liquid Polybar Plus
Lisol
Livola inf
Locoid
Lodem
Lodep
Lodomer
Lodopin
Lodoz
Lofibra
Lopid
Lopresor
Lorinid-Mite

252

NAMA GENERIK
L Dopa + Benserasid
Insulin Analog Detemir
Vardenafil
Levodopa
Levofloksasin
Norepinefrin bitartrat
Levofloksasin
Ibuprofen
Betahistin mesilat
Bromazepam
Bromazepam
Lidokain (5%)+ Dextrose
5%
Linkomisin
Baklofen
Fenofibrat
Atorvastatin
Lipid
Barium sulfat
Lisol
L-Ornitin L-Aspartat
Hidrokortison butirat
Glikuidon
Fluoksetin
Haloperidol
Zotepin
Bisoprolol + HCT
Asam ursodeoksikholat
Gemfibrozil
Metoprolol tartrat
Amilorid HCl +
Hidroklortiazid

HALAMAN
39
53
70
39
19
68
19
3
34
93
93
7
18
97
68
68
84
47
49
105
75
52
95
95
96
64
104
69
61, 64
50

INDEKS NAMA DAGANG

NO
789
790
791
792

NAMA DAGANG
Losec
Lotasbat
Lotio Kummerfeldi
RSCM
Lotion parasol SPF 30

793
794
795
796
797
798
799
800

Lovask
Lovecef
Lovenox
Loxen (tablet
Ludiomil
Luften
Lutenyl
Luveris

801

Lycoxy

802
803
804
805
806
807
808
809
810
811
812

Lynoral
Lyrica
Lysagor
Mabthera
Macef
Madopar
Magnesium Sulphate
Magnesium Sulphate
Otsuka
Magnevist
Maintate
Maltofer Fol

813

Manitol

NAMA GENERIK
Omeprazol
Klobetasol propionat
Lotio Kummerfeldi
Etilheksil-metoksisinamat
+ Titanium dioksida +
oksibenzon
Amlodipin besilat
Sefradin
Enoksaparin natrium
Nikardipin
Maprotilin
Klozapin
Nomegestrol asetat
Lutropin (Rekombinan
LH)
Kombinasi Betakaroten,
Vitamin C, vitamin E, Zinc,
Selenium
Etinilestradiol
Pregabalin
Pizotifen
Rituksimab
Sefepim
L Dopa + Benserasid
Magnesium sulfat
Magnesium sulfat
Gadodiamida
Bisoprolol
Kompleks Besi (III)
hidroksida polimaltose
(IPC) + Asam Folat
Manitol

HALAMAN
99
75
71
77

65
23
42
65
95
96
56
57
115

55
15
33
38
21
39
93
14
47
61, 64
41

51, 85

253

INDEKS NAMA DAGANG

NO
814
815
816
817

NAMA DAGANG
Manitol Fima
Internasional
Marcain
Martos 10
MEBO

818
819
820
821
822
823
824
825
826
827
828
829
830

Mederma
Mediamer B6
Medicort
Mediklin
Mediquin
Medixon
Medrol
Mefinal
Megabion
Megace
Meiact
Melanox Forte
Mencevax ACWY

831
832
833
834
835
836
837
838
839
840
841
842

Meptin air inhaler

Merislon
Merkapto
Merlopam
Merofen
Meronem
Meropex
Merron
Mersitropil
Mersivas
Mestinon
Methergin

254

NAMA GENERIK
Manitol
Bupivakain HCl
Maltose
Radix scutellariae +
Phellodendri cortex +
Rhizoma coptidis
Alium cefa extract
Piratiasin teoklat + vit B6
Flutikason propionat
Klindamisin
Hidrokuinon
Metil Prednisolon asetat
Metil Prednisolon asetat
Asam Mefenamat
Asam Folat
Megestrol asetat
Sefditoren Pivoksil
Hidrokuinon
Vaksin Meningitis
meningokokal
Prokaterol HCl hemihidrat
Betahistin mesilat
Merkaptopurin
Lorazepam
Meropenem
Meropenem
Meropenem
Sinarizin
Pirasetam
Simvastatin
Piridostigmin bromida
Metilergometrin maleat

HALAMAN
85
7
84
79

76
101
75
72
77
59
59
2
41
37
21
77
112
106
34, 100
37
94
25
25
25
33
70
69
98
92

INDEKS NAMA DAGANG

NO
843
844
845
846
847
848
849
850
851

NAMA DAGANG
Methotrexate Ebewe
Methycobal
Methylene Blue
Produksi RSCM
Metrix
Meylon
Meylon 8,4%
Miacalcic
Micardis
Microgynon

852

Microlax

853
854
855
856
857
858
859
860
861
862
863

Microlut
Microshield
Midazolam-Hameln
Midodrine
Mikasin
Miniaspi
Minidiab
Minosep Gargle
Minyak Ikan
Mirena
Miscol SPF 42

864
865
866

Mitomycin-C-Kyowa
Mixtard 30 HM/
Mixtard HM Penfill
Mixtard Novolet

867

M-M-R II

NAMA GENERIK
Metotreksat
Mekobalamin
Biru Metilen
Glimepirid
Natrium bikarbonat
Natrium Bikarbonat
Kalsitonin
Telmisartan
Levonorgestrel +
Etinilestradiol
Kombinasi: Natrium lauril
sulfoasetat + Natrium sitrat
+ asam sorbat + PEG +
Sorbitol
Levonorgestrel
Klorheksidin diglukonat
Midazolam
Mesalazin
Amikasin
Asetosal
Glipizid
Klorheksidin diglukonat
Minyak Ikan
Levonorgestrel
Etilheksil-metoksisinamat
+ Titanium dioksida +
oksibenzon
Mitomisin-C
Insulin Campur (Insulin
Regular + NPH)
Insulin Campur (Insulin
Regular + NPH)
Vaksin MMR

HALAMAN
6, 37
116
11
52
85
13
60
66
56
103

56
49
9
105
17
42
52
50
78
56
77

33
54
54
17

255

INDEKS NAMA DAGANG

NO
868
869

NAMA DAGANG
Mofacort
Moloco + B12

870
871
872
873
874
875
876
877
878
879
880
881
882
883

Monecto-20
Monuril (sachet)
Morphine HCl KF
Motilium
Movi-cox
MST
Mucopect
Mucosta
Mucotein
Multihance
Musin
MVI
Mycamine
Myco Z

884
885
886
887
888

Mycoral
Mycorine
Mycostatin
Myfortic
Mylanta

889
890
891
892
893
894
895
896

Myonal
Mytocin
NaCl Otsuka
NaCl Widatra
Nairet
Narcan
Nariz
Naropin

256

NAMA GENERIK
Mometason furoat
Vitamin B12 + Ekstrak
plasenta
Isosorbid mononitrat
Fosfomisin
Morfin HCl
Domperidon
Meloksikam
Morfin sulfat
Ambroksol
Rebamipid
Erdostein
Gadobenat dimeglumin
Sukralfat
Multivitamin parenteral
Micafungin Natrium
Nisatin + Seng Oksida
Ketokonazol
Mikonazol Nitrat
Nistatin
Asam Mikofenolat
Alumunium hidroksida +
Magnesium hidroksida +
Simetikon
Eperison HCl
Mitomisin
Natrium klorida
Natrium klorida
Terbutalin Sulfat
Nalokson HCl
Sinarizin
Ropivakain HCl

HALAMAN
75
117
61
24
1
100
3
1
108
29
108
47
99
85
28
73
28
73
29
34
98

97
91
85
85
107
13
33
8

INDEKS NAMA DAGANG

NO
897
898
899
900
901
902
903
904
905

NAMA DAGANG
Nasacort AQ
Nasonex
Natrilix SR
Naturol
Navelbine
Navoban
Nebacetin
Nebido (inj)
Nefrofer

906
907
908
909
910
911
912

Neo-K
Neo-Mercazol
Neostigmin Hameln
Neostrata
Nerisona
Nerisona FO
Neulin PS

913
914

Neupogen
Neuralgin

915
916
917
918
919
920

Neurobion
Neurobion 5000
Neurochol
Neurontin
Neurotam
Nevilast

921
922
923
924
925

Neviral
New Diatab
Nexavar
Nexium
Nexium IV

NAMA GENERIK
Triamsinolon asetonid
Mometason furoat
Indapamid
Vitamin E (Tokoferol)
Vinorelbin
Tropisetron
Neomisin + Basitrasin
Testosteron
Besi Sukrosa ( Iron
Sucrose )
Vitamin K1
Karbimazol
Neostigmin metilsulfat
Asam Alfa Hidroksi
Diflukortolon valerat
Diflukortolon valerat
Fosfatidil serin + kolin
sitrat + sitidin monofosfat
Filgrastim (GCSF)
Parasetamol + Ibuprofen
+ Kafein
Kombinasi vitamin B
Kombinasi vitamin B
Lesitin + vitamin
Gabapentin
Pirasetam
Nevirapin + Lamivudin +
Stavudin
Nevirapin
Attapulgit
Sorafenib
Esomeprazol
Esomeprazol

HALAMAN
114
113
51
117
39
101
87
55
41
44
57
98
76
74
74
120
45
4
115
115
115
14
70
32
32
102
38
98
98

257

INDEKS NAMA DAGANG

NO
926
927
928

929
930
931
932
933
934
935
936
937
938
939
940
941
942
943
944
945
946
947
948
949
950
951

258

NAMA DAGANG
Nicholin
Nichospor
Niflec

NAMA GENERIK
Sitikolin
Alendronat
Kombinasi: Makrogol +
Natrium sulfat + Natriium
Hidrogen karbonat +
Natrium klorida + Kalium
Klorida
Nimotop
Nimodipin
Nirmadil
Felodipin
Nitrocine
Nitrogliserin
Nitrokaf retard (tablet) Nitrogliserin
Nizoral
Ketokonazol
Nokoba
Nalokson HCl
Nonafact
Faktor pembekuan darah
II, VII, IX, X (konsentrat)
Nonflamin
Tinoridin HCl
Nootropil
Pirasetam
Noperten
Lisinopril
Norcuron
Vekuronium bromida
Norelut
Noretisteron
Norit
Karbo Adsorben
Norpace
Disopiramid
Norvask
Amlodipin besilat
Novalgin (inj.)
Antalgin
Novamet
Metronidazol
Novomix flexpen
Insulin Analog Campur
(Aspart + NPH)
Novonorm
Repaglinid
Novorapid flexpen
Insulin Analog Aspart
NovoSeven
Rekombinan Faktor VIIa
Nutriflex Lipid
Larutan nutrisi + elektrolit
Nutrisol DBL
Asam amino + Karbohidrat

HALAMAN
70
60
103

66
65
61
61
28, 73
13
46
4
70
63
97
56
13
62
65
2
26
53
53
53
46
84
81

INDEKS NAMA DAGANG

NO
952

953
954
955
956
957
958
959
960
961
962
963
964
965
966
967
968
969
970
971
972
973
974
975
976
977
978

NAMA DAGANG
Nutrisol-S

NAMA GENERIK
Asam amino 50 g +
sorbitol 100 g + elektrolit
+ vitamin
Nutrocid
Asam Amino + Vitamin +
Mineral
OBH Produksi RSCM Obat Batuk Hitam
Occulon HV 1,6%
Hyaluronat natrium
Octagam 5%
Serum Imun Globulin
Octalbin
Albumin (Human Albumin)
Oculotect
Vit A palmitat + karbomer
980
Oilatum bar
Sabun
Oilatum krim
Minyak Arachis
Oilum soap
Minyak Zaitun + lanolin +
kolagen
Okavax
Vaksin Varisela
Olandoz
Olanzapin
Oleum Bergamot
Minyak Bergamot
Omnipaque
Iodine
Omniscan
Gadodiamida
OMZ
Omeprazol
Optibet
Betaksolol HCl
Optimal Pre-Peel
Cairan pembersih peeling
Cleanser
Optiray 320
Iodine
Oradexon
Deksametason
Orezinx
Seng sulfat
Orgalutran
Ganirelix
Ornispar
L-Ornitin L-Aspartat
Osflex
Asam Hyaluronat
Ossoral
Ossein hidroksiapatit
Osteocal
Kalsium karbonat
OsteonateOD
Risedronat

HALAMAN
81

80
109
90
110
46
92
79, 78
78
78
112
96
78
47
47
99
89
77
47
106
102
54
105
5
116
115
60

259

INDEKS NAMA DAGANG

NO
979

NAMA DAGANG
Ostomy Powder
Colloplast 1907

980

OTSU D10-0,18 NS

981

OTSU D2,5-1/2 NS

982

OTSU D5 NS

983

OTSU D5-1/2 NS

984

OTSU D5-1/4 NS

985
986
987
988
989
990
991

Otsuka
Otsutran L
Ovestin
Ovidrel DKSH
Oxaliplatin Ebewe
Oxaliplatin Medac
Oxyvit

992
993
994
995
996
997
998

Ozid
Paloxi
Panadol
Pankreoflat
Panso
Pantocain
Pantotis

260

NAMA GENERIK
Natrium
Karboksimetilselulosa +
guar gum + xantan gum
Larutan kombinasi:
Glukosa 10% & Natrium
klorida 0,9%= 4:1 (N5)
Larutan kombinasi:
Glukosa 2,5% & Natrium
klorida 0,45%
Larutan kombinasi:
Glukosa 5% & Natrium
klorida 0,9% = 4:1(N4)
Larutan kombinasi:
Glukosa 5% & Natrium
klorida 0,45%
Larutan kombinasi:
Glukosa 5% & Natrium
klorida 0,225%
Glukosa
Dekstran 40
Estradiol
Ovidrel HCG
Oksaliplatin
Oksaliplatin
Kombinasi Betakaroten,
Vitamin C, vitamin E, Zinc,
Selenium
Omeprazol
Palonosetron
Parasetamol
Enzim pankreatik
Pantoprazol
Tetrakain HCl
Pantoprazol

HALAMAN
120

83

84

84

84

84

81
46
55
55
37
37
115

99
101
4
105
99
92
99

INDEKS NAMA DAGANG

NO
999
1000
1001
1002
1003
1004

NAMA DAGANG
Pantozol
Parlodel
Pavulon
Paxus
Pectocil
Pediacel

1005

Peditrace

1006

Peg Intron

1007

Pegasys

1008
1009
1010
1011
1012
1013
1014
1015
1016
1017
1018
1019
1020

Pehacain
Pehacort
Pehadoxin Forte
Pelastin
Pentoxifylline
Perdipine (inj)
Persantin
Persidal
Pethidine HCl KF
Pezeta
Pharodime
Phental
Phenytoin Ika
Pharmindo
Phinev
Phisohex
Physiogel liquid
150 cc
Picyn
Pionix

1021
1022
1023
1024
1025

NAMA GENERIK
Pantoprazol
Bromokriptin
Pankuronium bromida
Paklitaksel
N-asetil Sistein
Vaksin Kombinasi DPT,
Hib, Polio
Trace elements untuk
infus
Interferon Alfa 2b
Pegylated
Interferon Alfa 2a
Pegylated
Lidokain 2% + Adrenalin
Prednison
Isoniazid + vit B6
Imipenem + Silastatin
Pentoksifilin
Nikardipin
Dipiridamol
Risperidon
Petidin HCl
Pirazinamid
Seftazidim
Fenobarbital
Fenitoin natrium

HALAMAN
99
39, 59
97
38
109
112
117
31
31
8
59
26
25
69
65
42
96
1
27
23
14
14

Epinefrin HCl
Triklosan
Natrium kokoil isetionat

68
71
78

Ampisilin-Sulbaktam
Pioglitazon

17
53

261

INDEKS NAMA DAGANG

NO
1026
1027
1028

NAMA DAGANG
Pirom
Plasbumin
Plasmanate infusion

1029
1030
1031
1032
1033
1034
1035
1036
1037

Plasmin
Platidine
Platosin RTUS
Plavix
Plavos
Plendil
Pletaal
Pneumo 23
Polycrol

1038

Polysilan

1039
1040
1041
1042
1043
1044
1045
1046
1047
1048
1049
1050
1051
1052
1053

Ponstan
Pospargin
Posyd RTUS
Poviral
P-Pred
Pradaxa
Praxilene
Prazina
Precedex
Pregnyl
Prevenar (PCV)
Prexum
Primene 10%
Primet
Primolut-N

262

NAMA GENERIK
Sefpirom
Albumin (Human Albumin)
Fraksi Protein Plasma
(termasuk Fibrinogen)
Lumbricus
Tiklopidin
Sisplatin
Klopidogrel
Klopidogrel
Felodipin
Silostazol
Vaksin Pneumokokus
Alumunium hidroksida +
Magnesium hidroksida +
Simetikon
Alumunium hidroksida +
Magnesium hidroksida +
Simetikon
Asam Mefenamat
Metilergometrin maleat
Etoposid
Asiklovir
Prednisolon asetat
Dabigatran Eteksilat
Naftidrofuril oksalat
Pirazinamid
Deksmedetomidin HCl
HCG
Vaksin Pneumokokus
Perindopril
Asam amino
Pirimetamin
Noretisteron

HALAMAN
23
46
46
43
43
38
43
43
65
43
112
98

98

2
92
36
30
88
42
69
27
8
57
112
63
80
29
56

INDEKS NAMA DAGANG

NO
1054

NAMA DAGANG
Primovist

NAMA GENERIK
Gadodiamida

1055
1056
1057
1058

Primperan
Pritalinc
Probenid
Procaine PenicillinG-Meiji
Produksi RSCM
Produksi RSCM
Profenid
Profertil
Prograf
Progynova
Prohiper 10
Prolepsi
Promactil
Pronalges
Pronicy
Propofol Lipuro
Proris
Proscar
Prosogan FD
Prostacom
Prostigmin
Prostin VR Pediatric
Prothyra
Protopic
Protos
Provula
Prozac
Pulmicort
Puregon
Purubex

Metoklopramid HCl
Linkomisin
Probenesid
Prokain Penisilin G

100
18
6
17

Mineral-Mix
Nikotinamid
Ketoprofen
Klomifen sitrat
Takrolimus
Estradiol
Metilfenidat HCl
Okskarbazepin
Klorpromazin HCl
Ketoprofen
Siproheptadin HCl
Propofol
Ibuprofen
Finasterid
Lansoprazol
Finasterid
Neostigmin metilsulfat
Prostaglandin E1
Medroksiprogesteron
Takrolimus
Stronsium ranelat
Klomifen sitrat
Fluoksetin
Budesonid
Follitropin
Teprenon

116
116
3
57
35
55
97
15
96
3
11
9
3
118
99
118
98
70
56
79
60
57
95
106
57
100

1059
1060
1061
1062
1063
1064
1065
1066
1067
1068
1069
1070
1071
1072
1073
1074
1075
1076
1077
1078
1079
1080
1081
1082
1083
1084

HALAMAN
47

263

INDEKS NAMA DAGANG

NO
1085
1086
1087

NAMA DAGANG
Q-ten
Radin
Radiocare

1088
1089
1090
1091
1092
1093
1094
1095
1096
1097
1098
1099
1100
1101

Raivas
Ramixal
Ranicare
Recolfar
Recormon
Regivell
Regrou
Reminyl
Remopain
Renacardon
Renalin 100
Renalyte
Reotal
Rephitel

1102
1103
1104
1105
1106
1107
1108
1109
1110
1111

Rescuvolin inj 50
mg/amp
Resochin
Reticor
Retin A
Retonel
Retrovir
Reviral
R-Gene
Rhemacox
Rhinofed

1112
1113

Rhinos Junior
Rhinos Neo

264

NAMA GENERIK
Ubiquinon
Ranitidin
Cryptomphalus aspersa
secretion
Norepinefrin bitartrat
Ramipril
Ranitidin
Kolkisin
Eritropoietin beta
Bupivakain HCl
Minoksidil
Galantamin
Ketorolak trometamin
Enalapril
Larutan Hemodialisa
Oralit
Pentoksifilin
Aneurin HCl + Ca
Pantotenat + Vitamin A
Kalsium Folinat
Klorokuin fosfat/difosfat
Tretinoin
Tretinoin
Risedronat
Zidovudin
Zidovudin
L-Arginin
Meloksikam
Pseudoefedrin +
Terfenadin
Pseudoefedrin HCl + CTM
Pseudoefedrin

HALAMAN
117
99
79
68
63
99
6
45
7
78
40
3
63
79
80
69
90
12
29
71
71
60
32
32
115
3
11
11
10

INDEKS NAMA DAGANG

NO
1114
1115
1116

NAMA DAGANG
Rhinos SR
Rhodium
rHuEPO

1117
1118
1119
1120
1121
1122
1123

Rifamtibi
Riklona 2
Rillus
Rimactane
Rimactazid 450/300
Rimactazid Paed
Rimcure 3 FDC

1124

Rimcure Paed

1125

Rimstar 4 FDC

1126
1127

Ringerfundin
Rinofer

1128
1129
1130
1131
1132
1133
1134
1135
1136
1137

Risperdal
Risperdal Consta
Ritalin
Rivanol Produksi
RSCM
Rivotril
Rizonax
Roaccutane
Rocephin
Roculax
Roferon A

1138
1139

Rotarix
Rovamycin

NAMA GENERIK
Loratadin + Pseudoefedrin
Diosmin + Hesperidin
Rekombinan Human
Eritropoetin
Rifampisin
Klonazepam
Lactobacillus reuteri
Rifampisin
Rifampisin + INH
Rifampisin + INH
Rifampisin + INH +
Pirazinamid
Rifampisin + INH +
Pirazinamid
Rifampisin +INH +
Pirazinamid + Ethambutol
Ringer Asetat
Besi Sukrosa ( Iron
Sucrose )
Risperidon
Risperidon
Metilfenidat HCl
Etakridin Laktat (Rivanol)
Klonazepam
Eperison HCl
Isotretinoin
Seftriakson
Rokuronium bromida
Interferon Alfa 2a
Pegylated
Vaksin Rotavirus
Spiramisin

HALAMAN
10
101
45
27
14
104
27
27
27
27

27
85
41
36
96
97
48
14
97
71
23
97
31
112
21

265

INDEKS NAMA DAGANG

NO
1140
1141
1142
1143
1144
1145
1146
1147
1148
1149
1150
1151
1152

NAMA DAGANG
Rulid
Rytez
Rythmodan
Rytmonorm
Ryzen
Sagalon
Sagestam
Salep 2-4 Produksi
RSCM
Salofalk
Sandimun Neoral
Sandostatin
Sangobion

1153

Sanoskin Melladerm
Plus
Sanprima

1154

Savlon

1155
1156
1157
1158
1159
1160
1161
1162
1163

Scabicid
Scabimite
Scandonest
Scantipid
Scopamin
Sebivo
Sedacum
Seloken
Seloxy

1164
1165

Selsun
Serenace

266

NAMA GENERIK
Roksitromisin
Setirizin
Disopiramid
Propafenon HCl
Setirizin
Doksepin
Gentamisin
Asam Salisilat + Belerang
endap
Mesalazin
Siklosporin
Oktreotid
Besi (II) dlm bentuk
garam sulfat, fumarat)
Eco honey + gliserin +
propilen glikol + PEG 4000
Kotrikmosazol
(TMP+SMZ)
Klorheksidin 7,5% +
Setrimid 1,5%
Lindane + Asam Usnat
Permetrin
Lidokain HCl
Gemfibrozil
Hiosin n-butil bromida
Telbivudin
Midazolam
Metoprolol tartrat
Kombinasi Betakaroten,
Vitamin C, vitamin E, Zinc,
Selenium
Selenium sulfida
Haloperidol

HALAMAN
20
11
62
62
11
75
18
76
105
35
44
41
77
25
49
76
76
62
69
102
31
9
61, 64
115

73
95

INDEKS NAMA DAGANG

NO
1166

NAMA DAGANG
Seretide 50 inhalasi,
Seretide 125 inhalasi

1167
1168
1169
1170
1171
1172
1173

Serlof
Seroquel
Seroquel XR
Setrovel (inj)
Sevorane
SF6 Gas Arceole
Sharox

1174
1175
1176
1177
1178
1179
1180
1181
1182

Sibelium
Sibital
Sifrol
Silum
Simarc 2
Simethicone
Sipentin
Sirdalud
Sistenol

1183
1184
1185
1186
1187
1188
1189
1190
1191
1192

Smecta
Soapy
Soclaf
Sodalime
Sofnolime
Sofratulle
Soft U Derm
Sohobal
Sojourn
Solcoseryl

NAMA GENERIK
Salmoterol 25 mcg +
Flutikason proprionat 50
mcg / 125 mcg
Sertralin
Quetiapin
Quetiapin
Tropisetron
Sevofluran
Sulfur heksafluorida
Sefuroksim (kapsul: Axetil;
inj. Na)
Flunarizin
Fenobarbital
Pramipeksol
Flunarizin
Warfarin natrium
Simetikon
Gabapentin
Tizanidin
Parasetamol + Asetil
Sistein
Smektit
Amonium kuarterner
Sefotaksim
Sodalime pro anestesi
Sodalime pro anestesi
Framisetin sulfat
Karbamida
Mekobalamin
Sevofluran
Ekstrak bebas protein
darah terhemolisa dari
lembu muda

HALAMAN
107

95
96
96
101
9
120
23
33, 69
14
40
33
43
99
14
97
4
102
48
22
9
9
72
77
116
9
77

267

INDEKS NAMA DAGANG

NO
1193
1194
1195
1196
1197
1198
1199
1200
1201
1202
1203
1204
1205
1206
1207
1208
1209
1210
1211
1212
1213
1214
1215
1216
1217
1218
1219
1220
1221

268

NAMA DAGANG
Solumedrol
Soluvit N
Somanovell
Somatostatin-UCB
Sotatic
Spiradan
Spiriva Combo,
Spiriva Refill
Spirola
Sporacid
Stabactam
Stabimed
Stabixin
Stablon
Stalevo
Starlix
Stator
Staviral
Stazol
Stelazine
Stelosi
Stericide
Sterimar
Steryzime
Stesolid
Stilamin
Stilnox
Stomica
Streptase
Streptomycin
Sulphate Meiji

NAMA GENERIK
Metil Prednisolon asetat
Multivitamin parenteral
Somatostatin
Somatostatin
Metoklopramid HCl
Spiramisin
Tiotropium
Spironolakton
Itrakonazol
Sefoperazon + Sulbaktam
Deterjen enzimatik
Sefoperazon
Tianeptine
L Dopa + Benserasid +
Entakapon
Natelglinid
Atorvastatin
Stavudin
Silostazol
Trifluoperazin
Trifluoperazin
Amonium kuarterner
Larutan air laut isotonis
Deterjen enzimatik
Diazepam
Somatostatin
Zolpidem
Hiosin n-butil bromida
Streptokinase
Streptomisin sulfat

HALAMAN
59
84
44
44
100
21
108
51
28
22
49
22
95
35
53
68
32
43
96
96
48
113
49
13
44
94
102
43
27

INDEKS NAMA DAGANG

NO
1222
1223
1224
1225
1226
1227
1228
1229
1230
1231
1232
1233
1234
1235
1236
1237
1238
1239
1240
1241
1242
1243
1244
1245
1246
1247
1248
1249
1250
1251

NAMA DAGANG
Stronger NeoMinophagen C
Stugeron
Stvudin
Sublimat Produksi
RSCM
Suboxone
Sufenta
Sufenta forte
Sulbacef
Sulcolon
Sulfitis
Sulperazon
Supplin
Suprane
Survanta
Sustanon
Symbicort
Synthocinon
Tabloid
Takelin
Tamiflu
Tamofen
Tamoplex
Tamoxifen Ebewe 20
Tanakan
Tanapress
Tantum Verde Oral
Rinse
Tapros
Tarceva
Targocid
Tarivid

NAMA GENERIK
Glicirrhyzin
Sinarizin
Stavudin
Sublimat
Buprenorfin dan Nalokson
Sufentanil
Sufentanil
Sefoperazon + Sulbaktam
Sulfasalazin
Mesalazin
Sefoperazon + Sulbaktam
Metronidazol
Desfluran
Beractant
Testosteron
Budesonid + Fomoterol
Oksitosin
Tioguanin-6
Sitikolin
Oseltamivir
Tamoksifen sitrat
Tamoksifen sitrat
Tamoksifen sitrat
Ginko Biloba
Imidapril
Benzidamin HCl
Leuprorelin asetat
Erlotinib
Teikoplanin
Ofloksasin

HALAMAN
104
33
32
49
12
1
1
22
7
105
22
26
8
109
55
106
92
39
70
31
34
34
34
70
63
50
34
36
26
87, 113, 19

269

INDEKS NAMA DAGANG

NO
1252
1253
1254

NAMA DAGANG
Taxotere
Tazocin
Tears Naturalle II

1255
1256
1257
1258

Tebokan
Tegretol
Telfast BD, OD, HD
Telfast Plus

1259
1260
1261
1262
1263
1264
1265
1266
1267
1268
1269

Temodal
Tempra
Ten 20
Tenace
Tenblok
Tenormin
Termicil
Terramycin
Terramycin Ophth
Tetagam P
Tetra Hib

1270
1271
1272
1273
1274
1275
1276
1277
1278
1279
1280
1281

Tetraspan
Thalidone-50
Thalomid
Thiamycin
Thimelon
Thrombophob
Thyrax
Thyrozol
Tiaryt
Tibigon
Ticlid
Tienam

270

NAMA GENERIK
Dosetaksel
Piperasilin + Tazobaktam
Hidroksi Propil Metil
Selulosa
Ginko Biloba
Karbamazepin
Feksofenadin HCl
Feksofenadin HCl +
Pseudoefedrin
Temozolamid
Parasetamol
EEG Pasta
Enalapril
Atenolol
Atenolol
Terbinafin
Oksitetrasiklin
Oksitetrasiklin
Tetanus Imun Globulin
Vaksin Kombinasi DPaTHib
Hidroksietil pati 6% (HES)
Klortalidon
Talidomid
Tiamfenikol
Metil Prednisolon asetat
Heparin dialisat
L-Tiroksin natrium
Methimazol
Amiodaron
Etambutol
Tiklopidin
Imipenem + Silastatin

HALAMAN
36
17
90
70
14
10
10
38
4
119
63
61, 64
61, 64
73
24
87
110
111
46
51
38
19
59
42
58
57
62
26
43
25

INDEKS NAMA DAGANG

NO
1282
1283
1284
1285
1286
1287
1288
1289

NAMA DAGANG
Tim Opthal
Timol
Tizos
Tobryne
Tocef
Tofranil
Tonar
Tonicard

1290
1291
1292
1293
1294
1295
1296
1297
1298
1299
1300
1301
1302
1303
1304
1305
1306
1307
1308

Topamax
Toradol
Totilac
Toviaz
Trachon
Tracrium
Tramal
Tramus
Trandete
Tranexid
Transamin
Transbroncho
Trasik
Travatan
Trental
Triacarpin
Triamcort
Triatec
Triclofem

1309

Tridex 100

NAMA GENERIK
Timolol
Timolol
Seftizoksim
Tobramisin
Sefiksim
Imipramin
Asam keto
L-Karnitin + Ubiquinon +
vit E + asam folat
Topiramat
Ketorolak trometamin
Natrium laktat hipertonik
Fesoterodin
Itrakonazol
Atrakurium besilat
Tramadol HCl
Atrakurium besilat
Labetalol
Asam Traneksamat
Asam Traneksamat
Ambroksol
Tramadol HCl
Travoprost
Pentoksifilin
Pilokarpin HCl
Triamsinolon asetonid
Ramipril
Medroksi Progesteron
asetat
Larutan kombinasi (dlm 1
liter): Natrium 50 mek, K
20 mek, Cl 50 mek, laktat
20 mek, glukosa 100 g

HALAMAN
89
89
23
18
22
95
119
105
15
3
85
119
28
97
5
97
64
44
44
108
5
89
69
89
59
63
56
83

271

INDEKS NAMA DAGANG

NO
1310

NAMA DAGANG
Tridex 27B

1311
1312
1313

Trileptal
Trimovax
Triofusin 1600

1314

Triofusin 500

1315

Triofusin E 1000

1316

Tripacel

1317
1318
1319
1320
1321
1322
1323
1324
1325
1326
1327
1328
1329
1330

Triparen 1
Triparen 2
Triptagic
Trolip
Trosyd
Trusopt
Tutofusin OPS
Twinrix
Tygacil
Typhim VI
Ubi-Q
Ubretid
Ulsicral
Ultracet

272

NAMA GENERIK
Larutan kombinasi (dlm 1
liter): Natrium 50 mek, K
20 mek, Cl 50 mek, laktat
20 mek, glukosa 100 g
Okskarbazepin
Vaksin MMR
Larutan kombinasi (dlm
1 liter): Fruktosa 200 g,
glukosa 110 g, xylitol
100 g
Larutan kombinasi (dlm 1
liter):fruktosa 60 g,glukosa
33 g, xylitol 30 g
Larutan kombinasi (dlm
1 liter): Fruktosa 120 g,
glukosa 66 g, xylitol 60 g,
elektrolit, vitamin
Vaksin Difteri Pertusis dan
Tetanus
Larutan nutrisi + elektrolit
Larutan nutrisi + elektrolit
Sumatriptan
Fenofibrat
Tiokonazol
Dorzolamid
Larutan elektrolit
Vaksin Hepatitis A dan B
Tigesiklin
Vaksin Tifoid
Ubiquinon
Distigmin bromidum
Sukralfat
Parasetamol + Tramadol

HALAMAN
83

15
112
82

82

82

111
84
84
33
68
74
89
82
111
24
112
117
119
99
4

INDEKS NAMA DAGANG

NO
1331

NAMA DAGANG
Ultraproct N

1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338

Ultravist
Unasyn
Urdafalk
Urfamycin
Urinter
Urogetix
Urografin

1339
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357

Urokinase GCC
Uromitexan
V-bloc
Vaclo
Vaksin BCG
Vaksin campak
Vaksin PPD
Vaksin TT Bio Farma
Valcyte
Valdimex
Valdoxan
Valium
Valtrex
Valvir
Vancep
Varilrix
Vascon
Vascuprax
Vaselin Produksi
RSCM
Vaxigrip
Vebac
Vectrine

1358
1359
1360

NAMA GENERIK
Fluokortolon pivalat +
Lidokain
Iodine
Ampisilin-Sulbaktam
Asam ursodeoksikholat
Tiamfenikol
Asam pipemidat
Fenazopiridin
Natrium/ Meglumin
amidotrizoat
Urokinase
Mesna
Karvedilol
Klopidogrel
Vaksin BCG
Vaksin Campak
Vaksin PPD
Vaksin TT
Valgansiklovir
Diazepam
Agomelatine
Diazepam
Valasiklovir
Valasiklovir
Vankomisin
Vaksin Varisela
Norepinefrin bitartrat
Naftidrofuril oksalat
Vaselin
Vaksin Influenza
Aztreonam
Erdostein

HALAMAN
101
47
17
104
19
119
119
47
43
13
64
43
110
111
112
112
31
13, 94
94
13, 94
31
31
26
112
68
69
79
111
24
108

273

INDEKS NAMA DAGANG

NO
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
1386
1387
1388
1389

274

NAMA DAGANG
Velcox
Venofer

NAMA GENERIK
Meloksikam
Besi Sukrosa ( Iron
Sucrose )
Venosmil
Hidrosmin
Ventavis
Iloprost
Ventolin
Salbutamol
Veraplex (tab 500 mg) Medroksi Progesteron
asetat
Vermox
Mebendazol
Vernacel
Nafazolin
Verorab
Serum Imun Globulin
Human Rabies
Versilon
Betahistin mesilat
Vesicare
Solifenasin
Vfend
Vorikonazol
Viagra
Sildenafil sitrat
Vibramycin
Doksisiklin
Videx
Didanosin
VinBLAStine DBL
Vinblastin Sulfat
VinBLAStine RTUS
Vinblastin Sulfat
VinCRIStine DBL
Vinkristin Sulfat
VinCRIStine Kalbe
Vinkristin Sulfat
VinCRIStine RTUS
Vinkristin Sulfat
Viorex
Klorheksidin diglukonat
Vipram
Spiramisin
Viramun
Nevirapin
Viread
Tenofovir
Visine
Tetrahidrozolin HCl
Visipaque
Iodine
Vitacid
Tretinoin
Vitalipid N Adult
Multivitamin parenteral
vitamin B1 Soho/
Thiamin HCl
Ethica

HALAMAN
3
41
101
69
121
56
15
91
110
34
119
29
69
24
31
39
39
39
39
39
49
21
32
32
92
47
71
85
116

INDEKS NAMA DAGANG

NO
1390

NAMA DAGANG
Vitazym

1391
1392
1393
1394
1395
1396
1397
1398

Voltaren
Voluven
Vomecho FM 10
Vometa
VQ (50 mg)
Waxsol
WFI Otsuka
WIDA D5-1/2NS

1399

WIDA D5-1/4NS

1400

WIDA D5-NS

1401
1402
1403
1404
1405
1406
1407
1408
1409
1410
1411
1412
1413

Wida RL
WIDA WI (1000 ml)
Widahes
Widatra
Xalatan
Xanax
Xatral XL
Xeloda
Xenical
Xevolac
Xylocain
Xylocard
YAL

1414

Yasmin

NAMA GENERIK
Kombinasi enzim saluran
cerna
Diklofenak
Hidroksietil pati 6% (HES)
Domperidon
Domperidon
Ubiquinon
Karbogliserin
Aqua pro injeksi
Larutan kombinasi:
Glukosa 5% & Natrium
klorida 0,45%
Larutan kombinasi:
Glukosa 5% & Natrium
klorida 0,225%
Larutan kombinasi:
Glukosa 5% & Natrium
klorida 0,9% = 4:1(N4)
Ringer Laktat
Aqua pro injeksi
Hidroksietil pati 6% (HES)
Glukosa
Latanoprost
Alprazolam
Alfuzosin
Kapesitabin
Orlistat
Ketorolak trometamin
Lidokain HCl
Lidokain HCl
Kombinasi sorbitol,
docusat sodium
Kombinasi Drospirenon +
Etinilestradiol

HALAMAN
104
2
46
100
100
117
113
80
84

84

84

85
80
46
81
89
93
118
37
60
3
60
62
103
56

275

INDEKS NAMA DAGANG

NO
1415

NAMA DAGANG
Yaz

1416
1417
1418
1419
1420
1421
1422

Zaldiar
Zanic
Zantac
Zelface
Zestril
Zidolam
Zinc Pharmacore

1423
1424
1425

Zinecard
Zinkid
Zinnat

1426
1427
1428
1429
1430
1431
1432
1433
1434
1435
1436
1437
1438
1439
1440
1441
1442
1443
1444

Zistic
Zitanid
Zithromax
Zocor
Zofran
Zofredal
Zoladex
Zolmia
Zoloft
Zometa
Zomivit
Zonegran
Zoter
Zovirax
Zumafib Micro
Zyloric
Zypraz
Zyprexa
Zyvox

276

NAMA GENERIK
Kombinasi Drospirenon +
Etinilestradiol
Parasetamol + Tramadol
Seng sulfat
Ranitidin
Asam Azeleat
Lisinopril
Lamivudin + Zidovudin
Zn Pikolinat + Zn glukonat
+ Cu glukonat
Deksrazoksan
Seng sulfat
Sefuroksim (kapsul: Axetil;
inj. Na)
Azitromisin
Tizanidin
Azitromisin
Simvastatin
Ondansetron HCl
Risperidon
Goserelin asetat
Zolpidem
Sertralin
Zolendronat
Piratiasin teoklat + vit B6
Zonisamide
Asiklovir
Asiklovir
Fenofibrat
Allopurinol
Alprazolam
Olanzapin
Linezolid

HALAMAN
56
4
102
99
71
63
32
118
12
102
23
20
97
20
69
100
96
36, 55
94
95
60
101
15
30
30, 74
68
5
93
96
25

DAFTAR TELEPON PELAYANAN FARMASI

Gedung A - Depo Lantai 1
Gedung A - Depo Lantai 2
Gedung A - Depo Lantai 3
Gedung A - Depo Lantai 4
Gedung A - Depo Lantai 5
Gedung A - Depo Lantai 6
Gedung A - Depo Lantai 7
Gedung A - Depo Lantai 8
Gedung A - Gudang Basement
Gedung A - Pelayanan Sitostatika
Gedung A - Ruang Apoteker
Gudang Obat Defekta
Gudang Pusat Bagian Alkes
Gudang Pusat Bagian Obat
Pelayanan Aseptic Dispensing CMU 2 lantai 3
Produksi Instalasi Farmasi
PTK - Pelayanan Sitostatika
Radiofarmaka - Departemen Radiologi
Satelit Gas Medis
Satelit IBP
Satelit ICU
Satelit IGD - Lantai 1
Satelit IGD - Lantai 4
Satelit Kencana Lantai 1
Satelit Lantai 1 Kimia Farma
Satelit Lantai 2 Kimia Farma
Satelit Lantai 4 Kimia Farma
Satelit Perinatalogi
Satelit PJT
Satelit Pokdisus
Satelit Poli Bedah
Satelit Poli Geriatri
Satelit PTK
Satelit Pusat ISP
Satelit ULB
Sekretariat Instalasi Farmasi

7100
7210
7366
7410
7522
7617
7717; 7752
7801
7006; 7007
7803
7001; 7003
4219
4203
4222
5802
1895
2405
3510; 3523
3135; 3712
6104
3604
2619
2663
1802; 8103
6162
4327
6007
3131
5603
3701
6221
5060
2102
5807
1858
1894