ANALISIS KASUS OBESITAS

KELOMPOK 3

BAGIAN GIZI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS JEMBER
2015

* KELOMPOK 3
*Dwi Kristanti

122110101124
*Rifka Fatimatuz Zahro 122110101143
122110101191
*Hilmia Hidayati
122110101193
*Lita Rachmawati
142110101200
*Iga Yuliana Sari

* KASUS OBESITAS
Seorang pelajar perempuan M, umur 17 tahun, tinggi badan 145 cm, berat badan
55 kg, ukuran dada 90 cm, pinggang 72 cm, pinggul 89 cm, lingkar lengan atas 26
cm, betis 34 cm. Dia merasa sangat risih dengan tubuh yang gemuk dan merasa
tidak pantas mengenakan pakaian macam-macam. Pelajar ini suka sekali
hamburger, ice cream, dan makanan jajanan yang lainnya. Ia ingin sekali
menggunakan obat pencahar untuk menurunkan berat badannya.
Konsumsi makanan saat ini menurut rata-rata hasil recall 2x24 jam adalah energi
2599 kkal, protein 70 gram, karbohidrat 108 gram.
Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan: KU baik dan tidak sakit. Tensi 120/80
mmHg, T 370C.
Selesaikan kasus langkah-langkah dengan PAGT dan susun hidangan sehari-hari
sesuai kebutuhan gizinya.

* Gambaran Umum Pasien

Nama
: Ny. M
Umur
: 17 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Status : Pelajar

* Proses Asuhan Gizi Terstandar

1.

Pengkajian Gizi
a. Riwayat Gizi

Asupan makanan

Rata-rata hasil recall 2x24 jam adalah energi 2500 kkal, protein 70 gram,
lemak 40 gram, karbohidrat 108 gram.

Suka mengonsumsi hamburger, ice cream, dan makanan jajanan lainnya

Kesadaran terhadap gizi

Ingin menggunakan obat pencahar untuk menurunkan berat badan.

dan kesehatan
Aktifitas fisik
Ketersediaan makanan

Pelajar
Dikategorikan memiliki daya beli yang tinggi karena dapat mengonsumsi
hamburger, ice cream, dan makanan jajanan lainnya

Energi (kkal)

Protein (g)

Lemak (g)

KH (g)

Asupan Makan

2500

70

40

108

Kebutuhan

1480,5

74,1

74,1

222,1

% Tingkat Konsumsi

168,9

94,6

53,9

48,6

Kategori Tingkat Konsumsi

Lebih

Sedang

Kurang

Kurang

b. Data Antropometri

2
2
IMT
IMT =
= BB/TB
BB/TB2 =
= 55/(1,45)
55/(1,45)2 =
= 26,16
26,16 (Obese
(Obese I)
I)

LILA
LILA =
= 26
26 cm
cm
Kategori:
Kategori:
<
< 23,5
23,5 cm
cm

23,5
23,5 cm
cm

BBI
BBI =
= 90%
90% xx (TB-100)
(TB-100)
=
= 90%
90% xx (145-100)
(145-100)
=
= 90%
90% xx 45
45
=
= 40.5
40.5 kg
kg
=
= WUS
WUS
=
= WUS
WUS

berisiko
berisiko KEK
KEK
tidak
tidak berisiko
berisiko KEK
KEK

Rasio
Rasio Lingkar
Lingkar Pinggang
Pinggang dan
dan Lingkar
Lingkar Pinggul
Pinggul
Lingkar
Lingkar Pinggang/Lingkar
Pinggang/Lingkar Pinggul=
Pinggul= 72/89
72/89 =
= 0,8
0,8
Rasio
Rasio lingkaran
lingkaran pinggang
pinggang dan
dan pinggul
pinggul untuk
untuk perempuan
perempuan adalah
adalah 0,77
0,77 dan
dan untuk
untuk
laki-laki
laki-laki adalah
adalah 0,9.
0,9. Rasio
Rasio lingkar
lingkar pinggang
pinggang dan
dan pinggul
pinggul berhubungan
berhubungan dengan
dengan
penyakit
penyakit kardiovaskuler.
kardiovaskuler. Rata-rata
Rata-rata rasio
rasio lingkar
lingkar pinggang
pinggang dan
dan pinggul
pinggul
penderita
penderita penyakit
penyakit kardiovaskuler
kardiovaskuler dengan
dengan orang
orang yang
yang sehat
sehat adalah
adalah 0,938
0,938 dan
dan
0,925.
0,925.

c. Pemeriksaan Fisik dan Klinik

Fisik:
Fisik: KU
KU baik
baik dan
dan tidak
tidak sakit.
sakit.
Jenis Pemeriksaan

Hasil

Nilai Rujukan

Keterangan

Tekanan darah

120/80 mmHg

120/80 mmHg

Normal

Suhu

370C

370C

Normal

d. Riwayat Personal Pasien

Sosial budaya

Ingin menggunakan obat pencahar untuk

menurunkan berat badannya.

Riwayat penyakit

Dia merasa sangat risih dengan tubuh yang

gemuk dan merasa tidak pantas
mengenakan pakaian macam-macam.

Data umum pasien

Umur: 17 tahun
Pendidikan: Pelajar

2. Diagnosis Gizi

NI.
NI. 1.5.
1.5.
Kelebihan
Kelebihan asupan
asupan energi
energi (P)
(P) berkaitan
berkaitan dengan
dengan pola
pola makan
makan
junk
junk food
food (E)
(E) ditandai
ditandai dengan
dengan hasil
hasil recall
recall energi
energi 168,9%,
168,9%, lemak
lemak 94,6%,
94,6%,
termasuk
termasuk kategori
kategori lebih
lebih (S).
(S).
NB.
NB. 1.1.
1.1.
Kurang
Kurang pengetahuan
pengetahuan tentang
tentang makanan
makanan dan
dan gizi
gizi (P)
(P) berkaitan
berkaitan
dengan
dengan belum
belum tentu
tentu semua
semua pelajar
pelajar memiliki
memiliki pengetahuan
pengetahuan yang
yang tinggi
tinggi (E)
(E)
ditandai
ditandai dengan
dengan suka
suka mengonsumsi
mengonsumsi junk
junk food
food (S).
(S).
NB.
NB. 1.7.
1.7. Pemilihan
Pemilihan makanan
makanan yang
yang salah
salah (P)
(P) berkaitan
berkaitan dengan
dengan pasien
pasien
merupakan
merupakan pelajar
pelajar yang
yang memiliki
memiliki karakteristik
karakteristik hedon
hedon (E)
(E) ditandai
ditandai
dengan
dengan suka
suka mengonsumsi
mengonsumsi junk
junk food
food (S).
(S).

3. Intervensi Gizi
a.
a. Tujuan
Tujuan
.
. Mencapai
Mencapai dan
dan mempertahankan
mempertahankan status
status gizi
gizi sesuai
sesuai dengan
dengan umur,
umur, gender,
gender, dan
dan
kebutuhan
kebutuhan fisik
fisik
.
. Mencapai
Mencapai IMT
IMT normal
normal yaitu
yaitu 18,5-25
18,5-25 kg/m
kg/m
.
Mengurangi
asupan
energi,
sehingga
. Mengurangi asupan energi, sehingga tercapai
tercapai penurunan
penurunan berat
berat badan
badan sebanyak
sebanyak

-- 1
1 kg/minggu.
kg/minggu. Pastikan
Pastikan bahwa
bahwa yang
yang berkurang
berkurang adalah
adalah sel
sel lemak.
lemak.
b.
b. Prinsip
Prinsip Diet
Diet
.
. Diet
Diet yang
yang kandungan
kandungan energinya
energinya di
di bawah
bawah kebutuhan
kebutuhan normal,
normal, cukup
cukup vitamin
vitamin dan
dan
mineral,
serta
banyak
mengandung
serat
mineral, serta banyak mengandung serat
c.
c. Syarat
Syarat
.
. Energi
Energi rendah,
rendah, untuk
untuk menurunkan
menurunkan berat
berat badan
badan sebanyak
sebanyak
kg-1
kg-1 kg/minggu,
kg/minggu,
asupan
asupan energi
energi dikurangi
dikurangi sebanyak
sebanyak 500-1000
500-1000 kkal/hari
kkal/hari dari
dari kebutuhan
kebutuhan normal.
normal.
.
Protein
sedikit
lebih
tinggi,
yaitu
1-1,5
g/kg/BB/hari
atau
15-20%
dari
. Protein sedikit lebih tinggi, yaitu 1-1,5 g/kg/BB/hari atau 15-20% dari kebutuhan
kebutuhan
energi
energi total
total
.
. Lemak
Lemak sedang
sedang yaitu
yaitu 20-25%
20-25% dari
dari kebutuhan
kebutuhan energi
energi total.
total.
.
. Karbohidrat
Karbohidrat sedikit
sedikit lebih
lebih rendah,
rendah, yaitu
yaitu 55-65%
55-65% dari
dari kebutuhan
kebutuhan energi
energi total.
total.
.
. Vitamin
Vitamin dan
dan mineral
mineral cukup
cukup sesuai
sesuai kebutuhan
kebutuhan
.
Dianjurkan
untuk
3
kali
makan
utama
. Dianjurkan untuk 3 kali makan utama dan
dan 2-3
2-3 kali
kali makan
makan selingan
selingan
.
. Cairan
Cairan cukup,
cukup, yaitu8-10
yaitu8-10 gelas/hari
gelas/hari

4. Monitoring dan Evaluasi

Menu Makan Obesitas Sehari