KAJIAN RINTIS

PENGENALAN
Kajian rintis boleh ditakrifkan sebagai 'kajian kecil untuk menguji protokol
penyelidikan, instrumen pengumpulan data, strategi pengambilan sampel, dan
teknik penyelidikan yang lain sebagai persediaan untuk kajian yang sebenar.
Kajian rintis adalah salah satu peringkat yang penting dalam projek
penyelidikan dan dijalankan untuk mengenal pasti bidang masalah yang
berpotensi dan kekurangan dalam instrumen kajian dan protokol sebelum
pelaksanaan semasa kajian penuh. Kajian rintis juga boleh membantu penyelidik
menjadi biasa dengan prosedur dalam protokol, dan boleh membantu mereka
membuat keputusan di antara dua kaedah kajian yang akan dipilih, seperti
menggunakan teknik temu bual berbanding menggunakan soal selidik yang ditadbir
sendiri.
Artikel ini bertujuan untuk menerangkan langkah-langkah yang terlibat
dalam menjalankan kajian rintis dengan menggunakan contoh cadangan kajian
kelaziman insomnia dan kesannya terhadap fungsi harian di kalangan pesakit
penjagaan utama Malaysia. Beberapa kajian yang dijalankan di persekitaran
penjagaan utama telah melaporkan bahawa penduduk penjagaan primer mempunyai
kelaziman yang lebih tinggi insomnia ( 64-69 %) daripada penduduk umum dan
mereka yang mempunyai insomnia kronik mempunyai kesan yang besar ke atas
fungsi siang hari dan kesihatan psikologi. Kajian rintis telah dijalankan ke
atas pesakit, yang berumur 18 tahun ke atas, menghadiri 2 pusat kesihatan
kerajaan dan 6 klinik amalan umum di Semenanjung Malaysia.

KAEDAH KAJIAN RINTIS

Kajian rintis terdiri beberapa komponen yang diringkaskan:
1. Menentukan kemungkinan protokol kajian
Kajian rintis telah dijalankan di klinik perubatan di Kuala Lumpur dari bulan
Julai hingga September 2005. Kajian rintis untuk semua pusat-pusat lain telah
dilakukan pada awal November 2005. Pada kajian rintis pertama, protokol kajian
sementara telah dipatuhi, iaitu, versi kecil kajian lengkap diuji, dari
pengambilan pesakit untuk analisis data. Para penyelidik bersetuju untuk
mendaftarkan 20 pesakit dewasa berumur 18 tahun dan ke atas. Melatih para
doktor yang bertanggungjawab dan pembantu penyelidikan di pusat-pusat yang
lain pada masa yang sama dijalankan untuk mewujudkan pemahaman mereka tentang
matlamat projek dan protokol dan untuk menentukan bilangan pembantu penyelidik
diperlukan untuk kajian.
2. Pengambilan subjek
Para doktor dijemput subjek untuk mengambil bahagian dalam kajian ini, dengan
masa yang mencukupi diberikan bagi pesakit untuk menentukan sama ada mereka
mahu mengambil bahagian. Pesakit menunjukkan persetujuan mereka dengan
menandatangani borang kebenaran. Kemudian mereka menyerahkan soal selidik
pertama yang dicari maklumat mengenai kehadiran gejala insomnia. Jika insomnia
hadir, mereka diberi soal selidik kedua oleh pembantu penyelidik yang mencari
maklumat mengenai kesan insomnia fungsi siang hari dan kesihatan psikologi.
Kadar tindak balas telah direkodkan dan pembantu penyelidik yang diperhatikan
bahawa pengumpulan data berjalan lancar.

3. Ujian instrumen pengukuran

Instrumen pengukuran (soal selidik) yang diperlukan diri siap-oleh pesakit
dengan bantuan beberapa pembantu penyelidik. Satu lagi faktor penting adalah
untuk memastikan bahawa item soal selidik ditangani dengan tepat soalan-soalan
penyelidikan. Kajian rintis juga diuji sama ada soal selidik adalah difahami
dan sesuai, dan soalan-soalan yang telah ditakrifkan dengan baik, memahami dan
dibentangkan dalam cara yang konsisten dengan jelas. Penyata maklumat pesakit
dan borang persetujuan juga telah diuji untuk kefahaman.
Soal selidik ini dibahagikan kepada 3 bahagian yang berkaitan dengan
a) Ciri-ciri sosio-demografi responden ;
b) Tidur, maklumat mengenai corak tidur , kesan tidur yang tidak mencukupi
pada waktu siang dan fungsi kesihatan psikologi ; dan
c) Kebimbangan Hospital dan Kemurungan skala ( HADS ) 7 ke skrin untuk
gejala kebimbangan dan kemurungan. HADS telah diterjemahkan dan disahkan
ke dalam Bahasa Malaysia. Soal selidik yang telah dihasilkan dalam
bahasa Inggeris dan Bahasa Malaysia dan versi perintis 4 kali, dengan
menggunakan 10-12 subjek setiap kali .
Soal selidik ini termasuk:
o Keupayaan untuk memahami arahan dalam surat yang meliputi
o Memahami item soal selidik, istilah yang digunakan , urutan soalan dan
aliran penyata
o format, termasuk font dan menyusun atur
o Panjang soal selidik (iaitu masa yang diambil untuk melengkapkan soal
selidik )
o komen lain oleh pesakit.
Semua komen telah diambil kira dan kesilapan dipinda dan pandu semula sehingga
tiada perubahan lagi dianggap perlu.
4. Kemasukan Data dan Analisis
Data daripada 20 subjek yang telah masuk ke dalam komputer oleh pembantu
penyelidik yang tidak terlibat dalam pengumpulan data. Kemasukan adalah terus
ke dalam program Pakej Statistik untuk Sains Sosial (SPSS), dengan kod
tertentu yang digunakan bagi setiap item soal selidik. Data dianalisis
menggunakan SPSS versi 11.5. Analisis deskriptif digunakan untuk menganalisis
data mengenai umur, jumlah jam tidur dan jumlah jam masa yang dihabiskan di
atas katil, dan lain-lain untuk mendapatkan min, median, mod, minimum dan
nilai maksimum. Untuk membandingkan pemboleh ubah kategori seperti jantina,
kumpulan etnik dan status pekerjaan dengan gejala insomnia, ujian kesatuan 2
atau ujian tepat Fisher telah digunakan. Untuk membandingkan data ordinal
seperti kumpulan umur, status perkahwinan dan taraf pendidikan dengan gejala
insomnia, ujian 2 untuk trend telah digunakan. Untuk membandingkan perbezaan
dalam cara antara insomnia dan kumpulan bukan insomnia, ujian t bebas
digunakan. Kepentingan statistik telah ditetapkan pada p <0.05.

KEPUTUSAN

1. Kemungkinan protokol kajian

Masa yang diambil oleh doktor untuk menerangkan projek penyelidikan dan
mendapatkan persetujuan daripada para peserta adalah kira-kira 3-5 minit.
Prosedur kajian untuk pengumpulan data yang dihadapi beberapa masalah awal,
dengan pembantu penyelidik tidak pasti bagaimana untuk membimbing dan membantu
subjek kerana kurangnya biasa dengan soalan. Kesukaran ini telah diatasi
selepas 3 atau 4 mata subjek.
Memandangkan jumlah subjek yang akan diambil untuk kajian penuh, ia kelihatan
bahawa setiap pusat memerlukan dua pembantu penyelidik, dengan setiap
menghabiskan purata 15 minit untuk memandu responden. Dua pembantu penyelidik
dianggap perlu kerana mereka adalah jururawat yang bekerja di klinik masingmasing, yang mempunyai 2 syif kerja (09:00 hingga 15:00 dan 15:00 hingga
21:00).
Ambil perhatian bahawa satu kajian rintis perlu sebaik-baiknya dilakukan
dengan menggunakan subjek yang berbeza daripada mereka diambil untuk kajian
utama. Pengalaman yang diperolehi oleh subjek dalam kajian rintis boleh berat
sebelah keputusan kajian utama jika subjek yang sama dimasukkan.
2. Pengambilan subjek
Semua pesakit dijemput dan bersetuju terlebih dahulu untuk mengambil bahagian
dalam kajian ini. Mereka diisi soal selidik di bilik menunggu sementara
menunggu ubat mereka.
3. Ujian instrumen pengukuran
Rata-rata, responden telah mengambil kira-kira 10-15 minit bagi menjawab
soalan. Walaupun mereka semua cuba untuk menjawab semua soalan, terdapat
beberapa perkara yang mereka terlepas. Ini tampak kerana jarak soalan terlalu
dekat antara satu sama lain, menyebabkan beberapa peserta ketinggalan garis.
Terdapat perbezaan yang besar dalam jawapan kepada beberapa perkara, sama ada
kerana mereka terlalu jelas atau disebabkan oleh halangan bahasa, menyebabkan
peserta tidak memahami soalan dengan betul. Ini diperhatikan dengan item
berkenaan tentang corak tidur dan kecekapan tidur.
Bagi sesetengah item, kotak diletakkan terlalu rapat yang menyukarkan
penyelidikan yang membantu untuk mengenal pasti yang mana satu responden telah
ditandakan. Memformat semula dilakukan untuk mengatasi masalah ini. Terdapat
juga sebuah tipografi beberapa kesilapan mengambil perhatian dan beberapa
coding untuk item HADS salah. HADS telah digunakan secara meluas dan disahkan
dalam penjagaan utama dan daripada perintis ini responden kajian yang dihadapi
tidak sukar memahami perkara (dalam kedua-dua bahasa).
4. Kemasukan data dan analisis
Analisis asas statistik deskriptif telah dilakukan. Daripada 20 subjek, 12
adalah wanita dan semuanya dari kumpulan etnik Melayu. 6 subjek mempunyai
insomnia. 2 daripada mereka mengalami rasa mengantuk pada siang hari tetapi
tidak memenuhi kriteria untuk 'rasa mengantuk waktu siang yang berlebihan'
berdasarkan Tiada Epworth Mengantuk Scale. 9 daripada mereka mempunyai
kebimbangan atau kemurungan. Tiada kesukaran telah dihadapi dalam menjalankan
analisis.

PERBINCANGAN

Kajian rintis ini telah menunjukkan bahawa protokol kajian dilaksanakan.

Projek ini tidak kelihatan terlalu mengganggu ke klinik atau mempunyai kesan
yang besar ke atas masa kakitangan. Ia juga seolah-olah diterima oleh pesakit
di bilik menunggu.
Ia adalah mungkin untuk mengambil pesakit berdasarkan kriteria kemasukan
kajian itu, walaupun secara kebetulan sahaja pesakit Melayu telah dimasukkan.
Untuk sampel agar lebih mewakili hadirin penjagaan utama dan kumpulan etnik
lain, kedua-dua kerajaan dan klinik GP swasta lokasi yang berbeza geografi
(utara, tengah, selatan) dan juga doktor dari kumpulan etnik yang berbeza akan
dijemput untuk mengambil bahagian dalam kajian penuh.
Kajian ini telah menunjukkan keberkesanan kajian perintis dalam mengenal pasti
kelemahan dalam soal selidik bahawa selepas pindaan yang sesuai boleh
kemudiannya digunakan dalam kajian penuh. Ia juga telah memberikan pemahaman
yang lebih baik tentang bagaimana untuk melaksanakan kajian ini; dalam kes
ini, pembantu penyelidik dikehendaki menyediakan pesakit dengan bantuan
sekali-sekala dengan soal selidik dan untuk memeriksa siap item. Penggunaan
lebih daripada satu kaedah pengumpulan data, iaitu temu bual dan soal selidik
yang ditadbir sendiri dipanggil "triangulasi".
Kemasukan data tidak bermasalah, walaupun dalam kajian terakhir perangkaan
yang akan terlibat dengan analisis data. Kajian rintis juga boleh digunakan
untuk membantu mengira saiz sampel dengan menyediakan data tentang tindak
balas mungkin soal selidik item.
Langkah-langkah dalam kajian rintis ini menunjukkan manfaat dan kaedah fasa
ini penting dalam projek penyelidikan. Walaupun kajian menggunakan reka bentuk
yang berbeza, seperti eksperimen yang akan melibatkan ujian rintis instrumen
dan protokol lain , prinsip-prinsip umum dikenakan.
KESIMPULAN
Keputusan untuk menjalankan kajian rintis sebelum memulakan projek
penyelidikan utama boleh menjadi satu sukar bagi penyelidik. Kadang-kadang ia
tergoda untuk meninggalkan langkah ini, terutama jika kajian utama telah agak
baik dirancang. Kekangan masa dan tergesa-gesa untuk meneruskan kajian utama
adalah sebab-sebab yang sama untuk memaafkan kerja perintis. Walau
bagaimanapun, pendekatan ini adalah berisiko , kerana tidak kira berapa teliti
kajian yang telah dirancang, ada kemungkinan akan kesukaran yang tidak
dijangka, kertas ini telah menunjukkan . Pelaburan dalam masa dan sumber
secara amnya berbaloi.